Поджелудочная железа признаки дисхолии
Содержание статьи:
Группы риска
Симптомы и признаки дисхолии у детей и взрослых
Диагностика
Лечить или не лечить?
Диета при дисхолии
Помощь народной медицины
Дорогие читатели, в связи с широкой распространенностью желчнокаменной болезни многие хотели бы как можно раньше узнавать о повышении риска камнеобразования, и обнаружении дисхолии как раз и является тем тревожным звоночком, на который стоит обратить особое внимание.
В основе этого заболевания лежит изменение физико-химических свойств состава желчи, в которой становится больше холатов в 3-5 раз. Это способствует их осаждению на стенках пузыря и протоков, развитию воспаления и образованию камней.
О наличии осадка в просвете желчного пузыря многие узнают случайно, во время проведения УЗИ-исследования. Если у вас или вашего ребенка обнаружили дисхолию желчного пузыря, не стоит расстраиваться и думать, что это однозначно приведет к образованию конкрементов. Если на этом этапе обратить внимание на характер питания, начать проводить мягкие тюбажи и не давать желчи застаиваться, можно избежать осложнений. Кто предрасположен к появлению дисхолии?
Группы риска
Встречается дисхолия желчного пузыря у детей и взрослых. Если у родителей есть болезни печени и желчного пузыря, в частности — желчнокаменная болезнь, то риск формирования осадка желчи и изменения ее состава у ребенка резко возрастает.
Рекомендуется сразу после обнаружения данного нарушения сразу же обратиться к детскому гепатологу. Врач расскажет, что такое дисхолия у детей, почему она появляется и как предупредить формирование камней.
Среди предрасполагающих факторов можно выделить следующие:
- любые хронические заболевания ЖКТ, особенно загибы, искривления желчного пузыря;
- дефицит массы тела или, наоборот, склонность к ожирению;
- повышение уровня холестерина;
- злоупотребление жирными и жареными продуктами;
- перенесенные кишечные инфекции;
- наличие глистов;
- прием некоторых лекарств (цефтриаксон, гормональные контрацептивы);
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
- неполноценный рацион питания;
- редкие приемы пищи;
- отсутствие регулярных физических нагрузок.
Стоит отметить, что дисхолия желчного возникает предположительно под действием сразу нескольких неблагоприятных факторов. Но сказать точно, что повлияло на состав желчи, невозможно. Специалисты могут только предполагать, изучив анамнез, образ жизни больного и его жалобы.
Симптомы и признаки дисхолии у детей и взрослых
Характерные признаки дисхолии у ребенка и взрослого чаще отсутствуют. Это является причиной поздней диагностики. Жалобы на самочувствие появляются при воспалении стенок желчного пузыря, когда возникают сопутствующие расстройства — холецистит.
Возможные клинические проявления дисхолии у детей и взрослых:
- тяжесть в области правого подреберья;
- боли в животе после еды;
- тошнота, возможно появление рвоты, особенно после жирной и жареной пищи;
- чувство горечи во рту, изжога;
- чрезмерное газообразование.
Тяжелее всего выявлять первые признаки дисхолии желчного пузыря у детей, которые в силу возраста не могут понятно рассказать о своих ощущениях и месте локализации боли. Обращайте внимания на настроение ребенка, особенно после еды.
Если дети капризничают после приема пищи, прикладывают руки к животу, жалуются на боли, обязательно необходимо пройти ультразвуковую диагностику ЖКТ.
Также родителей должно насторожить повышенное газообразование в кишечнике. При отсутствии глистных инвазий и дисбактериоза можно заподозрить патологии билиарного тракта, которые часто сопровождаются метеоризмом.
Диагностика
Главный способ диагностики при дисхолии — ультразвуковое исследование. Применение ультразвука не позволяет оценить состав желчи. Но этот метод помогает обнаружить косвенные эхопризнаки дисхолии. Обычно специалисты во время исследования выявляют хлопья желчи, ее застой и явное повышение литогенных свойств.
