Супы пюре при болезни поджелудочной железы

Потеря обоняния, или аносмия, – это достаточно серьезная проблема для человека, существенно ухудшающая качество его жизни. И речь идет не только об эстетических моментах – удовольствии от вдыхания аромата цветов или новогоднем настроении, связанном с запахами цитрусовых и корицы. Снижение или потеря обоняния могут быть опасны для здоровья в целом. Приятный запах стимулирует выделение пищеварительных соков, а отсутствие его восприятия может вызвать расстройства пищеварения. Многие ядовитые для человека вещества обладают неприятным запахом и раздражают слизистую носа, вызывая чихание, а при аносмии они беспрепятственно проникают в организм и оказывают неблагоприятные эффекты.

Читатель должен понять, что потеря обоняния хоть зачастую и не несет прямой угрозы жизни, но все же требует от больного обращения за консультацией к специалисту. О том, почему снижается и пропадает обоняние и каковы принципы лечения данного состояния, и пойдет речь в нашей статье.

Классификация и причины потери обоняния

В период цветения растений причиной снижения обоняния может стать аллергический ринит.

И потеря обоняния (или аносмия) и снижение его (или гипосмия) могут быть врожденными и приобретенными.

Врожденное отсутствие обоняния является следствием полного отсутствия дыхательных путей или же их частичного недоразвития. Нередко эта патология сопутствует врожденным аномалиям развития носа или лицевого черепа.

Приобретенная потеря обоняния может быть периферического и центрального происхождения: периферическая возникает при локализации нарушения в области собственно носа, а центральная – при органическом поражении центральной нервной системы.

Периферическая аносмия в свою очередь в зависимости от причин, ее вызвавших, делится на 4 типа:

• функциональная (является проявлением вирусных инфекций, аллергического ринита – в этом случае она – следствие отека слизистой оболочки носа; может возникать при неврозах и истерии; после ликвидации причины аносмии обоняние восстанавливается в полной мере);
• респираторная (развивается тогда, когда воздух, содержащий молекулы ароматических веществ, проходит через носовые ходы, но не может по каким-либо причинам достичь периферического отдела обонятельного анализатора; часто таковыми причинами являются искривления носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин, аденоиды, полипы и другие доброкачественные и злокачественные опухоли полости носа);
• старческая, или возрастная (результат атрофических изменений в слизистой оболочке носа, в частности слизистого эпителия, что приводит к сухости слизистой носовой полости);
• эссенциальная (результат поражения непосредственно периферического отдела анализатора обоняния, возникшим в связи с воспалительным процессом в этой области, ожогами носоглотки любой природы, бытовой или хирургической травмой области носа/носоглотки, гипо- или атрофией обонятельного эпителия, длительным сдавливанием обонятельной полости каким-либо опухолевым процессом, а также токсическим поражением ее).

Дли периферической аносмии в большинстве случаев характерно снижение вкусовых ощущений параллельно с ухудшением обоняния.

Снижение обоняния центрального происхождения, или мозговая аносмия, может возникать при следующих заболеваниях:

• острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения атеросклеротической или иной природы;
• новообразования головного мозга в области передней черепной ямки (менингиома, глиома лобной доли);
• рассеянный энцефаломиелит;
• черепно-мозговая травма любой степени тяжести;
• арахноидит;
• менингит;
• воспаление решетчатой пазухи – этмоидит;
• болезнь Альцгеймера.

При мозговой аносмии, если патологический процесс локализован в области корковых центров обоняния, человек определяет факт наличия запаха, но верифицировать, определить вид его не может.

Диагностика аносмии

Чтобы подтвердить инструментально жалобы больного на то, что он не чувствует запахи, проводят ольфактометрию – измерение остроты обоняния специальным прибором – ольфактометром Цваардемакера. Прибор представляет собой полый пористый цилиндр, который содержит ароматическое вещество и в который вставлена длинная стеклянная трубка с делениями. Во время исследования эта трубка постепенно опускается в цилиндр – таким образом происходит дозирование пахучего вещества, поступающего в нос обследуемого. Величина погружения стеклянной трубки в цилиндр выражается в сантиметрах согласно числу погруженных в цилиндр делений и является единицей измерения остроты обоняния – ольфактией.

