Рак поджелудочной железы заразен ли
Доктор Майкл Гоггинс, профессор патологии
Доктор Майкл Гоггинс (Michael Goggins) – профессор патологии, заведующий Лабораторией ранней диагностики рака поджелудочной железы, один из ведущих экспертов по раку отделения гастроэнтерологии и гепатологии Больницы имени Джона Хопкинса в Балтиморе, США.
— Доктор, почему рак поджелудочной железы передается в некоторых семьях?
— Почему эта болезнь может передаваться по наследству – очень сложный вопрос. Ответ на него нам известен, но в то же время нет.
Мы знаем, что в подавляющем большинстве случаев рак поджелудочной железы связан со случайной мутацией в клетке, которая возникла под действием внешних факторов (токсины, алкоголь), и в этих случаях речь о наследственности не идет.
Но в других случаях в какой-то семье из поколения в поколение передается дефектный ген, который предрасполагает к развитию данного заболевания. Точно так же, как это бывает с раком молочной железы или раком яичников (вспомните ген BRAF).
Существует множество генов, связанных с наследственным раком поджелудочной железы. Сегодня, несмотря на все усилия, мы еще очень далеки от полного их списка.
Не следует забывать еще и о том, что в некоторых семьях вместе с генами передаются и вредные привычки, такие как курение или неправильное питание. Эти привычки также играют большую роль в развитии рака поджелудочной железы.
— Если рак может передаваться по наследству, то нужно ли проходить генетические тесты всем, у кого были родственники с этим заболеванием?
— Вопрос о генетических тестах поднимается очень часто, мы неоднократно слышали об этом с экранов телевизоров. И это действительно важный вопрос.
Мы в Больнице Джона Хопкинса рекомендуем генетические анализы тем людям, у которых в семье было несколько человек с раком поджелудочной железы. Но мы не рекомендуем такие тесты всем остальным, потому что это просто нерационально.
Если мы находим семью с несколькими случаями заболевания, то наши врачи сразу направляют их на генетическую консультацию.
Далее специалист-генетик пытается разобраться с факторами, которые могли вызвать каждый из этих случаев, проводятся необходимые анализы и даются практические рекомендации, способные помочь остальным членам семьи избежать трагедии.
Но, как я уже говорил, мы слишком мало знаем о генетике рака поджелудочной железы. Поэтому на практике очень часто анализы получаются отрицательными или неопределенными, хотя для врача очевидно, что рак в данной семье носит наследственный характер.
Пока анализы полезны далеко не всегда, но я надеюсь, что ситуация изменится.
— Как лучше всего выявить на рак поджелудочной железы?
— В настоящее время лучшим вариантом скрининга на рак поджелудочной железы является визуализация. Трансабдоминальное или эндоскопическое ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография позволяют нам находить опухоли даже небольших размеров.
Если мы подозреваем, что в поджелудочной железы происходит что-то не то или может произойти в будущем, иногда мы советуем пройти компьютерную томографию (КТ). Как регулярный метод скрининга КТ не подходит, потому что это очень низкие, но все же дозы радиации. Мы предпочитаем избегать ненужного облучения.
— Существуют ли анализы крови, которые помогают своевременно диагностировать рак поджелудочной железы?
— В настоящее время эффективных анализов крови для диагностики рака поджелудочной железы не существует. Ведется много исследований в этом направлении, и среди них есть действительно интересные, но пока на этом все.
— Что может быть обнаружено при обследовании поджелудочной железы?
— Большинство из тех, кто обращается в нашу лабораторию для скрининга на рак поджелудочной железы, имеют совершенно нормальную поджелудочную.
У многих мы обнаруживаем кисты поджелудочной железы, которые, к счастью, никогда не трансформируются в рак, и которые просто нужно наблюдать.
Только у очень незначительного процента пациентов мы находим маленькие новообразования в железе, которые оказываются самым худшим — раком.
— Если рак поджелудочной железы обычно смертелен, стоит ли вообще обращаться к врачам и пытаться обнаружить его на ранней стадии?
— Да, стоит, и вы не должны в этом ни на секунду сомневаться. Потому что ранняя диагностика рака поджелудочной железы дает намного больше шансов на спасение.
У меня были пациенты, которым поставили диагноз на самых ранних стадиях болезни, и они прожили много-много лет после этого момента благодаря своевременно назначенному лечению.
Мы считаем их выздоровевшими, потому что за это время признаков рака не обнаружено. Судите сами, зря они прошли скрининг или нет.
