Шрам после поджелудочной железы
Последствия операции на поджелудочной железе зависят от многих факторов. Любое хирургическое вмешательство при заболевании этого органа опасно и значительно ухудшает качество жизни на длительный период. Но при соблюдении установленных правил возможна полноценная жизнь и после операции.
Когда возникает необходимость оперативного лечения?
Необходимость в оперативном лечении поджелудочной железы (ПЖ) появляется при возникновении угрозы для жизни, а также в случаях неэффективности предыдущего длительного консервативного лечения.
К показаниям для проведения хирургического вмешательства относятся:
- острый панкреатит с нарастающим отеком, не поддающийся лекарственной терапии;
- осложнения заболевания — панкреонекроз, геморрагический панкреатит, абсцесс, псевдокиста, свищ;
- длительно протекающий хронический панкреатит с выраженными изменениями в структуре ткани: атрофия, фиброз или протоках (деформация, стеноз) и значительным нарушением функций;
- нарушение проходимости протоков из-за имеющихся конкрементов;
- образования доброкачественные и злокачественные;
- травмы.
Трудности полостных операций
Особенности анатомического строения и топографического расположения ПЖ приводят к высокому риску жизнеопасных осложнений при проведении полостных операций.
Паренхима органа состоит из железистой и соединительной ткани, включает распространенную сеть кровеносных сосудов и протоков. Ткань железы хрупкая, нежная: это усложняет наложение швов, процесс рубцевания удлиняется, может возникнуть кровотечение в процессе операции.
Из-за близкого расположения к железе важных органов пищеварения и крупных сосудов (аорты, верхней и нижней полой вены, артерии и вены левой почки, расположенной в области хвоста ПЖ) возникает опасность попадания панкреатического сока в сосудистое русло с развитием шока или соседние органы с их глубоким поражением из-за переваривания активными ферментами. Это происходит при повреждении железы или ее протоков.
Поэтому любая полостная операция проводится по строгим показаниям, после тщательного обследования и подготовки пациента.
Возможные осложнения малоинвазивных вмешательств
Помимо классических оперативных вмешательств, в лечении патологии ПЖ применяются малоинвазивные хирургические манипуляции. К ним относятся:
- лапароскопия;
- радиохирургия — на очаг заболевания воздействуют мощным облучением посредством кибер-ножа, метод не требует контакта с кожей;
- криохирургия — замораживание опухоли;
- лазерохирургия;
- фиксированный ультразвук.
Кроме кибер-ножа и лапароскопии, все технологии выполняются через зонд, введенный в просвет ДПК.
Для лечения при помощи лапароскопии на передней брюшной стенке делается 2 или больше разреза размером 0,5—1 см для введения лапароскопа с окуляром и манипуляторов — специальных инструментов для проведения хирургического вмешательства. Контролируется ход операции по изображению на экране.
Используется все чаще в последнее время бескровный метод с применением рентген-эндоскопа и эхоэндоскопа. Специальный инструмент с боковым окуляром вводится через рот в двенадцатиперстную кишку и под рентген− или УЗИ-контролем проводится хирургическая манипуляция на протоках поджелудочной железы или желчного пузыря. При необходимости, в суженный или перекрытый камнем или сгустком проток ставится стент, конкремент удаляется, проходимость восстанавливается.
В связи с применением высокотехнологичного оборудования, все малоинвазивные и бескровные методы эффективны при правильно выполненной технике вмешательства квалифицированным специалистом. Но даже в таких случаях возникают определенные трудности для врача в связи:
- с отсутствием достаточного пространства для манипуляций;
- с тактильным контактом при наложении швов;
- с невозможностью наблюдения за действиями непосредственно в операционном поле.
Поэтому осложнения после операции, проведенной щадящим способом, встречаются очень редко в виде:
- кровотечения при наложении швов;
- инфицирования;
- развития в дальнейшем абсцесса или образования ложной кисты.
