Связь селезенки и поджелудочной железа

Люди иногда путают органы, соседствующие друг с другом в брюшной полости. Особенно, если они никак не ощущаются, будучи полностью здоровыми. Потому некоторые считают, что селезенка и поджелудочная железа – это одно и то же. Да, эти два органа расположены рядом, но выполняют совершенно разные функции, принадлежат к разным системам организма. Рассмотрим, чем же отличаются поджелудочная железа и селезенка, каким проблемам подвержены, как сохранить здоровье этих органов.

В чем различие между органами

Разобраться в том, поджелудочная железа и селезенка – это одно и то же или нет, легко, лишь взглянув на изображение органов. Селезенка по форме напоминает кофейное зерно или человеческую почку, принадлежит к иммунной системе, а поджелудочная более вытянутая и относится к пищеварительной и эндокринной системам.

Селезенка выполняет вспомогательную функцию, а поджелудочная – секреторную, задействована в пищеварении и обменных процессах.

Расположение и анатомия

Поджелудочная железа – жизненно важный орган. Расположен позади желудка, примыкает к двенадцатиперстной кишке, соприкасается с селезенкой в левой верхней стороне живота. Поджелудочная отличается от селезенки по форме, строению, цвету.

  1. Селезенка делится на две поверхности: полюс, обращенный назад вверх, и передний конец, «смотрящий» вперед вниз.
  2. В поджелудочной различают тело, хвост и головку. В некоторых источниках еще выделяют шейку. Задняя часть тела примыкает к позвоночнику, почечным венам, брюшной аорте. Отделена от передней части острым краем. По нему проходит артерия, которая называется селезеночной. Она доходит до хвоста поджелудочной железы, где расходится на ветви, направленные к селезенке.

Анатомия органов пищеварения

Строение поджелудочной сложнее строения лимфоидного органа:

  1. Поджелудочная железа состоит из долек, соединенных тяжами. В них располагаются сосуды, протоки, нервы, пластинчатые тела, нервные ганглии.
  2. В дольках есть округлые образования (ацинусы). Они содержат отдел секреции, выделяющий пищеварительные ферменты, и вставочные протоки.
  3. Между ацинусами лежат островки Лангерганса. Они вырабатывают гормоны инсулин, панкреатический полипептид, глюкагон.

Селезенка «привязана» к другим внутренним органам листками брюшины:

  1. Снаружи орган покрыт плотной оболочкой-капсулой из соединительной ткани. От нее внутрь проходят «балки» – трабекулы. Через них сохраненная в органе кровь выбрасывается в кровоток.
  2. Внутри находится пульпа двух видов. Красная участвует в кроветворении. Белая накапливает лимфоциты.
  3. Между пульпами различают маргинальную зону, несущую антибактериальную функцию.

Функционал

Задачи поджелудочной железы хорошо изучены и состоят в следующем:

  • Выработка пищеварительных ферментов.
  • Производство гормонов, влияющих на усвоение сахара из крови.

А вот селезенка долго время оставалась загадочным органом. С недавних пор считается, что она выделяет гормоны, которые регулируют работу костного мозга и выполняет другие функции, частично упомянутые выше:

  1. «Накопление» некоторого количества крови, которая выбрасывается в кровяное русло в случае значительной кровопотери.
  2. Производство белых кровяных телец, антител, обогащение ими крови.
  3. Поглощение разрушенных клеток, тромбоцитов, очищение крови от чужеродных частиц.
  4. Запуск механизма образования эритроцитов, который происходит на стадии эмбрионального развития человека.

При хорошем функционировании селезенки человек меньше подвержен простудным заболеваниям. Ее состояние связано со здоровьем следующих органов:

  • сердце;
  • легкие;
  • урогенитальный тракт;
  • почки;
  • желудочно-кишечная система;
  • мочевой пузырь;
  • поджелудочная.

Селезенка – самая крупная часть иммунной системы человека, которую также называют лимфатической. Она отвечает за транспортировку межтканевой жидкости организма (лимфы):

  1. Отфильтровывает вредные вещества.
  2. Вырабатывает лимфоциты – клетки для борьбы с инфекционными заболеваниями.

