Препараты влияющие на функцию поджелудочной железы

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИЮ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНУЮ ФУНКЦИЮ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Ферментный сок поджелудочной железы, который богат различными ферментами (липаза, амилаза, трипсин и др.) и который выделяется в двенадцатиперстную кишку, имеет громадное значение для всего процесса пищеварения.

Различные нарушения активности ферментов поджелудочной железы, а также нарушения ее секреторной функции приводят к такому заболеванию, как панкреатит. Панкреатит может возникать при пониженных показателях кислотности желудочного сока, при интоксикациях, при нарушениях кровообращения, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часто панкреатит является следствием бессистемного и нерационального питания.

Препараты, которые влияют на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, стимулируют выделение ферментов или могут быть средствами заместительной терапии. Другая группа средств, которые влияют на функцию поджелудочной железы — так называемые антиферментные препараты.

Однако следует отметить, что, к сожалению, количество действительно эффективных препаратов для лечения нарушений поджелудочной железы не слишком велик. Этот список не так значительно пополнился за последние лет двадцать, и особых достижений в лечении так заболеваний, как тот же самый панкреатит, не наблюдается уже давно. К патогенетическим средствам, т.е. средствам, устраняющим патологию, можно отнести, да и то только условно, средства заместительной терапии и ферментные препараты. Хотя и в этих случаях данная классификация вызывает множество сомнений: те же ферментные препараты не воздействуют на патологию, а поставляют те необходимые ферменты для пищеварения, которые не выделяет пораженная заболеванием поджелудочная железа.

ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Ферментные препараты – средства, применяемые при недостаточной функции поджелудочной железы.

ПАНКРЕАТИН — препарат, который получают из поджелудочных желез убойного скота, содеращий ферменты трипсин и амилазу. Панкреатин применяют при низкой кислотности желудочного сока, при заболеваниях поджелудочной железы и печени с явлениями гипофункции, при гастритах, нарушениях процесса пищеварения. Форма выпуска панкреатина: порошок (в 1 г 0,25 ЕД) и таблетки по 0,5 г.

Пример рецепта панкреатина на латинском:

Rp.: Tab. Pancreatini 0,5 N. 20

D. S. По 1-2 таблетки 3-4 раза в день перед едой.

ПАНЗИНОРМ (форте) — представляет собой одну двухслойную таблетку, содержащую в наружном слое экстракт слизистой оболочки желудка и аминокислоты, а кислотоустойчивое ядро — экстракт желчи и панкреатин крупного рогатого скота. Пепсин высвобождается в желудке, остальные составные части — в двенадцатиперстной кишке. Форма выпуска пензинорма: таблетки.

Пример рецепта пензинорма на латинском:

Rp.: Tab. «Panzinorm» N. 30

D. S. По 1-2 таблетки (во время еды) 3 раза в день.

МЕКСАЗА — состав: бромелин — 0,05 г; панкреатин — 015 г; кислота дегидрохолевая — 0,025 г; энтеросептол (5-хлор-7-йодоксихинолин) — 0,1 г; 4,7-фенантролин-5,6-хинон — 0,01 г. Форма выпуска мексазы: драже.

Пример рецепта мексазы на латинском:

Rp.: Dragee «Mexase» N. 20

D. S. Внутрь по 1 драже 3 раза в день во время или после еды.

ФЕСТАЛ — состав: липаза, протеаза поджелудочной железы, амилаза, гемицеллюлаза и компоненты желчи. Форма выпуска фестала: драже.

Пример рецепта фестала на латинском:

Rp.: Dragee «Festal» N. 50

D. S. Принимать внутрь по 1-2 драже во время или сразу после еды.

ОРАЗА — препарат содержит комплекс протеолитических и амилолитических ферментов. Ораза используют при нарушениях пищеварения, протекающих с угнетением функции пищеварительных желез (гипоацидные и анацидные гастриты, хронический панкреатит с нарушенной экскреторной функцией, хронический холецистит и др.). Курс лечения длится 2-4 нед. Побочные действия ораза: возможно усиление диареей у людей страдающих поносом. Форма выпуска ораза: гранулы.

