У бабушки рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы поражает сам орган или его протоки. Он занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний среди взрослого населения, и заболеваемость им ежегодно растет. Так, в России с 2005 по 2015 год число случаев рака поджелудочной железы увеличилось среди мужчин на 9,39%, а среди женщин — на 14,95%. Прирост смертности составил 5,6% среди мужчин, среди женщин –- 7,61%.

Уровни заболеваемости и смертности при раке поджелудочной железы практически одинаковы — болезнь не дает о себе знать до тех пор, пока лечение становится практически невозможным.

Без своевременной диагностики справиться с раком поджелудочной железы не помогут никакие деньги — болезнь погубила много богатых и знаменитых людей, таких как основатель компании Apple Стив Джобс и «королева соула» Арета Франклин.

Средний возраст заболевших мужчин — 64,6 года, женщин — 70,3 года. У мужчин рак поджелудочной железы встречается чаще и занимает в структуре общей онкологической заболеваемости девятое место, у женщин — десятое.

Обычно опухоль поражает головку железы (50-60% случаев), тело (10%), хвост (5-8% случаев). Также наблюдается полное поражение поджелудочной железы — 20-35% случаев. Опухоль представляет собой плотный бугристый узел без четких границ, на разрезе — белый или светло-желтый.

Среди факторов риска развития рака поджелудочной железы — злоупотребление алкоголем, курение, обилие жирной и острой пищи, сахарный диабет, цирроз печени. К предраковым заболеваниям относятся аденома поджелудочной железы, хронический панкреатит, киста поджелудочной железы.

Особое место занимает наследственный хронический панкреатит, который, впрочем, встречается не чаще, чем у 2% больных всеми формами панкреатита. Наследственный хронический панкреатит в 50 раз увеличивает относительный риск развития рака поджелудочной железы. Как сообщают специалисты Союза онкологов России, считается, что у 40 % больных наследственным хроническим панкреатитом разовьется рак поджелудочной железы.

Кроме того, вероятность развития рака поджелудочной железы на 59% выше у тех пациентов, у которых в ротовой полости присутствует микроорганизм Porphyromonas gingivalis. Также риск заболевания в два раза выше, если у пациента будет обнаружен Aggregatibacter actinomycetemcomitans.

В развитии рака поджелудочной железы играет роль ген PKD1, контролирующий рост и метастазирование опухоли.

Лишний вес в подростковом возрасте повышает риск развития рака поджелудочной железы в будущем вчетверо у женщин и в 3,7 раза у мужчин.

Индекс массы тела на верхней границе нормы повышает риск развития рака примерно в полтора раза.

На раннем этапе рак поджелудочной железы проявляет симптомы, схожие с признаками многих других заболеваний. Среди них: запор – 13%, слабость – 23%, общее недомогание и вздутие живота – 31%. Развитие диабета часто маскирует эту болезнь. Иногда у человека подозревают язву желудка или заболевание желчного пузыря. Более определенные симптомы рака поджелудочной железы различают в зависимости от места опухоли в поджелудочной железе.

Главные симптомы рака поджелудочной железы — боль и желтуха. Их отмечают у 90% больных. Желтуха — это признак поражения поджелудочной железы злокачественной опухолью. Как правило, желтуху сопровождают светлый кал, темная моча, зуд.

Рак поджелудочной железы коварен — зачастую первые симптомы появляются только на поздних стадиях, когда опухоль сдавливает соседние органы, приводит к перекрытию протоков и интоксикации организма продуктами распада опухоли.

Для выявления опухоли используются УЗИ и компьютерная томография. Эти методы позволяют визуализировать не только распространенность первичной опухолевой массы, но и оценить наличие метастазов и сопутствующих патологий. Для уточнения диагноза используется биопсия опухоли.

При лечении рака поджелудочной железы хирургическое вмешательство имеет смысл лишь при отсутствии метастаз.

Также используется радиотерапия и химиотерапия. Прогноз неблагоприятный — даже после операции продолжительность жизни пациентов обычно не превышает двух лет.

Сегодня медицина не позволяет эффективно лечить рак поджелудочной железы на поздних стадиях, поэтому терапия является в основном симптоматической.

