Увеличена головка поджелудочной железы прогноз
Поджелудочная железа имеет длину примерно 15 см и анатомически состоит из трех частей: головки, тела и хвоста. Головка находится в правой верхней части живота, на уровне первых двух поясничных позвонков. Ее охватывает двенадцатиперстная кишка.
Основная функция поджелудочной железы — выработка пищеварительных ферментов. Проток железы выходит из ее головки, затем соединяется с холедохом — главным желчным протоком — и вместе они впадают в двенадцатиперстную кишку.
Кроме того, в поджелудочной железе есть эндокринные клетки, которые вырабатывают гормоны. Самый известный из них — инсулин.
Какие виды рака могут возникать в головке поджелудочной железы?
В 60–70% случаев рак поджелудочной железы возникает в ее головке. Более 80% опухолей представляют собой аденокарциномы. Они развиваются из клеток, которые выстилают протоки железы.
Реже встречаются кистозные опухоли. В большинстве случаев кисты поджелудочной железы носят доброкачественный характер, но в некоторых случаях в них обнаруживаются раковые клетки. Установить точный диагноз помогает биопсия.
Если опухоль происходит из клеток, продуцирующих фермент, ее называют ацинарно-клеточным раком. Обычно он диагностируется в более молодом возрасте, медленно растет и имеет более благоприятный прогноз.
Редко встречаются опухоли из эндокринных клеток: инсулиномы, глюкагономы, гастриномы, соматостатиномы.
Стадии рака головки поджелудочной железы
На стадии I опухоль имеет размеры не более 4 см и находится в пределах органа, не распространяется в соседние структуры и лимфоузлы. Выделяют подстадии IA (опухоль менее 2 см) и IB (опухоль 2–4 см).
На стадии II опухоль более 4 см в диаметре (подстадия IIA), либо она имеет любой размер, но при этом распространяется в соседние органы (желчный проток, двенадцатиперстную кишку), лимфоузлы (подстадия IIB). При этом процесс не затрагивает крупные кровеносные сосуды.
Если опухоль поражает большее количество лимфатических узлов, прорастает в соседние органы и крупные кровеносные сосуды, но при этом отсутствуют отдаленные метастазы, диагностируют III стадию рака головки поджелудочной железы.
При IV стадии имеются отдаленные метастазы.
Факторы риска
Нормальная клетка становится раковой, когда в ней происходят определенные мутации. Зачастую невозможно точно сказать, что именно привело к изменениям в ДНК, таким образом, причины рака головки поджелудочной железы неизвестны. Ученые знают лишь о факторах риска — различных внешних воздействиях и состояниях организма, при которых повышается вероятность заболевания:
- Вредные привычки: курение (повышает риск примерно на 20%), алкоголь.
- Низкая физическая активность и избыточная масса тела.
- Рацион питания с преобладанием красного и обработанного мяса, с низким содержанием фруктов и овощей.
- Семейная история (близкие родственники, у которых был диагностирован рак головки поджелудочной железы), некоторые генетические дефекты и наследственные синдромы.
- Хронический панкреатит.
- Заболевания желудка: инфекция Helicobacter pylori, язвенная болезнь.
- Вирусный гепатит.
- Есть данные в пользу того, что риски повышают заболевания зубов и десен.
Симптомы рака головки поджелудочной железы
На ранних стадиях опухоль, как правило, не проявляет себя. Затем возникают некоторые симптомы, но они неспецифичны, чаще всего они указывают на какое-либо иное заболевание.
Наиболее характерным проявлением рака головки поджелудочной железы является желтуха. Именно она зачастую становится первым симптомом, с которым пациент обращается к врачу. Рядом с головкой железы находится желчный проток. По мере роста опухоль сдавливает его, нарушая отток желчи. В итоге токсичный продукт распада гемоглобина — билирубин — не выводится в кишечник, а поступает в кровь. Это приводит к тому, что кожа и белки глаз приобретают желтоватый цвет, беспокоит зуд.
Так как билирубин в составе желчи не выводится в кишечник, стул становится светлым. Моча, напротив, темнеет.
Другие возможные симптомы: боль в животе, тошнота и рвота, снижение веса, нарушение пищеварения, тромбоз глубоких вен ноги, повышение температуры тела. В редких случаях из-за опухоли разрушаются эндокринные клетки, которые производят инсулин. Повышается уровень сахара в крови, развивается сахарный диабет.
Методы диагностики. Скрининг
Обычно, если появились симптомы, это говорит о том, что опухоль уже проросла за пределы поджелудочной железы. Зачастую именно на этом этапе пациенту устанавливают диагноз. В настоящее время нет рекомендованных скрининговых исследований, которые помогали бы диагностировать заболевание на ранних бессимптомных стадиях.