Лимфа «путешествует» из межтканевых пространств в протоки, попадает в лимфоузлы, очищается, обогащается лимфоцитами и железом, поступает обратно в кровоток.

Застой межтканевой жидкости вызывает опухоли, отек тканей, что сказывается на общем состоянии человека. Скорость движения лимфатической жидкости зависит от работы мышечной и сердечно-сосудистой систем. Движение диафрагмы, отрицательное давление при выдохе воздействуют на лимфососуды кишечника, фактически выдавливая лимфу, ускоряя ее движение по протокам.

Сокращение и расслабление мышц во время физических упражнений «разгоняют» лимфу и заставляют ее двигаться. Благодаря этому улучшается обмен веществ, нормализуется состояние опухших тканей, суставов.

Причины проблем и их последствия

Такие отеки тканей (лимфедемы) случаются, если лимфатическая система работает плохо, например, при нарушениях тока лимфы и кровообращения, которые обеспечиваются одним и тем же механизмом. В нем задействованы сердце, легкие, диафрагма, поэтому часто лимфедема – это следствие венозного застоя, спровоцированного нарушениями сердечно-сосудистой деятельности.

Застой лимфы негативно сказывается на печени, почках или кишечнике, поджелудочной железе, которая пронизана лимфатическими сосудами и имеет общие лимфоузлы с селезенкой.

О наличии воспалительного процесса сигнализирует не только увеличение поджелудочной железы, но и лимфатических узлов, в которых идет выработка клеток для борьбы с заболеванием. Если иммунная система плохо справляется с функциями, повышается уязвимость организма, риск инфекций, воспалительных процессов, отеков.

Патологически увеличенная селезенка (явление называется спленомегалией) указывает на:

  • воспалительный процесс в организме;
  • неправильную работу других систем;
  • очень редко – проблемы в самой селезенке.

Например, хронические гастриты, заболевания крови, тромбоз, злокачественные опухоли сказываются на размерах лимфоидного органа.

В некоторых случаях селезенку удаляют, поскольку она не является жизненно важным органом. Речь идет о:

  • серьезных повреждениях, например, разрывах;
  • закупорке кровеносных сосудов;
  • печеночном циррозе, анемиях, некоторых наследственных заболеваниях;
  • раке крови;
  • наличии в органе абсцессов, злокачественных опухолей.
Читайте также:  Клетки поджелудочной железы восстанавливается

Ответ на вопрос, можно ли прожить без селезенки, положительный, однако человек, у которого этот орган удален, чаще болеет простудными заболеваниями.

Органы пищеварения взаимосвязаны между собой, проблемы одного может негативно сказаться на другом. Чтобы сохранить здоровье правильно питайтесь, занимайтесь спортом и регулярно проходите диагностику.

Проблемы с поджелудочной железой возникают в большинстве случаев из-за нездорового питания и употребления алкоголя. Иногда поджелудочная воспаляется как реакция на заболевания других рядом расположенных органов.

Симптомы заболеваний

Увеличение органа – не единственный признак, который указывает на проблему. Существуют другие симптомы:

  1. Болезненность при прикосновении к месту проекции органа свидетельствует о воспалительном процессе, инфекционном заболевании.
  2. «Окаменелость» тканей – признак хронической патологии.
  3. При некоторых заболеваниях, например, селезеночном инфаркте, человека тошнит, рвет.
  4. Жар, озноб, тупая боль в боку под ребрами указывают на абсцесс.

Патологии селезенки часто путают с болезнями поджелудочной. При развивающихся заболеваниях в обоих случаях человек замечает:

  • слабость мышц;
  • бессилие;
  • усталость.

Меняется и притупляется ощущение вкуса, падает аппетит.

