Рак поджелудочной железы головка тело хвост

Онкологические заболевания органов пищеварительной системы могут вызывать тяжелые осложнения. Так, рак хвоста поджелудочной железы нередко сопровождается нарушением функций пищеварения, желтухой и выраженной болью. На поздних стадиях злокачественный процесс может распространиться на близлежащие структуры и отдаленные органы. Из-за раннего бессимптомного течения патологию не всегда удается вовремя выявить. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как рак хвоста поджелудочной железы: симптомы, проявление осложнений, риски, хирургическое лечение и терапия.

Основные сведения и прогноз

Рак хвоста поджелудочной железы представляет собой распространенное онкологическое заболевание, характеризующееся ростом злокачественного новообразования в органе. Патология возникает на фоне изменения железистых клеток органа или метастазирования опухоли другой анатомической области. Постепенно патологическая структура распространяется на соседние ткани и проникает в лимфатическую систему. Чаще всего у пациентов диагностируют аденокарциному поджелудочной железы, формирующуюся из клеток экзокринной части органа, однако также рак может возникать при поражении эндокринных тканей. Ранние симптомы болезни могут включать боль в животе, нарушение пищеварения и общее недомогание.

Онкологические патологии во многом отличаются от других заболеваний. Так, например, опухоли способны провоцировать озлокачествление соседних анатомических структур, что и обуславливает высокую летальность рака. Быстрорастущая злокачественная масса также может стимулировать дополнительную васкуляризацию. Хирургическое лечение не всегда спасает пациента, поскольку отдельные опухолевые клетки могут сохраняться в лимфатической системе и других тканях.

Значительной проблемой является поздняя диагностика. Рак хвоста поджелудочной железы в течение длительного времени не проявляется симптоматически, поэтому пациенты не проходят обследования. Выраженные симптомы и осложнения часто возникают только на поздних стадиях, когда онкологический процесс распространяется на другие органы. Вовремя обнаружить заболевания помогают скрининговые исследования. Людям с предрасположенностью к раку следует регулярно проходить диагностику.

Прогноз неблагоприятный. Средний показатель пятилетней выживаемости после постановки диагноза равен 5%. Примерно 25% пациентов живет в течение года после выявления болезни. К сожалению, ранняя диагностика не является гарантией благоприятного исхода: при обнаружении рака на 1-2 стадии показатель пятилетней выживаемости увеличивается только до 20%. Лучшим прогнозом характеризуются нейроэндокринные формы карциномы.

Анатомические основы

Органы пищеварительной системы необходимы для усвоения и переваривания питательных веществ. Верхние отделы системы, включающие ротовую полость и пищевод, осуществляют первичную обработку и транспортировку субстрата в желудочно-кишечный тракт. В желудке и тонкой кишке питательные вещества последовательно расщепляются и всасываются для того, чтобы обеспечить все клетки организма энергетическими и пластическими веществами.

Поджелудочная железа является одним из ключевых органов пищеварительной системы. Это железистая структура, вырабатывающая ферменты и гормональные вещества. Ферменты, транспортируемые в двенадцатиперстную кишку после приема пищи, способствуют усвоению субстратов, а гормоны непосредственно выделяются в кровеносную систему для регуляторной деятельности. Поражение даже небольшого участка поджелудочной железы может стать причиной тяжелых осложнений.

Основные функции органа:

• Помощь в усвоении белков, углеводов и жиров.
• Регуляция деятельности желудочно-кишечного тракта.
• Выделение инсулина и глюкагона для поддержания углеводного обмена.

Рак хвоста поджелудочной железы имеет свои особенности течения, обусловленные анатомическим строением. Этот отдел органа граничит с двенадцатиперстной кишкой, селезенкой и общим желчным протоком. Патология хвоста поджелудочной железы может затронуть не только эндокринные клетки, но распространиться на близлежащие структуры забрюшинного пространства.