Обычно в первую очередь врач назначает пациенту УЗИ органов брюшной полости, как самый быстрый, доступный, безопасный и неинвазивный метод диагностики. Более информативные исследования — КТ и МРТ, они помогают выявить опухоль поджелудочной железы, узнать, распространился ли рак в соседние органы и регионарные лимфоузлы.
Для оценки состояния желчных протоков применяют холангиопанкреатографию. Для этого в протоки вводят рентгеноконтрастное вещество эндоскопически, через двенадцатиперстную кишку, либо с помощью иглы через кожу, после чего выполняют рентгенограммы.
Обнаружить метастазы помогает ПЭТ-сканирование. Во время процедуры в организм вводят безопасное радиоактивное вещество, которое накапливается в раковых клетках и делает их видимыми на специальных снимках.
Наиболее точный метод диагностики рака головки поджелудочной железы — биопсия. Опухолевую ткань для цитологического и гистологического исследования можно получить разными способами:
- С помощью иглы через кожу, под контролем КТ или ультразвука.
- Во время лапароскопии.
- Во время эндоскопического УЗИ: исследования, при котором ультразвуковой датчик находится на конце эндоскопа, введенного в двенадцатиперстную кишку.
- Во время холангиопанкреатографии.
Лечение рака головки поджелудочной железы
Основной метод лечения рака головки поджелудочной железы — хирургический. В некоторых случаях хирург может удалить только головку поджелудочной железы вместе с частью тонкой кишки и/или желудка, желчным пузырем и общим желчным протоком. Затем тело и хвост железы подшивают к тонкой кишке, после чего они могут и дальше выполнять свои функции.
В некоторых случаях приходится удалять всю железу. После такой операции придется всю жизнь принимать ферменты и вводить инсулин.
Рак поджелудочной железы отвечает на химиотерапию и лучевую терапию. Их назначают в качестве адъювантного (для предотвращения рецидива после операции) или неоадъювантного (для сокращения размеров опухоли перед хирургическим вмешательством, перевода неоперабельного рака в операбельный) лечения. Если опухоль неоперабельна, лучевая терапия и химиотерапия становятся основными видами лечения.
У некоторых пациентов возможно применение таргетного препарата эрлотиниба (Тарцева). Он блокирует EGFR — белок-рецептор, который заставляет раковые клетки размножаться.
При неоперабельном раке головки поджелудочной железы облегчить симптомы и улучшить состояние пациента помогает паллиативная хирургия:
- При нарушении оттока желчи проводят стентирование желчного протока или отсекают его выше места блока и соединяют с двенадцатиперстной кишкой (такая операция называется холедохоеюностомией).
- При нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки также можно установить стент. Если это невозможно, выполняют еюностомию — тощую кишку подшивают к коже и выводят наружу отверстие (еюностому). Через него пациент получает питание с помощью катетера.
Прогноз и выживаемость
Если рассматривать все стадии рака поджелудочной железы, то показатели выживаемости, согласно европейской статистике, будут выглядеть следующим образом:
- В течение года после того, как был установлен диагноз, в живых остаются 20% пациентов.
- В течение пяти лет — 5%.
- В течение десяти лет — 1%.
Прогноз наиболее благоприятен, если рак не успел распространиться за пределы органа. В таких случаях пятилетняя выживаемость составляет 7–25%.
Основная причина низкой выживаемости — поздняя диагностика опухолей поджелудочной железы.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник
Увеличение поджелудочной железы может говорить об очень опасных изменениях в организме, но диагностировать эту патологию сразу практически нереально. Поджелудочная спрятана глубоко в брюшной полости, при пальпации выявить увеличение невозможно, а симптомы иногда не проявляются до последнего. Почему увеличивается железа, какие методы диагностики помогут распознать проблему и как подобрать правильное лечение?
Причины увеличения размеров поджелудочной железы
Важно понимать: увеличение железы – это не диагноз и не конкретная болезнь.
Здоровая и увеличенная железа
Такая проблема может быть врожденной особенностью, ее способны вызвать внутренняя инфекция, воспаление или дисфункция самой эндокринной железы. Когда она по какой-либо причине не справляется с работой, то ощутимо раздувается в попытках это компенсировать.
Увеличение поджелудочной может проявляться по-разному. Оно бывает тотальным (железа расширяется равномерно) или диффузным (распухает одна часть). Причины увеличения поджелудочной железы могут значительно различаться в зависимости от вида патологии.
Причины тотального увеличения
Острое воспаление поджелудочной железы
Такое явление обычно происходит при остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы) или обострении хронического. При болезни железы нередко страдают и соседние органы: печень, селезенка и др. Спровоцировать тотальное увеличение органа могут:
- генетическая особенность (форма подковы или кольца и др.);
- муковисцидоз;
- воспаление (острое или хроническое);
- инфекционные заболевания (обычный или кишечный грипп, гепатит, любой сепсис);
- интоксикация из-за спиртного или лекарств (увеличивается и печень);
- травмы живота;
- язва и воспаление 12-перстной кишки;
- аутоиммунные процессы и др.