Примерно в 35% случаев рак поджелудочной железы выявляется на третьей стадии, когда метастазы еще не проросли в соседние органы, но уже затронули кровеносные сосуды, делая операцию невозможной. В таких случаях врачи обычно отказывают пациентам в операции, отводя им еще 12-18 месяцев жизни.

Онколог Марк Трути из американской клиники Мэйо и его коллеги выяснили, что грамотное сочетание химотерапии, радиотерапии и хирургии способно продлить жизнь пациента до пяти лет после постановки диагноза. Комбинацию этих методов они опробовали на 194 пациентах клиники, существенно повысив их выживаемость.

Врачи проводили химиотерапию до тех пор, пока уровень опухолевого маркера СА-19-9 не опускался до нормальных значений, и с помощью позитронно-эмиссионной томографии оценивали состояние опухоли. КТ позволяет определить лишь границы опухоли, поясняют специалисты, в то время как ПЭТ — установить, погибла она или нет. Если ткани опухоли оказывались омертвевшими, врачи приступали к радиотерапии, а затем удаляли опухоль хирургически.

89% пациентов прожили в несколько раз больше, чем им отводили в других клиниках.

Шансы значительно повышались при увеличении числа циклов химиотерапии (от шести циклов и более). Однако метод будет эффективен не для всех, предупреждают врачи — некоторые пациенты невосприимчивы к химиотерапии, а некоторые реагируют на нее настолько плохо, что лечение приходится прекратить.

Специалисты из Института биологических исследований Солка придумали, как победить рак поджелудочной железы даже на четвертой стадии. Звездчатые клетки поджелудочной железы при раке начинают вырабатывать белки, которые создают вокруг опухоли защитную оболочку. Также они вырабатывают сигнальный белок LIF, который стимулирует рост опухоли.

Эксперименты на мышах показали, что, если заблокировать работу LIF, опухоль растет гораздо медленнее, а химиотерапия действует на нее эффективнее. Ранее было установлено, что уничтожение звездчатых клеток улучшает прогноз при раке поджелудочной железы. Работа непосредственно с белком, который они вырабатывают, позволяет сохранить клетки.

Кроме того, LIF может стать более эффективным маркером рака поджелудочной железы, чем используемый сейчас СА-19-9, отмечают исследователи. Он точнее отражает и рост опухоли, и реакцию ее клеток на химиотерапию.

Источник

Советы при раке поджелудочной железы

1. Какими характерными первыми симптомами проявляется рак поджелудочной железы?

а) Желтуха без болей (у 40% больных).

б) Боль (в эпигастрии, правом подреберье, спине) с желтухой (40%).

в) Проявления метастазирования (например, гепатомегалия, асцит, узлы в легких) с желтухой или без нее.

2. Почему болезнь так часто обнаруживают на поздней стадии?

Поджелудочная железа расположена в забрюшинном пространстве и является относительно нечувствительным органом, поэтому первые проявления болезни обычно связаны с обструкцией панкреатического или желчного протока или распространением процесса (панкреатит, рак) за пределы поджелудочной железы.

3. После поездки за границу ранее здоровый человек 73 лет стал отмечать зуд, потемнение мочи и желтушность склер. Между какими болезнями следует проводить дифференциальный диагноз?

а) Желчнокаменной болезнью.

б) Раком внепеченочных желчных протоков.

в) Раком поджелудочной железы.

г) Гепатитом.

4. С чего следует начать обследование?

С исследования функции печени и УЗИ. Тесты функции печени показывают степень желтухи и нарушения функции печени. УЗИ позволяет выявить расширение внепеченочных желчных протоков и камни в желчном пузыре или общем желчном протоке с точностью около 95%, очаговое образование в головке поджелудочной железы с точностью 80%.

Отсутствие расширения желчных протоков в сочетании с повышением активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы говорит о внутрипеченочном холестазе, возможно, вследствие гепатита.

а — Кахексия и желтуха у пациента с раком поджелудочной железы.

б,в — Рак поджелудочной железы с билиарной обструкцией б). Более каудальный срез (компьютерная томография) позволяет увидеть увеличенную головку поджелудочной железы с неровной зоной опухоли низкого усиления.

Главный панкреатический проток расширен. Опухоль распространяется в жировую клетчатку кпереди от головки поджелудочной железы.

