Размер поджелудочной железы ребенка
Поджелудочная железа является важным органом человеческого организма. Она относится к пищеварительной системе. Основной ее функцией считается выработка панкреатического сока, который содержит в себе пищеварительные энзимы, играющие важную роль в переваривании пищи.
Функционирование поджелудочной
Поджелудочная железа, а точнее островки Лангерганса, представляющие собой скопления эндокринных клеток, способствуют производству инсулина и глюкагона. Эти гормоны регулируют процессы метаболизма в организме и обладают абсолютно противоположными функциями. Инсулин понижает глюкозу в организме, при этом глюкагон этот уровень повышает.
Поджелудочная железа обладает особым строением и состоит из следующих частей:
- Головка: она слегка выходит из-за желудка.
- Тело: основная часть органа, обладает трехгранной формой и находится за желудком, разделена с ним с помощью сальниковой сумки.
- Хвост: задняя грушевидная часть органа, которая упирается в селезенку.
Длина поджелудочной железы у взрослого колеблется от 14 до 22 см, а ее средняя масса достигает в среднем 70—80 граммов. Для детей действуют другие показатели нормы. Размеры у поджелудочной железы детей напрямую зависят от того, сколько лет малышу.
Размеры поджелудочной железы у ребенка
Поджелудочная железа тяжело поддается диагностике, из-за особенностей ее анатомического расположения, определить ее размеры с помощью метода пальпации абсолютно не возможно, поэтому врачи прибегают к ультразвуковому исследованию.
Орган начинается развиваться еще в утробе, после пятой недели беременности. Размер поджелудочной железы у новорожденного малыша нередко достигает 4,5-5 см, в течении первых 6 месяцев, после появления малыша на свет, орган увеличивается в своих размерах где-то на 10 мм. Самый резкий скачок в росте поджелудочной железы приходится на переходной возраст и период полового созревания.
В течение первого года жизни ребенку рекомендуется пройти УЗИ поджелудочной железы, имеется также и ряд медицинских показаний к этому обследованию. С помощью этого диагностического метода врач может узнать размеры этого органа пищеварения. Если показатели отличаются от нормы, то это не всегда говорит о патологических заболеваниях. Врачи используют специальные таблицы, в которых указаны размеры для поджелудочной железы у детей, считающиеся нормой.
| Возраст | Величина головки | Величина тела | Величина хвоста |
|---|---|---|---|
| До месяца | 10-14 | 6-8 | 10-14 |
| 4 недели- год | 15-19 | 8-11 | 12-16 |
| год-5 лет | 17-20 | 10-12 | 18-22 |
| 6-10 лет | 16-20 | 10-13 | 18-22 |
| 11-18 лет | 16-20 | 11-14 | 20-24 |
Показания к УЗИ
Ультразвуковое исследование назначается, как детям так взрослых при следующих показаниях или подозрениях:
- чувство дискомфорта и болевая симптоматика в области левого подреберья;
- снижение массы тела в короткий промежуток времени, без веской причины;
- уточнение предполагаемого диагноза:
- возможные патологические аномалии в строении и развитии, как самого органа, так и его тканей;
- сахарный диабет;
- деформация задней стенки желудка;
- патологические изменения, выявленные в ходе рентгеновской диагностики;
- гепатит, желтая окраска кожного покрова и слизистых оболочек;
- проблемы со стулом: изменение его окраски, консистенции, частоты;
- беспричинная рвота и тошнота;
- чересчур повышенное чувство жажды.
Подготовка
Сонография поджелудочной железы требует особой подготовки, от которой зависит точность полученных результатов.
- За 72 часа до планируемого обследования рекомендуется полностью ограничить употребление белковосодержащих продуктов питания, а также продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию (например: свежие фрукты и овощи, газированные соки или вода).
- Следует избегать жирной, соленой, жареной пищи.
- За 24 часа до УЗИ нужно выпить, назначенное врачом, слабительное средство.
- За 12 часов до диагностики пациенту нельзя кушать.
- Перед обследованием нельзя употреблять/пить жидкость.
- В день обследования нельзя давать ребенку спазмолитические средства и анальгетики.
Важно помнить, что залогом достоверных результатов является тщательная подготовка к диагностической процедуре. В экстренных случаях диагностика проводится без предварительной подготовки.
УЗИ и его проведение
На сегодняшний день каждый ребенок, достигший 12 месячного возраста, должен проходить ультразвуковое исследование поджелудочной железы с целью своевременного распознания патологии и диагностирования заболевания.
