Реактивные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы у детей
Воспалительные процессы, происходящие в печени, называются гепатитами. Причины их возникновения очень обширны. В большинстве случаев воспаление органа вызывают инфекции. Но бывает, что изменения в печени провоцируют другие патологические процессы, происходящие в организме человека. Каковы симптомы этого состояния и варианты лечения, рекомендуемые при этом, рассмотрим в статье.
Определение
Реактивные изменения печени возникают по причине воздействия сторонних факторов. Данное заболевание всегда вторично и является своеобразным ответом печени на другие патологические процессы, происходящие в организме, и часто не связанные напрямую с самим органом. В большинстве случаев патология носит доброкачественный характер. При раннем диагностировании и своевременном лечении основного заболевания, по причине которого произошли изменения, можно достигнуть полного восстановления клеток органа. Стоит отметить, что в большинстве случаев возникают реактивные изменения паренхимы печени. При этом велик шанс полностью восстановить функциональность органа.
У детей данную патологию диагностируют реже, чем у взрослых. Но при этом, ввиду незрелости печени, заболевание без должного лечения быстро прогрессирует, тем самым нанося серьезный вред здоровью. Реактивные изменения печени у ребенка в большинстве случаев возникают при патологиях пищеварительной системы или при гельминтозе. Очень важно при подозрении на патологию обратиться к врачу и, в случае подтверждения диагноза, начать лечение.
Так как все органы пищеварительной системы взаимосвязаны между собой, нарушения в работе одного из них зачастую провоцируют сбои в других. Реактивные изменения печени и поджелудочной железы, которые возникли одновременно, могут говорить о нарушениях многих физиологических процессов в организме.
Причины
Реактивные изменения печени — это очень распространенная патология, к возникновению которой могут привести большое количество как внешних, так и внутренних факторов. Рассмотрим наиболее распространенные причины данного состояния:
- Патологические состояния пищеварительной системы — панкреатит, колиты, язва кишечника или желудка и другие.
- Эндокринные заболевания, связанные с нарушением работы щитовидной железы и сахарный диабет.
- Системные заболевания — ревматизм, красная волчанка и другие.
- Аутоиммунные заболевания.
- Онкологические болезни.
- Интоксикация.
- Различные инфекции.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Термические поражения.
- Оперативное вмешательство на печени.
- Гельминтоз.
Симптомы
Очень часто заболевание протекает бессимптомно или его проявления размыты. К признакам реактивного изменения печени можно отнести следующие состояния:
- Общее недомогание, слабость.
- Повышенная температура.
- Расстройство стула.
- Тошнота, рвота.
- Тянущие боли в области печени.
- Светлый цвет кала.
- Желтизна кожных покровов и слизистых.
- Потемнение мочи.
- Увеличение печени и болезненность при надавливании на нее.
У детей могут возникнуть изменения в поведении. Малыши становятся капризными, плаксивыми, быстро утомляются. Иногда может наблюдаться агрессивное поведение.
Диагностика
При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который проведет осмотр и назначит необходимые анализы, способные подтвердить диагноз, выявить первичную патологию и степень поражения органа. Для этого применяется комплекс процедур, которые включают в себя следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий анализ мочи и крови для выявления воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови, который может показать повышенные значения ферментов печени и билирубина.
- Взятие крови на гепатиты.
- Рентгенография.
- МРТ или КТ.
- Биопсия тканей.
- Лапароскопия.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, в особенности печени и желчного пузыря.
Диффузные реактивные изменения печени лучше всего диагностируются с помощью УЗИ. Это основной метод, с помощью которого можно подтвердить диагноз и выявить степень тяжести заболевания.
На УЗИ реактивные изменения печени проявляются следующими признаками:
- Повышение плотности органа.
- Неоднородная эхоструктура.
- Повышенная звукопроводимость.
- Скопление соединительной ткани.
- Атипичные образования.
- Отеки.
- Поражение определенных участков печени.
- Наличие жировых клеток в органе.
- Кровотечения.
Методы лечения заболевания
Так как реактивные изменения печени являются вторичной патологией, в первую очередь необходимо устранить основное заболевание. Но так как этого бывает недостаточно, рекомендуется применять комплексное лечение, включающее в себя не только медикаментозную терапию, но также специальную диету и коррекцию образа жизни.
Для поддержания печени во время прохождения терапии назначаются гепатопротекторы (например, «Хофитол»), противовоспалительные препараты, спазмолитики и сорбенты, которые помогут вывести токсины. Сильные диффузные реактивные изменения печени и поджелудочной железы лечатся в условиях стационара, особенно если это касается детей.
Не рекомендуется заниматься самолечением, так как именно врач сможет подобрать наиболее эффективную в каждом конкретном случае терапию.
