Удаляют ли кисту на поджелудочной железе
Россиян продолжает пугать опасный вирус А(H1N1). Число заболевших с каждым годом растет. Есть первые жертвы. «Комсомолка» задала главному инфекционисту Омской области Александру Сафонову 5 наивных вопросов о заразе.
❶ Откуда взялся вирус?
— Штамм А(H1N1) не новый и хорошо нам известен с 2009 года. Как с ним бороться, мы хорошо знаем. Вирусы постоянно мутируют, и наш иммунитет к новым формам приспосабливается. А тут вернулся старый. Ничего страшного не происходит, — успокаивает врач. — У взрослых, переживших эпидемию семилетней давности, иммунитет к заразе остался. Нет его у малышей, именно поэтому распространился вирус. Добрался и до нас.
❷ Кого зараза косит первым и чем опасна?
— Сражает тех, у кого слабый иммунитет: дети и пожилые, — продолжает главный инфекционист региона. — ВИЧ-инфицированные, страдающие хроническими заболеваниями дыхательной системы, диабетом. Сюда же входят беременные и не привитые. Но и вакцина не дает гарантий, что человек не заболеет. Она лишь снижает риск и вероятность осложнений.
По словам Александра Сафонова, вирус А(H1N1) поражает верхние дыхательные пути, носоглотку и легкие за считанные часы. Поэтому запущенный свиной грипп грозит смертью, и при подозрении на воспаление легких нужно госпитализировать больного.
Поражает вирус и желудочно-кишечный тракт. Особенно у детей. Потому его легко спутать с кишечным гриппом.
❸ Сколько омичей уже заразились?
С начала эпидсезона в регионе свиным гриппом заразились 19 омичей. Всех уже выписали. Вирус выявили, когда заболевшие попали в стационар. Анализ на него берут не у всех. Только в условиях стационара у пациентов с тяжелой формой течения болезни и у перечисленных выше групп риска. Получается, далеко не все подцепившие A(H1N1) знают об этом.
Как пояснила «КП» замминистра здравоохранения Ольга Богданова, почти половина заболевших гриппом в стране болеют именно «свиной» разновидностью. Чиновница предположила, что в нашем регионе эта цифра может составлять порядка 30%. И не исключено, что опасную болезнь они переносят на ногах.
❹ Чем его лечат?
Врачи назначают противовирусные. Это Тамифлю или Ингавирин. Когда нет осложнений и свиной грипп не подтвержден, подходят Кагоцел, Арбидол и др. Тамифлю в городе разбирают как горячие пирожки. Его сейчас не найти.
— По мере того, как препарат вырабатывается, он поступает к нам. Каждый день оптовики привозят в небольших количествах. В инфекционных больницах и стационарах он есть, — говорит замминистра здравоохранения Людмила Шукиль.
❺ Как не подцепить А(H1N1)?
Главный инфекционист Александр Сафонов советует не ходить по местам скопления людей. А еще не стесняться и пользоваться масками в транспорте. И не геройствовать.
— Если вы заболели, не надо идти на работу! — твердит врач. — Несколько лет назад мы потеряли коллегу-врача. Перенес грипп на ногах, и умер из-за сепсиса.
ВАЖНО!
Школьников отправили на каникулы
В Омске ожидается теплая погода, а значит, есть вероятность вспышки гриппа. Чтобы предотвратить ее, губернатор принял решение о закрытии школ.
Начнутся неожиданные каникулы в эту субботу, 30 января, и закончатся ориентировочно через неделю.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Где омичи могут сами провериться на свиной грипп
«Комсомолка» выяснила: каждый омич может сдать анализ и в частном порядке. Для этого не обязательно ехать в больницу на госпитализацию. В городе только одна компания, которая может проверить вас на наличие опасного вируса. (Далее…)
ИСТОЧНИК KP.RU
Еще больше материалов по теме:
«В Россию пришел грипп»
Источник
В Ростовской области прочно обосновался свиной грипп. В скорую донской столицы звонит рекордное количество людей, которые вызывают медиков при малейшем повышении температуры или насморке. В последние дни число вызовов увеличилось на треть. По Интернету гуляют страшилки о том, что инфекционные отделения переполнены, а страшный вирус косит всех от мала до велика.
