Подготовка к узи желудка печени и поджелудочной железы

Процедура УЗИ печени и поджелудочной железы В современной медицине УЗИ диагностика внутренних органов является одним из наиболее информативных способов определения органической и функциональной патологии. Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет успешно проводить оценку функционального и структурного состояния всех органов пищеварительной системы.

При помощи данного метода имеется возможность своевременного выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, абсцессов и кист данных органов.

Достоверность получаемых данных зависит не только от квалификации врача и технических характеристик ультразвукового аппарата, но и от качества предварительной подготовки к исследованию. Ниже будут представлены основные правила предварительной подготовки к ультразвуковому исследованию печени и поджелудочной железы, которые сделают результаты данной процедуры максимально точными.

Печень и поджелудочная железа

Подготовка к УЗИ печени

В процессе подготовки к ультразвуковому исследованию печени ключевую роль играют два основных момента: диета и уровень газообразования в просвете толстого кишечника. Повышенное содержание углекислого газа в кишечнике может привести к искажению результатов исследования. Назначаемая накануне диета способствует уменьшению процессов брожения и образования газа, а также стимулирует очищение просвета кишечника.

Диета

Основные подготовительные мероприятия к УЗИ исследованию печени подразумевают под собой соблюдение следующих правил приёма пищи:

Приём пищи должен осуществляться малыми порциями, несколько раз в день (4-5). Вечернее употребление пищи должно осуществляться не менее чем за 3 часа до сна.
Потребление воды должно быть умеренным, и не превышать 2 л в сутки.
Ультразвуковая диагностика должна проводиться натощак, а последнее употребление пищи перед диагностикой должно быть не менее чем за 8-9 часов.

Из ежедневного рациона следует исключить следующий список продуктов:

продукты, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и дрожжей (белокочанная капуста, горох, фасоль, соя, мучные изделия, выпечка);
кондитерская продукция;
сладкие и газированные напитки;
цельное молоко;
жирные разновидности мяса и рыбы;
ржаной хлеб;
кофеинсодержащие напитки;
растительная пища в сыром виде.

К списку разрешенных продуктов питания относятся:

крупы в виде каш (ячневая, льняная);
рыбные и мясные сорта с пониженным содержанием жира (в отварном виде);
употребление куриных яиц допустимо в количестве 1 шт. в день (отваренное всмятку);
твёрдые сыры с низким процентом жирности.

Если предложенная диета не способствовала снижению продукции газа в кишечнике, то появляется необходимость приёма специальных лекарственных препаратов. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, “Мезим” и “Фестал”, а также “Эспумизан”.

Людям, с избыточной массой тела необходимо провести глубокую очистительную клизму накануне процедуры УЗИ печени. Также ультразвуковая диагностика не должна проводиться непосредственно после эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта и рентгенологической диагностики с применение контрастных веществ.

Накануне дня проведения процедуры следует полностью отказаться от табакокурения, употребления жевательных резинок и карамельных конфет. Оптимальным временем для проведения исследования является первая половина дня. О приёме каких-либо лекарственных средств, следует заранее сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено перед исследованием осуществлять приём спазмолитических препаратов.

Особенности подготовки детей

Для большинства родителей особенно остро стоит вопрос о том, как подготовится детям к исследованию печени. В детской практике рекомендовано придерживаться следующих советов:

У детей с рождения и до 1 года следует пропустить один приём пищи, а это соответствует 3 часам до исследования. Последнее употребление воды должно быть за 1 час до процедуры.
Детям с 1 года до 3 лет следует давать пищу не позднее чем за 4-5 часов до диагностики. Последний приём жидкости — за 1-1,5 часа.
Последний приём пищи перед исследованием у детей старше 3 лет должен быть за 6-8 часов, а жидкости — за 1,5 часа.

С собой следует иметь чистую одноразовую пелёнку, сухие салфетки, а также данные предыдущих исследований.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

С помощью данного вида исследования можно распознать такие заболевания, как панкреатит, панкреонекроз, а также степень тяжести течения данных состояний. УЗИ исследование позволяет с высокой точностью определить размеры, структуру, диаметр выводящих протоков, и степень эхогенности поджелудочной железы.

