Причины смерти от рака поджелудочной железы

Если врачи обнаружили у вас рак (канцерогенное новообразование) в поджелудочной железе, непосредственно, головки — не впадайте в панику. Хотя новость ужасная, ошеломительная для каждого человека. Возьмите себя в руки, не расслабляйтесь. Сосредоточьте внимание, выясните: насколько болезнь овладела органом, на каком этапе болезнетворный процесс.

Уверенность больного в лечении, желание сражаться за здоровье — помощники онколога. Дополнительно справиться с отчаянием помогут советы, нужная информация, собранные в статье. Для удобства понимания медицинских терминов, выделенных курсивом в тексте, в конце каждого подраздела приводится список толкования словосочетаний.

Где находится поджелудочная железа у человека фото

По анатомическим параметрам — орган размером 25 см и весом 100 гр (у взрослых). Занимает труднодоступное для пальпации, внешнего осмотра место. Расположен в верхнем отделе брюшной полости, состоит из трёх секций:

Анатомия, функциональность поджелудочной железы:

тела, которое срослось с желудком передней частью, нижней упирается во второй поясничный позвонок;
головки: длиной до 6 см, толщиной до 4-х, внедряется в двенадцатиперстную кишку;
хвост соприкасается с селезёнкой, достигает левую почку с надпочечником.

По поверхности железистой ткани проходит центральный проточный канал — «Вирсунгиев проток». По нему пищеварительная секреция доставляется для дальнейшей переработки в ЖКТ.

В пищеварительной схеме поджелудочная железа играет незаменимую роль: без неё невозможна реакция ферментации, работа органов пищеварения. Карцинома (рак) этого поджелудочного сектора, влияет, вносит дисфункцию в остальные структуры организма.

________________

канцерогенное новообразование — раковая опухоль;
пальпация — ощупывание пальцами;
«Вирсунгиев проток» — сосудистый канал, названный в честь анатома, Вирсунгия;
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
секреция — химический состав желудочного сока;
реакция ферментации — процесс переработки, расщепления органического состава продуктов питания;
дисфункция — расстройство, сбой.

Этиология рака головки поджелудочной железы: причины, начальные симптомы

Медицине не удаётся установить первопричину онкологии. Почему, что даёт толчок для перерождения здоровых клеток в злокачественные? Поиски ведутся, появились инновационные методы исследования, но однозначного установления причины, источника рака — не найдено.

рак поджелудочной железы причины возникновения

Поджелудочная железа специфический орган, находится в скрытой локации. Рядом соседствуют органы, снабжённые обширной сетью нервных окончаний: позвоночник, желудок, почки, печень. Ярко выраженная симптоматика болезней этих органов, к сожалению, затмевает ранние сигналы онкологического патогенеза поджелудочной железы. Тогда, когда рак только заявляет о возникновении.

Причинами рака поджелудочной железы, которые бесспорным образом провоцируют созревание злокачественной формации, являются:

Острые воспалительные формы холецистита, гастрита, пиелонефрита и гепатита. Это болезни жёлчного пузыря, желудка, почек, инфекционного заболевания печени.
Хронический панкреатит постепенно приводит к некрозу клеточного эпителия, отдельных участков поджелудочной железы. В районе скопления, разрушенных железистых клеток, рак развивается бурными темпами.
Сахарный диабет — прогноз, который лечащие врачи рассматривают как реальную возможность появления карциномы поджелудочной железы. Чрезмерное содержание сахара в крови, нарушение естественной выработки инсулина: вносит гормональный сбой функциональности железы (метаболизм), увеличивает риск образования канц клеток.

Важно отметить! При обострении указанных недугов, анамнез и эпикриз в историях болезни фиксируют аналогичные проявления в поджелудочной структуре — гиперемия, пастозность слизистой поверхности, диффузно-неоднородные изменения паренхимы. Эхогенность при УЗИ нечёткая, контуры границ размыты. Лабораторный анализ показывает высокое содержание лейкоцитов в крови. Совокупность патогенной клиники делает предположение, прогноз врачей определённым: наличие рака в поджелудочной железе, в уязвимой секции — головке, подтверждается.

