Рвота тошнота поджелудочная железа
Воспаленная поджелудочная железа подает специфические сигналы больным, которые в комплексе нельзя спутать с другими симптомами. Один из наиболее часто проявляющихся признаков воспаления органа – это тошнота. Согласно статистическим данным, практически 80% пациентов испытывают изнуряющую тошноту, которая подкрепляется и другими неприятными симптомами – болью в животе, ознобом, рвотой.
Тошнота является частным симптомом при панкреатите у большинства людей
Легкое подташнивание после еды – это первый признак возможного панкреатита, поэтому уже на этой стадии развития недуга пациентам необходимо задуматься о своем рационе, исключить жирную и жареную пищу, провести диагностику на предмет желчекаменной болезни, избегать стрессов. Все эти приемы позволят предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Если же поджелудочная железа все-таки поражена воспалительным процессом, то в первое время пациенты могут спутать начальные симптомы панкреатита с отравлением, но частые приступы заставляют их обратиться в клинику, где врач поставит диагноз и назначит лечение, чтобы снять тошноту и другие признаки недуга.
Устранение признака – одна из основных симптоматических проблем, которую необходимо решить врачу, поскольку именно постоянно присутствующая тошнота при панкреатите, а также рвота после приема пищи, не дают больному вести нормальный образ жизни, заставляют ощущать присутствие тяжелого недуга ежеминутно.
Тошнота может беспокоить пациента регулярно после приема пищи и вне его
Почему возникает тошнота
Для начала разберемся, что из себя представляет панкреатит, и почему это заболевание проявляется неприятным нудящим ощущением. Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, это заболевание более всего встречается у женщин, нежели у мужчин.
При воспалении в тканях железы, она не может полноценно выполнять свои функции, а значит, нормальная выработка ферментов либо прекращается вовсе (при полном некрозе поджелудочной), либо сокращается в определенной мере в зависимости от тяжести течения процесса, вида панкреатита (острый или хронический). Все это время, когда ферментов не хватает, пациенты испытывают тяжесть в животе, поскольку желудок не может справиться с перевариваемой пищей.
Без необходимых ферментов он просто не имеет способности качественно преобразовать полученную пищу, чтобы она далее передвигалась по кишечнику. Вследствие такого дисбаланса пациенты и ощущают тошноту от полупереваренной еды, выделяющей газы и начинающей в определенной мере разлагаться.
Тошнота при панкреатите развивается по причине неправильной работы поджелудки и желудка
Также есть вторая серьезная причина, по которой возникает этот симптом — нарушения в цепочке преобразования ферментов. Для получения полноценных пищеварительных ферментов поджелудочная сначала вырабатывает так называемые проферменты – незрелые, неготовые для своей роли ферменты.
Следующий этап реакции – получение полноценных ферментов. Сбой происходит именно в этот момент, поэтому проферменты не преобразовываются, а накапливаются в самой поджелудочной, вызывая тошноту и боль. Последствия нарушения ферментообразования могут быть следующими:
- накопившиеся в поджелудочной железе ферменты переваривают ткани собственно железы, провоцируя или усиливая патологический процесс;
- из-за неправильного ферментообразования желудок страдает от недостатка очень важных для себя элементов, поэтому его пища, необработанная ферментами, начинает выделять токсины.
После рвоты состояние пациента может улучшиться
Сильная тошнота нередко заканчивается рвотой, поскольку организм испытывает в это время сильную интоксикацию, и у него возникает естественный природный рефлекс устранить причину, вызвавшую недуг. На начальном этапе желудок выдает все содержимое, которое он не смог переработать, а по остаточному принципу выходит желчь и желудочный сок.
Бояться рвоты пациентам не стоит, ведь некоторым после нее становится значительно легче, и тошнота проходит, однако не нужно забывать о восполнении запаса воды в организме, делать клизмы с Регидроном.
