Стеатоз поджелудочной железы отзывы
Здравствуйте, уважаемые доктора. Вчера мне написали диагноз- стеатоз печени. мне 46 лет , женщина ,без вредных привычек, вес 73кг, рост173см , в питании- в основном вегетарианка, Подскажите, пожалуйста- отчего у меня мог появиться стеатоз печени, чем он опасен, и как его лечить? В рач посоветовал — ФОСФОГЛИВ- поможет?Благодарю за ответ. Вера
Чем доказан стеатоз?
Если только УЗИ — это не повод для лечения.
Сдавали ли Вы биохимические анализы крови?
Вас что-то беспокоит?
Пока я не вижу никаких показаний к назначению фосфоглива.
Чем доказан стеатоз?
Если только УЗИ — это не повод для лечения.
Сдавали ли Вы биохимические анализы крови?
Вас что-то беспокоит?
Пока я не вижу никаких показаний к назначению фосфоглива.
Спасибо, доктор, за ответ. Диагноз — стеатоз мне мне поставили на основании осмотра живота гастроэнтерологом и моих жалоб на то, что часто бывают тошнота, боли слева от пупка и в левом подреберье и оч сильную слабость и иногда бывает сильная рвота и ЖКК. Вчера мне очень повезло- моей поликлинике надоело долечивать меня после ЖКК и мне дали направление в ЦНИИГЭ- ИНСТИТУТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ.Т ам мне повезло еще больше и я попала на консультацию к старшему научному сотруднику.
Она прочитала в моей выписке, что я часто попадаю в б-цы с ЖКК, выслушала мои жалобы на частые тошноту и боли в левом подреберье, очень сильную слабость( мне все- время хочется лечь) и что бывает сильная рвота с синкопами,( еще я попросила ее положить меня в их институт для обследования и лечения) потрогала мне живот пока я стояла и сказала, что мне не надо никаких обследований- ни ФГДС , ни УЗИ, ни биохимии крови, потому, что и так все ясно и написала мне ЗАКЛЮЧЕНИЕ: хронический панкреатит, хронический холецистит, хронический гастродуоденит, , язвенная болезнь12пкишки часто рецидивирующее течение, осложняющееся кровотечениями, хронический гастродуоденит, недостаточность кардии, стеатоз печени . И еще много сопутствующих болезней- сердца,г/ мозга и какая то НКIIа и тд…( я не поняла- зачем она написала так много болезней, не относящихся к животу?). Все эти болезни я уже знаю, тк они у меня( кроме панкреатита и холецистита и стеатоза ) уже давно. А вот диагноза СТЕАТОЗ ПЕЧЕНИ я немного испугалась, т к мне его написали в первый раз и я не знаю отчего это и чем лечиться? Поэтому решила спросить у вас, на РМС. Мне почему-то кажется, что эти диагнозы мне написали чисто формально для отписки. Как Вы считаете, доктор,- правда ли, у меня стеатоз печени при таких жалобах, как я написала? В апреле мне делали в больнице биохимию крови -она такая: общий белок-70,4г/л, мочевина-2,5 ммоль/л, креатинин-61,7 мкмоль/л, мочевая к-та-229.0 мкмоль/л, И еще звездочкой отмечено, что повышен хлор- 109. Еще в апреле в б-це мне сделали УЗИ брюшной полости, там написано вот что: печень не увеличена( лев доля52мм, прав доля126мм, хвостатая17мм), контуры ровные, паренхима несколько повышенной эхогенности. внутрипеченочные протоки и сосуды не расширены. воротная вена9,5мм. желчный пузырь 59Х22мм, стенки плотные, желчь неоднородная. поджелудочная железа не увеличена 25-14-21мм, контуры нечеткие фестончатые, паренхима повышенной эхогенности, диффузно неоднородная. вирсунгов проток не расширен. селезенка 99Х38мм, селезеночная вена в воротах5,5мм. почки правая почка 97Х38мм, паренхима14мм, левая почка107Х45мм, паренхима 17мм, контуры почек волнистые ЧЛС не расширена.