Коварство рака поджелудочного сектора (тела, головки железы), заключается в бессимптомном начале. Нет сильных ощущений дискомфорта, болей, но следует обратить внимание, если заметили:

желтизну глазных яблок (желтуха);
плотный налёт на языке;
кратковременную, но частую тошноту, отрыжку, изжогу;
вздутие живота (метеоризм);
потерю аппетита;
потливость, приступы слабости, головокружение;
жидкий стул (понос) либо повторяющиеся запоры.

Помимо перечисленных недомоганий, наблюдается температура, озноб, лихорадка. Болевой «прострел» в спине, крестцовом отделе поясницы. Пациенты приписывали проявления к сезонному гриппу, ОРВИ или пищевым отравлениям. Хотя симптомы сигнализировали о начинающейся онкологии в железе.

Объяснительный фактор: канцерогенная (злокачественная) масса клеток выделяет токсины, эти вредные вещества попадают в кровеносную циркуляцию (русло), инфицируют её. Заражённая кровь омывает, питает органы, так создаются воспалительные зоны. Отмечаются индивидуальные, не свойственные всем больным проявления: неустойчивое артериальное давление, гипертонические скачки чередуется с гипотонией, отмечается ВСД, НЦД.

__________________________

Этиология — учение о причине болезни;
локация — область тела;
патогенез — процесс, определяющий течение, трансформацию, перерождение здоровых клеток на болезнетворные;
некроз клеточного эпителия — гибель клеток организма (кожи, мышечной, сосудистой ткани);
карцинома — вид злокачественной опухоли, вялотекущего типа;
анамнез и эпикриз — описание жалоб больного, его состояния, ход болезни;
гиперемия — покраснение, отёчность, набряк;
пастозность — рыхлость, нездоровая пористость;
диффузия — физико-химическая реакция перемешивания, проникновения;
паренхима — оболочка органа;
эхогенность — высвечивание однородного окраса, плотности органа на мониторе ультразвукового аппарата;
лейкоциты — составляющая часть формулы крови, белые кровяные тельца, высокое содержание которых показывает воспалительный процесс в организме;
гипертония — высокое давление;
гипотония — низкое;
ВСД (вегето-сосудистая дистония) — комплексное нарушение вегетативной нервной системы (нейрорецепторов сосудов сердца, мозгового кровообращения);
НЦД (нейроциркуляторная дистония) — то же, что и ВСД, отдельных участков;

Стадии раковой опухоли в поджелудочной железе

Доступна для понимания схема индексов, шкала Глисона, которая оценивает онкологические стадии числами (баллами). Классифицирует 4 стадии: каждая исследуется методом биопсии: биоптат отправляют на цитологию, где набирает определенную сумму. По уровням индексации, их 10, видно: на какой стадии определяется рак поджелудочной железы, ее головки.

рак поджелудочной железы стадии с расшифровкой

Начальный (минимальный) уровень — 2, максимальный — приближается к 10. Рассмотрим пример: бак посев показывает рост канцерогенной микрофлоры:

От 2 до 5 (индекс уровня)— зарождение онкологии, обратимый процесс;
6 — 1-я, вяло растущая, мало агрессивная формация;
7 — 2-я, средняя, не выходит за пределы органа;
более 8, — быстро метастазирующая, распространилась на соседние органы, 3-я;
свыше 10 — неизлечимая 4 стадия, полная интоксикация организма метастазами.

Диагноз — рак поджелудочной железы, выявленные стадии записывают определённой аббревиатурой, с расшифровкой по заглавным буквам обозначения. TNM (написание по-латыни): T (tumor, опухоль), N (node, лимфа узел), M (metastasis, метастаза). Цифровым кодом, рядом с ними вписывают размер новообразования, % поражение лимфы, динамику метастазирования.

