Симптомы при нехватке гормонов поджелудочной железы
Недостаточность поджелудочной железы — это болезнь эндокринного характера, обусловленная сбоем в выработке гормонов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Поджелудочная железа (ПЖ) является главным органом, стимулирующим пищеварение, и без ее правильного функционирования страдает весь организм.
Сущность проблемы
Поджелудочная выполняет 2 основные функции:
- Экзокринную.
- Эндокринную.
Первая заключается в выработке железой веществ, участвующих в процессе переваривания пищи (поджелудочного сока и более 20 видов ферментов). Эта часть поджелудочной железы состоит из ацинусов (клеток железы), синтезирующих энзимы (трипсин, липазу, химотрипсин, амилазу и др.), которые расщепляют белки, жиры и углеводы, поступающие в организм с едой в двенадцатиперстной кишке.
Липаза обеспечивает расщепление жиров в жирные кислоты в желчной среде кишечника.
Эндокринная часть железы — это островки Лангерганса, которые расположены между ацинусами и состоят из инсулиноцитов, производящих инсулин, глюкагон, сомостатин и различные полипептиды, участвующие в обмене глюкозы и регулирующие уровень сахара в крови. Островки состоят из А, В и D-клеток. Глюкагон вырабатывается в клетках типа А (25% всех клеток); выработкой инсулина заняты В-клетки (60% всех клеток), а клетки вида D (15%) синтезируют другие полипептиды.
Недостаточность ПЖ обусловлена разрушением нормальных тканей и клеток в органе и их постепенной заменой соединительной тканью (фиброз), которая в дальнейшем приводит к снижению функциональной активности железы в выработке необходимых ферментов и гормонов. Таким образом, патология может привести к сбоям в работе всех систем организма.
Виды недостаточности ПЖ и их признаки
Заболевания ПЖ классифицируются по 4 основным видам:
- Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, обусловленная снижением активности особых секреторных веществ, расщепляющих пищу на вещества, свободно усваиваемые организмом, или нарушением секреторного оттока панкреатического сока в кишечник из-за сужения проточных каналов за счет опухолей или фиброза. При нарушении активности ферментов секрет становится густым и вязким и плохо расщепляет пищу. При сужении проточных каналов в кишечник поступает недостаточное количество ферментирующих веществ, которые не справляются со своей задачей в полном объеме. Основные ее симптомы: непереносимость острой и жирной пищи, тяжесть в желудке, диарея, вздутие живота и колики; второстепенные: одышка, тахикардия, болевые ощущения во всем теле, судороги. Жиры, поступающие в кишечник, не перерабатываются и выводятся в нерастворенном виде вместе с калом (панкреатическая стеаторея). Дефицит жирных кислот приводит к ломкости костей, снижению свертываемости крови, судорогам, нарушениям ночного зрения, импотенции. Снижение ферментации белков вызывает одышку, тахикардию, анемию, общую слабость, утомляемость.
- Экзокринная недостаточность поджелудочной железы является следствием уменьшения выработки поджелудочного (панкреатического) сока, который отвечает за нормальную работу ЖКТ. Проявляется несварением пищи, тошнотой и тяжестью в желудке, избытком газов в кишечнике и нарушением его деятельности; является причиной развития сахарного диабета. Экзокринная недостаточность ПЖ может быть относительной и абсолютной. Первая носит обратимый характер, целостность органа в данном случае не нарушена, недомогание вызвано незрелостью ПЖ или нарушением секреции, чаще встречается у детей. Абсолютная недостаточность сопровождается атрофией ацинусов и фиброзом тканей ПЖ, снижением выработки ферментов. Она является следствием таких заболеваний, как хроническая или острая форма панкреатита, муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда.
- Недостаток ферментов в желудочном соке, участвующих в пищеварительном процессе, — это ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Симптомы, указывающие на недостаточность ферментов для переваривания пищи: метеоризм, тошнота и рвота, зловонная диарея, обезвоживание организма, общая слабость и пр. Наиболее значимый и характерный признак недостаточности ферментов — изменение стула: увеличение частоты испражнений, каловые массы с излишками жиров, которые плохо смываются с унитаза, приобретают серый цвет и гнилостное зловоние.