Сонография проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациента. Обследование проводится с помощью специального медицинского оборудования и геля, который способствуют лучшему скольжению датчика.
Для определения величины головки необходимо принять положение, лежа, чтобы определить размер хвоста и тела нужно лечь на бок. В некоторых случаях обследование проводится в положении, полусидя. Длительность процедуры в среднем составляет четверть часа.
Важно. С помощью УЗИ врач может оценить размеры, контуры и эхогенность органа.
Другие возможные диагностические меры
Нередко врачом назначается и компьютерная томография поджелудочной железы. Процедура проводится с применением йода или контрастного вещества, для более точного определения структуры органа. Этот метод диагностики не рекомендуется применять среди пациентов/детей, страдающих аллергией на йод, поэтому об этом надо предупредить лечащего врача, для того чтобы избежать нежелательных последствий.
Важно. Часто назначается анализ крови или мочи на наличие ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы и трипсина).
Причины увеличения поджелудочной железы
К сожалению, не всегда отклонение от нормы бывает безобидным, в некоторых случаях увеличение поджелудочной железы, является признаком болезнетворных изменений в важном органе пищеварительной системы. Поджелудочная железа может увеличиваться при отеке органа, панкреатите, кисте, онкологическом заболевании, вирусной инфекции и нарушении кровоснабжения.
Панкреатит
Он представляет собой воспаление поджелудочной железы. Выделяется острая и хроническая форма заболевания, и их симптоматика сильно отличается между собой.
Острый панкреатит проявляется:
- у пациента может измениться цвет кожи;
- пульс становится частым;
- температура повышается до 38 градусов;
- приступы тошноты, рвотные позывы;
- сильные боли в зоне ребра;
- совсем отсутствует аппетит.
Во время обострения хронической формы заболевания, кроме болевых ощущений, рвоты, тошноты и изжоги, наблюдаются и следующие признаки: вздутие живота, метеоризм, ухудшение общего состояния, снижение массы тела.
Важно. Лечение панкреатита возможно с помощью медикаментозных средств, диеты. Иногда пациенту необходима операция.
Раковые образования
Для него характерны сильные болевые ощущения, потеря веса при нормальном аппетите, тошнота, рвота, вместе со стулом выделяются жирные кислоты и нейтральные жиры. Лечение требует хирургического вмешательства и химиотерапии. Параллельно проводится и симптоматическая терапия.
Особое питание
Нередко после диагностирования увеличения поджелудочной железы, врач рекомендует родителям следить за питанием ребенка. Следует исключить из его меню жареную, копченую и жирную пищу. Овощи и фрукты ребенок может употреблять лишь после термической обработки. Необходимо отказаться от сладостей, фастфуда. Рацион питания ребенка должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы. Можно кушать обезжиренный творог, сухарики, черствый хлеб. В качестве десерта идеально походит запеченное в духовке яблоко. Продолжительность диеты в среднем составляет около полугода, затем постепенно можно переходить на обычное питание. Родители должны тщательно следить за соблюдением диеты ребенка, ведь от этого зависит состояние его здоровья.
Заключение
Если врачом во время ультразвукового исследования было выяснено, что размеры поджелудочной железы превышают нормальные, не стоит сразу впадать в панику, Необходимо пройти дополнительную диагностику, которая может включать в себя компьютерную томографию, МРТ, анализ крови и мочи.
Следует также строго следовать рекомендациям врача: использовать только назначенные лекарства, выполнять правила диеты, проходить регулярные контрольные обследования.
Источник
Панкреатический сок, необходимый для переваривания пищи, вырабатывается в организме поджелудочной железой. Зная, какие размеры этого органа у детей считаются нормальными, можно предотвратить развитие опасного заболевания.
Основные характеристики поджелудочной железы
Этот розовато-серый орган имеет вытянутую форму. Он активно участвует в пищеварении, контролирует концентрацию сахара. Расположена поджелудочная железа вверху живота. Она «прячется» за желудком и условно делится на 3 части:
- Головка.
- Тельце.
- Хвост.
Орган состоит из большого количества наполненных секретом долек. Промеж ними располагаются кровеносные сосуды, окончания нервов. По длине поджелудочной железы протянут панкреатический проток, способствующий перемещению секрета.
Вырабатыванию белкового секрета способствуют ацинтарные клетки. Они состоят из 10 эпителиальных клеток. Их соединение осуществляется посредством секреторных капилляров и протоков.
