Питание при химиотерапии при поджелудочной железе

Врачами рекомендовано сбалансированное питание при раке поджелудочной железы, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и нормализовать функционирование органа. Диета выступает вспомогательной мерой при онкологическом заболевании и усиливает действие медикаментозных препаратов. Ослабленный организм должен получать достаточное количество питательных веществ.

Особенности рациона

Общие рекомендации

Чтобы уменьшить попадание вредных солей азотной кислоты в организм, показано удаление оболочек с овощей и фруктов перед употреблением.

Для улучшения состояния больного при диагностировании рака поджелудочной железы врачи советуют придерживаться следующих правил питания:

• Нельзя, чтобы желудок оставался пустым дольше 2—3 ч., поэтому больному необходимо часто питаться маленькими порциями.
• В сутки следует выпивать 2—3,5 л воды, чтобы не допустить обезвоживания. Дозировки увеличиваются при прохождении химиотерапии.
• Еда должна быть комнатной температуры.
• Готовить продукты следует при помощи пара, в духовке или тушить. Коптить и жарить запрещается.
• Соль, сахар и острые специи сводятся к минимуму. Исключение составляет куркума.
• Основой диеты должны стать тушеные и вареные овощи.

Вернуться к оглавлению

Правила питания при раке 4 степени

При тяжелых формах онкологии рекомендовано употреблять пюреобразную пищу, для уменьшения нагрузки на желудок.

При поражении печени, желудка и желчного пузыря питательные вещества слабо усваиваются, организм полностью ослаблен, а заболевший чувствует сильную боль. Рак 4 стадии требует соблюдения строгой диеты, основанной на следующих принципах:

• Размеры блюд уменьшаются до минимума, чтобы желудок и печень могли справиться с нагрузкой.
• При сильных позывах к рвоте и отсутствии желания питаться, заставлять больного есть нельзя. Исключением служат случаи полного истощения, когда показан прием пищи через капельницы.
• При раке с метастазами уменьшается способность печени выводить токсины и канцерогены, потому категорически запрещены красители, консерванты, нитраты и химические добавки в продуктах.
• Показана только пюреообразная пища, чтобы не спровоцировать спазмы желудка.
• Запрещены жиры растительного и животного происхождения.
• Еда не должна иметь специфический привкус или запах. Предпочтения следует отдавать блюдам, которые не будут раздражать рецепторы.
• Можно употреблять продукты из запретного списка в маленьких дозировках.

Вернуться к оглавлению

Что рекомендуется есть?

Рацион, если диагностирован рак поджелудочной железы, должен базироваться на следующих продуктах:

Помимо обычной воды без газа, полезным будет употребление компота из ягод шиповника и бузины.

Из напитков следует отдавать предпочтение воде без газа, слабозавареному чаю, сладкому киселю, морсу, компоту и отвару из ягод бузины и шиповника. А также полезны свежевыжатые фруктовые и овощные соки, разведенные водой. Однако их нельзя употреблять на пустой желудок. Наиболее полезны фреши из тыквы и морковки. Дозировки соков нужно уточнять у онколога.

Можно пить целебные травяные отвары из полыни, календулы, золотого уса и цветков картофеля. Однако их следует употреблять дозировано — не более 1 стакана в сутки.

Вернуться к оглавлению

Запрещенные продукты

Чтобы не спровоцировать рост опухоли, необходимо исключить любые ягоды, семечки и орехи из рациона. Запрещены полуфабрикаты, фастфуд и покупные соусы. Важно исключить спиртные напитки, газировки, кофе и крепкий чай. А также опасны продукты, представленные в таблице:

Вернуться к оглавлению

Меню при раке

Поддержать организм поможет правильно подобранный рацион питания, который лучше согласовать с врачом.

В качестве примера можно использовать следующий дневной рацион:

• Первый завтрак:
  • овсянка;
  • отвар шиповника.
• Второй завтрак:
  • домашний йогурт с бананом.
• Обед:
  • отварная курица;
  • кабачки на пару.
• Полдник:
  • хлебцы;
  • морс.
• Ужин:
  • тушеная морковь;
  • запеченный тунец;
  • отвар из трав.

Вернуться к оглавлению

Полезные рецепты

Диета при раке поджелудочной железы может включать такое блюдо, как кабачковая запеканка. Необходимо нарезать кубиком 3 кабачка и отваривать в кипятке 5 мин. Томаты режутся слайсами, сладкий перец — кольцами, сыр натирается. Взбиваются 2 яйца. Перемешанные ингредиенты помещают в духовку на 20—25 мин. Температура — 180 °C.