Диета
Следует придерживаться определенных рекомендаций относительно питания больного. Рассмотрим их подробнее:
- Все блюда должны быть приготовлены на пару или методом варки.
- Запрещается жирная, жареная, копченая, острая и соленая пища.
- Вся еда должна тщательно измельчаться, а для маленьких детей рекомендуется ее употребление в перетертом виде.
- Питание должно быть частым, но небольшими порциями.
К разрешенным продуктам относятся:
- Овощные супы.
- Паровые котлеты.
- Каши, приготовленные на воде.
- Отварная рыба.
- Мед.
- Некислые фрукты в небольшом количестве.
- Белковый омлет.
- Мясо курицы.
- Кисломолочные продукты пониженной жирности.
- Овощные пюре.
- Галетное печенье.
Необходимо употреблять большое количество жидкости. Помимо простой воды можно пить чай из цветков календулы, который поможет снять воспаление и неприятные симптомы патологического состояния. Также разрешены отвары ромашки, мелиссы и мяты. Но следует помнить, что прием лекарственных трав следует начинать после консультации со специалистом и отсутствием аллергии.
Запрещены или не рекомендуются следующие продукты:
- Жирные мясные супы.
- Грибы.
- Выпечка.
- Колбасы.
- Консервы.
- Сосиски.
- Мороженое.
- Шоколад.
- Капуста.
- Вафли и другие.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что в большинстве случаев реактивные изменения печени не приводят к серьезным осложнениям, при отсутствии лечения заболевание может прогрессировать, приводя к развитию опасных патологий. Так как все органы пищеварительной системы взаимосвязаны, нарушения работы печени могут приводить к болезням поджелудочной железы и появлению камней в желчном пузыре. Все это будет оказывать негативное влияние на работу всего организма в целом, нарушая его нормальное функционирование. В особо запущенных случаях может развиться цирроз печени и жировой гепатоз, которые очень плохо поддаются лечению и способны приводить к непоправимым последствиям. В настоящее время данные заболевания стали встречаться достаточно часто, в том числе и у молодых людей. Также при реактивных изменениях печень становится менее устойчивой к влиянию инфекций и воспалительных процессов. Поэтому столь важно не только лечить возникшие патологии печени, но и стараться их предупреждать.
У детей развитие осложнений происходит значительно быстрее, поэтому следует постоянно наблюдать за состоянием ребенка и при первых отклонениях обращаться к врачу, который назначит диагностические мероприятия и по их итогам — эффективное лечение.
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это касается и патологических состояний печени. Необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, которые позволят предотвратить развитие опасных заболеваний органа, который играет важную роль в нормальной работе всего организма.
Рассмотрим основные профилактические меры:
- Правильное питание. Это является одним из главных условий. Нужно уменьшить употребление животных жиров, жареной, острой пищи, отдавая предпочтение диетическому питанию.
- Здоровый образ жизни, включающий в себя занятие спортом, прогулки на свежем воздухе.
- Не принимать без строгих показаний медикаментозные средства, тем более длительным курсом. Многие лекарства оказывают негативное влияние на печень, поэтому перед любой лекарственной терапией необходимо консультироваться с врачом.
- Периодически проводить витаминотерапию, восполняя их запас в организме, тем самым увеличивая его сопротивляемость различным инфекциям.
- При возникновении тревожных симптомов следует обращаться в медицинское учреждение.
Заключение
Реактивные изменения печени, как правило, не несут серьезной угрозы здоровью и жизни человека. Но иногда при отсутствии терапии патологическое состояние способно приводить к развитию осложнений. Поэтому для здоровья печени столь важно соблюдать профилактические меры и своевременно обращаться к врачу.
Источник
Реактивные изменения печени являются вторичными проявлениями основных патологий, нарушающих функционирование железы. Это осложнение развивается после перенесения серьезных болезней, которые могут протекать как в самой железе, так и связаны с ней.
Развитие патологического состояния приводит к возникновению серьезных проблем со здоровьем у больного, так как оно провоцирует появление изменений в биохимическом составе крови.
Причины появления реактивных изменений
От появления реактивного состояния печени можно уберечься, если своевременно проводить адекватное лечение, но для этой цели требуется точно знать, какие патологии спровоцировали появление метаморфозов в железе.
Реактивные изменения паренхимы печени характеризуются процессом увеличения размеров железы. Чаще всего такое состояние вызывается недугами поражающими органы, которые прилегают к печени.
Указанные изменения паренхимы возникают в результате прогрессирования реактивной формы гепатита.
Реактивные изменения паренхимы печени у ребенка выявляются значительно реже, чем у взрослых, но патология в детском возрасте прогрессирует быстрее. Чаще всего у подростков патологические процессы развиваются в железе в результате нарушений работы пищеварительного тракта.