- При эндокринной недостаточности ПЖ снижается выработка гормонов инсулина, глюкагона, липокаина. Эта форма недостаточности опасна тем, что вызывает сбой в работе всех органов человека и имеет необратимые последствия. Симптомы схожи с характерными признаками при недостатке ферментов поджелудочной железы. Инсулин отвечает за поставку глюкозы из крови в клетки организма и понижает содержание сахара, глюкагон — повышает. Норма глюкозы в крови — 3,5-5,5 ммоль/л. Изменения нормы приводит к развитию заболеваний — гипергликемии (повышение содержания глюкозы) и гипогликемии (соответственно снижение). Нарушение выработки инсулина приводит к повышенному содержанию глюкозы в крови и развитию такого заболевания, как сахарный диабет. Основные признаки, указывающие на нехватку гормонов инсулина: повышенное содержание сахара в крови после приема пищи, жажда, частое мочеиспускание; у женщин — зуд в половых органах. При снижении выработки глюкогана характерен следующий набор признаков: слабость, головокружение, тремор конечностей, изменение психики (тревожность, депрессивное состояние, беспричинное беспокойство), судороги, потеря сознания. Если при инсулиновой недостаточности лечение назначает эндокринолог, то при дефиците глюкогана необходима также помощь психотерапевта.
Причины возникновения недостаточности ПЖ
Факторы, способствующие сбоям в работе ПЖ, могут быть следующими:
- дегенеративные изменения железы;
- авитаминоз (недостаток витаминов В, С, Е, РР, никотиновой кислоты), провоцирующий заболевания печени и развитие желчнокаменной болезни;
- снижение содержания белка и анемия;
- погрешности в еде — много жирной, острой пищи в рационе, злоупотребление алкоголем;
- инфекционные заболевания желудка, ПЖ, 12-перстной кишки;
- обострение панкреатита или хронический панкреатит — воспаление ПЖ;
- гельминтоз;
- длительное употребление лекарственных средств;
- неправильное голодание;
- нарушение обмена веществ;
- расстройства деятельности тонкого кишечника и 12-перстной кишки, дегенеративные изменения кишечной микрофлоры;
- врожденные пороки развития ПЖ.
При этом происходит омертвение тканей ПЖ и замена их рубцовыми наростами и, как следствие, утрата ими своих функциональных способностей.
Диагностика патологических изменений ПЖ
В первую очередь лечащий врач проводит опрос пациента, выясняет отличающие ферментную недостаточность поджелудочной железы симптомы. Для диагностирования заболевания проводятся лабораторные анализы крови (на содержание гемоглобина и биохимических веществ, на уровень сахара), исследования наличия ферментов в моче, анализ кала и копрограмма на предмет содержания жиров (в норме не более 7%), эластазы-1 и состояния усвоения и переработки пищи организмом.
Для выявления дегенеративных изменений органов назначают УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ. Важным методом диагностики является эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (исследование протоков ПЖ и желчных протоков на предмет их проходимости и наличия келоидных образований). Для уточнения диагноза применяют метод прямого изучения секрета, полученного из ПЖ путем аспирации ПЖ, позволяющий определить содержание и объем поджелудочного сока.
Эндокринную недостаточность исследуют путем тестирования толерантности к глюкозе — проводят анализ крови, собранной натощак, и крови, собранной через 2 часа после приема пищи или 75 г глюкозы. Этот анализ показывает способность организма к выработке инсулина и переработке глюкозы.
О нарушении обмена глюкозы свидетельствуют следующие показатели: уровень глюкозы в крови не менее 6,7 ммоль/л; через 2 ч после приема 75 г глюкозы — 7,8-11,1 ммоль/л. В норме содержание глюкозы в крови не должно превышать 6,4 ммоль/л. Если уровень глюкозы в крови, взятой на голодный желудок, равен 7,8 ммоль/л или больше этого значения, то имеет место диабет.
Лечение заболеваний ПЖ
Для нормализации деятельности и устранения нарушений поджелудочной железы лечение назначается в зависимости от вида недостаточности: При выявлении признаков болезни, указывающих на недостаточность ферментов, назначают прием полиферментных лекарственных препаратов, заменяющих недостающие ферментивные вещества.