Дисхолия нередко сочетается с дискинезией, перегибами желчного. Подобные аномалии развития способствуют застою желчи, воспалительному процессу. И нельзя наверняка сказать, например, когда врач выявляет хронический холецистит с дисхолией: что стало первопричиной болезни — воспаление стенок желчного на фоне нарушений принципов здорового питания, искривления пузыря или изначально желчь стала более литогенной и стали образовываться хлопья.
Дополнительные методы обследования:
- общий анализ крови, биохимия крови (при дисхолии наблюдается повышение щелочной фосфатазы, возможно выявление гиперхолестеринемии);
- анализ кала на глисты, включая лямблии, кал на дисбактериоз;
- ФГДС, УЗИ органов ЖКТ (при наличии жалоб на боли, дискомфорт, вздутие, нарушение стула).
По показаниям назначают зондирование желчного пузыря с дальнейшим изучением количественных и качественных характеристик желчи. При обнаружении дисхолии рекомендуется пройти комплексную диагностику. Иногда нарушение состава желчи является лишь следствием других сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.
Сама по себе дисхолия не является даже показанием для медикаментозного лечения. Рекомендуется ограничиваться диетой. Но если будут обнаружены другие патологии, их необходимо своевременно вылечить, так как на их фоне может прогрессировать желчнокаменная болезнь и другие заболевания билиарного тракта, которые в будущем могут потребовать хирургического лечения.
Лечить или не лечить?
Дисхолия, как и деформация желчного пузыря и дискинезия, обычно не требуют сложного и специфического лечения. Основной упор делают на соблюдении диеты. Но и она не сильно строгая.
Лечение дисхолии желчного пузыря у взрослых и детей целесообразно проводить при наличии выраженных болей, признаках воспалительного процесса и застоя желчи. По показаниям назначают желчегонные средства, антибиотики. В домашних условиях можно использовать мягкие желчегонные сборы, делать тюбаж с применением магнезии, сорбита. Рекомендуется несколько раз в год проводить профилактическую диагностику ультразвуком, чтобы контролировать функциональность желчного пузыря, вовремя обнаруживать возможные осложнения, включая образование конкрементов.
Любые лекарства при дисхолии назначает врач. Не экспериментируйте с препаратами, особенно если не уверены в отсутствии камней в пузыре. В противном случае это может привести к острой колике и другим неблагоприятным последствиям.
Диета при дисхолии
При дисхолии назначают лечебный стол №5. Но соблюдать строгую диету нет необходимости, если отсутствуют боли и другие жалобы на самочувствие. Главное — отказаться от жирных и жареных продуктов, которые даже у человека без признаков дисхолии вызывают патологические изменения в желчном пузыре и печени.
Но помните о том, что на состав желчи и ее литогенность могут влиять и другие факторы, например, прием контрацептивов вызывает образование сладжа (песок) у многих женщин. Этому способствуют и беременности. Но питание все-таки играет ключевую роль в своевременном оттоке желчи и сохранении функциональности органов билиарного тракта.
Основные принципы питания при дисхолии:
- старайтесь есть не менее 4-5 раз в день, но небольшими порциями;
- не пейте сразу после еды, чтобы пищеварительных ферментов и желчи хватало для переваривания пищи;
- избегайте переедания;
- ограничивайте не только жирные жареные блюда, но и остроты, маринады, кислые соки.
Рацион питания должен быть максимально разнообразным. При дисхолии полезны свежие овощи, фрукты, зелень и все блюда, которые содержат растительную клетчатку. Она очищает кишечник, стимулирует рост полезной микрофлоры, предупреждает запоры, которые играют ключевую роль в развитии желчнокаменной болезни и холецистита.
Запрещенные продукты
Диета при дисхолии требует ограничения следующих продуктов:
- жирные сорта рыбы и мяса;
- алкоголь;
- копчености, колбасные изделия;
- остроты, маринады, все консервированные блюда;
- кислые соки;
- экстрактивные вещества, содержащиеся в чесноке, луке, редисе;
- газообразующие продукты (капуста, кукуруза, бобовые);
- газированные напитки.
