Проток поджелудочной железы открывается в двенадцатиперстную кишку
Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет функции внешней и внутренней секреции (экзокринная и эндокринная). За внутреннюю секрецию отвечают особые скопления эндокринных клеток – островки Лангерганса, которые не имеют протоков, вырабатываемые ими гормоны выводятся через капилляры в систему кровоснабжения.
Внешняя секреция заключается в выработке субстанции, содержащей пищеварительные ферменты, и выведении ее в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) через протоки поджелудочной железы.
Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет функции внешней и внутренней секреции (экзокринная и эндокринная).
Классификация
Выводные протоки состоят из двух крупных (главный панкреатический и добавочный) и множества мелких, берущих начало в дольках ПЖ. Слизистая оболочка протоков содержит клетки, вырабатывающие гормон холецистокинин, который участвует в управлении пищеварением (контролирует чувство сытости и аппетит).
Главный
Второе его название – вирсунгов проток. Начинается в хвосте поджелудочной, проходит через все ее тело, затем, соединившись с общим желчным протоком, приближается к большому доуденальному соску, через который осуществлен выход в двенадцатиперстную кишку. Главный проток имеет длину до 25 см. Его диаметр в хвостовой части ПЖ – до 1,5 мм, в теле железы – примерно 2,5 мм, а в головке – до 3,3 мм.
Добавочный
Также он имеет название санториниев проток. Начинается в головке поджелудочной, затем сливается с главным протоком (у части людей добавочный проток имеет самостоятельный выход в пищеварительный тракт).
Строение и функции
В главный канал по всей его длине вливаются мелкие выводящие протоки, количество которых разнится в зависимости от индивидуальных особенностей (от 20 до 60). Анатомическому строению панкреатического канала присуща большая вариабельность. Примерно 60% людей имеют объединенный выход желчного и главного поджелудочного протока через большой доуденальный (фатеров) сосок в двенадцатиперстную кишку.
В главный канал железы по всей его длине вливаются мелкие выводящие протоки, количество которых разнится в зависимости от индивидуальных особенностей.
Добавочный проток ПЖ есть не у всех, и при его наличии индивидуальные анатомические особенности также имеют варианты. Исследовательские данные пока не дают четкого процентного соотношения всех форм строения, по приблизительным оценкам примерно треть человечества имеет отдельный вывод дополнительного протока через малый доуденальный сосок. Функция контроля и регулировки поступления секрета в ЖКТ осуществляется на выходе протоков.
Куда впадают протоки поджелудочной железы
Главный проток сливается с общим желчным протоком через отдельный сфинктер панкреатического канала. После слияния они образуют ампулу фатерова соска, внутри которого расположена гладкая круговая мышца – сфинктер Одди. Этот орган играет роль клапана, управляющего поступлением желчи и секрета поджелудочной железы в пищеварительный тракт, препятствуя обратному захвату. Пока процесс пищеварения не начался, сфинктер Одди сжат. Когда пища поступает в двенадцатиперстную кишку, сфинктер открывается, обеспечивая выход желчи и ферментов.
Пороки развития
Помимо индивидуальных особенностей, в строении протоков отмечают аномалии и пороки развития. Примерно у каждого десятого индивидуума конечный отдел главного протока бывает атрофирован, весь секрет поджелудочной железы поступает в двенадцатиперстную кишку через дополнительный проток. Еще реже (около 4%) наблюдаются раздельные выходы желчного и панкреатического протоков.
Редко встречающаяся аномалия – добавочная (аберрантная) поджелудочная железа. Это отдельное локальное скопление тканей ПЖ, которое может иметь свой канал вывода.
Причины аномалий
Часть аномалий протоков ПЖ имеет генетические причины. Другие пороки развиваются под влиянием вредных привычек матери или внутриутробных инфекций.
Пороки протоков поджелудочной железы у плода иногда развиваются под влиянием вредных привычек беременной женщины.
Длительный прием некоторых препаратов может оказать воздействие на плод и привести к развитию аномалии.
Увеличение диаметра главного протока может свидетельствовать о хроническом панкреатите, наличии камней, реже можно заподозрить опухоль головки поджелудочной или ампулы фатерова соска. Также расширение вирсунгова протока может быть вызвано послеоперационными спайками или травмами.
