У меня нарушена работа поджелудочной железы как быть
Если не работает поджелудочная железа, полностью нарушается процесс пищеварения и обмена веществ в организме. Это связано с той ролью, которую выполняет железа: изменяется переваривание пищи, параллельно возможно развитие сахарного диабета. Эти заболевания относятся к тяжелым, требующим постоянного ограничения в питании, во многих случаях назначаются таблетки для работы поджелудочной железы для пожизненной заместительной терапии. При несоблюдении рекомендованного образа жизни и терапии наступают осложнения, которые имеют неблагоприятный прогноз.
Функции поджелудочной железы
ПЖ является самой крупной железой в человеческом организме. Благодаря сложному строению тканей, она выполняет двойную функцию: внешнесекреторную и инкреторную. Паренхима органа состоит из железистой ткани, которая включает ацинусы — основные структурные единицы, вырабатывающие панкреатический сок, и островки Лангерганса, представленные 5 видами клеток, которые производят гормоны.
При нарушении эндокринной функции чаще всего в результате повреждения ПЖ происходит нарушение выработки инсулина. Это проявляется симптомами нарушения в работе поджелудочной железы в виде развития сахарного диабета — тяжелейшего заболевания, со временем приводящего к жизненно опасным осложнениям.
Если выражен воспалительный процесс в тканях ПЖ, это приводит к панкреатиту. Особенно опасен острый процесс, который вызывает массовую гибель ткани ПЖ — панкреонекрозу. В таких случаях при несвоевременном оказании помощи в считанные часы наступает летальный исход.
Как можно заметить дисфункцию поджелудочной?
Если внимательно относиться к своему организму, на изменения в работе ПЖ можно обратить внимание в самом начале их проявления. При нарушении экзокринной функции человек постепенно теряет аппетит, чрезмерно устает даже при отсутствии больших нагрузок. И также у него появляется немотивированная слабость, нарастает вялость, апатия, беспокоит подташнивание, иногда — неустойчивый стул (кашицеобразный или запор), вздутие живота. Общее состояние ухудшается, ощущается постоянный дискомфорт со стороны органов пищеварения. Со временем симптомы усугубляются, беспокоит постоянный панкреатический понос (жидкие каловые массы с жирным блеском и зловонным запахом, с примесью остатков непереваренной пищи — стеаторея), урчание в животе, тошнота. В тяжелых случаях при резком снижении функций присоединяется рвота, не приносящая облегчения. Это симптомы панкреатита — заболевания, которое требует лечения с момента появления первых признаков. По статистике, чаще болеют мужчины, злоупотребляющие алкоголем. Подвержены также женщины с излишним весом, не ограничивающие себя в питании, ведущие малоподвижный образ жизни.
Когда происходит нарушение внутрисекреторной деятельности ПЖ, первые признаки ее дисфункции можно заметить и у взрослого, и у ребёнка: человек начинает употреблять больше воды, его беспокоит сухость во рту, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание — возникает полиурия (большое количество мочи). При своевременном обращении к врачу, не затягивая процесс, нарушения легко определяются несколькими анализами: выявляется повышенный сахар в крови, в тяжелых запущенных случаях обнаруживают глюкозурию (сахар в моче).
Как заставить работать поджелудочную железу?
Что делать, чтобы избежать резкого снижения выработки ферментов и инсулина, объяснит при первом посещении терапевт. В дальнейшем, в зависимости от выявленной патологии, пациентом будет заниматься гастроэнтеролог или эндокринолог. Специалист назначит лечение, которое приведет к улучшению состояния, если пациент будет принимать необходимый препарат правильно, без сбоев, своевременно и регулярно. Расстройство деятельности железы нормализуется, если вовремя обнаружить сбой, выявить его причину и начать восстановление.
В первую очередь, если человек чувствует себя плохо, но при обследовании не выявлено глубоких патологических изменений в тканях, не обнаружены новообразования и выраженных нарушений функций, можно заставлять работать ПЖ, соблюдая правильный режим питания. Обычно на ранних стадиях последствия нарушения деятельности органа проявляются в сниженном аппетите, слабости, апатии, общем недомогании, отчего самочувствие прогрессивно продолжает ухудшаться. В этот период важно поддержание снижающихся функций разными методами: не только принимая назначенное лекарство, но строго выполняя режим питания, работы и отдыха.
