Препараты при панкреатите поджелудочной железы примерное меню

Воспалительный процесс в поджелудочной железе с существенными болями в животе – это панкреатит. Существует не мало причин, провоцирующих заболевание, но основные – это переедание и злоупотребление алкогольными напитками. В данной статье попытаемся разобраться не только в причинах панкреатита, но и разберем его симптомы, и поговорим об эффективных препаратах для лечения болезни.

Причины: почему возникает панкреатит?

Предназначение поджелудочной железы – участвовать в пищеварении и регулировать энергетический обмен человеческого организма. Как уже было сказано, в основном, провоцирует ее воспаление чрезмерное употребление алкоголя и поедание пищи в чрезмерно больших количествах. Однако также причинами панкреатита могут быть:

• желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит);
• гормональные сбои или употребление гормональных препаратов;
• самолечение сильнодействующими средствами;
• травмы живота, особенно области расположения поджелудочной железы;
• а также не исключены невыясненные причины, когда определить основания болезни не удается.

Подобные причины могут провоцировать острый панкреатит. Когда острая стадия заболевания была вылечена не достаточно, процесс может перейти в хронический, время от времени обостряясь из-за аналогичных причин или по причине нарушения лечебной диеты. Примечательно, что панкреатит не носит инфекционный характер, но к заболеванию вполне может присоединиться инфекционный агент.

Что происходит при заболевании?

При нормальном состоянии железы, ею вырабатываются так званые «предшественники» ферментов. Активными они становятся при попадании в двенадцатиперстную кишку, где они оказываются, пройдя транспортировку через проток поджелудочной железы и общий желчный канал.

Из-за повышения давления в поджелудочном протоке, отток фермента из железы нарушается, поэтому ферменты преждевременно активируются и вместо переваривания пищи они начинают реагировать со стенками поджелудочной железы, по сути, переваривая ее вместо пищи и нарушая целостность. В результате этого процесса и развивается воспаление.

Когда заболевание переходит в стадию хронического, ее естественная ткань становится рубцовой, а выработка гормонов и ферментов нарушается. От этого страдают функции железы и выработка инсулина.

Симптомы панкреатита

Панкреатит можно заподозрить после возникновения:

• частого вздутия живота, запоров;
• ощущения дискомфорта после еды, тяжести в области желудка;
• трудного переваривания пищи;
• тошноты, рвоты;
• приступов боли, ощущаемых в верхней части живота;
• чувства озноба.

Основным симптомом панкреатита является боль. Она сильная, ее, практически, невозможно терпеть. Ощущается в верхней части живота, опоясывающее разливается в левое и правое подреберье, а также подложечную область. Боль трудно убрать спазмолитиком или анальгетиком. Боль практически всегда сопровождается тошнотой и рвотой.

Опасность болезни не только в ее тяжелом течении, но и вероятном летальном исходе, который возможен при неадекватном или несвоевременном лечении панкреатита.

Лечение

Лечение строго панкреатита происходит в условиях больничного стационара, врач назначает лекарственные препараты, способные подавить воспалительный процесс, подавить через чур активные ферменты, восстановить кислотно-щелочной баланс и привести в норму обмен веществ. Не менее важно для врача не допустить осложнения.

Хроническое воспаление поджелудочной железы лечится в условиях амбулаторного лечения, для этого врач назначает:

• спазмолитики и обезболивающие, в случае не сильного болевого синдрома;
• антибиотики;
• средства для подавления выработки соляной кислоты;
• ферменты для улучшения пищеварительных процессов;
• лекарственные препараты для ускорения перистальтики кишечника.

Обезболивающие и спазмолитики

Среди обезболивающих средств лидером по назначению при панкреатите поджелудочной железы является Парацетамол. Достаточно одной капсулы с 500 мг активного вещества, чтобы боль отступила. Менее часто назначается Аспирин, но его применение имеет немало противопоказаний.

Среди спазмолитиков много лет удерживают первенство лекарственные препараты с Дротаверином, в особенности, всем известная Но-Шпа. На втором месте по применению – Папаверин.

Антибиотики

Хотя данная патология поджелудочной железы и не носит инфекционный характер, применение антибиотиков может быть оправдано из-за присоединения к панкреатиту бактериального воспалительного процесса. В такой ситуации доктор назначает:

• средства пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксицилин, Карбенициллин);
• препараты из ряда аминогликозидов (Тобрамицин).