Симптомы
Неправильное строение протоков может совсем не иметь клинических проявлений, иногда симптоматика бывает малозаметной. Для распознания симптомов важно иметь четкое понимание взаимосвязи патологий протоков (панкреатического и общего желчного) с функционированием поджелудочной железы и желчного пузыря.
Изменение диаметра протоков поджелудочной или их спазм проявляется нарушениями в работе пищеварительной системы – это боли в животе (колики), диарея, запор.
Более выражена симптоматика при возникновении острого панкреатита. Наблюдаются интенсивные боли в проекции поджелудочной железы (или опоясывающие), тошнота, рвота, после которой наступает краткое облегчение. Боль нередко отдает в спину, человек стремится принять положение эмбриона, дающее незначительное улучшение состояния.
Диагностика
Существующие диагностические методы позволяют обнаружить минимальные патологии протоков. Наиболее часто используется УЗИ. При этом исследовании хорошо наблюдается главный проток, имеется возможность оценить его размер, обнаружить сужение или расширение.
Для исследования патологий протоков ПЖ используют УЗИ. При этом исследовании хорошо наблюдается главный проток, имеется возможность оценить его размер, обнаружить сужение или расширение.
Иногда не визуализируется какая-либо область протоков или процедура бывает затруднена (например, при избыточной массе тела), в таких случаях применяется ультразвуковое эндоскопическое исследование, представляющее собой соединение УЗИ и эндоскопии и позволяющее подвести датчик непосредственно к объекту исследования.
Наиболее информативная методика – эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ).
В ходе процедуры врач под контролем эндоскопа наполняет каналы рентгенконтрастным веществом, после чего наблюдает протоки с помощью рентгеновской установки. Недостатком этого метода является его инвазивность.
Значение имеют и лабораторные исследования: биохимический анализ крови, определение концентрации пищеварительных ферментов поджелудочной (отклонение их от нормы в сторону уменьшения говорит о наличии проблемы).
Лечение
Цель консервативной терапии – снять воспаление и болевой синдром. Врач-терапевт назначает лечение, совпадающее с устранением панкреатита. Оно включает:
- отказ от еды на 1-2 дня;
- спазмолитики;
- препараты, содержащие пищеварительные ферменты.
Иногда при стенозе вирсунгова протока требуется хирургическое вмешательство.
Диета
В комплексной терапии заболеваний протоков поджелудочной важное место занимет оздоровительное питание, придерживаться которого необходимо длительное время.
Диета направлена на уменьшение секреции железы. Достигается это с помощью корректирования состава, разового объема и графика приема пищи. В питании должна преобладать белковая составляющая, необходимо отказаться от соленого, острого, жирного, жареного и растительной клетчатки. Пищу предпочтительнее готовить на пару.
Запрещены холодные и слишком горячие блюда, прием пищи следует проводить в одно и то же время. Суточный объем питания должен быть разделен на 5-6 приемов, запрещается переедать. Хлеб лучше использовать вчерашний. Во многих больницах и санаториях необходимый режим питания носит название диета №5.
Как почистить протоки поджелудочной железы
Чистка протоков – мера сомнительная, не имеющая одобрения официальной медицины. При наличии камней стимулирование выделения секрета может привести к закупорке протока. Но в случае застоя выводящие каналы могут постепенно забиваться сгустками панкреатического сока, что ведет к образованию камней.
Некоторые народные рецепты, направленные на профилактику застоя секрета, имеют разумные физиологические основания, но их применение требует достоверного исключения камней в панкреатических и желчных протоках. Перед началом процедур следует на неделю ограничить питание: исключить алкоголь, жареное, соленое, жирное, острое, пить как можно больше воды. Примеры рецептов:
- 6-8 лавровых листьев залить 1 стаканом кипятка, оставить в термосе на ночь. Употреблять настой по 50 г перед каждым приемом пищи в течение недели;
- вечером 1 стакан гречневой крупы залить 0,5 л нежирного кефира, половину получившейся массы съесть на завтрак, вторую половину – за 2 часа до сна.
Очистить каналы поджелудочной железы можно с помощью настоя, приготовленного из лавровых листьев.
Среди других растительных средств, способствующих чистке каналов поджелудочной, – корни петрушки и цикория, лист облепихи.