В процессе обследования человек сначала определяет появление какого-то запаха – это значение ольфактий носит название порога ощущения. Трубку продолжают опускать в цилиндр, и в определенный момент обследуемый узнает, что за аромат он ощущает – это порог распознавания, который всегда выше возникающего ранее порога ощущения. Порог распознавания напрямую зависит от того, знаком человек с предоставленным ему ароматом или нет.

При аносмии определяется сам факт отсутствия обоняния, но лишь в части случае можно определить, какого она происхождения – центрального или периферического. Как было сказано выше, при потере обоняния мозговой природы больной может ощущать наличие запаха без возможности узнавания его, следовательно, ольфактометрия позволяет определить нормальный или повышенный порог ощущения, а порог распознавания при этом либо резко повышен, либо вовсе не определяется.

Также может быть проведена ольфактометрическая проба с применением всевозможных запахов, включающая в себя 40 пунктов заданий для пациента (например, идентифицировать какой-то определенный запах из 4 предоставленных). Достоверность этого теста достаточно высока – составляет порядка 0,95, но он чувствителен к половым и возрастным различиям. У больных, страдающих полной потерей обоняния, результат теста будет составлять от 7 до 19 из 40 пунктов.

При обнаружении у больного отсутствия обоняния дальнейшие исследования должны быть направлены на установление причин, их вызвавших. Наибольшее значение при этом имеет компьютерная томография головного мозга, позволяющая обнаружить органические изменения его в области лобной доли и другую патологию. В случае если изменения в мозге обнаружены, с целью уточнения диагноза, дообследования и определения тактики лечения больному показана консультация невропатолога и/или нейрохирурга.

Лечение потери обоняния

Полип носа препятствует прохождению молекул ароматических веществ по дыхательным путям — они не достигают периферического обонятельного анализатора, развивается аносмия. 

Методы лечения аносмии и возможность восстановления обоняния в принципе определяются в каждом конкретном случае индивидуально и напрямую зависят от вида заболевания, вызвавшего патологию обоняния.

Если причиной аносмии стал вирусный или бактериальный ринит или синусит, больному назначают местную и общую противовирусную или антибактериальную терапию, плюс местные противовоспалительные и системные или местные противоаллергические средства (последние способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа).

При аллергическом рините восстановлению обоняния способствует назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов местно и/или системно, а при тяжелой аллергической реакции или в случае отсутствия эффекта от антигистаминных препаратов назначают даже кортикостероидные гормоны, которые, как известно, обладают мощнейшим противовоспалительным действием.

При обнаружении в полости носа полипов единственно эффективный метод лечения, который приведет к восстановлению обоняния, является оперативный – удаление новообразований хирургическим путем. То же самое касается и других опухолевых образований в носу, но в случае злокачественной их природы к операции добавится еще и лучевая или химиотерапия (конечно, восстановление обоняния в последнем случае абсолютно не гарантировано, но все же возможно).

В случае искривления носовой перегородки обонятельная функция носа восстановится лишь после успешной операции по ее выравниванию.

При центральной аносмии, вызванной опухолевым процессом в головном мозге, лечение, как правило, комбинированное – хирургическое удаление новообразования плюс химио- и/или лучевая терапия. Однако в ряде случаев, на далеко зашедших стадиях заболевания радикальное лечение нецелесообразно, а проводится лишь симптоматическое – восстановить обоняние при этом невозможно.

Некоторые врачи предлагают к комплексному лечению причины аносмии добавить еще препараты цинка, поскольку его дефицит приводит к ухудшению и искажению обоняния, и витамин А, недостаток которого в организме вызывает дегенерацию эпителия слизистых, в том числе и носа, вследствие чего снижается обоняние.

В завершение статьи хочется еще раз повторить: несмотря на то что большинство причин потери обоняния не являются опасными для жизни больного, ему не следует пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением в домашних условиях. Стоит как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, чтобы выяснить, какое заболевание вызвало аносмию, – в случае такой неприятной находки, как опухоль полости носа или области головного мозга, шансов ее успешного лечения на ранней стадии гораздо больше, чем в запущенной.

