Сок поджелудочной железы расщепляет

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 апреля 2016;
проверки требуют 11 правок.

Информация в этой статье или некоторых её разделах устарела.

Вы можете помочь проекту, обновив её и убрав после этого данный шаблон.

Панкреати́ческий сок — пищеварительный сок, образующийся поджелудочной железой и изливающийся в двенадцатиперстную кишку через Вирсунгиев проток и большой дуоденальный сосочек (а также через Санториниев проток и малый дуоденальный сосочек). Так как П. сок заключает в себе все ферменты, необходимые для переваривания органических составных частей пищи — белков, крахмалистых веществ и жиров, то он играет важную роль в пищеварении.

История изучения[править | править код]

Корвизар первый доказал присутствие в П. сокe фермента, превращающего белки в пептоны; Валентин указал на диастатический фермент, превращающий крахмал в виноградный сахар, а Клод Бернар — на фермент, омыливающий жиры, т. е. расщепляющий их на глицерин и жирные кислоты. Последующим исследованиям удалось выделить из П. сока эти ферменты в изолированном виде или путём частичного осаждения, или путём извлечения их различными растворителями.

Получение[править | править код]

Чистый П. сок добывается у животных (собак) через искусственные фистулы (т. е. в выводной проток поджелудочной железы вставляется трубочка, через которую временно вытекает сок, это временные фистулы; или же устраивают постоянную фистулу, выводя наружу устье Вирсунгиева протока в двенадцатиперстной кишке и вшивая его в рану брюшной стенки, с которой он совершенно срастается; постоянные фистулы доставляют более нормальный сок, нежели временные) или же делают водные настои поджелудочной железы, обладающие теми же пищеварительными свойствами, хотя и в более слабой степени.

Состав[править | править код]

П. сок, в противоположность желудочному соку, представляет собой жидкость с резко щелочной реакцией, что способствует его активности. Содержащиеся в соке ферменты способствуют перевариванию компонентов пищи. Сок содержит амилазу, липазу, панкреатическую эластазу, нуклеазу, карбоксипептидазу, трипсиноген, химотрипсиноген.

Амилаза поджелудочной железы похожа на альфа-амилазу (птиалин) слюны; но действует она энергичнее и способна превращать в сахар не только варёный, но и сырой крахмал. Изменение активности этого фермента в крови может свидетельствовать о поражении поджелудочной железы.

Панкреатическая липаза ведет к образованию мыла, так как жирная кислота, которая является продуктом этого расщепления, взаимодействует с щелочами в кишечном канале и дает мыло, играющее важную роль в эмульгировании жира, т. е. в физическом его раздроблении на мельчайшие капельки, что необходимо для всасывания жира, т. е. для его усвоения. Присутствие этого жира легко доказывается следующим опытом: если смочить нейтральным оливковым маслом синюю лакмусовую бумажку и приложить её к поверхности разреза П. железы, то бумажка покрывается красными точками, указывающими на развитие в этих местах бумаги кислой реакции вследствие образования жирной олеиновой кислоты. Фермент этот очень нестойкий и быстро теряет активность в присутствии кислот, так что накопление жирных кислот в среде ингибирует его активность.

Фермент, превращающий белки в пептоны был назван Кюне трипсином; он действует в щелочных растворах (в 1 % растворе углекислого натра). Белок, под влиянием этого фермента, распадается на пептиды, превращаясь постепенно в пептон, который почти не отличается по своим свойствам от обыкновенных пептонов, образуемых желудочным соком. Но кроме пептона белок при П. пищеварении распадению на лейцин и тирозин (от 4 до 10 %). Этот фермент обладает специфичностью и разрушает пептидные связи,образованные основными аминокислотами — лизином и аргинином.

Трипсин не продуцируется непосредственно клетками железы, а образуется из профермента (зимогена), называемого трипсиногеном, который образуется за счет ограниченного протеолиза под действием фермента энтеропептидазы. Зернистый пояс клеток П. железы и состоит из энмогена, образующегося из прозрачного пояса клеток в особенности во время покоя железы. При продолжительной работе железы этот зернистый пояс уменьшается вследствие превращения зимогена в трипсин, удаляемый из клетки.