С одной стороны — в региональном минздраве не скрывают: есть на Дону и погибшие, есть и те, кто находится в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких. Частая причина осложнений — самолечение и позднее обращение в больницу.
С другой стороны — паника это далеко не лучший советчик, в том числе, и в нынешней ситуации. Что за зверь этот свиной грипп? Об этом мы поговорили с заведующим инфекционным отделением №5 горбольницы имени Семашко Александром Усаткиным.
«Лучше, конечно, не ставить себе самому диагноз»
— Говорят, что свиной грипп пришел из Украины...
Заведующий инфекционным отделением №5 горбольницы имени Семашко Александр Усаткин.Фото: Ольга ГОПАЛО
— Говорить, можно многое. Но первые случаи заболевания, вызванного этим штаммом, были зарегистрированы в 2009 году в США, лишь потом он был занесен в Европу, нашу страну и на Украину, где действительно было большое количество заболевших. В мире эта вспышка была оценена как пандемит, то есть форма эпидемического процесса, когда заболевает очень большое количество людей в различных, даже отдаленных друг от друга географических регионах. Правда в том, что грипп, как и все другие инфекционные заболевания полностью не исчезает. Да, заболеваемость снижается, где-то регистрируются групповые, где-то единичные случаи болезни. Например, в 2009 году была вспышка. В 2011-м мы видели остатки того, что было. После этого случаи, вызванные вирусом свиного гриппа, были единичы. И превалировал уже грипп H3N2. Сейчас снова А (H1N1).
— Александр Васильевич, в чем особенности вируса этого года?
— Клиническая картина гриппа, который вызывается штаммом A (H1N1), ничем не отличается от типичной клинической картины, которая вызывается другими штаммами вируса. Если говорить о симптомах, которые всегда сопровождают эту инфекцию, то это высокая температура, с выраженными симптомами общей интоксикации, головная боль, разбитость, мышечная слабость. И только спустя некоторое время присоединяются уже симптомы поражения верхних дыхательных путей: заложенность носа, частый непродуктивный кашель. Причем, для клинической картины гриппа обильные выделения из носа как раз таки не характерны. Они сопровождают течение других острых респираторных вирусных инфекций.
— А как же то, что в течение 24 часов развивается пневмония…
— Не у всех. В течение 24 часов развивается вирусная пневмония, связанная с действием самого вируса, но таких больных не много. А все остальные пневмонии развиваются с присоединением бактериальных осложнений и они развиваются позже, на четвертый-шестой день. Поэтому они и называются внебольничными пневмониями. Но лучше, конечно, не ставить себе самому диагноз, а обращаться к врачам.
— Почему столько осложнений в этом году: только в Ростовской области зарегистрировано 420 внебольничных пневмоний, девять человек в реанимации, четверо погибших…
— Это небольшие цифры. На всю область, где проживает больше четырех миллионов человек, в разгар эпидемического сезона это не много. Это стандартная ситуация. Мы имеем дело с относительно новым типом вируса, которому всего шесть лет. И чтобы человеческий организм сам себя обезопасил, должно пройти какое-то время, плюс вакцинация. С предыдущими же штаммами человек уже встречался — выработались антитела, иммунитет какой-то был. Если вспомнить классическую пандемию (первая была в 1918, вторая — в 1957 году), которая вызывалась уже другими штамами, то и тогда было тоже много осложнений. И они, к слову, тогда же сопровождались, в том числе и пневмониями, и осложнениями со стороны лор-органов.
— Правда ли, что больницы переполнены?
— Отделения работают в штатном режиме. Они не переполнены, все соответствует стандартной ситуации: ежегодный сезонный объяснимый подъем заболеваемости ОРВИ — стандартная ситуация для инфекционных отделений. Не надо разводить панику.
«Панацеи от вируса не существует»
— Маска, осколинка, виферон — это панацея от вируса?
