Поджелудочная железа и роды
Во время беременности женский организм изменяется, что приводит к обострению хронических патологий. К таковым относят панкреатит при беременности. В большинстве картин это вялотекущий процесс, однако, иногда возникает и впервые.
Панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы, способный в первом триместре привести к серьезным осложнениям, но никак не влияет на внутриутробное развитие плода после 16 недель.
Проявления бывают острые, характеризующиеся быстрым и бурным течением и хронические, сопровождающиеся вялотекущим течением. На лечение уходит много сил, требуется применение лекарственных препаратов, соблюдение строгой диеты.
Рассмотрим, какие причины приводят к развитию простатита, и какие симптомы испытывает будущая мама? Как проводится лечение в интересном положении?
Панкреатит и беременность
Нередко в первом триместре срока беременности проявляется хронический панкреатит. Основная трудность заключается в том, что достаточно тяжело установить правильный диагноз. Многие женщины жалуются, что болит поджелудочная железа при беременности, нарушается пищеварение, появляются дерматологические заболевания.
Нередко первые признаки патологического процесса путают с токсикозом – потеря аппетита, приступы тошноты, рвоты, неприятные ощущения в области живота. В соответствии с кодом 10 по МКБ, болезнь бывает острой, подострой, хронической и др. видов.
Хронический вид болезни классифицируется на следующие виды:
- Диспепсический.
- Болезненный.
- Асимптоматический.
В период беременности может развиться любая разновидность, нередко они сочетаются, например, присутствуют симптомы болезненной и диспепсической разновидности.
К причинам, которые оказывают влияние на состояние поджелудочной железы, относят вредные пищевые привычки, другие хронические патологии (холецистит, язвенное заболевание), генетическую предрасположенность, сахарный диабет. При беременности на поджелудочную железу оказывается серьезная нагрузка, обусловленная гормональной перестройкой организма, изменением питания.
При диспепсическом панкреатите нарушается пищеварение, появляется вздутие живота, диарея с пенистым содержимым, снижается масса тела. Нередко присоединяется дисбактериоз, обусловленный увеличением количества патогенной микрофлоры. Особенности болевой формы:
- Сильные болезненные ощущения в верхней части живота.
- Опоясывающая боль, которая иррадиируют в спину.
Асимптоматическая форма протекает бессимптомно, поэтому ее крайне тяжело диагностировать своевременно. При наличии тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Главное – начать своевременное лечение, что исключит негативные последствия в ближайшем будущем.
Острый приступ во время вынашивания ребенка – редкое явление. Однако оно представляет серьезную угрозу для развития малыша в утробе. Основное отличие данного вида – стремительное развитие. Первый признак – боль в области левого ребра.
Болезнь может обостряться под воздействием различных причин. Например, погрешности в меню, отравление, аллергическая реакция на продукты питания. Общая картина реактивной формы болезни достаточно расплывчатая, так как симптомы похожи на другие заболевания. Тем не менее, при ухудшении самочувствия единственно верное решение – посещение врача.
Характерные признаки:
- Болевой синдром в области живота, отдающий в спину.
- Увеличение температуры тела.
- Понижение артериальных показателей.
- Вздутие живота.
- Тошнота, многократная непрекращающаяся рвота.
- Вялость, общее недомогание.
Для диагностики состояния нужно сдать биохимический анализ урины и крови.
Если наблюдается увеличенная концентрация амилазы – фермента поджелудочной железы, который отвечает за расщепление углеводов и увеличение диастаза, то ставится диагноз острый панкреатит.
Планирование беременности и роды при панкреатите
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Данное заболевание не выступает противопоказанием для зачатия и последующего рождения малыша. Оно не оказывает влияния на внутриутробное развитие, однако планирование беременности должно осуществляться под врачебным контролем.
Женщина обязательно становится на диспансерный учет, что позволяет предотвратить вероятные осложнения, принять необходимые меры, если болезнь будет обостряться. Планировать беременность можно, если отсутствуют явные нарушения в работе поджелудочной железы.