Ферментные средства

Особенно важно при хронической форме панкреатита снабдить организм оптимальным объемом ферментов, ведь поджелудочная железа, по сути, не справляется с поставленной ей природой задачей. Такой подход к лечению называют заместительной терапией, когда ферменты, которые не вырабатываются в нужном количестве, поступают извне посредством применения медикаментов.

Наиболее оптимальным ферментным препаратом в случае хронического и острого панкреатита является Креон. Его форма выпуска позволяет активным веществам полностью освобождаться и в короткое время поступать на пользу пищеварения.

Таблетированные Панкреатин и Мезим, в этом плане, немного уступают Креону, но являются также действенными препаратами для лечения поджелудочной железы. Принимая таблетки, стоит помнить, что их нельзя разламывать и разжевывать для проглатывания, ведь таким образом ферменты, содержащиеся в препаратах, будут необратимо разрушены.

Другим препаратом с подобным воздействием является Фестал, но в его составе, помимо ферментов, содержатся компоненты желчных кислот. Средство весьма эффективно при панкреатите, но противопоказано в случае любых заболеваний печени.

Также могут подойти:

• Пангрол;
• Эрмиталь;
• Микразим;
• Энзистал;
• Панзинорм.

Препараты, подавляющие выделение соляной кислоты

Эти препараты при воспалении поджелудочной железы помогают понизить кислотность в желудке и нормализуют ферментный состав в кишечнике. Наиболее часто назначаются:

• средства с Омепразолом (Омез, Гастрозол, Ортанол и др.);
• Ранитидин;
• препараты Лансопразола (Ланзап, Ланцид и др.);
• препараты Фамотидина (Фамосан, Квамтел), являющиеся обновленным Ранитидином, по своей сущности, но с меньшим количеством побочных эффектов.

Препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта

Т.к. воспалению поджелудочной железы характерно внушительное нарушение функциональной моторики желудочно-кишечного тракта, то для нормального переваривания поступающей пищи необходимо принимать специальные средства, улучшающие моторику. Наиболее часто назначаются:

• средства с Домперидоном (Мотилиум, Домстал, Домрид и др.);
• а также препараты с Метоклопрамидом (Церукал, Периглан).

Диетическое питание при обострении панкреатита и в период его ремиссии

Для лечения острого воспаления поджелудочной железы соблюдение диеты не менее важно, чем медикаментозное лечение.

С наступлением острого панкреатита на первое время от еды лучше отказаться, трое суток важно употреблять щелочные минеральные воды. По усмотрению врача, далее можно питаться жидкой слизистой кашей и овощными супами-пюре, в которых нет жиров и также соли. Со временем диета становится богаче, но ее расширение должно проходить крайне осторожно и под контролем лечащего врача. Сроки и течение диеты назначает только врач. Спешка и нарушение диеты может тяжело отразиться на здоровье больного и привести к печальным последствиям.

Диета для пользы поджелудочной железы содержит продукты, от которых важно отказаться на время лечения, а в случае хронического панкреатита, то и на всю последующую жизнь. Навсегда стоит отказаться от богатых жирами продуктов и блюд, приготовленных в процессе жарки. Также под пожизненным запретом лучше оставить острые, насыщенные специями и изрядно соленые блюда, консервированные овощи, мясо и рыбу, а также шоколадные и сдобные изделия. Свежие овощи, фрукты и ягоды вводятся в рацион медленно и по минимальным порциям, смотря на реакцию организма.

В любом случае запрещено употребление алкоголя, равно как и лучше отказаться от курения сигарет.

Диета составляется из:

• крупяных каш – рисовой, гречневой, овсяной, поначалу на воде, а позже и на обезжиренном молоке или смеси молока с водой 1:1;
• по разрешению врача начинать употребление белков, а именно приготовленного на пару и вареного в воде филе мяса и рыбы (речной и морской) нежирных сортов (без костей и кожицы);
• вареных или тушеных овощей нейтральных вкусов в рагу или пюре, для чего подойдут кабачки, морковь, картофель, свекла;
• со временем можно будет добавить в качестве гарнира макаронные изделия и суп из макарон;
• слабого теплого (не холодного и не горячего) черного, травяного чая, компота со сладких фруктов и сухофруктов, киселей;
• последними в рацион вводятся изделия из не сдобного теста, кондитерские изделия, такие как: зефир, пастила, мармелад, меренги, галетное и овсяное печенье.

Диета с пользой для поджелудочной железы должна соблюдаться в условиях полного психологического покоя, т.к. стресс может провоцировать обострения хронического панкреатита. В крайнем случае, доктор добавит к рецепту успокоительные препараты, с помощью которых нервы можно будет держать в порядке.