— Панацеи от вируса не существует. Но беречь себя надо. Грипп это воздушно-капельная инфекция и заражение происходит воздушно-капельным путем. Где это происходит? Чаще всего это в местах скопления людей: в транспорте, в закрытых или больших незакрытых коллективах. Поэтому чаще надо проветривать помещение, не отказываться от вакцинации, плюс ограничить пребывание в людных местах. Мойте руки как можно чаще. Можно промывать носовые ходы четыре-шесть раз в день физраствором. Что касается медицинской маски, то она препятствует заражению человека. А вот оксолиновая мазь противовирусным эффектом она не обладает никаким, лишь чисто механическим: вы смазываете слизистую, тем самым препятствуете в какой-то степени попаданию вируса. Виферон — это не мазь, а свечи. Они не обладают строгой специфичностью против гриппа. Это неспецифический препарат и он не спасет.
— А что спасет?
— Не заниматься самолечением, обращаться к врачам. Соблюдать элементарные меры профилактики. Не надо ходить больными на работу: из-за такого героизма потом болеет весь коллектив. Сами люди должны об этом прежде всего помнить и идти на больничный.
— Так ли это: единственный путь спасения от гриппа — вакцинация?
— Сделанная в прошлом году прививка в какой-то мере может обезопасить, но не на сто процентов защитить от заболевания той или иной инфекционной болезнью. Конечно, клинические проявления будут меньше выражены, а здоровью человека будут нанесены меньший вред и ущерб, он перенесет заболевание в легкой форме. Вот основная цель любой вакцинации.
«При минусовой температуре вирус быстрее гибнет»
— Почему вирусу больше подтверждены дети до пяти лет?
— У них в этот период, как и у пожилых людей, существуют физиологический иммунодефицит: это когда иммунная система не функционирует в полную силу. Люди в возрасте имеют еще и сопутствующие заболевания — астму, хронический бронхит, сахарный диабет, которые утяжеляют ход течения болезни и способствуют развитию осложнений, в том числе, и от гриппа. Другое дело, что о детях обычно больше заботятся и их как раз быстрее приводят к врачу. Взрослые же умные, лечатся сами, назначают себе антибиотики. У них дурные привычки и сопутствующие патологии, поэтому вирус переносят тяжелее. Не понимая, что и жаропонижающие, и антибиотики, могут вызвать осложнения и не все они подходят при лечении гриппа.
— Какие симптомы должны насторожить?
— Высокая температура — 39-40 градусов, снижение аппетита, мышечные боли и появление катаральных симптомов. Причем, как я уже говорил, при гриппе в отличие от других острых вирусных инфекций всегда на первый план выходят симптомы общей интоксикации (температура, ломота, озноб и пр.), а только потом присоединяются катаральные явления (насморк, сухой редкий кашель, который потом усиливается).
— Сколько длится лечение гриппа?
— В основном в клинике всех инфекционных заболеваний превалируют средне-тяжелые формы. Процент тяжелых форм, в том числе и при гриппе — относительно небольшой среди общего количества случаев. Следовательно, если неосложненный грипп, то лечение длится в течение шести-семи суток, при условии что оно адекватное.
— Как быстро человек восстанавливается после болезни?
— Каждый по-разному. Если молодежь, то в течение недели-двух. После любой инфекции сохраняется астеническое состояние: быстрая утомляемость, сниженные работоспособность и аппетит. Это общие постулаты. Если это дети и пожилые люди, у которых особенно есть заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистые патологии, то у них процесс восстановления происходит более медленно. И у них высок риск развития осложнений.
— Как по-вашему, долго может продлиться эпидемический подъем в Ростове?
— На этот вопрос должны ответить эпидемиологи. Но, я скажу так, если ударят морозы, то это будет быстрее и эпидемические пороги снизятся. При минусовой температуре вирус быстрее гибнет, но так как у нас необычно теплая зима, то это может поддерживать жизнеспособность вируса в окружающей среде более длительное время.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
В Ростове из-за эпидемии свиного гриппа началась нездоровая паника (Подробности) В Ростовской области из-за осложнений свиного гриппа умер четвертый человек (подробности)
Мама умершей от свиного гриппа 3-летней Насти: «Дочка все время находилась под наблюдением врачей» (подробности)
Свиной грипп добрался до России: в Ростовской области заболели 85 человек, на Кубани четверо погибли (подробности)
Источник
С наступлением 2016 года россияне оказались не только в сложной экономической ситуации с растущими курсами валют и ценами на продуктовую корзину. С каждым днем все больше регистрируется число случаев заболевших свиным гриппом (H1N1). Роспотребнадзор подтвердил данные и о летальных исходах. Коварство вируса гриппа заключается в том, что он прокладывает дорогу бактериальной инфекции, вызывающей опасные для здоровья и жизни последствия.