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы, вызванная дефицитом внутрисекреторных панкреатитов, лечится приемом препаратов, содержащих энзимы (Мезим-форте, Панкреатин, Креон, Панзинорм-форте); рекомендуется употребление витаминных комплексов, содержащих жирорастворимые витамины А, D, E, K. Наиболее эффективным является препарат Мезим-форте, содержащий протеазу, амилазу и липазу, он может применяться пациентами юного возраста.
Лечение также предусматривает соблюдение диеты, направленной на контроль уровня сахара в крови, и прием препаратов, которые назначаются конкретно каждому пациенту. Питание должно быть дробным и частым (5-6 раз в день), употреблять следует больше овощей и злаковых, богатых углеводами (пшеничные и овсяные отруби), и белковую пищу.
При снижении активности ферментов для увеличения пищеварительной способности назначают препараты, стабилизирующие щелочную среду в ЖКТ (Омепразол, Пантопразол, Ланзопразол и др.). Обязательна терапия, направленная на излечение причин возникновения болезни: заболеваний желудка, ПЖ и 12-перстной кишки.
Лечение эндокринной недостаточности зависит от заболевания, возникшего в результате недостатка того или иного вида гормона. Наиболее распространенным недугом является сахарный диабет, провоцируемый недостаточной выработкой инсулина, что приводит к повышению концентрации глюкозы в крови. В основу лечебной терапии диабета заложены 3 принципа: восполнение инсулина; восстановление нарушений обменного процесса и гормонального фона; предотвращение возможных осложнений.
Большое значение имеет диета, увеличение физической активности больного, употребление лекарственных средств, снижающих уровень сахара, инсулинотерапия (для инсулинозависимых больных). В рационе должно содержаться до 60% углеводов медленного усвоения (черный хлеб, пшеничные отруби с пектином), 24% легких жиров и 16% белковой пищи. Диета предусматривает полный отказ от продуктов, содержащих сахарозу и фруктозу, легкоусвояемые углеводы (сладости, мучное и печеное, сладкие фрукты, газированные напитки), ограничение соленых и острых продуктов, некоторых видов бобовых.
За счет увеличения физических нагрузок происходит сгорание глюкозы без участия инсулина. Для пожилых людей и страдающих другими заболеваниями пациентов рекомендованы ежедневные пешие прогулки в течение 1-2 часов или быстрым шагом не менее 40 минут.
Назначение и дозировку препаратов, понижающих уровень сахара в крови, делает лечащий эндокринолог на основе полученных анализов. Как правило, назначают Глюкофаж, Сиофор, Метаморфин, Глютазон, Актос, Пиоглар и др.
Инсулинозамещающие средства назначаются при запущенных стадиях диабета, когда ПЖ практически перестает вырабатывать инсулин. Различают 2 вида производных субстанций и препаратов инсулина:
- Средства, вырабатываемые из компонентов инсулина человека (ДНК-рекомбинантная технология или полусинтетические);
- Средства, вырабатываемые из компонентов инсулина животного происхождения (в основном от свиней).
Наиболее эффективными являются инсулиновые препараты, выработанные из гормонов человека.
Прогнозы при недостаточности поджелудочной железы оставляют желать лучшего. Все зависит от степени поражения паренхимы. Учитывая тот факт, что патология развивается на фоне гибели значительной части органа, прием лекарств здесь потребуется на протяжении всей оставшейся жизни. Предупредить развитие данного состояния можно путем своевременной диагностики и лечения заболеваний ПЖ, отказа от приема алкоголя, курения.
Источник
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28
Поджелудочная железа является очень важным органом пищеварительной системы, отвечающей за непрерывный качественный обмен веществ и выработку пищеварительных ферментов. Главная функция поджелудочной железы — выработка гормонов. Однако иногда, вследствие врожденных или приобретенных заболеваний, функции ее могут быть недостаточны, а работа — снижена.
Лечение большинства гормональных нарушений у женщин заключается в гормонотерапии, которая эффективно устраняет симптомы заболевания, помогает восстановить менструальный цикл и предотвратить рецидивы. Но не всегда гормонотерапия может быть эффективной в лечении гормональных отклонений, тогда лечение будет заключаться в оперативном вмешательстве (выскабливание матки, лапароскопия), а уже потом для закрепления результатов назначаются гормональные препараты.
Дисфункция поджелудочной железы у ребенка
Теперь более подробно рассмотрим основные нарушения гормонального фона у женщин и их проявления.