Вопрос, задаваемый родственниками, лечащему доктору:«При раке поджелудочной железы 2, 3 стадий, сколько живут онкобольные?». Специалист по онкологии утвердительно не может назвать точный срок, протекание болезни проходит индивидуально. Состояние зависит: тяжести, массовости поражения, раннего либо позднего этапа. Варьируется и 1 годом, и 5-летним периодом, — влияет иммунитет, жизнеспособность организма.

————————————

биопсия — манипуляция, при которой отщипывается (отсекают) кусочек ткани из патогенной опухоли;
биоптат — биологический материал (плоти) для анализа;

Как лечат рак поджелудочной железы: методики, способы, медикаментозные препараты

Разработаны и применяются комплексные схемы, планы лечения. Они дают наиболее позитивную динамику, которая закрепляет и долго держит результат. На первое место выходят химиотерапевтические меры воздействия — противоопухолевые фармакологические лекарства (таблетированные, порошкообразные, микстуры). Задача, которую они выполняют — блокирование процесса размножения перерождённых клеток. В состав входят сильнодействующие химические ингредиенты и компоненты: проникают в структурный клеточный эпидермис канцерогенной области, вызывают их некроз.

Знайте! Без рецепта с печатью лечебного учреждения, медикаментозные противоонкологические средства в аптечной сети купить нельзя, в свободную продажу не отпускаются.

Лечение рака предполагает длительный период, поджелудочной железы в особенности. Объясняется специфическими функциями, свойствами самого органа — закрытость, труднодоступность, злокачественная симптоматика схожа с обыкновенными расстройствами желудка, кишечника (переедание жирной пищей). Больные не обращают, не принимают во внимание и упускают ранние стадии, при которых возможно уничтожить «в зародыше» смертельный процесс.

Запущенные формы требуют радикальные, далеко не паллиативные, а оперативные варианты лечения:

малоинвазивная хирургия;
эндоскопическое вмешательство — катетеро — стентовые модули;
шунтирование;
хирургическое иссечение: резекция, эктомия;

Наряду с ними, проводится облучение (лучевая радиология). Целесообразность применения решает консилиум врачей: в случаях угрозы прекращения жёлчного оттока, непроходимости печёночных протоков, разложения головки либо хвоста поджелудочной железы.

——————————

малоинвазивная хирургия — бескровное оперативное проникновение (проколы) высоко техническим инструментарием;
эндоскопическое, эндоскопия — осмотр с помощью эндоскопа (трубка, зонд с мини камерой, посылающая изображение на монитор УЗИ);
катетеро — стентовые модули — тончайшие полипропиленовые гибкие шланги, стенты, вставляемые в брюшную полость,
шунтирование — замена природного протока, сосуда искусственным (шунтом);
паллиативные — мед термин, обозначает полумеру, временное купирование, облегчение;
резекция, эктомия — удаление участка, патогенной области, органа в целом.

Советы по профилактике рака головки поджелудочной железы

Предупредить, не дать развиться онкологии поджелудочной железы, можно. Следует придерживаться девиза: здоровый образ жизни — путь, на котором редко встречаются болезни. Соблюдайте простейшие, несложные правила:

Диета при заболевании поджелудочный железы,
Овощи, целебные травяные настои, чаи, свежие фрукты лучше, чем жирная, остро наперченная еда. Сведите до минимума поедание мяса, разумно вводите в рацион.
Не злоупотребляйте спиртными, крепкими напитками. Бытовое пьянство — верный шанс заболеть циррозом печени, заодно пострадает поджелудочная железа.
Категорически откажитесь от табакокурения: рак лёгких — первый шаг, второй — рак органов пищеварения.
Занимайтесь физическими упражнениями в любом возрасте. Движения активизирует циркуляцию, насыщение кровотоком не только мышцы, но и поджелудочный сектор.
Лишне напоминать, что необходимо проходить регулярные медицинские осмотры. Если страдаете сахарным диабетом, заболеваниями желудка, селезёнки, желчнокаменной болезнью — тщательно отслеживайте общее состояние организма. При новых изменениях, признаках дискомфорта в правом подреберье, обращайтесь к наблюдающему доктору, ставьте в известность.

