При болях в поджелудочной железе дюспаталин
Назначение Дюспаталина при патологиях поджелудочной железы поможет:
- устранить болезненные ощущения в железе;
- восстановить микроциркуляцию в поврежденном органе;
- возобновить качество ткани в железе;
- восстановит клеточный баланс;
- улучшит сообщение поджелудочной железы с двенадцатиперстной кишкой, за счет расширения протоков;
- усилит кровообращение, из-за чего снизятся болевые ощущения.
Назначать от панкреатита пить Дюспаталин необходимо при сильном болевом симптоме. Лекарственное средство способствует разжижению поджелудочного секрета, застой которого может привести к камнеобразованию. Препятствует отмиранию тканей железы.
Прогрессирующее воспаление поджелудочной железы
Хронически протекающему панкреатиту свойственны периоды покоя и возобновления воспалительного процесса с болями. И так – замкнутый круг. Свести к минимуму и обезвредить проявление воспалительного процесса поможет правильное решение врача гастроэнтеролога — это принимать Дюспаталин при хроническом панкреатите и желательно в комплексной терапии с другими необходимыми препаратами.
Если процесс повреждения поджелудочной железы имеет затяжную прогрессирующую форму, то назначение Дюспаталина необходимо, так как препарат проявляет предохранительные и предупреждающие свойства. Снижает возможность болезни перейти в острую стадию воспалительного процесса поджелудочной железы.
Прием Дюспаталина при хроническом панкреатите поможет поддержать активность железы внутренней секреции, что спровоцирует отделение глюкагона и инсулина и приведет к ремиссии.
Лекарственное средство Дюспаталин, при затяжной форме панкреатита следует принимать в зависимости от того, какую форму лекарства назначит врач гастроэнтеролог. Если это капсулы (они с более длительным действием), то принимать их следует по 1 шт. – 2 раза в день. Пить капсулы следует, не разжевывая, перед едой. В случае если врач назначил таблетированную форму Дюспаталина, то ее необходимо принимать 3 раза в день, до еды, через одинаковые промежутки времени.
Дюспаталин не имеет накопительного эффекта в организме и выводится вместе с уриной, в течение 24 часов. При достижении положительного результата от лечения лекарственным средством Дюспаталин, количество препарата следует снизить. Как профилактическое средство от повторных атак панкреатита, Дюспаталин можно принимать длительное время до 3 месяцев и более. Курс лечения назначает и корректирует лечащий врач гастроэнтеролог.
Острый панкреатит и применение Дюспаталина
Одни научные исследования говорят о том, что Дюспаталин нельзя применять при остром панкреатите, другие – что можно. В инструкции по применению лекарственного средства нет противопоказаний к употреблению препарата при острой форме панкреатита. Наоборот – острое проявление панкреатита сопровождается большим количеством симптомов и проявлений, которые требуют назначения Дюспаталина:
- спастическая боль;
- болезненные ощущения в кишечнике;
- нарушение тока панкреатического сока в сфинктере Одди;
- диспепсические явления в виде послабленного стула или запора, сопровождающиеся болями;
Все вышеперечисленные симптомы происходят из-за раздражения отростков нервных волокон, которые передают нервный импульс и в свою очередь провоцируют сужение вирсунгова протока поджелудочной железы. Этот процесс приводит к сильным болям и неправильной работе желудочно-кишечного тракта. В дальнейшем, если игнорировать процесс — происходящее может спровоцировать камнеобразование и привести к оперативному вмешательству.
Боли в кишечнике появляются при остром панкреатите из-за недостаточного поступления липазы, амилазы, протеазы и как следствие нерасщепленная пища является раздражающим болезненным фактором для кишечника. При данном проявлении могут быть такие не приятные, а иногда и болезненные явления как запор, понос, тяжесть в животе. Острый воспалительный процесс может затрагивать близлежащие зоны организма и отдавать болью в поясничный отдел позвоночника, в левое подреберье (имитируя сердечную боль). Боль при остром панкреатите может быть нестерпимой.
Первое, что необходимо сделать в данной ситуации – назначить строгую диету, а так же при обострении панкреатита Дюспаталин следует назначить в комплексной терапии и небольших дозах (из-за небольшого количества принимаемой пищи), чтобы не перегружать поврежденный орган.
