Плохая работа поджелудочной железы симптомы и лечение

Как улучшить работу поджелудочной железы, если были диагностированы нарушения ее функциональности? Поджелудочная железа является органом пищеварительной системы, принимает участие во внутренней и внешней секреции. Она вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварении, и гормоны, которые регулируют количество углеводов в крови.

Размещение и составляющая поджелудочной железы

Распространенные патологии поджелудочной железы

Как работает поджелудочная железа, какие заболевания могут быть диагностированы?

Нарушения работы органа сказываются на функциональности всей пищеварительной системы. Основные заболевания, попадающиеся в лечебной практике:

  • воспаление органа (панкреатит);
  • онкологическая патология;
  • киста;
  • панкреонекроз;
  • камни в протоках железы;
  • диабет.

Обычно заболевания развиваются быстрыми темпами, поэтому важны их своевременная диагностика и лечение. Что делать, если плохо работает поджелудочная железа, и какие признаки и симптомы заболеваний существуют?

Мероприятия, направленные на улучшение работы поджелудочной железы

Работа поджелудочной железы нарушается из-за нездорового образа жизни. Некачественные продукты и плохой режим питания тоже оказывают негативное воздействие на орган. Наладить работу железы и оказать ей помощь способен каждый желающий, достаточно соблюдать несложные правила. Необходимо рассмотреть несколько рекомендаций, которые помогут нормализовать деятельность этого важного органа и избежать долгого лечения и других неприятных последствий:

Как часто Вы сдаете анализ крови?

  1. Сведите к минимуму употребление в пищу фастфуда. Такая еда действительно очень вредна, так как содержит большое количество жира и других добавок, которые затрудняют работу пищеварительной системы.
  2. Старайтесь не употреблять газировку. Пузырьки углекислого газа, содержащегося в напитке, раздражают слизистые оболочки органов пищеварения и провоцируют воспалительный процесс.
  3. Потребление большого количества сладкого заставляет железу вырабатывать повышенное содержание инсулина для стабилизации уровня глюкозы в крови. При повышенном использовании в пищу сладкого секреторная функция слабеет, в итоге развивается сахарный диабет.
  4. Не пейте кофе на голодный желудок. Этот напиток заставляет железу выделять большое количество пищеварительных ферментов, которые вместо еды переваривают стенки органов.
  5. Рекомендуется ограничить острые блюда, копчености, холодец.

Если отмечается нарушение работы поджелудочной железы, то отдельное внимание стоит уделить участию алкоголя и продуктов тления табака в развитии поражений органа. Содержащееся в данных продуктах огромное количество токсинов вызывает спазм протоков железы, в результате чего произведенный панкреатический сок застаивается и не поступает в двенадцатиперстную кишку.

Панкреатит и сахарный диабет могут развиться у человека на фоне стресса и эмоциональных потрясений, так как железа остро реагирует на них.

Помочь поджелудочной железе удастся, наладив режим питания. Рекомендуется есть часто, но небольшими порциями. Это позволит не перегружать орган, избежать расстройства его работы и появления панкреатита.

Продукты и блюда, улучшающие работу поджелудочной железы:

  • овощные супы;
  • тушеные овощи;
  • каши;
  • нежирное мясо, рыба, яйцо;
  • йогурты с пониженным содержанием жира, сыры твердых сортов, кефир;
  • черная смородина, черника, вишня, арбузы, яблоки, сливы;
  • свежевыжатые фруктовые соки, вода без газа, отвар ягод шиповника.

Есть нужно столько, чтобы после трапезы чувствовался небольшой голод. Это нормальное явление, так как глюкоза и питательные вещества поступают в кровь через 20-30 минут после приема пищи.

Стимуляция работы органа

Как заставить работать поджелудочную железу с помощью диет, препаратов и народных средств?

Нормализация работы органа наступает при добавлении в меню продуктов, содержащих достаточное количество ферментов и бифидобактерий, способствующих нормализации процесса пищеварения. Если ферментов недостаточно, то можно использовать вспомогательные препараты, содержащие ферменты.