Диета должна соблюдаться не меньше месяца. А если навсегда отказаться от вредных продуктов питания, то поджелудочная может и не потревожить больше. Ежедневно надо выпивать около полулитра минеральной воды, принимать пищеварительные препараты.
Дисфункция поджелудочной железы: симптомы, лечение, диета
Гормоны вырабатываются в организме женщины во многих органах и при этом каждый гормон отвечает за ту или иную функцию женского организма. Гормоны вырабатывают:
Беременность
Опасность дисфункции данного органа заключается еще и в том, что она влияет не только на непосредственный процесс пищеварения, но и на состояние всего организма. А потому при появлении даже первоначальных симптомов, свидетельствующих об ухудшении её работы, стоит в срочном порядке скорректировать собственный режим питания и постараться сделать все возможное для того, чтобы до минимума снизить любые нагрузки на поджелудочную железу.
Причины гормональных нарушений
Чаще всего нарушения в работе поджелудочной развиваются при возникновении воспалительных явлениях (панкреатите), при которых практически прекращается отток секрета, вызывая, тем самым, всасывание ферментов самой тканью органа. При этом железа воспаляется, происходит некроз и отек ее тканей. Такая клиническая картина характерна для острого панкреатита. Боль в острой стадии данного заболевания бывает очень интенсивной, а локализуется она в подложечной и подреберной областях. Диспептический синдром в таком случае сильно выражен — возникает частая рвота и непрекращающаяся тошнота. У пациентов с острым панкреатитом возникает гипотония и учащение пульса, что требует немедленной госпитализации и оказания первой неотложной помощи.
Возникновение боли при нарушениях функции поджелудочной железы и диспептические проявления — самые характерные признаки. Болевые ощущения могут носить постоянный, приступообразный или опоясывающий характер. Возникают они, как правило, после употребления жирной и острой пищи, алкогольных напитков и могут отдавать в левую лопатку, подложечную область, ребра и в область сердца.
Очень часто именно гормональные нарушения являются причиной, по которой женщина не может забеременеть. Это происходит в том случае, если организмом вырабатывается не достаточно гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Именно из-за недостатка этого гормона женщина либо не может забеременеть Обычно именно из-за его нехватки женщина либо вовсе не может забеременеть, либо оплодотворенная клетка не может удержаться в матке. Причем при нехватке прогестерона, как правило, менструальный цикл не меняется, таким образом, это гормональное нарушение внешне ни как себя не проявляет.
При возникновении симптомов дисфункции поджелудочной, следует принимать медикаменты (обычно в виде таблеток), в которых есть все нужные ферменты для органа. Самые распространенные таблетки – Мезим-форте, Панкреатин. Если проблема возникает часто, эти препараты надо иметь под рукой всегда. При сильной боли, отдающей в левое подреберье, лечение дисфункции поджелудочной железы продолжается Но-шпой, для снятия спазмов и расширения протоков в органе.
Также к гормональному сбою могут привести перенесенные инфекции — в том числе и инфекции, передающиеся половым путем, а также паразиты в организме женщины, которые снижают иммунную защиту организма и при этом выделяют много токсинов, которые отравляют организм.
Прежде всего, гормональные нарушения могут быть наследственными и обусловлены генетически. В этом случае лечение будет длительным и сложным.
В женском организме существует более 60 гормонов, баланс между содержанием которых и называется гормональным фоном. Но надо отметить, что это баланс весьма хрупки и очень часто бывает подвержен влиянию различных факторов, к которым относятся:
В норме, в организме женщины должны одновременно функционировать как женские, так и мужские гормоны, которые должны находиться в сбалансированном состоянии. Но при дисбалансе половых гормонов начинают происходить нарушения.
После того, как железами были выделены гормоны, они разносятся с кровью к различным органам и оказывают на них воздействие, что влияет на дальнейшее функционирование всего организма в целом.
Гормональные нарушения могут проявляться и во время климакса. В то время, когда в организме женщины происходят изменения — прекращается созревание фолликулов и процесс овуляции — продуцирование гормонов организмом происходит и после прекращения менструаций.
?
