Поджелудочная железа в организме человека к 3 ответам

Поджелу́дочная железа́ человека (лат. páncreas) — орган пищеварительной системы; крупнейшая железа, обладающая внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями. Внешнесекреторная функция органа реализуется выделением панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Производя гормоны, поджелудочная железа принимает важное участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена.

История[править | править код]

Описания поджелудочной железы встречаются в трудах древних анатомов. Одно из первых описаний поджелудочной железы встречается в Талмуде, где она названа «пальцем бога». А. Везалий (1543 г.) следующим образом описывает поджелудочную железу и её назначение: «в центре брыжейки, где происходит первое распределение сосудов, расположено большое железистое, весьма надежно поддерживающее самые первые и значительные разветвления сосудов». При описании двенадцатиперстной кишки Везалий также упоминает железистое тело, которое, по мнению автора, поддерживает принадлежащие этой кишке сосуды и орошает её полость клейкой влагой. Спустя век был описан главный проток поджелудочной железы Вирсунгом (1642 г.).

Функции[править | править код]

Поджелудочная железа является главным источником ферментов для переваривания жиров, белков и углеводов — главным образом, трипсина и химотрипсина, панкреатической липазы и амилазы. Основной панкреатический секрет протоковых клеток содержит и ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализации кислого желудочного химуса. Секрет поджелудочной железы накапливается в междольковых протоках, которые сливаются с главным выводным протоком, открывающимся в двенадцатиперстную кишку.

Между дольками вкраплены многочисленные группы клеток, не имеющие выводных протоков, — т.е. островки Лангерганса. Островковые клетки функционируют как железы внутренней секреции (эндокринные железы), выделяя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин — гормоны, регулирующие метаболизм углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови.

Протеолитические ферменты секретируются в просвет ацинуса в виде зимогенов (проферментов, неактивных форм ферментов) — трипсиногена и химотрипсиногена. При высвобождении в кишку они подвергаются действию энтерокиназы, присутствующей в пристеночной слизи, которая активирует трипсиноген, превращая его в трипсин. Свободный трипсин далее расщепляет остальной трипсиноген и химотрипсиноген до их активных форм. Образование ферментов в неактивной форме является важным фактором, препятствующим энзимному повреждению поджелудочной железы, часто наблюдаемому при панкреатитах.

Гормональная регуляция экзокринной функции поджелудочной железы обеспечивается гастрином, холецистокинином и секретином — гормонами, продуцируемыми клетками желудка и двенадцатиперстной кишки в ответ на растяжение, а также секрецию панкреатического сока.

Повреждение поджелудочной железы представляет серьёзную опасность. Пункция поджелудочной железы требует особой осторожности при выполнении.

Анатомия[править | править код]

Область поджелудочной железы.

Поджелудочная железа человека представляет собой удлинённое дольчатое образование серовато-розоватого оттенка и расположена в брюшной полости позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке. Орган залегает в верхнем отделе на задней стенке полости живота в забрюшинном пространстве, располагаясь поперечно на уровне тел I—II поясничных позвонков.

Длина железы взрослого человека — 14—22 см, ширина — 3—9 см (в области головки), толщина — 2—3 см. Масса органа — около 70—80 г.

Макроскопическое строение[править | править код]

В поджелудочной железе выделяют головку, тело и хвост.

Головка[править | править код]

Головка поджелудочной железы (caput pancreatis) примыкает к двенадцатиперстной кишке, располагаясь в её изгибе так, что последняя охватывает железу в виде подковы. Головка отделена от тела поджелудочной железы бороздой, в которой проходит воротная вена. От головки начинается дополнительный (санториниев) проток поджелудочной железы, который или сливается с главным протоком (в 60 % случаев), или независимо впадает в двенадцатиперстную кишку через малый дуоденальный сосочек.[1]

Тело[править | править код]

Тело поджелудочной железы (corpus pancreatis) имеет трёхгранную (треугольную) форму. В нём выделяют три поверхности — переднюю, заднюю и нижнюю, и три края — верхний, передний и нижний.