Стимуляция поджелудочной железы народными средствами осуществляется применением лекарственных растений. Например, это могут быть:

  1. Трава золототысячника. 1 ч. л. сырья заливается 1 стаканом кипятка, настаивается. Принимать жидкость следует по ¼ стакана за 30 минут до еды. Средство облегчает работу органа, стимулирует аппетит и улучшает функцию железы.
  2. Свежевыжатый сок картофеля смешивается с морковным соком, принимать натощак.
  3. Можно приготовить чай из клевера, корня можжевельника и кипрея.
  4. Поддерживают функциональность железы отвары черной бузины и барбариса.
  5. Неплохо помогают настойки из лимонника китайского, родиолы розовой и женьшеня. Их необходимо принимать курсами.
  6. Прополис и мумие тоже оказывают благоприятное действие на работу органа.

Применение медикаментозных средств

Для нормализации работы поджелудочной железы, ее поддержки или профилактики заболеваний используются медицинские препараты, улучшающие функциональность органа. К ним относятся средства, содержащие ферменты.

Недопустимо самостоятельное лечение медицинскими препаратами, если у вас не работает поджелудочная.

Обязательно нанесите визит лечащему врачу и проконсультируйтесь с ним.

Ферментные препараты обычно не вызывают аллергий и побочных эффектов у людей, переносятся хорошо. Они не только участвуют в улучшении работы органов пищеварения, но и способны устранить боль, отрыжку, изжогу и тошноту.

Для стимуляции деятельности органов пищеварения можно применять следующие лекарства:

  • Фестал;
  • Мезим;
  • Панкреатин;
  • Панзенорм;
  • Креон.

Следует знать, что данные препараты имеют в составе свиной белок, поэтому их нельзя использовать при аллергии на свинину.

Для стимуляции должного уровня глюкозы в крови применяют препараты, содержащие инсулин. Эта мера необходима в том случае, если снижена эндокринная функция поджелудочной железы.

Источник

Поджелудочная играет значительную роль в пищеварении. Она вырабатывает панкреатический сок — жидкость, содержащую ферменты для переваривания питательных веществ. Помимо этого, часть железы продуцирует гормон инсулин, необходимый для переработки сахара. При дисфункции разных участков железы возникают панкреатит или сахарный диабет.

нарушение работы поджелудочной железы

Причины заболевания

Нарушение эндокринной или экзокринной функции поджелудочной железы вызвано следующими факторами:

  • травма органа;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • воспаление или камнеобразование в желчном пузыре;
  • воспалительные изменения печени;
  • паразитарные заболевания.

Симптомы плохой работы поджелудочной это начальная стадия заболевания. Своевременное выявление причин, исключение провоцирующего фактора позволит восстановить функцию органа.

Симптомы заболевания

Симптомы нарушения работы железы многочисленны, так как орган выполняет разносторонние функции. Все проявления нарушения работы поджелудочной железы у женщин и мужчин можно разделить на две большие группы — экзокринная и эндокринная недостаточность.

Экзокринные нарушения

В данном случае не работает часть поджелудочной, ответственная за выработку ферментов. Панкреатический сок содержит липазу и амилазу, которые участвуют в переваривании жиров и углеводов. Если не работает поджелудочная, симптомы будут связаны с нарушением пищеварения.

Из-за плохой переработки жиров и углеводов у человека наблюдаются:

  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • дискомфорт в левом подреберье;
  • тошнота, иногда рвота;
  • сухость кожи;
  • кашицеобразный блестящий стул;
  • неприятный запах изо рта;
  • метеоризм.

Недостаточное поступление питательных веществ и витаминов из-за нарушения пищеварения приводит к развитию анемии.

Причина расстройства кишечника — стимуляция его перистальтики при прохождении непереваренных комочков еды. По той же причине нарушение пищеварения сопровождается тошнотой.

отсутствие аппетита

Усиленная выработка ферментов является патологией, часто встречающейся при воспалении органа — панкреатите. Повышенная активность ферментов вызывает разрушение ткани. Это проявляется острыми болями опоясывающего характера.

Эндокринные нарушения

Признаки нарушения работы гормонопродуцирующей части железы связаны с недостаточной выработкой инсулина. Этот гормон отвечает за переработку глюкозы, не допуская накопление ее в крови. Когда недостаточно инсулина, развивается сахарный диабет.

Первыми проявлениями инсулиновой недостаточности становятся:

  • постоянная сухость во рту;
  • жажда;
  • сухость кожи;
  • многочисленные гнойничковые высыпания.