Среди серьезных осложнений свиного гриппа лидирующие позиции занимает пневмония, которая нередко заканчивается смертельным исходом. Не менее грозным считается и гайморит, который может привести к воспалению головного мозга. В лечении гайморита часто необходим прокол гайморовых пазух.
Инкубационный период свиного гриппа составляет 1-2 дня, среди симптомов нередко появляется насморк и заложенность носа. Плохо работающий нос теряет все свои функции. Пропадает эффект кондиционирования, что чревато отеком с заложенностью носа и затруднением дыхания. При насморке страдают барьерные механизмы и фильтрация. За счет повышенного образования носового секрета часть мелких ресничек эпителия погибает, а у части замедляется движение. При этом вирусные частицы свободно проникают в слизистую, задерживаются на ней и вместе с содержимым носа спускаются в нижние отделы дыхательных путей. Насморк уже в день появления может привести к развитию гайморита и пневмонии. Медики предупреждают: для того чтобы защититься от свиного гриппа, следует особое внимание уделить профилактике, и при вирусной атаке на организм обеспечить нормальные функции носа. Такой результат достигается промыванием носа, которое прекрасно себя зарекомендовало не только как ежедневное средство гигиены, но и предупреждения развития ОРВИ. Промывать нос нужно еще и для того, чтобы не заражать своих родных и близких. Больной человек опасен для окружающих – при чихании, кашле в воздух выделяется огромное количество вирусов.
Врач-терапевт клиники «Борменталь», консультант раздела «Здоровье» мейл.ру, Ольга Александровна Торозова:
«Носовые ходы – «входные ворота» вирусной инфекции. Заражение свиным гриппом чаще всего происходит воздушно-капельным путем, когда при насморке, чихании и кашле возбудители разлетаются на несколько метров и проникают в нос к здоровому человеку. При смывании с поверхности слизистой оболочки вирусов, снижается риск того, что вирусная инфекция «приведет» за собой бактериальную, и распространится. Важно помнить, что требуется именно промывание, а не орошение носовой полости. Процедура относится к элиминационной терапии, к одному из основных методов защиты от гриппа, и проводится, например, комплексом «Долфин». Лечебный состав которого, способствует разжижению и выводу слизистых выделений, увлажняет и питает слизистую оболочку носа, усиливает выработку секреторного иммуноглобулина А, что повышает местный иммунитет. Регулярное промывание носа поможет сохранить свободное дыхание, улучшить кровообращение и препятствовать проникновению вредных микроорганизмов».
Помимо промывания носа нужно выполнять ряд несложных правил, рекомендованных в период массовых заболеваний гриппом:
1. После посещения улицы и общественных мест мыть руки, лицо и другие открытые части тела теплой водой с мылом.
2. Ежедневно, желательно дважды в сутки, обрабатывать поверхности, к числу которых относятся и гаджеты, очки, пульты и многие другие предметы. Потому что вирус гриппа попадает на них с грязными руками, которыми потом касаемся лица, носа.
3. Без острой нужды не стоит трогать лицо, прикасаться к другим людям, обмениваться с ними какими-либо предметами, особенно в офисе. Таким образом тоже можно заразиться гриппом.
4. Лучше отказаться от походов на массовые мероприятия, поездок общественным транспортом, но если это необходимо, нужно надеть маску или респиратор, которые следует менять каждые 2 часа.
В первую очередь такие правила нужно соблюдать тем, кто находится в группе риска заражения свиным гриппом, куда входят: дети, беременные женщины, пожилые люди, больные сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
С начала января начали поступать сообщения о смертях от гриппа А(H1N1), который носит название «свиной». Весь мир этот штамм напугал еще в 2009 году, когда при относительно небольшом числе заболевших было более 20 тысяч смертей — смертность составила больше одного процента от всех заболевших гриппом (для медицинской статистике это много).
