Поджелудочная железа у детей функции
Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости. Она состоит из трех частей — головки, тела и хвоста. Располагается орган горизонтально и почти соприкасается с желудком: между стенками железы и желудка находится жировая прослойка, называемая сальником.
Размер поджелудочной железы у детей зависит от возраста: у новорожденных ее длина составляет около пяти сантиметров, в год она равна 7,5 сантиметрам, к 10-ти годам ее длина может равняться 15 сантиметрам. Полного размера она достигает к 18 годам, т.е. к моменту половой зрелости, и может увеличиваться до 23 сантиметров.
Факт: поджелудочная железа в детском возрасте растет достаточно медленно, пик скорости ее роста отмечается в начале полового созревания.
Расположение поджелудочной железы
Внутри железы находится множество долек, вырабатывающих секрет (панкреатический сок). Между ними располагаются кровеносные сосуды, а по всей длине органа проходит проток, из которого секрет поступает в кишечник. Вокруг головки железы располагается двенадцатиперстная кишка, соединяющаяся с железой протоком, через который осуществляется поставка панкреатического сока. Данная жидкость состоит из ферментов, действие которых способствует расщеплению белков, жиров и углеводов пищи. Проток к двенадцатиперстной кишке связан с протоком желчного пузыря, поставляющего желчь.
Функции
У детей и взрослых этот орган выполняет одинаковые функции. Экзокринная функция заключается в способности выделять пищеварительные ферменты. Их выработка начинается при попадании пищи в желудок, и вместе с секретом желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку для расщепления пищи.
Важно! Нарушение выработки ферментов приводит к реактивным изменениям поджелудочной железы у ребенка, что является предшественником многих заболеваний.
Островки Лангерганса отвечают за выработку инсулина и глюкагона
Вторая функция — эндокринная, она заключается в выработке гормонов — инсулина и глюкагона. Инсулин необходим для контроля уровня сахара в крови: он вырабатывается при высоком уровне глюкозы и способствует ее усвоению некоторыми органами и тканями мышц. При этом ее концентрация в крови уменьшается.
Глюкагон же повышает уровень глюкозы в крови при некоторых стрессовых ситуациях и во время голода, не позволяя ее уровню опуститься ниже нормы. Поддержание нормального количества глюкозы в крови снабжает организм энергией.
Важно! Избыток глюкозы может вызвать нарушение работы поджелудочной железы как у ребенка, так и у взрослого. Часто это приводит к развитию сахарного диабета.
Увеличенная поджелудочная железа у ребенка
Причины
В процессе диагностики панкреатита часто обнаруживается, что у ребенка увеличена поджелудочная железа.
При воспалении орган может увеличиваться в размерах
Основные причины:
- отравление пищевыми продуктами;
- неправильное питание (много сладкого, жирного, острого);
- несоблюдение режима питания;
- лечение антибиотическими препаратами;
- заболевания органов пищеварительного тракта;
- свинка, муковисцидоз;
- аутоиммунные заболевания;
- травмы брюшины.
Наиболее частая причина нарушения работы поджелудочной железы у детей — неправильное питание. Это могут быть частые перекусы сладостями, редкие и обильные приемы пищи, фаст-фуд и т.д.
Любой фаст-фуд можно заменить полезным питанием, благотворно влияющим на органы ЖКТ
Важно! Наиболее подвержены таким заболеваниям подростки, т.к. в период полового созревания железа активно растет на фоне нестабильного гормонального фона.
Увеличенная поджелудочная железа у ребенка может быть признаком наличия заболевания. К таким болезням относятся панкреатит, опухоли различного характера, абсцесс, камни, болезни желчного пузыря, закупорка протоков панкреатической железы.