Пример рецепта ораза на латинском:

Rp.: Gran. Orazi 200,0

D. S. По 1/2 чайной ложке гранул (2 г) 3 раза в день во время или после еды.

СОЛИЗИМ — ферментный липолитический препарат. Солизим применяют при гастритах с пониженной кислотностью, при хронических панкреатитах с пониженной липолитической активностью, при гепатитах и др. Форма выпуска солизима: таблетки (20000 ЛЕ).

Пример рецепта солизим на латинском:

Rp.: Tab. Solizymi 20000 ЛЕ N. 100

D. S. Принимать во время еды или сразу после еды по 2 таблетки 3 раза в день (3-4 недели).

СОМИЛАЗА — 1 таблетка препарата содержит 0,0286 г солизима (20000 JIE) и 0, 1363 г амилазы (300 ЕД). Сомилаза применяют при гастритах, хронических панкреатитах, энтеритах, холециститах, гепатитах, а также после операции на органах желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска сомилаза: таблетки.

ПАНКУРМЕН — показания к применению такие же, как у предыдущих препаратов; содержит панкреатин и экстракт куркумы. Форма выпуска панкурмена: драже.

Пример рецепта панкурмена на латинском:

Rp.: Dragee «Pancurmen» N. 20

D. S. По 1-2 драже 3 раза в день.

ДИГЕСТАЛ — препарат содержит панкреатин и экстракт желчи, а также гемицеллюлазу. Дигестал способствует улучшению пищеварения, уменьшению брожения и образования газов в кишечнике. Дигестал противопоказан при гепатите. Форма выпуска дигестала: драже.

Пример рецепта дигестала на латинском:

Rp.: Dragee «Digestal» N. 30

D. S. По 1-2 драже 3 раза в день во время или после еды.

КОТАЗИМ-ФОРТЕ — содержит трипсин, панкреатин, экстракт желчи, желчные кислоты и целлюлазу. Котазим-форте применяют по тем же показаниям, что и предыдущие препараты. Форма выпуска котазим-форте: таблетки.

Пример рецепта котазим-форте на латинском:

Rp.: Tab. «Cotazym-forte» N. 60

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день во время или после еды.

МЕЗИМ-ФОРТЕ — содержит амилазу, панкреатин, протеазу, липазу. Показания к применению мезима-форте такие же, как у предыдущих препаратов. Форма выпуска мезима-форте: драже.

Пример рецепта мезима-форте на латинском:

Rp.: Dragee «Mezym-forte» N. 30

D. S. По 1-3 драже в день перед приемом пищи.

ЭНЗИСТАЛ — ферментный препарат, котогрый улучшает пищеварение. В драже энзистала содержится 192 мг панкреатина, 50 мг гемицеллюлазы и 25 мг экстракта желчи. Назначают по 1-2 драже 3 раза в день (во время или после еды). Форма выпуска энзистала: драже.

ХРИФЕРМЕНТ — содержит трипсин, липазу, амилазу. Показания к применению хрифермента такие же, как у предыдущих препаратов. Форма выпуска хрифермента: драже.

Пример рецепта хрифермента на латинском:

Rp.: Dragee «Triferment» N. 30

D. S. По 1 — 3 драже перед едой 3 раза в день (взрослым), по 1- 2 драже детям.

НИГЕДАЗА — содержит фермент липолитического действия. Нигедаза применяется для возмещения недостающей или отсутствующей липолитической активности дуоденального сока, которая обуславливается поражением органов пищеварения (холецистопанкреатиты, панкреатиты, энтероколиты, хронические гепатиты и гастриты). Нигедаза назначают внутрь по 1-2 таблетки за 10-30 мин до еды. Курс лечения нигедазой составляет 3-4 нед, но при необходимости может быть продлен. Побочные действия при применении нигедаза: у больных колитом иногда бывают боли в животе, которые при уменьшении дозы исчезают. Форма выпуска нигедаза: таблетки по 0,15 г.