В чем главная опасность этого штамма: тяжелые осложнения от него нередко получают активные, вполне здоровые люди в возрасте до 65 лет, дети, беременные женщины и больные диабетом.
Грипп пришел по плану
Еще в октябре прошлого года глава Роспотребнадзора Анна Попова говорила о том, что ВОЗ заранее просчитала — грипп 2016 тоже будет «свиной». И заложили штамм А (H1N1) в вакцину, которой прививали осенью 2015 года бюджетников, детей, пенсионеров и все желающих. Всего было привито почти 45 млн. россиня — это хорошая иммунная прослойка.
— В этом году картина вирусов не отличается от той, что мы заранее спрогнозировали, — пояснила сегодня Анна Юрьевна. — То есть циркулируют вирусы типа А — H1N1, H3N2, и вирусы гриппа В. Все они были заложены в вакцину. Тем не менее, заболеваемость в этот раз все же довольно сильно отличается от той, что была в последние пять лет. Хотя нам неизвестно ни одного случая, чтобы заболел кто-то из привившихся людей.
Анна Попова объясняет: Чем больше прививок (желтые столбцы), тем меньше случаев осложнения от гриппа (синяя строка графика). Фото: Анна КУКАРЦЕВА.
Болеют Украина, Литва, Турция…
Если в Южном полушарии (Америке, странах Карибского бассейна) болеют стандартным гриппом В и штаммом гриппа А(H3N2), то в Северном ситуация совершенно иная. По словам Анны Поповой, более 68 процентов вирусов в общей картине заболеваемости — именно свиной грипп А(H1N1). Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения называет цифры по Европе и России уже в 80 процентов от общего числа случаев гриппа.
Свиной грипп на Украине и в приграничных российских областях.Фото: Рушан КАЮМОВ
ВОЗ говорит о случаях тяжелого заболевания свиным гриппом в Украине, Армении, Израиле, Турции и России. Не скрывает этого и Анна Попова:
— Да, мы знаем о том, что на Украине болеют около шести процентов населения, причем чаще всего беременные женщины и дети (около 70 процентов случаев). С 16 января в Киеве введен карантин в школах. Идет достаточно серьезный подъем заболевания в Латвии и Польше. В Армении 60 процентов случаев диагностированного гриппа — это штамм А(H1N1).
В России эпидемии пока нет, с каждым случаем смерти надо разбираться отдельно
Но случаи тяжелых осложнений и даже летальных исходов есть, новая информация поступает каждый день. Отчасти виноваты новогодние каникулы. Люди предпочитали сидеть дома, болеть по своим квартирам. В больницы попадали уже с очень серьезными проблемами, часто в очень тяжелом состоянии. Поэтому за первые две недели января было зафиксировано так много тяжелых случаев гриппа. С каждым летальным случаем, по словам Анны Поповой, нужно разбираться отдельно, после серьезной экспертизы.
— Конечно, каникулярное время — не показатель и цифры по заболеваемости могут быть смазаны, — продолжает Попова. — Тем не менее, мы вели серьезный мониторинг. И вот что он показывает: в середине декабря удельный вес штамма H1N1 в общей картине заболеваемости был не более двух процентов. В первую неделю января — уже 24 процента. Во вторую неделю — 42 процента. На сегодняшний день — уже 49,5 процентов… И цифры будут только расти. Мы ожидаем, что в феврале будет достаточно серьезный подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом. И в то же время, в феврале эта волна должна и закончится. Дело в том, что общая картина каждый год примерно одна и та же: начинается все с вирусов гриппа В, потом в «бой» вступают вирусы гриппа А, в том числе H1N1, но они резко перегорают. И потом опять приходят вирусы гриппа В, которые могут вяло заражать нас аж до марта. Примерно так было в предыдущие несколько лет. Но в этом году удельный вес свиного гриппа очень большой. И все врачи подготовлены к тому, что может быть наплыв пациентов. Ведь грипп А (H1N1) достаточно серьезен и быстро прогрессирует.