Передняя поверхность (facies anterior) обращена вперед, к задней поверхности желудка, и несколько вверх; снизу её ограничивает передний край, а сверху — верхний. На передней поверхности тела железы имеется обращённая в сторону сальниковой сумки выпуклость — сальниковый бугор.

Задняя поверхность (facies posterior) примыкает к позвоночнику, брюшной аорте, нижней полой вене, чревному сплетению, к левой почечной вене. На задней поверхности железы имеются особые борозды, в которых проходят селезёночные сосуды. Задняя поверхность разграничивается от передней острым верхним краем, по которому проходит селезёночная артерия.

Нижняя поверхность (facies inferior) поджелудочной железы ориентирована вниз и вперед и отделяется от задней тупым задним краем. Она находится ниже корня брыжейки поперечной ободочной кишки.

Хвост[править | править код]

Хвост поджелудочной железы (cauda pancreatis) имеет конусовидную или грушевидную форму, направляясь влево и вверх, простирается до ворот селезёнки.

Главный (вирсунгов) проток поджелудочной железы проходит через её длину и впадает в двенадцатиперстную кишку в её нисходящей части на большом дуоденальном сосочке. Общий желчный проток обычно сливается с панкреатическим и открывается в кишку там же или рядом.

Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа (желудок удалён)

Топография[править | править код]

Головка проецируется на позвоночник на уровне в диапазоне от XII грудного до IV поясничного позвонков. Тело располагается на уровне от TXII до LIII; положение хвоста колеблется от TXI до LII.

Микроскопическое строение[править | править код]

По строению это сложная альвеолярно-трубчатая железа. С поверхности орган покрыт тонкой соединительнотканной капсулой. Основное вещество разделено на дольки, меж которых залегают соединительнотканные тяжи, заключающие выводные протоки, сосуды, нервы, а также нервные ганглии и пластинчатые тела.

Читайте также:  Повышенная кислотность при болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа включает экзокринную и эндокринную части.

Экзокринная часть[править | править код]

Экзокринная часть поджелудочной железы представлена расположенными в дольках панкреатическими ацинусами, а также древовидной системой выводных протоков: вставочными и внутридольковыми протоками, междольковыми протоками и, наконец, общим панкреатическим протоком, открывающимся в просвет двенадцатиперстной кишки.

Ацинус поджелудочной железы является структурно-функциональной единицей органа. По форме ацинуc представляет собой округлое образование размером 100—150 мкм, в своей структуре содержит секреторный отдел и вставочный проток, дающий начало всей системе протоков органа. Ацинусы состоят из двух видов клеток: секреторных — экзокринных панкреатоцитов, в количестве 8—12, и протоковых — эпителиоцитов.

Вставочные протоки переходят в межацинозные протоки, которые, в свою очередь, впадают в более крупные внутридольковые. Последние продолжаются в междольковые протоки, какие впадают в общий проток поджелудочной железы.

Эндокринная часть[править | править код]

Эндокринная часть поджелудочной железы образована лежащими между ацинусов панкреатическими островками, или островками Лангерганса.

Островки состоят из клеток — инсулоцитов, среди которых на основании наличия в них различных по физико-химическим и морфологическим свойствам гранул выделяют 5 основных видов:

  • бета-клетки, синтезирующие инсулин;
  • альфа-клетки, продуцирующие глюкагон;
  • дельта-клетки, образующие соматостатин;
  • D1-клетки, выделяющие ВИП;
  • PP-клетки, вырабатывающие панкреатический полипептид.

Кроме того, методами иммуноцитохимии и электронной микроскопии было показано наличие в островках незначительного количества клеток, содержащих гастрин, тиролиберин и соматолиберин.

Островки представляют собой компактные пронизанные густой сетью фенестрированных капилляров скопления упорядоченных в гроздья или тяжи внутрисекреторных клеток. Клетки слоями окружают капилляры островков, находясь в тесном контакте с сосудами; большинство эндокриноцитов контактируют с сосудами либо посредством цитоплазматических отростков, либо примыкая к ним непосредственно.

