Поджелудочная железа и характер человека
Поджелу́дочная железа́ человека (лат. páncreas) — орган пищеварительной системы; крупнейшая железа, обладающая внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями. Внешнесекреторная функция органа реализуется выделением панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Производя гормоны, поджелудочная железа принимает важное участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена.
История[править | править код]
Описания поджелудочной железы встречаются в трудах древних анатомов. Одно из первых описаний поджелудочной железы встречается в Талмуде, где она названа «пальцем бога». А. Везалий (1543 г.) следующим образом описывает поджелудочную железу и её назначение: «в центре брыжейки, где происходит первое распределение сосудов, расположено большое железистое, весьма надежно поддерживающее самые первые и значительные разветвления сосудов». При описании двенадцатиперстной кишки Везалий также упоминает железистое тело, которое, по мнению автора, поддерживает принадлежащие этой кишке сосуды и орошает её полость клейкой влагой. Спустя век был описан главный проток поджелудочной железы Вирсунгом (1642 г.).
Функции[править | править код]
Поджелудочная железа является главным источником ферментов для переваривания жиров, белков и углеводов — главным образом, трипсина и химотрипсина, панкреатической липазы и амилазы. Основной панкреатический секрет протоковых клеток содержит и ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализации кислого желудочного химуса. Секрет поджелудочной железы накапливается в междольковых протоках, которые сливаются с главным выводным протоком, открывающимся в двенадцатиперстную кишку.
Между дольками вкраплены многочисленные группы клеток, не имеющие выводных протоков, — т.е. островки Лангерганса. Островковые клетки функционируют как железы внутренней секреции (эндокринные железы), выделяя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин — гормоны, регулирующие метаболизм углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови.
Протеолитические ферменты секретируются в просвет ацинуса в виде зимогенов (проферментов, неактивных форм ферментов) — трипсиногена и химотрипсиногена. При высвобождении в кишку они подвергаются действию энтерокиназы, присутствующей в пристеночной слизи, которая активирует трипсиноген, превращая его в трипсин. Свободный трипсин далее расщепляет остальной трипсиноген и химотрипсиноген до их активных форм. Образование ферментов в неактивной форме является важным фактором, препятствующим энзимному повреждению поджелудочной железы, часто наблюдаемому при панкреатитах.
Гормональная регуляция экзокринной функции поджелудочной железы обеспечивается гастрином, холецистокинином и секретином — гормонами, продуцируемыми клетками желудка и двенадцатиперстной кишки в ответ на растяжение, а также секрецию панкреатического сока.
Повреждение поджелудочной железы представляет серьёзную опасность. Пункция поджелудочной железы требует особой осторожности при выполнении.
Анатомия[править | править код]
Область поджелудочной железы.
Поджелудочная железа человека представляет собой удлинённое дольчатое образование серовато-розоватого оттенка и расположена в брюшной полости позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке. Орган залегает в верхнем отделе на задней стенке полости живота в забрюшинном пространстве, располагаясь поперечно на уровне тел I—II поясничных позвонков.
Длина железы взрослого человека — 14—22 см, ширина — 3—9 см (в области головки), толщина — 2—3 см. Масса органа — около 70—80 г.
Макроскопическое строение[править | править код]
В поджелудочной железе выделяют головку, тело и хвост.
Головка[править | править код]
Головка поджелудочной железы (caput pancreatis) примыкает к двенадцатиперстной кишке, располагаясь в её изгибе так, что последняя охватывает железу в виде подковы. Головка отделена от тела поджелудочной железы бороздой, в которой проходит воротная вена. От головки начинается дополнительный (санториниев) проток поджелудочной железы, который или сливается с главным протоком (в 60 % случаев), или независимо впадает в двенадцатиперстную кишку через малый дуоденальный сосочек.[1]
Тело[править | править код]
Тело поджелудочной железы (corpus pancreatis) имеет трёхгранную (треугольную) форму. В нём выделяют три поверхности — переднюю, заднюю и нижнюю, и три края — верхний, передний и нижний.
Передняя поверхность (facies anterior) обращена вперед, к задней поверхности желудка, и несколько вверх; снизу её ограничивает передний край, а сверху — верхний. На передней поверхности тела железы имеется обращённая в сторону сальниковой сумки выпуклость — сальниковый бугор.
Задняя поверхность (facies posterior) примыкает к позвоночнику, брюшной аорте, нижней полой вене, чревному сплетению, к левой почечной вене. На задней поверхности железы имеются особые борозды, в которых проходят селезёночные сосуды. Задняя поверхность разграничивается от передней острым верхним краем, по которому проходит селезёночная артерия.