После установления точного диагноза и излечения источника изменений печеночная ткань у ребенка приходит в норму.
Наиболее распространенными причинами появления патологического состояния являются:
- патологические процессы в пищеварительной системе, чаще всего такими патологиями являются колиты, панкреатит, язва кишечника или желудка и некоторые другие;
- эндокринные нарушения, имеющие связь с нарушениями функционирования щитовидной железы, и сахарный диабет;
- системные патологии – развитие ревматизма, красной волчанки и некоторых других;
- аутоиммунные болезни;
- онкологическое поражение;
- интоксикация организма;
- развитие различных инфекционных процессов;
- проведение терапии при помощи некоторых медикаментозных средств;
- получение термических поражений организма;
- проведение оперативного вмешательства на печени;
- развитие гельминтоза.
В некоторых случаях причиной появления патологического состояния может являться использование для лечения антибиотиков на протяжении длительного периода времени.
Чаще всего изменения, возникающие в печени, не приводят к необратимым последствиям. В том случае если изменения затронули печеночную паренхиму, имеется возможность полного восстановления функциональных возможностей органа.
Основные симптомы патологического состояния
Чаще всего недуг развивается без выраженных симптомов или симптомы патологии являются размытыми.
В случае развития нарушения у детей, наблюдается появление изменений в поведении. Маленькие дети становятся плаксивыми, капризными и очень быстро утомляются. В некоторых случаях у детей появляется агрессивное поведение.
У взрослого человека возможно появление желтого оттенка кожных покровов и склер глазного яблока, помимо этого может быть потемнение мочи.
При проведении процедуры пальпирования выявляется небольшое увеличение железы и прилежащего соседнего органа – селезенки. При увеличении печени она не способна генерировать болевые ощущения, что связано с отсутствием в ней нервных окончаний. Однако ее увеличение под влиянием патологического процесса приводит к оказанию давления на соседние органы, что и провоцирует появление болевых ощущений.
Очень часто развитие реактивных изменений провоцирует возникновение застоя желчи в желчном пузыре и холецистит.
Чаще всего первыми проявлениями, свидетельствующими о появлении патологических процессов, являются:
- Появление вялости.
- Появляются признаки общего недомогания.
- Возникает чувство хронической усталости.
- Регистрируется появление частых головных болей.
- Снижается или исчезает аппетит.
- Чувствуется горький вкус в ротовой полости, такая ситуация чаще всего возникает в утреннее время.
- Незначительное повышение температуры.
- Возникновение чувства тошноты.
- Появляется расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
- Регистрируется появление рвотных позывов.
Помимо этого у больного может возникнуть проблема с осуществлением акта дефекации в результате запоров.
Методы проведения диагностики нарушений
При появлении признаков патологии или подозрений на ее наличие требуется незамедлительно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который осуществит осмотр больного и после проведения процедуры назначит проведение необходимых анализов.
Проводимое исследование организма больного должно помочь выявить первичную причину развития патологического состояния и степень поражения органа.
Для установления точного диагноза требуется проведение комплекса диагностических мероприятий, включающих в себя лабораторные и инструментальные методы исследования.
При диагностике назначается:
- общий анализ мочи и крови для выявления наличия воспалительного процесса;
- биохимия крови, показывающая повышение количества печеночных ферментов и билирубина в составе плазмы крови;
- анализ крови на наличие гепатитов;
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- биопсия печени;
- лапароскопия;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
Наличие диффузных реактивных изменений в печени лучше всего диагностируются при помощи использования УЗИ. Эта диагностическая методика является основной, при помощи которой подтверждается первичный диагноз и выявляется степень тяжести развивающейся патологии.
На УЗИ патологические изменения проявляются следующими эхопризнаками.
- Умеренным увеличением плотности ткани органа.
- Появляется неоднородность эхографической структуры.
- Увеличивается звукопроводимость.
- Выявляется скопление соединительной ткани.
- Фиксируется появление атипичных новообразований.
- Выявляется отечность паренхимы печени.
Помимо этого ультразвуковое исследование позволяет обнаружить поражение отдельных участков печеночной ткани, выявить наличие жировых клеток в структуре органа и установить факт появления кровотечения.
Нарушения в работе печени провоцируют сбои в работе других органов пищеварительной системы. Нарушается функционирование поджелудочной железы, что приводит к развитию панкреатопатии, представляющей собой не воспалительный процесс при котором возникает дефицит ферментов железы.
Проведение терапевтических мероприятий
Основу терапии реактивных изменений в печени составляет лечение заболевания, спровоцировавшего патологию.