Инвазии в верхнюю брыжеечную артерию или вену не видно (в). Срез краниальный (б) демонстрирует расширение панкреатического протока и атрофию паренхимы тела и хвоста поджелудочной железы.

Общий желчный проток слегка расширен.

5. Что делать, если при УЗИ обнаружено расширение внепеченочных желчных протоков?

Выполнить эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) или чреспеченочную холангиографию для определения уровня обструкции общего желчного протока и ее вероятной причины (стриктура, камень, опухоль). Во время этих процедур можно установить внутренний стент в суженный желчный проток, что позволяет улучшить функцию печени перед большой операцией.

При наличии камней следует выполнить эндоскопическую папиллосфинктеротомию, способствующую выходу камней, тем самым облегчая будущую операцию.

6. Почему бы не заменить ЭРХПГ на КТ?

ЭРХПГ имеет большую диагностическую ценность. При камне выявляется дефект наполнения протока; постепенное сужение — при стриктуре, а резкий обрыв контрастированного протока — при опухоли. КТ предоставляет информацию другого рода, например, о размере опухоли (если она есть), ее отношении к другим структурам (например, воротной вене) и о наличии или отсутствии метастазов в печени.

7. В данном случае УЗИ, ЭРХПГ и КТ показывают очаговое образование в головке поджелудочной железы с расширением вышележащих внепеченочных желчных протоков. Создается впечатление, что воротная вена не вовлечена в опухоль и нет метастазов в печени. Что дальше?

Если риск операции у больного высок, то следует подумать о чрескожной тонкоигольной аспирационной биопсии, позволяющей подтвердить наличие рака и избежать операции. Если больной в состоянии перенести операцию, то тонкоигольная аспирация не принесет пользы, поскольку отрицательный результат исследования (обычно картина воспаления, которая характерна для окружающей опухоль ткани) не позволяет исключить рак и снять показания к операции.

Кроме того, тонкоигольпая аспирация часто сопровождается кровотечением в поджелудочную железу, что делает ее удаление еще более трудным. В нашем случае больной отправлен в операционную.

8. Мы находимся в операционной, брюшная полость вскрыта, обсуждается, как удалить опухоль. Что такое операция Уиппла (Whipple)?

Данная операция включает в себя удаление желчного пузыря, дистального отдела общего желчного протока, двенадцатиперстной кишки и части поджелудочной железы, которая находится правее воротной вены — в сущности, это проксимальная резекция поджелудочной железы. В некоторых центрах удаляют также антральный отдел желудка, с ваготомией или без нее.

9. Что такое дистальная резекция поджелудочной железы? Панкреатэктомия?

При дистальной резекции поджелудочной железы удаляют часть железы, находящуюся левее воротной вены, вместе с селезенкой. Тотальная панкреатэктомия представляет собой сочетание этих операций. В некоторых центрах ее также выполняют с антрумэктомией.

Ангиография при раке поджелудочной железы
Окружение сосуда опухолью у пациента с раком поджелудочной железы.

Ангиограмма

10. Для чего удалять желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку и часть желудка, если проблема в поджелудочной железе?

Поскольку удаляется фатеров сосочек, то желчный пузырь не будет нормально работать, и в нем образуются камни. Второй и третий отделы двенадцатиперстной кишки имеют общее с поджелудочной железой кровоснабжение, которое нарушается при удалении поджелудочной железы. Для повышения радикальности операции было примято также удалять антральный отдел желудка.

Ваготомию выполняли, чтобы уменьшить вероятность образования язв желудочно-тонкокишечного анастомоза. Однако удаление антрального отдела желудка незначительно повышает радикальность операции; изъязвление гастроэнтероанастомоза можно предотвратить, сформировав его ниже зоны сброса в кишечник желчи и панкреатического секрета.

Таким образом, многие хирурги сейчас при возможности стараются выполнять операцию Уиппла с сохранением привратника/блуждающего нерва; при этом выживаемость не отличается от выживаемости после более радикального вмешательства, а качество жизни относительно выше.

11. Как решить, какую операцию выполнить: операцию Уиппла, дистальную резекцию или панкреатэктомию?

