Сколько лет живут после удаления поджелудочной железы

В организме человека все органы и компоненты объединены в одну гармонично слаженную систему. Если выходит из строя один механизм, в большинстве случае, тело компенсируем это соседними органами. Но когда организм сам не справляется, медицина разрабатывает устройства, аппараты, помогающие пациентам жить дальше, причем порой даже не меняя свой образ жизни, привычки. Трансплантация, внедрение, вживление – все это дает человеку шанс жить полной жизнью, даже если естественные функции организма по тем или иным причинам не работают. Но не любой орган можно заменить, например, жизнь без поджелудочной железы будет существенно отличаться.

Функции органа

Поджелудочная железа – центр пищеварительной системы, отвечающий за следующие процессы:

• расщепление пищи;
• регулировку обмена веществ;
• выработку гормонов;
• слаженную работу организма.

Патологии, поражения и диффузные изменения железы могут значительно ухудшать самочувствие человека, а ее отсутствие вовсе может ограничить во многом. Это небольшой по размерам орган, но очень весомый в плане функционирования организма человека. Состоит он 3 частей:

• голова;
• тело;
• хвост.

Структура железы неоднородная, встречаются островки, протоки, железистая, соединительная ткань. Такое строение объясняется функциями, возложенными на этот орган. Поджелудочная железа играет роль эндокринного и экзокринного плана, вырабатывая огромное количество разных веществ – ферментов.

Эндокринная функция заключается в выработке гормонов, которые продуцируются непосредственно в кровь. Важнейшим из этих гормонов является инсулин, регулирующий уровень глюкозы в крови.

Экзокринная функция заключается в выработке ферментов и панкреатического сока, способствующих обмену питательных веществ, выводу из организма через кишечник разных шлаков, вредных компонентов.

Нарушение одной из функций приводит к сбою в работе организма, на фоне которого развиваются разнообразные заболевания, нарушается гормональный фон, образуется дисбаланс в иммунной системе.

Можно ли жить без поджелудочной железы?

Современная медицина, заботясь о долголетии и качестве жизни человека, разрабатывает все новые устройства, аппараты, поддерживающие жизнеобеспечение, даже в тех случаях, когда отсутствуют важнейшие органы в организме.

Потеря органов может быть в результате:

• хирургического вмешательства;
• травмы;
• перенесенного заболевания.

Жизнь человека без поджелудочной железы возможна, но ее качество уже никогда не будет прежним, потому что необходимо соблюдать следующие аспекты:

• требуется жесткая диета, лечебный стол;
• для предотвращения развития сахарного диабета крайне важна инсулинотерапия, то есть введение инсулина в определенное время, по назначению врача;
• прием ферментов, помогающих процессу пищеварения, выводу шлаков из организма;
• категорически запрещается употреблять алкоголь, курить сигареты, прибегать к наркотическим веществам;
• нужно максимально беречь себя от стрессов, нервов.

Поджелудочная железа не поддается трансплантации, а другие органы не в состоянии взять все её функции на себя. Даже люди, у которых есть их две с отдельными протоками, после удаления основного рабочего органа не могут надеяться на то, что второй будет функционировать нормально.

Сегодня без поджелудочной можно жить, так как существуют аппараты, которые вживляются в тело человеку, автоматически осуществляют её функции. Искусственный орган программирует доктор, но даже с этим устройством необходим постоянный контроль своего рациона, режима дня, важны систематические консультации лечащего поджелудочную железу врача.

На данный момент сделано все возможное, чтобы облегчить жизнь тому, у кого случилась потеря железы. Однако стоит понимать, что бионическая поджелудочная, искусственный орган – недешевое удовольствие. Более приемлемой по стоимости будет медикаментозная терапия, которая негативно сказывается на качестве жизни пациента, подрывает иммунную систему, нагружает организм лекарствами.

Сколько можно прожить без поджелудочной железы – зависит непосредственно от человека, насколько он соблюдает рекомендации, советы врача, придерживается правильного питания, здорового образа жизни, следит за терапией, не подвергается стрессам.