Для профилактики осложнений дисхолии рекомендуется готовить пищу на пару, отваривать или запекать. Жарить нежелательно, даже если нет никаких жалоб. При таком диагнозе можно быстро и вкусно готовить в мультиварке.
В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать каши на воде или молоке, овощные и фруктовые салаты, нежирные сорта рыбы и мяса. В день рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, желательно — помимо чистой воды употреблять настои и отвары шиповника, которые обладают мягким желчегонным действием.
Помощь народной медицины
Методы народной медицины активно используется при дисхолии. Цель их применения — обеспечить регулярный отток желчи, чтобы предупредить образование конкрементов в будущем.
В качестве желчегонных средств можно использовать следующие растения:
- кукурузные рыльца;
- шиповник;
- бессмертник;
- корень дягиля;
- тысячелистник;
- расторопша.
Мягким действием отличается овес. Его рекомендуется запаривать в термосе и пить по небольшим глоточкам готовый настой в течение дня. Важно принимать средства именно небольшими дозами, но продолжительное время — в течение 2-3 месяцев. В готовый настой можно добавлять немного магнезии (1 чайная ложка на литр средства).
Помните о необходимости вести активный образ жизни. Малоподвижность приводит к застою желчи, воспалению слизистых стенок и активному размножению инфекционных возбудителей. Обязательно выберите для себя вид спорта по душе. При дисхолии можно заниматься плаванием или йогой, практиковать пешие прогулки.
В этом видео специалисты рассказывают, как избежать образования камней в желчном пузыре и других опасных осложнений застоя желчи.
Вам могут быть интересны и другие темы:
Что такое холестероз желчного пузыря и как его лечить
Деформация желчного пузыря
Почему появляются камни в желчных протоках и что делать
Диета при камнях в желчном пузыре
Травы для печени и поджелудочной железы
УЗИ желчного пузыря и печени
Источник
Дисхолия желчного пузыря — это заболевание, которое характеризуется изменением состава желчи. В большинстве случаев болезнь возникает на фоне другого патологического процесса. Дисхолия может быть диагностирована в любом возрасте. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, пациенту следует своевременно начать лечебную терапию.
Причины развития дисхолии
Формирование заболевания зависит от уровня выработки холестерина. Из-за смены физико-химического состава желчи происходит ее неравномерное распределение. В желчном пузыре она начинает скапливаться, а в печени концентрация желчи снижается ниже допустимого минимума. Все ферменты, которые выделяются органами, тоже могут иметь аномальную концентрацию.
Так как развитие заболевания тесно связано с повышенной выработкой холестерина, кроме дисхолии, у пациента может начаться процесс камнеобразования в желчевыводящих протоках.
Данную патологию подразделяют на 2 вида:
- Экзогенная. Ее возникновение провоцируется внешними факторами.
- Метаболическая. Причиной болезни являются внутренние факторы.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить, какая болезнь спровоцировала патологию. Симптоматическая терапия только временно облегчит состояние пациента.
Дисхолия желчного пузыря у детей и взрослых, может быть иметь следующие источники:
- инфекционные поражения желчного пузыря;
- сахарный диабет;
- генетическая предрасположенность;
- наличие холецистита (воспаление желчного пузыря);
- хронические заболевания (пародонтоз, тонзиллит, аппендицит);
- кишечная палочка;
- патологические процессы в поджелудочной железе или печени;
- глистная инвазия;
- психоэмоциональные расстройства;
- заболевания органов пищеварения.
Нарушение обмена веществ в организме, которое тоже является одним из факторов развития дисхолии, может быть следствием неправильного питания.
Симптоматика заболевания
Симптомы дисхолии проявляются одинаково, как у детей, так и взрослых. Интенсивность проявления признаков болезни зависит от индивидуальных особенностей организма, провокатора патологии, степени тяжести и пр.