Кровоснабжение[править | править код]

Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется через панкреатодуоденальные артерии, которые ответвляются от верхней брыжеечной артерии или из печёночной артерии (ветви чревного ствола брюшной аорты). Верхняя брыжеечная артерия обеспечивает нижние панкреатодуоденальные артерии, в то время как гастродуоденальная артерия (одна из конечных ветвей печёночной артерии) обеспечивает верхние панкреатодуоденальные артерии. Артерии, разветвляясь в междольковой соединительной ткани, образуют плотные капиллярные сети, оплетающие ацинусы и проникающие в островки.

Венозный отток происходит через панкреатодуоденальные вены, которые впадают в проходящую позади железы селезёночную, а также другие притоки воротной вены. Воротная вена образуется после слияния позади тела поджелудочной железы верхней брыжеечной и селезёночной вен. В некоторых случаях нижняя брыжеечная вена также вливается в селезёночную позади поджелудочной железы (в других она просто соединяется с верхней брыжеечной веной).

Лимфатические капилляры, начинаясь вокруг ацинусов и островков, вливаются в лимфатические сосуды, которые проходят вблизи кровеносных. Лимфа принимается панкреатическими лимфатическими узлами, расположенными в количестве 2—8 у верхнего края железы на её задней и передней поверхностях.

Иннервация[править | править код]

Парасимпатическая иннервация поджелудочной железы осуществляется ветвями блуждающих нервов, больше правого, симпатическая — из чревного сплетения. Симпатические волокна сопровождают кровеносные сосуды. В поджелудочной железе имеются интрамуральные ганглии.

Развитие и возрастные особенности поджелудочной железы[править | править код]

Поджелудочная железа развивается из энтодермы и мезенхимы; её зачаток появляется на 3-й неделе эмбрионального развития в виде выпячивания стенки эмбриональной кишки, из которого формируются головка, тело и хвост. Дифференцировка зачатков на внешнесекреторную и внутрисекреторную части начинается с 3-го месяца эмбриогенеза. Образуются ацинусы и выводные протоки, эндокринные отделы образуются из почек на выводных протоках и «отшнуровываются» от них, превращаясь в островки. Сосуды, а также соединительнотканные элементы стромы получают развитие из мезенхимы.

У новорождённых поджелудочная железа имеет очень маленькие размеры. Её длина колеблется от 3 до 6 см; масса — 2,5—3 г; железа располагается несколько выше, чем у взрослых, однако слабо фиксирована к задней брюшной стенке и относительно подвижна. К 3 годам её масса достигает 20 грамм, к 10—12 годам — 30 г. Вид, характерный для взрослых, железа принимает к возрасту 5—6 лет. С возрастом в поджелудочной железе происходит изменение взаимоотношений между её экзокринной и эндокринной частями в сторону уменьшения числа островков.

Заболевания поджелудочной железы[править | править код]

  • Панкреатит
    • Острый панкреатит
    • Хронический панкреатит
  • Рак поджелудочной железы
  • Муковисцидоз
  • Диабет
  • Псевдокисты поджелудочной железы
  • Панкреанекроз

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

  • Везалий А. О строении человеческого тела. — 1954 — Том 2. — с. 960
  • Губергриц Н. Б. Панкреатология: от прошлого к будущему // Вестник клуба панкреатологов. — 2009. — № 2. — с. 13—23
  • Лепорский Н. И. Болезни поджелудочной железы. — М., 1951.

Источник

Зубр

Щитовидная железа

Выделяет гормон тироксин, в состав которого входит йод. Тироксин повышает скорость обмена веществ.

  • При избытке тироксина развивается базедова болезнь (обмен веществ слишком быстрый, человек много ест, но все равно худеет, возбудимость нервной системы повышена, выпученные глаза),
  • при недостатке – микседема (всё наоборот),
  • при недостатке с детства – кретинизм.