Избыточное содержание сахара в крови и недостаток его в тканях сопровождается повышенной утомляемостью, мышечными болями.

сухость во рту

Диагностика патологии

При появлении симптомов дисфункции поджелудочной железы следует обращаться к терапевту. Врач проведёт первичное обследование, по результатам которого направит к гастроэнтерологу или эндокринологу.

Первичное обследование для определения нарушения работы всей поджелудочной железы включает:

  • общий анализ крови, позволяющий выявить анемию;
  • биохимический анализ, оценивающий состояние поджелудочной по содержанию ферментов и глюкозы;
  • копрограмма, выявляющая дисфункцию желудка и двенадцатиперстной кишки, толстой кишки;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости, выявляющее сопутствующую патологию желчного пузыря, печени.

Если плохо работает железа, симптомы обязательно оценивает врач, при необходимости назначает дополнительное обследование.

Лечение

Для лечения панкреатической дисфункции тоже нужно обратиться к терапевту. Если расстройство функции поджелудочной железы связано с нарушением выработки ферментов, лечение назначает гастроэнтеролог. Если плохо работает эндокринная часть поджелудочной, пациент будет наблюдаться у эндокринолога.

обращение к терапевту

Врач оценивает симптомы и назначает лечение поджелудочной железы, включающее несколько компонентов. Пациенту придётся соблюдать диету, принимать лекарственные препараты. В некоторых ситуациях допустимо использование народных средств.

Диетическое питание

Диета — одно из главных мероприятий в лечении поджелудочной. Цель лечебного питания — уменьшить нагрузку на орган. Принципы диеты при нарушении работы поджелудочной:

  • исключение продуктов, оказывающих негативное воздействие на орган;
  • еда небольшими порциями шесть раз в день;
  • готовить пищу нужно путём варки, тушения, запекания;
  • жареные и копченые блюда под запретом;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • если выявлена эндокринная недостаточность — ограничение употребления сахара.

Тщательное соблюдение диеты на ранней стадии заболевания позволяет свести к минимуму приём лекарственных препаратов.

питание при панкреатите

Медикаментозное лечение

Если не работает поджелудочная железа, соблюдения диеты недостаточно, что делать, снова подскажет врач. Подбор медикаментозной терапии осуществляется после полной диагностики, и лечение зависит от типа дисфункции. Используются препараты с различными свойствами.

  1. Ферментные средства врач рекомендует, когда железа вырабатывает недостаточное количество собственных ферментов. Назначаются такие лекарства для приёма после еды — «Фестал», « Мезим». Длительность лечения зависит от выраженности дисфункции.
  2. Для облегчения боли применяют спазмолитики — «Но-шпа», « Папаверин», «Бускопан». Их назначают курсом на две недели.
  3. При остром воспалении панкреатических протоков ферментные препараты противопоказаны. Назначают средства, блокирующие экзокринную функцию органа — «Гордокс», « Соматостатин».
  4. Если проблема связана с недостатком инсулина, его назначают в виде подкожных инъекций.

Медикаментозное лечение может быть назначено только врачом. Периодически нужно сдавать анализы и корректировать лечение.
Появление симптомов, свидетельствующие о дисфункции панкреатической железы — показание для обращения к врачу. Своевременное обследование и лечение предупредит переход дисфункции в более серьёзное заболевание.

Источник

Что делать, если не работает поджелудочная железа ?

Если не работает поджелудочная железа, полностью нарушается процесс пищеварения и обмена веществ в организме. Это связано с той ролью, которую выполняет железа: изменяется переваривание пищи, параллельно возможно развитие сахарного диабета. Эти заболевания относятся к тяжелым, требующим постоянного ограничения в питании, во многих случаях назначаются таблетки для работы поджелудочной железы для пожизненной заместительной терапии. При несоблюдении рекомендованного образа жизни и терапии наступают осложнения, которые имеют неблагоприятный прогноз.

Функции поджелудочной железы

ПЖ является самой крупной железой в человеческом организме. Благодаря сложному строению тканей, она выполняет двойную функцию: внешнесекреторную и инкреторную. Паренхима органа состоит из железистой ткани, которая включает ацинусы — основные структурные единицы, вырабатывающие панкреатический сок, и островки Лангерганса, представленные 5 видами клеток, которые производят гормоны.