Такой простой метод должен сработать в случае регулярного ограничения вредных продуктов, употребления еды строго в одно и то же время, приема пищи малым порциями и часто. Правильный рацион и строгий распорядок приведет к значительному уменьшению нагрузок на ПЖ и к стимулированию ее работы.
Чем стимулировать орган?
Как правильно стимулировать при нарушенных функциях работу ПЖ, подробно объяснит врач. ПЖ является настолько нежным и чувствительным органом, что любые внешние и внутренние негативные воздействия приводят к массовой гибели его клеток. Участки ПЖ, которые погибают, не восстанавливаются: они замещаются соединительной (рубцовой) или жировой тканями, которые не способны выполнять нормальные функции пищеварения и выработки гормонов. При каждом следующем патологическом процессе в железе количество нормально функционирующей паренхимы органа уменьшается, состояние пациента прогрессивно ухудшается.
При обращении к врачу с первыми признаками нарушения самочувствия восстановить частично изменившуюся деятельность ПЖ еще возможно. Для этого необходимо:
- соблюдать назначенную специалистом диету,
- изменить образ жизни,
- регулярно заниматься лечебной физкультурой,
- принимать лекарственную терапию.
В комплексе это будет улучшать функции ПЖ и состояние организма в целом.
Нормализация функционирования
Для восстановления нормального функционирования железы рекомендуется полностью поменять образ жизни. Прежде всего, это относится к употреблению алкоголя. Он является одним из главных факторов, приводящих к нарушению работы органа. Это токсин, который вызывает повреждение кровеносных сосудов, поставляющих питательные вещества к поджелудочной железе. Отсутствие нормального кровоснабжения приводит к гибели панкреоцитов. А также алкоголь оказывает прямое повреждающее действие на клетки любого органа, в том числе и поджелудочной железы. Некоторым людям достаточно употребления небольшого количества спиртосодержащих напитков, чтобы в катастрофически быстрые сроки развился острый панкреатит. Особенную опасность применение алкоголя представляет для пациента с уже имеющимся панкреатитом. В таких случаях нужно отказаться даже от слабоалкогольных напитков.
Рекомендуется выпивать достаточное количество негазированной щелочной минеральной воды. При отсутствии противопоказаний врач может назначить 2—3 л воды в день. Это опосредованно стимулирует работу ПЖ, помогает выработке поджелудочного сока. Количество и длительность приема минеральной воды регулирует врач.
В свой распорядок пациент должен включить регулярные умеренные физические нагрузки, лечебную гимнастику. В период обострений интенсивный физический труд противопоказан.
Методы стимулирования ПЖ
Если заболевание не запущено, лечение может обойтись без приема лекарственных средств. Врач назначит определенную диету, которой следует строго придерживаться, чтобы исключить развитие недуга.
В случаях с верифицированным диагнозом для стимуляции ПЖ назначаются лекарственные средства, которые в зависимости от нарушенной функции могут сделать нормальной деятельность органа. Это один из эффективных методов, если строго придерживаться рекомендаций.
При выявленном панкреатите пациент должен принимать заместительную ферментную терапию. Назначается она врачом: строго дозируется выбранный препарат, поскольку при высоких дозах внешних энзимов в таблетированной форме железа может прекратить самостоятельно их продуцировать. Прием небольшой дозы ферментов нужен, чтобы простимулировать выработку органом собственных энзимов.
При сахарном диабете назначается сахароснижающая терапия. При значительном повреждении тканей ПЖ, когда прекратилась выработка инсулина, также назначается заместительная инсулинотерапия. Без приема инсулина быстро наступят тяжелые осложнения прогрессирующего сахарного диабета. Большие дозы не назначаются, чтобы не нарушился синтез собственного гормона оставшимися неповрежденным клетками.
Помимо основной заместительной терапии, прописывается еще ряд препаратов, которые способствуют уменьшению воспаления в тканях, снижению отека при обострении, купированию боли и сопровождающих обострение диспепсических явлений. Значительное улучшение общего состояния в связи со стимулированием деятельности органа, которое приводит к нормализации всех функций, объясняет, почему необходимо принимать назначенное комплексное лечение.