Пример рецепта нигедаза на латинском:

Rp.: Tab. «Nigedasa» 0,15 N. 30

D. S. По 1 таблетке за 10-30 минут до еды.

АНТИФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Антиферментные препараты применяют при панкреатите (острой и хронической формах).

ПАНТРИПИН — экстракт поджелудочных желез крупного рогатого скота. Пантрипин угнетает активность протеолитических ферментов. Пантрипин применяют с осторожностью у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Лечение пантрипином проводят под контролем за содержанием амилазы в моче и крови. Форма выпуска пантрипина: флаконы, содержащие 6 ЕД, 12 ЕД, 15 ЕД, 20 ЕД и 30 ЕД.

Пример рецепта пантрипина на латинском:

Rp.: Pantrypini 30 ED

D. t. d. N. 10

S. Развести 30-120 ЕД препарата в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы (с добавлением на Зг глюкозы 1 ЕД инсулина). Вводить внутривенно капельно (40 капель в минуту или однократно 25-30 ЕД, не более 120 ЕД).

АПРОТИНИН (фармакологические аналоги: гордокс, контрикал, трасилол, трасколан, тзалол) — полипептидный препарат, получаемый из легких крупного рогатого скота, угнетает активность трипсина, калликреина, плазмина. Побочные действия при применении апротинина: возможны аллергические реакции. Форма выпуска апротинина: ампулы по 5 мл, содержащйе 25000 ЕД с прилагаемым растворителем; гордокс — ампулы по 10 мл, содержащие 100000 ЕД, контрикал — 10000; 30000 и 50000 ЕД.

Пример рецепта апротинина на латинском:

Rp.: «Gordox» 100000 ED

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить внутривенно капельно, в начальной дозе 500000 ЕД и затем по 50000 ЕД в час. При улучшении состояния — суточная доза 300000-500000 ЕД.

Rp.: «Contrycab 30000 ED

D. t. d. N. 3 in ampull.

S. Растворить содержимое ампулы, вводить внутривенно (медленно или капельно) по 10000-20000 ЕД (одновременно не более 50000 ЕД).

Rp.: «Trasylol» 5 ml (25000 ED)

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить внутривенно одномоментно (медленно) или капельно по 5 мл, постепенно увеличивая дозу.

ИНГИТРИЛ — по способу получения и действию близок к апротинину. Ингитрил имеет такие же побочные действия при применении. Ингитрил противопоказан при повышенной свертываемости крови. Форма выпуска ингитрила: флаконы по 15 ЕД и 20 ЕД препарата.

Пример рецепта ингитрила на латинском:

Rp.: Ingitrili 20 ED

D. t. d. N. 10

S. Содержимое флакона растворить 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида, ввдоить внутривенно (капельно, струйно) 200 ЕД/сут.

Источник

Сок ПЖЖ, богатый различными ферментами
(амилаза, липаза, трипсин и др.), поступающий
в 12перстную кишку, имеет большое значение
для нормального пищеварения. Нарушение
секреторной функции ПЖЖ и активности
ее ферментов (гипофункция
ПЖЖ) приводят к такому
заболеванию, как хронический
панкреатит (воспаление
ПЖЖ). Он возникает на фоне пониженной
кислотности желудочного сока, на фоне
нарушения кровообращения, при
интоксикациях, заболеваниях ЖКТ.
Хронический панкреатит часто возникает
на фоне нерационального и бессистемного
питания.

1. При
гипофункции применяют
в основном средства заместительной
терапии, которые содержат пищеварительные
ферменты железы.

Панкреатин,
Pancreatinum

Это порошок,
полученный из поджелудочных желез
убойного скота, который содержит сумму
ферментов. Применяется внутрь по 0,5-1,0
3-4 раза в день. ФВ — порошок, таблетки
покрытые оболочкой по 0,5.

Мезим-форте, «Mezym-forte».
Содержит панкреатин, амилазу, липазу,
протеазу. По активности превосходит
панкреатин. Обеспечивает максимальное
переваривание жиров, белков и углеводов.
Применяется при панкреатитах с пониженной
секрецией, а также при гастритах,
гепатитах, холециститах и энтероколитах.