Диета после удаления поджелудочной

Сегодня без этого органа живет достаточно много человек – может ли больной жить с этим полноценно, уже совсем другой вопрос. Это вполне возможно, однако, придется придерживаться строгой диеты и очень внимательно относиться к своему рациону. Каким будет ваш рацион питания, как жить относительно образа жизни, что кушать – подробно объясняет врач, который реабилитирует пациента после сложнейшей операции по удалению поджелудочной железы.

Кроме медикаментозной терапии, доктор прописывает лечебный стол № 5. Главным принципом его является построение системы питания пациента таким образом, чтобы все минералы, питательные вещества и витамины поступали в полном объеме, но с теми продуктами, которые разрешены.

Отказаться придется от:

• жареного;
• соленого;
• острого;
• кислого;
• варенья и джема;
• запеченного;
• маринованного;
• продуктов с приправами;
• газированных напитков;
• алкоголя;
• крепкого чая;
• кофе;
• сладостей и халвы;
• сдобной или свежей выпечки;
• некоторых медикаментов;
• продуктов, вызывающих усиленное газообразование.

Основу рациона человека, у которого удалена поджелудочная железа, должны составлять овощные супы, паровое нежирное мясо и изделия из него, каши на воде, некислые ягоды и фрукты, облегченные варианты кисломолочных продуктов.

Прожить без поджелудочной железы возможно, причем жить долго и вполне счастливо, но важно понимать, что образ жизни будет кардинально отличаться от предыдущего, который привел к удалению органа.

Диета при панкреатите

Людям с диагностированным панкреатитом дается шанс избежать удаления поджелудочной железы, соблюдая определенную диету. Воспаление органа может быть спровоцировано плохим питанием, перееданием, неправильным образом жизни, стрессами и нервными ситуациями, однако если от всего этого отказаться с развитием панкреатита, плюс соблюдать диету лечебного стола № 5, то риск новых приступов минимален, а с течением времени болезнь и вовсе отступит. Сегодня живут люди, перенесшие приступы панкреатита, полноценной жизнью, изредка позволяя себе фастфуд, употребление жареной пищи и соусов.

Однако в первое время диета будет очень строгой, разрешается есть:

• пареное;
• вареное;
• сушеное;
• пить отвары;
• настойки.

Рекомендуется употреблять много минеральной щелочной воды, травяных чаев. Особое внимание можно будет уделить народной медицине, которая имеет в своем арсенале множество рецептов и отваров трав, способствующих стимуляции работы поджелудочной железы, снятию отеков и воспалений при приступах панкреатита. Нельзя забывать и о лекарственных препаратах, которые прописывает доктор для поддержания нормального самочувствия, естественного очищения органа. Отказ от «вредной еды» и привычек обеспечит долголетие тем, у кого диагностирован панкреатит либо удалена поджелудочная железа. И очень важно при первых симптомах панкреатита не ждать, а сразу идти на обследование к доктору: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/vidy-procedur/simptomy-zabolevaniy-podzheludochnoy-zhelezy-pecheni/

Удаление поджелудочной железы

Еще несколько десятилетий назад любой врач, отвечая на вопрос о том, можно ли жить без поджелудочной железы человеку, решительно сказал бы: «Нет!». Но сегодня доказано, что жизнь без этого жизненно важного органа возможна, если не забывать соблюдать строгий режим питания, выполнять все рекомендации врача, принимать специальные препараты и вести здоровый образ жизни.

Показания к операции

Поджелудочная железа считается самой крупной железой в организме человека. Она состоит из тела, головки и хвоста, а ее ткани соединены мелкими и тонкими сосудами. В нашем организме она выполняет множество ключевых функций – регулирует уровень сахара в крови, вырабатывает ферменты и гормоны, расщепляет белки, жиры и углеводы. Однако в результате неправильного питания, травмы брюшной полости, злоупотребления алкоголем и других причин работа этого жизненно важного органа может быть нарушена.

Когда поджелудочная железа выходит из строя, в ее тканях развивается воспаление, которое называют панкреатитом, и многие другие патологические процессы, которые нередко приводят к появлению кисты или злокачественной опухоли. И если панкреатит можно лечить консервативными методами, то 80% онкологических образований на поджелудочной железе можно вылечить только хирургическим путем.