На практике отличие малоинвазивных и неинвазивных методов от лапаротомического состоит:
- в отсутствии осложнений;
- в безопасности;
- в коротких сроках лечения в стационаре;
- в быстрой реабилитации.
Эти способы получили хорошие отзывы специалистов и применяются даже для лечения детей.
Опасна ли для жизни операция на поджелудочную железу?
Заболевания поджелудочной железы протекают с прогрессированием. Во многих случаях прогноз неблагоприятен для жизни: при несвоевременной диагностике, лечении или тяжелом состоянии может быть летальный исход. Необходимо как можно раньше проводить хирургическое вмешательство при имеющихся показаниях.
Хирургическое вмешательство является сложной и длительной процедурой и, согласно статистике, сопровождается высокой смертностью. Но это не означает, что оперироваться опасно. Патология ПЖ настолько тяжелая, что при показаниях к операции для сохранения жизни и здоровья отказываться от радикального лечения нельзя. Уже в процессе хирургических манипуляций возможно прогнозирование дальнейшего состояния пациента и возникновение осложнений.
Послеоперационный уход за больным в условиях стационара
В послеоперационном периоде возможно ухудшение состояния из-за внезапно возникших осложнений. Самое частое из них — острый панкреатит, особенно если хирургическое вмешательство распространялось на двенадцатиперстную кишку (ДПК), желудок или протоки желчного пузыря и поджелудочной железы. Он протекает как панкреонекроз: у пациента начинает сильно болеть живот, повышается температура, появляется рвота, в крови — лейкоцитоз, повышенная СОЭ, высокий уровень амилазы и сахара. Эти признаки являются последствием удаления части ПЖ или близлежащих органов. Они свидетельствуют о том, что произошло развитие гнойного процесса, а также может отходить камень или сгусток крови.
Помимо острого панкреатита, есть риск и других послеоперационных осложнений. К ним относятся:
- кровотечение;
- перитонит;
- печеночно-почечная недостаточность;
- панкреонекроз;
- сахарный диабет.
Учитывая высокую вероятность их развития, сразу после операции больной поступает в палату интенсивной терапии. На протяжении суток он находится под наблюдением. Мониторируются важные жизненные показатели: артериальное давление, ЭКГ, частота пульса, температура тела, гемодинамика, сахар крови, гематокрит, показатели мочи.
Во время пребывания в реанимационном отделении пациенту назначается диета № 0 — полный голод. Разрешено только питье — до 2 л в виде минеральной щелочной воды без газа, отвара шиповника, слабо заваренного чая, компота. Сколько жидкости необходимо выпивать, рассчитывает врач. Восполнение необходимых белков, жиров и углеводов проводится за счет парентерального введения специальных белковых, глюкозо-солевых липидных растворов. Необходимый объем и состав также рассчитываются врачом индивидуально для каждого пациента.
Если состояние стабильное, больной через 24 часа переводится в хирургическое отделение. Там проводится дальнейшее лечение, уход, с третьих суток назначается диетическое питание. Комплексная терапия, включающая и специальное питание, назначается также индивидуально, с учетом проведенной операции, состояния, наличия осложнений.
В стационаре больной пребывает длительное время. Продолжительность нахождения зависит от патологии и масштабов хирургического вмешательства. Не менее 2 месяцев необходимо для восстановления пищеварения. На протяжении этого периода корректируется диета, контролируется и приводится к норме сахар в крови и ферменты. Поскольку после операции может возникнуть ферментная недостаточность и гипергликемия, назначается замещающая энзимная терапия и сахароснижающие препараты. Послеоперационный уход так же важен, как и успешно проведенная операция. От него во многом зависит, как в дальнейшем человек будет жить и чувствовать себя.
Выписывается пациент в стабильном состоянии с открытым больничным листом для дальнейшего амбулаторного лечения. К этому моменту его пищеварительная система адаптировалась к новому состоянию, и ее функционирование восстановлено. В рекомендациях подробно указываются необходимые реабилитационные мероприятия, медикаментозное лечение, диета. С больным обсуждается, какой режим он должен соблюдать, что кушать, чтобы избежать рецидива.