Диета для улучшения работы органа
Для нормализации работы органа первостепенную роль играет соблюдение диеты. Именно специальное питание в рамках лечебного стола № 5 по Певзнеру при панкреатитах (существует несколько его вариантов с учетом состояния органа) и различных образований в железе, и стола № 9 при сахарном диабете может уменьшить боли и дискомфорт, вызванные нарушениями в органе. Объясняется это снижением функциональной нагрузки на поврежденный орган. Притом играет не только качество определенных продуктов, но кратность и количество съедаемой пищи за один прием. Питаться необходимо 5—6 раз в день небольшими порциями в фиксированное время, с одинаковыми временными промежутками.
Категорически исключается жирное, острое, жареное и копченое. При употреблении этой пищи железе требуется большое количество панкреатического сока с повышенным содержанием ферментов, а также длительное время на переработку вредных продуктов.
Если блюдо съедают большими кусками, плохо пережевывая, нагрузка на орган аналогично возрастает: чтобы переварить большой кусок, секреция железы также должна быть повышенной. При этом большое количество вырабатываемого панкреатического секрета в связи с воспалительным процессом может задерживаться в протоках, не успевая быстро выходить в просвет тонкой кишки. Это опасно попаданием ферментов в паренхиму ПЖ и запуску процесса аутолиза — самопереваривания железы. Патология усугубляется, заболевание обостряется, железа еще больше снижает свои функции.
Основа питания при нарушенной работе ПЖ — это каши, приготовленные на воде, овощные супы, для которых можно использовать ненаваристые бульоны, неострые нежирные сыры, мясо птицы, кролика, говядина, телятина, слабо заваренный чай. Важен способ приготовления блюд: продукты отваривают, готовят на пару, тушат, но не жарят. Ограничивается сливочное масло, в ограниченных количествах можно употреблять и растительное масло.
Эти же меры помогут остановить разрушительные процессы в начале заболевания. Поскольку патология ПЖ нередко сопровождается дисфункцией или заболеваниями желчного пузыря, нужно придерживаться общих рекомендаций для исключения развития желчнокаменной болезни.
Прием углеводов при сахарном диабете резко ограничивается, иногда полностью исключается на некоторое время. Это позволяет снизить функциональную нагрузку на орган и уменьшить дозу сахароснижающих препаратов (инсулина).
При любой патологии ПЖ категорически запрещен фастфуд, блюда с большим количеством соли, сахара, сокогонных приправ, консервантов и других вредных добавок.
Как заставить работать поджелудочную железу народными средствами?
Народный способ лечения ПЖ предполагает в первую очередь применение лекарственных трав: отваров, настоев, настоек. Если нарушена работа железы, прием растительных средств назначается при патологии ПЖ с особой осторожностью. Орган реагирует на любое раздражающее вещество гибелью клеток, которые впоследствии восстановить невозможно. Поэтому даже на проверенные растительные компоненты при нарушенных функциях ПЖ может неожиданно возникнуть аллергическая реакция, которая усилит патологический процесс и вызовет каскад губительных для ткани реакций.
Применять народные рецепты рекомендуется после консультации с врачом. Допустимы некоторые рецепты: например, измельченная гречневая крупа, залитая с вечера нежирным кефиром – хороший завтрак при панкреатите и для диабетика. Также полезен отвар шиповника, который разрешен даже при остром панкреатите, до и после операции на поджелудочной. Рекомендуются компоты из сухофруктов и кисели из фруктов и овсяные — это оказывает лечебное действие на железу.
Для снижения сахара крови существуют готовые лекарственные сборы в виде чаев (Арфазетин), но назначаются они только эндокринологом, поскольку имеют противопоказания и побочные эффекты.