Удаляют ли поджелудочную железу полностью? Да, путем операции, которую называют панкреатэктомией. Так как поджелудочная железа – это очень хрупкий орган, который находится в дальних отделах брюшной полости, панкреатэктомия считается сложной и небезопасной операцией.

Как проводится панкреатэктомия?

Удаление поджелудочной железы осуществляется только путем лапаротомии. Во время панкреатэктомии хирург разрезает брюшную полость, затем удаляет орган или его часть. В среднем операция длится 5–6 часов.

Во время панкреатэктомии может быть проведена резекция и других органов, пораженных опухолью. Например, части желудка и кишечника, лимфатических узлов, селезенки. А наличие камней в желчном пузыре может стать показанием к одновременной резекции и этого органа.

Во время операции может открыться внутреннее кровотечение и возникнуть другие осложнения, поэтому заранее спрогнозировать результат панкреатэктомии очень сложно. Наиболее благоприятный прогноз врачи дают после удаления головки или хвоста поджелудочной железы.

Возможные осложнения и последствия

И полное, и частичное удаление поджелудочной железы – чрезвычайно сложная операция, которая нередко приводит к осложнениям. И речь идет не только об обширном внутреннем кровотечении или головокружении после анестезии, но и о таких серьезных нарушениях в организме, как:

• острый послеоперационный панкреатит;
• недостаточность кровообращения;
• повреждение нервов;
• инфекционные поражения;
• перитонит;
• обострение сахарного диабета;
• печеночная недостаточность.

Согласно статистике, вероятность возникновения осложнений увеличивается под влиянием таких факторов, как:

• несоблюдение правильного питания в дооперационный период;
• наличие у больного вредных привычек, прежде всего табакокурения;
• заболевания сердца;
• избыточный вес;
• преклонный возраст.

Больше всего последствий для человеческого организма имеет полная резекция поджелудочной железы, которая неизбежно приводит к сбою в работе пищеварительной системы, печени, кишечника, желчного пузыря и других органов ЖКТ. В результате операции у человека прекращает вырабатываться инсулин, перестают выделяться ферменты, необходимые для переваривания пищи, нарушается углеродный обмен.

Реабилитация после панкреатэктомии

Пациентам, которым частично или полностью удалили поджелудочную железу, требуется полноценный индивидуальный уход. В первые дни после панкреатэктомии пациентам показан строгий постельный режим – сидеть, вставать и ходить можно только с разрешения врача. Поскольку и живот, и шов после операции сильно болит, человеку назначаются сильные обезболивающие препараты.

Несоблюдение постельного режима после панкреатэктомии может стать причиной внутреннего кровотечения и разрыва швов.

Неотъемлемой частью реабилитации является голодание. Первые 2–3 дня пациенту разрешено пить только негазированную минеральную воду. Суточная норма воды составляет 1–1,5 л, пить ее нужно на протяжении дня.

По истечении трех дней в рацион больного нужно вводить чай, несоленый овощной суп-пюре и белковый омлет на пару. Также разрешается употреблять протертые каши на воде.

Через 7–10 дней после панкреатэктомии меню больного можно расширить такими продуктами, как:

• сливочное масло;
• обезжиренный творог;
• нежирные сорта мяса (крольчатина, курятина, индейка) и рыбы (окунь, треска);
• печеные яблоки не кислых сортов;
• паровые овощные котлеты из кабачка, морковь, цветная капуста, картофель;
• отвар шиповника, компоты, кисели без сахара;
• сухари из пшеничного хлеба.

Диета после панкреатектомии

После выписки пациенту, которому удалили поджелудочную железу или ее части, назначается специальная диета – стол №5. Данная диета предусматривает строгий режим питания, ключевыми пунктами которого является:

• полный отказ от соленой, жареной, острой и жирной пищи;
• дробное питание небольшими порциями (не реже 5–6 раз в день);
• включение в меню полезных продуктов;
• обильное питье (1,5–2 л воды в сутки);
• полный отказ от алкоголя.

В список запрещенных продуктов входят:

• сладости, сдобные изделия, хлеб;
• специи и приправы;
• некоторые овощи и фрукты (редька, лук, капуста, шпинат, кислые яблоки, чеснок);
• консервы, колбаса;
• фаст-фуд и полуфабрикаты;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• кофе и газированные напитки;
• копчености и соленья.