Ферменты секретируются клетками поджелудочной в неактивном состоянии, в виде проферментов, что предупреждает переваривание самой поджелудочной. Их активация происходит в просвете кишечника. В случае преждевременной активации энзимов развивается тяжелое заболевание — острый панкреатит.

Кроме ферментов в состав панкреатического сока входят бикарбонаты, которые определяют его щелочную среду (7,5 — 8,8). В соке также содержатся хлориды натрия, калия и кальция, сульфаты и фосфаты.

Регуляция[править | править код]

Выделение П. сока совершается под давлением в 225 мм водяного столба (в протоке) и представляет следующие особенности: натощак и при голоде сок не выделяется; выделение начинается спустя некоторое время после приема пищи, быстро достигает своего максимума, затем падает и спустя 9—10 часов от начала приема пищи вновь возрастает, чтобы затем дать постепенное уменьшение. Отделение сока, очевидно, находится под влиянием нервной системы; деятельное состояние железы сопровождается усиленным приливом к ней крови — кровеносные сосуды её расширяются и все кровообращение в ней усиливается и ускоряется. Кроме того, не подлежит теперь сомнению, что деятельность железы управляется особыми отделительными нервами, из которых одни, как блуждающий нерв, ускоряют и усиливают отделение (Павлов), а другие задерживают его (Попельский). Раздражение продолговатого мозга усиливает выделение П. сока (Гейденгайн). При рвоте отделение сока прекращается, также как и после введения в организм атропина. Пилокарпин же, наоборот, усиливает отделение сока. Нормальным стимулом к выделению П. сока служит выделение кислого желудочного сока, который, раздражая стенки желудка, вызывает рефлекторно выделение П. сока. В этом рефлексе особенно деятельная роль выпадает на долю соляной кислоты желудочного сока, так как нейтрализованный желудочный сок не обладает этой способностью вызывать отделение П. сока. Пептоны желудочного пищеварения также обладают способностью вызывать раздражением стенок желудка отделение П. сока. Таким образом желудочное пищеварение служит естественным стимулом к отделению и П. сока. Bce кислые напитки также способствуют отделению П. сока. Маленькие порции алкоголя, по-видимому, усиливают отделение П. сока. Секреция панкреатического сока так же регулируется гормонами — секретином и холецистокинином, которые образуются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в ответ на кислую еду, белки, жиры, витамины.

Удаление П. железы приводит к резкому нарушению усвоения жиров и крахмалистых веществ. Однако животные погибают не от этих расстройств пищеварения, а от развивающегося у них сахарного диабета, являющегося результатом нарушения усвоения глюкозы, а также всех видов обмена (Меринг и Минковский). Это происходит вследствие того, что поджелудочная железа так же вырабатывает, гормоны (в частности — инсулин), которые поступают в кровь и поддерживающие нормальное усвоение глюкозы в теле.

Литература[править | править код]

Панкреатический сок // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Источник

Панкреатический сок – особая жидкость, без которой нормальное пищеварение было бы невозможно. Содержание в нем всех трех ферментов, необходимых для расщепления жиров, белков и углеводов, делает его одним из главных участников пищеварительного процесса.

Что это такое

Панкреатическим (или поджелудочным) соком называется особый секрет, выделяемый поджелудочной железой в двенадцатиперстную кишку. За сутки в организме человека вырабатывается немногим меньше литра этого вещества. Без поджелудочного сока был бы невозможен процесс пищеварения. Входящие в его состав ферменты необходимы для расщепления белков, жиров и углеводов, которые содержатся в продуктах, на более простые компоненты. Но на этом роль панкреатического сока не заканчивается: его ферменты принимают участие и в последующих биологических процессах.