Нормальные показатели у детей
Какой размер поджелудочной железы у детей считается нормой? Внутриутробное формирование органа начинается на 5 неделе вынашивания плода. Его длина у новорожденного ребенка составляет 5-5,5 см. Лучше всего о размерах поджелудочной железы в норме у детей говорит следующая таблица:
| Возраст | Размер головки (мм) | Размер тела (мм) | Размер хвоста (мм) |
| До 4 недель | 10-14 | 6-8 | 10-14 |
| 1-12 мес. | 15-19 | 8-11 | 12-16 |
| 12 мес.-5 лет | 17-20 | 10-12 | 18-22 |
| 6-10 лет | 16-20 | 10-13 | 18-22 |
| 11-18 лет | 20-25 | 11-14 | 20-24 |
Максимальные темпы развития органа наблюдаются в пубертатном периоде. Уже к 16-летнему возрасту показатели органа аналогичны размерам поджелудочной железы у взрослых.
Нормальные показатели у взрослых
Размер органа колеблется от 10 до 23 см. Высота варьируется от 3 до 6 см, толщина — от 2 до 3 см. Остальные показатели представляют собой следующее:
- высота головки — 5 см;
- толщина головки — 3 см;
- длина тельца — 1,75-2,5 см;
- ширина хвоста — 2 см;
- длина хвоста — 3,5 см.
Вес варьируется в пределах 80-100 гр. С течением времени он снижается до 50-60 гр.
Основные показания к УЗИ
Первым этапом диагностики является прохождение ультразвукового исследования органов системы пищеварения. Помимо поджелудочной железы, на УЗИ исследуется печень, кишечник, желчный пузырь, селезенка, почки. Особый акцент делается на структуре исследуемого органа и состояния его мягких тканей.
УЗИ проводится при:
- Болевых ощущениях в области живота.
- Нарушениях стула.
- Изменении веса.
- Повреждении брюшной полости.
- Подозрении на рак.
- Изменении оттенка кожи.
Эта процедура считается безопасной. Специфических противопоказаний она не имеет.
Как проводится исследование
Установить размеры поджелудочной железы у детей и определить, насколько они отклонены от нормы, можно не только при помощи УЗИ. В некоторых случаях пациенту назначается прохождение компьютерной томографии.
Для открытия «окна», позволяющего измерить отдельные части органа, нужно изменение положения тела. Для уточнения размеров головки органа пациент должен лечь на спину. Для исследования хвоста и тела больной переворачивается на бок. Исследование проводится и в положении полусидя. Иногда врач просит пациента встать. Затем больной должен сделать максимальный вдох. Врач наносит на кожу живота специальный гель и устанавливает датчик. Продолжительность процедуры не превышает 15 мин.
Перемещаясь, органы сдавливаются. Поджелудочная железа выпячивается, что позволяет врачу сделать тщательный осмотр. О развитии той или иной болезни специалист говорит только после уточнения размеров всех частей.
Компьютерная томография предполагает применение контрастного вещества. Это позволяет точнее увидеть структуру поджелудочной железы. Если у человека в прошлом была аллергия на йод или контраст, нужно обязательно предупредить врача.
Узи поджелудочной железы подготовка к процедуре
Предварительная подготовка к узи поджелудочной железы предполагает соблюдение щадящей диеты. Исследуемый орган «сотрудничает» с желудком и кишечником. При наличии воздуха детализация может быть снижена, а визуализация искажена. Перед УЗИ важно отказаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм. Исключить нужно цельное молоко, фрукты, овощи.
За сутки перед УЗИ рекомендуется очистить кишечник при помощи щадящего слабительного. Прием пищи должен быть прекращен за 12 часов перед процедурой. Диета назначается врачом, с учетом состояния здоровья больного. Иногда назначается прием абсорбентов.
Перед исследованием врач обязан учесть возраст ребенка, его пол, рост и вес.
Изменение размера
Увеличение размера органа наблюдается при его отеке. Отклонение от нормы в большую сторону может говорить и о развитии такого опасного заболевания, как острый панкреатит. Локальное увеличение части органа сигналит о наличии кисты. Иногда этот симптом говорит о развитии онкологического процесса. Уменьшение размера поджелудочной железы обусловлено ее атрофией. Это происходит по причине проникновения вируса или на фоне нарушенного кровоснабжения.
Локальное уплотнение сигналит о развитии кистозного или псевдокистозного процесса. Эхогенность при этом приближается к изображениям селезенки, печени. Когда изменение нормальных размеров поджелудочной железы у детей говорит о панкреатите, эхогенность позволяет увидеть степень патологии. Почти всегда детские показатели несколько больше, нежели взрослые. Эхогенность выражена недостаточно сильно. При усилении эхоструктуры врач может диагностировать хронический панкреатит. Иногда выявляется доброкачественное или злокачественное новообразование. Понижение эхоструктуры сигнализирует о прогрессировании острой формы панкреатита.