Медикаментозная поддержка после операции

Людям, которым оперативным путем убрали поджелудочную железу, жизненно необходима комплексная ферментная и инсулиновая терапия. Главная задача ферментной терапии – помочь организму в выработке ферментов для переваривания пищи. С этой целью назначают препараты, которые содержат в своем составе панкреатин. Например, Микразим, Вестал, Креон. Данные препараты улучшают пищеварение, устраняют тошноту и неприятные ощущения в желудке и практически не имеют побочных эффектов.

Сколько живут без поджелудочной железы?

Даже в том случае, если панкреатэктомия прошла успешно и без осложнений, многие люди спрашивают, сколько можно прожить без поджелудочной железы. Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Согласно статистике, продолжительность жизни после полного удаления поджелудочной железы составляет приблизительно 5 лет. Однако известны случаи, когда без этого жизненно важного органа люди счастливо живут еще несколько десятилетий.

Чтобы продлить жизнь после панкреатэктомии, необходимо не только принимать ферментные препараты и употреблять правильные продукты, но и регулярно проходить комплексное медицинское обследование.

Безусловно, удаление любого органа, а особенно поджелудочной железы, – это огромный стресс для человека. Но жизнь после удаления поджелудочной железы не заканчивается!

Рак головки поджелудочной железы: прогноз, причины, признаки стадий

Рак поджелудочной железы относится к наиболее коварным заболеваниям человеческого организма. На долю этого недуга приходится около 3-4% всей онкологии. Более 40 лет медицинское сообщество всего мира пристально изучает рак поджелудочной железы.

Но существенного прогресса, к сожалению, в этом плане не наблюдается, так как затрудняется ранняя диагностика болезни. Обнаруживается заболевание, когда его стадия уже не оставляет практически шансов пациенту на благоприятный исход.

Основные располагающие факторы, способствующие развитию рака:

1. Принадлежность к мужскому полу.
2. Возраст после 45 лет.
3. Сахарный диабет.
4. В анамнезе – резекция желудка.
5. Вредные привычки.
6. Желчнокаменная болезнь.
7. Употребление жирной пищи.

Рак головки железы зачастую определяется уже на 4 стадии, которая является неоперабельной, и с ней пациенты долго не живут. Этот факт объясняется скрытым, тихим течением болезни, к сожалению, встречающимся часто, и рак ну не лечится.

В подобных случаях от первых небольших до клинически ярких проявлений может пройти несколько недель и даже месяцев.

В Америке смертность от аденокарценомы занимает 4 «почетное» место среди общей онкологической смертности, на ранней стадии, при своевременном обнаружении, рак все еще лечится, но не на последней.

Молекулярный механизм развития аденокарценомы

Неопластический процесс в большей мере выражается в мутации гена KRAS 2, особенно в 12-ом кодоне. Эти нарушения диагностируются при пункционной биопсии методом ПЦР.

Кроме того при выявлении рака поджелудочной железы в 60% случаях отмечается повышение экспрессии гена р53, но это не единственные признаки рака поджелудочной железы.

Удельный вес пораженной головки в структуре онкопатологии поджелудочной железы составляет 60-65%. Остальные 35-40% — неопластический процесс в хвосте и теле.

Аденокарценома занимает более 90% случаев рака поджелудочной железы, но причины рака поджелудочной железы так и остаются не до конца изучены.

Особенности строения опухолей поджелудочной железы

Панкреатические опухоли от питающих их сосудов отгораживаются слоем изолирующих клеток. Скорее всего, именно этим можно объяснить плохую подверженность аденокарценомы традиционным способам терапии, основанном на блокировании факторов роста сосудов, рецепторов и замедлении ангиогенеза.

Агрессивное распространение метастазов прогрессирует, несмотря на назначенные цитостатики. Этому состоянию сопутствуют нарушение пищеварения и иммунодепрессия. Если стадия последняя, то можно прожить очень недолго с таким онкологическим образованием.

Опухоли могут иметь сходную клиническую картину, но происходить из разных анатомических образований:

1. фатерова соска и ампулы;
2. ацинусов головки поджелудочной железы;
3. слизистой оболочки ДПК;
4. эпителия протоков;
5. эпителия общего протока.