Симптомы
Симптомы присутствуют только в том случае, когда увеличение железы сопутствует ее острому воспалению. При хроническом течении болезни у ребенка присутствует незначительная боль в поджелудочной железе, тяжесть, особенно после еды, тупые ноющие боли, нарушение стула. На такое проявление болезни ребенок может не обращать внимания, поэтому родителям важно следить за состоянием своего отпрыска.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы
Симптомы:
- высокая температура;
- лихорадка, озноб;
- бледность кожи;
- тошнота и рвота;
- острая опоясывающая боль в подреберной области;
- потливость;
- нарушение стула.
Чаще всего возникновение нарушений в поджелудочной железе у ребенка сопутствует введению первых прикормов, полному переходу на искусственное кормление, в начале посещения сада или школы. Это связано со сменой режима питания, происходящего слишком резко для неокрепшего детского органа.
Лечение
Диагностика увеличения железы основывается на результатах УЗИ, общем самочувствии ребенка и результатах анализов крови и мочи. Соответственно назначается и лечение.
При недостаточности функции поджелудочной железы для детей прописываются препараты с содержанием ее ферментов. Медикаментозное лечение, назначенное врачом, обязательно должно сопровождаться соблюдением диеты.
Компьютерная томография проводится при недостаточной эффективности УЗИ
Важно! При остром панкреатите ребенку может назначаться временное голодание. В данном случае продукты питания заменяются питающими внутривенными растворами.
При лечении болезней поджелудочной железы ребенку назначается диета № 5:
- нежирные сорта мяса, сваренные или приготовленные на пару;
- нежирная молочная продукция;
- каши на воде (за исключением пшенной); при облегчении состояния можно понемногу заменять воду молоком;
- сваренные или приготовленные на пару овощи;
- отвары шиповника, некрепкий чай с минимумом сахара;
- печеные фрукты (без сахара и меда);
- подсушенный хлеб или сухари;
- галетное печенье.
При болезни поджелудочной ребенку не следует давать соки из цитрусовых, кислых и вызывающих брожение фруктов и ягод
Все блюда должны содержать минимум специй и сахара. Исключается все жирное, острое, жареное, копченое. Нельзя употреблять кислые фрукты и ягоды, а также некоторые виды овощей, таких, как редис, редька, сырой репчатый лук и чеснок. Нужно исключить и сладости — шоколад, конфеты, пирожные. Даже незначительное потребление вышеуказанных продуктов может быть ответом на вопрос, почему у ребенка снова увеличена поджелудочная железа.
Изменение формы
Форма поджелудочной железы может изменяться в зависимости от разных факторов.
Важно. Далеко не всегда это связано с какими-либо заболеваниями. Но при обнаружении такого изменения на УЗИ необходимо проверить ребенка на наличие возможных болезней.
Изменять свою форму орган может в зависимости от положения человека, а также при изгибе ее тканей. Загиб поджелудочной железы у ребенка может быть вызван не болезнью, а индивидуальными особенностями. Но нужно насторожиться при сворачивании данного органа в кольцо вокруг 12-перстной кишки: такая патология может вызывать непроходимость протоков и проблемы с пищеварением.
Степень изменения формы органа зависит от размера присутствующих кист
Факт: изгиб поджелудочной железы чаще всего является временным явлением, которое исчезает самостоятельно.
Причины изменения формы могут быть вызваны следующими заболеваниями:
- панкреатит — длительное течение воспаления может изменить форму органа, смещая его вверх. После выздоровления железа принимает свою обычную форму;
- киста — может возникнуть в связи с нарушением работы какого-либо эндокринного органа, при ее обнаружении необходимо провести полное обследование организма;
- опухоль — при ее появлении поджелудочная железа у ребенка увеличена.
Деформация может проявляться изменением формы органа или его смещением. При течении заболевания деформация протекает вместе с воспалением железы, вызывающим ее увеличение.
Заключение
Проблемы с поджелудочной железой у ребенка чаще всего возникают по вине родителей — при неправильном питании, отсутствии должного ухода и невнимательности к собственному отпрыску. Детей, как и взрослых, нужно регулярно приводить на медицинские осмотры для исключения заболеваний, которые в таком возрасте легко могут перерасти в хронические.