Осложнения
Болезни протоков ПЖ протекают в виде хронического панкреатита с периодами обострения и ремиссии. В отсутствие лечения или при тяжелых формах возможны осложнения:
- киста;
- свищ;
- рубцовые изменения;
- образование камней;
- повышение давления в протоках;
- проникновение инфекции;
- опухоль (карцинома ПЖ).
В случае хирургического вмешательства есть риск послеоперационных осложнений.
Профилактика заболеваний протоков
Первичная профилактика направлена на исключение негативного воздействия вредных привычек, психоэмоционального переутомления, недосыпания, травм живота. Ведение активного образа жизни, создание благоприятной психологической обстановки, здоровое питание – эти рекомендации помогают избежать заболеваний ПЖ и протоков.
Вторичная профилактика нужна, если болезнь уже диагностирована. Для предупреждения обострений важно, чтобы ПЖ функционировала без перегрузок, протоки исправно выводили секрет через сфинктеры, открывающиеся и закрывающиеся вовремя. Выполнение предписаний врача и соблюдение диеты поможет нормализовать все процессы и предотвратить рецидивы.
Поджелудочная железа. Инсулин и глюкагон. Гормоны и ферменты.Подготовка к ЕГЭ и ОГЭ по биологии
Работа поджелудочной железы, причины возникновения диабета, панкреатита
Источник
ТЕСТЫ С ВЫБОРОМ ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА1. Макроэволюция в отличие от микроэволюции:а) ведет к образованию новых популяций различных видов;б) ведет
к образованию новых видов растений и животных;в) происходит под действием комплекса движущих сил эволюции;г) ведет к образованию крупных таксономических групп: классов, типов, отделов и др.2. Биологический прогресс той или иной группой организмов достигается следующими путями:а) ароморфоз;б) идиоадаптация;в) общая дегенерация;г) а + б+ в.3. Вид, который находится в состоянии биологического прогресса, характеризуется:а) повышением уровня организации;б) снижением уровня организации;в) расширением ареала, увеличением численности, распадением вида на подвиды;г) снижением численности и сокращением ареала.4. В состоянии биологического прогресса находится вид:а) зубрб) гинкго;в) черный журавль;г) домовый воробей.5. Какие из перечисленных ниже видов организмов находятся в состоянии биологического регресса?а) элодея канадская;б) колорадский жук;в) уссурийский тигр;г) крыса серая.6. Исчезновение динозавров связано с:а) общей дегенерацией;б) биологическим прогрессом;в) биологическим регрессом.7. Ароморфоз представляет собой путь эволюционных преобразований большой группы видов организмов, при котором:а) в группе развиваются принципиально новые признаки, позволяющие ей перейти в новую адаптивную зону;б) в группе появляются частные приспособительные признаки к определенным условиями среды;в) в группе наблюдается снижение уровня организации и упрощение в строении особей;г) а + б.8. Крупные систематические группы в процессе эволюции возникают, как правило, путем:а) ароморфоза;б) идиоадаптации;в) общей дегенерации;г) направленной эволюции.9. Ароморфозом из перечисленных ниже эволюционных событий является: а) возникновение класса птиц;б) появление большого количества семейств отряда хищных млекопитающих;в) возникновение паразитических форм среди плоских червей.10. Ароморфозом у позвоночных животных является:а) форма тела;б) два круга кровообращения;в) две пары конечностей.11. Примерами ароморфозов являются:а) разнообразие типов плодов и способов распространения семян;б) появление цветка и плода у растений;в) видоизменения побегов и их частей;г) исчезновение листьев и хлорофилла у растений-паразитов.12. Ароморфозом у растений является:а) появление плодов;б) видоизменение листа в колючки;в) видоизменение побега.13. Идиоадаптацией у растений является:а) приспособление к опылению;б) размножение семенами;в) появление цветков.14. Отсутствие у паразитических ленточных червей системы пищеварения есть результат:а) дегенерации;б) ароморфоза;в) идиоадаптации.15. Развитие у птиц крыльев, обеспечивших им возможность полета, характеризуют