Все эти опухоли объединяются в одну группу именуемую рак головки поджелудочной железы или периампулярный рак, последняя стадия которого не оставляет шансов пациентам.

Особенности анатомического строения поджелудочной железы объясняют возникновение патологических проявлений при ее поражении. Размеры поджелудочной железы колеблются от  14 до 22 см. Близкое нахождение головки железы к общему желчному протоку и луковице дуоденальной кишки проявляются сбоями в работе ЖКТ.

Основные клинические симптомы

Если опухоль локализуется в области головки, у больного можно диагностировать следующие проявления:

1. Дискомфорт.
2. Боль в правом подреберье и околопупочной области. Характер болей может быть самым различным, то же самое касается длительности. Боль усиливается после приема алкоголя или приема жареной пищи, в положении лежа.
3. У 80% больных наблюдается желтуха без лихорадки, которая сопровождается синдромом Курвуазье, то есть при отсутствии желчной колики пальпируется увеличенный желчный пузырь.
4. Наличие в крови желчных кислот вызывает кожный зуд, проявляющийся в преджелтушный период.
5. Неопластические симптомы: нарушения сна; прогрессирующая потеря веса; быстрая усталость; отвращение к мясной, жаренной и жирной пище.

Диагностика

Своевременно выявить рак поджелудочной железы не так уж и просто. Информативность КТ, УЗИ и МРТ составляет примерно 85%, поэтому ранняя стадия так редко выявляется.

При помощи КТ можно определить наличие опухолей от3-4 см, но частое прохождение этого исследования не рекомендуется из-за сильной дозы рентгеновского облучения.

Ретроградная эндоскопическая холангиопанкреатография применяется в диагностических сложных ситуациях. Определяют признаки рака поджелудочной железы закупорка или стеноз протока самой железы либо общего желчного протока. В половине случаев у больных можно заметить изменения в обоих протоках.

В связи с явными отличиями в тактике лечения и дальнейшем прогнозированием аденокарциномы, опухолей и лимфомы островковых клеток, в этот период необходима правильная доскональная гистологическая верификация (подтверждение) диагноза. Контролируемая КТ или УЗИ позволяет получить материал для исследований гистологического уровня.

Однако точный диагноз нельзя поставить даже во время лапаротомии. Наблюдаемые в головке очаги уплотнения невозможно определить методом пальпации как при раке, так и при хроническом панкреатите.

Плотная воспалительная ткань, имеющая признаки отека и образовавшаяся вследствие хронического панкреатита, зачастую окружает злокачественную опухоль. Поэтому данные биопсии поверхностных слоев новообразования не всегда имеют смысл.

Рациональная терапия

Больных всегда интересует вопрос: сколько они могут прожить после операции. Радикальное хирургическое вмешательство – это сегодня единственный метод, который в первоначальной стадии рака может навсегда избавить пациента от этого недуга. Оправданность операции составляет 10-15% всех случаев, если стадия не развилась. В легкой стадии диета при раке поджелудочной железы может оказывать определенную помощь.

Наиболее предпочтительна панкретодуоденальная резекция. В этом случае появляется шанс сохранить экзокринную функцию поджелудочной железы, а это поможет пациенту избежать развития тяжелого сахарного диабета 1 типа, в таком случае на вопрос, сколько дальше можно жить, есть определенные ответы.

Более 5-ти лет живут 15-20% больных, перенесших подобную операцию. Хотя, если метастазы распространятся в лимфоузлы и топографически близкие органы, то вероятность рецидива очень высока. Здесь уже речь идет о раке поджелудочной железы 4 степени, эта стадия не дает сколько бы ни было времени.

Прогноз

При раке поджелудочной железы прогноз неблагоприятный. В среднем неоперабельные больные с 4-ой степенью проживают около 6 месяцев. Им показана паллиативная терапия. При развитии желтухи следует проводить чрезпеченочное либо эндоскопическое дренирование.

Если состояние пациента позволяет, ему накладывают анастомоз, который нужен для выполнения функции дренажа, однако 4-я стадия не оставляет шансов пациенту.

Нельзя терпеть боль и самостоятельно диагностировать болезни. Только при своевременном обращении к специалисту возможен благоприятный для жизни исход.