Поджелудочная железа

Выделяет пищеварительный сок в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, выделяет два белка-гормона, регулирующие содержание сахара в крови

  • инсулин уменьшает содержание сахара в крови – превращает глюкозу в гликоген, который откладывается в печени (при недостатке инсулина развивается сахарный диабет: сахар в моче, большое количество мочи)
  • глюкагон увеличивает содержание сахара в крови

Надпочечники

Выделяют гормон адреналин, который выделяется во время стресса. Он

  • повышает пульс и артериальное давление
  • повышает концентрацию глюкозы в крови
  • сужает сосуды во всех органах, кроме скелетных мышц, сердца, мозга, печени
  • активизирует работу нервной системы и органов чувств
  • вызывает расширение бронхов и зрачка
  • тормозит работу пищеварительной, половой и иммунной систем.
Читайте также:  Дифференциальный диагноз опухоли головки поджелудочной железы

Печень

Самая большая железа организма.

  • Выполняет барьерную функцию (обезвреживает яды).
  • Выделяет желчь (эмульгирует жиры).
  • Служит местом хранения гликогена.
  • Служит местом разрушения эритроцитов.

Гипофиз

Выделяет гормон роста, который усиливает рост организма. Гипофункция – карликовость, гиперфункция с детства – гигантизм.

Молочные железы

Это видоизмененные потовые железы.

Еще можно почитать

БОЛЬШЕ ИНФОРМАЦИИ: Гуморальная регуляция, Виды желез, Типы гормонов, сроки и механизмы их действия, Поддержание концентрации глюкозы в крови
ЗАДАНИЯ ЧАСТИ 2: Железы

Тесты и задания

1. Установите соответствие между функцией и органом человека, который эту функции выполняет: 1) печень, 2) поджелудочная железа, 3) слюнная железа. Запишите цифры 1, 2 и 3 в правильном порядке.
А) обезвреживание веществ, содержащихся в крови
Б) выделение ферментов, расщепляющих белки, жиры и углеводы
В) выработка гормона, регулирующего содержание сахара в крови
Г) образование веществ, эмульгирующих жиры
Д) формирование пищевого комка

2. Установите соответствие между строением, функцией и органом пищеварительной системы человека: 1) поджелудочная железа, 2) печень
А) является самой крупной железой
Б) вырабатывает желчь
В) выполняет барьерную роль
Г) участвует в эндокринной регуляции
Д) вырабатывает инсулин

3. Установите соответствие между функциями и видами желёз человека: 1) поджелудочная железа, 2) печень. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) вырабатывает пищеварительный сок, расщепляющий органические вещества
Б) синтезирует гормон глюкагон
В) вырабатывает секрет для эмульгирования жиров
Г) участвует в разрушении отмерших эритроцитов
Д) нейтрализует вредные вещества

Выберите один, наиболее правильный вариант. Молочные (млечные) железы млекопитающих – это видоизмененные железы
1) сальные
2) потовые
3) слюнные
4) пищеварительные

1. Выберите три варианта, характеризующие поджелудочную железу.
1) участвует в иммунных реакциях
2) соединена с желудком
3) соединена с тонким кишечником
4) образует гормоны
5) выделяет желчь
6) выделяет пищеварительные ферменты

2. Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Какова роль поджелудочной железы в организме человека?
1) выделяет гормоны
2) образует желчь
3) является железой смешанной секреции
4) вырабатывает антитела
5) активирует всасывание воды в кишечнике
6) вырабатывает пищеварительные ферменты

Выберите один, наиболее правильный вариант. Недостаток гормонов щитовидной железы у взрослого человека может привести к
1) гигантизму
2) микседеме
3) базедовой болезни
4) диабету

Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Функции щитовидной железы
1) синтезирует витамин А
2) регулирует уровень обмена веществ
3) синтезирует гормон тироксин
4) секретирует инсулин
5) взаимодействует с гипофизом
6) выделяет пищеварительные ферменты

Выберите один, наиболее правильный вариант. При нарушении гормональной функции поджелудочной железы изменяется обмен
1) белков
2) жиров
3) углеводов
4) минеральных веществ