С онкологией нужно и необходимо бороться. Упасть духом, войти в депрессию — не выход, а тупик создавшегося положения. Случаи полного излечения научно подтверждены. Такие факты — надежда, поддержка для остальных, тех, кто заболел раком головки поджелудочной железы, в частности.

Источник

Поджелудочная железа является одним из наиболее частых мест локализации злокачественных новообразований, как среди мужчин, так и женщин. Из года в год наблюдается устойчивый рост числа больных этим заболеванием. Возрастной группой, у которой чаще всего отмечается рак поджелудочной железы, являются пожилые люди. В мире, опухоли поджелудочной железы диагностируется ежегодно у более чем 200 тысяч. людей.

Сколько можно жить с раком поджелудочной железы это сложный вопрос, на который нет однозначного ответа, потому что прогнозы являются индивидуальным для каждого больного.

Как долго живут с раком поджелудочной железы

Как в России, так и в мире, онкологические заболевания представляют собой серьезную проблему в области здравоохранения. На рубеже последних нескольких лет и в нашей стране отмечается постоянный рост заболеваемости раком поджелудочной железы.

Частота этого заболевания оценивается, примерно, в 10 случаев на 100 тысяч населения.

Симптомы рака поджелудочной железы

Сколько можно жить с раком поджелудочной железы? Несмотря на увеличение доступности и улучшение качества диагностики, внедрение новых методов диагностики и усовершенствования существующих методов, рак поджелудочной железы по-прежнему является раком сильно вредоносным, а во время диагностики в большом количестве случаев уже достигает развитой стадии, что даёт плохие прогнозы.

Причиной этого является значительная биологическая и клиническая агрессивность рака и отсутствие ранних симптомов. Рак поджелудочной железы справедливо называют «тихим убийцей». Специалисты отмечают, что показатель заболеваемости раком поджелудочной железы практически равняется уровню смертности.

Сколько живут с раком поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы является пятой причиной смертей, вызванных злокачественными опухолями. Его обходят только рак легких, простаты, толстой кишки и молочной железы.

Сравнение выживаемости рака поджелудочной железы в России и в странах ЕС даёт близкие уровни: в случае женщин – менее 8%, а среди мужчин – около 6%. Только в 20-30% случаев возможно предпринять попытку радикального оперативного лечения, а 5-летняя выживаемость в этой группе не превышает 20%.

Системное паллиативное лечение незначительно увеличивает время жизни и, путём контроля симптомов, улучшает качество жизни, но не увеличивает процент выживаемости на многолетнем периоде.

Наибольшее количество смертей из-за опухоли поджелудочной железы наблюдается в возрастной группе старше 50 лет. Самый страшный прогноз касается рака головки и хвоста поджелудочной железы.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Выживание при раке поджелудочной железы зависит от многих факторов, и, прежде всего, от тяжести клинического состояния, локализации первичной опухоли (медиана выживания ниже в случае расположения опухоли в голове поджелудочной железы), наличия метастазов (особенно в печени и других отдаленных метастазов), размера опухоли (опухоли размером менее 3 см дают более благоприятные прогнозы), степени проникновения в соседние структуры, а также целого ряда прогностических и прогнозирующих факторов, включая состояние физической формы, состояние питания и потерю веса (более 10% через 6 месяцев), инвазию сосудов и нервов и наличие серьезных сопутствующих заболеваний.

Плохим прогностическим фактором является концентрация CA 19-9 выше 180 ед/мл.

Ещё одним фактором, влияющим на продолжительность жизни при раке поджелудочной железы, является возраст больного, его значение связано с более частым возникновением серьезных сопутствующих заболеваний у пожилых людей. Особенно здесь речь идёт о наличии сахарного диабета.