как:а) конвергенцию;б) идиоадаптацию;в) ароморфоз;г) дегенерацию.16. Путь эволюции, при котором возникает сходство между организмами различных систематических групп, обитающих в сходных условиях, называется:а) градация;б) дивергенция;в) конвергенция;г) параллелизм.17. Внешнее сходство путем конвергенции приобрели виды:а) щука, лосось;б) медведь бурый, медведь белый;в) дельфин, акула;г) заяц-русак, заяц-беляк.18. Аналогичными органами у растений являются:а) корень и корневище;б) лист и чашелистик;в) тычинки и пестик.19. Аналогичными органами являются конечности:а) крота и медведки;б) крота и утки;в) крота и собаки.20. Гомологичными органами у животных являются:а) крыло птицы и бабочки;б) лапы тигра и крота;в) конечности таракана и лягушки.21. Разнообразие вьюрковых птиц есть результат:а) дегенерации;б) ароморфоза;в) дивергенции.22. Какие ароморфозы произошли при выходе древних земноводных на сушу?а) появление голой кожи и слизи на поверхности тела;б) появление объемной грудной клетки;в) появление парных плавников и жаберного дыхания;г) появление пятипалой конечности и легочного дыхания.23. Примером какого направления эволюции является упрощение строения растения-паразита повилики?а) ароморфоза;б) идиоадаптации;в) дегенерации;г) биологического прогресса.24. В результате какого направления эволюции наблюдается большое разнообразие видов галапагосских вьюрков?а) ароморфоза;б) идиоадаптации;в) дегенерации;г) биологического регрес
Источник
»
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа расположена забрюшинно на, уровне I—II поясничных позвонков, простираясь в поперечном направлении от двенадцатиперстной кишки до ворот селезенки. Длина ее от 15 до 23 см, ширина от 3 до 9 см а тотщина от 2 до 3 см. Масса железы в среднем 70—90 г (рис. 162).
Строение поджелудочной железы
В поджелудочной железе различают головку, тело и хвост. Головка распоп-жена в подкове двенадцатиперстной кишки и имеет молоткообразную форму 1ело поджелудочной железы передней поверхностью прилежит к задней стенке желудка. Эти органы отделены друг от друга узкой щелью — bursae omentalis, задняя поверхность прилежит к полой вене, аорте и солнечному сплетению а нижняя соприкасается с нижней горизонтальной частью двенадцатиперстной кишки Хвост поджелудочной железы нередко глубоко вдается в ворота селезенки. Позади железы на уровне перехода головки в тело проходят верхние мезентериальные сосуды. Верхняя мезентериальная вена сливается с селезеночной, образуя основной ствол v. portae. На уровне верхнего края железы по направлению к хвосту идет селезеночная артерия и ниже ее селезеночная вена. Эти сосуды имеют множество ветвей. Их расположение необходимо учитывать при операциях на поджелудочной железе.
Главный проток железы образуется из слияния мелких дольковых протоков. Длина его 9-23 см. Диаметр колеблется от 0 5 до 2 мм хвостовой части до 2-8 мм в области устья. В головке поджелудочной железы главный проток соединяется с добавочным протоком (d. Accessories Santorini)и затем впадает в общий желчный проток, который проходит через головку железы ближе к ее задней поверхности и открывается на вершине большого дуоденального соска (papilla vateri). В ряде случаев добавочный проток впадает в двенадцатиперстную кишку самостоятельно, открываясь на небольшом сосочке – papilla duodenalis minor, расположенном на 2-3 см выше большого дуоденального сосочка (фатерова соска). В 10% случаев добавочный проток берет на себя основную дренажную функцию поджелудочной железы. Взаимоотношения конечных отделов общего желчного и главного панкреатического протоков различны. Наиболее часто оба протока впадают в кишку совместно, образуя общую ампулу, которая своей конечной частью открывается на большом дуоденальном сосочке (67%). Иногда оба протока сливаются в стенке двенадцатиперстной кишки, общая ампула отсутствует (30%). Общий желчный и проток поджелудочной железы (вирсунгов проток) могут впадать в двенадцатиперстную кишку раздельно или сливаются друг с другом в ткани поджелудочной железы на значительном расстоянии от дуоденального сосочка (3%).