Реабилитация больного
Сроки реабилитации после перенесенной операции на поджелудочной железе могут отличаться. Они зависят от патологии, объема проведенного радикального вмешательства, сопутствующих заболеваний и образа жизни. Если оперативное лечение было вызвано обширным панкреонекрозом или раком ПЖ и произведена частичная или тотальная резекция ПЖ и соседних органов, то на восстановление организма потребуется много месяцев, некоторым — год. И после этого периода придется проживать в щадящем режиме, придерживаясь жесткой диеты, постоянно принимая прописанные лекарственные препараты.
Дома человек ощущает постоянную слабость, усталость, вялость. Это нормальное состояние после тяжелой операции. Важно соблюдать режим и найти баланс между активностью и отдыхом.
В течение первых 2 недель после выписки назначается полный покой (физический и психоэмоциональный), диета и медикаментозное лечение. Щадящий режим подразумевает послеобеденный сон, отсутствие стресса и психологических нагрузок. Чтение, домашние дела, телевизионный просмотр не должны усиливать чувство усталости.
Выходить на улицу можно примерно через 2 недели. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе спокойным шагом, постепенно увеличивая их продолжительность. Физическая активность улучшает самочувствие, укрепляет сердце и сосуды, повышает аппетит.
Закрыть лист нетрудоспособности и возвратиться к профессиональной деятельности можно будет примерно через 3 месяца. Но это неабсолютный срок — все зависит от состояния здоровья и клинико-лабораторных показателей. У некоторых пациентов это происходит раньше. Многим после тяжелых операций в связи с утратой трудоспособности устанавливается группа инвалидности на год. В течение этого времени пациент живет, придерживаясь диеты, распорядка, принимает назначенную медикаментозную терапию, проходит физиотерапевтические процедуры. Гастроэнтеролог или терапевт наблюдает пациента, контролирует лабораторные показатели крови и мочи, корректирует лечение. Больной посещает также специалиста в связи с эндокринной патологией: после проведения масштабных операций на ПЖ развивается сахарный диабет. Насколько качественно он проживет это время, зависит от точного соблюдения советов врачей.
Через установленный срок пациент вновь проходит МСЭК (медико-социальную экспертную комиссию), на которой решается вопрос о возможности возврата к труду. Даже после восстановления физического состояния и социального статуса многим людям необходимо будет пожизненно употреблять лекарственные препараты, ограничивать себя в еде.
Послеоперационное лечение
Лечебная тактика разрабатывается врачом после изучения данных обследований до и после операции, с учетом состояния пациента. Несмотря на то что здоровье и общее самочувствие человека зависят от выбранной методики хирургического лечения и качества реабилитационных мероприятий, смертность после операции остается высокой. Выбор правильной стратегии лечения важен не только для нормализации жизненно важных показателей, но и для предупреждения рецидивов болезни, достижения стойкой ремиссии.
Еще в стационаре больному назначается замещающая терапия в виде ферментов и инсулина, рассчитывается доза и кратность приема. В дальнейшем гастроэнтеролог и эндокринолог корректируют терапию. В большинстве случаев — это пожизненное лечение.
Одновременно пациент принимает еще ряд препаратов разных групп:
- спазмолитики и анальгетики (при наличии болей);
- ИПП – ингибиторы протонной помпы;
- гепатопротекторы (при нарушении функций печени);
- воздействующие на метеоризм;
- нормализующие стул;
- поливитамины и микроэлементы;
- успокоительные, антидепрессанты.
Все медикаменты назначает врач, он же изменяет дозировку.
Обязательным условием нормализации состояния является модификация образа жизни: отказ от алкоголя и других зависимостей (курения).
Диета
Диетическое питание — одна из важных составляющих комплексного лечения. От строгого соблюдения диеты зависит дальнейший прогноз: даже небольшое нарушение в питании может вызвать тяжелый рецидив. Поэтому ограничения в еде, отказ от употребления алкогольных напитков и курения — обязательное условие для наступления ремиссии.
