Тримедат при болезни поджелудочной железы

Тримедат при панкреатите помогает справиться с вероятной патогенетической причиной воспаления и устранить последствия нарушения пищеварения. Целенаправленное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта устраняет застойные явления, нормализует работу сфинктеров.

Особенности воздействия препарата на поджелудочную железу

Активное вещество Тримедата — тримебутина малеат — входит в группу миотропных спазмолитиков. Он влияет на сократимость и тонус гладкомышечных структур всех органов пищеварения от пищевода до прямой кишки. Доказано, что местом фармакологического механизма воздействия являются многочисленные рецепторные площадки в гладкой мускулатуре. На них происходит обмен медиаторов, отвечающих за обеспечение передвижения пищи.

Вспомнив анатомию, мы обратим внимание, что поджелудочная железа — паренхиматозный (не полый) орган, как, например, желудок и кишечник. Она не имеет выраженной мышечной стенки, а покрыта капсулой. Как же в таком случае действует Тримедат?

Одной из основных патогенетических причин панкреатита считается непроходимость панкреатических протоков (камни, опухоль, кистозные образования). Застой в соседних по локализации двенадцатиперстной и поперечноободочной кишке, желудке сдавливает железу механическим путем.

Система выведения секрета состоит из мелких канальцев, более крупных сливающихся между собой. На границе с двенадцатиперстной кишкой от состояния мышечного жома (сфинктера Одди) зависит общий выход панкреатического сока и желчи в кишечник.

Именно стенки протоков включают гладкую мускулатуру и образуют волны перистальтики. На них действует тримебутин, восстанавливая проходимость, выход ферментов в кишечник. Применение Тримедата сопровождается:

• снятием болей при повышенной возбудимости мышц со спазмом или вызванных растяжением и атонией (это касается и желчевыводящих протоков),
• выделением в кишечник необходимой порции панкреатического секрета и желчи,
• восстановлением перистальтики,
• устранением временных колик, метеоризма,
• нормализацией функционирования сфинктера Одди (особенно в случаях осложненного послеоперационного течения вслед за удалением желчного пузыря),
• улучшением стула (прекращается диарея, запоры),
• ускоренной транспортировкой пищи в желудке и перевариванием в кишечнике.

Главной причиной острого панкреатита служит невозможность продвижения ферментов, растягивание и застой в дольках железы, выход энзимов в ткань и самоуничтожение органа. При хроническом процессе воспаление образует участки соединительной ткани (рубцы), неспособные производить ферменты. Постепенно формируется панкреатическая недостаточность. Влияние тримебутина на продвижение пищеварительных соков в кишечник помогает восстановить нарушенное пищеварение, усвоение питательных веществ, их поступление в кровоток.

Показания и противопоказания к приему Тримедата при заболевании

При патологии поджелудочной железы врачи назначают Тримедат с целью устранения симптомов нарушения переваривания пищи:

• болей опоясывающего типа в верхней части живота,
• спастических колик вокруг пупка,
• вздутия, повышенного газообразования,
• поноса и запора,
• отрыжки и рвоты,
• рефлюксного заброса пищи в пищевод,
• изжоги,
• синдрома раздраженного кишечника.

Тримедат редко входит в схему подготовки пациента к диагностическим процедурам для ликвидации запора и вздутия живота.

Препарат противопоказан при следующем:

• повышение чувствительности к компонентам,
• в период беременности и лактации,
• лактозная и галактозная ферментопатия.

Лекарство южнокорейского производства можно применять в лечении детей с трех лет, отечественный препарат — с двенадцати.

Дозировка и правила приема препарата

В аптечной сети можно приобрести Тримедат в форме таблеток по 100 и 200 мг. Его производит Южная Корея и совместное российское предприятие «Валента». Отличий в составе нет, импортные таблетки имеют штамп в виде капелек. Кроме малеата тримебутина, в таблетки входят вещества, способствующие быстрому прохождению по пищеводу, разрыхлению содержимого и перемешиванию с пищей, всасыванию. Следует упомянуть наличие лактозы, поскольку она имеет значение для противопоказаний.