Необходимо принимать Дюспаталин в таблетках, у них более быстрое действие. Следует пить таблетки (у них меньшая дозировка) 3 раза в день, до приема диетической пищи. Курс лечения определяет состояние пациента и течение болезни.
Прием Дюспаталина поспособствует возобновлению тонуса в органе и нормальной работе вирсунгова протока, через который орган будет поставлять необходимые для переработки пищи ферменты. Снизится нагрузка на кишечник.
Спазмолитическое свойство Дюспаталина справится с болевым симптомом и приведет в тонус пищеварительную систему в целом. Так же Дюспаталин является одним из первых препаратов, который снимает болевые ощущения и назначается врачом гастроэнтерологом для недопущения развития шокового состояния от боли.
Дюспаталин не влияет на вегетативную нервную систему и поэтому его смело следует назначать при проблемах с неправильным пульсом — он не способствует возникновению аритмий или перебоях в работе сердечной мышцы.
Прием аналогов Дюспаталина при панкреатите
В лечении панкреатита врачи очень часто назначают аналоги препарата Дюспаталин – это Тримедат. При том, что данные препараты относятся к одной группе лекарственных миотропных спазмолитиков, но действие на организм они проявляют немного разное из-за химического состава.
Тримедат. В состав препарата входит спазмолитик тримебутин, молочный углевод, мучнистый кукурузный углевод, стеариновая кислота с магнием, диоксид кремния, силикатный порошок.
Дюспаталин. В состав лекарственного средства входит спазмолитик мебеверин, стеариновая кислота с магнием, полимер карбоновой кислоты, силикатный порошок, метилоксипропилцеллюлоза, триацетат глицерола.
Как видно у препаратов разный химический состав, поэтому прежде чем ответить на вопрос, что лучше при панкреатите: Тримедат или Дюспаталин, следует знать, какое действие оказывают лекарственные средства при патологии поджелудочной железы.
Действие Дюспаталина в первую очередь направлено:
- купирование болевых ощущений;
- предупреждение повторных кризов;
- используется в комбинированной терапии.
Лечение панкреатита аналогом Дюспаталин – лекарственным средством Тримедат следует проводить в следующих ситуациях:
- Тримедат действенней при ухудшении мышечного тонуса;
- значительней при тяжелых поражениях поджелудочной железы;
- не требует дополнительной терапии, являясь самодостаточным лекарственным средством.
При лечении такой серьезной патологии, как острый панкреатит или длительно протекающая патология, следует обязательно прислушиваться к рекомендациям врача гастроэнтеролога – он знает какой препарат лучше назначить: Тримедат или Дюспаталин.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duspatalin__33504
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=55cd07f4-f26a-48af-a082-3bcea9f6d970&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
При воспалении поджелудочной железы зачастую возникают боли. Чтобы снять спазм и расслабить стенки органа, используют спазмолитическое средство – Дюспаталин. Средство оказывает влияние на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта.
Препарат производится в Нидерландах, выпускается фирмой Abbott Healthcare Products B.V. в таблетках и капсулах. Основным активным веществом лекарства является мебеверина гидрохлорид, останавливающий приток ионов натрия и кальция в клетку, прекращая сокращения мышц.
Когда назначают дюспаталин
Дюспаталин назначают при коликах, спазмах, синдроме раздраженного кишечника, запорах, сопровождаемых болями и вздутием живота, нарушениях проходимости желчи и сока в двенадцатиперстной кишке (дисфункции сфинктера Одди).
Дюспаталин при остром панкреатите
При терапии острого панкреатита при обострения хронической формы врачи стараются снизить больному нагрузку на поджелудочную железу, уменьшить отек, обезболить.
Снятие спазма с поджелудочной железы и сфинктера Одди (клапана двенадцатиперстной кишки, регулирующего поступление желчи и панкреатического сока) происходит с помощью введения спазмолитических средств инъекциями. Дюспаталин выпускается в виде таблеток и капсул, принимаемых внутрь, для подобного лечения не подходит.