Нижняя поверхность (facies inferior) поджелудочной железы ориентирована вниз и вперед и отделяется от задней тупым задним краем. Она находится ниже корня брыжейки поперечной ободочной кишки.
Хвост[править | править код]
Хвост поджелудочной железы (cauda pancreatis) имеет конусовидную или грушевидную форму, направляясь влево и вверх, простирается до ворот селезёнки.
Главный (вирсунгов) проток поджелудочной железы проходит через её длину и впадает в двенадцатиперстную кишку в её нисходящей части на большом дуоденальном сосочке. Общий желчный проток обычно сливается с панкреатическим и открывается в кишку там же или рядом.
Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа (желудок удалён)
Топография[править | править код]
Головка проецируется на позвоночник на уровне в диапазоне от XII грудного до IV поясничного позвонков. Тело располагается на уровне от TXII до LIII; положение хвоста колеблется от TXI до LII.
Микроскопическое строение[править | править код]
По строению это сложная альвеолярно-трубчатая железа. С поверхности орган покрыт тонкой соединительнотканной капсулой. Основное вещество разделено на дольки, меж которых залегают соединительнотканные тяжи, заключающие выводные протоки, сосуды, нервы, а также нервные ганглии и пластинчатые тела.
Поджелудочная железа включает экзокринную и эндокринную части.
Экзокринная часть[править | править код]
Экзокринная часть поджелудочной железы представлена расположенными в дольках панкреатическими ацинусами, а также древовидной системой выводных протоков: вставочными и внутридольковыми протоками, междольковыми протоками и, наконец, общим панкреатическим протоком, открывающимся в просвет двенадцатиперстной кишки.
Ацинус поджелудочной железы является структурно-функциональной единицей органа. По форме ацинуc представляет собой округлое образование размером 100—150 мкм, в своей структуре содержит секреторный отдел и вставочный проток, дающий начало всей системе протоков органа. Ацинусы состоят из двух видов клеток: секреторных — экзокринных панкреатоцитов, в количестве 8—12, и протоковых — эпителиоцитов.
Вставочные протоки переходят в межацинозные протоки, которые, в свою очередь, впадают в более крупные внутридольковые. Последние продолжаются в междольковые протоки, какие впадают в общий проток поджелудочной железы.
Эндокринная часть[править | править код]
Эндокринная часть поджелудочной железы образована лежащими между ацинусов панкреатическими островками, или островками Лангерганса.
Островки состоят из клеток — инсулоцитов, среди которых на основании наличия в них различных по физико-химическим и морфологическим свойствам гранул выделяют 5 основных видов:
- бета-клетки, синтезирующие инсулин;
- альфа-клетки, продуцирующие глюкагон;
- дельта-клетки, образующие соматостатин;
- D1-клетки, выделяющие ВИП;
- PP-клетки, вырабатывающие панкреатический полипептид.
Кроме того, методами иммуноцитохимии и электронной микроскопии было показано наличие в островках незначительного количества клеток, содержащих гастрин, тиролиберин и соматолиберин.
Островки представляют собой компактные пронизанные густой сетью фенестрированных капилляров скопления упорядоченных в гроздья или тяжи внутрисекреторных клеток. Клетки слоями окружают капилляры островков, находясь в тесном контакте с сосудами; большинство эндокриноцитов контактируют с сосудами либо посредством цитоплазматических отростков, либо примыкая к ним непосредственно.
Кровоснабжение[править | править код]
Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется через панкреатодуоденальные артерии, которые ответвляются от верхней брыжеечной артерии или из печёночной артерии (ветви чревного ствола брюшной аорты). Верхняя брыжеечная артерия обеспечивает нижние панкреатодуоденальные артерии, в то время как гастродуоденальная артерия (одна из конечных ветвей печёночной артерии) обеспечивает верхние панкреатодуоденальные артерии. Артерии, разветвляясь в междольковой соединительной ткани, образуют плотные капиллярные сети, оплетающие ацинусы и проникающие в островки.
Венозный отток происходит через панкреатодуоденальные вены, которые впадают в проходящую позади железы селезёночную, а также другие притоки воротной вены. Воротная вена образуется после слияния позади тела поджелудочной железы верхней брыжеечной и селезёночной вен. В некоторых случаях нижняя брыжеечная вена также вливается в селезёночную позади поджелудочной железы (в других она просто соединяется с верхней брыжеечной веной).
Лимфатические капилляры, начинаясь вокруг ацинусов и островков, вливаются в лимфатические сосуды, которые проходят вблизи кровеносных. Лимфа принимается панкреатическими лимфатическими узлами, расположенными в количестве 2—8 у верхнего края железы на её задней и передней поверхностях.