2 гормона поджелудочной

При нарушении эндокринной функции чаще всего в результате повреждения ПЖ происходит нарушение выработки инсулина. Это проявляется симптомами нарушения в работе поджелудочной железы в виде развития сахарного диабета — тяжелейшего заболевания, со временем приводящего к жизненно опасным осложнениям.

Если выражен воспалительный процесс в тканях ПЖ, это приводит к панкреатиту. Особенно опасен острый процесс, который вызывает массовую гибель ткани ПЖ — панкреонекрозу. В таких случаях при несвоевременном оказании помощи в считанные часы наступает летальный исход.

Как можно заметить дисфункцию поджелудочной?

Если внимательно относиться к своему организму, на изменения в работе ПЖ можно обратить внимание в самом начале их проявления. При нарушении экзокринной функции человек постепенно теряет аппетит, чрезмерно устает даже при отсутствии больших нагрузок. И также у него появляется немотивированная слабость, нарастает вялость, апатия, беспокоит подташнивание, иногда — неустойчивый стул (кашицеобразный или запор), вздутие живота. Общее состояние ухудшается, ощущается постоянный дискомфорт со стороны органов пищеварения. Со временем симптомы усугубляются, беспокоит постоянный панкреатический понос (жидкие каловые массы с жирным блеском и зловонным запахом, с примесью остатков непереваренной пищи — стеаторея), урчание в животе, тошнота. В тяжелых случаях при резком снижении функций присоединяется рвота, не приносящая облегчения. Это симптомы панкреатита — заболевания, которое требует лечения с момента появления первых признаков. По статистике, чаще болеют мужчины, злоупотребляющие алкоголем. Подвержены также женщины с излишним весом, не ограничивающие себя в питании, ведущие малоподвижный образ жизни.

Читайте также:  Народные средства лечения болезни поджелудочной железы

Когда происходит нарушение внутрисекреторной деятельности ПЖ, первые признаки ее дисфункции можно заметить и у взрослого, и у ребёнка: человек начинает употреблять больше воды, его беспокоит сухость во рту, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание — возникает полиурия (большое количество мочи). При своевременном обращении к врачу, не затягивая процесс, нарушения легко определяются несколькими анализами: выявляется повышенный сахар в крови, в тяжелых запущенных случаях обнаруживают глюкозурию (сахар в моче).

Как заставить работать поджелудочную железу?

Что делать, чтобы избежать резкого снижения выработки ферментов и инсулина, объяснит при первом посещении терапевт. В дальнейшем, в зависимости от выявленной патологии, пациентом будет заниматься гастроэнтеролог или эндокринолог. Специалист назначит лечение, которое приведет к улучшению состояния, если пациент будет принимать необходимый препарат правильно, без сбоев, своевременно и регулярно. Расстройство деятельности железы нормализуется, если вовремя обнаружить сбой, выявить его причину и начать восстановление.

В первую очередь, если человек чувствует себя плохо, но при обследовании не выявлено глубоких патологических изменений в тканях, не обнаружены новообразования и выраженных нарушений функций, можно заставлять работать ПЖ, соблюдая правильный режим питания. Обычно на ранних стадиях последствия нарушения деятельности органа проявляются в сниженном аппетите, слабости, апатии, общем недомогании, отчего самочувствие прогрессивно продолжает ухудшаться. В этот период важно поддержание снижающихся функций разными методами: не только принимая назначенное лекарство, но строго выполняя режим питания, работы и отдыха.

Такой простой метод должен сработать в случае регулярного ограничения вредных продуктов, употребления еды строго в одно и то же время, приема пищи малым порциями и часто. Правильный рацион и строгий распорядок приведет к значительному уменьшению нагрузок на ПЖ и к стимулированию ее работы.

Чем стимулировать орган?

Как правильно стимулировать при нарушенных функциях работу ПЖ, подробно объяснит врач. ПЖ является настолько нежным и чувствительным органом, что любые внешние и внутренние негативные воздействия приводят к массовой гибели его клеток. Участки ПЖ, которые погибают, не восстанавливаются: они замещаются соединительной (рубцовой) или жировой тканями, которые не способны выполнять нормальные функции пищеварения и выработки гормонов. При каждом следующем патологическом процессе в железе количество нормально функционирующей паренхимы органа уменьшается, состояние пациента прогрессивно ухудшается.