Болезнь должна находиться на стадии стойкой ремиссии, а женщине следует постоянно посещать гинеколога и терапевта, своевременно делать УЗИ, проходить обследование и пр. На фоне тяжелого течения может стать вопрос о прерывании. Этот момент решается индивидуально в каждом конкретном случае.
Можно ли рожать при хроническом панкреатите? Если заболевание не проявляет себя симптомами, то роды могут быть естественными. В ситуации, когда обострение наблюдается после второго триместра, то могут рекомендовать искусственные роды. Эта вынужденная мера целесообразна, так как шанс спасти малыша и маму возрастает в несколько раз. Лечение не оправдано, его надо проводить после родов.
В качестве обезболивания во время родовой деятельности применяются спазмолитики. Нужно быть готовой к тому, что естественные роды завершаются использованием акушерских щипцов. К сожалению, в медицине выделяют процент случаев, который заканчиваются отрицательно.
Нередко после родов состояние женщины стремительно ухудшается, поэтому нужна экстренная помощь в виде медикаментозной терапии, направленной на нивелирование воспаления и устранения болезненных ощущений.
Диетическое питание
При остром приступе лечиться необходимо в стационарных условиях. Схема терапии зависит от состояния пациентки и клинических проявлений. Если женщина ранее сталкивалась с патологией, при этом она не доставляет выраженные неудобства, то допустимо самостоятельное лечение.
Неотложная помощь заключается в правильном рационе. Безусловно, беременность сама по себе предполагает сбалансированное и рациональное меню, но панкреатит – недуг пищеварительной системы, значит, питание нужно скорректировать в соответствии с ним.
Категорически запрещено голодать во время вынашивания ребенка. Голод положительно влияет на состояние поджелудочной железы, однако способен отрицательно сказаться на внутриутробном развитии.
Нельзя кушать кондитерские изделия, жирное мясо и рыбу, копченые и пряные блюда, фрукты – груши, яблоки, мандарины и пр. Исключить из меню куриные яйца в любом виде, отказаться от картофеля.
Диетическое питание предполагает употребление продуктов:
- Нежирное отварное мясо, куриный бульон.
- Кефир, простокваша, творог с малым процентным содержанием жира.
- Фрукты и овощи, которые содержат небольшое количество клетчатки.
- Гречка, рис. Каши готовят на воде.
- Из напитков разрешено пить минеральную воду без газа, домашние компоты, кисель.
Отзывы врачей отмечают, что такое питание направлено на максимальную разгрузку поджелудочной железы, что позволяет снять выраженность воспалительного процесса.
Медикаментозное лечение
В некоторых случаях одной диетой не обойтись, необходимо принимать лекарственные препараты, помогающие восстановить функциональность железы. Трудность заключается в том, что у многих средств имеются противопоказания, их нельзя принимать при беременности, например, Панкреатин назначается после сопоставления потенциальной пользы для мамы и вероятного вреда для ребенка.
Назначаются ферментные лекарства – Фестал, Мезим. Они улучшают пищеварение, принимают перед приемом пищи. Антацидные лекарства снижают кислотность желудочного сока. Во время вынашивания ребенка назначают Алмагель.
Рекомендуют препараты для улучшения перистальтики кишечника – Тримедат. Медикамент предупреждает заброс пищеварительного сока в поджелудочную железу. Чтобы улучить отток желчи принимают Аллохол. Для снятия болевого синдрома используют Спазмалгон.
Народные средства не помогут улучшить состояние, наоборот, способны сделать ситуацию еще хуже. Единственное, что разрешается – это отвар шиповника, который улучшает отток желчи и процесс пищеварения.
О методах лечения панкреатита при беременности расскажут эксперты в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Медицинский эксперт статьи
Поджелудочная железа при беременности – орган, отвечает за процессы пищеварения и неотъемлемая часть эндокринной системы. Давайте рассмотрим, какие опасности могут подстерегать женщину в период беременности при заболеваниях поджелудочной железы и как лечить данный орган.