Причины возникновения

Рак тела и хвоста поджелудочной железы может возникать из-за разных патологических состояний. Исследования последних лет помогли врачам узнать больше этиологических факторов и разработать профилактические меры. Так, на риск развития болезни могут влиять такие факторы, как образ жизни человека, генетические изменения и хронические воспалительные процессы в органе. Специалистам также известны конкретные генетические мутации, способные вызвать канцерогенез в поджелудочной железе.

Процесс озлокачествления тканей органа может начаться даже с изменения одной клетки, поскольку иммунная система не всегда хорошо справляется со своими функциями. Постепенно в железистой ткани формируется злокачественная масса, распространяющаяся на другие клетки. Пусковым фактором болезни может быть экспрессия генетической мутации, поскольку молекулы ДНК контролируют все внутриклеточные процессы, включая деление и метаболизм.

Известные факторы риска:

• Пожилой возраст и мужской пол. Рак хвоста поджелудочной железы чаще диагностируют у больных старше 45 лет.
• Сахарный диабет, возникающий вследствие дефицита инсулина в организме или расстройства функций клеточных рецепторов. Нарушение метаболизма глюкозы может повлиять на эндокринную часть поджелудочной железы.
• Семейный анамнез, отягощенный злокачественными новообразованиями поджелудочной железы. Врачам известны измененные гены и наследственные патологии, увеличивающие риск канцерогенеза. В первую очередь это ген BRCA2, синдром Линча и болезнь атипичных невусов.
• Хронический панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы, затрудняющее секрецию ферментов и другие функции органа. Такой патологический процесс увеличивает риск озлокачествления тканей.
• Курение. Канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут откладываться в тканях и провоцировать злокачественные изменения.
• Воздействие радиации на орган в ходе лучевой терапии.
• Употребление алкогольных напитков.
• Ожирение. Такое состояние влияет на обменные и гормональные функции.

Пациенту следует обратить внимание на то, что многие факторы риска связаны с образом жизни. В связи с этим профилактические меры способны значительно снизить риск возникновения опухоли поджелудочной железы. В первую очередь больным рекомендуют отказаться от вредных привычек и заняться лечением хронического панкреатита.

Рак хвоста поджелудочной железы: симптомы и осложнения

Злокачественные опухоли органов пищеварения редко характеризуются выраженной симптоматикой на ранних стадиях. Врачи постоянно сталкиваются с ситуациями, когда новообразование вызывает осложнения только на 3 или 4 стадии.

Возможные признаки:

• Ухудшение аппетита.
• Болезненность в верхней части живота.
• Депрессия и апатия.
• Нарушение секреторной деятельности органа.
• Мальабсорбция.
• Уменьшение массы тела.
• Пожелтение кожных покровов.
• Образование сгустков крови в сосудах.
• Тошнота и рвота.
• Слабость и усталость.

Основные осложнения:

• Непроходимость тонкого кишечника из-за активного роста опухоли.
• Обструкция желчного протока из-за роста новообразования. Обычно такое осложнение становится причиной желтухи.
• Кахексия, характеризующаяся общим истощением организма.

Для предотвращения осложнения пациенту требуется своевременное хирургическое и терапевтическое лечение.

Методы диагностики и лечения

Для прохождения обследования по поводу опухоли пищеварительной системы необходимо обратиться к онкологу, хирургу или гастроэнтерологу. Врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска и проведет физикальное обследование. Уже на стадии общего осмотра могут быть выявлены характерные осложнения заболевания. Для постановки точного диагноза специалисту потребуются результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Назначаемые диагностические процедуры:

• Ультразвуковая визуализация – получение изображения органа в режиме реального времени с помощью высокочастотных звуковых волн. Врач перемещает положение датчика и видит ткани поджелудочной железы на мониторе.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография – высокоточные методы визуальной диагностики, позволяющие получить объемное изображение анатомической структуры. По результатам МРТ или КТ легко обнаружить рак хвоста поджелудочной железы с метастазами.
• Анализ крови на общие показатели и онкологические маркеры.
• Биопсия тканей – забор пораженного участка поджелудочной железы для дальнейшего гистологического исследования органа.