Спустя час-полтора после приема внутрь, вся доза препарата переходит в кровоток и оказывает максимальное действие. Пить таблетку следует перед едой, не разжевывая. Для запивания лучше использовать кипяченую воду. Сколько лекарства в сутки необходимо конкретному пациенту врач решает индивидуально. Обычно достаточно принимать средство три раза в день.

Доктора при назначении ориентируются на суточные нормативы:

• в 3-5 лет — 75 мг,
• от 6 до 12 лет — 150 мг,
• подросткам старше 12 и взрослым разрешено увеличить дозу до 600 мг.

С профилактической целью в межрецидивном периоде назначают 300 мг в три приема. При синдроме раздраженного кишечника по 600 мг принимают 3 месяца, затем переходят на поддерживающую половинную дозу на срок до 12 недель.

Острый панкреатит

Острый панкреатит сопровождается интенсивными болями, рвотой. Поджелудочную железу максимально изолируют от любых раздражающих факторов (голод, введение только парентеральных препаратов, зондовое промывание желудка). В этот период использовать Тримедат категорически противопоказано. Ни в коем случае нельзя пить лекарство в качестве средства первой помощи без осмотра доктора.

Врач подскажет, когда можно начинать подключать к диете и комплексной терапии миолитик. Судя по состоянию и анализам крови, болезнь должна перейти в устойчивую ремиссию. Одновременно расширяется диета, к терапии добавляются препараты с панкреатином. Сначала может потребоваться дозировка в 600 мг, затем переход на 300 мг в день.

Панкреатит хронического течения

Лекарство не обладает свойством накопления, токсическим действием на органы. Уже спустя сутки полностью выводится с мочой. Поэтому его разрешено принимать длительно при хронической форме панкреатита вне обострения.

Препарат проявляет все полезные свойства и нормализует пищеварение, способствует устранению постоянного вздутия живота, чувства тяжести, стула. Принимаемые одновременно ферменты своевременно доходят до кишечника и производят свое действие.

Можно ли принимать Тримедат при панкреатите: мнение врачей

Большинство отзывов докторов о препарате благожелательные. Он хорошо переносится больными, не опасен, эффективно купирует болевые проявления. Необходимо предупреждать пациента о возможных побочных проявлениях:

• сухость во рту,
• усиление поноса,
• тошнота,
• возникновение головных болей,
• умеренная сонливость,
• сыпь на коже,
• у женщин нарушении цикличности месячных.

Действие препарата достаточно хорошо изучено. Риск побочных явлений невелик.

Решать включать или нет Тримедат в комплекс терапии панкреатита, должны специалисты, а не сами пациенты. Одновременно нельзя отказываться от строгих требований к диете, употребления ферментных препаратов. Даже однократный прием алкоголя уничтожает достигнутый эффект. Поэтому надежды на помощь препаратов оправдаются только при сочетании с твердым отказом от спиртосодержащих напитков, курения.

Врачи-гастроэнтерологи часто назначают своим пациентам Тримедат при панкреатите и сопутствующих ему заболеваниях. Это одно из самых действенных и в то же время совершенно безопасных средств, способных мягко, но эффективно устранить симптомы воспаления поджелудочной железы.

Помогает ли?

Тримедат – одно из самых лучших средств, применяемых для лечения хронического панкреатита. Это эффективный спазмолитик, стимулирующий ослабленную мускулатуру органов пищеварительной системы и снимающий спазм, когда мышцы слишком сильно напряжены. Возвращая кишечнику нормальную моторику, это средство улучшает работу желудочно-кишечного тракта, борется с застойными явлениями и устраняет чувство дискомфорта, неизбежное при сбоях в работе пищеварительной системы.

Врачи-гастроэнтерологи назначают Тримедат пациентам с хронической формой панкреатита. Его выраженное спазмолитическое действие помогает уменьшить либо значительно ослабить болевые ощущения. Стоит, однако, отметить, что при обострении панкреатита этот препарат назначают с некоторой осторожностью. Чаще для купирования приступа острого панкреатита, а также устранения симптомов обострения, периодически возникающего по той или иной причине при хронической форме заболевания, применяют другие средства.