Поджелудочная железа выполняет внешне и внутрисекреторные функции, орган отвечает за выработку гормонов и процесс пищеварения. Именно поджелудочная железа вырабатывает глюкагон, инсулин и липокоин. В период беременности у многих женщин появляется панкреатит, то есть воспаление поджелудочной. Данное заболевание сопровождается сильными болями, что очень опасно для будущей мамы и ее малыша.
Заболевания поджелудочной железы в период беременности могут вызвать серьезные обострения и осложнения во время родов. Поэтому, перед планированием беременности рекомендуется пройти медицинское обследование и вылечить заболевания поджелудочной и других органов, так как они могут обостриться в период вынашивания ребенка.
При заболеваниях поджелудочной железы, появляются резкие опоясывающие все тело боли, но больше всего болит под пупком. Боль появляется после приема пищи и длится довольно долго. Если во время еды появились болезненные ощущения, то первое, что необходимо сделать – перестать есть. Нужно снять нагрузку с поджелудочной. Для этого лучше всего лечь на спину и приложить холодный компресс к больному месту.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Боль в поджелудочной железе при беременности
Боль в поджелудочной железе при беременности – это опасный и тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания и медицинской диагностики. Как только беременная начала испытывать опоясывающие сильные боли во время или после еды, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Так как это первый признак того, что у женщины появился панкреатит — заболевание поджелудочной железы.
Чаще всего, причиной боли становится переедание или несоблюдение прописанной диеты. В данном случае, чтобы ликвидировать боль, доктор назначает спазмолитики и другие медикаменты, которые избавят женщину от болезненных ощущений. Антибиотики для лечения поджелудочной железы в период беременности не назначают, так как они несут опасность для организма матери и ребенка. Отличным решением при болях в поджелудочной будет прием ферментных препаратов, которые понизят нагрузку на орган и избавят от неприятных ощущений.
Воспаление поджелудочной железы при беременности
Воспаление поджелудочной железы при беременности – это панкреатит. Опасность данного заболевания для беременных в том, что его сложно диагностировать. Если заболевание появилось на первых месяцах беременности, то чаще всего его путают с токсикозом, который, как и панкреатит сопровождается болями, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Но если до беременности у женщины были проблемы с поджелудочной, то появившиеся боли – это признак воспаления, которое необходимо лечить в обязательном порядке, так как оно может стать причиной серьезных осложнений.
Диагностируют воспаление с помощью биохимического анализа крови и анализа мочи. Анализ мочи выявит диастаз, а кровь позволит определить ферменты амилазы. Кроме медицинской диагностики, особое внимание уделяется симптоматике заболевания. Симптомы воспаления поджелудочной железы зависят от формы воспаления. Выделяют два вида воспалительных заболеваний поджелудочной – асимптоматическое воспаление и диспепсическое.
- При диспепсической форме заболевания у женщины наблюдаются нарушения пищеварения, понос, рвота, метеоризм, потеря веса и прочее. Такие симптомы провоцируют рост бактерий в кишечнике и вызывают дисбактериоз. Воспаление поджелудочной и дисбактериоз становятся причиной вагинального кандидоза, пищевой аллергии и гиповитаминоза. Как результат – серьезные осложнения для беременности.
- Если у женщины асимптоматическая форма заболевания, то основной симптом – это боли во время или после еды. Данную форму панкреатита очень сложно диагностировать. Существует и болевая форма заболевания, при которой беременная ощущает боли в верхней части живота
При первых симптомах воспаления поджелудочной железы, то есть болях, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Доктор назначит сдачу анализов и выпишет максимально эффективное и безопасное лечение, которое не окажет негативного воздействия на организм беременной женщины и будущего малыша.
Лечение поджелудочной железы при беременности
Лечение поджелудочной железы при беременности сложное и требует квалифицированной медицинской помощи. Для лечения существуют методики и определенные рекомендации, давайте рассмотрим их.
- В первую очередь необходимо сократить или полностью отказаться от употребляемых медикаментов и синтетических витаминных препаратов. Так как они дают дополнительную нагрузку на воспаленную поджелудочную железу.
