Рак поджелудочная железа рисунки
Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:
Рак головки поджелудочной железы — это злокачественная опухоль, которую образуют перерожденные железистые или эпителиальные клетки, выстилающие протоки. Рак поджелудочной железы занимает шестое место в статистике онкологических и четвертое среди заболеваний пищеварительного тракта. Поражение головки железы случается в 60–75% случаев.
Заболеваемость составляет 1,59–4% и, как показывает эпидемиология, процент неуклонно растет. У мужчин болезнь встречается в полтора раза чаще, чем у женщин. В группе риска — пожилые люди старше 50 лет. У подростков практически не обнаруживается, но вероятность развития после 30 лет повышается у курящих и употребляющих алкоголь. Смертность от этого вида в России — 5%.
Актуальность проблемы заключается в поздней диагностике — рак головки и тела поджелудочной железы долго развивается бессимптомно. Пациенты обращаются к специалисту, когда помощь уже запоздала, процесс неизлечим. Выживаемость в это время низкая, срок и продолжительность жизни снижаются. Запущенный рак и его последствия приводят к смерти.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Виды рака головки поджелудочной железы
Разновидности рака головки поджелудочной железы описывают на основе локализации, распространенности, гистологии тканей.
Цитологическая картина позволяет выделить следующие типы:
- • аденокарцинома;
- • плоскоклеточный;
- • ацинарно-клеточный;
- • цистаденокарцинома;
- • недифференцированный.
Необходимо дифференцировать их от цистаденом, некоторые виды которых носят доброкачественный характер. Выделяют также желтушную, безжелтушную и кахексическую формы рака головки поджелудочной железы. Международная классификация TNM учитывает размеры, прорастание и отдаленное метастазирование.
Рак головки поджелудочной железы симптомы и признаки с фото
Начало рака головки поджелудочной железы имеет бессимптомный характер. На ранних стадиях видимые проявления, такие как пятна или уплотнения на теле, отсутствуют.
Предвестники и первые симптомы:
- • боль и жжение в правом подреберье — болит независимо от приема пищи, отдает в правую лопатку или в область позвоночника, усиливается в положении лежа на спине;
- • диспепсические явления (тошнота, ощущение вздутие живота, понос);
- • потеря аппетита, снижение веса на 9–12 кг за 2–3 месяца;
- • истощение, изможденный внешний вид;
- • слабость, утомляемость;
- • субфебрильная температура.
Локализация очага в головке поджелудочной железы вызывает нарушение оттока желчи и характерные, похожие на калькулезный холецистит, проявления:
- • желтизна на коже и склерах;
- • потемнение мочи;
- • обесцвеченный кал.
Самые первичные изменения происходят без печеночного приступа, который характерен для калькулезного холецистита. При пальпации в правом подреберье может прощупываться шишка — увеличенный желчный пузырь. Начальные желто-оранжевые оттенки цвета кожи связаны с поступлением в нее окисленного билирубина, а его восстановление выражается появлением зеленого оттенка.
Симптоматика у больного постепенно прогрессирует, появляются новые жалобы. При кахексической форме болезненность может отсутствовать, но есть явные признаки интоксикации:
- • температура;
- • частый пульс;
- • сухость кожных покровов;
- • жажда;
- • отсутствие аппетита;
- • учащенное дыхание.
К поздним относятся кровотечения из внутренних органов при прорастании в них раковой опухоли, воспаление в этой области, свищи.
Причины рака головки поджелудочной железы
Этиология рака головки поджелудочной железы разнообразна и недостаточно изучена. Он не заразен для окружающих и не передается контактным или воздушно-капельным путем другому человеку. Тем не менее, есть ряд инфекционных заболеваний, которые повышают риск заболеть, например, вирусный гепатит или описторхоз, клонорхоз — заразится ими можно, съев термически необработанную рыбу, морепродукты.
Обнаружение в организме Porphyromonas gingivalis (возбудителя некоторых гингивитов, пародонтоза, эндокардита, вагинита) увеличивает шансы заболеть в два раза. Бактерия Aggregatibacter actinomycetemcomitans также создает предрасположенность для его формирования.