Скрининговое обследование также включает визуальную диагностику и лабораторные анализы: рак хвоста поджелудочной железы может быть обнаружен и при отсутствии симптомов.

Методы лечения:

• Дистальная панкреатэктомия – удаление хвоста и тела органа для предотвращения распространения опухоли.
• Тотальная панкреатэктомия – удаление всего органа на 2-3 стадии болезни. Также может потребоваться удаление селезенки и других соседних структур.
• Химиотерапия.
• Радиационная терапия.
• Паллиативная помощь.

Таким образом, рак хвоста поджелудочной железы, прогноз при котором неблагоприятный, является опасным онкологическим заболеванием. При выявлении подозрительных симптомов необходимо записаться на прием к врачу и пройти обследования.

Первые проявления и симптомы рака поджелудочной железы

Поджелудочная железа – ответственный орган пищеварительной системы, который состоит из хвоста, головки и основного тела. Головка железы находится возле 12-перстной кишки, тело – за желудком, а хвост в области селезенки и аорты.

Поражение любого из отделов поджелудочной железы приводит к различным последствиям и проявлению симптомов разного рода сложности и интенсивности.

Довольно тяжело распознать  рак поджелудочной железы, так как данный орган поддается диагностике достаточно сложно.

• 1. Причины
• 2. Симптомы
• 3. Диагностика
• 4. Лечение
• 5.

Железа состоит из тканей железистого происхождения, которые вырабатывают важные ферменты и соки, необходимые для пищеварения. Часть поджелудочной занимают панкреатические отростки, которые продуцируют инсулин. Там же расположены выводные протоки.

Злокачественная опухоль начинает прорастать из железистых клеток, а также эпителиальных тканей. Происходит это в результате мутационного преобразования составляющих поджелудочной железы. Нередко рак занимает всю область органа и начинает прорастать в другие.

Это провоцирует серьезные осложнения и формирует неоперабельную опухоль.

Размещение поджелудочной железы

Образование имеет вид неограниченного плотного узла. Раковые клетки начинают быстро перемещаться по лимфе и крови, провоцируя возникновение метастазов.

Виды рака:

• карцинома;
• плоскоклеточное образование;
• рак дифференцированной этиологии;
• ацинарно-клеточная опухоль.

Самым распространенным видом рака является карцинома, которая образуется из железистых тканей. Развивается преимущественно в возрасте от 70 лет. Имеет яркие симптомы, которые начинают проявляться уже на более поздних стадиях. Около 60% опухолей появляются в головке поджелудочной, в 12% – в теле органа и лишь 7% – в хвосте.

Причины

Существуют факторы, которые увеличивают риск ракового заболевания:

1. чрезмерное употребление алкоголя и табачных изделий;
2. преимущественно острая, жирная и копченая пища в рационе;
3. болезнь желчевыводящих протоков. Камни;
4. цирроз печени;
5. повышенный уровень сахара.

Однако в некоторых случаях рак развивается и без особо видимых на то причин. Люди без вредных привычек с  нормальным рационом питания могут страдать от данного недуга. Основная причина этому – плохая наследственность. Также насторожить должен хронический панкреатит.

Симптомы

Симптомы рака поджелудочной железы начинают себя проявлять, как правило, на 3-4 стадии заболевания. Это объясняется тем, что опухоль дает о себе знать только тогда, когда начинает задевать другие органы организма, нарушая нормальную функциональность.

Конечно же, существую первые признаки, которые могут вызвать беспокойство, однако на них зачастую пациенты вовсе не обращают внимания, списывая не временное плохое самочувствие, некачественные продукты и тяжелый образ жизни.

Есть характерные факторы, проявление которых зависит от месторасположения.