При излечении основного заболевания в железе начинаются регрессивные процессы, ведущие к восстановлению ткани печени.
При проведении терапии следует применять комплексный подход, предполагающий проведение медикаментозного воздействия и использования диетического питания.
Использование медикаментозного лечения
При проведении медикаментозного лечения основное внимание уделяется первичному источнику, который спровоцировал появление реактивных изменений в печени.
В случае если патологические процессы спровоцированы хроническими недугами, то применяется медикаментозная терапия, специально разработанная для лечения того или иного заболевания. При этом применяются специально разработанные режимы проведения терапии.
Дополнительно больному назначается прием энтеросорбентов для улучшения выведения токсинов. Для этой же цели назначается постановка капельниц с физраствором.
Для ускорения процессов восстановления изменений в тканях печени рекомендуется прием следующих препаратов:
- Хофитол;
- Сорбекс;
- Энтеросгель.
В случае необходимости приписывается прием антибиотика Нифуроксазид. Одновременно с указанным антибиотиком для поддержания микрофлоры кишечника и восстановления ее врач назначает прием Лактобактерина и Бифидумбактерин.
В качестве средств народной медицины, после консультации с лечащим врачом, можно использовать настои расторопши, чай на основе календулы, ромашки мелиссы, мяты и некоторых иных лекарственных растений.
Диета при терапии реактивных изменений печени
Лечением патологических изменений в тканях печени не следует заниматься самостоятельно. Это связано с тем, что достаточно сложно определить причины возникновения таких нарушений.
Методика устранения патологии и тактика проведения терапевтических мероприятий во многом зависит от типа первичного заболевания, спровоцировавшего нарушения, поэтому правильно подобрать комплекс препаратов и их дозировки может только лечащий врач с учетом результатов анализов и общего состояния здоровья пациента.
Помимо медикаментозного лечения одним из компонентов комплексной терапии является использование диетического питания, а также корректировка режима приема пищи.
В процессе лечения следует придерживаться определенных рекомендаций в отношении рациона больного.
Рекомендации врачей заключаются в следующем:
- Все потребляемые блюда должны готовиться на пару или с применением метода варки.
- Запрещено употребление жирной, жареной, копченой, острой и соленой пищи.
- Все компоненты блюд должны подвергаться тщательному измельчению. При кормлении маленьких детей такая пища должна перетираться кашицу.
Питание больного должно быть дробным. Оптимальным считается 5-7 приемов пищи в сутки, при этом объем потребляемой за один прием еды должен быть небольшим.
Применение метода дробного питания способствует улучшению работы органов желудочно-кишечного тракта и уменьшению нагрузки на пораженную печень.
Разрешенными к употреблению продуктами и блюдами являются:
- овощные супы;
- паровые котлеты;
- каши, приготовленные на воде;
- отварная рыба;
- мед;
- некислые фрукты;
- белковый омлет;
- мясо курицы;
- кисломолочные продукты с низкой жирностью;
- овощные пюре;
- галетное печенье.
Больной должен употреблять в сутки до 2 литров воды, что позволяет облегчить выведение из организма токсинов. Помимо чистой воды рекомендуется употребление чаев, приготовленных на основе цветков календулы. Такие чаи позволяют ускорить процесс снятия воспаления и позволяют купировать неприятные симптомы сопровождающие развитие нарушения.
Из меню больного следует удалить такие продукты, как жирные мясные супы, грибы, выпечку, колбасы, консервы, сосиски, мороженое, шоколад, капусту, вафли и некоторые другие продукты запрещенные для печени.
Профилактика развития реактивных изменений и возможные осложнения
В большинстве случаев появление реактивных изменений в печени не приводит к развитию серьезных осложнений, при условии своевременного проведения адекватной терапии. В случае отсутствия лечебных мероприятий такие нарушения могут спровоцировать прогрессирование опасных патологических состояний.
Вследствие того, что все органы пищеварительной системы являются между собой связанными, нарушения в работе печени способны вызвать сбои в функционировании поджелудочной железы, а также могут стать причиной формирования камней в желчном пузыре и развития на этой почве холецистита.
В особо запущенных случаях возможно развитие у больного цирроза печени и жирового гепатоза, эти недуги тяжело поддаются терапии и способны привести к непоправимым изменениям.
При наличии реактивных изменений в печеночной ткани орган становится менее устойчивым к воздействию на него различных инфекционных процессов.
У детей и новорожденных развитие патологических процессов является ускоренным, по этой причине, при возникновении подозрений на наличие нарушений, требуется постоянный контроль состояния ребенка.
Основными мерами профилактики развития заболевания является соблюдение культуры питания и своевременное проведение лечения возникающих заболеваний, которые способны оказывать влияние на состояние печени.
Источник