Важную роль для появления рака головки поджелудочной железы играет наследственность. Обнаружен ген протеинкиназы PDK 1, который может запускать развитие и передается по наследству. Способствуют перерождению клеток и мутации генов KRAS2 и CDKN2A. Образуется рак головки поджелудочной железы и на фоне наследственных патологий (семейный полипоз, болезнь Крона, синдром Пейтца–Егерса, Линча).
Причины возникновения рака головки поджелудочной железы различны, например, психосоматика выдвигает нервно-психическую теорию, согласно которой онкология образуется на фоне психологических и эмоциональных нарушений.
Значение имеют также некоторые факторы, вызывающие повреждение, основные из которых:
- • курение (в табаке есть канцероген нитрозамин);
- • алкоголизм, в том числе женский, — провоцирует перерождение тканей;
- • работа в химической, нефтяной промышленности;
- • возраст старше 50 лет;
- • хронические процессы в поджелудочной железе, печени, двенадцатиперстной кишке, сахарный диабет;
- • неправильное питание, голодание, строгие диеты, которыми увлекаются многие девушки.
Стадии рака головки поджелудочной железы
Степень выраженности рака головки поджелудочной железы определяется стадией онкологии:
- • нулевая, или in situ (0) — на ранней стадии есть единичное поражение эпителиальных клеток;
- • первая (1) — новообразование менее 2 см;
- • вторая (2) — более 2 см, но не выходит за пределы головки поджелудочной железы;
- • третья (3) — выходит за ее пределы, но не вовлекает чревный ствол и верхнюю брыжеечную артерию, есть изменения в лимфатических узлах;
- • четвертая и последняя (4) — характеризуется отдаленными метастазами, распространяется на чревный ствол и верхнюю брыжеечную артерию, имеются пораженные лимфоузлы.
Диагностика рака головки поджелудочной железы
Диагностирование, если есть подозрение на рак головки поджелудочной железы, состоит из сбора анамнеза (истории болезни), внешнего осмотра, определения границ печени и селезенки с помощью пальце-пальцевой перкуссии.
Выявить рак головки поджелудочной железы помогают лабораторные анализы:
- • общий и биохимический анализ крови;
- • проверка кала и мочи на жир и билирубин;
- • печеночные пробы;
- • тест на опухолевый маркер СА 19–9.
Проверить распространенность помогут инструментальные исследования:
- • УЗИ;
- • эндоскопия;
- • ретроградная панкреатография;
- • ангиография;
- • релаксационная дуоденография;
- • компьютерная томография;
- • ПЭТ-КТ обследование (проявляет куда метастазирует рак);
- • магнитно-резонансная томография.
Биопсия и цитология биоматериала позволяют определить тип рака, излечим он или нет, какой будет динамика развития и тактика лечения.
Лечение рака головки поджелудочной железы
Рак головки поджелудочной железы смертельно опасен. Насколько он операбельный покажет заключение, которое даст врач-онколог. В нем отмечается диагноз, делается описание, прилагаются фотографии и рентгенологические снимки.
Эффективное средство против рака головки поджелудочной железы предлагает хирургия — удаление образования, что позволяет полностью избавиться от патологии, остановить и победить ее. После оперативного вмешательства наступает выздоровление. Клиническая ремиссия наблюдается у 20–40%, затем заболевание может возникнуть повторно. Шанс выжить, если возникли рецидивы, низкий, потому что в этот раз заболевание быстро прогрессирует. Однако бороться нужно всегда.
Если есть противопоказания к операции, запущенный и неоперабельный рак все равно требует лечения. Если его не лечить, прогноз крайне неблагоприятный: летальный исход наступает в течение 3–12 месяцев. Обычно проводят лучевую и химиотерапию, что замедляет скорость роста, распад, распространение.
Паллиативные вмешательства с установкой стентов в протоках, наложение анастомоза для отвода желчи и адекватное обезболивание могут помочь облегчить состояние больного. Чтобы не принимать сильные обезболивающие постоянно, через катетер делают спинномозговую анестезию. Ее цель — снять болевой синдром, увеличить продолжительность действия анальгетиков, снизить дозу препарата.