ФВ — драже,
официнальная пропись.

Панзинорм-форте, «Panzynorm-forte».
Содержит экстракт слизистой желудка,
сухой экстракт желчи и панкреатин.
Применяется при гипоацидных гастритах,
гастродуоденитах, гепатитах и гипофункции
поджелудочной железы.

ФВ — таблетки
официнальная пропись.

Фестал,
Festal, Дигестал.Содержит высушенную
бычью желчь и ферменты поджелудочной
железы (липаза, амилаза и протеаза).
Применяется по тем же показаниям, что
и панзинорм.

ФВ — таблетки
в оболочке официнальная пропись.

При
гиперфункции
применяются антиферментные
средства

Они применяются
для лечения острого панкреатита и
обострений хронического панкреатита,
при которых происходит задержка выделения
ферментов из ПЖЖ и их внутриорганная
активация, что приводит к аутолизу
(самоперевариванию) паренхимы железы.
Антиферментные препараты назначают в
послеоперационном периоде или при
хирургических операциях на ПЖЖ, а также
при гиперфибринолитических кровотечениях
и др. заболеваниях (когда в плазме крови
повышенная концентрация протеаз).
Препараты вводятся внутривенно.

Контрикал, «Contrical», список «Б»
Трасилол, Гордокс,
Апротинин.

Применяют
только при остром панкреатите, вводят
только в вену капельно или медленно.
Контрикал выпускается в ампулах 30 000,
50 000 ЕД сухого вещества, прилагаются
ампулы с растворителем. Трасилол
выпускается в виде раствора по 5 мл. в
ампулах, содержащих 25 000 ЕД.

Желчегонные
средства

Их назначают
при нарушении образования желчи и ее
выделения в просвет 12перстной кишки.
Желчь содержит желчные кислоты, которые
эмульгируют в кишечнике жиры, способствуют
всасыванию жиров, жирорастворимых
витаминов и некоторых лекарственных
препаратов; регулируют перистальтику
кишечника. Нарушение желчеобразовательной
функции печени может быть при гепатитах,
холангитах и др. воспалительных процессах,
при ДЖВП, холециститах и ЖКБ. Эти
заболевания являются показаниями к
применению желчегонных средств.

Желчегонные
средства по действию и применению
делятся на две большие группы

1 Холесекретки
(холеретики) — это
средства, стимулирующие образование
желчи. Они представлены препаратами
желчных кислот, главная из которых
кислота дегидрохолевая. К препаратам,
содержащим кислоту дегидрохолевую,
относят:

Холагол, Cholagolum
и Дегидрохолин,Dehydrocholinum

Применяются
при гепатитах и холециститах. Содержат
растительные масла, масло куркумы и
магния салицилат.

ФВ
— флаконы по 10 мл. Применяется по 5 капель
на кусочек сахара за 30 мин. до еды.

Холагогум, Cholаgogum. Содержит
фосфолипиды, которые растворяют
холестерин.

ФВ — капсулы
официнальная пропись.

Аллохол, «Allocholum». Содержит
сухую желчь, экстракт чеснока, экстракт
крапивы.

ФВ — таблетки
покрытые оболочкой, официнальная
пропись.

Холосас, Cholosasum. Сгущенный
водный экстракт плодов шиповника
собачьего с добавлением сахара. Принимают
чайными ложками 2-3 раза в день. По
активности уступает выше указанным, но
может применятся как витаминное средство.

ФВ — флаконы
сиропа по 250 мл.

Холензим, «Cholenzymum». Содержит
сухую желчь и ферменты поджелудочной
железы. Применяют при сочетании гепатита,
холецистита и панкреатита.

ФВ — таблетки
по 0,3

Оксафенамид,
Oxaphenamidum. Синтетический препарат,
который одновременно оказывает
холесекретирующее и холекинетическое
действия.