Дюспаталин при хроническом панкреатите
При хроническом воспалении происходит потеря эластичности тканей органа, приводя к моторной дисфункции. Дюспаталин помогает поддерживать тонус, регулирует работу железы, уровень протока желчи, предотвращая застои. Своевременный отток секрета способствует ремиссии панкреатита.
При хронической форме заболевания дни ремиссии сменяются периодами обострений. В лечении главное – установить устойчивую ремиссию. Фазы обострений похожи на острый панкреатит, происходят аналогичные процессы меньшей интенсивности.
При обострениях и остром панкреатите дюспаталин не применяется. При невыраженном периоде, без сильных болей и рвоты, разрешено прибегнуть к помощи лекарственного средства.
Главным свойством дюспаталина считается снятие болевых ощущений, что для больного становится спасением в трудную минуту.
Принимают дюспаталин при панкреатите в качестве составляющей комплексной терапии.
Как применять?
В таблетках содержится 125 мг мебеверина, а в капсулах большее количество – 200 мг мебеверина. Из-за разницы в дозировке отличается и способ принятия лекарства.
Капсулы имеют пролонгированный срок действия, принимаются утром и вечером за 20 минут до приема пищи. Действия капсул хватает на 16 часов, постепенно действие усиливается.
Действие таблеток при меньшей дозировке наступает быстрее, в течение 4 часов. В подобной лекарственной форме принимать дюспаталин следует 3 раза в сутки, перед приемами пищи за 20 минут, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Лекарственное вещество в организме не накапливается, выводится с мочой в течение суток. При достижении лекарственного эффекта и устранении симптомов дозу спазмолитика требуется уменьшить.
Если продолжать приём дюспаталина длительное время (в течение 6 месяцев), побочные эффекты, серьезно влияющие за здоровье, отсутствуют. Привыкания препарат не вызывает. Продолжительность курса зависит от наличия симптомов.
В статье приведены рекомендуемые дозировки,, способ принятия лекарства больному определяется назначением лечащего врача.
Противопоказания к применению дюспаталина
К противопоказаниям к применению дюспаталина относят:
- Индивидуальную непереносимость, аллергические реакции либо повышенную чувствительность к компонентам препарата. Если появляется зуд, крапивница, отеки, следует прекратить прием препарата немедленно.
- Детский возраст. Детям до 18 лет не рекомендуется из-за недостаточного количества клинических испытаний.
С осторожностью предписывается принимать беременным и кормящим грудью женщинам.
Так как нет информации о том, проявляется ли мебеверина гидрохлорид в грудном молоке, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время приема лекарственного средства.
Клинические испытания на беременных не проводились. Применять допустимо , если польза лечения будет превосходить риск для будущего ребенка.
На вождение машины и иных транспортных средств дюспаталин влияние не оказывает.
Передозировка и побочные действия
Симптомом передозировки становится нервное перевозбуждение. Устраняя подобное влияние, желудок очищают промыванием. Для успокоения рекомендуется симптоматическое лечение.
В виде побочного действия указывают защитную реакцию организма в связи с гиперчувствительностью к компонентам препарата. Аллергическая реакция наступает отложенно. Проявляется в виде высыпаний на коже, зуда, отечности на лице.
При принятии дюспаталина возможно небольшое головокружение, головная боль, бессонница. Головокружение при продолжении приема через несколько дней проходит.
Препарат сочетается с иными лекарственными средствами, взаимодействия не обнаружено.
Если больной принимает дюспаталин, необходимо отказаться от алкогольных напитков, иначе лекарственный эффект аннулируется. Ухудшение состояния неизбежно, ведь алкоголь противопоказан при панкреатите.
При таком малом количестве побочных эффектов дюспаталин стал одним из рекомендуемых лекарственных средств при лечении. Если принимать препарат, не проводя комплексную терапию при лечении заболевания, большого эффекта ожидать не стоит.
Аналоги препарата
Для устранения спазмов и болевого синдрома разработано множество спазмолитиков, применяющихся при хроническом и остром панкреатите.
Дюспаталин выдерживает конкуренцию из-за эффективности, оказывает действие сильнее папаверина в 20 раз.