Рис. 162. Топографоанатомическое положение поджелудочной железы (схема). 1 — поджелудочная железа; 2 — двенадцатиперстная кишка; 3 — v. portae; 4 — truncus coeliacus; 5- селезенка; 6 — а. mesenterica superior; 7 — v. mesenterica superior
Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется ветвями артерий: печеночная снабжает кровью большую часть головки железы, верхняя брыжеечная кровоснабжает головку и тело поджелудочной железы и селезеночная снабжает кровью тело и хвост поджелудочной железы. Вены поджелудочной железы идут совместно с артериями и впадают в верхнюю брыжеечную и селезеночную вены, по которым кровь из поджелудочной железы оттекает в воротную вену (v. рогозе).
Отток лимфы из поджелудочной железы осуществляется в лимфатические узлы, расположенные по верхнему краю железы, между головкой поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, в воротах селезенки. Лимфатическая система поджелудочной железы имеет тесную связь с лимфатической системой желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей, что имеет значение при развитии патологических процессов в этих органах.
Иннервация поджелудочной железы происходит за счет ветвей чревного, печеночного, селезеночного и верхнебрыжеечного сплетений. Из этих сплетений к железе отходят как симпатические, так и парасимпатические нервные волокна, которые вступают в поджелудочную железу вместе с кровеносными сосудами, сопровождают их и проникают к долькам железы. Иннервация панкреатических островков (островков Лангерганса) осуществляется отдельно от иннервации железистых клеток. Имеется тесная связь с иннервацией поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря, что во многом определяет их функциональную взаимозависимость.
Паренхима железы состоит из множества долек, отделенных друг от друга прослойками соединительной ткани. Каждая долька состоит из эпителиальных клеток, образующих ацинусы. Общая площадь секреторных клеток составляет 10—12 м2. За сутки железа выделяет 1000—1500 мл панкреатического сока. Среди паренхиматозных клеток поджелудочной железы имеются особые клетки, которые образуют скопления величиной от 0,1 до 1 мм, называющиеся панкреатическими островками. Наиболее часто они имеют округлую или овальную форму. Панкреатические островки не имеют выводных протоков и располагаются непосредственно в паренхиме долек. В них выделяют четыре типа клеток альфа (α)-, бета (β)-, гамма (γ)-, дельта (δ)-клетки, обладающие различными функциональными свойствами.
Функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа — орган внешней и внутренней секреции. Она выделяет в двенадцатиперстную кишку панкреатический сок (рН 7,8—8,4), основными ферментами которого являются: трипсин, калликреин, липаза, лактаза, мальтаза, инвертазэ, эрепсин и др. Протеолитические ферменты представлены трипсином, химотрипсином, карбоксипептидазой и способствуют расщеплению белков до аминокислот. Протеолитические ферменты выделяются в просвет двенадцатиперстной кишки в неактивном состоянии; активация их наступает под влиянием энтерокиназы кишечного сока. Липаза также выделяется в просвет кишечника в неактивном состоянии; активатором ее являются желчные кислоты. В присутствии последних липаза расщепляет нейтральные жиры на глицерин и жирные, кислоты. Амилаза в отличие от других -ферментов выделяется клетками поджелудочной железы в активном состоянии, расщепляет крахмал до мальтозы. Последняя под влиянием фермента мальтазы расщепляется до глюкозы.
Механизм регуляции панкреатической секреции двойной — гуморальный и нервный. Гуморальный осуществляется под влиянием секретина (панкреозимина), нервный — под влиянием блуждающего нерва. Принято считать, что содержание белка и ферментов в панкреатическом соке регулируется блуждающим нервом, а количественный состав жидкой части и бикарбонатов секретином.
Внутренняя секреция поджелудочной железы заключается в выработке гормонов: инсулина, глюкагона. липокаина, которые имеют большое значение в углеводном и липидном обменах. Инсулин вырабатывается бета (β)-клетками панкреатических островков, а глюкагон — альфа (α)-клетками. По своему действию оба эти гормона являются антагонистами и благодаря этому сохраняют сбалансированный уровень сахара в крови. Характерным свойством инсулина является его способность снижать количество сахара в крови, увеличивать фиксацию гликогена в печени, увеличивать поглощение сахара крови тканями и уменьшать липемию. Глюкагон в противоположность инсулину способствует выделению глюкозы из запасов гликогена в печени и тем самым предупреждает возникновение гипогликемии. Липокаин образуется в альфа-клетках поджелудочной железы. Он оказывает липотропное действие. В частности, установлено, что липокани предохраняет организм от гиперлипемии и жирового перерождения печени.