Спасибо Вам за совет о ФОСФОГЛИВ. Еще мне написали рекомендации принимать лекарства: фамотидин, мезим форте, дюспаталин. белая глина и гастал при изжоге( у меня бывает изжога) и париет сказали принимать сразу после ЖКК. Как Вы считаете- помогут ли мне все эти лекарства ? Благодарю за ответ. С уважением, Вера
Уважаемая VeraNK!
Что такое ЖКК? откуда? Язвенное? Как проявлялось.
Что за рвота с синкопами?
Таким заключением,какое Вам выдали в НИИ я просто удивлен… все в кучу…
Лечение — без комментариев…
Стеатоз печени явление бессимптомное. Показаний к его лечению у Вас нет.
Скорее всего симптоматика у Вас язвенная.Вы обследовались на хеликобактериоз?
Уважаемая VeraNK!
Что такое ЖКК? откуда? Язвенное? Как проявлялось.
Что за рвота с синкопами?
Таким заключением,какое Вам выдали в НИИ я просто удивлен… все в кучу…
Лечение — без комментариев…
Стеатоз печени явление бессимптомное. Показаний к его лечению у Вас нет.
Скорее всего симптоматика у Вас язвенная.Вы обследовались на хеликобактериоз? Спасибо, доктор, за ответ. ЖКК- это у меня почему- то бывает так , что резко падает АД, одновременно с этим рвота кофейной гущей и мелена( а если рвота долго( больше часа) то м/быть синкоп- мгновенная кратковременная потеря сознания. В это время дочка вызывает 03, СМП отвозит меня в ближайшую больницу, где мне хирурги пишут диагноз- состоявшееся ЖКК(+ обострение ЯБ ДПК), ЖДА( в это время падает НВ) , в б-це меня успешно лечат капельницами с аминокапроновой к-той , какой-то «заместительной терапией»( я не знаю что это такое- так в выписке пишут), еще там дают таблетки трихопол, гастроцепин и уколы железа и вит В и потом я долечиваюсь дома диетой и лекарствами- омепразол и париет и сорбифер дурулес. Гастроскопию мне никогда нигде не делают, пишут так- » от выполнения ЭГДС решено воздержаться учитывая тяжелую сопутствующую патологию больной». Проблема в том , что у меня много всяких болезней-сердца, гол мозга(цнс), БА и тд .
. Сдать анализ на хеликобактер мне не удалось- [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] . Я оч строго соблюдаю диету, ем омепразол, но ЖКК часто повторяются и вот в пятницу мне повезло, что п-ка направила меня в ЦНИИГЭ на обследование и лечение. Там дали такое вот заключение и я решила спросить совета на РМС и очень благодарна Вам за Ваши консультации. Я надеюсь , что Вы поможете мне разобраться с диагнозом и с тем какие лекарства мне стоит принимать, а какие -нет? Пожалуйста, доктор, подскажите- стоит ли мне менять омепразол к- рый я раньше принимала, на фамотидин( что из этих 2х лекарств лучше?) и нужен ли ГАСТАЛ- что лучше ГАСТАЛ или фамотидин? И можно ли гастал при остеопорозе ( у меня после беременности остеопороз так и не прошел, а еще больше усилился из-за того, что я 2 года лежала неподвижно после разрыва AVM СМА и операции на г/мозге. Поэтому я стараюсь не принимать маалокс от изжоги( ведь в инструкции маалокс написано, что он усиливает остеопороз), а что известно про ГАСТАЛ- он не усиливает остеопороз? Доктор,Вы очень обрадовали меня тем, что у меня, кажется, нет стеатоза печени. Но меня часто тошнит- Как Вы думаете- не может ли почти постоянная тошнота и, в общем-то, редкие приступы рвоты и постоянная сильная слабость- быть результатом стеатоза или холецистита или какой-то другой болезни печени? врач цниигэ сказала,что боли в левом подреберье и тошнота и приступы рвоты- это от стеатоза. Что бы Вы предположили -отчего могут быть боли в левом подреберье, почти постоянная тошнота, и редкие приступы рвоты и очень сильная слабость? Очень надеюсь на Ваши советы. Благодарю за ответ . С уважением, Вера
Уважаемая Вера! Случай Ваш непростой. Диагнозов,смотрю, целое море, а посему заочно коррегировать Ваше лечение будет неправильно и даже Вам во вред.