Для десерта можно приготовить печенье. Для этого 3 банана разминают ложкой до кашеообразного состояния. Добавляются 3 ст. л. сухофруктов, 30 мл меда и 2/3 стакана сухой овсяной каши. В духовке на листе пергамента формируют печенье. Длительность выпекания — 30 мин. Оптимальная температура — 180 °C.

Химиотерапия рака поджелудочной железы (химия)

Онкологические стандарты, использующиеся для исцеления больных, созданы для систематизации приема лекарств. Химиотерапия при раке поджелудочной железы использует протоколы трех типов. Пораженные клетки разных пациентов неодинаково восприимчивы к разным препаратам, поэтому, некоторые из них могут прогрессировать, несмотря на курс лечения. Назначают лекарства после диагностики, подход всегда индивидуальный.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы Гемзаром

Лечение Гемзаром позволяет увеличить массу тела, улучшить на 20% статус жизни, снизить потребление наркотиков (обезболивающих) и ослабить боль наполовину. Средство уменьшает опухоль на 10%, снимает треть симптомов, приводит к клиническим улучшениям. Химиотерапию проводят при постоянном контроле тробоцитов и лейкоцитов, корректируя дозы. Препарат эффективнее флуороурацила (выживаемость выше в шесть раз), но, очень токсичен для крови пожилых людей. Он вводится внутривенно (полчаса) не чаще раза в неделю, курс составляет три инъекции.

Химиотерапия железы Таксотером

Таксотер используют в монорежиме, причем, больные раком в 60% переживают девятимесячный срок. Симптомы снижаются на треть (с возможностью контроля), стабилизация опухоли двадцати процентная, объективный эффект лечения поджелудочной в пределах 15%.

Комбинации химиотерапии при раке поджелудочной железы

Комбинации лекарств используют давно и успешно, существует несколько стандартных режимов:

Folfirnox – четырехкомпонентный метод с 30%-м эффектом, 50%-й стабилизацией, 40% выживаемостью (годичной) Gemox – оксалиплатин и ГЦБ, два раза с недельным интервалом и двухнедельным перерывом, выживаемость 10 месяцев, улучшение клиники 60% DG – ДЦТ и ГЦТ, месячный цикл, стабилизация у половины больных, уменьшение размеров 20% GM – митомицин и гемцитабин, циклы через месяц, клинические улучшения поджелудочной– 45%, онкологические – 25% GP – цисплатин и гемцитабин, эффект у трети больных, клиника у половины, сорок человек из ста живут до года GF – Гемзар с 5-ФР по сложному графику с добавлением капецитабина, треть пациентов живет год, клиника при раке улучшается у 60%, новообразование уменьшается у 19% MGF – фторурацил, цисплатин, митомицин, спадение опухоли на 18%, выживаемость девять месяцев FP – цисплатин с фторурацилом, выживаемость до года, эффект уменьшения новообразования 25%

Облучение радиоволнами часто совмещают с химиотерапией при раке поджелудочной железы (режим GP). Частые послеоперационные рецидивы являются основанием для профилактики перечисленными методами всем, без исключения, пациентам.

Эффективность химиотерапии при раке поджелудочной железы

На сегодняшний день не существует единого стандарта для лекарственных форм лечения рака поджелудочной железы, который имеет нерезектабельную форму. Большая часть исследований, свидетельствует о низкой эффективности химиотерапии при опухолях данного органа. Научно доказано, что пациенты, получавшие лишь данный вид лечения, в среднем, прожили не более 3 месяцев. Вместе с тем, специалисты отмечают, что в той группе больных, где использовалось дополнительные противоопухолевые препараты, жизнь пациентов значительно продлялась, а качество их жизни было на порядок выше.

До недавнего времени, основным препаратом, который использовался для химии при раке поджелудочной железы, считался 5-фторурацил. На сегодняшний день одним из самых результативных средств для лечения опухолей данного вида, считается Гемзар. Ведущими учеными всего мира проводятся исследования, направленные на производство еще более сильного препарата для химиотерапии.

Все подобные средства, применяемые при раке поджелудочной железы направлены на:

уменьшение рака и его метастазов; клиническое улучшение состояния; динамику массы тела; улучшение статуса по шкале Карновского.

К сожалению, на данный момент, нет достоверных подтверждений относительно того, в каком случае более эффективна химиотерапия при раке поджелудочной железы – до оперативного вмешательства либо после. Данный медицинский аспект лишь сегодня активно изучается. Исследования осложняются тем, что данный тип опухолей является гормонозависимым. Поэтому, протекает по-разному у женщин и мужчин.