Хирургические болезни. Кузин М.И. Шкроб О.С.и др, 1986г.
Еще статьи на эту тему:
Закупорка протока поджелудочной железы (опухолью, камнем, спайками)
– протоки поджелудочной железы практически у всех людей имеют одинаковое строение, хотя некоторые совершенно не знают, куда они впадают и как открываются. У здорового человека система вывода секрета состоит из двух выводных протоков: главного и впадающего в него добавочного, которые впадают в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, сюда же относится множество маленьких выводных систем.
Патогонез Закупорки протока поджелудочной железы (опухолью, камнем, спайками)
Главный выводной канал иногда называют Вирсунгов – в честь немецкого учёного, первым открывшим его. Он начинается с хвоста поджелудочной железы и устремляется сквозь неё к двенадцатиперстной кишке. На конце он имеет сфинктер, который открывается и регулирует поступление сока. Если, начинаясь в хвосте, Вирсунгов канал имеет диаметр всего около 2 мм, то, проходя по телу, он становится чуть шире 2-3 мм, а на выходе в головке уже имеет диаметр около 4 мм. Форма Вирсунгова канала напоминает дугу и практически повторяет форму ПЖ.
По всей длине в него впадают дополнительные выводные протоки, более мелкие по размеру или калибру. Их количество у людей абсолютно разное. Именно поэтому и расстояние между ними тоже неодинаковое. Магистральный тип системы предполагает наличие 20-35 более мелких канальцев, а при рассыпном – их бывает около 60. При этом в первом случае они находятся друг от друга на расстоянии примерно 1,5 см, а во втором оно значительно уменьшается.
Вот примерное меню на 1 день для человека, соблюдающего диету при обострении хронического панкреатита: здесь .
В головке поджелудочной железы в главный проток впадает добавочный. Это слияние происходит за 2,5 см или 3 см до главного сфинктера. Однако некоторые люди имеют чуть иное строение, и добавочный канал впадает в двенадцатиперстную кишку сам. Это не является отклонением. Такое строение выводных протоков имеется примерно у трети человечества.
Виды Закупорки протока поджелудочной железы (опухолью, камнем, спайками)
Теперь, зная, куда впадают и как открываются протоки поджелудочной железы, можно рассмотреть аномалии в развитии органа. Наиболее частым недугом, связанным с поджелудочной железой, является закупорка Вирсунгова канал. Это приводит к развитию панкреатита. Не менее распространённым является и закупорка мелких канальцев. В медицине такое явление носит название цепочки озёр , это явление ведёт к расширению протоков.
Иногда встречаются в строении протоков и существенные отклонения. Замечены случаи, когда главный канал разветвляется на определенном отрезке прохождения через поджелудочную железу. Таким образом, получается две основные ветви. Это чревато врождённым стенозом .
Лечение Закупорки протока поджелудочной железы (опухолью, камнем, спайками)
Лечение чаще всего бывает хирургическим. Особенности хирургии определяются причиной закупорки.
О нас
Приветствуем Вас на кулинарно-диетологическом портале Nourriture.ru! Этот портал посвящён продуктам питания – их вкусовым качествам и полезным свойствам. Мы будем рады помочь Вам сориентироваться в кулинарном пространстве и подобрать нужные продукты для приготовления Ваших любимых блюд. Кроме того, здесь Вы сможете найти множество других интересных и полезных рецептов, благодаря которым Вам будет проще поддерживать свой организм в хорошей форме! Желаем вам здоровья и надеемся на долгосрочное сотрудничество! Администрация кулинарного портала — Nourriture.ru
Подпишись
Получайте скидки, купоны и бонусы от наших партнёров.
Счётчики
О проекте
Партнёры
Быстрый поиск
Дополнительный проток поджелудочной железы это:
Дополни́тельный прото́к поджелу́дочной железы́ (синонимы: сантори́ниев прото́к. дополни́тельный панкреати́ческий проток ; лат. #160; ductus pancreaticus accessorius )#160;— анатомически вариабельный (имеющийся далеко не у всех людей) проток поджелудочной железы .
Дополнительный проток поджелудочной железы начинается от головки поджелудочной железы и открывается в двенадцатиперстную кишку через малый дуоденальный сосочек .