Как сохранить здоровье органов

Чтобы «разогнать» лимфоток, делают массаж. Причиной застойных процессов в лимфатической системе становятся холодная пища, сырость. Человек должен:

  1. Одеваться теплее, предохраняя тело от холода, сырой погоды.
  2. Тщательно пережевывать еду.
  3. Есть продукты, которые благотворно влияют на лимфатическую систему. Диета для селезенки включает геркулес, абрикосы, яблоки, сельдерей. Хороши базилик, куркума, кардамон, имбирь, хрен, льняное семя, морская капуста.
  4. Регулярно упражняться, делать дыхательную гимнастику.
  5. Пить травяные чаи из шалфея, крапивы, сок белокочанной капусты.

От состояния селезенки зависит здоровье жизненно важных органов, качество жизни человека. Следует вести здоровый образ жизни, делать зарядку, оздоровляющие процедуры. Здоровье поджелудочной железы легко сохранить, не злоупотребляя алкоголем и отдавая предпочтение здоровому питанию.

Источник

Как узнать, болит поджелудочная железа или селезенка?

Селезенка и поджелудочная находятся в непосредственной близости друг от друга, контактируя в левом подреберье. Развивающийся симптом боли с локализацией в левой половине живота под ребрами иногда приходится дифференцировать, уточняя, какой конкретно орган вовлечен в патологический процесс и вызывает дискомфорт.

Селезенка – это непарный орган. Она подвержена травмам и изменениям. Это часто вызывает неприятные ощущения в животе. Определить источник беспокойства и выяснить, что может болеть — поджелудочная или селезенка, можно лишь после обследования.

Где находится селезёнка, и какие функции выполняет?

Селезенка — важный орган иммунной системы. Она контролирует кроветворение, принимает участие в обменных процессах. Располагается примерно на 2 см левее от желудка, граничит с хвостом поджелудочной железы, поперечно-ободочной толстой кишкой, левой почкой.

Органы брюшной полости

Несмотря на свое нахождение в брюшной полости, к процессам пищеварения селезенка не относится. Это орган, ответственный за иммунитет и кроветворение, выполняет следующие функции:

  1. Синтез иммуноглобулинов — клеток иммунной защиты, которые уничтожают патогенов, попавших в организм. Это белки, участвующие в иммунной защите.
  2. Образование лимфоцитов и моноцитов.
  3. Селезенка — кладбище эритроцитов: из железа разрушенных эритроцитов образуется гемоглобин, участвующий в образовании новых эритроцитов, и билирубин — в дальнейшем он входит в состав желчи.
  4. Продукция клеток крови во внутриутробном периоде — производить тромбоциты. Ближе к рождению эту функцию берет на себя костный мозг. Если у взрослого костный мозг из-за какого-либо заболевания перестает вырабатывать тромбоциты, этот процесс происходит опять в селезенке.
  5. Селезенка — депо крови: при нарушении оттока она может вместить в себя большое количество крови, значительно увеличиваясь в размерах. При нормализации процесса она выбрасывает кровь в сосудистое русло, вновь принимая нормальные размеры.

Как понять, что болит селезёнка?

Селезенка, как и печень, не имеет болевых рецепторов. Поэтому она не болит, а значительно увеличивается в размерах при патологии или нагрузке и может сдавливать окружающие органы. Она редко себя проявляет, лишь в далеко запущенных случаях, когда ее изменения и размеры достигли больших величин.

В процессе развития заболевания, которое может длиться несколько месяцев, патологию селезенки можно выявить только при функциональном исследовании. Теми же методами можно отдифференцировать источник болевых ощущений — ПЖ или селезенку.

Причины возникновения болей

У селезенки отсутствуют болевые рецепторы, поэтому сам орган не болит. Но расположение в непосредственной близости от других органов (желудок, поджелудочная железа, кишечник, левая почка и надпочечник) приводит к отеку тканей. Спленомегалия вследствие тяжелого заболевания (при циррозе печени, болезнях крови, вирусных инфекциях) вызывает болевые ощущения из-за растяжения капсулы и давление на соседние органы.