Операцию Уиппла выполняют при подвижных опухолях, ограниченных головкой поджелудочной железы, без признаков метастазов в лимфатические узлы области чревного ствола или корня брыжейки. Дистальная резекция показана при подвижных опухолях хвоста поджелудочной железы без признаков диссеминации. Панкреатэктомию оставляют для случаев, когда рак поражает большую часть железы, также без признаков генерализации.

12. Что делать, если в лимфатических узлах области чревного ствола или корня брыжейки есть метастазы?

Больного нельзя вылечить с помощью операции, поэтому она носит паллиативный характер. При наличии механической желтухи следует сформировать обходной желчеотводящий анастомоз. Некоторые хирурги считают, что надо также выполнить гастроэнтеростомию, поскольку вероятность развития в будущем дуоденальной непроходимости составляет 30%.

13. Есть ли другие признаки неоперабельности, о которых нужно знать?

Большинство опухолей поджелудочной железы расположены рядом с воротной веной, поэтому могут прирастать к ней или врастать в нее. Большинство хирургов считают вовлечение в процесс воротной вены признаком неоперабельности, однако некоторые специалисты, если других признаков неоперабельности нет, удаляют пораженный участок вены с пластикой дефекта трансплантатом.

14. Какова вероятность излечения при этой операции?

Выживаемость в течение 5 лет составляет около 20%. В РФ 5-летняя выживаемость после радикальной операции по поводу рака головки поджелудочной железы менее 5%.

15. Почему же хирурги, несмотря на столь низкую выживаемость, все равно стремятся выполнить операцию Уиппла?

К сожалению, эта операция представляет единственную возможность излечения. Больные с нерезектабельной опухолью живут в среднем 8-12 месяцев, независимо от того, проводится ли им химиотерапия и/или облучение. Пять лет не проживает никто. Таким образом, хотя выживаемость при хирургическом лечении не впечатляет, она все равно значительно выше, чем при любом другом виде лечения.

Видео техники и этапов операции Уиппла (панкреатикодуоденэктомии)

Посетите раздел других видео уроков по хирургии.

— Также рекомендуем «Советы при остром панкреатите»

Оглавление темы «Советы молодым абдоминальным хирургам.»:

Советы при аппендиците и аппендэктомии
Советы при холецистите и желчнокаменной болезни (ЖКБ)
Советы при раке поджелудочной железы
Советы при остром панкреатите
Советы при хроническом панкреатите
Советы при портальной гипертензии и варикозном расширении вен пищевода
Советы при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ, желудочно-пищеводном рефлюксе, ЖПР)
Советы при раке пищевода и болезни Баррета
Советы при язве двенадцатиперстной кишки
Советы при язве желудка

Источник

Ярославец
, 11 дек 2017 21:25

Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 11 Декабрь 2017 — 21:25

Здравствуйте! Я не знаю, с чего начать… В октябре у моей жены обнаружили рак поджелудочной железы. Опухоль с прорастанием в сосуды брыжжейки, в данный момент неоперабельная, назначили химиотерапию ,- гемцитабин и 5-фторурацил. Прошли 1 курс, начали второй. Сначала все пошло неплохо, вроде как, но сегодня уже сутки как она не может есть, говорит что еда «,стоит» в пищеводе, вызывает рвоту. Завтра едем вне графика в больницу, госпитализация, консультация хирурга, что то ещё… А я не знаю, что делать, жуткое чувство, что не можешь помочь… Особенно страшно читать статистику, цифры выживаемости… В субботу спросил, что она хочет на Новый год, а она заплакала и сказала, что хочет стать здоровой.

Отправлено 11 Декабрь 2017 — 21:30

Просмотр сообщения Ярославец (11 Декабрь 2017 — 21:25) писал:

Отправлено 11 Декабрь 2017 — 21:48

Ярославец (11 Декабрь 2017 — 21:25) писал:

Ярослав держитесь,вам сейчас тяжело и страшно,так как ощущаете свою беспомощность,но вам нужно крепится,так как впереди предстоит борьба и сотни бессонных ночей. Дай Бог у вашей жены будет все хорошо и врачи найдут нужное и правильное лечение.