Состав

Панкреатический сок состоит из минеральных и органических веществ, растворенных в воде. Присутствие того или иного элемента в его составе напрямую зависит от того, есть ли они в продуктах, поступивших в организм.

Рассмотрим составляющие поджелудочного сока подробнее:

Вода. Основной компонент панкреатического сока – около 98%. В воде растворяются и реагируют между собой пищеварительные ферменты и неорганические минеральные вещества.
Амилаза. Служит для расщепления сложных углеводов и полисахаридов (в результате образуются простые углеводы и дисахариды).
Аминопептидаза, карбоксипептидаза. Ферменты, отвечающие за пристеночное пищеварение. Завершают процесс расщепления углеводов, начатый амилазой, благодаря чему последние беспрепятственно всасываются в кровь.
Липаза. Расщепляет липиды, в результате чего они превращаются в жирные кислоты и основания.
Коллагеназа и эластаза. Расщепляют коллагеновые и эластические волокна, содержащиеся в пищевом комке.
Трипсин, химотрипсин. Служат для расщепления большинства, попадающих в организм, белков.
Неорганические минеральные вещества – сульфатные, бикарбонатные, фосфатные соли, хлориды калия, кальция, натрия. Наряду с другими веществами, образуют и активируют пищеварительные ферменты.
Слизь. Служит для размягчения пищевого комка и обволакивания каждого кусочка пищи.

Функции

В панкреатическом соке содержится много минеральных веществ и протеолитических ферментов, благодаря чему при химической реакции он выступает в роли щелочи (его ph может колебаться в рамках от 7,5 до 8,9). Количество вырабатываемого сока зависит от работы эндокринной системы и приходящих нервных импульсов. В среднем в сутки должно выделяться около 800 мл панкреатического сока, однако при различных нарушениях работы пищеварительной системы это количество может варьироваться.

Основные функции панкреатического сока:

Начинает процесс расщепления пищевого комка в тонкой кишке;
Расщепление нутриентов;
Переваривание пищи, которая не расщепилась желудком и остановилась возле ворсинок тонкой кишки;
Перевод пищеварительных ферментов в активное состояние;
Формирование и размягчение пищевого комка.

Таким образом, панкреатический сок непросто способствует перевариванию, он еще и омывает полость кишечника и улучшает проходимость съеденной пищи.

Роль поджелудочного сока в пищеварении

Сок поджелудочной железы в процессе переваривания пищи помогает расщеплять белки до состояния аминокислот, которые впоследствии переносятся с током крови и усваиваются клетками организма.

Кроме того, панкреатический сок, как щелочь, нейтрализует вредное воздействие кислого желудочного сока на чувствительные слизистые оболочки. Без этого риск развития язвы двенадцатиперстной кишки был бы значительно выше.

Сок поджелудочной железы также размягчает ком пищи, благодаря чему мелкие его части отрываются и остаются на волосках кишечника, где происходит их дальнейшее расщепление. Если бы не это, часть пищи доходила бы до прямой кишки, переваренной не до конца (именно с таким явлением знакомы люди, которые страдают от панкреатита).

Кроме того, панкреатический сок обволакивает поверхность пищевого комка и слизистые оболочки. Благодаря этому полупереваренная пища не распадается и быстро, без остановок движется к выходу.

Регуляция

Лучший способ стабилизировать количество выделяемого поджелудочной железой сока – это употреблять пищу, в которой практически отсутствуют жиры и содержится не слишком много углеводов.

Если у вас плохая секреция панкреатического сока или вы страдаете от панкреатита, значит, вам стоит отказаться от жирной и жареной пищи. Также, не злоупотребляйте алкоголем, острыми приправами и пряностями. Эти элементарные меры помогут не только улучшить работу поджелудочной железы, но и всего желудочно-кишечного тракта в целом.

Если этих мер недостаточно, чтобы повысить уровень секреции, можно прибегнуть к некоторым безопасным народным средствам. В этом вам, например, могут помочь травяные чаи и отвары.