Нужно помнить и о том, что лечение рака поджелудочной железы медленно, но непрерывно совершенствуется. И есть надежда, что пациенты, которым поставили диагноз сегодня, через год смогут получить более эффективную помощь.
— Что можно сделать, чтобы уменьшить риск рака поджелудочной железы?
— Помимо регулярного скрининга люди, которые тревожатся по поводу своей наследственности, могут сделать еще кое-что.
Мы рекомендуем таким людям постоянно придерживаться здоровой диеты и образа жизни, ни в коем случае не курить, не злоупотреблять спиртным, заниматься физкультурой и общеукрепляющими мероприятиями.
Исследования показывают, что у людей с ожирением рак поджелудочной железы диагностируют чаще. Поэтому контролируйте свой вес.
Хотя мы не располагаем надежными доказательствами, что эти рекомендации уберегут вас от рака поджелудочной железы, все перечисленное положительно отразится на общем состоянии вашего здоровья и на вашем самочувствии.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Люди издревле привыкли к тому, что практически все болезни заразны, то есть имеют своих возбудителей, которые могут передаваться от одного человека к другому через воздух, пищу или воду. По аналогии с другими заболеваниями, такие свойства многие начали приписывать и онкологическим патологиям. Казалось, что такая грозная болезнь, как рак, уносящая миллионы жизни по всей планете, не может возникать сам по себе. Для решения вопроса, заразен ли рак, обратимся за помощью к официальной медицине и рассмотрим детальнее механизм развития опухолей.
Что такое рак, и некоторые мифы о нем
Одним из наиболее распространенных мифов об онкологических заболеваниях является мнение, что рак – относительно новая болезнь. Так считалось еще в начале 20го века. Однако по мере развития медицины, было выявлено, что опухолевые изменения в костях наблюдались у людей еще 5000-7000 лет до нашей эры. Об этом свидетельствуют данные археологических раскопок и результаты ряда методов анализа.
У происхождения термина «рак» есть несколько гипотез. По одной считается, что такое название болезни дал еще Гиппократ, проведя аналогию с цепкостью заболевания и высоким уровнем смертности среди заболевших. В соответствии с другой гипотезой, такой термин прижился в начале 19го века, когда образцы опухолей изучали под первыми мощными микроскопами. Некоторый типы сарком в виде препаратов имеют вид клешней этого ракообразного.
Современная медицина утверждает, что рак является полиэтиологическим заболеванием, которое имеет множество причин и предрасполагающих факторов, однако имеет один механизм развития. К наиболее достоверным и значимым предрасполагающим факторам относятся:
- генетические факторы, наследственность,
- химические канцерогены,
- физическое воздействие (радиация, температура и так далее),
- хроническая травматизация тканей,
- вирусы,
- лишний вес.
Не смотря на достоверность этих причин, ключевой фактор, который приводит к перерождению клетки из нормальной в злокачественную, способную к неконтролированному делению, пока неясен.
В середине прошлого века были четко определены так называемые онкогены. Ними оказались участки ДНК человека, которые в нормальном состоянии контролировали тканевой рост. В неблагоприятных для клетки условиях эти гены становились отправной точкой в начале канцерогенеза – роста и развития раковой опухоли.
История вопроса о вирусной этиологии рака
Впервые теория о том, что рак – это вирусная болезнь и ей можно заразиться, появилась в 30-е гг. Незадолго до этого, в 1911 г., американский ученый Пейтон Раус заявил о вирусной природе некоторых сарком у кур. Масло в огонь подлил американский вирусолог Дж. Бишоп. В 1979 г. он открыл первый клеточный онкоген (scr). По структуре scr походил на ген куриной cаркомы, а его мутация приводила к образованию злокачественной опухоли.
Все это привело к тому, что стали ходить упорные слухи: рак – это вирусное заболевание. И до сих пор каждый онколог в своей практике хотя бы раз слышал от родственников пациентов этот вопрос: можно ли заразиться от больного раком как вирусом, заразен ли рак для окружающих? Давайте рассмотрим проблему подробнее.
Механизмы развития опухолей
По сей день достоверно не известно, каковы причины возникновения онкологических заболеваний. Именно поэтому медицина не может предупредить рак. И именно поэтому в обществе возникают предрассудки, мифы и вопросы, заразны ли больные раком. Все, что нам остается – это как можно раньше диагностировать болезнь и начать с ней бороться. Есть несколько предположений, почему возникает злокачественная опухоль.
Рак могут вызвать самопроизвольные мутации клеток, наследственные факторы, химическое и радиоактивное воздействие. Из пяти существующих теорий канцерогенеза (теория о том, что рак развивается из одной опухолевой клетки) – только одна вирусная. После долгих исследований в 1940-х гг. вирусолог Лев Зильбер пришел к выводу, что структуры вируса присутствуют в опухолях только на ранней стадии.