Последствия дисфункции железы
Дисфункция ПЖ, касается ли она внешней секреции или выработки гормонов, приводит к нарушениям не только деятельности, но и структуры органа, если своевременно не принимаются меры по ее нормализации. К опасным заболеваниям относится панкреатит и сахарный диабет. Их диагностика и лечение на ранних этапах помогает избежать тяжелых осложнений в виде панкреонекроза, поражения почек, сосудов глазного дна, ног и параллельно патологии других органов. Прогноз при этих осложнениях во многих случаях неблагоприятный. Поэтому легче предупредить болезнь, чем ее лечить.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Источник
29.12.2014
Люди не знакомые с понятием «поджелудочная железа»- счастливчики. Они никогда не испытывали ощущений, связанных с нарушениями ее функционирования.
Поджелудочная железа — это орган пищеварительной системы человека, производящий инсулин. От качества работы этого внутреннего органа зависит обмен углеводами, жирами и белками. Важно вовремя распознать симптомы нарушения в работе поджелудочной железы, чтобы предупредить развитие серьезных заболеваний.
Панкреатит или воспаление поджелудочной железы ухудшает процесс пищеварения. Наиболее часто это связано с неправильным питанием. В данной статье мы расскажем о том, как распознать проблему и что при этом необходимо делать.
Поджелудочная железа располагается позади желудка на задней брюшной стенке и отвечает за производство таких энзимов, как инсулин и глюкагон. Именно они необходимы для переваривания пищи в тонком кишечнике и усвоения питательных компонентов. Нарушения в работе поджелудочной железы могут привести к серьезным последствиям: энзимы начинают оказывать негативное влияние на саму железу.
Как распознать проблемы с поджелудочной железой?
1. Боль
Нарушения в работе поджелудочной железы провоцируют резкую боль. Наиболее часто болевые ощущения возникают в верхней части живота, в области желудка или за ним.
- Боль возникает после приема пищи или напитков. Особенно после употребления жирных, острых и соленых продуктов
- Боль может ощущаться на следующий день после приема пищи и усиливаться с течением времени
- Болевой синдром может сильно беспокоить в положении лежа на спине, так как поджелудочная железа испытывает давление со стороны желудка и внутренних органов
- Боль может отдавать в область спины или левой лопатки
2. Жар
Энзимы, «атакующие» железу, могут провоцировать воспаление и повышение температуры тела.
Если вы почувствовали боль или ухудшение состояния, обязательно измерьте температуру. В случае ее повышения необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и выяснит, связаны ли симптомы с наличием панкреатита, либо это признаки других заболеваний.
3. Тошнота
Нарушения в работе поджелудочной железы могут вызывать тошноту и рвоту. Пища не переваривается должным образом, поэтому мы можем испытывать подобные симптомы.
4. Головная боль
Головная боль — один из малоприятных симптомов панкреатита. В этом случае распространены усталость, раздражение и затруднение концентрации. Все это провоцируется нарушением функционирования иммунной системы, поэтому появляется слабость и болезненное состояние.
Рекомендуем прочесть: Возможные причины головной боли.
5. Снижение веса
Когда организм не может синтезировать полезные вещества из пищи, теряется существенное количество нутриентов. Поджелудочная железа либо подвержена атаке желчных камней, либо собственных энзимов. Поэтому люди, страдающие от панкреатита, теряют вес даже при нормальном объеме питания.
6. Тахикардия
Ускорение сердечного ритма приводит к быстрой утомляемости. Так как тело ослаблено, иммунная система не получает достаточного количества энергии. Сердечная мышца сокращается чаще, чем обычно. Поэтому человек быстрее устает и у него повышается пульс.
Читайте также: Как восстановить потерянную энергию
Причины воспаления поджелудочной железы
Самой распространенной причиной нарушения в работе поджелудочной железы является хронический панкреатит.
Статистика показывает, что около 80% случаев панкреатит вызван наличием желчных камней или неправильным питанием. Желчные камни блокируют пути и затрудняют работу поджелудочной железы. Что касается рациона, повышенное содержание жиров и алкоголя наносит существенный вред железе.
Причинами панкреатита также являются: почечная недостаточность, волчанка, фиброзные кисты и прием определенных лекарств.
Как помочь организму в случаях нарушения в работе поджелудочной железы
- Необходимо снизить потребление сахара и изделий из муки высшего сорта.
- Откажитесь от курения. Это способствует снижению риска развития рака поджелудочной железы
- Избегайте употребления алкоголя. Специалисты по питанию утверждают, что один бокал вина в день является здоровой нормой. Но при постоянном потреблении, или превышении дозы, алкоголь губительно влияет на поджелудочную железу.
- Потребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки
- Ешьте больше крестоцветных овощей: брокколи, цветной, белокочанной, брюссельской капусты, кресс-салата. Они способствуют оздоровлению поджелудочной железы
- Следите за своим весом
- Контролируйте уровень сахара в крови и не допускайте развития диабета.
- Протеины, содержащиеся в овощах и рыбе, могут помочь вам предотвратить воспаление поджелудочной железы. Из мясных продуктов выбирайте куриную грудку, она менее жирная.
Источник
Принцип работы поджелудочной железы основан на ее уникальном строении. Этот орган одновременно выполняет внутренние и внешнесекреторные функции. По этой причине его относят к двум различным системам – пищеварительной и эндокринной. Признаки сбоя в работе железы проявляются патологическим изменением метаболизма и нарушениями процессов переваривания пищи. При первом появлении симптомов неправильной работы поджелудочной железы рекомендуется срочно обращаться к врачу из-за тяжелых последствий, которые становятся необратимыми.
Строение и функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа содержит структурные элементы, предназначенные для выполнения совершенно несхожих задач в организме. Она представлена железистой, очень нежной тканью, сверху покрыта соединительнотканной капсулой. От капсулы отходят перегородки, которые делят орган на множество долек — ацинусов. Каждая долька представлена особого вида железистыми клетками, секретирующими поджелудочный сок. Он поступает в мелкие протоки, которые образуют сеть, впадающую многочисленными выводными каналами в вирсунгов проток. Его важная роль по выведению поджелудочного сока с ферментами в просвет ДПК обусловлена анатомией: тянется через всю железу (от хвоста до головки).
Островки Лангерганса — сложно устроенная структурная единица ПЖ, располагающаяся между дольками. Каждый островок состоит из 5 разновидностей клеток, синтезирующих определенные гормоны. Инсулин — один из важных гормонов, который контролирует углеводный обмен. Островки Лангерганса не имеют протоков — гормоны попадают непосредственно в кровь.
Большая часть островков располагается в хвостовой части железы. Ацинусы равномерно распределены по всей толще органа.
Двойственная роль железы
Со строением ПЖ связаны ее функции в организме. В клетках ацинусов синтезируется приблизительно 1,5−2 л панкреатического сока. В его состав, помимо воды (98%) и органических компонентов (1,5%), входят соли и основные ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы:
- липаза — воздействует на жиры;
- протеаза — на белки;
- амилаза — на углеводы.
Кроме них, есть и другие представители этих групп энзимов.
Поджелудочная железа вырабатывает эти ферменты в неактивном состоянии. В присутствии энтерокиназы (энзима двенадцатиперстной кишки, который выделяется при попадании пищевого комка из желудка) трипсиноген превращается в трипсин. Далее с участием трипсина активируются другие ферменты ПЖ. Качественный состав и количество выделяемых энзимов находятся в прямой зависимости от съедаемой пищи.
Соли (бикарбонаты), входящие в состав панкреатического сока, создают щелочную среду в просвете ДПК: они нейтрализуют кислое содержимое желудка для улучшения дальнейшего процесса переваривания.
Вода, составляющая основной объем поджелудочного сока, делает поступающий пищевой комок (химус) более жидким, тем самым облегчая дальнейшее расщепление основных пищевых компонентов.
Без поджелудочного сока и ферментов, входящих в его состав, нормальный процесс пищеварения невозможен.
Непосредственное участие ПЖ в метаболизме осуществляется за счет вырабатываемых гормонов клетками островков. Всего эти образования синтезируют 11 гормонов. В ткани железы насчитывается 1,5 млн островков. Это всего лишь 1−3% от массы ПЖ. Каждое образование насчитывает 80−200 клеток пяти разновидностей, расположенных в определенном порядке:
- α-клетки (25%) – продуцируют глюкагон;
- β (60%) – вырабатывают инсулин и амилин;
- δ (10%) – соматостатин;
- PP (остальные 5%) − вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП);
- g – гастрин, повышающий кислотность желудочного сока.