Наибольшей эффективностью обладают отвары и настои, приготовленные из цветков ромашки аптечной и бессмертника. Для приготовления травяного чая лучше подойдут мята и мелисса, которые можно добавлять в обычный некрепкий чай.

Повышенное выделение панкреатического сока, как правило, регулировать нет необходимости, так как патологией это явление не считается.

Коды заболеваний по МКБ-10

Поджелудочная железа – источник панкреатического сока – орган, который может страдать от множества различных заболеваний. По большей части они занесены в классификацию МКБ-10 – списке болезней, которым пользуются врачи всего мира. Наиболее часто встречаются такие категории и уточняющие рубрики:

С25 «Злокачественные новообразования поджелудочной железы»;
С25.0 «Головки поджелудочной железы»;
С25.1 «Тела поджелудочной железы»;
С25.2 «Хвоста поджелудочной железы»;
С25.3 «Протока поджелудочной железы»;
С25.4 «Островковых клеток поджелудочной железы»;
С25.7 «Других частей поджелудочной железы»;
С25.8 «Поражение поджелудочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций»;
С25.9 «Поджелудочной железы неуточненное»;
К85 «Острый панкреатит»;
К85.0 «Идиопатический острый панкреатит»;
К85.1 «Желчный острый панкреатит»;
К85.2 «Острый панкреатит, вызванный алкоголем»;
К85.3 «Острый панкреатит, вызванный лекарственными препаратами»;
К85.8 «Другой острый панкреатит»;
К85.9 «Острый панкреатит неуточненный»;
К86 «Другие болезни поджелудочной железы»;
К86.0 «Хронический панкреатит алкогольной этимологии»;
К86.1 «Другие хронические панкреатиты»;
К86.2 «Киста поджелудочной железы»;
К86.3 «Ложная киста поджелудочной железы»;
К86.8 «Другие уточненные болезни поджелудочной железы»;
К86. 9 «Болезнь поджелудочной железы неуточненная».

Эта классификация достаточно точно позволяет выбрать метод лечения и придерживаться его.

МКБ-10 изначально разрабатывалась для того, чтобы врачи быстро понимали поставленный до них диагноз, просто ознакомившись с кодом заболевания и его описанием в справочнике. Это в значительной мере упрощает перевод пациента из одной больницы в другую как в пределах одного региона, так и при необходимости ехать на лечение за границу.

В настоящий момент подходит к концу разработка нового пересмотра международной классификации болезней – МКБ-11, в которой также будет присутствовать аналогичная классификация заболеваний поджелудочной железы.

Народные средства для поджелудочной железы

Существует несколько простых рецептов народной медицины, которые помогают улучшить работу поджелудочной железы и увеличить секрецию панкреатического сока.

Настой укропа

Насыпаем в стакан чайную ложку укропа. Заливаем кипятком и ожидаем в течение часа. Затем процеживаем через чайное ситечко. Пить настой нужно небольшими порциями, в течение всего дня. К вечеру нужно употребить его целиком. Настой укропа

Овес

Один из древнейших рецептов народной медицины, который подходит людям, жалующимся на проблемы с желудочно-кишечным трактом, – овсяная каша. Причем без соли и масла – эти приправы могут еще больше навредить больной поджелудочной железе.

Однако долго питаться залитой кипятком овсяной крупой невозможно: она практически безвкусна и очень быстро приедается. Тогда можно постепенно вернуть в рацион привычные блюда, а вместо овсяной каши употреблять настой овса. Готовится он так: на килограмм промытого зерна берем два литра кипятка. Насыпаем в кастрюлю, заливаем кипящей водой и оставляем на час. После этого процеживаем настой и переливаем в стеклянную банку. Пьют его три раза в день по половине стакана.

Прием этого средства можно сочетать с несколькими простыми упражнениями, которые помогут ускорить метаболизм. Самое простое – это дыхательная гимнастика. Делается она так:

В положении стоя или сидя (ни в коем случае не сутулясь!) Вдохните как можно глубже. Затем медленно выдохните. Задержите дыхание и подтяните живот. Сосчитайте до трех и вдохните. На этом упражнение заканчивается. Повторять его нужно десять раз за стуки.