Таким образом, вирус, если и участвует в патологическом процессе, то косвенно. Клетки опухоли размножаются без участия вируса! По статистике, среди носителей онковирусов рак встречается максимум у 0,1%. Чтобы у зараженного вирусом человека развился рак, должно совпасть слишком много факторов.
На сегодняшний день медицине известно о нескольких видах вирусов, которые причастны к 15% всех опухолей у человека. ПВЧ (папилломавирус человека) передается преимущественно половым путем, однако возможен контактный путь заражения через микроповреждения кожи и собственно папилломы на наружных половых органах. Вирусы, вызывающие гепатиты В и С, становятся причиной почти 80% случаев рака печени. Но не потому, что рак попадает с вирусом.
Хроническое вирусное воспаление печени приводит к развитию цирроза, что в свою очередь нарушает нормальный рост клеток. Вирус Эпштейна-Барр передается со слюной. Этот вирус есть почти у каждого из нас. Механизм возможного появления рака при этой инфекции плохо изучен.
Также и вирус герпеса человека 8-го типа до сих пор изучено довольно плохо, он чаще всего связан со СПИДом. При сильнейшем ослаблении иммунитета, организм не способен сопротивляться даже простуде. На этом фоне появление рака не исключено. Но напрямую это никак не связано с самим вирусом или СПИДом. Вирус Т-клеточного лейкоза человека – очень редкий вирус передается от человека к человеку при переливании крови, половом контакте или грудном кормлении. У врачей не вызывает сомнений, заразен ли больной раком! Врачи-онкологи, медсестры и другие работники онкологических отделений болеют онкологией не чаще всех остальных людей. То есть не заражаются от своих пациентов.
Заразен ли рак для окружающих: ответ онколога и интересные опыты врачей
Безопасность общения с раковыми больными подтверждается опытами. В начале XIX века французский хирург Жан Альберт выделил экстракт злокачественной опухоли молочной железы и ввел его под кожу себе и троим добровольцам. На месте инъекции наблюдалось острое воспаление, которое прошло уже через несколько дней. Позднее Альберт повторил опыт – результат был тот же.
Похожий эксперимент поставила на себе итальянка Карла Фонти в середине XX века. Одна из ее пациенток страдала раком груди в крайне запущенной форме. Опухоль вышла наружу, и кожу покрыли язвы. Фонти перенесла выделения с этих язв на свою грудь. Через несколько дней на коже были все признаки рака, но тщательная диагностика и наблюдение за ходом болезни показали, что к онкологии это не имеет никакого отношения. Скорее всего, воспаление было спровоцировано бактериями с язвенных поверхностей.
И, наконец, уже в наши дни ученые получили новые подтверждения невозможности заражения раком от человека. В 2007 году в Швеции были обнародованы результаты интересных наблюдений. Медики проанализировали 350 тыс. процедур переливания крови, которые проводились в 1968-2002 гг.
Позднее у 3% доноров было обнаружено онкологическое заболевание, но никто из реципиентов раком не болел. Таким образом, и через кровь рак тоже не передается. Еще раз отметим, что рак – не вирусная болезнь и вопрос, заразна ли болезнь рака, относится скорее к мифологии, чем к медицине. Онкологическое заболевание развивается в организме индивидуально и не попадает в тело через вирус или контакты с больными.
Рак не передается от человека к человеку, как не передается диабет или гипертония.
Рак заразен или нет: выводы
Еще один важный вывод, который напрашивается после анализа выше приведенных экспериментов медицины – генетическая составляющая в развитии злокачественной опухоли имеет гораздо больший вес, чем вирусная либо любая другая. Это значит, что попадание любого вируса (ассоциированного с онкологией) в организм человека будет играть в развитии болезни почти нулевую значимость, тогда как ошибка в генетическом коде – ключевую.
Простым языком – большинство современных специалистов сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность человека к развитию той или иной опухоли имеет большее значение, чем остальные причины, вместе взятые.
Таким образом, на вопрос, заразен ли рак, ответ онколога однозначный – нет. А противоположное мнение относится к пещерным предрассудкам и мифам. Эта проблема приобретает особую актуальность, если вспомнить, что заболевший раком человек психологически подавлен, нуждается в тесном общении с окружением, их поддержкой. Поэтому подобные мифы только навредят пациенту и его родственникам.