Инсулин, глюкагон и амилин непосредственно участвуют в метаболизме углеводов. Амилин — компаньон инсулина в регуляции сахара крови. Глюкоза вырабатывается печенью. Глюкагон по функциям является антагонистом инсулина: он стимулирует расщепление гликогена (по составу − это сложный углевод, основная форма хранения глюкозы в организме) печени до глюкозы, в результате уровень сахара в крови повышается. Сбой в выработке α-клетками глюкагона может вызвать резкую гипогликемию — падение уровня сахара со значительным ухудшением общего состояния вплоть до потери сознания. Это происходит также во время голодовки или в условиях жесткой диеты.
Инсулин, напротив, способствует образованию гликогена из глюкозы, снижая ее содержание в крови. Разрушение β-клеток ведет к разрушению инсулина: происходят сбои углеводного обмена в виде тяжелого заболевания — сахарного диабета.
Признаки неправильной работы ПЖ
Неправильная работа ПЖ зависит от того, какая часть органа повреждена, и какие клетки железы подверглись замещению жировой или соединительной тканью под воздействием патогенных факторов.
Если появилась сухость во рту, жажда, количество воды или другой употребляемой жидкости резко возросло, увеличилось количество мочи (полиурия), появилась сухость кожи, ломкость ногтей и волос, потливость, мучительный зуд, необходимо проверить уровень сахара в крови для исключения сахарного диабета.
Появление поноса или жирного стула, который приобрел серый цвет, является признаком недостатка липазы — гормона, расщепляющего жиры. Он первым снижается при развитии панкреатита. Могут беспокоить боли в животе различной локализации. Их возникновение зависит от того, какой отдел ПЖ больше подвергся воспалительному процессу. Болеть может в правом или левом подреберье с иррадиацией в поясницу или опоясывающего характера.
Помимо поноса, нарушение экскреторной функции ПЖ сопровождается другими диспепсическими явлениями: тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, выраженным вздутием живота (метеоризмом), отрыжками. Если появилась хотя бы одна из этих жалоб, и человек почувствовал себя плохо, необходимо проверять функции ПЖ и ее состояние. Если это касается здоровья ребёнка, делать это нужно незамедлительно: при остром панкреатите симптомы нарастают быстро, при несвоевременном оказании неотложной помощи может в течение нескольких часов развиться панкреонекроз. Даже если состояние ухудшилось ночью, необходимо вызывать скорую помощь, чтобы избежать тяжелых осложнений: при панкреонекрозе сохраняется высокая летальность, независимо от возраста и пола пациента. Подвержен его развитию любой взрослый, но мужчина, по статистике, страдает чаще, чем женщина. Это зависит от образа жизни, питания и наличия вредных привычек.
Учитывая тесную взаимосвязь всех процессов в организме, хроническое длительное снижение деятельности ПЖ в результате плохо перевариваемой пищи вызывает:
- развитие гиповитаминоза;
- недостаток микроэлементов;
- снижение трофики: человек теряет вес;
- прогрессивное накопление солей;
- нарушение обмена холестерина.
Развивается остеохондроз, остеоартроз, атеросклероз.
Как регулируется работа поджелудочной железы?
Работа ПЖ регулируется на нескольких уровнях:
- Самый высокий — контроль ее работы центральной нервной системой, которая влияет на секрецию клеток органа.
- Второй уровень контроля — вегетативная нервная система (ВНС): вид, запах пищи, даже упоминание о ней вызывает выработку пищеварительного и желудочного сока. Такая активность железы происходит за счет парасимпатической части вегетативной нервной системы через блуждающий нерв (n.vagus). Симпатическая НС и такие гормоны, как соматостатин и глюкагон, снижают функциональную деятельность железы.
- Желудочный сок и состояние желудка взаимосвязано с внешнесекреторной работой ПЖ: высокая кислотность и большой объем пищи, поступающей в просвет ДПК, стимулируют образование и выделение ферментов. Этому способствует и повышенная выработка гормонов, производимых ДПК (секретин, холецистокинин), напрямую влияющих на работу ПЖ.