Профилактика рака головки поджелудочной железы
Предотвратить рак головки поджелудочной железы сложно, но в некоторых случаях человек может избежать его возникновения, следуя простым рекомендациям.
Необходимо:
- • бросить курить;
- • исключить прием алкогольных напитков;
- • соблюдать режим питания;
- • своевременно лечить предраковые патологии, сахарный диабет.
Защищает от онкологии и нормальный сон, здоровый образ жизни. Рекомендуется периодически проводить профилактические осмотры и санацию ротовой полости, использовать в пищу только правильно обработанные морепродукты.
Современная медицина позволяет вовремя выявить рак головки поджелудочной железы, незаметное протекание которого любит маскироваться под другие патологии. Невнимательное отношение к себе приводит к позднему диагностированию, поэтому стоит вовремя обратиться к специалистами, чтобы получить медицинскую помощь.
Источник
Опухоли поджелудочной железы классифицируются по своей локализации. Различают рак хвоста, головки и тела поджелудочной железы: все эти формы имеют симптоматические и гистологические различия. Опухоли классифицируются также по стадиям своего развития.
Виды онкологии поджелудочной железы
Головки
У мужчин данное заболевание диагностируется в 2 раза чаще, чем у женщин.
Рак головки поджелудочной железы встречается примерно в 60% всех случаев онкологических заболеваний этого органа. Характерной особенностью этого вида рака является развитие вторичной желтухи (желчной гипертензии).
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Данное состояние возникает при сдавливании опухолью желчного протока. Нарушение оттока желчи приводит к отравлению организма желчными токсинами, что вызывает желтушность кожи и склер, нарушение аппетита, тошноту, пищеварительные расстройства, окрашивание мочи в тёмный цвет, а стула – в белый, а также зуд во всём теле.
Симптомы заболевания при раке головке поджелудочной проявляются раньше, чем при других видах опухолей. Помимо симптомов гипертензии, у больных наблюдаются такие признаки, как: боль в верхней части живота, вздутие живота, повышенный билирубин в крови, слабость, апатия и снижение веса.
Фото: Рак головки поджелудочной железы
Тела
Рак тела поджелудочной железы встречается в 10% всех случаев рака. Специфичных симптомов для данной формы рака нет: особенность в том, что признаки развиваются позже, чем при раке головки этого органа. При этом механическая желтуха возникает только в 10% случаев.
Ещё одной характерной особенностью рака тела поджелудочной железы является более выраженный болевой синдром: это связано с прорастанием опухоли в многочисленные нервные сплетения, расположенные в непосредственной близости от органа.
Хвоста
Рак хвоста поджелудочной железы встречается ещё реже – в 5-8% случаев. Симптоматика напоминает рак тела поджелудочной железы – такое же позднее появление симптоматики и сильные болевые симптомы на стадии прорастания опухоли в соседние ткани. При этом желчная гипертензия тоже развивается нечасто – лишь в 1 случае из 10.
Опухоль хвоста более плотная и бугристая и лучше обнаруживается при пальпации. Рак данной локализации часто вызывает кишечные и внутренние кровотечения – при прорастании в крупные кровеносные сосуды. Иногда заболевание протекает под маской сахарного диабета, который на самом деле является вторичным заболеванием.
Фото: Рак хвоста поджелудочной железы
Стадии
Опухоли поджелудочной железы развиваются быстро, поэтому стадии могут сменять друг друга за считанные недели.
1 стадия
На первой стадии новообразование не превышает 2 см в диаметре и не выходит за пределы поджелудочной железы. Обычно на этом этапе опухоль не даёт никаких симптомов и поэтому обнаруживается редко. Иногда возникают болевые ощущения в правом подреберье, которые сами больные могут интерпретировать, как признаки желудочных и кишечных недомоганий.
Если же такая опухоль всё же диагностирована (иногда это происходит совершенно случайно), назначается срочная операция, которая предполагает удаление либо части поджелудочной железы, либо всего органа.
Часто проводится операция Уиппла – удаление железы, а также части желчного пузыря, желудка и кишечника. Иссекаются и лимфатические узлы, соседствующие с опухолью.