ФВ — таблетки
по 0,25

2.Холекинетки-
это средства, облегчающие отхождение
желчи. Применяются при спазмах
желчевыводящих путей ( желчных коликах
и желчекаменной болезни). Применяют:
М-Хб
Атропина сульфат,
который в виде инъекций применяется
при желчных коликах; Папаверина
гидрохлорид, Но-шпа, Магния сульфат—
все эти препараты по действию являются
спазмолитиками миотропного действия.
Папаверин и Но-шпа в виде таблеток, в
инъекциях при коликах. Магния сульфат
как желчегонное в виде 20-25% растворов
столовыми ложками внутрь. При зондировании
раствор магнезии применяется в количестве
100 мл, до зондирования или во время
зондирования. Растворы магния сульфата
оказывают слабительное действие.

ОЛИМЕТИН
Olimetinum,
список «Б» — содержит
масла: мяты перечной, оливковое, аирное,
терпентиновое очищенное. Оказывает
желчегонное, спазмолитическое, мочегонное
и противовоспалительное действие.
Применяется при ЖКБ и МКБ.

ФВ – капс. по
0,5.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении и обмене веществ. В ней вырабатываются ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы в кишечнике.

Секрецию поджелудочной железы стимулируют гормоны кишечника — секретин и в меньшей степени холецистокинин. Вместе с протеолитическими ферментами в соке поджелудочной железы является их ингибиторы, которые вырабатываются клетками поджелудочной железы, печени, околоушных желез и других органов. Образуя с протеолитическими ферментами неактивные комплексы, ингибиторы протеолитических ферментов предотвращают действия последних на ткань самой поджелудочной железы.

При заболеваниях поджелудочной железы применяют различные по происхождению лекарственные средства, которые стимулируют или замещают внешнесекреторной функции поджелудочной железы или подавляют ее (ингибиторы протеолитических ферментов).

Основные средства, стимулирующие или замещают экскреторную функцию поджелудочной железы, могут быть представлены следующими группами (по источникам получения):

1) животного происхождения — органопрепараты (панкреатин, панзинорм форте, фестал, креон и т.п.);

2) микробного происхождения (солизим)

3) растительного происхождения — фитопрепараты (из семян укропа, листьев мяты перечной, плодов боярышника, цветков бессмертника песчаного, ромашки, лекарственный чай из мяты, зверобоя, фиалки трехцветной, липового цвета, ромашки).

При недостаточности функции поджелудочной железы для заместительной терапии применяют панкреатин (порошок из высушенных поджелудочной желез убойного скота). Это ферментный препарат, содержащий преимущественно трипсин и амилазу. Применяют до еды, внутрь, запивая щелочной водой (боржоми) или слабым раствором натрия гидрокарбоната.

Амилаза в составе панкреатина находится в активном состоянии и расщепляет крахмал и гликон к дисахаридов. Трипсин в препарате находится в неактивной форме в виде трипсиногена. Только в кишечнике он превращается в активный трипсин под влиянием энтерокиназы кишечного сока. Трипсин вместе с химотрипсином, что есть в соке поджелудочной железы, осуществляет расщепление белков до аминокислот.

Панкреатин способствует нормализации процесса кишечного пищеварения, предупреждает и устраняет метеоризм.

Применяют панкреатин при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы в качестве заместительной средство при хроническом панкреатите, энтероколите, опухоли или атрофии железистых элементов. Целесообразно назначать при нарушениях функции печени, при гипоацидном гастрите (особенно при низкой эффективности кислоты соляной разведенной), комбинировать с кислотой соляной разведенной пепсином, желчегонными препаратами. В сочетании с витамином В12 применяют при гиперхромных анемии.

На сегодня широкое распространение получили комплексные ферментные препараты, в частности панзинорм форте . Содержит экстракт слизистой оболочки желудка, экстракт желчи, панкреатин, аминокислоты и другие составляющие, облегчающие переваривание белков, жиров и углеводов и их всасывания в тонком кишечнике.