- Особое внимание во время лечения уделяется питанию беременной. Из рациона необходимо полностью убрать продукты раздражающие поджелудочную. А это специи и пряности, сладости, копченная, жирная и жареная пища, кофе. Питаться необходимо небольшими порциями по пять-семь раз в день, а основой рациона должны быть фрукты, овощи, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба.
- Многим женщинам для лечения поджелудочной железы при беременности назначают лекарственные препараты. Самые популярные — «Мезим» и «Панкреатин». Также, назначают препараты, которые снижают кислотность желудка и ускоряют процесс выведения желчи.
- Для лечения дисбактериоза, который появился из-за воспаления поджелудочной железы при беременности, женщине назначают пребиотики и пробиотики.
Поджелудочная железа при беременности требует особого внимания, так как при воспалении, этот орган становится причиной сильных болей, недомоганий и вызывает массу осложнений. Лечить поджелудочную железу во время беременности можно, но этим должен заниматься только врач. Самостоятельно принимать любые лекарственные препараты, категорически запрещено, так как это прямая угроза для жизни матери и будущего малыша.
Важно знать!
Кесарево сечение считается вполне безопасной операцией. Тем не менее, существует риск развития некоторых осложнений. При таком хирургическом вмешательстве процесс восстановления длиться дольше, нежели после вагинальных родов. Читать далее…
Источник
На сегодняшний день акушеры-гинекологи отмечают у беременных женщин рост экстрагенитальной патологии, которая оказывает крайне негативное влияние как на течение, так и на исход гестационного периода. Женщины нередко жалуются, что у них болит поджелудочная при беременности, поскольку данное состояние в большинстве случаев провоцирует обострение хронических заболеваний.
В данной статье пойдет речь о том, почему обостряется панкреатит при беременности – лечение, симптомы и диагностика патологии, ее влияние на плод и роды.
Причины развития патологии
В последние десятилетия заболевания поджелудочной железы при беременности стали встречаться намного чаще, что привело к росту перинатальной патологии и смертности.
Основные причины возникновения поражения поджелудочной железы как во время беременности, так и вне нее:
- Острые инфекции бактериальной и вирусной природы.
- Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, провоцирующая обструкцию желчевыводящих путей.
- Воспаление, отек или закупорка конкрементом, опухолью Фатерова сосочка, сфинктера Одди.
- Травма живота в анамнезе.
- Злоупотребление жирной, острой, копченой и жареной пищей, алкоголем, фаст-фудом.
- Аутоиммунная патология, хронические стрессы.
- Острые отравления, прием некоторых медикаментов, другая хроническая патология пищеварительного тракта.
В ряде случаев острый панкреатит при беременности выступает как самостоятельное заболевание, но в большинстве своем – гестационный процесс усугубляет течение хронической формы заболевания, провоцируя обострение.
Взаимосвязь беременности и поражения поджелудочной железы
Беременность – это многоэтапный и сложный процесс для всего организма, который в норме считается физиологическим и не несет за собой никаких осложнений и последствий. Однако встретить соматически здоровую женщину – большая редкость, следовательно, и беременность у большинства представительниц прекрасного пола протекает с гестозами и обострением хронической патологии.
Гормональная перестройка, изменение функционального состояния иммунной системы, погрешности в питании – все это нередко переводит хронический панкреатит у беременных в стадию обострения.
Согласно клиническим исследованиям некоторых лечебных утверждений, большая часть беременных женщин, поступивших к ним с симптомами поражения поджелудочной железы, связывали появление жалоб с употреблением жирной пищи, копченостей и газированных напитков, приемом алкоголя и присоединением острой инфекции респираторного тракта.
Таким образом, беременность – это естественный процесс для каждой женщины, способный при совокупности негативных факторов ухудшать состояние здоровья и провоцировать появление новых заболеваний.
Симптомы болезни
Наиболее распространенные симптомы панкреатита у беременных:
- Острая либо приступообразная боль в верхней половине живота, иррадиирующая в правый или левый бок, поясницу, реже – руку и грудную клетку.