Иннервация[править | править код]
Парасимпатическая иннервация поджелудочной железы осуществляется ветвями блуждающих нервов, больше правого, симпатическая — из чревного сплетения. Симпатические волокна сопровождают кровеносные сосуды. В поджелудочной железе имеются интрамуральные ганглии.
Развитие и возрастные особенности поджелудочной железы[править | править код]
Поджелудочная железа развивается из энтодермы и мезенхимы; её зачаток появляется на 3-й неделе эмбрионального развития в виде выпячивания стенки эмбриональной кишки, из которого формируются головка, тело и хвост. Дифференцировка зачатков на внешнесекреторную и внутрисекреторную части начинается с 3-го месяца эмбриогенеза. Образуются ацинусы и выводные протоки, эндокринные отделы образуются из почек на выводных протоках и «отшнуровываются» от них, превращаясь в островки. Сосуды, а также соединительнотканные элементы стромы получают развитие из мезенхимы.
У новорождённых поджелудочная железа имеет очень маленькие размеры. Её длина колеблется от 3 до 6 см; масса — 2,5—3 г; железа располагается несколько выше, чем у взрослых, однако слабо фиксирована к задней брюшной стенке и относительно подвижна. К 3 годам её масса достигает 20 грамм, к 10—12 годам — 30 г. Вид, характерный для взрослых, железа принимает к возрасту 5—6 лет. С возрастом в поджелудочной железе происходит изменение взаимоотношений между её экзокринной и эндокринной частями в сторону уменьшения числа островков.
Заболевания поджелудочной железы[править | править код]
- Панкреатит
- Острый панкреатит
- Хронический панкреатит
- Рак поджелудочной железы
- Муковисцидоз
- Диабет
- Псевдокисты поджелудочной железы
- Панкреанекроз
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Везалий А. О строении человеческого тела. — 1954 — Том 2. — с. 960
- Губергриц Н. Б. Панкреатология: от прошлого к будущему // Вестник клуба панкреатологов. — 2009. — № 2. — с. 13—23
- Лепорский Н. И. Болезни поджелудочной железы. — М., 1951.
Источник
Панкреатит — это воспалительный процесс поджелудочной железы, при котором происходит изменение ткани органа. Кроме боли при этом процессе может: повыситься температура, сопровождаться тошнотой или рвотой, нарушением функционирования пищеварительной системы, изменением цвета кожи. Это является серьезным нарушением, которое ведет к возникновению многих проблем.
Панкреатит опасен и тем, если не начать своевременное лечение после первых симптомов, он может перерасти в хроническую стадию. Необходимо получить консультацию врача и подумать о психологических причинах панкреатита.
Психосоматика панкреатита
Психосоматика — это ветвь психотерапии, которая изучает происхождение болезней, начинающихся в мыслях, эмоциональном состоянии и характере человека. Этот раздел психотерапии сводит получение и развитие различных заболеваний не из-за внешних факторов, вирусов или инфекции, а из-за внутренней установки человека, его отрицательных и негативных эмоций и дисгармонии в его жизни.
По утверждениям, психосоматика панкреатита имеется свое «лицо», это значит, что каждый человек имеет свой психологический портрет, в котором можно выявить склонность к развитию заболеваний поджелудочной железы. В своем большинстве это сильные, умные и целеустремленные люди, которые хотят много добиться в этой жизни. В их голове постоянно созревают определенные планы, которые требуют реализации. Кроме всего этого они хотят все вокруг взять под свой контроль и проявить заботу обо всех своих близких, а в полученных проблемах и неприятностях обвиняют только себя.
Но за всей этой активностью и заботой скрыта глубокая грусть, благодаря своим желаниям быть целеустремленным и решать все проблемы, эти люди зачастую не получают определенную или нужную долю той любви и заботы, которая так им необходима.
Психосоматика сводит причину всех заболеваний в негативности мыслей человека. Именно такие мысли являются основой для внешних факторов, которые потом с легкостью пробивают все защитные функции организма.
Для различных патологий поджелудочной железы выделяются следующие психосоматические причины:
- желание взять под свой контроль все вокруг;
- стремление всех сделать счастливыми;
- жадность;
- не восприятие эмоций;
- подавляемая злость;
- желание любви и заботы.
В ходе различных исследований учеными было установлено, что все мысли человека непосредственно воздействуют на состояние его организма. Изменив эмоциональный настрой, и правильно сформулировав мысли, человек может на долгое время забыть о заболеваниях поджелудочной железы без разнообразных и изнуряющих процедур.
Важно. Психосоматика поможет за счет внутренней энергии держать контроль над сахарным диабетом и над панкреатитом.