У некоторых аналогичных лекарств проявляется атропиноподобный эффект: сбивается сердечный ритм, уменьшается секреция желез, повышается внутриглазное давление, возникает задержка мочеиспускания.
Дюспаталин проигрывает по сравнению с аналогами в стоимости. Цена на начало 2017 года составляет 500-600 рублей. До экономического кризиса 2008 года стоимость была в два раза ниже.
Аналогами, содержащими мебеверин как основное активное вещество, являются: Спарекс (российского производства), Ниаспам (индийского производства) и Мебеверин в таблетках.
К лекарствам подобного действия относят Триган, Но-шпа, Папаверин, Дицетел, Дибазол, Бендазол и Бускопан.
Согласно отзывам людей, больных панкреатитам, дюспаталин помогает устранить расстройства системы пищеварения, снимает боль. Болеющие отмечают появление эффекта лекарства в течение получаса, продолжающегося длительное время. Негативных отзывов о препарате немного. Чаще подобные связаны с отсутствием эффекта и индивидуальной непереносимостью. При сильной боли препарат устраняет симптом через 2-3 дня постоянного применения.
Неэффективность препарата бывает связана с наличием гастрита или язвы.
Источник
Спазмолитики при панкреатите острого или хронического течения – это важнейшие препараты. Они снимают сильные боли, вызванные спазмом (непроизвольным сокращением) мышечных волокон в тканях поджелудочной железы. Болевой синдром при остром воспалении железы опасен развитием шокового состояния с высоким риском гибели пациента. Поэтому снять спастические сокращения в органе и тем самым уменьшить интенсивность боли с помощью спазмолитиков – одна из важных целей терапии.
Что такое спазмолитики
Спазмолитики – это медикаментозные препараты с особым механизмом действия, направленным на расслабление мышечных микроволокон в стенках сосудов и любых внутренних органах с гладкомышечной структурой.
Спазмолитические средства, применяемые в гастроэнтерологии, предназначены для снятия спазма гладкой мускулатуры органов брюшной полости, включая поджелудочную железу, а также стенок сосудов в очагах спазма.
К терапевтическим свойствам этих фармакологических средств относят:
- расслабление мышц органов пищеварительной системы, включая протоки поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
- устранение болевого синдрома, вызванного судорожным сокращением мышечных волокон органов пищеварительной системы;
- сокращение выделительной активности поджелудочной железы;
- уменьшение секреции соляной кислоты;
- расширение сосудов, бронхов, стимуляция работы сердца, снижение давления.
Спазмолитики не только купируют болевой синдром, но и активизируют кровоснабжение органов. Кроме того, применение данных медикаментозных препаратов не влияет прямо на механизм болевой чувствительности и поэтому никак не осложняет постановку диагноза.
Особенности действия при панкреатите
Одним из базовых симптомов воспаления поджелудочной железы является боль. Причинами ее возникновения выступают несколько основных факторов:
- непроходимость главного выделительного протока железы из-за спазма так называемого сфинктера Одди – мышечного кольца с отверстием, через которое происходит отток панкреатического сока и желчи в 12-перстную кишку;
- аномальное растяжение капсулы воспаленного органа;
- рефлекторный спазм желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
- спазматические сокращения в тонкой кишке.
При острых приступах панкреатита режущие, часто невыносимые боли опоясывающего характера могут довести пациента до состояния болевого шока и летального исхода. Для снятия интенсивности болезненных ощущений и предупреждения шокового состояния немедленно применяют спазмолитики, чтобы расслабить мышечное кольцо Одди, ликвидировать непроходимость выводящих протоков и открыть путь соку и желчи в тонкий кишечник. Острый приступ панкреатита требует инъекционного введения лекарственных растворов, которые оказывают мощное и ускоренное лечебное действие.
Спазмолитики предназначены для расслабления гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта, спазмированных в локальной области брюшной полости, головы, сердца и пр.
При слабо выраженных тупых болях и отсутствии рвоты медпрепараты для расслабления гладкой мускулатуры органов брюшной полости и устранения болевого синдрома назначают спазмолитики в виде таблеток.