Рекомендуем прочитать:  Рак головного мозга: симптомы на разных стадиях

Таким образом:

• при размещении опухоли в головке наблюдается желтушность кожных покровов и белков глаза, боль в правом подреберье возле пупка. Это острые покалывания, которые носят постоянный характер. Систематическое снижение веса. Жирный стул и рвота;
• при раке тела и хвоста начинает развиваться сильная боль в области желудка. Возникает чрезмерная потеря веса.

Рак головки начинает проявляться себя на более ранней стадии и связано это с тем, что образование достаточно быстро проникает в окружающие органы.

Различают основные пищеварительные симптомы:

1. постоянные боли в животе, которые часто усиливаются в ночное время. Из-за этого развивается систематическая бессонница и сильная слабость;
2. головокружение и тошнота. Нередко возникает резкие рвотные позывы;
3. недержание кала, что может быть спровоцировано сильной диареей;
4. при отсутствии необходимых ферментов кал выделяется непереваренный жир;
5. на первых этапах возникает бледный стул, который со временем темнеет в результате внутреннего кровотечения;
6. цвет мочи значительно темнеет.

Системные симптомы при раке поджелудочной:

При раке хвоста и тела прослеживается потливость, чрезмерная жажда, частое мочеиспускание, незаживающая язва желудка, покраснение кожных покровов.

При обнаружении боли в эпигастрии, нужно обязательно обратиться за консультацией. Иногда боль отдает в лопаточную область и поясницу. При разрастании образования возникает общая интоксикация. При пальпации можно  обнаружить увеличенный желчный пузырь, который, как правило, не приносит беспокойства.

Поступление желчи и необходимых ферментов в кишечник уменьшается, что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Пища перестает перевариваться, поэтому рвота остатками – довольно частый симптом рака поджелудочной железы.

При проникновении опухоли в 12-персную кишку болезнь начинает проявлять себя в виде рвоты «кофейной гущей». Это характерный признак 3 и 4 стадии. При сдавливании селезенки возникают следующие клинические признаки: понижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови, снижение гемоглобина, увеличение селезенки, что определяется при пальпации.

Симптомы в зависимости от нарушения выделяемых ферментов:

1. при избыточном инсулине возникает беспричинная тревожность, потеря сознания, потоотделение. Эти признаки появляются после критического понижения глюкозы в крови;
2. при повышенном глюкагоне наблюдается диарея, постоянное желание пить, снижения веса;
3. избыточный гастрин вызывает сильные боли в животе, рефлюкс, язва;
4. при соматостатиноме проявляются признаки быстрой потери веса, боли в животе, жирные зловонные испражнения;
5. увеличенное количество вырабатываемого вазоактивного пептида кишечника вызывает сильные спазматические боли, понос, покраснение кожных покровов. Болезнь приводит к истощению.

Неспецифические симптомы:

• только в редких случаях удается поставить диагноз на ранних стадиях. В других же ситуациях это происходит уже после прорастания опухоли в полость других органов;
• в некоторых случаях возникает отвращению к любимым продуктам. Происходит это примерно за полгода до проявления иных симптомов;
• изменение объема потребляемой пищи;
• появляются характерные признаки острого панкреатита.

К сожалению, диагностировать рак достаточно сложно, так как симптомы  часто напоминают острое течение других болезней желудочно-кишечного тракта. Для определения истинного недуга необходимо провести ряд общеклинических и аппаратных обследований.

1. Для начала проводят УЗИ брюшной полости, однако таким способом выявить опухоль достаточно сложно;
2. для определения локализации и величины образования проводят компьютерной томографии. Это наиболее достоверный диагностический метод. Позволяет увидеть опухоль 3 см и более. Так как процесс основан на рентгенологическом облучении, проводить его без особых на то причин не рекомендуется;
3. магнитно-резонансная томография также позволяет найти месторасположение рака и величину образования. Такое обследование помогает увидеть метастазы и поражение других органов, если таковые имеются;

   МРТ поджелудочной железы

4. обязательными являются общий анализ крови, исследование на уровень глюкозы, микроскопия мочи и печеночные пробы;
5. рентген двенадцатиперстной кишки и желудка определяет уровень сдавливания и деформации органа. Нередко возникает стеноз, который определяется данным путем.