При лечении опухоли, диагностированной на начальной стадии, прогноз наиболее благоприятный, хотя операции можно выполнять лишь в 40-50% случаев. В остальных случаях операция не назначается по медицинским соображениям — опухоль располагается таким образом, что её удаление может вызвать обширные внутриполостные кровотечения, опасные для жизни.
Фото: 1 стадия
2 стадия
На 2 стадии опухоль поджелудочной железы выходит за пределы органа и распространяется на близлежащие ткани. Поражаются: двенадцатиперстная кишка, желчевыводящий проток, желудок. Поражение желчного протока вызывает механическую желтуху. Чуть позже опухоль поражает лимфатические узлы, которые находятся рядом. Размеры опухоли – более 2 см.
Оперативное лечение является наилучшим вариантом в плане прогноза выживаемости, но операции на этом этапе ещё более рискованны, чем на 1 стадии заболевания. Если хирургическое удаление невозможно, применяют химиотерапию и радиотерапию. Иногда используют методику «Кибер Нож» — точечное радиационное воздействие на опухоль.
Фото: 2 стадия
3 стадия
На этом этапе поражаются желудок, толстый кишечник, селезёнка. Опухоль захватывает также нервные узлы, что вызывает интенсивные болевые ощущения. Прорастание опухолью стенок кровеносных сосудов вызывает кровотечения, асцит. Могут возникнуть вторичные заболевания – острый панкреатит, сахарный диабет.
Радикальное оперативное лечение на 3 стадии почти не применяется, но паллиативные операции проводятся – чтобы восстановить проходимость кишечника, ликвидировать кровотечение из крупных кровеносных сосудов или устранить переполнение жидкостью брюшной полости.
Те же процедуры могут быть применены на 4 стадии рака поджелудочной.
Фото: 3 стадия
4 стадия
На 4 стадии метастазы поражают отдалённые органы – печень, почки, лёгкие, брюшину (на фото) костную ткань. Симптоматика может быть самой различной – от кровохарканья при метастазах в лёгких до острой печеночной недостаточности при множественном метастатическом поражении печени. Лечение направлено на устранение острых проявлений болезни и купирование болевых симптомов.
На этой стадии поджелудочная железа перестаёт выполнять свои функции, поэтому пищеварение пациента нуждается в медикаментозной стимуляции.
Фото: 4 стадия с метастазами в брюшине
Химиотерапия при раке поджелудочной железы чаще всего проводится курсами через определенные промежутки времени, препараты зачастую вводятся внутривенно.
В этом разделе описан прогноз при раке поджелудочной железы с метастазами в печень.
О том, какие эффективны травы при раке поджелудочной железы, можно узнать здесь.
Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковое исследование применяют на этапе диагностики заболевания и для оценки результатов лечения. Поскольку этот диагностический метод относится к самым безопасным, к процедуре прибегают довольно часто. Ультразвуковая диагностика показывает, какие изменения происходят в органах на разных стадиях развития опухоли.
Фото: УЗИ рака поджелудочной железы
Источник
Определить панкреатит по фото и при осмотре пациента не сложно – кожа больных покрывается мелкой сыпью, а при получении результатов дополнительных анализов и вовсе сомнений не остается. Цвет кала при панкреатите у больных также подсказывает врачу диагноз.
Цвет кала при панкреатите фото
У больного человека цвет кала при панкреатите (фото 2) зависит не только от съеденной пищи, но и от влияния больного органа на формирование каловых масс. При заболевании панкреатитом воспаленная поджелудочная железа способна придавать каловым массам нетипичные оттенки. Цвет мочи при панкреатите приобретает темные оттенки из-за наличия в нем амилазы. Даже косвенные признаки панкреатита врач с достаточным опытом расшифрует верно, и сможет поставить предварительный диагноз.
Кал при панкреатите у взрослого (фото в гал.) приобретает характерный мраморный оттенок, а сама консистенция может и не меняться. Если у пациента острый панкреатит, он страдает внезапной диареей или запорами. Хронический панкреатит характеризуется присутствием в каловых массах непереваренных частичек пищи, а также появление резкого неприятного запах при дефекации больного. При осложнении хронической формы течения кал при панкреатите может приобретать зеленоватый или оливковый оттенок, особенно, если есть застой в желчном пузыре. Стул при панкреатите (фото в гал.) и его характеристики – важная диагностическая составляющая панкреатита у пациента.