- Постоянная тошнота, приводящая к неукротимой многократной рвоте.
- Учащенный жидкий стул, имеющий резкий зловонный запах.
- Чрезмерное газообразование в кишечнике, или метеоризм.
- Поражение кожи в виде аллергических высыпаний.
- Снижение массы тела при длительной диарее и частой рвоте.
- Снижение аппетита, отрыжка кислым и неприятный запах изо рта.
Клинический симптом болезни – тошнота и рвота
Во время обострения патологии поджелудочной также запускаются процессы брожения и гниения в кишечной трубке, что провоцирует рост патогенных микроорганизмов и развитие сильного дисбактериоза. Нарушенное пищеварение приводит к появлению кандидозного вульвовагинита, гиповитаминоза и нейродермита.
При латентном течении болезни симптомы, как правило, стерты и могут проявляться лишь в периодической ноющей боли в собственно эпигастральной области, повышением ферментов поджелудочной в периферической крови.
Самое важное – указанные выше состояния могут негативно влиять на плод (обезвоживание у матери, необходимость принимать медикаменты, а также высокий уровень протеолитических ферментов, которые опасны для ребенка).
Планирование беременности при панкреатите в анамнезе
Если у женщины в анамнезе есть хронический панкреатит, то прежде чем беременеть, ей необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога и гинеколога, сделать ряд обследований, а при необходимости – даже пройти курс лечения.
Основная цель женщины и врачей – перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии.
Обследование беременной
Симптомы панкреатита на ранних сроках беременности легко спутать с гестозом. Следовательно, женщине назначается ряд исследований, способных исключить или подтвердить патологию:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- копроцитограмма;
- ультразвуковое сканирование органов и структур забрюшинного пространства;
- уровень циркулирующих иммунных комплексов в периферической крови.
Повышение у беременной амилазы, липазы в крови, увеличение железы на УЗИ, обнаружение в копроцитограмме нейтрального жира, крахмала и непереваренных пищевых волокон говорят в пользу панкреатита.
Лечение
Лечить поджелудочную при беременности – достаточно сложная задача для любого доктора, поскольку спектр разрешенных и наименее опасных препаратов очень ограничен.
Первый этап терапии включает в себя коррекцию питания и строгую диету. Женщине запрещено употреблять чрезмерно соленую, жирную, копченую острую пищу. Следует также исключить из рациона шоколад, кофейные и газированные напитки, специи и приправы, обилие сырых овощей и фруктов. Есть рекомендуется не реже 5 раз в день, мелким порциями. После купирования острого периода можно беременным при панкреатите молочную продукцию, отварное мясо или рыбу нежирных сортов, каши, макаронные изделия, тушенные овощи и фрукты в небольшом количестве.
Диета для беременной с панкреатитом
В обязательном порядке используются лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (Омепразол, Ранитидин, Фосфалюгель). Однако, крайне не рекомендуется принимать их в первый триместр. При выраженном болевом синдроме допустимо применение небольших доз анальгетиков (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид).
При необходимости проводится коррекция работы гепатобилиарного тракта путем назначения гепатопротекторов и желчегонных средства (Карсил, расторопша, Хофитол, Урсофальк). Для устранения дисбиоза назначают мощные и хорошие пробиотики по типу Линекса, Бифиформа, Бифидумбактерина.
Панкреатит и роды
Быстрое и эффективное избавление от симптомов болезни позволит женщине родить ребенка в срок и естественным путем. При тяжелом обострении единственный верный и безопасный как для матери, так и для будущего ребенка выход – кесарево сечение.
В ряде случаев возникает панкреатит после родов. Болезнь имеет аналогичные проявления и подходы в лечении. Однако организм женщины после родоразрешения значительно ослаблен, следовательно, обострение может иметь тяжелое течение и приводить к серьезным осложнениям (панкреонекроз, образование кист или абсцессов, развитие шокового состояния).
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