Заключение
При любых отклонениях от нормы, выявленных на УЗИ, проводится дополнительное исследование. После этого врач обязан назначить больному лечение, порекомендовать диету. Иногда терапия осуществляется после госпитализации пациента.
Источник
Поджелудочная железа – самый труднодоступный для исследования орган. Тем не менее, важно определить, соответствует ли размер поджелудочной железы у детей норме, так как это поможет вовремя выявить или даже предотвратить развитие болезней.
Поджелудочная железа – самый труднодоступный для исследования орган.
Строение и функции поджелудочной железы у детей
Орган разделяется на три отдела:
- Головка. Она немного выходит из-за желудка, охватывается петлей, которую образует двенадцатиперстная кишка.
- Тело – центральная часть, самая большая. Располагается за желудком (благодаря чему орган и получил свое название), но отделена от него сальниковой сумкой.
- Хвост – задняя часть железы, упирающаяся в селезенку.
Железа состоит из долек, содержащих секрет. Между дольками расположены кровеносные сосуды, нервные окончания. По всей длине поджелудочной железы проходит проток, по которому поступает пищеварительный секрет. Регулирование содержания сахара в крови и выделение желудочного сока – важные функции поджелудочной железы. Если орган не справляется со своей функцией, возникает значительный дискомфорт: расстройство желудка, метеоризм, вздутие живота и некоторые другие неприятные проявления. Появление подобных симптомов говорит о том, что развивается серьезное заболевание, которое, если не будет вылечено в самые короткие сроки, может привести к серьезным последствиям.
Функции поджелудочной железы у ребенка
У детей, как и у взрослых, поджелудочная отвечает за образование желудочного сока, но при этом она значительно отличается от аналогичного органа у взрослых. По этой причине детское питание тоже должно быть особым, а его нарушение может привести к появлению сыпи или коликам.
У детей, как и у взрослых, поджелудочная отвечает за образование желудочного сока, но при этом она значительно отличается от аналогичного органа у взрослых.
На состав желудочного сока влияет набор продуктов, которые ежедневно употребляет ребенок. Панкреатический сок хуже справляется с растительной пищей, поэтому в рационе ребенка она должна присутствовать только до обеда. Пища с высоким содержанием белка переваривается быстро, поэтому ее можно давать ребенку в любое время суток, и даже поздний ужин не приведет к нагрузке на поджелудочную, а значит, не вызовет у ребенка чувство дискомфорта.
В соке поджелудочной железы содержатся различные ферменты, которые способствуют образованию панкреатического сока. К моменту рождения у ребенка железа уже сформирована полностью, однако ее функции и ритм примерно до 5-7 лет проходят иначе, чем у взрослых. По этой причине, чтобы у ребенка не возникало проблем с желудком, стоит отдавать предпочтение вареной пище. Приучать ребенка к сладостям, жареной и жирной пище не стоит.
Симптомы боли поджелудочной железы у детей: способы лечения.
Размеры поджелудочной у детей
Нормальный размер поджелудочной железы у ребенка во многом зависит от его возраста.
При рождении длина этого органа у ребенка составляет всего 5 см или чуть больше. В первую половину года она увеличивается на сантиметр, затем – еще на сантиметр в течение следующих 6 месяцев. В итоге длина поджелудочной железы годовалого ребенка составляет 7-7,5 см, а диаметр головки – около сантиметра.
В течение жизни размер железы постепенно увеличивается. К 18 годам железа обычно практически достигает стандартных параметров, рост затормаживается.
В течение жизни размер железы постепенно увеличивается. Следующие 10 лет она растет достаточно медленно, и за это время увеличивается в 2 раза. Резкое изменение размеров поджелудочной наблюдается в период полового созревания, когда за несколько лет она «прибавляет» около 8 см. К 18 годам железа обычно практически достигает стандартных параметров, рост затормаживается. Максимальный размер здорового органа взрослого человека составляет 23 см в длину, в ширину – около 3 см, окружность – около 7 см.
Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Об этом читайте в статье.
Учитывая зависимость размера железы от различных факторов, при обследовании ребенка для выявления отклонения от нормы врач использует спецтаблицу. Нормальные размеры поджелудочной у детей высчитываются с учетом нескольких показателей: рост, вес, возраст и пол. В зависимости от этих параметров будут варьироваться стандартные показатели размеров каждой части железы:
- тело – 1-1,3 см;
- головка – 1,5-2,1 мм;
- хвост – 1,7-2,4 мм.