Источник
Не все родители подозревают о наличии воспалительного процесса в поджелудочной железе у детей. Все потому, что болезнь протекает немного иначе. Болезнь может иметь наследственный характер или возникнуть в результате неправильного питания. Чтобы вовремя распознать симптомы воспаления поджелудочной железы у ребенка, нужно своевременно реагировать на жалобы и обращаться к доктору.
Функционирование поджелудочной железы
В детском и взрослом возрасте поджелудочная железа выполняет одинаковые функции. Она отвечает за выделение ферментов, которые помогают в пищеварительном процессе. Их вырабатывание происходит в тот момент, когда пища попадает в ротовую полость. Дальше еда поступает в желудок и там подвергается воздействию желчи, желудочного сока и соляной кислоты.
При нарушении этого процесса происходят негативные изменения в органе, что грозит развитием серьезных заболеваний.
Также поджелудочная железа выполняет эндокринную функцию. Она основывается на вырабатывании инсулина и глюкагона в крови. Первое вещество нужно для того, чтобы контролировать уровень сахар. Из него инсулин вырабатывает глюкозу, что способствует ее усваиваемости некоторыми тканевыми и мышечными структурами.
Воздействие глюкагона направлено на повышение уровня сахара в крови. Такое явление обычно наблюдается при стрессах и во время голода. Он не позволяет глюкозе опуститься ниже нормального показателя.
Увеличение и воспаление внутреннего органа
Часто во время диагностического исследования врачи выявляют увеличение поджелудочной железы. Это может говорить о развитии реактивного панкреатита или других аномальных процессов.
Специалисты выделяют несколько основных причин в виде:
- различных инфекционных заболеваний: ангины, пневмонии, гриппозного поражения;
- воспаления в пищеварительных органах: гастрита, пищевой токсикоинфекции, холецистита;
- нерационального питания у детей. К этой категории провоцирующих факторов относят частое применение консервантов, вкусовых усилителей, газировок и фаст-фудов, полуфабрикатов;
- нарушения режима в питании;
- бесконтрольного применения лекарственных средств из некоторых групп. Сюда относят антибиотики, противовоспалительные и гормональные средства;
- врожденных аномалий, которые касаются пищеварительных органов: патологии желчевыводящих протоков, муковисцидоза, лактозной недостаточности;
- травмирования живота;
- регулярных стрессовых ситуаций.
Врачи предупреждают, что заболеть поджелудочная железа может у малыша и в возрасте одного года. Чаще воспаление поджелудочной железы у ребенка диагностируется на фоне неправильного питания. Поэтому под риск попадают подростки.
Увеличение внутреннего органа может сигнализировать о развитии серьезных болезней в виде формирования новообразований, абсцесса, камней, болезней желчного пузыря, закупоривания протоков.
Клиническая картина
Если поджелудочная железа у детей начинает страдать, то это неблагоприятно сказывается на всем организме. Симптоматика появляется лишь в том случае, когда в органе развивается воспалительный процесс.
Болезнь сопровождается:
- резко выраженными болезненными ощущениями в верхней части живота с левой стороны. Боль может носить постоянный характер и мучить пациента после приема пищи. Малыш обычно указывает на пупочную область, но это связано с тем, что он не может указать на точное место локализации;
- беспокойством, плачем, криком;
- постоянной тошнотой и приступами рвоты. В массах присутствует желудочный сок и желчь. После завершения рвоты облегчение не наступает;
- повышением температурных значений до 38-39 градусов. На фоне этого развивается лихорадочное состояние и озноб;
- разжижением стула. Нередко наблюдается чередование поноса и длительного запора;
- появлением беловатого налета на языке;
- постоянной сухостью в ротовой полости и жаждой;
- понижением или отсутствием аппетита;
- отрыжкой воздухом или кисловатым содержимым;
- признаками интоксикации организма в виде слабости и болей в голове.