Вам нужен опытный ОЧНЫЙ доктор. Успехов Вам.
Уважаемая Вера! Случай Ваш непростой. Диагнозов,смотрю, целое море, а посему заочно коррегировать Ваше лечение будет неправильно и даже Вам во вред.
Вам нужен опытный ОЧНЫЙ доктор. Успехов Вам. Спасибо, доктор, за ответ. С очными врачами, как видите, сложно- они не берут на лечение пенсионеров, а просто автоматически переписывают диагнозы с одной выписки на другую- для того, чтобы была формальная отписка и пишут диагнозы без обследования- «с потолка берут»: как говорит моя подруга. Мне в прошлом году в 2-х разных оч хороших б-цах сделали рентген живота . В обеих б-цах врачи- рентгенологи ничего, кроме хр гастрита НЕ обнаружили. И дали мне 2 заключения- рентген картина -хр гастрита. Поэтому я уверена, что у меня просто хр гастрит( ведь другие предполагаемые диагнозы никакими обследованиями НЕ подтверждаются), и, значит, нам надо лечить хронический гастрит.
Диагнозов( сопутствующих, несвязанных с животом ), действительно много, но не они меня сейчас беспокоят, а тошнота и боль в левом подреберье и усиливающаяся слабость( мне теперь приходится почти весь день лежать на кровати и почти ничего не могу делать- нет сил- еще год назад я была полна сил и могла делалать все, что надо)Мне просто необходимо избавиться от изматывающего меня гастрита!!!.Доктор, давайте попробуем абстрагироваться от сопутствующих диагнозов и подумаем только о ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ, к-рый сейчас меня беспокоит больше всего — просто подскажите — какое из 2-х лекарств лучше при хр гастрите- фамотидин или омепразол и о ГАСТАЛ- скажите- усиливает ли он остеопороз? В отличие от очных врачей, которым нужно писать какие- нибудь отписки и нельзя брать на обследование пенсионеров, Вы-независимый врач, профессионал, и можете взглянуть на проблему свежим взглядом. Как вы считаете -действительно ли для лечения хр гастрита нужны те лекарства, к-рые мне написали? Может быть, есть какие- нибудь более эффективные? Благодарю за ответ. С уважением, Вера
Диагноз хр.гастрита у Вас не доказан. Этот диагноз требует гистологического подтверждения.
При имеющейся у Вас диспепсии конкретную терапию назначит должен врач по ОЧНОМУ осмотру.
Гастал надо есть килограммами, чтобы заработать остеопороз/мое такое мнение — может быть коллеги поправят/.
Вера, Вас отсюда не видно — потому то,что Вы выкладываете в форуме — верхушка айсберга- заочно лечить в корне не верно…
Диагноз хр.гастрита у Вас не доказан. Этот диагноз требует гистологического подтверждения.
При имеющейся у Вас диспепсии конкретную терапию назначит должен врач по ОЧНОМУ осмотру.
Гастал надо есть килограммами, чтобы заработать остеопороз/мое такое мнение — может быть коллеги поправят/.
Вера, Вас отсюда не видно — потому то,что Вы выкладываете в форуме — верхушка айсберга- заочно лечить в корне не верно…
Спасибо , доктор, за ответ и за совет о гастал и остеопорозе.- Вы очень доходчиво обьяснили. Я понимаю, что лечить по интернету нельзя, но хочу спросить Вас просто о лекарствах, применяемых в гастроэнтерологии. Ведь ответы о лекарствах не являются заочным лечением, а мне помогут разобраться с лекарствами. Больше мне спросить некого- очные врачи не отвечают на вопросы пенсионеров- или раздражаются, или отмалчиваются. Вообще, у очных врачей очень трудно что-нибудь узнать, поэтому я надеюсь на Ваши консультации. Пожалуйста, доктор, скажите- как надо принимать мезим форте?- мне врач написала — мезим форте 1т-3р/д сразу после еды, а в инструкции к мезим- форте написано — принимать во время еды. Пожалуйста, скажите-мезим форте надо принимать во время еды или сразу после еды? И еще, скажите, пожалуйста- ФАМОТИДИН и ОМЕПРАЗОЛ и ГАСТАЛ- это одинаковые по действию лекарства? Если нет- какое из них эффективнее? мне разные очные врачи назначали все три эти лекарства.- какое из них лучше? Благодарю за ответ. С уважением, Вера
Rodionov
06.08.2009, 07:29
И еще, скажите, пожалуйста- ФАМОТИДИН и ОМЕПРАЗОЛ и ГАСТАЛ- это одинаковые по действию лекарства? Если нет- какое из них эффективнее? Несколько разные, хотя задачи у них схожие — уменьшение кислотности.