Характерным для дисхолии желчного пузыря является боль в области правого подреберья. Неприятные ощущения усиливаются после приема пищи, особенно высокоуглеродистой. По характеру боль может быть острой и тупой. Симптомы стихают через несколько часов. Если к правому боку приложить грелку, то пациент почувствует облегчение.
К другим признакам дисхолии относят:
- привкус горечи во рту;
- повышенное газообразование;
- расстройства желудка;
- запоры;
- тошнота;
- рвота.
Может появиться индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания, которые до развития болезни не вызывали никаких побочных эффектов.
Следует учитывать, что не все вышеперечисленные симптомы обязательно должны наблюдаться у пациента при дисхолии.
Лечение дисхолии
После того как установят первопричину дисхолии, степень тяжести и поражение организма, спровоцированное совокупностью патологических процессов, врач ставит заключительный диагноз и назначает соответствующее лечение.
Терапевтический курс включает в себя несколько основных положений:
- Лечение заболевания, которое стало причиной дисхолии.
- Соблюдение диеты.
- Устранение застойных процессов в желчевыводящих протоках. Пациенту прописывают медикаментозные препараты, действие которых направлено на увеличение выработки желчи и улучшение ее оттока.
- Нормализация эмоционального состояния. Психическое здоровье имеет большое влияние на функциональность всех органов и систем.
Диета, которая снизит симптоматику заболевания и будет способствовать нормализации выработки желчи, подразумевает отказ от жирной пищи. Правильное питание подразумевает введение в рацион только тех блюд, которые готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Для приготовления используют только оливковое или растительное масло. Жирные сорта рыбы и мяса из рациона исключаются. От острых приправ, копченостей и прочих продуктов, которые способны отрицательно повлиять на функциональность пищеварительной системы, тоже следует отказаться.
Больному рекомендуется питаться часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями. Также следует соблюдать режим, т. е. прием еды должен происходить каждый день в одно и то же время.
Чтобы лечение проходило успешно, кроме соблюдения всех врачебных рекомендаций, пациенту рекомендуется нормализовать свою двигательную активность.
Народная медицина
Консервативное лечение дисхолии желчного пузыря дополняют средствами народной медицины. При правильном выборе лекарственных средств и их дозировке такая терапия считается щадящей. Именно по причине мягкого воздействия на организм народные рецепты рекомендуются детям.
К противовоспалительным и желчегонным средствам относят:
- Пшеничные отруби. Их заливают кипятком, настаивают, а затем добавляют в пищу. Отруби способствуют снижению концентрации холестерина.
- Лесная земляника. Обладает мягким желчегонным действием. Целебными свойствами обладают не только плоды растения. Из листьев земляники заваривают чай.
- Сок квашеной капусты. При дисхолии, которая сочетается с язвой или гастритом, данная терапия проводится.
- Шиповник. Отвар ягод помогает укрепить иммунную систему. Данное средство способствует снижению артериального давления. Поэтому если у пациента гипотония, шиповник противопоказан.
- Отвар соцветий бессмертника. Оказывает желчегонное действие и нормализует ее состав.
- Мята. Успокаивает боль в правом подреберье и снимает воспалительный процесс. Мятный чай поможет справиться с приступами тошноты.
- Сок отварной свеклы. Обладает противовоспалительным действием и нормализует секрецию желчи.
- Настойка из корней дягиля. Улучшает работу эндокринной системы и оказывает анальгезирующее действие во время приступа боли. Оказывает положительное воздействие на органы пищеварительной системы и организм.
- Кукурузные рыльца. Отвар способствует оттоку желчи и нормализует ее концентрацию в органах.
Рецепты народной медицины являются хорошими помощниками в процессе основного лечения. Но самостоятельно пытаться справиться с болезнью, используя только такие методы лечения, нельзя. Неправильная дозировка или наличие противопоказаний к употреблению того или иного средства может только усугубить положение пациента. Особенно опасно самолечение для детей. Чтобы не допустить развития осложнений, перед употреблением любого народного средства следует проконсультироваться с врачом.