В предложенном тексте заполните пробелы терминами, предложенными ниже. Запишите цифры, обозначающие эти термины. При недостатке поступления в организм человека йода нарушается синтез гормона _______(А). Недостаточное количество гормонов щитовидной железы в крови изменяет интенсивность обмена веществ, _______(Б) ритм сердечных сокращений. В детском возрасте недостаток гормона этой железы приводит к замедленному росту ребенка. При избыточной секреции щитовидной железы _______(В) возбудимость нервной системы. Функции щитовидной железы регулируются вегетативной нервной системой.
1) учащает
2) фермент
3) повышает
4) эндокринная
5) тироксин
6) равномерный
7) инсулин
8) замедляет

Выберите один, наиболее правильный вариант. Млечные железы млекопитающих в процессе эволюции образовались из
1) кровеносных капилляров
2) подкожно-жировой клетчатки
3) сальных желез
4) потовых желез

Выберите один, наиболее правильный вариант. Печень в теле человека НЕ выполняет функцию
1) запасания углеводов
2) выработки желчи
3) очищения крови от ядовитых веществ
4) секреции гормонов

Выберите три варианта. Нарушение функций щитовидной железы приводит к следующим заболеваниям
1) сахарный диабет
2) микседема
3) базедова болезнь
4) малокровие
5) кретинизм
6) гигантизм

Установите соответствие между симптомом и заболеванием человека, для которого этот симптом характерен: 1) сахарный диабет, 2) базедова болезнь
А) повышение возбудимости нервной системы
Б) повышение аппетита, снижение веса
В) жажда, выделение большого количества мочи
Г) повышение содержания глюкозы в крови

Выберите три варианта. Какие процессы происходят в печени человека?
1) выработка желчи
2) выработка гормона инсулина
3) обеззараживание ядовитых соединений крови
4) синтез витамина С
5) превращение глюкозы в запасной углевод — гликоген
6) всасывание водных растворов органических веществ в лимфу

Все перечисленные ниже признаки, кроме двух, можно использовать для описания молекулы инсулина. Определите эти два признака, «выпадающие» из общего списка, и запишите цифры, под которыми они указаны.
1) состоит из аминокислот
2) гормон надпочечников
3) катализатор многих химических реакций
4) гормон поджелудочной железы
5) вещество белковой природы

Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Выделение адреналина в организме человека:
1) происходит в печени
2) осуществляется надпочечниками
3) приводит к снижению артериального давления
4) приводит к сужению сосудов
5) происходит при стрессе
6) снижает частоту сердечных сокращений

Читайте также:  Поджелудочная железа головка неоднородная

Выберите один, наиболее правильный вариант. Почему передозировка инсулина может привести к обмороку
1) может возрасти уровень глюкозы в крови
2) изменяется содержание кальция в крови
3) нарушается обмен веществ в клетках мозга
4) гликоген превращается в глюкозу

Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Печень обеспечивает
1) синтез витамина К
2) синтез гликогена
3) образование тромбоцитов
4) разрушение эритроцитов
5) обезвреживание ядовитых веществ
6) синтез специфического человеческого жира

1. Проанализируйте таблицу «Железы секреции». Для каждой ячейки, обозначенной буквами, выберите соответствующий термин из предложенного списка. Запишите выбранные цифры, в порядке, соответствующем буквам.
1) тироксин
2) стимулирует усвоение глюкозы тканями
3) щитовидная железа
4) гипофиз
5) регулирует процессы окисления и обмен веществ
6) адреналин
7) тестостерон
8) регулирует сперматогенез

2. Проанализируйте таблицу «Эндокринные железы и их гормоны». Заполните пустые ячейки таблицы, используя термины и понятия, приведённые в списке. Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин или соответствующее понятие из предложенного списка.
1) яичник
2) поджелудочная
3) печень
4) тестостерон
5) тироксин
6) учащение сердцебиения
7) повышение интенсивности энергетического обмена
8) стимуляция сперматогенеза