Случаев свиного гриппа все больше, но страшной эпидемии в России не будетФото: Евгения ГУСЕВА
ВАЖНО!
Главные опасности
Глава Роспотребнадзора еще раз озвучила отличительные признаки свиного гриппа:
+ Очень резкое начало с тяжелой интоксикацией — то есть с утра все было хорошо, а вечером свалился. И с каждым часом все хуже.
+ Высокая температура — выше 38,5 градусов.
+ Лающий сухой кашель.
+ Резкая головная боль, когда раздражает свет, шум, даже движение.
+ Ломота во всем теле.
+ Боль за грудиной, кажется, что сдавливает легкие.
Из-за интоксикации может быть рвота. Насморк довольно редко (менее, чем в 50 процентов случаев), конъюнктивит — еще реже (около 10 процентов).
Опасности и осложнения:
+ Чаще всего поражает людей с диабетом, ожирением, сердечников, маленьких детей и беременных женщин.
+ Очень быстро, буквально в течение двух дней может перетечь в вирусную пневмонию, которая вызывает сильный отек легких (именно от такой пневмонии и происходит большинство летальных случаев).
+ Вирус способен изменить свойства крови, сгущает ее, повышает свертываемость. Опасность тромбообразования.
+ Дает серьезное осложнение на миокард.
+ Как и любой грипп, плохо действует на почки, вызывая нефриты.
— Именно поэтому буквально в первый же день необходим постоянный контроль врача: вызывайте его на дом, ведь адекватное лечение может назначить только специалист, — предупреждает Попова. — Многие регионы, где уже началось активное распространение гриппа, вводят такую практику — больной с подтвержденным диагнозом «грипп» не ходит каждые пять дней в больницу, чтобы продлить больничный, но каждый день в смсках описывает свое состояние лечащему врачу. Ни в коем случае нельзя допускать ухудшения состояния, если человек чувствует, что с трудом дышит, необходима срочная госпитализация.
КСТАТИ
Протирайте гаджеты и не грызите карандаши
— Сейчас уже поздно говорить об этом, но профилактика — это прививки, — утверждает Анна Попова. — По нашим данным, ни один случай тяжелого течения гриппа не было зафиксирован у вакцинированных людей. В этом году мы прививали в основном российскими вакцинами. И все они показали хороший результат — мы проводили мониторинг с ноября. У наших вакцин наблюдалась хорошая эффективность, выработка защитных белков. Поэтому, считаю, что благодаря этому заболеваемость в России в целом будет невысокая. Однако сейчас, если вы не привились осенью, профилактика просто необходима:
+ Если вы попадаете в зону риска, то лучше в ближайшие несколько недель стараться не посещать людные места, поменьше спускаться в метро. Если все-таки приходится это делать — в обязательном порядке надевайте маски!
+ После улицы обязательно мойте руки, лицо, прочищайте нос, можно промывать его соленой водой, полоскать горло.
+ Не трогайте себя на улице или в общественно транспорте за глаза, нос или губы! Не грызите ручки или карандаши, на них вирусы тоже попадают.
+ Протирайте каждый день гаджеты (планшеты, телефоны, клавиатуры и мышки) дезинфицирующими салфетками. Также не забывайте протирать очки. На них вирусы легко оседают и живут достаточно долгое время.
+ Старайтесь есть побольше меда, у него хорошие защитные свойства. Не вредно будет пропить витаминные комплексы. Иммуномодуляторы можно принимать только по рекомендации лечащего врача! Они тоже могут навредить при самостоятельном назначении. Больше гуляйте пешком и поменьше ездите на общественном транспорте.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Свиной грипп: у детей болит голова, у сердечников — жар при холодном поте
Семь важных вопросов, которые помогут защититься от коварного вируса:
1. Это новая, доселе неизвестная, мутация «банального» гриппа?
— Человечество уже сталкивалось с этой заразой, последний раз совсем недавно — мировая эпидемия этого штамма инфекции посещала нас в 2009 году, рассказывает наш эксперт — вирусолог, врач высшей категории Сергей Гарусов (подробности)
Источник