Эффективные спазмолитические препараты
Степень терапевтического действия спазмолитиков во многом определяется тяжестью проявлений панкреатита, течением болезни (острое или хроническое), лекарственной формой медпрепарата (таблетки или уколы), возрастом и другими внутренними болезнями, осложняющими воспаление в поджелудочной железе.
Рассмотрим список основных спазмолитических препаратов, назначаемых при панкреатите.
Дротаверин
Дротаверин при панкреатите одно из наиболее распространенных, результативных и доступных спазмолитических средств. Лекарство оказывает длительное и выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов. Именно на основе дротаверина разработан такой известный препарат, как Но-шпа, устраняющий спастические сокращения мышц органов брюшной полости, включая протоки поджелудочной железы. Таблетки Дротаверина начинают действовать спустя 25-40 минут после приема, поэтому их используют при отсутствии сильных болей и рвоты у больного. Внутримышечная инъекция Дротаверина или Но-шпы оказывает лечебный эффект через 5-7 минут.
К противопоказаниям назначения средств на основе дротаверина относятся:
- серьезные сердечные патологии, включая кардиогенный шок;
- пониженное давление крови;
- тяжелая дисфункция почек и печени;
- прием детьми до 7 лет;
- индивидуальная непереносимость.
В период беременности и грудного вскармливания назначают с осторожностью.
Папаверин
Папаверин при панкреатите устраняет боли, снижая давление в органе, вызванное спазмом железистых протоков, и восстанавливая отток желчи и панкреатического сока. Медпрепарат используют в форме свечей, таблеток и 2% инъекционного раствора. Эффективнее всего Папаверин действует при подкожном введении или капельном внутривенном вливании.
В педиатрии Папаверин назначается также и детям. В таблетках и свечах — начиная с возраста 6 месяцев, в виде уколов – с 1 года. Дозировка подбирается врачом в соответствии с возрастом и тяжестью проявлений панкреатита.
Противопоказания для Папаверина такие же, как у Дротаверина и Но-шпы. Но Папаверин вдобавок не используют у пациентов с глаукомой, гипотиреозом.
Атропин
Атропин при панкреатите назначается в качестве спазмолитического средства, под действием которого снимается повышенный тонус и спастические сокращения в поджелудочной железе. На практике Атропин применяется только в острой фазе патологии.
Благодаря универсальному механизму воздействия и быстрому наступлению терапевтического эффекта спазмолитики достаточно часто назначаются для устранения болевого синдрома при панкреатите.
При остром приступе панкреатита Атропин назначают в форме инъекций для блокировки боли только по строгим показаниям и при обязательном наблюдении медперсонала.
Особенность лечебного эффекта Атропина обусловлена его свойством усиливать болеутоляющее действие анальгетиков – Анальгина, Баралгина. Поэтому при спастических болях на фоне панкреатита раствор Атропина часто вводится в сочетании с болеутоляющими средствами. Это позволяет существенно сократить длительность острого приступа.
Атропин уменьшает выраженность побочных реакций от наркотических средств, например, морфия, к которому приходится прибегать при болевом шоке.
Следует учитывать, что лечебное вещество в Атропине представляет собой алкалоид, который содержится в волокнах ядовитых растений — белены, красавки, дурмана. Поэтому лекарство имеет серьезные противопоказания и выраженные нежелательные эффекты. В связи с этим в педиатрии избегают назначать Атропин детям или применяют, рассчитывая дозировку строго в соответствии с массой тела ребенка.
Платифиллин
Платифиллин – это лекарство группы атропиноподобных веществ, которое, помимо спазмолитического действия в отношении гладкомышечных тканей железы, оказывает слабый успокаивающий эффект.
Раствор 0,2% используется для подкожных инъекций как средство экстренной помощи для купирования острых приступов боли. Лекарство имеет расширенный список серьезных побочных действий, поэтому, как и Атропин, применяется только под врачебным контролем, особенно у детей.
Дюспаталин
Спазмолитик, выпускаемый в таблетках и капсулах с действующим веществом мебеверином. Препарат имеет несколько положительных особенностей при обострении панкреатита:
- уменьшает спазм главного панкреатического протока;
- оказывает воздействие на тонус мышечного сфинктера Одди;
- улучшает работу поджелудочной железы, предотвращая застой панкреатического сока;
- при длительном применении показывает минимум серьезных нежелательных эффектов.