Психосоматические причины панкреатита
Для панкреатита характерно его внезапное проявление, при котором, полученные изменения в организме, необратимы. Самыми основными признаками панкреатита считают:
- тошноту, которая сменяется рвотой и после этого организму не легчает;
- повышенный уровень газообразования и периодический стул;
- хроническая слабость и ощущение недомогания;
- присутствие боли под ребрами;
- частое сердцебиение, которое сопровождается одышкой.
Психосоматика панкреатита поспособствовала описать психологические причины, способствующие развитию болезни. Эта патология в основном поражает умных и амбициозных людей, которые стремятся к своей цели, для того чтобы сделать счастливыми своих близких. Такие люди часто проявляют излишнюю опеку над родными, что сказывается потом на нехватке любви и внимания. А стремление показать свою независимость и сильные стороны, служит только для ухудшения ситуации.
Также наблюдения показали, что панкреатит появляется и у того типа людей, которые не умеют или не хотят доводить до конца начатое. А неимение организации влияет на способность усваивать информацию, доводить ее до обработки и осмысления. Патология проявляется в то время, когда человек прекращает доводить информацию до анализа и делать определенные выводы, для накапливания нужного опыта.
Реакция на эмоции
Наша психическая деятельность напрямую связана с центральной нервной системой и поэтому состояние нашего организма зависит от эмоционального настроя. Каждый человек наделен такими чувствами, как радость, страх, тревога, гнев, обида, вина.
При возникающем чувстве радости, наше тело как бы расширяется, а при отрицательных эмоциях наоборот, идет сужение. При ощущении сильного страха, каждому, кажется, что дыхание вот-вот остановится и этот процесс ощущается в области солнечного сплетения. Когда нами овладевают тревожные чувства, человек не находит себе места, нами овладевает дрожь, увеличивается сердцебиение, чувствуется прилив жара с холодным ощущением. И в итоге тревога овладевает нами полностью.
Гнев и злость нам нужны для защиты или обоснования своей правоты. При злости наши челюсти сжаты, дыхание делается тяжелым, напрягаются мышцы шеи и верхние конечности. Когда мы сдерживаем свою злость, у нас появляется обида, к горлу подкатывает комок, останавливается дыхание и ноет сердце. Когда человека в чем-то обвиняют, у него опускаются плечи и склоняется голова и появляется чувство страха.
Взрослый человек иногда не может показать свои эмоции или держит долгое время в себе. Подавленные эмоции человеком не воспринимаются, а выражаются в психологическом дискомфорте и именно в этом содержится основная причина всех заболеваний поджелудочной железы.
Как устранить психологический дискомфорт
В психологическом плане распространению болезней поджелудочной железы воспрепятствует телесно-ориентированная терапия. Разработанные методики способствуют восстановлению функционирования железы всех больных, независимо от возраста. В процессе прохождения такой терапии человека учат мыслить в правильном направлении, контролировать свои эмоции и желания. После таких процедур человек начинает замечать, что его жизнь входит в нормальное русло, и он начинает жить в полной гармонии с внутренним миром.
Психотерапевтические процедуры рекомендуется применять при:
- чрезмерной раздражительности;
- регулярной утомляемости;
- при нарушении сна;
- при плохом настроении;
- пониженной работоспособности.
Проходить их необходимо не менее одного раза в неделю. Больным, у которых имеются патологии поджелудочной железы, рекомендуется изменить свое отношение к окружающим и не следует делать попытки стать для всех спонсором. С таким подходом к жизни, работа вашей поджелудочной железы нормализуется.
Главное не впадать в эмоциональное перенапряжение, не копить внутри себя весь негатив, не накапливать его и не говорить о дискомфорте родственникам. При возможности рекомендуется смена работы и вашего окружения. При заболеваниях поджелудочной железы никогда не бросайтесь в крайности и не злоупотребляйте принятием спиртных напитков.
Психотерапевты рекомендуют нейтрализовать негативные эмоции путем медитации либо занятием спортом. Использовать гармонизирующие мысли, которые дают установку на создание позитивного мышления от излечения психосоматических заболеваний. Такие установки человек проговаривает регулярно каждое утро после сна перед зеркалом.
Важно. Такие же мысли можно использовать перед сном или в любой момент для улучшения настроения.
Например, после получения сильного стресса, его можно устранить дыхательной гимнастикой. Необходимо регулярно совершать прогулки на улице не менее двух часов, если нет проблем с сердцем можно принимать контрастный душ.
Умерьте свою целеустремленность и ставьте перед собой реально достижимые цели. Никогда не отказывайтесь от своей мечты, а идите к ней маленькими шагами, решая простые задачи.
Источник