Размеры поджелудочной железы у детей могут быть ненамного больше стандартных. Кроме параметров каждой части органа при определении состояния поджелудочной ребенка учитывается и ее форма. Контуры органа должны быть ровными, четкими. Эхогенность может выражаться достаточно слабо. По размерам органа и его внешнему виду можно определить некоторые заболевания: опухоли, панкреатит в хронической или острой стадии.
Болезни поджелудочной у детей
Одно из наиболее частых нарушений развития поджелудочной у новорожденных и маленьких детей – железа кольцевидной формы. Эта аномалия возникает еще на стадии эмбриогенеза. Возможная причина – неравномерный рост закладок органа. Вследствие такого развития органа он приобретает кольцевидную форму и может захватывать двенадцатиперстную кишку.
Причиной развития патологии может быть наследственность, негативное воздействие на плод, в том числе инфекции, а также несоблюдение инструкции при приеме некоторых лекарств. Такая форма может не доставлять новорожденному никаких неудобств, а дефект устраняется с помощью легкой операции. Бывают случаи, когда аномалия совершенно себя не проявляет и обнаруживается совершенно случайно уже у взрослого человека. Но часто встречаются и тяжелые случаи, когда кроме нарушений развития поджелудочной железы наблюдаются проблемы и с другими органами желудочно-кишечного тракта. Такая комбинация может вызывать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.
Если ребенку с таким нарушением не оказать своевременную помощь, то в более старшем возрасте начнется уменьшение просвета двенадцатиперстной кишки. При наличии других заболеваний, например рака кишечника или панкреатита в острой форме, начинается острая кишечная непроходимость, механическая желтуха, сдавливание желчного протока.
Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы. И у детей, и у взрослых она отвечает за выделение желудочного сока, позволяющего переваривать пищу, а также контролировать уровень сахара в крови. Орган имеет вытянутую форму, сверху его покрывает тонкая оболочка розово-серого цвета.
Частым заболеванием поджелудочной у детей является панкреатит – воспалительный процесс, вызванный усилением панкреатических ферментов. Может сопровождаться потерей веса, резкой болью, снижением аппетита и т. д. Детский панкреатит может маскироваться под другие болезни (гастрит, дисбактериоз) или вовсе протекать бессимптомно. Этим он, кстати, отличается от панкреатита у взрослых людей. Своевременное выявление заболевания позволяет назначить эффективное лечение, состоящее из щадящей диеты, медикаментозных препаратов и антибиотиков.
Проблемы желчного пузыря и поджелудочной железы — Школа доктора Комаровского
Ферментная недостаточность поджелудочной железы у детей и взрослых: симптомы
Признаки заболеваний поджелудочной железы
УЗИ поджелудочной у детей
Поджелудочная железа имеет не очень удобное анатомическое строение: она расположена в верхней части живота, за желудком. Такое расположение создает трудности для диагностики заболеваний, невозможно диагностировать увеличение железы методом пальпации. Лучшим способом, позволяющим оценить размеры органа, является ультразвуковое исследование (УЗИ). Благодаря ему можно осмотреть поджелудочную железу с разных сторон. Провести исследование у ребенка можно по предписанию врача на основании некоторых симптомов, свидетельствующих о начале патологических процессов:
- болезненные ощущения в животе, в боку;
- подозрение на кисту, панкреатит, опухоль;
- результаты анализов;
- появление ощущения вздутия и тяжести после еды;
- резкое снижение веса без видимых причин.
Подготовка к исследованию проходит точно так же, как и у взрослых: отказ от жирной и жареной пищи, фруктов и овощей, молока. При этом последний прием пищи должен быть хотя бы за 12 часов до проведения УЗИ. Исследования у детей проводятся в положении лежа на спине. При необходимости осмотреть другие части поджелудочной, обследование может проводиться и в других положениях: на боку или стоя. На живот наносится гель, который облегчает скольжение датчика.
учшим способом, позволяющим оценить размеры органа, является ультразвуковое исследование (УЗИ).
Основное внимание уделяется контурам органа: они должным быть четкими. Размеры соотносятся с данными из таблицы, чтобы сделать вывод о нормальном состоянии органа либо о его увеличении. Эхогенность поджелудочной железы у детей может не выражаться. Если наблюдается понижение этого показателя, это говорит об острой форме панкреатита. Повышение сигнализирует о наличии опухоли или панкреатита в хронической форме.
Источник