Симптомы при болях в селезенке

Чаще всего селезенка повреждается вследствие травмы. Обычно это происходит при резком ударе или падении. Повреждения могут быть различными, вплоть до разрыва органа. Нередко при травмах повреждается селезеночная артерия: сильное кровотечение происходит с попаданием крови в паренхиму органа, а затем — в брюшную полость. В таких случаях селезенку удаляют, но человек полноценно живет без этого органа, и сильных жизненно опасных изменений каких-либо функций не происходит.

Читайте также:  Дифузные изменени? поджелудочной железы по типу хронического панкреатита

Помимо травмы, встречаются другие причины боли:

  • тяжелые инфекции, приводящие к системным нарушениям (туберкулез, вирусный гепатит);
  • инфаркт из-за внезапного тромбоза артерий;
  • абсцесс, как результат перенесенной тяжелой бактериальной инфекции;
  • развивающиеся в паренхиме кисты больших размеров;
  • новообразования.

Симптомы и характер болей

Характер боли, ее интенсивность и локализация зависят от патологического процесса и его распространенности:

  1. Травма (часто бывает ушиб, разрыв тканей органа) вызывает резкую острую боль, иррадиирующую в спину и под лопатку. Сопровождается выраженными клиническими проявлениями: холодный пот, жажда, рвота, резкое падение артериального давления.
  2. Абсцесс проявляется интенсивной болью в левом подреберье, которая отдает в левое плечо, высокой гипертермией, ознобом.
  3. Туберкулез легких сопровождается сильной ноющей болью в левом подреберье за счет значительного увеличения селезенки, появляются изменения в крови.
  4. Инфаркт селезенки приводит к интенсивному болевому симптому в левом подреберье. Он отдает в поясницу и усиливается при дыхании.
  5. Киста или воспалительный процесс тканей селезенки (спленит) проявляется ноющей хронической болью в подреберье и спине, сопровождается ухудшением общего состояния: беспокоит общая слабость, отсутствие аппетита, постоянная тошнота. Если в таком состоянии отмечается субфебрильная температура, это может свидетельствовать о новообразовании — доброкачественном или злокачественном.
  6. Боль в области селезенки возникает в период острого вирусного заболевания. Она не связана с патологией самого органа и быстро проходит вместе с инфекцией.
  7. Врожденная патология при несбалансированном питании также приводит к болевым ощущениям. Патологические проявления выявляются в виде смещения связок и их дефектов.

Оказание первой помощи при возникновении болей

Вызывать скорую помощь

При возникновении внезапной боли в селезенке необходимо сделать следующее:

  • вызвать бригаду неотложной помощи;
  • удобно уложить больного на спину, чтобы он стал максимально расслабленным;
  • не давать никаких медикаментов (нельзя давать анальгетики и спазмолитики, чтобы не смазать клиническую картину);
  • не прикладывать компрессов (нельзя ни горячие, ни холодные) — это может привести к ухудшению самочувствия.

Патологии, возникающие в селезёнке

Помимо травм, на первом месте среди причин возникновения болей различного характера находится киста. Чаще всего кисты образуются у женщин. Это длительный процесс, который длится годами. Женщина может не подозревать о наличии у нее жидкостного образования, пока его размеры не станут более 6−7 см, либо по каким-то причинам киста не заполнится гноем. Тогда общее состояние начнет ухудшаться, появится недомогание, слабость, немотивируемая утомляемость, тупые невыраженные боли в левом подреберье и спине.

Может значительно снизиться аппетит, появляется постоянное подташнивание. Иногда боли проявляются в области желудка, кишечника, почек. Если в кисте появляется гнойное содержимое, это приводит к температуре, которая продолжается месяцами, держится на субфебрильных цифрах и выматывает организм.

При разрыве кисты и попадании гноя в брюшную полость возникают опасные осложнения вплоть до перитонита.

При небольших размерах жидкостного образования необходимо наблюдать динамику развития, проводя УЗИ несколько раз в год. Если размеры большие — кисту удаляют оперативным путем в специализированном отделении. Операция сложная, пациенту приходится наблюдаться у врача длительное время.