При обращении к врачу с первыми признаками нарушения самочувствия восстановить частично изменившуюся деятельность ПЖ еще возможно. Для этого необходимо:

  • соблюдать назначенную специалистом диету;
  • изменить образ жизни;
  • регулярно заниматься лечебной физкультурой;
  • принимать лекарственную терапию.

В комплексе это будет улучшать функции ПЖ и состояние организма в целом.

Нормализация функционирования

Для восстановления нормального функционирования железы рекомендуется полностью поменять образ жизни. Прежде всего, это относится к употреблению алкоголя. Он является одним из главных факторов, приводящих к нарушению работы органа. Это токсин, который вызывает повреждение кровеносных сосудов, поставляющих питательные вещества к поджелудочной железе. Отсутствие нормального кровоснабжения приводит к гибели панкреоцитов. А также алкоголь оказывает прямое повреждающее действие на клетки любого органа, в том числе и поджелудочной железы. Некоторым людям достаточно употребления небольшого количества спиртосодержащих напитков, чтобы в катастрофически быстрые сроки развился острый панкреатит. Особенную опасность применение алкоголя представляет для пациента с уже имеющимся панкреатитом. В таких случаях нужно отказаться даже от слабоалкогольных напитков.

Отказ от вредных привычек

Рекомендуется выпивать достаточное количество негазированной щелочной минеральной воды. При отсутствии противопоказаний врач может назначить 2—3 л воды в день. Это опосредованно стимулирует работу ПЖ, помогает выработке поджелудочного сока. Количество и длительность приема минеральной воды регулирует врач.

В свой распорядок пациент должен включить регулярные умеренные физические нагрузки, лечебную гимнастику. В период обострений интенсивный физический труд противопоказан.

Методы стимулирования ПЖ

Если заболевание не запущено, лечение может обойтись без приема лекарственных средств. Врач назначит определенную диету, которой следует строго придерживаться, чтобы исключить развитие недуга.

В случаях с верифицированным диагнозом для стимуляции ПЖ назначаются лекарственные средства, которые в зависимости от нарушенной функции могут сделать нормальной деятельность органа. Это один из эффективных методов, если строго придерживаться рекомендаций.

При выявленном панкреатите пациент должен принимать заместительную ферментную терапию. Назначается она врачом: строго дозируется выбранный препарат, поскольку при высоких дозах внешних энзимов в таблетированной форме железа может прекратить самостоятельно их продуцировать. Прием небольшой дозы ферментов нужен, чтобы простимулировать выработку органом собственных энзимов.

Читайте также:  Протоки поджелудочной железы и желчного пузыря открываются

При сахарном диабете назначается сахароснижающая терапия. При значительном повреждении тканей ПЖ, когда прекратилась выработка инсулина, также назначается заместительная инсулинотерапия. Без приема инсулина быстро наступят тяжелые осложнения прогрессирующего сахарного диабета. Большие дозы не назначаются, чтобы не нарушился синтез собственного гормона оставшимися неповрежденным клетками.

Сахарный диабет

Помимо основной заместительной терапии, прописывается еще ряд препаратов, которые способствуют уменьшению воспаления в тканях, снижению отека при обострении, купированию боли и сопровождающих обострение диспепсических явлений. Значительное улучшение общего состояния в связи со стимулированием деятельности органа, которое приводит к нормализации всех функций, объясняет, почему необходимо принимать назначенное комплексное лечение.

Диета для улучшения работы органа

Для нормализации работы органа первостепенную роль играет соблюдение диеты. Именно специальное питание в рамках лечебного стола № 5 по Певзнеру при панкреатитах (существует несколько его вариантов с учетом состояния органа) и различных образований в железе, и стола № 9 при сахарном диабете может уменьшить боли и дискомфорт, вызванные нарушениями в органе. Объясняется это снижением функциональной нагрузки на поврежденный орган. Притом играет не только качество определенных продуктов, но кратность и количество съедаемой пищи за один прием. Питаться необходимо 5—6 раз в день небольшими порциями в фиксированное время, с одинаковыми временными промежутками.

Категорически исключается жирное, острое, жареное и копченое. При употреблении этой пищи железе требуется большое количество панкреатического сока с повышенным содержанием ферментов, а также длительное время на переработку вредных продуктов.