Отправлено 11 Декабрь 2017 — 22:15

Здравствуйте! Не знаю как обращаться и какое у вас имя.
Вам надо настроиться и держаться, близкие не должны показывать свои переживания. Иначе, вашей жене будет казаться все совсем безнадежно. А слезы это поначалу у всех нас, жалко себя, страшно, больно.
Настройтесь на борьбу, вы это сами должны сказать жене. Стройте планы на будущее, запланируйте какую-нибудь поездку, далекую или близкую.
И не читайте статистику, каждый случай в онкологии индивидуальный.
Купите жене что-то, она обрадуется, точно, по себе знаю.
Сами попейте успокоительные, мой муж и мама пили, когда я выкарабкивалась.
Не отчаивайтесь! Лечитесь!

ГородАприка

Отправлено 11 Декабрь 2017 — 22:47

Вы будете сильным для своей жены, нам — больным иногда хочется быть слабыми и беззащитными и положиться на крепкое родное плечо. А когда Вам будет тяжело — не душите эти чувства, обязательно найдите с кем их разделить…даже с нами. Диагноз страшный, и терапии не карамельки, но у вас все получится, день за днем, этап за этапом, но и излечение бывает. Скоро рождается Христос Спаситель и Он никого не оставляет и делит с нами страдания, и вашу жену Он бесконечно любит…довертесь Ему и молитесь за врачей.

Отправлено 12 Декабрь 2017 — 07:00

Здравствуйте! Еду в метро, мысли немного путаются, не выспался. Большое спасибо всем слова поддержки, вчера написал на эмоциях, сейчас немного успокоился, накатывает иногда. Все равно хочется сделать что то ещё, кроме того, что бы стало легче…. Она уже больше суток не ела и не пила, надеюсь что в больнице сегодня это примут во внимание. Постоянно отрыжка воздухом, она этого очень стесняется…

Отправлено 12 Декабрь 2017 — 09:17

Просмотр сообщения Ярославец (12 Декабрь 2017 — 07:00) писал:

Здравствуйте.
У моего мужа аденокарцинома поджелудочной — диагноз с октября 2015. 4 стадия с мтс в печени и по брюшине. 9 мес. химии — полный регресс мтс и максимально опухоли. в октябре 2016 ГПДР. Сейчас на химиотерапии, есть 1 очаг в печени и 3 по брюшине, но при 4 стадии это неизбежно. Я к чему — наш прогноз был 6-10 мес. Пошел 3-й год.
Непроходимость пищи может быть вызвана двумя причинами: либо это на уровне ощущений из-за химиотерапии (не знаю как по-другому написать), либо стеноз (больше похоже), тогда надо попытаться стентировать место непроходимости или при невозможности делать операцию по наложению анастомоза для восстановления проходимости. До начала операции подключить в/венное питание, капельницами восстанавливать водно-солевой баланс.
Соберитесь. От Вашего спокойствия сейчас зависит много. Ваше преимущество — нет отдаленных мтс, как у мужа. Схема правда какая-то странная — нет такой в рекомендациях (посмотрите в инете RUSSCO 2017). Или я просмотрела…

Отправлено 12 Декабрь 2017 — 11:20

Уже хорошо что назначили химиотерапию . Нас просто отфутболили с мамой на так называемое симптоматическое лечение попросту говоря домой умирать.

Отправлено 12 Декабрь 2017 — 16:09

По поводу схемы лечения — это решение лечащего врача, сейчас думаю нет смысла менять на середине курса… Вообще отношение онкологов вызывает двойственные ощущения, хотя наш лечащий врач работает «на износ», видимо вследствие этого она не может полностью «погружатся» в каждого. Плюс «оптимизация» московского здрвозахоронения….

Отправлено 12 Декабрь 2017 — 16:26

Просмотр сообщения Ярославец (12 Декабрь 2017 — 16:09) писал:

Конечно менять схему срочно не стоит. Надо посмотреть как сработает. Контроль КТ делают через 3 курса. Муж еще после каждого курса СА 19,9 проверял — очень наглядно. А где лечитесь? Можно к стороннему специалисту за вторым мнением. Соберетесь — подскажу кто понравился.
Если нет отдаленных метастазов (печень, легкие) все шансы уменьшить химией опухоль и прооперироваться. А это хороший шанс на ремиссию. Подождите духом падать. Почитайте, покажите жене истории на https://egorov.sci-med.ru/?cat=101. Это один из ведущих хирургов в стране по поджелудочной. У него оперировался мой муж. Все говорили невозможно, а он сделал.