Инфаркт селезенки среди патологии, приводящей к развитию болей, находится на втором месте. Развивается в результате острого тромбоза селезеночной артерии после перенесенных инфекций или операций. Протекает индивидуально: чаще – с резким болевым симптомом в животе и спине. Но некоторые не испытывают никаких ощущений — развивается безболевая форма.

Абсцесс возникает в паренхиме селезенки после перенесенных тяжелых бактериальных инфекций. Причиной может стать нетяжелая травма, несвоевременно диагностированная. Протекает тяжело, с высокой температурой, ознобами, приступообразными пульсирующими болями в животе и спине.

Туберкулез селезенки

Туберкулез селезенки протекает с болями в левом подреберье и спине, но в последнее время встречается очень редко. Диагностируется также исключительно редко, поскольку развивается длительное время, и на ранних стадиях обнаружить его не удается.

Новообразования в селезенке развиваются редко. Если такое произошло, то появляются типичные симптомы: боль в животе, тошнота, плохой аппетит, субфебрильная температура, общее недомогание. К доброкачественным образованиям в селезенке относятся:

  • фиброма;
  • гемангиома;
  • лимфангиома.

Список злокачественных новообразований более обширен, но встречаются они очень редко:

  • ангио-, лимфо-, фибро-, ретикулосаркома;
  • гемангиоэндотелиома.

Для селезенки более характерно поражение ее метастазами от соседних органов, а не развитие опухоли. Если же новообразование начало развиваться, то на начальных этапах без обследования заподозрить его очень трудно. Только при значительном росте, когда произошли значительные необратимые изменения, появляются первые признаки патологии:

  • тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
  • резкая слабость;
  • повышенная потливость;
  • потеря веса;
  • асцит — жидкость в брюшной полости.

Асцит

Поражение селезенки сопровождает и другие патологические синдромы:

  • гепатиты разной этиологии;
  • гемолитическую анемию;
  • лейкозы;
  • гепатолиенальный синдром;
  • синдром селезеночного изгиба ободочной кишки (происходит скопление газов в изгибе кишечника).

Это сопровождается болью, тошнотой, слабостью, общим плохим самочувствием и нуждается в срочной дифференциальной диагностике и адекватном лечении. Самостоятельно принимать лекарственные препараты не рекомендуется из-за серьезности и тяжести поражения.

Диагностика заболеваний

В диагностике патологии селезенки используется несколько методов. Поскольку она находится в брюшной полости, увеличенный орган можно пропальпировать при объективном осмотре. Обычно это происходит при циррозе различной этиологии (алкогольном, вирусном), когда селезенка достигает больших размеров, и ее край выходит из подреберья. В норме это сделать невозможно.

Читайте также:  Диорорузные изменения поджелудочной железы

Если спленомегалии нет, определить селезенку при осмотре не удастся даже при имеющейся в ней патологии. Самый удобный метод проверять определенные изменения в тканях органа — ультразвуковое исследование. С помощью сонографии определяются размеры органа, его форма, однородность структуры, патологические образования и включения. УЗИ — безопасный способ, поэтому в первую очередь пациента с подозрением на изменения в селезенке осматривают с помощью ультразвука. Этой методикой можно обследовать и ребенка.

КТ брюшной полости

Травма сопровождается кровотечением, изменения можно выявить при проведении УЗИ или КТ — томографическом исследовании. КТ — высокоточный метод, позволяющий в деталях выявить любые изменения в органе, проводится, если есть какие-то противопоказания к проведению МРТ — магнитно-резонансной томографии.

При любой травме необходимо немедленно осмотреть селезенку и соседние органы, включая поджелудочную железу, поскольку незамеченное кровотечение может закончиться летально.

Используются лабораторные методы:

  • общий анализ крови;
  • определение анализа крови на выявление стойкости эритроцитов;
  • диагностическая проба с адреналином (проба Фрея): при здоровой селезенке ее размеры уменьшаются в два раза, а при патологии селезенка значительно увеличивается; это необходимо для отличия простого увеличения органа от поражения опухолью.