3. Проанализируйте таблицу «Эндокринные железы и их гормоны». Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин из предложенного списка.
1) эпифиз
2) гипофиз
3) вилочковая
4) кальцитонин
5) тироксин
6) усиливает секрецию панкреатического сока
7) снижает уровень глюкозы в крови
8) ускоряет дыхание, повышает кровяное давление

Установите соответствие между гормонами человека и их характеристиками: 1) инсулин, 2) тироксин. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) снижает концентрацию глюкозы в крови
Б) вырабатывается в щитовидной железе
В) нарушение секреции может привести к базедовой болезни
Г) образуется в поджелудочной железе
Д) влияет на обмен веществ, повышает температуру тела, контролирует рост и развитие организма
Е) недостаток гормона вызывает нарушение метаболизма и приводит к диабету

Установите соответствие между особенностями ткани человека и её видом: 1) сахарный диабет, 2) цинга, 3) базедова болезнь. Запишите цифры 1, 2 и 3 в правильном порядке.
А) авитаминоз С
Б) выпадение зубов
В) повышенное содержание тироксина в крови
Г) повышенное содержание глюкозы в крови
Д) выпученные глаза, зоб
Е) недостаток инсулина в крови

1. Установите соответствие между характеристикой и гормоном, к которому её относят: 1) инсулин, 2) адреналин. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) по своей химической природе является белком
Б) вырабатывается железой смешанной секреции
В) обеспечивает повышение сахара в крови
Г) превращает глюкозу в гликоген
Д) уменьшает просвет кровеносных сосудов кожи
Е) повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы

2. Установите соответствие между характеристиками и гормонами: 1) адреналин, 2) инсулин. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) обеспечивает усвоение глюкозы клетками
Б) вырабатывается поджелудочной железой
В) стимулирует превращение гликогена в глюкозу
Г) вызывает сужение просвета кровеносных сосудов
Д) вырабатывается надпочечниками
Е) действует аналогично симпатической нервной системе

Установите соответствие между характеристиками и железами внутренней секреции: 1) щитовидная, 2) надпочечники, 3) поджелудочная. Запишите цифры 1-3 в порядке, соответствующем буквам.
А) вырабатывает адреналин
Б) при гипофункции развивается сахарный диабет
В) вырабатывает тироксин
Г) вырабатывает инсулин
Д) при гиперфункции развивается базедова болезнь
Е) регулирует содержание сахара в крови

Установите соответствие между характеристиками желёз и их видами: 1) надпочечник, 2) гипофиз. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) состоит из коркового и мозгового слоёв
Б) вырабатывает гормон роста
В) регулируется нейрогормонами
Г) влияет на частоту сердечных сокращений
Д) вырабатывает гормон адреналин

Установите последовательность процессов, происходящих в организме при употреблении сладкого чая. Запишите соответствующую последовательность цифр.
1) усиление выработки инсулина поджелудочной железой
2) стимуляция усвоения глюкозы тканями под действием инсулина
3) увеличение содержания глюкозы в крови
4) снижение содержания глюкозы в крови
5) выделение инсулина в кровь

Выберите три верных ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны. К болезням, вызванным пониженной функцией эндокринных желёз, относят
1) микседему
2) базедову болезнь
3) гигантизм
4) карликовость
5) сахарный диабет
6) акромегалию

Известно, что гипофиз – железа внутренней секреции, вырабатывающая гормон роста. Используя эти сведения, выберите из приведенного ниже списка три утверждения, относящиеся к данному описанию этой железы. Запишите цифры, соответствующие выбранным ответам.
(1) К железам внутренней секреции относятся гипофиз, щитовидная железа и надпочечники. (2) Масса гипофиза составляет 1 грамм. (3) Щитовидная железа выделяет гормон тироксин, содержащий йод. (4) Гипофиз выделяет соматотропный гормон, стимулирующий рост костей в длину. (5) Избыток гормона роста приводит к гигантизму, а недостаток – к карликовости. (6) У карликов сохраняются нормальные пропорции тела и психическое развитие.

© Д.В.Поздняков, 2009-2019

Источник