Лечение

Вылечить рак поджелудочной достаточно сложно, так как выявить заболевание удается только на поздних стадиях. Для начала проводится хирургическое лечение, которое включает в себя удаление образования и части здоровых тканей.

В случае необходимости после операции назначается инсулин и ферменты, которые помогают поддерживать основную функциональность органа. Химиотерапия назначается крайне редко, когда опухоль еще не проросла в желудок, кишку и селезенку.

При поражении тонкой кишки обязательно накладывается анастомоз, который помогает урегулировать работу кишечника. При невозможности удалить опухоль образование растет с высокой скоростью и спустя 2-3 месяца достигает критической отметки.

Прогноз при неоперабельном раке достаточно неблагополучный. Выживаемость в пределах 5-ти лет достигает всего 5%. К тому же, жизнь в это время становится невыносимой.

Пищу употреблять нужно только жидкую, иногда требуется установка зонда, через который и осуществляется питание. При более раннем выявлении прогноз более оптимистичный, но также не обнадеживающий. Около 25% пациентов живут после операции на протяжении 5-т лет.

Внутренние органыОперация

Источник: https://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/rak-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy.html

Как распознать рак поджелудочной железы: cимптомы и внешние проявления

Онкологические опухоли поджелудочной железы занимают одно из первых мест среди причин смерти от рака, хотя и встречаются всего в 3% всех случаев раковых опухолей.

Эта болезнь характеризуется почти стопроцентной смертностью. Такой низкий процент выживаемости связан с тем, что клиника, симптомы и проявления рака поджелудочной железы выражены не ярко.

От чего бывает — причины возникновения

Рак поджелудочной железы — это злокачественное образование на железистой ткани или протоках органа.

Встречается рак головки, тела и хвоста железы. Заболевание характеризуется незаметным протеканием и быстрым прогрессированием. Чаще всего поражает мужчин в возрасте после 60 лет.

До настоящего времени нет четко обозначенных причин появления заболевания. Опухоль появляется вследствие деления мутировавших клеток. Такое деление может быть спровоцировано следующими первопричинными факторами:

• Хроническим воспалением поджелудочной (панкреатит). Постоянно воспаленные клетки в большей степени подвержены мутации.
• Сахарным диабетом. Недостаток инсулина, повышенный уровень глюкозы приводит к склерозированию кровеносных сосудов.
• Циррозом печени. Пораженный орган не справляется с переработкой токсических веществ.
• Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Избыточным вес. При этом значительно нарушен обмен веществ, происходят гормональные изменения.
• Наследственностью. Наличие онкологии у родственников значительно повышает риск развития рака.
• Алкоголизмом, наркоманией, курением. Постоянное воздействие токсических веществ ослабляет защитные силы организма, он уже не справляется с уничтожением мутировавших клеток.
• Неправильным питанием с преобладанием жиров, употребление жареного мяса в большом количестве.
• Гиподинамией.

Последнее время врачи часто говорят о психосоматике, как одной из причин онкологии. Поджелудочная железа — уникальный орган, который выполняет две функции — пищеварительную и эндокринную. Поэтому она сильно подвержена влиянию эмоциональных переживаний человека. По мнению ученых, рак — это результат негативных психологических установок.

Таким образом, психосоматические причины рака следующие:

• Гнев.
• Алчность.
• Попытка тотального контроля.
• Ощущение недостатка любви, заботы.
• Противостояние всему миру.
• Неумение контролировать негативные эмоции.

Такие эмоции провоцируют состояние постоянного стресса. При этом происходит сужение сосудов, нарушается кровоснабжение всех органов.