ПЖ самостоятельно регулирует количество необходимых ферментов в зависимости от рациона человека: если в пище преобладают углеводы — максимально синтезируется амилаза, при употреблении большого количества белковой пищи — трипсин, преимущественное содержание жиров в еде ведет к выработке липаз.
Что необходимо делать, если железа перестала работать?
При первых симптомах нарушения работы ПЖ необходимо обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. Для восстановления функций органа нужно правильно установить диагноз, после чего принять курс комплексной терапии. Определяется сахар крови, и проводится анализ крови и мочи на диастазу. Это дает возможность отдифференцировать, какая часть деятельности (внешнесекреторная или инкреторная) железы пострадала. Лечение включает:
- изменение образа жизни (отказ от вредных привычек);
- диетическое питание;
- лекарственную терапию;
- исключение стрессовых ситуаций;
- ограничение тяжелых физических нагрузок.
Важным пунктом комплексной терапии является диета. Она зависит от выявленного заболевания: при сахарном диабете назначается стол № 9 по Певзнеру со значительным уменьшением или исключением углеводных продуктов; при панкреатите — стол № 5п: запрещается употребление жирной, жареной, острой, копченой пищи, консервов, крепкого чая и кофе, газированных напитков, пакетированных соков.
При патологии ПЖ необходим полный отказ от алкогольных напитков и курения.
Медикаментозное лечение включает прием сахароснижающих препаратов при диабете. Во многих случаях принимать их приходится всю жизнь. При панкреатите назначается ферментозамещающая терапия — в зависимости от тяжести заболевания, сроки приема препаратов различны, иногда — месяцы и годы. Помимо энзимов, прописываются симптоматические средства: спазмолитики, анальгетики, препараты, снижающие секрецию желудочного сока и кислотность (ИПП — ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2 — гимстаминовых рецепторов, антациды, препараты висмута), витаминные комплексы, микроэлементы, антигистамины. Все назначения в связи с опасностью тяжелых осложнений делает только врач. Самостоятельно принимать какие-либо препараты при такой патологии не рекомендуется.
Как проверить работу поджелудочной железы в домашних условиях?
Для проверки работы поджелудочной железы в домашних условиях проводится тест на скрытый сахарный диабет — определяется постпрандиальная гликемия (ППГ). Это уровень сахара через 2 часа после углеводного завтрака. Его должен делать каждый пациент, используя глюкометр — электронный прибор, простой в применении, доступный каждому пациенту Устройство определяет количество сахара в капле капиллярной крови.
Согласно «Рекомендациям по контролю постпрандиальной гликемии» Международной федерации диабета (IDF, 2007 год), имеющим высокий уровень доказательной медицины ППГ опасна для здоровья. Она нуждается в обязательной медикаментозной коррекции. Именно ППГ, а не тощаковый уровень сахара, способствует атеросклерозу, инфаркту миокарда, инсульту и смертности. ППГ является фактором риска появления:
- ретинопатии (поражение сосудов глазного дна – причина слепоты);
- нефропатии (патологии почек);
- нейропатии (приводит к диабетической стопе);
- ряда онкозаболеваний;
- депрессий.
Установлено, что содержание глюкозы в крови через 2 часа после должно быть не выше 7,8 ммоль/л. Самоконтроль остается важным методом мониторинга гликемии — инкреторной функции железы. Своевременное обращение к врачу предотвратит на ранних стадиях тяжелые проявления болезни.
Список литературы
- Физиология человека: учебное пособие под редакцией В.М. Смирнова. М. Медицина 2001 г.
- Лойт А.А., Звонарев Е.Г. Поджелудочная железа: связь анатомии, физиологии и патологии. Клиническая анатомия. №3 2013 г.
- Кузина С.И. Нормальная физиология: конспект лекций под редакцией С.С. Фирсова. М. Эксмо 2006 г.
- Физиология человека. В 3-х томах под редакцией Р. Шмидта и Г. Тевса. М. Мир 1996 г.
- Макаров В.А., Тараканов А.П. Системные механизмы регуляции содержания глюкозы в крови. М. 1994 г.
- Полтырев С.С., Курцин И.Т. Физиология пищеварения. М. Высшая школа. 1980 г.
- Хрипкова А.Г. Возрастная физиология. М. Просвещение 1978 г.
Источник