На выходе санториниева протока в двенадцатиперстную кишку расположен сфинктер Хелли #160;— круговая мышца, выполняющая роль клапана, пропускающего сок поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, но не допускающего попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в санториниев проток. [1]
Содержание
Анатомическая вариабельность
В 60#160;% случаев дополнительный проток сливается с главным протоком поджелудочной железы в области головки поджелудочной железы. В 20—25#160;% случаев протоки впадают в двенадцатиперстную кишку раздельно. В 10#160;% случаев происходит атрофия терминального отдела главного протока и весь сок поджелудочной железы поступает в двенадцатиперстную кишку через дополнительный проток (такой вариант относят к аномалиям развития). [2]
Отсутствие слияния дополнительного протока с главным протоком поджелудочной железы встречается приблизительно у 5#160;% людей. Закупорка ампулы дополнительный протока может приводить к рецидивирующим эпизодам острого панкреатита. [3]
Наблюдаемость при эндоскопическом обследовании
При эндоскопическом исследовании двенадцатиперстной кишки устье санториниевого протока или выглядит в виде точечного отверстия, или вообще не определяется. Поступление панкреатический сока из него чаще всего не видно. [4]
Этимология
Примечания
Смотреть что такое Дополнительный проток поджелудочной железы в других словарях:
Проток поджелудочной железы — На рисунке из Анатомии Грея изображёны: поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (Duodenum), главный проток поджелудочной железы (англ. Pancreatic duct), впадающий в двенадцатиперстную кишку через большой дуоденальный сосочек,#8230; … Википедия
Главный проток поджелудочной железы — На рисунке из Анатомии Грея изображёны: поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (Duodenum), главный проток поджелудочной железы (англ.#160;Pancreatic duct), впадающий в двенадц … Википедия
Дополнительный панкреатический проток — На рисунке из Анатомии Грея изображёны: поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (Duodenum), главный проток поджелудочной железы (англ. Pancreatic duct), дополнительный проток поджелудочной железы (англ. Accessory pancreatic duct)#8230; … Википедия
Вирзунгов проток — На рисунке из Анатомии Грея изображёны: поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (Duodenum), главный проток поджелудочной железы (англ. Pancreatic duct), впадающий в двенадцатиперстную кишку через большой дуоденальный сосочек,#8230; … Википедия
Вирсунгиев проток — На рисунке из Анатомии Грея изображёны: поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (Duodenum), главный проток поджелудочной железы (англ. Pancreatic duct), впадающий в двенадцатиперстную кишку через большой дуоденальный сосочек,#8230; … Википедия
Вирсунгов проток — На рисунке из Анатомии Грея изображёны: поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (Duodenum), главный проток поджелудочной железы (англ. Pancreatic duct), впадающий в двенадцатиперстную кишку через большой дуоденальный сосочек,#8230; … Википедия
Панкреатический проток — На рисунке из Анатомии Грея изображёны: поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (Duodenum), главный проток поджелудочной железы (англ. Pancreatic duct), впадающий в двенадцатиперстную кишку через большой дуоденальный сосочек,#8230; … Википедия
Санториниев проток — На рисунке из Анатомии Грея изображёны: поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (Duodenum), главный проток поджелудочной железы (англ. Pancreatic duct), дополнительный проток поджелудочной железы (англ. Accessory pancreatic duct)#8230; … Википедия
Санторини, Джованни Доменик — Джованни Доменик Санторини (итал.#160;Giovanni Dominico Santorini, 1681(1681) 1737)#160; известный итальянский анатом, профессор анатомии в Венеции. По его имени названы: два маленькие хряща, сидящие на самой верхушке черпаловидных хрящей,#8230; … Википедия
Джованни Доменик Санторини — (итал. Giovanni Dominico Santorini, 1681 1737) известный итальянский анатом, профессор анатомии в Венеции. По его имени названы: два маленькие хряща, сидящие на самой верхушке черпаловидных хрящей, дополнительный проток поджелудочной железы; вены … Википедия
Источники: https://extremed.ru/anatomy/83-endocrinesyst/2676-pancreas, https://nourriture.ru/content/meditsinskiy-spravochnik/zakuporka-protoka-podzheludochnoy-zhelezy-opukholyu-kamnem-spaykami/, https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/636193
Комментариев пока нет!
Источник