Ультразвуковая диагностика данного органа является довольно трудоёмкой процедурой. Это обусловлено особенностями анатомического расположения. Поджелудочная железа расположена в верхнем квадранте живота позади желудка. Для осуществления её осмотра под средством ультразвуковых волн, необходимо соблюдать некоторые правила предварительной подготовки.

К таким правилам можно отнести:

Процедура УЗИ исследования не должна проводиться после предварительно выполненного рентгенологического и эндоскопического исследования органов брюшной полости.
За 3-4 дня до предполагаемого исследования следует полностью исключить продукты питания, способствующие повышенному брожению и газообразованию в кишечнике. Список данных продуктов совпадает с продуктами, запрещёнными перед проведением УЗИ печени.
За 10-11 до процедуры следует полностью исключить употребление пищи.
При наличии склонности к метеоризму следует накануне исследования осуществить приём активированного угля (4-5 таблеток), препарата “Эспумизан” или “Смекта”.
За 1 день до исследования следует полностью отказаться от табакокурения.
За 3-4 дня до процедуры необходимо полностью воздержаться от употребления алкогольных напитков, которые вызывают спазм протоков поджелудочной железы и раздражение её ткани.
Необходимо полностью исключить предварительный приём любой группы медикаментов. Обо всех ранее употребляемых лекарственных препаратах следует сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено предварительное употребление спазмолитических лекарственных средств.

Людям с избыточным весом, как и перед УЗИ исследованием печени, следует провести накануне очищение кишечника под средством клизмы объёмом 1,5 л. Процедура очищения должна проводиться двукратно: накануне вечером, и утром в день исследования.

Предварительная подготовка к УЗИ исследованию поджелудочной железы в педиатрической практике, полностью соответствует подготовке к исследованию печени.

Длительность данной процедуры не превышает 20 минут. Современная аппаратура позволяет фиксировать изображения поджелудочной железы в виде снимков, которые отображают изменения в её размере и структуре. Это особенно важно в процессе планирования операции.

Более детальную информацию относительно подготовительных мероприятий можно получить на приёме у лечащего врача или врача ультразвуковой диагностики.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

В медицинской практике существует целый комплекс диагностических исследований организма: лабораторные, инструментальные, аппаратные. Довольно часто в определении нарушений в работе внутренних органов человек сталкивается с таким методом диагностики, как ультразвуковое исследование. Метод ультразвуковой диагностики относится к инструментальным методам и осуществляется непосредственно по назначению врача, но по своим возможностям не является стопроцентным методом, который может быть использован для исследования печени и поджелудочной железы. Только в сочетании с лабораторными анализами позволяет поставить диагноз.

Работа внутренних органов очень тесно взаимосвязана и для составления полной картины функционирования так называемой гепатобилиарной системы часто возникает необходимость в комплексном обследовании.

В этом случае назначают УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки. Во многих случаях ультразвуковой диагностике предшествует этап подготовки, который необходим для улучшения видимости органа. Весьма важно знать, как подготовиться к УЗИ печени и поджелудочной железы.

Этапы подготовки

Для получения максимально точного и четкого изображения врачи рекомендуют в течении 3 дней подготовиться к обследованию. Готовиться к УЗИ печени можно с помощью так называемой бесшлаковой диеты, какая позволит очистить организм от скопившихся продуктов жизнедеятельности, которые накопились в органах.

При соблюдении данного режима печень и поджелудочная железа очищаются от накопившихся солей тяжелых металлов, токсинов и шлаков.

Суть диеты сводится к исключению из рациона:

мяса жирных сортов – свинина, баранина;
свежих фруктов, ягод — виноград, крыжовник, малина;
сырых овощей, которые провоцируют сильное газообразование в желудке и кишечнике – бобовые (горох, фасоль, чечевица);
копчености, колбасы, фаст-фуды;
крупы – ячневая, пшеничная, перловая;
сдоба, выпечка, черный хлеб;
кондитерские изделия – торты, пирожные, печенье, шоколад;
грибы;
майонез, кетчуп, горчица;
жиры животного происхождения.

Особенно не рекомендуется употребление кофе, крепкого черного чая и алкогольных напитков.

Из всего вышеперечисленного можно сделать ошибочный вывод, что совсем не осталось продуктов на удовлетворение насущных потребностей.