После выписки из стационара диета соответствует столу № 5П по Певзнеру, первому варианту, в протертом виде (2 месяца), при наступлении ремиссии меняется на № 5П, второй вариант, непротертый вид (6—12 месяцев). В дальнейшем возможно назначение стола № 1 в разных модификациях.
Для восстановления после операции соблюдать жесткие ограничения в еде придется полгода. В дальнейшем рацион расширяется, происходят изменения в диете, постепенно вводятся новые продукты. Правильное питание:
- частое и дробное — маленькими порциями 6—8 раз в день (в дальнейшем корректируется: частота приема пищи уменьшается до 3-кратного с перекусами 2 раза в день);
- теплое;
- перетертое до пюреобразной консистенции;
- приготовленное на пару или путем варки и тушения.
На всех этапах болезни, включая ремиссию, запрещаются жирные, жареные, острые, копченые блюда. Для составления меню используются специальные таблицы с указанием списка разрешенных и запрещенных продуктов, их калорийности.
Любые изменения в рационе должны быть согласованы с врачом. Диета после операции на поджелудочной железе должна соблюдаться в течение всей жизни.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура (ЛФК) является важным этапом в восстановлении организма. Назначается при достижении полной ремиссии. В остром периоде и после операции на протяжении 2—3 недель любые физические нагрузки категорически запрещены. ЛФК улучшает общее состояние человека, его физический и психический статус, влияет на нормализацию функций не только поджелудочной железы, но и остальных органов пищеварения, улучшает аппетит, нормализует стул, снижает метеоризм, убирает застой желчи в протоках.
Через 2 недели после выписки разрешаются пешие прогулки, позже врач назначает специальный комплекс упражнений и самомассаж для поджелудочной железы и других органов пищеварения. В сочетании с утренней зарядкой и дыхательной гимнастикой это стимулирует пищеварение, укрепляет организм, продляет ремиссию.
Сколько живут после операции на поджелудочной железе?
После операции люди, соблюдающие все медицинские рекомендации, живут относительно долго. От дисциплинированности, правильно организованного режима труда и отдыха, диеты, отказа от алкоголя зависит качество и продолжительность жизни. Важно поддерживать состояние ремиссии и не допустить рецидива болезни. Играют роль сопутствующие заболевания, возраст, проводимые диспансерные мероприятия. При желании и выполнении основных правил человек чувствует себя здоровым и полноценным.
Список литературы
- Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Мед. книга Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
- Леонович С.И. Острый панкреатит: актуальные аспекты проблемы. Медицинские новости. 2003 г. №7 стр.55–57.
- Кубышкин В. А., Скоропад В. Ю. Причины летальности и пути ее снижения при остром панкреатите. Хирургия 1989 г. № 7 стр. 138–142.
- Гутнова С. К. Качество жизни больных при хроническом панкреатите. Вестник современной клинической медицины. 2010 г. Т. 3, прил. 1. стр. 52.
Источник
»
Поджелудочная железа
Header Right Menu
Primary Menu
Фиброз поджелудочной железы
Поджелудочная железа по тканевому строению делится на строму и паренхиму. Строма представляет собой соединительнотканный каркас, который выполняет функцию опоры. А паренхима – это железистая ткань, у которой много обязанностей. К ним относится: секреция панкреатического сока, выработка ферментов (липаза, амилаза и лактаза) и гормонов (инсулин и глюкагон), которые ответственны за расщепление и усвоение глюкозы.
Что такое фиброз поджелудочной
При определенных обстоятельствах, например, развитие воспаления, клетки паренхимы погибают и замещаются плотной рубцовой тканью. Подобное замещение и называется фиброзом. Железистая ткань также может перерождаться в жировую, с развитием липоматоза поджелудочной железы. Фибролипоматоз (по-другому, липофиброз поджелудочной железы) возникает, если происходит замещение и рубцовой и жировой тканью, встречается у людей с сахарным диабетом.