Если блюдо съедают большими кусками, плохо пережевывая, нагрузка на орган аналогично возрастает: чтобы переварить большой кусок, секреция железы также должна быть повышенной. При этом большое количество вырабатываемого панкреатического секрета в связи с воспалительным процессом может задерживаться в протоках, не успевая быстро выходить в просвет тонкой кишки. Это опасно попаданием ферментов в паренхиму ПЖ и запуску процесса аутолиза — самопереваривания железы. Патология усугубляется, заболевание обостряется, железа еще больше снижает свои функции.

Основа питания при нарушенной работе ПЖ — это каши, приготовленные на воде, овощные супы, для которых можно использовать ненаваристые бульоны, неострые нежирные сыры, мясо птицы, кролика, говядина, телятина, слабо заваренный чай. Важен способ приготовления блюд: продукты отваривают, готовят на пару, тушат, но не жарят. Ограничивается сливочное масло, в ограниченных количествах можно употреблять и растительное масло.

Эти же меры помогут остановить разрушительные процессы в начале заболевания. Поскольку патология ПЖ нередко сопровождается дисфункцией или заболеваниями желчного пузыря, нужно придерживаться общих рекомендаций для исключения развития желчнокаменной болезни.

Прием углеводов при сахарном диабете резко ограничивается, иногда полностью исключается на некоторое время. Это позволяет снизить функциональную нагрузку на орган и уменьшить дозу сахароснижающих препаратов (инсулина).

При любой патологии ПЖ категорически запрещен фастфуд, блюда с большим количеством соли, сахара, сокогонных приправ, консервантов и других вредных добавок.

Как заставить работать поджелудочную железу народными средствами?

Народный способ лечения ПЖ предполагает в первую очередь применение лекарственных трав: отваров, настоев, настоек. Если нарушена работа железы, прием растительных средств назначается при патологии ПЖ с особой осторожностью. Орган реагирует на любое раздражающее вещество гибелью клеток, которые впоследствии восстановить невозможно. Поэтому даже на проверенные растительные компоненты при нарушенных функциях ПЖ может неожиданно возникнуть аллергическая реакция, которая усилит патологический процесс и вызовет каскад губительных для ткани реакций.

Применять народные рецепты рекомендуется после консультации с врачом. Допустимы некоторые рецепты: например, измельченная гречневая крупа, залитая с вечера нежирным кефиром – хороший завтрак при панкреатите и для диабетика. Также полезен отвар шиповника, который разрешен даже при остром панкреатите, до и после операции на поджелудочной. Рекомендуются компоты из сухофруктов и кисели из фруктов и овсяные — это оказывает лечебное действие на железу.

Для снижения сахара крови существуют готовые лекарственные сборы в виде чаев (Арфазетин), но назначаются они только эндокринологом, поскольку имеют противопоказания и побочные эффекты.

Последствия дисфункции железы

Дисфункция ПЖ, касается ли она внешней секреции или выработки гормонов, приводит к нарушениям не только деятельности, но и структуры органа, если своевременно не принимаются меры по ее нормализации. К опасным заболеваниям относится панкреатит и сахарный диабет. Их диагностика и лечение на ранних этапах помогает избежать тяжелых осложнений в виде панкреонекроза, поражения почек, сосудов глазного дна, ног и параллельно патологии других органов. Прогноз при этих осложнениях во многих случаях неблагоприятный. Поэтому легче предупредить болезнь, чем ее лечить.

Список литературы

  1. Ивашкин В.Т. Горизонты клинической гастроэнтерологии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1993 г. №1 стр. 6–12.
  2. Калинин А.В. Нарушение полостного пищеварения и его медикаментозная коррекция. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001 г. №3, стр.21–25.
  3. Коротько Г.Ф. Секреция поджелудочной железы. М.: «ТриадаХ» 2002 г. стр. 223.
  4. Маев И.В., Казюлин А.Н., Дичева Д.Т., Кучерявый Ю.А. и др. Хронический панкреатит Учебное пособие. 2003 г. М.: ВУНМЦ МЗ РФ. Стр. 80.
  5. Л.Н. Валенкевич, О.И. Яхонтова. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей. СПб. Издательство ДЭАН, 2006 г.

Источник