Источник
Возможности для проникновения из организма онкобольного в тело здорового человека у злокачественных клеток нет. В этом их главное отличие от вирусов и бактерий, для которых жизненно важно переселиться в другой организм для дальнейшей жизнедеятельности. Рак, убивая организм, гибнет вместе с ним.
Официальная медицина не считает рак заразной болезнью. Известно, что некоторые вирусы способны спровоцировать опухоль, например, вирус папилломы человека, который в шестьдесят раз увеличивает возможность раковой патологии. Однако, папиллома-вирус не является переносчиком грозного заболевания. Доказано, что раковое новообразование формируется из незрелых клеток, которые бесконтрольно размножаются, вытесняя здоровые клетки.
В организме каждого человека присутствует клетка, которая под влиянием неблагоприятных факторов способна запустить онкологический процесс. Здоровая иммунная система распознает «губительных» агентов и делает все для их уничтожения. Если иммунитет ослаблен, возникает риск развития злокачественной опухоли.
Существует ошибочное мнение, что рак заразен для человека. Онкологи разъясняют родственникам больных, что рак не передается контактным путем. На сегодняшний день не выявлено ни одного случая заражения персонала онкологических клиник. У медицинских работников возможность заболеть онкологией такая же, как у людей других профессий. Поэтому на вопрос: «Можно ли заразиться раком от больного человека?», ответ однозначный: нет.
Факторы, влияющие на появление злокачественной опухоли
Возраст. Большая часть онкологических патологий возникает после сорока пяти лет, поэтому по достижению данного возрастного рубежа желательно каждый год проходить медицинское обследование, включая исследования крови на онкомаркеры.
Вредные привычки. Курение провоцирует рак легких. Употребление алкоголя повышает опасность злокачественных новообразований в полости рта, пищеводе.
Экологическая обстановка. Города с развитой металлургической промышленностью, химическими заводами имеют высокие показатели по заболеваемости раком.
Питание. Ежедневное употребление продуктов с большим содержанием жира связано с опухолью молочной железы, матки, яичников. Рак толстой кишки — отсутствие в рационе продуктов, содержащих клетчатку.
Гормональный фон. У пациенток с высоким уровнем эстрогена рак груди диагностируется чаще, чем у женщин с нормальным гормональным статусом.
Физическая активность. Отсутствие физических упражнений, малоактивный образ жизни влияют на появление раковых опухолей.
Наследственность. С рождения у человека имеется наследственная предрасположенность, связанная с низким уровнем иммунной защиты.
Отсутствие информации. Важно следить за новостями о здоровом образе жизни и профилактических мерах онкологии.
Все злокачественные опухоли имеют определенные признаки. Чем быстрее развивается опухоль, тем больший вред она наносит организму, разрушая главные системы. Со временем происходят изменения в обмене веществ, нарушается гормональная регуляция, снижаются защитные силы организма.
Появившись в организме, злокачественная опухоль отравляет здоровые ткани, расположенные рядом с новообразованием.
Основные симптомы рака
1. Потеря веса. Большинство людей, у которых диагностировали опухолевое образование злокачественной природы, худели. Поэтому, если вы потеряли шесть-семь килограмм веса без причины, то это должно насторожить.
2. Высокая температура. Лихорадка указывает на негативное влияние злокачественной опухоли на иммунитет. Организм противостоит инфекции и активирует силы.
3. Упадок сил. Нарастание слабости происходит постепенно. Увеличиваясь, опухоль негативно воздействует на организм, отравляя его.
4. Хронический запор, диарея. Изменение цвета кала, количества испражнений может свидетельствовать о раке толстого кишечника.
5. Боль при мочеиспускании, кровь в моче.
6. Долго не заживающие язвы. Кровоточащие раны.
7. Гнойные или кровяные выделения. Кровохаркание – симптом рака легких, гортани. Выделения из влагалища с примесью крови – рак шейки матки. Капли крови из соска – онкологический процесс в молочной железе.
8. Очаговое уплотнение в любой части тела.
9. Затрудненное глотание.
10. Увеличение родинок и изменение их цвета.
11. Охриплость голоса – рак горла, щитовидной железы.
12. Потеря аппетита.
13. Гнилостный запах изо рта.
Несмотря на работу, которую проводят ученые по борьбе со злокачественными опухолями, смертность от рака высокая. Это связывают с тем, что болезнь диагностируется в запущенной стадии.
Данные симптомы указывают не только на онкологическое заболевание. Точный диагноз может поставить только врач.