О потери обоняния рассказывает программа «О самом главном»:

Смотрите популярные статьи

 Потеря обоняния (аносмия)  – серьезная проблема отрицательно влияющая не только на качество жизни, но и здоровье. Если пропало обоняние, то немедленно воспользуйтесь препаратами из аптеки или народными методами медицины, во избежание осложнений.

Причины отсутствия обоняния

Потеря обоняния или аносмия классифицируется как врожденный, или приобретенный признак.

Врожденная аносмия возникает по причине недоразвития дыхательных путей. Часто такая патология является сопутствующей в нестандартном развитии носа или лицевой части черепа. Центральная потеря обоняния и вкуса преимущественно возникает при заболеваниях, основанных на деятельности мозга и ЦНС.

Заболевания, вследствие которых бывает мозговая потеря обоняния:

• острые или хронические нарушения активности мозга вследствие атеросклеротических изменений;
• опухолевидные образования передней доли мозга;
• энцефаломиелит;
• менингит;
• черепно-мозговые травмы;
• болезнь Альцгеймера;
• этмоидит;
• арахноидит.

Причинами приобретенной аносмии врачи называют периферические или центральные патологии. Периферическое снижение обоняния (гипосмия) возникает непосредственно в области носа. Гипосмия, имеющая вирусное происхождение, например, при насморке, гайморите, ОРВИ, гриппе или после простуды, полностью восстанавливается после проведенного лечения.

К периферическим признакам отсутствия обоняния относятся:

• функциональные нарушения – отек слизистой носа после вирусной болезни. После лечения, патология исчезает;
• респираторные повреждения – искривление или гипертрофия носовых проходов, опухолевидные образования в полости носа;
• возрастные причины – старческая атрофия полости носа с понижением выработки слизи;
• эссенциальные поражения – воспаление, ожог или травма носоглотки.

Для периферических признаков наиболее характерно ухудшение ощущений запаха и вкуса пищи.

К какому врачу обратиться?

Если нос перестал чувствовать запах, необходимо обратиться к оториноларингологу. Диагностирование проводится на основании опроса пациента, внешнего осмотра, проведение медицинского обследования и анализа полученных данных. При обнаружении мозговой аносмии пациент нуждается в консультации невропатолога или нейрохирурга.

Диагностика

Когда пациент не чувствует запахов, важно быстро и качественно определить причину возникновения патологии.

К методам медицинского исследования относятся:

1. Уточнение симптоматики и наружное обследование носа.
2. Рентгенография или риноскопия носовых пазух.
3. УЗИ носовой полости.
4. МРТ или КТ полости носа, носовых пазух или мозга.
5. Ольфактометрические пробы резкими запахами.
6. Выявление порога восприятия.

Ольфактометрия проводится с целью измерения остроты восприятия запахов. Специальным прибором в виде полого цилиндра, содержащего ароматические вещества, определяется порог ощущений пациента и распознавание им запахов.

Если у больного установлено полное отсутствие восприятия, врач назначает компьютерную томографию мозга, чтобы установить причины аносмии.

Лечение лекарствами

Препараты назначают в зависимости от причины патологии.

1. Сосудосуживающие лекарственные средства. Нафтизин, Галазолин, Називин, Назол.
2. Антигистаминные средства. Аллерон, Лоратадин, Супрастин, Цетрин, Эдем, Зодак.
3. Солевые растворы. Аква Марис, Аквалор, Рино стоп, физраствор.

Как восстановить обоняние народными средствами?

Наряду с традиционным медикаментозным лечением, в борьбе со слабым обонянием народные средства тоже пользуются популярности среди больных. Особое преимущество такого лечения в том, что терапию можно проводить в домашних условиях.

Солевые ванны

Если нос внезапно перестал дышать, используйте солевой раствор для промывания. Солевая жидкость обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Растворите в 200 мл теплой воды 2 грамма морской или обычной соли, можно добавить каплю йода. Втяните ноздрей раствор, пропуская его через рот. Жидкость нельзя глотать, поэтому остатки раствора выплевывайте. Подробнее о правильном промывании.

Лимонная ингаляция

Лимонный сок содержит большое количество витамина С, обладающего способностью подавлять размножение вирусной инфекции путем стимуляции иммунного ответа.