Фиброз и липофиброз не являются симптомами, признаками или диагнозами заболевания. Это термины, которые чаще можно встретить на заключениях инструментальных исследований. Они сообщают врачам и другим медицинским работникам о патологическом перестроении клеток паренхимы поджелудочной железы.
Причины развития фиброза
- Перенесенное воспаление поджелудочной железы (острое или хроническое)
- Заболевания, из-за нарушения обмена веществ (сахарный диабет, муковисцидоз)
- Осложнение после хирургических вмешательств на этом органе
- Возрастные и атрофические изменения железы
Фиброз является необратимым процессом и опасен тем, что рубцовая ткань не способна выделять, столь важные нашему организму, ферменты и гормоны. Это ведет к снижению функции поджелудочной железы. Проявления его будут зависеть от причины болезни.
При остром панкреатите, на всем протяжении приступа состояние пациента тяжелое, требует интенсивной терапии и оперативного лечения.
Симптомы фиброза поджелудочной
- Сильные боли в левом подреберье (в некоторых случаях, опоясывающая боль), возникающая через 30 минут после еды, особенно жаренной и жирной
- Тошнота, частая рвота (также связана с употреблением жирной пищи)
- Диарея и присутствие в испражнения непереваренных кусочков пищи
- Снижение артериального давления и тахикардия
При хроническом панкреатите проявления протекают вяло, так что симптомы стертые:
- Неспецифические нарушения пищеварения:
- снижение аппетита
- ощущение тяжести в эпигастрии после еды
- отрыжка
- срывы стула
- метеоризм
- Иногда ноющие боли в области левого подреберья.
- Похудение
Диагностика
- Жалобы, история развития болезни
- Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови, мочи (в т.ч. глюкоза и кетоновые тела)
- Копрограмма (исследование кала)
- Определение амилазы крови и диастазы мочи
- При подозрении на муковисцидоз – уровень хлоридов в потовой жидкости
- Инструментальные исследования:
- УЗИ
- Биопсия органа
- Рентгенконтрастная ангиография
Самым информативным методом является ультразвуковая диагностика. К тому же это самый доступный, быстрый и безопасный метод, позволяющий выявить фиброзные изменения в поджелудочной железе.
При УЗИ обнаруживают очаговые и фиброзные изменения. Особенностью воспалительных заболеваний поджелудочной железы является то, что отмечаются расширенные, большие изменения поджелудочной железы. Данная особенность возникает, поскольку паренхима органа вся целиком вовлекается в патологический процесс.
Фиброз поджелудочной железы на УЗИ характеризуется усилением плотности, неровными контурами и нормальными размерами железы. Если же на заключение УЗ исследования будет указано «очаговые изменения», это будет означать, что есть отдельный, ограниченный участок патологического процесса. Тогда возникает подозрение на наличие доброкачественной опухоли – фибромы или липомы.
Лечение фиброза поджелудочной железы
Специфического лечения фиброза не бывает; замещение рубцовой тканью процесс необратимый. Также как и фиброз, липоматоз и фибролипаматоз не являются самостоятельными заболеваниями. Если на УЗИ случайно выявлены признаки фиброза, а пациент не предъявляет никаких жалоб, то прогноз благоприятен. Это означает, что в патологический процесс вовлечена небольшая часть клеток железистой ткани, а соседние, неповрежденные клетки стали работать «за себя и за того парня», компенсируя снижение функции железы. Здесь поможет устранение причины, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.
Если же, человек не думает о здоровье, причину не убирает, то здоровые клетки не справляются со «сверхурочной работой». Значит нужно максимально снизить нагрузку на поджелудочную железу и прибегнуть к медикаментозному лечению. Используются нестероидные противовоспалительны средства (диклофенак), спазмалитики (дротаверин), противорвотные препараты (метоклопрамид), пищеварительные ферменты (креон).