Чтобы не допустить осложнений в будущем, пациентам, у которых удалось своевременно вылечить дисхолию, рекомендуется регулярно проходить плановый осмотр с целью профилактики и вести здоровый образ жизни.
Источник
Дисхолия желчного пузыря – это изменение химического состава желчи. Оседая на стенках, она в дальнейшем провоцирует образование камней и воспаление органа (холецистит). Когда именно возникнут изменения в пузыре, зависит от образа жизни. Устранить дисхолию можно, если удастся убрать факторы, ее спровоцировавшие. Пациент должен соблюдать меры предосторожности, чтобы не развились более опасные болезни желчного пузыря.
Виды и причины дисхолии
Основная причина дисхолии – изменение состава синтезируемой печенью желчи. В зависимости от причины, спровоцировавшей патологию, дисхолия бывает:
- Экзогенная. В этом случае нарушение спровоцировано внешними факторами.
- Метаболическая. Возникает из-за сбоев в работе организма, наследственных факторов.
Точной причины дисхолии не установлено. Как правило, у пациентов с дисхолией в анамнезе присутствуют:
- Наследственная предрасположенность к образованию взвеси в желчном. Частая причина дисхолии в детском возрасте.
- Желудочно-кишечные и печеночные болезни.
- Эндокринные нарушения, затрагивающие пищеварительную систему, например, сахарный диабет.
- Паразитарные инфекции.
- Нарушения в режиме питания, дисбаланс в рационе.
Группа риска
Дисхолия желчного пузыря у детей встречается реже, чем у взрослых, поскольку за рационом ребенка, как правило, следят. Вдобавок у детей нет вредных привычек и лучше работают все системы.
Образованию сгустков в желчном пузыре подвержены люди, которые:
- Злоупотребляют жирной и жареной едой, алкоголем.
- Часто подвергаются психоэмоциональным нагрузкам.
- Перенесли желудочно-кишечное заболевание либо патологию печени, поджелудочной железы.
- Имеют проблемы с оттоком желчи, вызванные дискинезией или перегибом желчного пузыря.
- Обладают наследственной предрасположенностью к патологиям желчного. Если у обоих родителей есть проблемы с этим органом – высок риск, что с течением времени они появятся и у ребенка.
Как проявляется дисхолия
У патологии нет специфических симптомов. Сама взвесь в желчном пузыре видна только при УЗИ органа. Если взвесь провоцирует воспаление стенок желчного или появление конкрементов, возникают негативные симптомы:
- Горечь во рту. Вызвана выбросом желчи в пищевод.
- Тошнота, рвота, метеоризм, понос. Из-за смены состава желчи нарушаются пищеварительные процессы, что и приводит к таким симптомам.
- Повышение температуры. Возникает только при воспалительном процессе, вызванном травмой стенок желчного или реакцией на паразитов.
- Боль в животе справа, в районе нижних ребер. Чаще всего она возникает после еды, особенно при употреблении жирных и поджаренных блюд.
Эти симптомы могут быть признаком других болезней печени или желчного пузыря, паразитарных инвазий, гормональных нарушений. Поэтому ставить диагноз на основании собственных ощущений нельзя – после появления неприятных симптомов стоит записаться к врачу для уточнения диагноза.
Методы диагностики
С проблемами пищеварения пациенты обращают к врачам – гастроэнтерологам, гепатологам, терапевтам. При подозрении на патологию пищеварительного тракта врач назначает УЗИ органов живота. Диагностика показывает взвесь в желчном пузыре, а также конкременты, если они уже образовались.
Также пациентов опрашивают устно на предмет злоупотребления алкоголем, жирной едой, других нарушений пищевого поведения.
Сложней с выяснением причин появления дисхолии. Для этого применяют методы дифференциальной диагностики, а именно:
- Биохимический анализ крови на печеночные ферменты, некоторые белки (альбумин). Результаты указывают на проблемы с конкретными органами и системами.