Молочные железы
Как правило, на первоначальном этапе, о дисфункции свидетельствует расстройство стула, а также тошнота и периодическая рвота. Именно поэтому на данном этапе целесообразно принять меры, необходимые для того, чтобы наладить работу этого органа, а также улучшить реализацию её основных функций. В данном случае, зачастую, можно обойтись даже без приема медикаментов, необходимо лишь своевременно подкорректировать собственный режим питания.
Если у женщины нет гормональных нарушений, то период климакса, как правило, происходит спокойно, без осложнений. Однако в случае гормональных нарушений наблюдается климактерический синдром, который проявляет себя в приливах, бессоннице, раздражительности, депрессивном состоянии, повышении артериального давления.
Лечение дисфункции поджелудочной железы
Для лечения гормональных нарушений, женщине, прежде всего, необходимо посетить гинеколога и эндокринолога. Далее будет назначено обследование, которое поможет выявить дисбаланс гормонов.
Как только проявились симптомы заболевания, то это сигнал к соблюдению определенной диеты. В первый день лучше вообще отказаться от еды, так как спасут только сухарики, причем в неограниченном количестве. Пить можно минералку и черный чай. Диета при дисфункции поджелудочной железы состоит из низкокалорийных продуктов, с минимальным количеством соли. Полностью исключаются жареные, копченые блюда.
Определить гормональные проблемы можно по состоянию груди. При нормальном уровне гормонов грудь должна быть нормально развита, и не иметь никаких уплотнений, из сосков не должно быть ни каких выделений. При этом грудь может набухать до и во время менструации, быть чувствительной, но не болеть. Чрезмерное нагрубание и болезненность — первые признаки недостатка гормона прогестерона.
Лечение гормональных нарушений
Вес и кожа
Снижение иммунитета. Причиной проблем с гормональным фоном может также стать плохой иммунитет, а значит и постоянные ОРЗ и ОРВИ. Ослабленный постоянными болезнями или стрессами, неправильным питанием, паразитами или переутомлением иммунитет тоже в первую очередь «бьет» по репродуктивной системе женщины.
Нарушения менструального цикла
Также о гормональных нарушениях может говорить болезненность менструаций и сопутствующие симптомы в виде резкого повышения или понижения артериального давления, головокружения, вздутие живота, отечность, упадок сил, общее недомогание.
Именно дисбаланс гормонов в женском организме чаще всего приводит к ряду гинекологических заболеваний и патологических состояний. Кроме того, при гормональном сбое меняется эмоциональное и физическое самочувствие.
Материалы по теме:
Если у женщины имеются гормональные нарушения, то об этом могут свидетельствовать и наличие нарушений менструального цикла. Это может проявляться в виде отсутствия менструаций, или нарушении выделений — очень скудные, чрезмерно обильные, болезненные или кратковременные.
Симптомы и признаки при хроническом воспалительном процессе поджелудочной железы и нарушения функции менее интенсивны. Ферменты вырабатываются в небольшом количестве, в результате чего пища плохо переваривается, нарушается обмен веществ, повышается газообразование в кишечнике, возникают расстройства стула. При недостатке выработки гормонов поджелудочной железы может увеличиться концентрация сахара в крови.
Лечение гормональных нарушений у женщин
Гормональные нарушения у женщин очень часто проявляют себя и внешне. В первую очередь стоит обратить внимание на свой вес. Проблемы с весом бывают не только в сторону увеличения, но и при резкой потери веса. Ведь и избыточная жировая ткань, и дефицит массы тела, снижает функцию яичников. Гормональные нарушения могут проявиться на коже в виде угревой сыпи, повышенной сальность. Это может указывать на избыток мужских половых гормонов при дисфункции яичников. Об этом же говорит чрезмерное оволосенение. Также признаком гормональных нарушений у женщин не рожавших являются растяжки на коже.
Врачи акушеры-гинекологи
Нарушения функции и работы поджелудочной железы — симптомы, признаки, диета
Поджелудочная железа регулирует в организме различные процессы, в частности, процесс пищеварения, а также выработку основных гормонов. Какими же опасностями для организма может грозить дисфункция данного органа?
Стоит отметить, что существует ряд симптомов. свидетельствующих о возникновении данного недуга. Зачастую, он проявляется сильнейшей болью, которая словно опоясывает все тело, отражаясь не только в области живота, но еще и в спине, а также подреберье. В некоторых случаях, дисфункция поджелудочной железы может проявиться жгучей болью, что говорит об обострении ситуации, и необходимости обращения к специалистам в кратчайшие сроки.