Спровоцировать неприятные симптомы при панкреатите могут следующие факторы:
- переедание;
- употребление запрещенных продуктов, пренебрежение способами приготовления еды;
- прием алкоголя.
Спровоцировать тошноту может как употребление запрещенных блюд, так и простое переедание
Как устранить тошноту
Тошнота в той или иной мере преследует почти каждого пациента, страдающего панкреатитом. Она сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в поджелудочной. Степень может варьироваться в зависимости от объема поражения железы, сопутствующих осложнений и т.д. Некоторые больные не могут избавиться от нее все время, ощущая ее уже с раннего утра, а другие пациенты отмечают тошноту лишь периодически. Рвота, часто случающаяся у больных панкреатитом, не всегда может устранить проблему.
Если тошнота не сильно беспокоит больного, то лучше не лечить ее медикаментозными средствами, а попробовать снять при помощи народных средств. Обычно после того, как пациент пропивает препараты от панкреатита, и состояние его поджелудочной улучшается, симптом проходит сам по себе, поэтому народная медицина в данном случае будет применяться лишь эпизодически, до улучшения здоровья пациента и устранения причины, вызвавшей тошноту.
Тошнота, которая не дает человеку возможности нормально трудиться и отдыхать, требует специфического лечения. Как правило, больным назначают противорвотные средства, которые имеют способность устранять и проявления этого симптома. К таким препаратам относят Домперидон, Тримебутин, Ондансетрон, Метоклопрамид. Они могут в домашних условиях применяться в таблетированной форме, а вот при остром приступе с госпитализацией больному для более быстрого избавления от рвоты или тошноты могут делать инъекцию этих средств еще в машине скорой помощи.
Представленные препараты применяются для устранения симптомов тошноты
Поскольку рвота, возникшая после тошноты, обезвоживает организм, то для восстановления нормальных показателей внутривенно вводится Регидрон или натрия хлорид, которые восстанавливают водно-солевой баланс. После действия этих средств больные отмечают, что неприятные ощущения в значительной части проходят.
Не менее действенными средствами, которые помогут снять тошноту, оказываются спазмолитические и обезболивающие средства – Промедол, Но-шпа, Анальгин, Папаверин. Также для устранения симптома пользуются медикаментами, способными устранять секрецию ферментов железы – Гордокс, Фестал, Креон, Гавискон, Контрикал. Принимая эти лекарства, пациенты также избавляют себя от приступов тошноты.
Избавляясь от тошноты, пациентам необходимо помнить, что симптоматическая терапия не решает проблему, а значит, приступы могут возвратиться снова. Для полного избавления от тошноты, как признака панкреатита, нужно вылечить основное заболевание, и в дальнейшем придерживаться профилактических мер, чтобы не вызвать недуг снова.
О чем может говорить тошнота — это можно узнать из видео:
Источник
Возникновение острого панкреатита обусловлено мощным развитием воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Агрессивное влияние собственных ферментных веществ, которые активизируются непосредственно в органе и запускают механизм переваривания собственных тканей, лежит в основе патологии. Среди клинических проявлений выделяют при остром панкреатите рвоту, болевой синдром, тошноту, повышение температуры, отсутствие аппетита, изменение окраса кожных покровов и другое.
Общая информация
По степени тяжести различают острый панкреатит:
- Легкий – слабое поражение железы. Быстро излечивается, прогноз благоприятный.
- Тяжелый – выраженная клиническая картина, обширное поражение органа. Зачастую присоединяются осложнения.
Провокаторами воспалительного процесса выступают:
- частое употребление алкоголя;
- неправильное питание – злоупотребление пряной, жареной, жирной пищей;
- травмирование органа;
- наличие вирусных и бактериальных болезней;
- врожденные аномалии;
- генетические недуги;
- отягощенная наследственность;
- прием некоторых медикаментов в высоких дозах;
- болезни ЖКТ;
- эндокринные заболевания;
- сбой функции поджелудочной железы на фоне хирургических вмешательств.