- Анализ кала на частицы паразитов при подозрении на глистные инвазии.
- УЗИ желчного с целью исключить дискинезию как причину патологического состояния.
- Зондирование желчного.
Принципы лечения
Дисхолия сама по себе не нуждается в лечении. Проблемы возникают, когда патология приводит к различным болезням. В этом случае лечение будет симптоматическим, а выбранные препараты и методы зависят от болезни.
Диетическое питание
Еда не должна чрезмерно нагружать желчный и печень. Поэтому пациентам с дисхолией рекомендована диета №5 с некоторыми поблажками. При дисхолии необязательно полностью отказываться от запрещенных в диете продуктов, но ограничить их употребление стоит. К такой еде относятся:
- жирные и жареные блюда;
- крепкий кофе, какао, чай;
- сладости, сдоба;
- тяжелая пища – грибы, бобовые.
Питаться 4-5 раз в день, маленькими порциями. Блюда из запретного списка нельзя включать в рацион более 2 раз в неделю, нежелательно употреблять их на ночь.
Препараты
Перечень лекарств при дисхолии зависит от тяжести спровоцированной болезни и ее симптомов. Могут назначить:
- Обезболивающие – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин при воспалении стенок желчного.
- Желчегонные препараты – Урсодезоксихолевая кислота, Бетаин, Фенипентол.
- Антибиотики при бактериальной инфекции – подбираются в зависимости от ее типа.
- Гепатопротекторы для улучшения работы печени – Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив.
Операция
При дисхолии хирургическое вмешательство не требуется. Его проводят, когда возникают неотложные состояния, например, перекрытие желчного протока конкрементом. Во всех остальных случаях врачи предпочитают консервативное лечение, поскольку убрать взвесь из желчного хирургическим путем невозможно.
Другие методы
При дисхолии и патологиях, к которым она приводит, важно изменить свой образ жизни. Обязательно:
- Избегать нервных ситуаций, особенно перед едой. Психоэмоциональное возбуждение нарушает выработку желчи.
- Отказаться от курения, алкоголя, наркотиков. Они травмируют ткани и органы, что приводит к усилению негативного влияния дисхолии.
- Предотвратить застойные явления в организме. Сидячий образ жизни пользы не принесет, поэтому стоит включить в режим дня занятия спортом. Это может быть ходьба, бег, плавание, аэробика и др. Лучше всего перед выбором спорта проконсультироваться с лечащим врачом. Он даст рекомендации с учетом всех имеющихся болезней и противопоказаний.
Опасно ли заболевание
Сама по себе опасна не дисхолия, а те патологии, которые провоцирует отложение взвеси на стенках желчного. При неправильном образе жизни взвесь может привести к таким заболеваниям:
- Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря.
- Желчекаменная болезнь – образование крупных конкрементов, которые перекрывают желчные протоки, нарушая отток жидкости из пузыря.
- Иногда возникает перегиб желчного пузыря из-за его деформации конкрементами.
Прогноз и профилактические меры
Изначально при дисхолии прогноз благоприятный, особенно если ее причина – неправильное питание. В этом случае достаточно скорректировать рацион, чтобы взвесь в желчном исчезла.
При дисхолии как следствии других болезней ситуация немного сложней. Как правило, требуется полностью вылечить острое состояние или привести к ремиссии хроническую болезнь, чтобы выработка желчи и ее состав пришли в норму.
Не установлено точных сроков, при которых дисхолия вызывает те или иные нарушения. Поэтому пациенты с диагностированной патологией должны дважды в год проходить УЗИ желчного. Эта мера профилактики своевременно выявит воспаление и конкременты, если они появятся.
Литература
- Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
- Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
- Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
- Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
- Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
- Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
- Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
- Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
- Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
- Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
- Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
- Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
- Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
- Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
- Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
- Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
- Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
- Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
- Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
- Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
- Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
- Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
- Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
- Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
- Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
- Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
- Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
- Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
- Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
- Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
- Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
- Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
- Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.
Источник