Существует множество того, что можно:

из овощей: капуста, свекла, морковь – в вареном виде (приготовленные на пару), кабачки, огурцы, зелень – в свежем;
из фруктов и ягод – цитрусовые, персики, яблоки, ананасы и бахчевые (арбузы, дыни);
каши – гречка, бурый рис;
нежирные молочные продукты и кисломолочные;
в качестве питья рекомендуется употребление зеленого чая, свежих соков, травяных настоев, уменьшающих газообразование, негазированная вода.

Разрешается употреблять в небольших количествах:

вареный картофель, помидоры, вареную кукурузу;
отрубную овсянку, манную кашу;
мед и цикорий.

В случае необходимости в течение двух дней до проведения УЗИ принять активированный уголь.

Процедуры принудительной очистки

За сутки до процедуры необходимо полностью очистить кишечник, приняв слабительное либо сделав клизму.

Комплексное исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки предполагает состояние пациента натощак. Это связано с тем, что накопление желчного фермента происходит в ночное время, когда человек спит, утренний прием пищи заставляет желчный пузырь сокращаться (опустошаться) и врач нечего не увидит при ультразвуковом сканировании. Именно с этой целью запись на процедуру производят на первую половину дня.

Во время проведения УЗИ врач оценивает эхо-плотность органов, их состояние, отчетливость контуров, состояние сосудов, желчевыводящих протоков, наличие конкрементов (или их отсутствие). Наполненные газами и остатками пищи органы будут искажаться на экране монитора и не позволят составить правильную картину исследования.

Исключением из этих правил является проведение УЗИ сканирования в состоянии крайней необходимости, его производят без подготовки.

Очень поможет при постановке диагноза и предварительных обследованиях наблюдательность самого человека. Неприятные ощущения, отрыжка, непереносимость продуктов питания, тяжесть в желудке после приема пищи — вся подобная информация должна как можно более подробно передана врачу.

Источник

Ультразвуковое исследование является наиболее безопасным и недорогим методом диагностики. Сама процедура не занимает много времени и является безболезненной. Достоверным она окажется только в той ситуации, если подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря будет проведена корректно.

Показания к диагностике

Руководством к проведению диагностики является быстропрогрессирующее увеличение размеров органа. Идентифицируют патологию либо простукиванием (метод называется перкуссия), либо прощупыванием через стенку брюшины (пальпация). Подозрение на увеличение желчного пузыря или воспаление протоков является еще одним показанием.

Другие случаи, когда назначается исследование:

внезапное окрашивание глазных склер и кожного покрова в любой из оттенков желтого;
кожный зуд и аналогичные проблемы при отсутствии аллергии;
увеличение билирубина и степени активности амилазы;
временные или перманентные болезненные ощущения в верхней половине живота (по центру), в любой области подреберья.

Другие руководства, чтобы сделать УЗИ печени и желчного пузыря, а также диагностику поджелудочной железы – это:

асцит – скопление в брюшной полости свободной жидкости;
травмы брюшины;
появление новообразований или подозрение на них, обнаружение метастазов или абсцесса;
употребление алкогольных напитков в чрезмерном количестве;
продолжительное использование лекарственных препаратов, которые вредны для печени.

«Показано УЗИ при острых или хронических патологиях. Это позволяет контролировать течение болезни и результативность осуществляемого лечения.

Когда обследование противопоказано

Проводить ультразвуковое исследование органов гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь, желчные протоки) можно далеко не всегда. Противопоказанием является присутствие на животе ожогов, ран, гнойничковых высыпаний и любых повреждений целостности покрова. Однако в срочных случаях УЗИ назначают несмотря на подобные повреждения и риск распространения инфекции.

УЗИ печени и желчного пузыря может быть недопустимо у женщин на третьем триместре (с 27-ой недели и вплоть до предполагаемых родов). В соответствии с комментариями специалистов, это связано с тем, что на этом этапе существенно увеличившаяся и отяжелевшая матка давит на все органы брюшины. Таким образом она закрывает их от сканера.

«Рекомендуется отложить УЗИ на трое или более суток после ряда обследований. Речь идет о фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), рентгене желудка с контрастом или лапароскопическом вмешательстве. В детском возрасте, до 3 лет, необходимо соблюдать отдельную осторожность.