Хирургическое лечение фиброза поджелудочной железы проводится только при превращении фиброзной ткани в опухолевую. За пациентом ведется наблюдение и при изменении размера опухоли: росте, или при сдавлении окружающих тканей, прибегают к операции.
- Вылущивание опухоли
- Резекция части органа, где локализована опухоль, обычно это хвост железы
- А при расположении в головке, необходимо удаление опухоли вместе с двенадцатиперстной кишкой.
Не излеченный фиброз заканчивается развитием инсулиновой недостаточности. Появляются признаки сахарного диабета: жажда, сухость во рту и частое мочеиспускание. В случае длительного течения сахарный диабет может проявить себя «во всей красе» осложнениями: нарушением зрения, неврологическими расстройствами и почечной недостаточностью.
Лучше всего избежать пагубного воздействия на внутренние органы и не допускать замещения тканей поджелудочной железы. Все, что для этого требуется #8212; вести здоровый образ жизни. Как банально, скажите вы, но, к сожалению, для многих людей это непосильная задача.
Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.
Навигация по записям
Бунт поджелудочной железы
Если вы любите вкусно поесть, особенно уважаете жирное и острое, да еще и запиваете это крепкими напитками, не удивляйтесь, что в один прекрасный день у вас появятся боли и тяжесть в животе, тошнота и расстройство пищеварения. Это будет означать, что поджелудочная железа взбунтовалась и заявила: Все, баста! , обозначив свое недовольство проявлениями первых признаков панкреатита.
Маленькая, но важная
Несмотря на свой маленький вес (80-90 г), роль поджелудочной железы огромная. Она вырабатывает особые пищеварительные ферменты и обеспечивает переваривание в кишечнике белков, жиров и углеводов. Одновременно она производит гормоны (в том числе инсулин), регулирующие уровень глюкозы в крови и работу других систем организма.
Иногда под действием различных факторов движение пищеварительных соков нарушается. Они перестают попадать в тонкую кишку и начинают разъедать ткань самой железы, вызывая сильное ее воспаление — острый панкреатит. Нормальная ткань поджелудочной железы постепенно заменяется на рубцовую.
А если при этом поражаются и гибнут эндокринные участки железы, то развивается сахарный диабет и нарушается обмен веществ в организме.
Синоним боли
Первый признак острого панкреатита — приступы режущей боли под ложечкой , усиливающиеся после еды. Они могут продолжаться в течение многих часов.
Часто боль отдает в спину, в левое и правое подреберье, бывает опоясывающей или имитирующей сердечные боли. Боль усиливается, если лечь на спину, и слабеет, если сесть и наклониться вперед. Кроме того, появляются сухость во рту, тошнота, икота, отрыжка, частая рвота, понос. В тяжелых случаях общее состояние быстро ухудшается: температура повышается, учащается пульс, появляется одышка, артериальное давление понижается. В таком состоянии без врачебной помощи не обойтись.
Не только алкоголь
Основными причинами панкреатита врачи считают употребление алкоголя и заболевания желчного пузыря, прежде всего желчнокаменную болезнь, при которой протоки железы закупориваются . Но есть и другие факторы: заболевания двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит, язвенная болезнь); чрезмерная пищевая нагрузка (жирные и острые блюда); прием некоторых лекарств (антибиотики, парацетамол, сульфаниламиды и т. д.); травмы, инфекции (гепатит, свинка), нарушения обмена веществ (ожирение ). У пожилых людей болезнь может появиться при нарушении кровообращения поджелудочной железы в результате атеросклероза. Кроме того, не надо исключать и наследственную предрасположенность к болезни.
Найти и обезвредить!
Поставить диагноз панкреатит на начальных стадиях не всегда просто. Для этого необходимы лабораторные и инструментальные исследования — анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). В некоторых случаях потребуются также рентгенография органов брюшной полости, компьютерная томография и лапароскопия.