Диагностика
Ранняя диагностика рака играет решающую роль в лечении. Поэтому очень важно регулярно выполнять профилактический осмотр у врача. Использование методик диагностики рака необходимо для обнаружения опухолевого образования, определения вида опухоли, стадии распространения в организме. Из этих данных онкологи исходят при выборе тактики лечения.
Для того, чтобы лечение было успешным, врач собирает анамнез: проводит беседу с пациентом, на которой выясняются жалобы. Далее доктор проводит первичный осмотр с пальпацией болезненного участка.
На первом этапе обследования назначаются исследования крови, мочи, кала. Биохимические показатели укажут на наличие воспалительного процесса, гистология – подтвердит или опровергнет раковую опухоль.
При плохих показателях анализов проводится дальнейшее обследование:
Компьютерная томография – метод диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения. Компьютерная томография дает возможность отличить доброкачественную опухоль от рака. С помощью КТ оценивается состояние первичного очага патологического процесса, степень распространения, наличие метастазов.
Маммография – методика обследования женской груди с помощью рентгеновского аппарата: маммографа. Маммография позволяет определить рак на начальной стадии. Своевременное обнаружение опухоли помогает полностью избавиться от онкопатологии.
Радиоизотопное сканирование применяется для обнаружения первичной опухоли, степени распределения ракового процесса, эффективности назначенного лечения.
Магнитно-резонансная томография. Наиболее распространенный метод диагностики в онкологии. При МРТ не происходит облучения пациента. Этот важный факт имеет значение, поскольку онкологическим больным необходимы повторные исследования.
УЗИ – исследование внутренних органов с применением ультразвука. Является безопасным методом диагностики.
Биопсия. Данный метод исследования основан на изъятии клеток, тканей из организма с целью диагностики. После биопсии биологический материал отправляют на гистологическую экспертизу.
Онкомаркеры – вещества-индикаторы. Повышенный уровень онкомаркеров указывает на развитие онкологии.
Если человек находится в группе риска (наличие злокачественной опухоли у ближайших родственников) необходимо проходить плановую диагностику. Выявление раковых опухолей на начальных стадиях – залог успешного лечения.
Вопросом: «Заразен ли рак для окружающих?» интересуются многие люди. В первую очередь эта проблема интересует тех, у кого в семье есть онкобольной.
Главным фактором возникновения онкопатолии является нарушение структуры клеток ДНК. Генные изменения, нарушающие жизненный цикл клетки, считаются основной причиной раковой болезни. Онкологические процессы связаны с унаследованной генетической информацией. Человек не в силах изменить строение генов, но снизить риск заболевания можно, зная неблагоприятные причины появления болезни.
Когда болезнь не поддается лечению, пациента выписывают домой. Ухаживают за онкологическим больным члены семьи. Родные могут без страха ухаживать за онкобольным, не опасаясь того, что рак заразен для окружающих. Рак – не вирусная патология. Очаг рака развивается в организме индивидуально. Поэтому заразиться раком при контакте с больным человеком невозможно.
Только в силах родственников окружить больного вниманием и заботой. Доброжелательное отношение близких людей в сочетании с лекарственной терапией способно значительно улучшить состояние больного раком.
ЧиÑаеÑе Ñакже
11 ноÑбÑÑ 2016, 10:42
РезÑлÑÑаÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñака вÑводÑÑ Ð¤Ð¸Ð½Ð»ÑÐ½Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð° миÑовой ÑÑовенÑ
ФинлÑÐ½Ð´Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð»Ð¸Ð´Ð¸ÑÑÑÑие позиÑии в ÐвÑопе по ÑезÑлÑÑаÑам леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑда онкологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, к пÑимеÑÑ:
— пеÑвое…
05 ÑенÑÑбÑÑ 2016, 10:26
Ðак ÑпÑоÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑÐ¿ÐºÑ ÑовÑеменнÑÑ Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов?
ÐаÑиенÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð±Ñл диагноÑÑиÑован Ñак, в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев ÑÑалкиваÑÑÑÑ Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑÑ Ð¿ÑиобÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазлиÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов…
22 иÑÐ»Ñ 2016, 17:13
ÐÑемниевÑе наноÑаÑÑиÑÑ ÑÑÑекÑÐ¸Ð²Ð½Ñ Ð² боÑÑбе Ñ ÑаковÑми клеÑками
ÐÑÑппа иÑÑледоваÑелей из ÐоÑковÑкого гоÑÑдаÑÑÑвенного ÑнивеÑÑиÑеÑа им. Ð.ÐомоноÑова (ÐÐУ) ÑовмеÑÑно Ñ ÑÑенÑми из ФРРдоказали ÑÑÑекÑивноÑÑÑ…
Источник