В 200 мл теплой воды добавить столовую ложку лимонного сока и 5 капель эфирного масла (мятного или лавандового). Довести раствор до кипения и дышать над ним. Курс лимонной терапии проводить каждый день в течение двух недель.

Прополис

Действует как природный антибиотик, быстро ликвидирует развитие патогенной микрофлоры и укрепляет иммунитет.

Смешайте прополис со сливочным и растительным маслом в соотношении 1:3. Смесью смочить тампон и вставить его в ноздрю на 15 минут. Процедуру делать не чаще двух раз в день.

Уксус

Благодаря противовоспалительным и бактерицидным свойствам уксус очень эффективен в лечении заболеваний вирусной этиологии.

Разогрейте на сковороде немного столового уксуса и вдыхайте его пары. Будьте осторожны и не допускайте попадания уксусного пара в глаза.

Ингаляция с маслом базилика

Эфирное масло полезно при затяжной форме насморка. Смешайте 200 мл горячей воды с 5 каплями масла базилика. Вдыхайте запах, накрывшись полотенцем над емкостью.

Сжигание луковой шелухи

Вдыхание дыма от сжигаемой шелухи эффективно при хронической заложенности носа. Для процедуры еще можно использовать сушеную полынь или чесночную шелуху. Ингаляции проводить не реже трех раз в день по 7 минут.

Закапывание ментоловым или камфорным маслом

Каждый день закапывайте в нос масло по три капли в ноздрю. Для усиления эффекта протирайте маслом виски, лоб и область под носом.

Имбирь

Корень имбиря обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Для процедуры необходимо измельчить имбирь до состояния порошка и высушить в духовке.

Вскипятите в 50 мл молока чайную ложку порошка, раствор процедите. Закапывайте в каждую ноздрю три раза в день.

Шалфей

Растение обладает дезинфицирующим и противоотечным действием. Эффективно при болезных, когда обоняние исчезло по причине отека носовых пазух.

Столовую ложку сбора залить 400 мл кипятка, настоять полчаса и процедить. Принимать по 100 мл настоя три раза в сутки.

Возможные осложнения

Через неделю после пропажи обоняния, при соответствующем и правильном лечении, функция восприятия запах восстанавливается полностью.

При отказе лечить болезнь, у человека возможно развитие патологии, что чревато следующими признаками:

• отсутствие какой-либо эмоциональной реакции на запах (пищевое отравление);
• невосприимчивость запаха как угроза жизни человека (утечка газа, токсическое заражение воздуха или возгорание электропроводки);
• под действием частичной потери обоняния снижается аппетит и появляется депрессия;
• прогрессирование аносмии приводит к функциональному нарушению мозговой деятельности.

Профилактика ухудшения обоняния

Чтобы избежать развития нежелательных последствий необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

1. При простудном заболевании надо лечить болезни носа и придаточных пазух.
2. Для дезинфекции и предотвращения инфекционного заболевания регулярно промывайте нос отварами лекарственных трав – ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы.
3. Избегайте воздействия аллергенов или известных раздражителей слизистой носа. Для предохранения используйте марлевые повязки или респираторы.
4. Бросьте курить. Сигаретный дым раздражает слизистую и пагубно действует на вкусовые и обонятельные рецепторы.
5. Соблюдайте здоровый рацион питания. Качественная и богатая витаминами пища укрепляет иммунитет.

Каждодневное выполнение несложных упражнений навсегда избавит от проблем с дыханием и обонянием взрослого человека или ребенка:

• 6 секунд принюхивайтесь к воображаемому запаху, сильно втягивая короткими вздохами воздух ноздрями;
• надавливая на кончик носа пальцем, придавите его, одновременно пытаясь оттянуть нижнюю губу;
• надавите пальцем на переносицу и попытайтесь сдвинуть брови.

При потере обоняния, прежде чем заниматься самолечением, установите причину. Развитие заболевания может спровоцировать необратимый воспалительный процесс других органов. Помните, при обнаружении серьезных нарушений, лечение ранней стадии болезни гораздо результативнее, чем медикаментозная поддержка запущенных и неоперабельных случаев.

.

Нос