Длительное нахождение в этом состоянии вызывает необратимые изменения гормонального фона человека.

Недостаток любви заставляет человека чувствовать себя ненужным. На физическом уровне это проявляется неконтролируемым чувством голода. Больной попросту начинает заедать стресс, появляется лишний вес, может даже возникнуть булимия.

Негативные эмоции провоцируют выброс гормона, который влияет на железу, заставляя ее вырабатывать повышенное количество ферментов. При этом увеличивается количество клеток и начинает развиваться опухоль. Поэтому заболевания поджелудочной нужно лечить не только с помощью лекарств, но и у психолога.

Как определить онкологию: признаки на различных стадиях

Симптомы заболевания схожи с проявлениями других болезней, поэтому человек не воспринимает их всерьез. Проявления нарастают с каждой стадией.

Начальная

На начальной стадии симптомы опухоли очень размыты. Проявления характерны для других заболеваний, поэтому больной часто не связывает их с онкологией. В медицине выделяют несколько признаков рака поджелудочной на начальном этапе:

• Боли в эпигастрии. Особенно должна насторожить опоясывающая тупая боль, которая усиливается в вечернее время.
• Пищевые симптомы. Опухоль располагается рядом с другими органами пищеварения, поэтому вызывает диарею, тошноту, рвоту, вздутие живота, особенно после употребления жирной пищи.
• Системные проявления. Это появление слабости, общего недомогания, повышенной утомляемости. Иногда неожиданно повышается уровень сахара крови. Часто у больных ухудшается аппетит.

Вторая и третья

На второй и третьей стадии болезни симптомы усиливаются, добавляются новые проявления:

• Боли в животе с ирригацией в спину, которые усиливаются ночью и ослабевают при прижатии коленей к животу.
• Выпирание вен на ногах. Это связано с появлением тромбов.
• Частая тошнота, рвота, диарея.
• Беспричинное снижение веса.
• Ухудшение самочувствия: сильная слабость и утомляемость, сонливость или, наоборот, бессонница.
• Ухудшение аппетита.
• Сильная жажда связана с повышением уровня сахара.
• Желтуха. Начинается с окрашивания склер глаз в желтый цвет.

Также на этом этапе могут появиться кожные высыпания в виде зудящих пузырьков на локтевых, коленных и паховых сгибах.

Это связано с повышенной выработкой гормона глюкагона. У женщин наблюдается прекращение менструации.

Последняя

На самой последней (четвертой) стадии проявления уже более выражены. Состояние пациента ухудшается, не остается сомнений, что он болен раком. Четвертый этап характеризуется следующими симптомами:

• Полная непереносимость жиров и мяса.
• Потеря аппетита.
• Снижение веса.
• Внезапные повышения температуры более 38 градусов.
• Язвы на ногах и руках из-за повышенного тромбообразования. Ноги отекают.
• Нарушение пищеварения: сильная тошнота, постоянная рвота, диарея с невыносимым запахом.
• Судороги, которые являются следствием потери калия и магния.
• У больного появляется неприятный запах изо рта и от тела.
• Периодически могут возникнуть желудочные кровотечения из-за метастазов в желудке.
• Лимфоузлы увеличены и болезненны.
• Возможны внутренние кровотечения из-за увеличенных вен желудка. Внешние проявления — это бледность и потеря сил.

На четвертой стадии рак метастазирует во все органы. В зависимости от того, куда попали метастазы, в течение болезни могут присоединиться дополнительные признаки:

• Метастазы в легких.
  1. Сухой кашель.
  2. Одышка.
  3. Кровохаркание.
• Метастазы в печени:
  1. Желтуха распространяется на все тело. Затем кожа становится буро-зеленого оттенка.
  2. Обесцвечивание кала.
  3. Потемнение мочи.
  4. Кровоточивость десен.
  5. Синяки по всему телу.
  6. Вздутие живота из-за жидкос