Очень важно как можно быстрее начать лечение, чтобы приостановить развитие болезни. Как правило, в первые дни пациентам прописывают лекарства, уменьшающие воспаление и боль, подавляющие активность поджелудочной железы, назначают строгую диету (иногда даже несколько дней голода) и постельный режим. В тяжелых случаях необходима хирургическая помощь.
Пациенты со стажем
Если болезнь не удалось обуздать, она переходит в хроническую форму. И периодически, особенно после кулинарно-алкогольных излишеств, дает о себе знать приступами боли и неприятными ощущениями в животе.
Чтобы избавиться от них, используют различные пищеварительные ферменты (мезим, фестал, креон и др.).
Эти препараты нужно приниматься во время еды, причем необходимая доза напрямую зависит от того, что человек будет есть.
Кроме того, всем пациентам со стажем необходимо своевременно лечить желчнокаменную болезнь и холецистит, держать под контролем уровень сахара в крови.
И снова о диете
Человек, переживший приступы панкреатита, естественно, не хочет их повторения. Поэтому по жизни ему придется соблюдать некоторые правила. Во-первых, приучить себя есть небольшими порциями 5-6 раз в день — так называемое дробное питание. В нем должны преобладать белковые продукты — нежирное вареное мясо и рыба, молочные продукты, яичный белок. Вовторых, не наедаться на ночь.
В-третьих, отказаться от жирной, острой, жареной и копченой пищи, как бы вкусно это ни было. И что очень важно, не пить алкогольные напитки.
Если придерживаться этих принципов, приступы хронического панкреатита будут случаться гораздо реже.
Как избежать фиброза поджелудочной железы?
Когда на железу продолжительный период влияют неблагоприятные факторы, это приводит к омертвлению ее клеток. Как результат, железистая ткань меняется рубцовой, такой дефект имеет название фиброз.
Общие сведения
Данный дефект, является сложным развитием замещения полноценных клеток на пустую соединительную ткань.
Человеческая железа образована из двух видов тканей. Первая, это строма. Она выполняет функцию каркаса поджелудочной железы. А вторая, это паренхима, которая вырабатывает гормоны и панкреатический сок. Когда железа постоянно подвержена неблагоприятным факторам, в виде курения, жирной пищи, чрезмерного употребления алкоголя и т.д. то клетки паренхимы умирают.
Когда омертвелая железистая ткань, начинает самостоятельную замену рубцовой тканью, развивается фиброз. А если происходит смена на жировую ткань, то развивается липоматоз. К сожалению, пораженный железистый материал невозможно восстановить. И самое страшное то, что пустая соединительная материя может быстротечно начать рост и преобразование в опухоль.
Главные виновники, диффузных изменений
Причин изменений несколько. В основном все они, развиваются в результате внешних факторов и нарушения кровообращения в этой области. У людей заметно уменьшается ткань в поджелудочной железе, а недостаток компенсируется рубцовым или жировым материалом.
Такое изменение не требуют лечения, если диагноз острый или хронический панкреатит не подтверждается. Поскольку на сегодняшний день, современная медицина бессильна перед данным дефектом. А препаратов, которые могут восстановить мертвые клетки, в природе не существует.
Причины появления недуга:
- чрезмерное употребление острого, сладкого, соленного, мучного и жирного;
- постоянные стрессы;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- длительный прием лекарственных средств;
- панкреатит острой или хронической формы;
- дефекты желчевыводящих путей;
- грипп;
- ожирение;
- наследственный кистозный фиброз.
Особое внимание нужно обратить на кистозный фиброз. Ведь этот недуг может стать главным провокатором фиброзных изменений в железе. Данный дефект очень часто передается наследственным путем и проявляется в виде сильного выделения слизи в поджелудочной железе.
По консистенции она довольно густая, и делает невозможным нормальный отход. В итоге в паренхиме (ткань вырабатывающая панкреатический сок), появляются новообразования в виде кисты разного диаметра.
Данный недуг требует скорейшего и грамотного лечения. Поскольку промедление в такой ситуации может привести к осложнениям, угрожающим жизни больного.