Вне зависимости от того, какой формой панкреатита страдает больной, применение Тримедата благотворно влияет на его состояние, поэтому этот препарат входит в комплексную медикаментозную терапию данного заболевания.

Форма выпуска

Тримедат выпускают в таблетках по 100 и 200 миллиграмм.

1. 100-миллиграммовые таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму с характерными, крестообразно пересекающимися углублениями (по ним удобно разламывать таблетку на четыре части, что может быть необходимо, если пациенту назначена меньшая доза лекарства) на одной стороне и буквами Т и М (Тримедат) и шестью треугольниками (по три сверху и снизу) на другой.
2. Форма 200-миллиграммовых таблеток несколько иная. Они круглые, двояковыпуклые, с двумя каплеобразными углублениями с одной стороны и ориентировочной риской, разделяющей каждую таблетку на две равные доли, с другой.

Обе формы препарата поступают в продажу в блистерах, в каждый из которых герметично упакованы десять таблеток. Блистеры расфасованы по картонным коробкам, по 1, 2 или 3 в каждой. Благодаря этому можно приобрести ровно столько препарата, сколько назначено, и по окончании курса лечения не ломать голову над тем, что делать с почти целой упаковкой.

Состав

Действующее вещество Тримедата – тримебутин. Его функция – регулирование перистальтики желудочно-кишечного тракта. Он способен быстро снять спазм стенок кишечника и расслабить гладкую мускулатуру пищеварительного тракта при гиперкинетическом состоянии, а также стимулировать работу кишечника при гипотонии.

К вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, относят:

• Лактозу;
• Магния стеарат;
• Двуокись кремния;
• Тальк;
• Крахмал.

Дозировка

Тримедат – таблетированный препарат, предназначающийся для перорального приема. Таблетку полагается принимать целиком, не разжевывая, запивая половиной стакана кипяченой воды комнатной температуры. Наиболее целесообразно употреблять Тримедат за 30-40 минут до еды, но если прием препарата на голодный желудок вызывает чувство дискомфорта, можно выпить таблетку через час после еды. Действие Тримедата начинается спустя 30 минут после употребления на пустой желудок и немного позже – на полный. Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя час или полтора после приема.

Тримедат принимают по одной таблетке (100 либо 200 миллиграмм) три раза в день, очень желательно – в строго отведенные для этого часы (например, в 7:00, 13:00 и 19:00). Лечение этим лекарственным средством занимает немало времени: чтобы предупредить обострение панкреатита или рецидив синдрома раздраженного кишечника, Тримедат употребляют в течение трех месяцев.

Инструкция по применению

Тримедат эффективно снимает наиболее характерные признаки воспалительного процесса, развивающегося в поджелудочной железе:

• Кишечные колики;
• Спазмы;
• Тошноту;
• Рвоту;
• Избыточное газообразование;
• Метеоризм;
• Понос либо запор.

Поможет Тримедат и в том случае, когда у больного наблюдаются такие симптомы, как:

• Кишечная непроходимость;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Подготавливая пациента к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию органов желудочно-кишечного тракта, также назначают этот препарат.

Применение Тримедата помогает облегчить состояние пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на органах пищеварения – в частности, желудке и поджелудочной железе.

В отличие от множества других препаратов, это средство разрешается применять даже для лечения маленьких детей, если вследствие слаборазвитой моторики пищеварительной системы у них часто возникают кишечные расстройства.

Тримедат при панкреатите и холецистите

Прием препарата Тримедат позволяет избавиться от застоя желчи, возникающем, когда первое заболевание развивается вместе с другим. Однако, ввиду высокой интенсивности действия препарата, его не назначают как средство для лечения самостоятельно развившегося холецистита.