Фармакотерапия острого воспаления поджелудочной железы
Осуществляется лечение острого панкреатита медикаментами следующих фармакологических групп:
- Ингибиторы протеолиза («Апротинин») – нейтрализуют действие ферментов, оказывающих агрессивное воздействие на функции железы.
- Регуляторы водно-электролитного баланса – «Гастролит».
- Спазмолитики – «Мебеверин», «Дротаверин», «Папаверин».
- Блокаторы протонного насоса – «Омепразол», «Лансопразол».
- Блокатор H2-гистаминовых рецепторов – «Ранитидин», «Фамотидин».
- Антациды – «Фосфалюгель», «Альмагель», «Маалокс».
- Диуретики – «Фуросемид», «Ацетазоламид».
- Холинолитики – «Атропин», «Платифиллин».
- Гепатопротекторы – «Эссенциале», «Карсил», «Гепабене».
- Антибиотики – группы фторхинолонов, цефалоспоринов и макролидов.
- Витаминные комплексы – «Виитрум», «Дуовит».
- Ферменты – «Фестал», «Панкреатин», «Креон», «Мезим».
Факторы, влияющие на появление рвотного рефлекса
Причины рвоты при остром панкреатите:
- Эмоциональное состояние – у индивида появляется страх из-за сильного болевого синдрома, что провоцирует появление рвоты.
- Интоксикация организма – рвотный центр, находящийся в продолговатом мозге, активизирует высокая концентрация токсинов.
- Болезни желчевыводящих путей как в острой, так и в хронической стадии.
- Имеющиеся заболевания ЖКТ и снижение уровня панкреатических ферментов.
- Непроходимость кишечника, возникшая в результате воспаления.
Осложнения рвоты при воспалении поджелудочной железы
Последствия рвоты при остром панкреатите могут вызвать следующие нарушения:
- Электролитные – признаны самыми тяжелыми. Рвотные атаки вымывают из организма индивида ионы натрия, кальция и хлора, что способствует сбою в работе мышц и снижению нервной регуляции. В итоге у индивида нарушается сознание, в дыхательные пути попадают рвотные массы. У некоторых больных наблюдается остановка дыхания.
- Частая рвота при остром панкреатите геморрагическом. При этом рвотные акты провоцируют заброс содержимого кишечника. В результате агрессивного воздействия формируются эрозивные и язвенные поражения, что способно привести к развитию синдрома Маллори – Вейса (поражение слизистой оболочки пищевода).
- Гиповолемический шок, при котором у пациента проявляются следующие симптомы: снижение давления, ухудшение сознания, гипоксия. В этом случае требуется срочная помощь медиков.
Во избежание тяжелых осложнений следует лечить панкреатит на раннем этапе.
Какая рвота при остром панкреатите?
Впервые возникший недуг по течению довольно тяжелый. У индивида внезапно возникает в левом подреберье боль острого характера, которая стремительно распространяется по всему животу и отдает в спину. Сопутствует болевому синдрому приступ тошноты. Спустя небольшой промежуток времени появляется рвота, вызванная интоксикацией и воспалительным процессом в поджелудочной железе. При этом она мучительная, повторяется многократно и не приносит облегчения. Тошнота в интервалах между приступами не прекращается.
Следует отметить, что рвота при остром панкреатите отечном или гемморагическом отличается. В первом случае она многократная и с большим количеством рвотных масс. В них имеются остатки непереваренной пищи, желчь, слизь. После нескольких глотков воды наблюдается усиление рвоты. В редких случаях рвотные массы напоминают кофейную гущу. Причина такого явления – кровотечение из эрозированных сосудов органа. Примерно на третьи сутки наблюдается облегчение, рвота прекращается после назначения необходимого лечения и частичного снятия отека.
Во втором случае рвота непрекращающаяся и обильная. Рвотные массы с запахом алкоголя, по консистенции кашицеобразные, состоящие из непереваренной пищи, желчи и крови.