Препарат компенсирует дефицит ферментов желудка и поджелудочной железы и одновременно стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи. Желчные кислоты обеспечивают всасывание жиров и жирорастворимых витаминов — A, D, Е, К, вследствие чего нормализуется пищеварение, обмен веществ, состояние желудочно-кишечного тракта.

Применяют панзинорм форте при заболеваниях, сопровождающихся внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря. Кроме того, препарат назначают при метеоризме, поносах неинфекционного генеза.

Одним из самых распространенных комплексных препаратов является фестал , в состав которого входят липаза, амилаза, протеаза, компоненты желчи. Высокоактивный ферментный препарат, расщепляет и способствует всасыванию жиров, белков и углеводов. Назначают при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, хроническом гастроэнтерите, гепатите, недостаточности пищеварительной системы в пожилом возрасте, Постинфекционный колите и др. Принимают во время или сразу после еды в течение длительного времени.

Противопоказания: аллергия на компоненты, входящие в состав препарата, тяжелые поражения печени с высоким уровнем билирубина, закупорка желчных путей, печеночная колика, непроходимость кишечника.

Побочные действия не выявлены.

Подобное действие имеют и другие комплексные ферментные препараты: мезим форте (содержит панкреатин, включающей амилазу, липазу и протеазу), креон и др.

При некоторых заболеваниях поджелудочной железы — острый панкреатит, обострение хронического панкреатита — действие ингибиторов протеолитических ферментов поджелудочной недостаточна и активированные протеолитические ферменты могут переварить собственную поджелудочную железу.

В этом случае показаны лекарственные средства — ингибиторы протеолитических ферментов — контрикал, кислота аминокапроновая .

Апротинин (контрикал) — Антиферментный препарат, который благодаря образованию комплексов подавляет активность протеолитических ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина), активность профибринолизину, превращение его в фибринолизин и активность последнего.

В пищеварительном канале не всасывается. После внутримышечного и подкожного введения быстро разрушается в тканях. Т, не более 10 мин.

Показания к назначению контрикалу не ограничиваются острым панкреатитом и хроническим панкреатитом в период обострения. Его назначают накануне операций на поджелудочной железе и смежных органах для предотвращения их возможного переваривания, при шоке вследствие кровопотери (несовместимости крови, при ожогах, тяжелых травмах, преждевременной отслойке плаценты, внутриутробной смерти плода и других состояниях, при которых наблюдается резкое повышение фибринолитической активности крови) . Контрикал является антидотом при передозировке фибринолизина.

Контрикал вводят внутривенно струйно (медленно) и капельно. Чем тяжелее течение заболевания, тем в большей дозе применяют препарат. Так, при остром панкреатите, панкреонекрозе, обострении хронического панкреатита доза составляет 75 000-125 000 ЕД (капельно). В течение следующих 2-4 дней препарат продолжают вводить в больших дозах. Далее после улучшения состояния больного под контролем активности амилазы в моче дозу постепенно уменьшают. С профилактической целью непосредственно перед операцией контрикал вводят в дозе 50 000 ЕД внутривенно медленно, во время операции и в первые дни после нее — 50 000-100 000 ЕД капельно. Суточная доза контрикалу при хроническом рецидивирующем панкреатите не превышает 25 000-50 000 ЕД.

Обычно контрикал хорошо переносится даже в высоких дозах. При быстром введении возможны тошнота и рвота, иногда — местное раздражение. После частых повторных введений может развиться тромбофлебит. Иногда возможны аллергические реакции.

При остром панкреатите назначают также контрикал — ингибитор трипсина, обладает противовоспалительным, противоотечным эффектом. Применяют также кислоту аминокапроновую — синтетическое средство, который подавляет фибринолиз (см. «Средства, влияющие на систему свертывания крови»).