Методы лечения

Терапия зависит от выявленной патологии. Если произошла травма с разрывом селезенки, ее удаляют оперативным путем. Также хирургические методы применяются при выявленных гнойных кистах, абсцессах, новообразованиях, кровотечениях.

Если ткани селезенки не повреждены, назначается симптоматическое лечение. Оно включает:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительную терапию;
  • препараты для улучшения работы органов пищеварения;
  • жаропонижающие;
  • антибиотики;
  • препараты, улучшающие кровообращение.

Таблетки в руке

Терапия, которая назначается — комплексная и индивидуальная, зависит от выявленного заболевания, его проявлений, изменений на сонографии и в лабораторных анализах, а также от клинических симптомов. В период лечения необходим полный покой: пациент находится на постельном режиме. Исключаются любые физические нагрузки. Самолечение категорически запрещено из-за тяжелых осложнений.

При гемолитических заболеваниях проводится спленэктомия (удаление селезенки) и в дальнейшем — медикаментозное лечение. При скоплении газов в изгибе ободочной кишки назначаются пеногасители, ферментные препараты (если есть панкреатит), спазмолитики.

При выявленных абсцессах маленьких размеров назначается антибиотикотерапия.

Как определить, что болит ПЖ или селезенка

Чтобы узнать, какой орган вызывает боль — селезенка или поджелудочная, необходимо провести тщательное комплексное обследование, проверить, какие функции этих органов утрачены. Селезенка из-за отсутствия в ней болевых рецепторов не болит. Болевой симптом развивается только в том случае, если ее размеры значительно превысили норму. Это происходит при отеке или разрастании метастазов, доброкачественных или злокачественных опухолей, появлении абсцессов.

Боли в поджелудочной отличаются локализацией: они могут возникать в правом подреберье, быть опоясывающими. Притом болевой симптом сопровождается рвотой, не приносящей облегчение, панкреатическими поносами, метеоризмом, отрыжками. Спровоцировать приступ панкреатической боли может любая погрешность в диете и даже несколько глотков алкоголя.

Диета и профилактика заболеваний селезенки

Неотъемлемой частью комплексного лечения является диетическое питание. Необходимо соблюдать определенные правила питания:

  • принимать еду маленькими порциями, но часто;
  • исключить сильно горячие или холодные блюда и напитки;
  • не переедать;
  • не употреблять жирное, жареное, острое, соленое, ограничить сладкое;
  • исключить трудно перевариваемую пищу.

Нельзя жареную пищу

Важно исключить алкоголь и курение во время лечения. Также рекомендуется снизить психоэмоциональные нагрузки и стрессы, поскольку они негативно сказываются на состоянии человека в период проводимой терапии.

Если возникла необходимость в хирургическом лечении и пациенту провели спленэктомию, организм продолжит нормально функционировать. Могут участиться простудные заболевания в связи с тем, что из-за отсутствия селезенки — главного иммунного органа — перестанут вырабатываться иммуноглобулины.

И хоть при удалении селезенки жизнь продолжится дальше без катастрофических потерь, необходимо более внимательно относиться к своему здоровью. Рекомендуется избегать опасных ситуаций, которые могут привести к травме, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек, чтобы не вызвать обострения панкреатита или гастрита и не страдать от болезненного дискомфорта не только в поджелудочной железе, но и в селезенке.

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник практического врача 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Полтырев С.С., Курцин И.Т. Физиология пищеварения. М. Высшая школа. 1980 г.
  3. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. Руководство для врачей под ред. А. В. Калинина, А. И. Хазанова. М. Миклош, 2007 г.
  4. Храпам В.В., Валецкий В.Л., Балабан О.В., Информативность методов ранней лабораторной диагностики острого панкреатита. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006 г.
  5. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. — М. Медицина, 1995 г.
  6. Тодуа Ф.И., Федоров В.Д., Кузин М.И. Компьютерная томография органов брюшной полости. М. Медицина, 1991 г.
  7. Трофимова Е.Ю. Диагностические пункции под контролем ультразвукового исследования 2001 г. Крымский терапевтический журнал № 2 стр.109–115.

Источник