Климактерический синдром
Проходить профилактические осмотры у гинеколога необходимо не реже двух раз в год. Это поможет вовремя выявить возможные проблемы на самом раннем этапе и провести лечение.
Дисфункция поджелудочной железы опасна тем, что если не будут своевременно приняты все необходимые меры, то велика вероятность омертвения тканей. Поэтому для того, чтобы функции поджелудочной железы реализовались в полном объеме, столь важно не перегружать данный орган обильной, жирной и вредной пищей. При этом любые физические нагрузки строго запрещены, и велика вероятность, что потребуется наблюдение специалиста и назначение дополнительных медикаментозных препаратов, способных помочь нормализовать ее работу.
Гормоны и гормональный фон
Если у ребенка наблюдаются симптомы обострения панкреатита, то его сразу кладут в стационар для дальнейшего лечения. В первую очередь, вся терапия направлена на купирование острой боли. Очень важно, что бы пульс и артериальное давление было под контролем врача. Дети выписываются домой для дальнейшей терапии после стихания острых проявлений. Дисфункция поджелудочной железы у ребенка устраняется не только капельницами и уколами, но и диетическим питанием. Крайне важно обеспечивать полный покой органа и одновременно с этим компенсировать все энергетические его затраты. Сначала вводится голодная пауза в течение двух дней. В это время при помощи назогастрального зонда отсасывается желудочный секрет. Назначаются препараты, направленные на блокирование панкреатической секреции. Самые распространенные – Даларгин, Соматостатин. При сильных болях детям назначаются анальгетики и нейролептики.
Работа органа может быть восстановлена неукоснительным соблюдением правил специальных диеты, отказом от спиртных напитков, спокойным эмоциональным фоном и адекватным, своевременным лечением.
Стрессы и переживания. На правильное функционирование эндокринной системы, которая отвечает за выработку гормонов, имеет воздействие центральная нервная система. Поэтому, когда нервная система перегружена множеством стрессов и напряжений, то риск гормональных нарушений сильно возрастает. В этом случае первой страдает репродуктивная функция — нарушается процесс созревания фолликул.
Важно понимать, что в первую очередь в нарушении функций поджелудочной железы виноваты непосредственно её обладатели. Ведь нарушение режима питания и пристрастие к алкоголю, нередко приводит к тому, что данный орган не выполняет необходимые функции в полном объеме, а соответственно, в этом случае речь идет о его дисфункции.
Гормональный фон для женщины является весьма важным элементом в ее здоровье, ведь именно гормональный фон влияет на такие показатели, как вес, рост, строение скелета, структуру кожи и даже цвет волос.
В лечении гормональных нарушений важна профилактика. Поэтому каждой женщине так важно следить за состоянием своего здоровья, обращать внимание на менструальный цикл и при задержке свыше 35 дней или начале менструации меньше, чем через 21 день, при слишком сильных кровопотерях во время менструации или появлении межменструальных кровотечений — необходимо немедленно обращаться к гинекологу-эндокринологу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Проявление гормональных нарушений
Чтобы определить наличие нарушений менструального цикла должна быть учтена его продолжительность, регулярность и общее самочувствие женщины. Нормальный цикл составляет от 21 до 35 дней, сама менструация колеблется от 2 до 7 дней. Очень важна регулярность, как цикла, так и длительности менструации. Если есть колебания, то это свидетельствует о наличии проблем со здоровьем, которые могут проявляться и в нарушении гормонального фона.
- увеличение размеров печени;
Для правильного развития гормональной системы женщины опасны какие-либо хирургические операции в области половых органов и брюшины. Поэтому наиболее распространенной причиной гормональных заболеваний половой сферы, которые ведут к бесплодию, являются аборты, связанные с выскабливанием матки.
Диета при дисфункции поджелудочной железы
В период воспаления, важно пить много минеральной воды, но без газов. Объем выпитого должен составлять полтора литра. Многие врачи рекомендуют первые дня после возникновения проблем, пить Ессентуки или Нарзан около трех литров в сутки, затем объем постепенно снижать.
Симптомы и признаки нарушения функции и сбоев в работе поджелудочной железы:
Источник