препараты

Название препарата	форма выпуска		Способ применения ти дбзтг
Лекарственные средства, влияющие на аппетит
настойка полыни Tinctura Absinthii	Фл. 25 мл		Внутрь 15-20 капель 2 раза в день за 30 мин. до еды
Рвотные и противорвотные средства
апоморфина гидрохлорид Apomorphini hydrochloridum	Порошок. Амп. по 1 мл 1% раствора		П / к 0,002-0.005 г
метоклопрамид Metoclopramide	Табл. 0,01 г, Амп. 0,5% 2 мл		Внутрь 0,01 г 3 раза в сутки перед едой; в / м или в / в 0,01 г
Средства заместительной терапии
Кислота хлороводородная разбавленная Acidum hydrochloricum dilutum	Фл. по 30 и 100 мл		Внутрь по 10-15 капель в % стакана воды во время еды
пепсин Pepsinum	Порошок. Табл. 0,25 г		Внутрь по 0,25-0,5 г во время еды
Сок желудочный натуральный Succus gastricus naturalis	Фл. 100 мл		Внутрь по 1-2 ст. ложке во время или после еды
Средства, подавляющие секрецию желез желудка
омепразол Omeprazolum	Табл. 0,01; 0,02; 0,04 г Капе. 0,01; 0,02 г пыли, для инф. 0,04 г		Внутрь 0,02-0,04 г 1-2 раза в день в / в капельно
ранитидин Ranitidinum	Табл. 0,075; 0,15; 0,3 г Амп. 2 мл 2,5% раствора		Внутрь 0,15 2 раза в день; в / м или в / в 2 мл
фамотидин Famotidinum	Табл. 0,02 и 0.04 г пыли, для инф. 0,02 г		Внутрь по 0,02-0,04 г 1 раз в сутки В / в струйно или капельно 0,02 г 2 раза в сутки
пирензепин Pirenzepinum	Табл. 0,025 г Амп. 2 мл 0,5% раствора		Внутрь 0,025 г 2 раза в день; в / м или в / в 0,01 г
антацидные средства
алмагель Almagei	Фл. 170 и 200 мл		Внутрь по 1-2 ч. Л. за 30 мин до еды, вечером перед сном
маалокс Мааиох	Табл. Фл. 250 мл		По 1-2 табл. через 1-1,5 часа после еды. Суспензия по 15 мл
Средства, применяемые при нарушении экскреторной функции поджелудочной железы
панкреатин Pancreatinum	поро .; Табл, покрытые оболочкой 0,25 и 0,5 г		Внутрь по 0,5-1 г 3 раза в день во время еды
Желчегонные средства, гепатопротекторы
аллохол Aliocholum	Табл, покрытые оболочкой	Внутрь по 2 табл. 3 раза в день после еды
холензим Cholenzymum	Табл. 0,3 г, покрытые оболочкой	Внутрь по 1 табл. 3 раза в день после еды
холосас Cholosasum	Фл. 140 и 300 мл сиропа	Внутрь по 1 ч. Л.
Урсодезоксихолевая кислота Ursodeoxycholic add	Капе. 0,25 г	Внутрь по 0,25 г перед сном
магния сульфат Magnesii sulfas	Порош.	Внутрь 10-30 г (растворить в 50 мл воды), запросы 2 стаканами воды
силимарин Silimarinum	Драже. 0,035 г табл. 0,1 г	Внутрь по 0,07 г 3 раза в сутки после еды
эссенциале Essentiale	Капе. 0,3 г Амп. 5 мл	Внутрь 2 капсулы 2-3 раза в день до или во время иди; вел 0,25-0,5 г
тиотриазолин Thiotriasolinum	Табл. 0,1 г Амп. 2 мл 1-2,5% раствора	Внутрь по 0,1 г 3 раза в сутки. В / м по 2 мл 2,5% раствора 2-3 раза в сутки Вел 4 мл 2,5% раствора
слабительные средства
масло касторовое Oleum Ricini	Фл. 30150 г	Внутрь 15-30 г
Настой листьев сенны Infusum foliorum Sennae	Настой 1:10 и 1:20	Внутрь 15 мл
бисакодил Bisacodyl	Табл. 0,5 г, Супоз. 0,01 г	Внутрь или ректально взрослым 0,005-0,015 мг
противопоносное средства
лоперамид Loperamidum	Табл. 0,002 п капе. 0,002 г	Внутрь по 0,004 г

Источник