Отправлено 12 Декабрь 2017 — 19:25

Да я духом не падаю) Лечимся мы в Боткинской больнице, повторюсь — про схемы из рекомендаций я с лечащим врачом говорил, ее мнение что назначенное лечение даст эффект. Метастаз не обнаружили, неоперабельность опухоли определяется прорастанием в сосуды брыжжейки, будем ждать результатов первого курса. Пишу на планшете, он очень любит исправлять)))

Отправлено 12 Декабрь 2017 — 19:27

К Егоров я пробовал записаться через форму на сайте, но без результата, ну и пока нет смысла, до конца химии во всяком случае

Отправлено 12 Декабрь 2017 — 20:51

Просмотр сообщения Ярославец (12 Декабрь 2017 — 19:27) писал:

Выйдете в операбельное состояние — напишите, дам его мобильный. Пока действительно никакого смысла.

Отправлено 16 Декабрь 2017 — 10:29

Большое спасибо! Будем надеятся, что химия даст результат. Сейчас закончилась дезинтоксикационная терапия, химию перенесли на неделю, во вторник снова ложится в больницу

Отправлено 18 Декабрь 2017 — 19:42

Ираида68 (12 Декабрь 2017 — 20:51) писал:

Выйдете в операбельное состояние — напишите, дам его мобильный. Пока действительно никакого смысла.

. Здравствуйте , Ираида !!! Подскажите ,пожалуйста ,как можно попасть к Егорову ? У отчима рак поджелудочной железы с метастазами !!! Прочитали статьи про доктора Егорова и появилась надежда , потому что врачи все ,которые на этом этапе нас обследуют разводят руками. Говорят ,что поджелудочная железа не операбельна ! Мы отчаялись уже !

Отправлено 18 Декабрь 2017 — 19:46

Здравствуйте , Ираида !!! Подскажите ,пожалуйста ,как можно попасть к Егорову ? У отчима рак поджелудочной железы с метастазами !!! Прочитали статьи про доктора Егорова и появилась надежда , потому что врачи все ,которые на этом этапе нас обследуют разводят руками. Говорят ,что поджелудочная железа не операбельна ! Мы отчаялись уже !

Отправлено 18 Декабрь 2017 — 21:48

Здравствуйте. Если метастазы отдаленные — печень, легкие, или канцероматоз (россыпь метастаз по брюшине), то оперировать не будет никто.
Исключением может быть нейроэндокринная опухоль, ее иногда оперируют и при метастазах в печени. Опухоль не должна прорастать в крупные сосуды.

Прежде, чем попасть на операцию, муж прошел 9 курсов химии (это 6 месяцев лечения), чтобы уничтожить все метастазы и уменьшить опухоль. На операции, прежде чем начать резекцию было проведена тщательная ревизия брюшной полости и КТ на открытых органах, чтобы убедиться, что в тканях нет признаков метастаз. Только тогда приняли решение проводить ГПДР. Все длилось 8 часов.
Поток пациентов у него очень большой. Поэтому прежде, чем тратить силы и время на то, чтобы пробиться на консультацию, оцените есть ли смысл. Может быть начать с химиотерапии.
Ну и способы обращения (в порядке предпочтения):
1) https://egorov.sci-med.ru/?page_id=797 — это форма для обращения на его сайте.
2)Так же можно попробовать записаться через отдел платных услуг ГКБ №5 : https://stromynka7.ru/pay/#otdel-pmu . Там же можно узнать не в отъезде ли он (часто бывает в командировках, но непродолжительных).
3) Записаться на платный прием к онкологу в поликлинику больницы и попасть через него. Прием ведет зав отделением общей онкологии к.м.н. Пульников.
4) Приехать в больницу (хирургический корпус, отделение общей онкологии, на охране сказать, что к Егорову и договаривались) и ждать у кабинета (прямо напротив входа в отделение), но тут риск попасть на операционный день или он будет в командировке.
Сразу звонить напрямую ему толку мало — дозвониться очень трудно и все равно попросит сбросить мед. документы и КТ на сайт.