Характеристика рвоты. Лекарственные средства для ее устранения
При острых приступах болезни чувство тошноты и рвоты присутствует более чем у девяноста процентов больных. Характер рвоты при остром панкреатите рефлекторный, т. е. сигнал к ней закладывается в поджелудочной железе. Он стремительно доносится до рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге, и далее следует непосредственно сам акт рвоты. Кроме того, рефлекторный механизм способен запускаться при наличии таких осложнений, как механическая непроходимость кишечника. При этом интоксикация, вызванная продуктами распада тканей поджелудочной железы, провоцирует возникновение центральной рвотного акта.
Препараты от тошноты и рвоты – это блокаторы следующих рецепторов:
- Дофаминовых – «Реглан», «Церукал», «Торекан», «Мотилиум».
- Гистаминовых – «Бонин».
- Серотонина – «Навобан», «Зофран».
Влияние вышеперечисленных медикаментов на организм индивида различен. При их приеме обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями. Правильный выбор может сделать только лечащий доктор. Наиболее популярными признаны такие препараты от тошноты и рвоты, как «Церукал» и «Мотилиум».
Что делать, если появилась рвота?
При возникновении приступа необходимо:
- Успокоить индивида и обеспечить ему покой.
- Снять или расстегнуть тесную одежду, чтобы она не стесняла дыхание и движение.
- Помочь принять больному удобное положение, чтобы уменьшить болевой синдром. Убедить его не делать резких и глубоких вдохов.
Кроме того, показаны лекарства, которые способствуют восполнению электролитного баланса и жидкости в организме пациента:
- Инфузионные растворы.
- Анальгетики (по назначению доктора). Самостоятельный прием запрещен.
- Спазмолитики.
- Противорвотные средства – их используют при непрекращающейся рвоте даже на фоне проводимой терапии. Чаще всего используют следующие медикаменты, которые вводят инъекционно: «Осетрон», «Домперидон», «Метоклопрамид». Таблетки от рвоты при остром панкреатите неэффективны, так как они не успевают всасываться.
Неотложная помощь медиков имеет первостепенное значение, так как воспаление поджелудочной железы в острой форме угрожает жизни индивида.
Диетическое питание
С помощью диеты, которой следует придерживаться при остром панкреатите, создаются условия, при которых временно ослабляется секреция и поджелудочная железа находится в состоянии функционального покоя. Другими словами, принимаемая пища должна уменьшать активность пищеварительных ферментов и обеспечивать нормальный отток панкреатического сока. Именно сбой последнего и способствует возникновению острого воспаления поджелудочной железы. После постановки диагноза на период от трех до пяти дней рекомендовано полное голодание, а далее употребление щадящей пищи. Рассмотрим основные правила диеты:
- Прием пищи до восьми раз в день. В последующем – пять.
- Введение продуктов, активизирующих пищеварение, а также увеличение калорийности до 2500 в день, осуществляется постепенно.
- Пищу готовят на пару, варят, запекают или тушат.
- Для приготовления супов используют второй или третий бульоны.
- Черствый хлеб.
- Температура пищи должна быть средней.
- Мясо, птицу и рыбу предварительно вываривают, а далее из них готовят различные блюда.
- В течение трех суток после приступа показан прием теплой жидкости маленькими объемами – отвары смородины, шиповника, чайные и кефирные напитки, минеральная щелочная вода без газа. Далее объем суточного потребления жидкости постепенно доводят до двух литров.
- Состав рациона – ограниченное количество углеводов и жиров, повышенное – белков.
Строгой диеты придерживаются от недели до полутора месяцев, далее разрешается перейти на расширенную. Длительность ее соблюдения доктор определяет индивидуально в зависимости от тяжести течения недуга.
Независимо от варианта болезни, запрещены к употреблению следующие продукты:
- спиртосодержащие, кофейные, газированные напитки;
- жирные сорта птицы, мяса и рыбы;
- хлебобулочные изделия – сдоба, свежая выпечка;
- копченые и сырокопченые колбасы;
- шоколад;
- сладости;
- маринады;
- жареные блюда;
- крепкие мясные и овощные бульоны;
- бобовые культуры;
- свежие овощи и фрукты;
- животные жиры;
- сливочное масло;
- молоко;
- сметана;
- пряности.