С учетом рецидивирующих ЖКК и относительной невозможности проведения ЭГДС полагаю более оправданным постоянный прием омепразола (например, ультоп).
Кроме того, сохраняется пожелание обследоваться на хеликобактер пилори; это можно сделать, например, здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Несколько разные, хотя задачи у них схожие — уменьшение кислотности.
С учетом рецидивирующих ЖКК и относительной невозможности проведения ЭГДС полагаю более оправданным постоянный прием омепразола (например, ультоп).
Кроме того, сохраняется пожелание обследоваться на хеликобактер пилори; это можно сделать, например, здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Спасибо, Антон Владимирович, за советы. Я постараюсь им следовать и, уверена, мне станет лучше. С уважением, Вера
Источник
Надежда
136 просмотров
23 августа 2019
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, корректно данные моих обследований. Липоматоз ПЖ — какой стадия дистрофии предположительно? Надо ли лечить? Начиталась, что это бессимптомное заболевание, но опасное. Как не допустить прогрессирования болезни? Не хочется без п/железы остаться. Из симптомов могу сказать: иногда рвота (была лет 5-ть назад и 0,5 года назад после еды, все вылетает), метеоризм, температура несколько лет по утрам 35,2. Данные копрограммы: крахмал внекл. 2; клет. перев. 2, неперев. 2; мыш. волокна перев. 1-2; ж.кислоты 1; мыла 1. Из причин могу сказать ССЗ, атеросклероз, СД 2 типа, гипотериоз. Не пью, не курю. Почки — ХПН, желчный пузырь — полип, печень — стеатоз (тот же липоматоз, т.е. жировой гепатоз). Спасибо заранее.
Возраст: 68
Хронические болезни: В анамнезе: ССЗ (ревм. порок, ИБС), мультифокальный атеросклероз, гипотериоз, СД 2 типа.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно следить за биохимией крови, диастазой мочи. Переодически пропивайте гепатопротекторы, например Фосфоглив 2 р в год курсом, 1-3 месяца,Урсофальк для улучшения качеств желчи или Хофитол. Соблюдайте диету 5 по Певзнеру, при погрешностях добавляйте ферменты, например Микразим 10 т.МЕ 3 р в день, 5-7 дней. Контролируйте сахар, инсулин и гликированный гемоглобин.
Надежда, 24 августа
Клиент
Екатерина, спасибо огромное за быстрый ответ. Буду придерживаться Ваших рекомендаций. Здоровья Вам.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Учитывая многообразие Ваших сопутствующих хронических заболеваний, ЛИПОМАТОЗ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПЕЧЕНИ может быть следствием нарушения обмена на фоне приема лекарственных препаратов. Необходимо сделать биохимический анализ крови для исключения стеатогепатита (АСТ. АЛТ, ЩФ, билирубин, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин). Узи брюшной полости для контроля полипа в желчном пузыре — 1 раз в год. Рекомендую прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан (250мг) из расчета 8-10 мг на 1 кг веса тела на ночь 2 капс и за 15-30 мнут до ужина (при необходимости) — 2-3 месяца 2-3 раза в год. Ферменты (Микразим 10000ЕД) по 1-2 табл по требованию. Здоровья Вам и удачи!
Надежда, 24 августа
Клиент
Марина, спасибо большое за Вашу консультацию. Здоровья Вам.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Термин «стеатоз» произошел от греческого слова, в переводе означающем «жир», «сало». В медицине стеатоз означает экзогенное ожирение, то есть ожирение, спровоцированное внешними факторами, не относящимися к наследственным.