Причины локального увеличения поджелудочной железы
Поджелудочная железа состоит из трех частей: головка, тело и хвост. При локальном увеличении чаще всего расширяется головка и хвост поджелудочной. Причиной этой патологии нередко служит панкреатит, если он распространяется в одной конкретной зоне органа. Головка железы расположена рядом с 12-перстной кишкой, поэтому кишечные заболевания тоже могут вызвать проблемы с поджелудочной.
Причины увеличения хвоста поджелудочной
Опухоль в хвостовой части железы
- псевдокиста при остром панкреатите;
- абсцесс (скопление гноя в капсуле);
- кистозная аденома (доброкачественная опухоль);
- большие злокачественные опухоли;
- камень в главном протоке железы.
- псевдокиста (небольшая полость с жидкостью, образованная тканями головки);
- абсцесс;
- аденома или раковая опухоль;
- дуоденит (воспаление слизистой 12-перстной кишки) с поражением кишечного сосочка;
- опухоль или рубец сосочка 12-перстной кишки;
- камень в протоке.
Причины увеличения головки поджелудочной
Рак головки поджелудочной железы
- псевдокиста (небольшая полость с жидкостью, образованная тканями головки);
- абсцесс;
- аденома или раковая опухоль;
- дуоденит (воспаление слизистой 12-перстной кишки) с поражением кишечного сосочка;
- опухоль или рубец сосочка 12-перстной кишки;
- камень в протоке.
Симптомы увеличения поджелудочной железы
Признаки увеличения поджелудочной абсолютно индивидуальны и для взрослого, и для ребенка. Иногда заболевание развивается долго и бессимптомно, иногда явные симптомы поражения железы начинаются практически сразу.
Живот болит в верхней части
Обычно проблема заявляет о себе болями разной силы и локализации. Она может быть мучительной и ноющей или пекущей, напоминающей легкое жжение. Источник дискомфорта обычно – в верхней части живота, может отдавать в поясницу или левую руку. Нередко подскакивает температура, вплоть до высоких значений.
Если параллельно с заболеванием поджелудочной страдает и печень, человека мучают такие симптомы, как тошнота, регулярная рвота, горькая отрыжка, расстройства стула (диарея без примесей в кале). Когда увеличена головка, из-за соседства с 12-перстной кишкой могут начаться запоры и даже развиться кишечная непроходимость.
Основные признаки увеличения поджелудочной железы, которые помогут врачу поставить первоначальный диагноз и направить пациента на анализы и процедуры, — это боль вверху живота, тошнота, лихорадка и понос.
Диагностика и лечение
УЗИ брюшины
Если врач заподозрит, что у пациента увеличена поджелудочная, то в первую очередь выдаст направление на УЗИ брюшной полости. Также требуются общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и другие исследования – по особым показаниям.
На основе заключения УЗИ и других результатов врач-гастроэнтеролог может поставить диагноз или отправить пациента к другим врачам. Так, когда налицо явные симптомы острого панкреатита или абсцесса, необходима срочная госпитализация. Определять, какое лечение нужно – консервативное или оперативное, будет врач-хирург. Если причиной проблемы стала псевдокиста, решать, что делать, тоже будет хирург.
Хроническое воспаление требует лечения в стационаре с последующим наблюдением у гастроэнтеролога. Иногда нужна эндоскопическая операция (например, при наличии камней в протоках). Когда есть признаки опухоли в поджелудочной, необходима консультация с онкологом.
Что делать, когда анализы показывают увеличение железы? Лечение может включать в себя несколько методов в зависимости от причины и стадии заболевания:
- Специальная строгая диета.
- Подавление секреторной активности поджелудочной (гормональные препараты или блокаторы гистаминовых рецепторов).
- Прием искусственных ферментов для нормализации работы пищеварительной системы.
- Хирургическое лечение (удаление пораженного очага).
Диета при увеличении поджелудочной
Соблюдение диеты обязательно
При увеличении поджелудочной железы лечение обязательно должно включать специальную диету. Если признаки основного заболевания не сопровождаются нарушениями работы ЖКТ, назначается диета №5 по Певзнеру.
Что нужно делать и как питаться при такой диете? Основные принципы диеты для лечения поджелудочной железы гласят:
- Дробное питание – это самое главное. Есть нужно 5-6 раз в день (3 полноценных приема пищи + 2-3 полезных перекуса).
- Процент белков и углеводов в меню должен быть стандартным, объем жиров – резко ограничить. В приоритете – клетчатка и пектин.