Для неотложной помощи во время острого приступа болей Дюспаталин не используют. Но продолжительное лечение (до 6 месяцев) при хроническом процессе позволяет добиться с его помощью стойкого ослабления проявлений панкреатита.
Дюспаталин снимает только патологически усиленную моторику, не уменьшая нормальной, и не вызывает одного из распространенных осложнений при применении спазмолитической терапии ─ атонии кишечника.
Другие препараты, применяемые при патологиях поджелудочной железы, которые сопровождаются спазмом гладкомышечных клеток:
- Ниаспам, Спарекс. Эффективные средства на основе мебеверина, но менее дорогостоящие в отличие от Дюспаталина.
- Риабал (прифиния бромид). Спазмолитик в форме сиропа, который применяют в педиатрии у младенцев с 3-месячного возраста. Устраняет боли при воспалении железы, спазмах кишечника (коликах), вздутии животика у грудничков.
- Дицетел (пинаверина бромид).
- Галидор (в таблетках и уколах).
- Бускопан. Входит в ряд эффективных средств для снятия спастических болей при хроническом течении панкреатита. Предупреждает развитие острого приступа, расслабляет сфинктер и устраняет застой желчи и панкреатического сока. Одновременно устраняет болезненные ощущения от спазма гладких мышц всех органов желудочно-кишечного тракта, тошноту, вздутие, диарею.
- Спазмоанальгетик Спазмалгон (в таблетках и инъекциях). Благодаря взаимодействию трех активных компонентов, оказывает выраженное терапевтическое действие при панкреатите. В составе Спазмалгона содержится два вида спазмолитиков (бромид фенпивериния, питофенон) и болеутоляющий метамизол натрия (анальгин), которые усиливают действие друг друга. В таблетках применяется при умеренных спастических болях. В инъекциях оказывает более сильный эффект при острых болях. Дополнительно действует как противовоспалительное и жаропонижающее средство.
- Другие комбинированные препараты: Брал, Ревалгин (в уколах), Спазган (в таблетках и уколах), Максиган, Спазмалин.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на выраженное лечебное действие спазмолитиков, эти препараты имеют определенный ряд противопоказаний и вызывают дополнительные нежелательные эффекты. Наименее выраженные побочные реакции отмечают при применении Дротаверина, Но-шпы, Спазгана, Дюспаталина, Дицетела, однако, длительный прием спазмолитика в таблетках и капсулах также способен привести к неприятным последствиям.
К перечню общих противопоказаний для разных групп смазмолитиков можно отнести:
- непереносимость действующих веществ и вспомогательных компонентов препарата;
- период ожидания ребенка и грудного вскармливания;
- возраст до 2 лет (иногда до 10-12 лет);
- глаукома, миастения;
- опухоли предстательной железы, непроходимость мочевыводящих путей и кишечника;
- пониженное давление крови;
- язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- выраженный атеросклероз мозга;
- тяжелая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, атриовентрикулярная блокада;
- тяжелая недостаточность печени.
Кроме указанных противопоказаний, у каждого спазмолитика имеется характерный только для него перечень состояний и заболеваний, при которых его прием запрещен. Поэтому перед применением (даже после назначения врача) следует подробно ознакомиться с инструкцией. Например, Атропин, Платифиллин не допускается назначать при позднем токсикозе, мозговых повреждениях и ДЦП у детей, болезни Дауна. Поэтому не контролируемое врачом самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.
Общий спектр побочных проявлений для спазмолитиков:
- учащение сердечного ритма на фоне пониженного кровяного давления;
- сухость слизистой рта, кожи;
- расстройство дыхания, одышка;
- задержка мочи, атония кишечника;
- приступы головной боли и головокружения;
- судорожные приступы;
- светобоязнь;
- сыпь, зуд, покраснение;
- анафилактические реакции – отек гортани, одышка, падение давления.
При остром развитии того или иного побочного действия необходимо срочно обратиться к специалисту, а в случае нарушения дыхания – экстренно вызвать бригаду «скорой».
Источник