Значение имеет вредное воздействие табачного дыма. Многочисленные исследования сообщают, что страдают как активные курильщики, так и пассивные, и этот фактор отвечает за ⅓ случаев болезни.

Сколько живут с аденокарциномой поджелудочной железы

Аденокарцинома поджелудочной железы относится к злокачественным образованиям с худшим прогнозом, и, к сожалению, составляет примерно 90% случаев этого заболевания.

Риск заболеть выше у мужчин и увеличивается с возрастом. Этот рак распространяется и проникает в нервную оболочку и кровеносные сосуды. При диагнозе 70-90% пациентов имеют метастазы в лимфатических узлах, печени или легких.

Как долго можно жить с аденокарциномой поджелудочной железы? Средний период выживания после диагностирования составляет несколько месяцев и не изменился за последние десятилетия. Среднее время выживания составляет от 9 до 12 месяцев, а общее 5-летнее время выживания составляет 3% на всех стадиях заболевания.

Результаты единственного радикального лечения, которым является хирургическое вмешательством, являются плохими, поскольку 50% пациентов умирают в течение 2 лет из-за рецидива рака.

Источник

В США скончалась «Королева соула» Арета Франклин — первая женщина, чье имя было занесено в Зал славы рок-н-ролла. В ноябре 2008 года журнал Rolling Stone объявил ее величайшей певицей в истории. Франклин было 76 лет, последние восемь из них она боролась с раком поджелудочной железы.

«Арета помогла определить американский опыт, — написал в твиттере бывший президент США Барак Обама. — В ее голосе мы могли почувствовать свою историю, в каждом его оттенке — нашу силу и нашу боль, нашу тьму и наш свет, наши поиски искупления и наше с трудом завоеванное уважение. Пусть Королева соула покоится с миром».

Рак поджелудочной железы встречается довольно редко. Согласно прогнозу Национального института рака США, в 2018 году он будет диагностирован примерно у 55 тыс. американцев, что составляет всего 3,2% новых случаев рака. Однако из этих людей умрут более 44 тыс. — пятилетняя выживаемость с раком поджелудочной железы не превышает 8-9%.

В структуре онкологических заболеваний населения России, по данным Минздрава, в 2015 году рак поджелудочной железы составил 3,3%.

Абсолютное число новых случаев в 2015 году составило 8791 случай среди мужского населения и 8924 случая среди женского населения.

Средний возраст заболевших мужчин – 64,6 года, женщин – 70,3 года. У мужчин рак поджелудочной железы встречается чаще и занимает в структуре общей онкологической заболеваемости девятое место, у женщин – десятое.

Среди распространенных факторов риска — употребление спиртных напитков, курение, обилие жирной и острой пищи, сахарный диабет, цирроз печени, хронический панкреатит, низкая физическая активность. У 10% больных раком поджелудочной железы развитие заболевания связано с наличием известных наследственных синдромов. Наиболее распространенные – синдром Пейтца-Егерса (доброкачественное заболевание, проявляющееся в образовании полипов в тонком и толстом кишечнике), синдром Линча (генетически обусловленное заболевание, при котором наблюдается развитие злокачественных опухолей толстого кишечника) и синдром наследования рака молочной железы и яичников, связанный с мутациями генов BRCA.

На раннем этапе рак поджелудочной железы проявляет симптомы, схожие с признаками многих других заболеваний. Среди них: запор – 13%, слабость – 23%, общее недомогание и вздутие живота – 31%. Развитие диабета часто маскирует эту болезнь. Иногда у человека подозревают язву желудка или заболевание желчного пузыря. Более определенные симптомы рака поджелудочной железы различают в зависимости от места опухоли в поджелудочной железе.

Главные симптомы рака поджелудочной железы – боль и желтуха. Их отмечают у 90% больных. Желтуха – это признак поражения поджелудочной железы злокачественной опухолью. Как правило, желтуху сопровождают светлый кал, темная моча, зуд.