Тримедат при панкреатите и удаленном желчном

Тримедат можно принимать, если у больного панкреатитом был удален желчный пузырь. Для усвоения и выведения веществ, содержащихся в этом препарате, не нужно большого количества желчи и печеночных ферментов.

При панкреатите и гастрите

Несмотря на то что Тримедат оказывает благотворное воздействие как на пищеварительную систему, так и на организм в целом, принимать его при гастрите не рекомендуется – он может спровоцировать усиление воспаления слизистой оболочки стенок желудка.

Цена

Средняя стоимость препарата Тримедат составляет примерно 1700 рублей. Цена самых дешевых варианты препарата от малоизвестных производителей составляет всего лишь 950 рублей. Самая же дорогая упаковка стоит 2500 рублей.

Стоимость аналогов этого лекарства следующая:

• Тримебутин – 300 рублей;
• Тримебутина малеат – 260 рублей;
• Трибудат – 311 рублей;
• Тримедат Валента – 1400 рублей;
• Необутин – 330 рублей;
• Дебридат – 600 рублей;
• Апрофен – 1700 рублей;
• Дюспаталин – 360 рублей;
• Ниаспам – 420 рублей;
• Меверин – 550 рублей.

Противопоказания

Тримедат – один из немногих препаратов, практически не имеющих противопоказаний. Его не применяют только для лечения детей, не достигших трех лет, и взрослых пациентов, страдающих непереносимостью его отдельных компонентов. Практика же показывает, что пациентов с непереносимостью этого средства очень мало: как правило, он очень хорошо переносится организмом.

Нежелательно принимать препарат в первые три месяца беременности, а также во время грудного вскармливания. Поскольку никто не проводил исследований влияния лекарства на организм грудного малыша, употреблять его в этот период было бы неоправданным риском. В случае крайней необходимости, если состояние здоровья матери не позволяет далее откладывать медикаментозное лечение, младенца временно переводят на искусственную смесь.

Внимание! Тримедат не сочетается с приемом спиртных напитков. На время лечения пациентам следует полностью отказаться от алкоголя.

Тримедат при хроническом панкреатите

Терапия хронического панкреатита заключается в ежедневном приеме 300 миллиграмм Тримедата – по 100 миллиграмм за один прием. Курс лечения длительный – не менее двух или трех месяцев. Любое средство, применяемое при хроническом панкреатите, действует не сразу. Пройдет не менее двух недель, прежде чем терапия даст сколько-нибудь заметный результат. Именно поэтому многие нетерпеливые пациенты гастроэнтерологов часто бросают начатое лечение или требуют немедленной замены препарата. К сожалению, новое средство не решит проблему. Остается лишь вооружиться терпением – как только больной почувствует положительное изменение самочувствия, дальнейшее улучшение как состояния поджелудочной железы, так и организма в целом, не заставит себя ждать.

Тримедат при остром панкреатите

Лечение острого панкреатита требует применения двойной дозы Тримедата – 600 миллиграмм в сутки, по сравнению с хронической формой этого заболевания в течение 30 дней. Затем, когда основной курс лечения пройден, необходимо уменьшить суточную дозировку до 300 миллиграмм и продолжать принимать препарат в течение трех или четырех месяцев. Более точные рекомендации может дать лечащий врач на основании повторного обследования больного.

Побочное действие

Особую ценность такому препарату, как Тримедат, придает практически полное отсутствие побочных эффектов. Согласно инструкции, изредка прием этого лекарственного средства может стать причиной аллергической реакции, проявляющейся в виде высыпаний на коже. Правда, в других источниках указано, что в отдельных случаях организм может отреагировать на прием препарата кратковременным понижением слуха, чувством беспричинной тревоги, тахикардией, тошнотой и диареей (если больной не переносит лактозу). Пугаться этого не стоит, однако, при первых же признаках необычной реакции организма необходимо сразу же проконсультироваться с лечащим врачом. В подавляющем большинстве случаев ни специального лечения, ни отмены препарата не требуется. Достаточно снизить дозу – и состояние вскоре полностью нормализуется.

Что лучше: Тримедат или Дюспаталин при панкреатите?