Способы образования стеотозов различны. Различают, во-первых, стеатоз от повышенного подвоза питательных веществ к тканям органа, то есть, проще говоря, от чрезмерного употребления каких-либо веществ, прежде всего, питания. Такая форма стеатоза носит обратимый характер и вызвана она причинами, скорее, физиологическими. Во-вторых, стеатоз возникает от нарушения обмена веществ, в том числе жирового обмена в тканях. Он возникает, например, при общих заболеваниях, связанных с нарушениями метаболизма, например, при диабете.
Таким образом, стеатоз — это скопление избыточного жира в клетках органов. Чаще всего стеатоз поражает такие органы, как печень и поджелудочная железа, так как они наиболее восприимчивы к факторам внешней среды и первыми на них реагируют.
Стеатоз печени возникает при болезненных формах избыточного веса, табакокурении, злоупотреблении алкоголем, ядовитых и наркотических веществ, а также при некоторых заболеваниях.
Стеатоз поджелудочной железы также, как и стеатоз печени, может возникнуть под воздействием внешних факторов, таких, как курение, злоупотребление спиртными напитками, чрезмерного употребления гипотоксичных препаратов, а также возникновению стеатоза способствуют такие заболевания, как панкреатит, желчекаменная болезнь, и, конечно, заболевания органов внутренней секреции. Для этого органа возникновение болезни может быть обусловлено и наследственностью. Для рассматриваемого заболевания поджелудочной железы обычно применяется термин «липоматоз».
Симптомы стеатоза поджелудочной железы. Методы диагностики.
При данном заболевании симптомы могут быть неярко выражены или не выражены вовсе, это зависит от стадии заболевания и объема очагов поражения. При небольших рассеянных очагах поражения, больного может беспокоить изжога, несильные боли в животе опоясывающего характера. При более обширном поражении, болезнь часто сопровождается вздутием кишечника, тошнотой, болями в животе, общей слабостью организма.
Самая сложная, третья стадия заболевания, может сопровождаться такими признаками, как сухость кожи, повышение жажды и мочеиспускания, резкое снижение веса на фоне заметного повышения аппетита и объема потребляемой пищи, сильные опоясывающие боли в области живота.
Стеатоз (липоматоз) поджелудочной железы зачастую протекает на фоне стеатоза печени, и, конечно, различных видов нарушения обмена веществ, чаще всего липидного (жирового) обмена.
Диагностировать заболевание возможно при ультравуковом исследовании, компьютерной томографии, комплексных лабораторных анализах.
Лечение стеатоза поджелудочной железы.
Для такого заболевания, как стеатоз поджелудочной железы, лечение должно быть подходящим, поэтому для назначения адекватных лекарственных средств и процедур необходимо проконсультироваться со специалистом.
Какое же основное лечение. Стеатоз поджелудочной железы, прежде всего необходимо лечить избавлением от лишних килограммов. Даже небольшие достижения в похудении дадут видимые положительные результаты. Процесс похудения необходимо сочетать с диетой, всем известной как диета № 5 по методу Певзнера. При этой диете нужно употреблять пишу не очень холодной и не очень горячей, избегать употребления необработанных овощей, грубой клетчатки. Нужно употреблять крупы — гречу, рис.
Мясные продукты следует выбирать, обращая внимание на жирность, отдавая предпочтение нежирным сортам. То же касается и рыбы. Следует включить в рацион и молочные продукты. Вся пища должна быть для пищеварительного тракта необременительной, поэтому необходимо избегать продуктов с содержанием грубой клетчатки. Пищу лучше всего употреблять в измельченном, даже протертом виде. Полезна и действенна окажется и физическая нагрузка, но посильная, нужно избегать перегрузок. В настоящее время указанные методы лечения успешно сочетаются с назначением лекарственных средств группы ферментов, помогающих организму осуществлять процесс пищеварения. Такие методы лечения вполне можно использовать в домашних условиях.
Стеатоз поджелудочной железы второй и третьей степени часто лечится только оперативным вмешательством, поэтому при постановке диагноза своевременное обращение за медицинской помощи гарантирует облегчение состояния.
бесполезнополезно
Источник