Панкреатит после химиотерапии

Как уже было сказано выше, такое лечение проводится с целью влияния на клетки в организме пациента, с целью влияния на опухоль. Но, вместе с тем, оказывается и общее воздействие на организм человека. И далеко не всегда оно положительное. После химиотерапии поджелудочной железы наблюдается ряд побочных эффектов: снижение иммунитета, тошнота, боль в ротовой полости и многие иные. Не реже после химиотерапии возникает и панкреатит. С целью лечения данного приобретенного недуга, предписывается дополнительный прием медицинских препаратов, совместимых с химией. Помимо этого, пациентам с панкреатитом рекомендуется соблюдать определенную диету, а также режим дня и питания.

Лечение рака поджелудочной железы

Опухоли поджелудочной железы входят в число онкологических заболеваний, которые с трудом поддаются лечению. Даже при грамотной и своевременной терапии шансы на излечение могут быть невелики. Так что ответ на вопрос – «излечим ли рак поджелудочной?» зависит от множества сопутствующих факторов.

Более успешный прогноз при раке поджелудочной железы может дать лечение в профильных зарубежных клиниках («Ассута», «Топ Ихилов» в Израиле, «Богенхаузен», «Гейдельберг» в Германии).

Как лечить рак поджелудочной железы, решают врачи на основании подробной диагностики и состояния пациента. Чаще всего применяются комплексные методы, включающие хирургию, медикаментозное лечение и лучевую терапию. Рассмотрим все способы лечения опухолей поджелудочной железы.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Хирургическое

В зависимости от локализации опухоли и её размеров, онкологи выбирают вид хирургического лечения. В соответствии со степенью распространения новообразования и степенью поражения органа применяют частичное, либо полное удаление органа. Поскольку поджелудочная железа сама по себе имеет небольшие размеры, опухоли могут очень быстро привести к полной потери функциональности органа: чем быстрее диагностирована болезнь и проведена операция, тем больше у больных шансов.

Иногда перед операцией применяют лучевую терапию или химиотерапию, чтобы сократить размеры опухоли. Почти всегда практикуется послеоперационная терапия лекарствами или радиацией. Есть 2 вида хирургического вмешательства при опухолях поджелудочной железы – лапароскопические операции и операции классического типа.

Лапароскопия

Такая операция отличается от традиционной объёмом воздействия на здоровые ткани. Лапароскопические операции выполняются через небольшие разрезы на передней стенке брюшной полости, что снижает: травматичность, кровопотери и опасность инфицирования.

Через разрезы вводится лапароскопическое оборудование, которое позволяет провести осмотр брюшной полости, оценить размеры опухоли и выявить вторичные злокачественные очаги, если таковые имеют место.

Если обнаружены множественные метастазы, то операция чаще всего не проводится, поскольку это уже не имеет терапевтического смысла. Если же злокачественные процессы локализованы только в первичном очаге, опухоль иссекается вместе с частью здоровой ткани.

Видео: Лапароскопия рака поджелудочной железы

Традиционные операции

Операции классического типа бывают нескольких видов, но все они сопровождаются удалением соседствующих с опухолью лимфатических узлов, в которые проникают или могут проникнуть раковые клетки. Операции при раке поджелудочной отличаются высокой степенью опасности.

Виды классических хирургических операций при раке поджелудочной следующие:

операция Уиппла. Данная операция выполняется в тех случаях, когда новообразование располагается исключительно в пределах поджелудочной железы. Данный тип хирургического вмешательства является довольно обширным – в ходе операции хирурги удаляют головку поджелудочной, часть тонкого кишечника, а также желудок и желчный проток. После операции целостность желудочно-кишечного тракта и желчных протоков восстанавливается; если злокачественный первичный очаг расположен в хвостовой части железы, проводят дистальную панкреатэктомию: при этом иссекаются хвост и органа и его тело, а также селезёнка; при наличии распространения рака на всю поджелудочную железу и присутствии нескольких злокачественных очагов, удаляется весь орган, часть тонкого кишечника и желудка, часть общего желчного пути, селезёнки, близлежащих лимфатических узлов. При необходимости иссекается также часть желчного пузыря.

Удаление такого числа органов при разных типах операций является вынужденной и необходимой мерой, поскольку поджелудочный рак распространяется очень быстро.

Однако если метастазы уже диагностированы в отдалённых органах или достигли крупных кровеносных сосудов, выполнять резекцию органов не только неэффективно, но и опасно для жизни. После операционного лечения пациент ещё 2 недели должен находится в больнице, соблюдая постельный режим: врачи отслеживают состояние организма и могут своевременно устранить осложнения, если таковые возникнут.