У малышей младше двух лет симптомы выражены слабо. Поэтому зачастую поставить диагноз становится затруднительно. У грудничков такие признаки проявляются во время введения первого прикорма, при переходе на искусственные смеси, в период адаптации к детскому саду или школе.
Диагностические мероприятия
Если болит поджелудочная железа у ребенка, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к доктору. Чтобы поставить точный диагноз, врачу нужно знать симптомы. После чего проводится обследование.
Оно включает:
- внешний осмотр ребенка и пальпирование живота;
- составление анамнеза. Одной из главных причин увеличения и воспаления органа является наследственная предрасположенность. Поэтому важно знать, болели ли родители или другие близкие родственники данным заболеванием;
- сдачу крови на общий и биохимический анализ. Общий анализ помогает выявить наличие воспалительного процесса по СОЭ, лейкоцитам, лимфоцитам и гемоглобину. Биохимический анализ обнаруживает повышение количества ферментов;
- сдачу мочи на анализ. Такой способ позволяет выявить повышение уровня диастаза;
- сдачу каловых масс на копрограмму. В испражнениях могут находиться частицы непереваренного крахмала, белковых волокон или повышение уровня жира;
- ультразвуковую диагностику внутренних органов брюшной полости. Этот метод позволит увидеть увеличение поджелудочной железы и неоднородность ее тканевых структур.
По результатам обследования врач сможет поставить точный диагноз.
Изменение внешнего вида поджелудочной железы
Болеть в животе может на фоне воспаления. При помощи узи удается тщательно рассмотреть орган и распознать все его изменения. Причинами такой проблемы может стать все что угодно. И не всегда она кроется в развитии заболеваний.
Изменяться форма у органа может при определенном положении или изгибе тканевых структур. Загибание поджелудочной железы зачастую имеет врожденный или наследственный характер.
Неприятные симптомы могут указывать на ряд заболеваний в виде:
- панкреатита. При такой патологии орган немного смещается вверх;
- кистообразования. Формируется при нарушении работы какого-либо эндокринного участка. Если оно обнаружено, то необходимо провести тщательное обследование. Может исчезать самостоятельно. Чаще не ведет к развитию осложнений;
- опухоли. Часто имеет доброкачественный характер. Но требует тщательного отслеживания за состоянием ребенка.
При увеличении поджелудочной железы наблюдается смещение остальных органов. Это ведет к нарушению работы всей пищеварительной системы. Чтобы избежать появления других неприятных симптомов, врачи советуют кормить малыша понемногу.
Лечебные мероприятия
Если имеются проблемы с поджелудочной железой у ребенка, то необходимо в срочном порядке начинать лечение. При признаках реактивного панкреатита пациента помещают в стационар. Должен соблюдаться строгий постельный режим. Лечение подразумевает прием медикаментов и соблюдение строгой диеты.
Комплексная терапия направлена на:
- снятие болевого синдрома;
- выведение токсинов из организма;
- применение ингибиторов для активизации протонной помпы;
- прием антигистаминных препаратов для снятия отечности;
- принятие ферментов;
- витаминотерапию.
Многие заболевания поджелудочной железы у детей сопровождаются болезненным чувством. Чтобы купировать неприятный симптом, врачи назначают спазмолитики: Но-шпу, Дротаверин, Спазмалгон. Такие медикаменты не только снижают проявление болезненного чувства, но и устраняют спазм в протоках железы.
Для дезинтоксикации организма используются растворы глюкозы, плазмы или Реосорбилакт. Они вводятся внутрь через вену.
Болезни поджелудочной железы у детей сопровождаются чрезмерным выделением ферментов. Чтобы лечить внутренний орган и подавить их воздействие, прописываются ингибиторы.
- Трасилол.
- Гордокс.
- Ингипрол.