Комбинированное средство для поджелудочной железы

Это средство сложнее в приготовлении и потребует несколько ингредиентов, однако оно и действует намного эффективнее. Чтобы сделать это исключительно полезное снадобье, потребуются лимоны без косточек, петрушка и чеснок. Перекручиваем килограмм тщательно промытых лимонов на мясорубке. Добавляем свежий чеснок и петрушку, которые также перекручиваем. Тщательно перемешиваем до состояния однородной кашицы. Перекладываем в стеклянную посуду (лучше всего в стеклянную банку с плотно прилегающей крышкой) и ставим в холодильник. Принимаем по чайной ложке за пятнадцать минут до завтрака, обеда и ужина.

Если вам кажется, что лечебное действие этого средства проявляется недостаточно, его можно усилить с помощью еще одного:

Потребуется листья земляники, черники и брусники, а также кукурузные рыльца и стручки фасоли. Берем их в равных количествах (для этого используем весы) и складываем в термос. Заливаем на несколько часов и плотно закрываем крышкой. Затем пьем по трети стакана после каждого приема, описанного выше средства.

Это средство очень эффективно, а лечиться с его помощью можно до трех месяцев без перерыва.

Гречневая крупа с кефиром

Универсальное средство от многих заболеваний, в том числе и от панкреатита.

Готовить это средство нужно с вечера. Тщательно промываем и перебираем гречневую крупу. Стакан крупы высыпаем в стеклянную посуду, заливаем половиной литра кефира. Оставляем настаиваться в холодильнике или (если в комнате прохладно) просто на столе. Спустя двенадцать часов разделяем кашу на две равные части, одну из которых снова убираем в холодильник. Первую порцию съедаем на завтрак, вторую – на ужин. Чтобы лечение оказалось более действенным, пару дней желательно воздерживаться от других кушаний и питаться только этим средством. В дальнейшем на обед можно употреблять нежирный куриный бульон и овощное рагу. Придерживаться такой диеты необходимо в течение десяти-двенадцати дней, затем сделать небольшой перерыв и повторить курс. Больные отмечают, что уже спустя 5-7 дней после начала процедур исчезают боли и вздутие живота.

Забота о своем здоровье начинается с малого: будьте внимательны к своим ощущениям, при первых настораживающих симптомах обращайтесь к врачу – и будете здоровы.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о панкреатическом соке в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта. Отзывы

Надежда, г. Липецк

«До сих пор помню, как в школе, на уроках ОБЖ, учительница (кстати, бывший медик) рассказывала нам о том, насколько важна для нормальной работы всего организма поджелудочная железа. Выделяемый ею сок обладает громадной «самопереваривающей» способностью. Ссоры, стрессы, переутомление – все это и многое другое приводит к тому, что поджелудочная железа начинает выделять какое-то вещество, которое подавляет ее собственные ферменты. Когда стрессовая ситуация отдаляется, происходит быстрая активизация этих ферментов, в результате чего развивается панкреатит. Не поручусь за точность этих слов, но суть именно такова. Меня это настолько потрясло, что с того самого дня я зареклась с кем-то ссориться или думать о плохом. Не знаю, помогло ли это, но на поджелудочную железу никогда не жаловалась».

Любовь, г. Пятигорск

«В юности у меня произошла крупная ссора с подругой из-за общего знакомого, который, как назло, нравился нам обеим. Ситуация осложнилась тем, что мои родители встали на сторону подруги. От такого предательства я долго не могла прийти в себя. На фоне стресса у меня развился панкреатит, появились мучительные головные боли, рвота и опоясывающая боль, локализующаяся слева под ребрами. Я долго лечилась и теперь с периодичностью в два года попадаю в больницу. А год назад у меня диагностировали сахарный диабет».

Видео

Источник