В течение недели после операции у больных присутствуют побочные эффекты в виде слабости, нарушения пищеварения и развития сахарного диабета, вызванного дефицитом инсулина, который синтезируется в поджелудочной железе. Щадящий режим следует соблюдать также дома течение 1-2 месяцев.

Симптомы и проявления рака поджелудочной железы описаны здесь.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы

Лечение сильными лекарственными препаратами, которые убивают интенсивно делящиеся клетки раковых опухолей, может быть назначено в качестве самостоятельного способа терапии в случае, если рак признан неоперабельным.

После хирургического удаления опухолевого очага также назначается химиотерапия – лечение лекарствами необходимо для уничтожения оставшихся раковых клеток и предотвращения рецидивов заболевания.

Химиотерапия проводится курсами через определенные промежутки времени. Препараты чаще всего вводятся внутривенно. Лучше, если химиотерапевтическое лечение проводится в условиях стационара: это позволит специалистам точнее отслеживать реакцию организма на воздействие сильных лекарств.

Послеоперационная химиотерапия на медицинском языке называется адъювантной. Стандартом такого лечения является монотерапия препаратом под названием «Гемцитабин». Иногда данное лекарство комбинируют с другими препаратами (например, «Циспластином» или «Капецитабином») – обычно такое лечение применяют при прогрессирующих опухолях.

Комбинированная химиотерапия более эффективна, но даёт более выраженные побочные эффекты.

тошнота и рвота; диарея; снижение аппетита; появление изъязвлений на слизистых оболочках ротовой полости; алопеция; слабость; покраснение стоп и ладоней.

Чаще всего побочные эффекты исчезают после окончания курса химиотерапии, однако для полноценного восстановления пациентам прописывается специальное питание и назначаются другие вспомогательные процедуры.

Для облегчения симптоматики при неизлечимых формах рака химиотерапия применяется в паллиативных целях. Это помогает увеличить продолжительность жизни пациентов и останавливает процесс метастазирования.

Применяются также лекарства, которые облегчают болевые симптомы. Обезболивающие при раке поджелудочной железы – это, в первую очередь, нестероидные средства («Кетопрофен», «Ибупрофен», «Индометацин», «Целебрекс»), опиоиды («Традол», «Тримал») и средства на основе парацетамола. При выраженном болевом синдроме назначается внутривенное введение более сильных препаратов, таких как «Бупренорфин».

Лечение химиотерапией при раке поджелудочной железы

Химиотерапия при раке поджелудочной железы предназначена для избавления от злокачественных новообразований путем воздействия медицинскими ядами и токсинами. По статистике, с успехом побороть онкологическое поражение данного органа пищеварительного тракта удается в 80% случаев.

Лечение токсичными химиопрепаратами прописывается в случаях, когда саркома признается неоперабельной и оказывать на нее воздействие возможно только химическим путем. Химиотерапия при раке поджелудочной железы назначается и после хирургического вмешательства, чтобы устранить оставшиеся патогенные клетки и предупредить рецидив.

Патология подразумевает вливания двумя методами: монохимиотерапией и полихимиотерапией. В первом варианте онколог прописывает одно средство, во втором используется комплекс препаратов (более распространенная методика). Названные виды и схемы лечения химиотерапией рака поджелудочной железы признаны действенными, поэтому сегодня им отдается большее предпочтение, нежели операциям и лапароскопии.

Полихимиотерапия убивает патогены на разных стадиях существования. Лекарства лишают их энергии путем блокирования жизненно важного фермента, однако онкоклетки имеют свойство приспосабливаться к антигенам, поэтому препараты периодически меняются.

Противопоказания

Различают относительные и абсолютные противопоказания для проведения химиотерапии. В число абсолютных входят:

• хроническое поражение печени и почек; • непроходимость желчных протоков; • инфекции (ВИЧ, гепатит C и B); • ухудшение состояния пациента.

К относительным показателям принято относить другие нарушения:

• ревматоидный артрит; • иммунодефицит; • прием антибиотиков и противоэпилептических лекарств; • старческий возраст.

Противопоказания при раке поджелудочной железы преимущественно общие, то есть применимы к множеству разновидностей онкологии, для которых химиотерапия единственный способ выздоровления. При низком уровне гемоглобина в крови, вызывающем анемию, терапия отменяется, однако малокровие устранимо на подготовительном этапе.

Подготовка

Перед тем как проходить химиотерапию при раке поджелудочной железы, заболевший должен вылечить сопутствующие заболевания, проведя таким образом подготовку внутренних органов к ядам и токсинам. Пациент готовится, соблюдая правильный рацион питания и принимая дополнительные минералы и витамины.

На время курса врачи советуют разработать диетическое меню. В период химиотерапии при раке поджелудочной железы важно упот?