Важно: Диффузные изменения, не лечатся, если они не вызваны воспалением или хронической формой панкреатита. Проблема в том, что на сегодняшний день медицина перед этим дефектом бессильна.
Первые симптомы
Такие изменения в органе, имеют множество симптомов, указывающих на развитие фиброза, при воспалении, а именно:
- рвотные позывы после приема жирной и жареной еды;
- сильная боль, в левом подреберье;
- изменение стула с присутствием фрагментов не переваренной пищи.
Главное, вовремя обратить внимание на признаки, указывающие на развития дефекта. Это поможет своевременно начать лечение и предупредить образование осложнений.
Но, если изменения произошли в результате хронического процесса, то симптомы будут менее заметны, но и их можно различить:
- вздутие и метеоризм;
- потеря веса;
- тяжесть в желудке;
- ухудшение аппетита.
Выявление изменений с помощью диагностики
На сегодняшний день, выявление данного недуга, не составляет труда. С помощью современных методик, данное изменение можно определить на самых ранних стадиях.
Для этого применяют следующие методы:
- лабораторные исследования;
- УЗИ;
- функциональные тесты.
Проблема заключается лишь в том, что на начальных стадиях развития изменений в тканях железы, выраженных симптомов практически нет. В данном случае, определить диффузный фиброз можно с помощью лабораторных анализов. Такой метод поможет выявить уменьшение выработки ферментов.
Или прибегнуть к помощи УЗИ. Этот способ, является самым действенным, и благодаря чему, можно определить малейшие изменения в тканях поджелудочной железы.
Способы лечения
Очаговый фиброз, не имеет собственной специфики лечения. К сожалению, на сегодняшний день, медицина не в силах превратить соединительную ткань, снова в паренхиму железы. Все возможные методы, могут только улучшить общее состояние человека.
Курс терапии проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Самое главное, это соблюдение диеты, поскольку такое состояние нарушает работу железы, в итоге пищеварение затруднено.
Из меню полностью исключаются следующие продукты:
- жирная и копченая пища;
- маринады и соленья;
- мясные бульоны и острые приправы.
Все разрешенные продукты, употребляют только в отварном виде и маленькими порциями. Такой способ поможет уменьшить нагрузку на железу. Важно знать, что именно диета, является одним из главных способов лечения.
Что касается лекарственных препаратов, курс терапии состоит из пищеварительных ферментов, блокирующих спазмы и противорвотных лекарственных средств. В основном оперативное вмешательство проводится только в том случае, когда участки фиброза перерождаются в опухоль. И только когда она начинает быстро расти. Но такой способ лечения назначают в крайних и редких случаях.
Профилактика
Поскольку вылечить данный недуг невозможно, то есть необходимость выполнять профилактические меры. И хоть прогнозы оптимизма не добавляют, улучшить качество жизни не только можно, а и нужно. Для начала необходимо убрать три основных виновника раздражения органа, чрезмерное употребление жирной пищи, алкоголя и курение.
Параллельно, потребуется отрегулировать время и порции приема пищи. Стараться пить много воды свести к минимуму все физические нагрузки и избегать, возможных стрессовых ситуаций.
Если у человека имеются хронические заболевания, то очень важно не допускать приступы. Все эти несложные манипуляции, помогут человеку контролировать фиброз поджелудочной железы и не допустить осложнений в будущем.
В заключение, хочется пожелать всем людям здоровья и пусть проблемы вместе с болезнями, обходят каждый дом стороной. И хоть данный дефект не лечится, его можно контролировать. А это очень важно, поскольку от самочувствия зависит качество жизни.
Еще немного новостей:
Post navigation
Источники: https://gormons.ru/zhelezy/podzheludochnaya-zheleza/fibroz-podzheludochnoj-zhelezy/, https://www.7ya.ru/article/Bunt-podzheludochnoj-zhelezy/, https://bolzheludka.ru/kak-izbezhat-fibroza-podzheludochnoy-zhelezyi/
Комментариев пока нет!
Источник