Что показывает

По результатам УЗИ печени и поджелудочной железы удается идентифицировать острую и хроническую форму гепатита, цирроз печени. В этом списке находится:

гепатоз (перерождение клеток в печени в жировую ткань);
патологические изменения в желчном пузыре, а так же в печени (абсцесс, бактериальное поражение, ЖКБ);
новообразования, имеющие доброкачественное происхождение (кисты, опухоли, очаги с узловой гиперплазией);
состояние желчевыводящих путей;
злокачественные новообразования (онкология или метастазирование).

По результатам УЗИ удается идентифицировать изменения в структуре и состоянии печени. Они обусловлены патологиями сердца и кардиальной недостаточностью.

Как подготовиться к диагностике

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря, вместе с поджелудочной железой является обязательным этапом перед обследованием. Отдельно рассматривают особенности процесса перед ультразвуковым исследованием печени и желчного пузыря: что можно и что нельзя делать.

К УЗИ печени

В этом случае подготовка направлена на устранение повышенного газообразования в области кишечника. Они препятствуют проведению УЗИ печени, а также могут оказаться причиной вынесения некорректного диагноза.

Готовиться к УЗИ печени необходимо заранее, а именно за пять суток. На представленном этапе необходима отдельная диета. Отказываются от любых продуктов, которые могут провоцировать образование газов. Нельзя есть белокочанную капусту, куриные яйца, фрукты, молоко и черный хлеб. Обычно это касается свежей дрожжевой выпечки и газированных напитков. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, черного кофе и крепкого чая.

Другие особенности подготовки перед УЗИ печени:

рекомендовано дробное питание – нужно употреблять небольшие порции, три-четыре раза в сутки;
количество воды и жидкости не должно быть большим – не более полутора литров в сутки;
обязательно используют ферменты (Фестал, Панзинорм) – делают это при нарушениях в работе пищеварительной системы или метеоризме;
принимают адсорбенты (активированный уголь, Смекта), даже при самой щадящей диете.

Снижает процесс газообразования и ромашковый настой.

В рамках подготавливания перед УЗИ печени рекомендуется проводить очистительные клизмы. Делают это вечером, за 10 и менее часов до процедуры, или непосредственно перед УЗИ. Клизмы желательны при сильных запорах и выраженном вздутии брюшины. В остальных ситуациях без постановки клизмы можно обойтись.

Нужно учитывать, что УЗИ проводится натощак, рано утром или в первой половине дня. Чтобы хорошо подготовиться, нужно выдержать перерыв между последним употреблением пищи и исследованием. Он должен составлять не меньше восьми часов, поэтому придется обойтись без легкого завтрака.

К УЗИ желчного пузыря

Перед УЗИ желчного пузыря подготовка направлена на снижение выраженности метеоризма. Начинать ее рекомендуется заранее, за 72 часа до ультразвуковое исследование. За несколько дней до УЗИ желчного пузыря из диеты исключают фрукты и овощи, имеющие в своем составе грубые волокна. Это редька, любые бобовые, белокочанная капуста.

«Ни в коем случае не употребляют продукты, в составе которых присутствуют дрожжи, и снеки: будь то чипсы или сухарики.

Они провоцируют вздутие живота и искажают результаты УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря у детей и взрослых.

Также за 3 дня необходимо отказаться от употребления сыра, жирных сортов мяса и рыбы. Другие особенности подготовки:

Используют адсорбенты. Это должен быть активированный уголь, Эспумизан и аналогичные составы. Средства помогают подготовиться к УЗИ желчного пузыря, потому что способствуют удалению пузырьков газа из кишечника без отрицательного влияния на работу пищеварительной системы.
Принимают ферменты. Наиболее эффективен Мезим, Фестал или Панкреатин. Используют их не более двух таблеток с каждым приемом пищи.
Можно пить Лактулозу. Это специальный препарат, который помогает бороться с запорами. Его пьют по одной ст. л. перед сном.
Использование глицериновых свечей. Подобная процедура рекомендована в день проведения УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря.
Кушать в последний раз можно не позднее, чем за восемь часов до диагностики. Каша из злаков перед УЗИ желчного пузыря будет идеальным ужином. Важно, чтобы еда полностью переварилась, а в желчном пузыре накопился новый запас желчи.
Накануне процедуры ужин запивают минимальным количеством воды.

УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы проводится исключительно на голодный желудок. Запрет распространяется на употребление кофе, чая, воды и жевательной резинки. Связано это с тем, что все указанные напитки провоцируют выведение желчи из желчного пузыря. Поэтому он уменьшится в размере, что осложнит исследование у детей и у взрослых.

Если есть подозрение на конкременты в желчном пузыре, УЗИ осуществляется в самые короткие сроки, без предварительной подготовки. Для тех пациентов, которым ранее уже проводили обследование, обязательно нужно взять с собой предыдущие результаты. Это очень важно, потому что поможет оценить динамику и определить наличие или отсутствие улучшений.

Интерпретация результатов

Желчный пузырь имеет овальную или грушевидную форму. Остальные размеры должны быть в пределах нормы в зависимости от пола и возраста пациента. Исходя из полученных данных об отклонениях, определяется конкретная патология.

Нижние края печени должны быть остроконечными, сосуды – хорошо просматриваться. Если имеются отклонения от нормы, потребуется дополнительное обследование. Это поможет лечащему врачу выявить динамику, а также добавить другие анализы, чтобы установить точный диагноз и получить полноценную помощь, квалифицированное лечение.

Далее будут представлены основные патологии и признаки заболевания:

Болезнь	Основные признаки
Цирроз	● изменение размеров левой доли или всей печени – на поздних этапах орган уменьшается из-за гибели гепатоцитов; ● увеличение степени плотности тканей; ● отсутствие однородности в структуре печени, которая начинает напоминать мозаику вследствие возникновения участков с восстановленными тканями; ● ультразвуковое исследование (УЗИ) органа показывает нарушение обычного рисунка сосудов; ● появление бугров по краям печени.
Острый и хронический гепатит	● изменение размеров одной или обеих долей органа; ● закругление краев печени; ● слабое отражение ультразвуковых волн – печень выглядит потемневшей; ● неоднородная структура органа, особенно при продолжительном течение болезни; ● прирост размеров портальной и селезеночной вены.
Кисты в печени и желчном пузыре (в том числе паразитарные)	● единичные или многочисленные образования, имеющие ровные четкие края и лишенные внутренних структур, без содержания жидкости; ● округлое формирование с четкими краями и тонкой стенкой; ● изменение размеров определенных участков в органе – до 5 см; ● образование выпуклостей на контуре печени, а также желчного.
Опухоли	● участок необычного строения со слабо очерченными границами; ● повышенная или пониженная плотность органа, которая отличается в зависимости от нюансов отражения ультразвука; ● гипоэхогенные опухоли – это новообразования, слабо отражающие ультразвук: саркома, гемангиома и другие формы низкодифференцированного рака; ● гиперэхогенные (хорошо отражают ультразвук) – представляют собой круглые и светлые образования в печени – чаще всего это гепатома; ● гипоэхогенный обод, который выглядит, как темная кайма, охватывающая злокачественную опухоль; ● на начальной стадии показывает увеличение лимфатических узлов в печени; ● смещение желчного пузыря.
Жировое перерождение печени (жировая дистрофия)	● пестрая структура, указывающая на появление очагов уплотнения в органе – встречается на начальной стадии; ● высокая эхогенная плотность (жировые клетки в печени хорошо отражают ультразвук), при которой получается очень светлое изображение; ● изменение размеров печени; ● увеличение угла нижней доли более 45° ● нечеткость контуров органа и закругление краев; ● невозможность выявления воротной вены.

При лямблиозе и других формах глистной инвазии тоже делают УЗИ.

Идентифицируют темные пятна на органе – это участки, на которых поглощение ультразвука повышено из-за сосредоточения глистов.

Узи печени и желчного пузыря позволяет выявить светлые пятна, являющиеся кальцинатами. Это участки отложения кальциевых солей. Появляются они у человека на поздней и следующей – терминальной – стадии заболевания.

Необходимо заранее узнать о том, как подготовиться к диагностики поджелудочной железы, а также к УЗИ печени и желчного пузыря: что можно пить, есть и какой должна быть диета. Это поможет получить достоверные данные и вовремя начать лечение взрослого или ребенка.

Источник