Как выглядит язык при панкреатите фото
При осмотре пациента с подозрением на панкреатит врач всегда осмотрит язык больного. Цвет языка при панкреатите – первое, на что необходимо обратить внимание. Обычно при заболевании органов пищеварения язык меняет нормальный цвет. Язык при панкреатите (фото 3) может становиться как ярко-красным, так и бледным из-за характерного налета. Обычно истинный цвет языка при воспалении поджелудочной железы скрывается под толстым слоем налета.
Налет у пациентов может варьироваться от грязно-белого до различных оттенков желтого цвета. Налет на языке держится не менее пяти дней, он выглядит словно толстая плотная корка, которая лишь немного светлеет после чистки языка. Налет на языке при панкреатите (фото ниже) приобретает зеленоватый оттенок, если желчный пузырь не справляется с продуцированием желчи, а при осложнении заболевания циррозом – язык приобретает малиновый цвет.
Где болит панкреатит фото
Болевые симптомы панкреатита появляются по различным причинам. Провоцирует болезненность отечность органа при воспалении, нагноительные и деструктивные процессы в тканях самой железы. Место, где болит панкреатит (фото 4), локализовано четко – дискомфортные ощущения определяются в верхней части живота, ближе к поддиафрагмальной области, в районе эпигастрия. Иногда локализация боли нетипична, и неприятные ощущения сдвигаются вправо или влево относительно центра живота, отдавая в подреберье. Панкреатит живота ввиду болей острого характера может давать симптом Щеткина-Блюмберга – затвердение брюшных мышц.
Дискомфортные ощущения характеризуются жжением, отдающим за грудину. Обнаружить болезненность можно в левой части спины, также боли иррадируют в левую руку. Встречаются неприятные ощущения даже с левой стороны нижней челюсти. Хронический панкреатит у больных (фото внизу) не дает возможности четко определить болевые области, обычно пациенты указывают на обширные участки, но где именно болит, определить не могут.
Как выглядит сыпь при панкреатите
Типичная сыпь при панкреатите (фото 5) – следствие нарушений в работе органов пищеварения. И если гепатит дает желтизну, то панкреатит у больных людей на поверхности кожных покровов проявляется характерной сыпью, по которой врачи могут заподозрить диагноз. Красные точки при панкреатите на поверхности тела появляются в различных местах, желтуха на фоне возрастающего зуда кожи возникает у трети пациентов. Высыпания при панкреатите могут перерасти в атопический дерматит. Выглядит панкреатит еще не типичнее при повышенной выработке кожного сала, что может осложнить диагностику.
Характерен для больных и симптом Тужилина при панкреатите – обычно им страдают люди с хроническим типом течения недуга. Симптом Тужилина проявляется в виде сосудистых аневризм мельчайшего размера, которые возникают в первую очередь на спине, а при длительном течении патологии их можно заметить и на животе. Высыпания на коже при панкреатите (фото внизу) сильно чешутся и зудят, поскольку нервные окончания на коже раздражаются из-за чрезмерного скопления желчных кислот.
Лечение панкреатита и препараты
Выглядит поджелудочная железа при панкреатите (фото в гал.) плачевно – она сама себя переваривает, в ее тканях появляются очаги кровоизлияний и некроза, отечность еще больше сдавливает железу, прогрессирует распад клеток органа. Лечение панкреатита в данном случае направлено на остановку развития патологического процесса, чтобы максимально сохранить целостность органа и его функции.
Панкреатит поджелудочной железы лечат консервативно и хирургическим путем. Консервативно назначают ферменты Креон, Панкреатин, Фестал. Обезболивающий эффект достигается за счет приема Но-шпы, Ранитидина и Фамотидина. Назначается строгая диета. Вылечить панкреатит у человека можно при помощи операции – удаляется либо часть железы, либо полностью весь орган. Это оправданный подход к лечению, если обнаружены полипы в поджелудочной железе, ведь может произойти озлокачествление.
Галерея фото панкреатита
Источник