Что едят при остром панкреатите? Разрешены к употреблению такие продукты:
- Кролик, индейка, курица, постная говядина и свинина, минтай, треска, судак и др.
- После термической обработки – тыква, свекла, морковь, картофель.
- Крупы – греча, овсянка, перловка, рис.
- Хлеб пшеничный, испеченный накануне.
- Макаронные изделия.
- Оливковое, подсолнечное и сливочное масло, а также молоко и сметана (только для приготовления блюд).
- Кисломолочные – кефир, творог, сыр с низким процентом жира.
- Некислые и несладкие кисели, фруктовые компоты, минеральная вода без газа, отвар шиповника или черной смородины, некрепкий чай.
Четкое соблюдение диеты после приступа способствует не только скорейшему выздоровлению, но и существенно снижает опасность возникновения рецидивов и перетекания недуга в хроническую стадию.
Лекарственный препарат «Домперидон» и аналоги
В аптечной сети медикамент представлен под разными торговыми названиями: «Мотилиум», «Мотилак», «Мотониум» и другие.
Он оказывает комбинированное терапевтическое действие. В отличие от иных противорвотных лекарств, он в большей степени блокирует периферические дофаминовые рецепторы, повышает двигательную и транспортную активность желудка, а также снимает задерживающее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ. В результате его приема у больного устраняется тошнота, прекращается рвота, а кроме того, снижаются проявления расстройства пищеварения. Аналоги «Домперидона»:
- Прокинетические: «Тримедат» – облегчает симптомы синдрома раздраженного толстого кишечника и метеоризма.
- Полные – «Метоклопрамид», который полностью аналогичен «Домперидону».
- Противорвотные: «Ондансетрон» – эффективен для лечения рвоты.
Ферментные препараты при панкреатите
В связи с нарушением синтеза ферментов, возникающим при этой патологии, переработка пищи осуществляется некачественно, процессы жирового расщепления претерпевают сбой, а в эпигастральной области появляется болезненность. Поэтому в состав комплексного лечения включают прием ферментных веществ. В инструкции по применению к «Креону» (цена и отзывы об этом препарате есть в статье) подробно указаны правила его приема. Он помогает восполнить недостаток панкреатических ферментов, а также необходим для поддержки пищеварения при хронической стадии недуга. Состав активного действующего вещества близок к человеческому и представлен амилазой, протеазой и липазой. Средство, при соблюдении правил приема и рекомендуемой дозы, хорошо переносится. Запрещен его прием при обострении острого панкреатита. Причина заключается в том, что при этом состоянии идет активное развитие воспаления, а прием «Креона» будет способствовать появлению нежелательных реакций. Чаще всего они представлены диареей или запором, общей слабостью, болями в области желудка, рвотой, тошнотой и аллергическими проявлениями.
Вернуться к приему лекарства можно спустя две недели, когда процесс воспаления и болевой синдром стихают. Важно помнить, что длительный прием ферментных препаратов нежелателен, чтобы не подавить полностью выработку собственного секрета. Во избежание осложнений не использовать препарат без консультации лечащего доктора – такое предостережение имеется и в официальной инструкции по применению «Креона».
О цене и отзывах следует рассказать отдельно. В зависимости от формы выпуска цена за упаковку составляет от 330 до 1590 рублей. Как говорят пациенты, это не так уж дорого. Приобрести средство можно в любой аптеке без рецепта. Кроме того, это лекарство входит в перечень медикаментов, отпускаемых по бесплатным рецептам. Отзывы о препарате только положительные: для достижения результата следует четко придерживаться дозы, назначенной доктором. «Креон» разрешено давать детям. Препарат безопасен и эффективен.
Источник