По мнению специалистов, назначать Тримебутин целесообразнее тем пациентам, у кого на фоне панкреатита развивается хронический запор. По результатам исследований, больные, у которых наблюдалось чередование запора и диареи, эффект от приема Тримебутина был значительно менее выражен. У пациентов же, страдающих запорами, прием этого препарата способствовал сокращению времени кишечного транзита и последующей нормализации естественных отправлений.

При абдоминальном дискомфорте и преобладании болевого синдрома в приоритете оказывается Дюспаталин и другие препараты с содержанием мебеверина. Они способствуют уменьшению спазма гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, а значит, уменьшают болевые ощущения. Если пациент страдает от сильных болей, выбор врача между Дюспаталином и Тримедатом однозначно будет в пользу первого.

В любом случае решать, какое средство применить для лечения панкреатита, должен только врач. Сам больной, если только он не медик, не сможет адекватно оценить свое состояние, определить дозировку необходимого ему препарата и продолжительность курса лечения. Соответственно, проконтролировать результат он также не сможет. И Тримедат, и Дюспаталин назначают в комплексе, куда входит целый ряд лекарств, включая анальгетики, слабительные, пробиотики и некоторые другие, но какие именно средства нужны больному, решает только лечащий врач.

Аналоги

Если вы страдаете панкреатитом или другими заболеваниями пищеварительной системы, помимо собственно Тримедата, вы можете принимать его аналоги. В их составе тоже содержится тримебутин, однако, концентрация этого вещества в разных препаратах может колебаться. К тому же, если у вас аллергия на один из компонентов Тримедата, всегда можно подобрать качественный аналог, в котором он отсутствует.

Препаратами, аналогичными Тримедату, являются:

• Тримебутин;
• Тримебутина малеат;
• Трибудат;
• Тримедат Валента;
• Необутин;
• Дебридат.

К препаратам, схожим по действию с Тримедатом, относятся:

• Апрофен;
• Дюспаталин;
• Ниаспам;
• Меверин.

В завершение хочется отметить, что до сих пор не было выявлено случаев передозировки Тримедата. Этот препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и моторику, а значит, применять его можно, не отрываясь от трудового процесса.

Отзывы врачей

Артур, г. Нальчик

«Со спокойной душой назначаю своим пациентам Тримедат. Это один из тех препаратов, которые почти мгновенно облегчают состояние больного при синдроме раздраженного кишечника, уменьшают симптомы такой патологии, как дискинезия желчевыводящих путей. Кроме того, у «Тримедата» отсутствуют – или почти отсутствуют – побочные действия, а это свойство присуще далеко не всем эффективным препаратам. В моей практике только у одного пациента после принятой дозы препарата появилась небольшая тахикардия. Уменьшив дозу на треть, мы смогли добиться того, что работа сердца быстро нормализовалась».

Виолетта, г. Москва

«Такой препарат, как Тримедат, отлично справляется с симптомами панкреатита: рефлюксом и запором. Радует и то, что давать его можно деткам с трех лет. Огорчает только стоимость, но в продаже есть аналоги по гораздо более приемлемой цене, приобрести которые может практически каждый».

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о Тримедате при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Сергей, г. Курск

«Такое средство, как Тримедат, всегда должно быть под рукой, особенно у людей с хроническим панкреатитом. Прихватить живот может где угодно: не только дома, но и в дороге, вообще вдали от благ цивилизации. Не искать же, в самом деле, корешки да травки! И дома сиднем сидеть тоже не станешь. А так бросил в рот таблетку, водой запил – и через полчаса здоров».

Любовь, г. Самара

«Тримедат помогает мне бороться с запорами. Перепробовала много разных средств, но это, пожалуй, самое лучшее. Стоит, правда, порядочно, порядка пятисот рублей, зато после него кишечник работает отлично. Одинокой пенсионерке вроде меня не стоит рисковать своим здоровьем. Лучше заплатить за действительно хороший препарат, чем годами травиться дешевыми, но малоэффективными лекарствами».

Видео