Антигистаминные средства избавляют от чрезмерной отечности. Малышам до трех лет назначают капли Зодак, Зиртек. Детям старшего возраста показаны таблетки Тавегил, Супрастин, Кларитин. В более тяжелых случаях лекарства вводятся внутривенно.
Как только неприятная симптоматика пойдет на спад, рацион ребенка расширяется. Также подключаются ферментные препараты, которые помогают в переваривании пищи: Панкреатин, Фестал, Креон.
Немаловажную роль играет диетическое питание при болезнях поджелудочной железы. Во время лечебных мероприятий необходимо придерживаться следующих правил.
- В первые два дня необходимо исключить любое питание. Питание вводится только через вену.
- Начиная с 3 дня, малышу можно употреблять несладкий чай, сухари из пшеничной муки, жидкую кашу на воде без добавления масла.
- На 4 день в меню подключают черствый белый хлеб, кисломолочную продукцию, кисель, компоты на основе сухофруктов без сахара и желе.
- На 5 день вводится пюре из овощей, супы. Исключением является капуста и насыщенные жирные бульоны.
- К концу недели можно кушать омлет на пару, нежирные сорта мяса в виде курицы, кролика, телятины, рыбу в виде паровых котлет. Разрешается давать творожную запеканку и твердый сыр.
- Только через 2 недели в меню включают свежие овощные и фруктовые культуры.
Питаться ребенок должен дробно. При этом порции должны быть небольшими. Перерывы между приемами составляют 3-4 часа. В первые 14 дней пища подается в перетертом виде. Необходимо ограничить количество употребляемых жиров. К этому списку относят растительные и сливочные масла.
Под запрет попадают различные виды углеводов: продукты пчеловодства, сахар, кондитерские изделия. Нельзя ребенка кормить жареными и жирными блюдами, маринадами, копченостями, специями и пряностями, колбасными изделиями, мороженым. Не рекомендуется употреблять капусту и бобовые культуры.
После выписки ребенку назначают диету №5. Она подразумевает употребление:
- нежирных сортов мяса. Варить их нужно на пару или отваривать;
- нежирной молочной продукции;
- каш на воде. Под запрет попадают пшенная, манная и кукурузная каша. Предпочтение лучше отдавать рису, гречки и овсянке;
- сваренных или сделанных на пару овощей;
- отваров шиповника, некрепкого чая с минимальным добавлением сахара;
- запеченных фруктов;
- подсушенного хлеба или сухарей;
- галетного печенья.
Если у ребенка диагностировали панкреатит, чтобы избежать срыва, нужно избегать приема апельсинового, виноградного, лимонного, клюквенного, смородинового и грейпфрутового соков. Такие напитки вызывают процессы брожения и чрезмерное выделение соляной кислоты.
Профилактические мероприятия
Если у малыша появились неприятные симптомы, он стал капризным или раздражительным, то необходимо обратиться за помощью к педиатру. При подозрении на воспаление поджелудочной железы он назначит обследование и консультацию у гастроэнтеролога. После подтверждения диагноза доктор пропишет лечение.
Предотвратить развитие недуга можно, если придерживаться некоторых рекомендаций:
- Исключить из рациона все вредные продукты: фаст-фуд, полуфабрикаты, газировки, сладости.
- Следить за рационом и количеством приемов пищи. Перерывы между трапезами должны быть не больше 2-3 часов.
- Своевременно лечить острые инфекции. При этом не заниматься самолечением.
- Следить за физической активностью ребенка. Малыш должен регулярно делать зарядку и достаточно проводить время на улице.
Нельзя потакать капризам своего чада в плане употребления вредных продуктов. В их состав входят усилители вкуса, которые вызывают привыкание. Но все они неблагоприятно сказываются на работе внутренних органов. Если ребенок посещает детский сад, то нельзя нарушать режим. Его следует придерживаться и в выходные. При возникновении панкреатита не стоит паниковать. Заболевание успешно лечится. Главное, сразу же обращаться к доктору.
Источник