Рак поджелудочной железы коварен — зачастую первые симптомы появляются только на поздних стадиях, когда опухоль сдавливает соседние органы, приводит к перекрытию протоков и интоксикации организма продуктами распада опухоли.

Для выявления опухоли используются УЗИ и компьютерная томография. Эти методы позволяют визуализировать не только распространенность первичной опухолевой массы, но и оценить наличие метастазов и сопутствующих патологий. Для уточнения диагноза используется биопсия опухоли.

При лечении рака поджелудочной железы хирургическое вмешательство имеет смысл лишь при отсутствии метастазов. Также используется радиотерапия и химиотерапия. Прогноз неблагоприятный — даже после операции продолжительность жизни пациентов обычно не превышает двух лет.

Сегодня медицина не позволяет эффективно лечить рак поджелудочной железы на поздних стадиях, поэтому терапия является в основном симптоматической.

Практически всегда рак поджелудочной железы представлен аденокарциномой, однако иногда опухоль образуется из нейроэндокринных (вырабатывающих гормоны) клеток. Такая опухоль поддается лечению намного лучше. Именно нейроэндокринная опухоль была у основателя компании Apple Стива Джобса и он имел все шансы успешно вылечиться, однако вместо медицинской помощи решил прибегнуть к траволечению, иглоукалыванию, походам к медиумам и другим альтернативным методам. Когда он все же обратился к врачам, опухоль уже дала метастазы в печень. Врачи боролись за его жизнь следующие семь лет, но болезнь оказалась сильнее.

В 2017 году ученые установили, что выживаемость при раке поджелудочной железы определяют четыре гена. Мутации в них уменьшают шансы выжить, и чем больше генов поражено, тем шансы ниже. Материалом для исследования послужили ткани опухолей 356 пациентов, многие из которых проходили лечение в больницах при исследовательских институтах, в том числе при Рочестерском университете и Стэнфордском институте онкологии. Ученые извлекали ДНК из тканей опухолей и из прилежащих здоровых тканей.

Исследователи обратили внимание на активность генов KRAS, CDKN2A, SMAD4 и TP53. Как показал анализ, у пациентов, у которых 3-4 этих гена были изменены, общая выживаемость была ниже, а ремиссия — короче по сравнению с теми, у кого были изменены до двух генов.

В частности, годовая выживаемость у пациентов с мутациями 1-2 генов составляла 14,1%, а среди тех, у кого мутации были выявлены в четырех генах — лишь 8,2%. В целом изменение каждого из генов снижало двухлетнюю выживаемость на 6-20%, пятилетнюю — почти до 50%.

Использование генетических данных позволит наиболее точно спрогнозировать, как будет развиваться болезнь у отдельно взятого пациента, рассчитывают исследователи.

Также для диагностики рака поджелудочной железы на ранних стадиях были разработаны два новых метода. Один из них заключается в анализе внеклеточных везикул — крошечных пузырьков, образованных клетками опухоли и циркулирующих в кровотоке. Эти пузырьки содержат белки и генетический материал, часто соответствующий опухоли.

Другая группа исследователей создала мобильное приложение, которое позволяет людям проводить самостоятельный скрининг на рак поджелудочной железы и другие заболевания – всего лишь сделав обыкновенное селфи. Приложение BiliScreen использует камеру смартфона, специальные алгоритмы обработки видеоинформации и инструменты машинного обучения для того, чтобы фиксировать повышенное содержание желчного пигмента билирубина в склере, белковой оболочке глаза. Превышение нормальных уровней билирубина приводит к появлению характерного желтоватого оттенка.

По словам врачей, у взрослых людей склера более, чем кожа, чувствительна к изменению уровня билирубина, который может быть предвестником рака поджелудочной железы, гепатита и синдрома Жильберта. Кроме того, в отличие от цвета кожи, изменения оттенка склеры более постоянны у представителей разных рас и этносов.

Источник