Нина79
Пользователи
5 сообщений

Отправлено 04 Январь 2018 — 20:21

Добрый день! Я очень сочувствую Вам и Вашей жене…. Это огромное испытание…. У нас то же горе, у мужу рак поджелудочной железы с метастазами в печень и в брюшной полости…. мы боролись 11 месяцев… Случай Ираиды68 — это из области чудо!!! я то же до последнего верила в чудо, но, к сожалению, мужа не стало… и еще я поняла, что сейчас пытаются рак (в данном случае поджелудочной) не лечить (так как не знают как), а удалять, если это возможно…  Пока врачи не знают точной причины возникновения рака, не будет лекарства… Химия — это не лекарство!!! Химия — не лечит!!! — это надо сразу понять… химия — если удачная — может лишь дать шанс продлить жизнь на несколько месяцев, иногда (очень редко на несколько лет)… Все время пока болел муж я судорожно искала информацию в инете — любую, которая могла бы помочь достичь стадии ремиссии или выздоровления….
Может это информация будет полезна и как то поможет:
1. Мы лечились в Израиле у зав отделением дневного стационара Ихилов (Сураски) доктора Шпигеля (тел. +972524262338) можно написать в воотсапе и доктор говорит на русском) и у проф Илана Рона. Изначально нам проф Рон назначил правильную схему химии абраксан + гемзар , это позволило снизить показатель онкомаркера СА19.9 с 40000!!! до 3400… И химия не была агрессивной, что то же важно для качества жизни…
2. У меня остались лекарства из Израиля абраксан (2шт) + гемзар (2шт) — отдам бесплатно!!!
3. В области операции — мастер высшего класса — это Михаил Дмитриевич Тер-Ованесов ГКБ 40 (тел. +74959261638)… с нашим случаем, он готов был операцию делать,  после операции амбляцию метастаз в печени… (остальные врачи отказались….)
4. Тест онкофокус компания Онкология, делают в Кембридже…  Только главное, чтобы материал был качественно законсервирован (нам Делала СМ-клиника и из-за их ошибки тест не был сделан)… Если все сделают, то это прорыв — Вам придет ответ, где какие новые исследования и новые препараты есть в этой области. И где могут реально помочь!!! — почитайте у них на сайте…
5. Если придет время и везде будут отказывать… обратитесь в Евроонкологию доктор А.Л. Пылев… он помогает до победного… снимает интоксикацию, предлагает разные методы…
6. Помните, делать химию российскими препаратами (дженериками) строго !!! нельзя — плохо очищены, здоровые органы сильно пострадают — это в худшем случае, в лучшем — будет обычная подделка….
7. Если СА 19.9 — растет — это плохо — протокол химии не работает, надо менять схему!!!
8. Не доверяйте никому!!! читайте и ищите… российские врачи в большинстве случаев не придерживаются европейских стандартов — абсолютная импровизация…..
9. Чуть не забыла… при раке поджелудочной очень сильные боли!!! любые таблетки перестают помогать, попросите врача выписать пластырь — дюрагезик (фентанол 50) — клеите на лопатку на 3 суток и боли совсем нет!!!

Сдаваться нельзя и за каждый день жизни надо бороться!!! Удачи!!!

Нина79
Пользователи
5 сообщений

Отправлено 04 Январь 2018 — 20:26

Да, и если вы все таки решитесь на какие то новые технологии (вакцина, ингибиторы чекпоинтов, биотехнологии и т.д.), то ищите в Америке и Сингапуре… Если найдете, то шансов намного больше будет… сейчас там активно проводят исследования и разработки в области рака поджелудочной железы… В России ничего нет — бесполезная трата времени…

Отправлено 25 Январь 2018 — 11:58

Месяц прошел, заканчивается 3 курс химии, состояние было вообще то стабильное, даже с незначительными улучшениями по анализам, но вчера химию отменили тамкак упали лейкоциты, перенесли очередную капльницу на понедельник. По самочувствию — пока все более менее, боли в животе есть, снимаются трамадолом, есть расстройства переваривания и нарушения стула. Через две недели контрольное КТ, и определение дальнейшей тактики лечения

Пользователей, просматривающих эту тему

Источник