- Холодные и горячие блюда есть нельзя, чтобы не вызвать симптомы раздражения поджелудочной. Вся еда – только теплая.
- Твердую пищу тоже следует ограничивать. Блюда лучше готовить в протертом виде (кашки, супы-пюре, протертое мясо и т.д.).
- Овощи и фрукты стараться есть свежими, никакой пассеровки и зажарки.
Только натуральные сладости
При такой диета основа меню – это суп на нежирном бульоне. Разрешается нежирная свинина, курица, нежирная рыбка. Молочные продукты обезжиренные, около 200 гр в сутки. Можно кашки, хлеб подсушенный, мучные изделия – несдобные. На десерт – только натуральные сладости. Это варенье, зефир, пастила, мед, мармелад.
Под запретом все жареные, копченые и острые блюда, жирное мясо и рыба, консервы. Не рекомендуются бобовые и грибы. Щавель, лук, редиску и чеснок из меню придется вычеркнуть. Фабричные сладости, сдобу, газировку и алкоголь также нельзя.
Увеличение поджелудочной – проблема серьезная, но своевременное лечение поможет вылечить основную причину и снять неприятные симптомы. Поэтому очень важно прислушиваться к собственному организму и при малейших сигналах о неполадках в поджелудочной обращаться к врачу.
Источник
К одному из опасных злокачественных течений опухоли относят рак головки поджелудочной железы. Сложность болезни в том что на этапе развития, в основном, она проходит без симптомов, а обнаруживается только на позднем сроке, когда радикальное хирургическое вмешательство уже бессмысленно. Железа поджелудочная располагается за брюшной полостью, потому длительный промежуток времени недоброкачественный процесс прогрессирует незамеченный. Так, новообразование распространяет метастазы, поражая каналы, как поджелудочному органу, так и печени. Прорастая в желудок, кишечник, селезенку, защемляя сосуды, лимфатические узлы, нервные окончания.
Рак головки поджелудочного органа наделен определенным механизмом формирования, для болезни характерны разные проявления, которые не стоит пускать на самотек. Лучший вариант, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, нужно систематически обследоваться, только таким образом предотвратить смертельное заболевание.
строение поджелудочной железы
Нормальные размеры по УЗИ
Чтобы точно диагностировать заболевание поджелудочного органа, ее головки, нужно иметь представление об установленных нормах ее величины. Поскольку орган расположен в забрюшинном пространстве, то при совершении объективного осмотра, выявить размер, плотность и насыщенность нереально. Для этого используют ультразвуковое исследование.
Благодаря УЗИ методу видно поджелудочную в трехмерной величине, ее составляющие части, патологические нарушения, включения и новообразования. Кроме этого просматривается:
- очертание;
- отчетливость линий;
- эхогенность паренхимы;
- строение;
- расширение общего канала.
За счет сонографии определяются незначительные расхождения от нормальных показателей поджелудочной и ее головки. Это нужно, чтобы верно поставить диагноз, и в большинстве ситуаций – это решающий фактор, чтобы окончательно уточнить неясную болезнь.
Увеличение всего поджелудочного органа наблюдается до 18-летнего возраста, поскольку орган растет с человеком. К этим годам головка с сосудами и каналами, хвост, тело должны быть полностью сформированы.
Медленное нарушение размера до 18 лет – является физиологическим фактором. Также нормальным считается увеличение головки, когда женщина вынашивает ребенка.
выполнение УЗИ
Когда изменяется естественная величина головки в любую из сторон у взрослого, это считается заболеванием. Размер головки поджелудочной железы в норме составляет от 11 до 30 мм в объеме. При воспалении головки поджелудочной наблюдаются значительные отклонения в величине (псевдокисты, диаметр которых составляет 40 см).
Величина головки у младенцев примерно 10 мм, а в возрасте 1 месяц размер головки поджелудочной у ребенка будет 14 мм. Затем объем постепенно растет, все будет зависеть от массы тела и возраста пациента. К 10-ти годам головка будет иметь размер 16 мм, а к 18-летию все части поджелудочной будут иметь максимальные величины.
Причины локального роста головки ПЖ
Выяснить непосредственный фактор, который ведет к раку головки поджелудочного органа, не удалось, при этом болезнь до сих пор изучают.
Зачастую с болезнью сталкивается мужской пол. Помимо этого имеется ряд негативных причин, которые воздействует на увеличение головки поджелудочной железы.
- Нерациональное питание. Чрезмерное употребление жирной пищи ведет к производительности большого объема холецистокинина. В случае излишнего количества данного гормона возможно возникновение гиперплазии клеток.
- Хронические заболевания, в том числе и панкреатит. Застоявшийся поражающий сок способен привести к перерождению опухолей доброкачественного течения в злокачественные новообразования.
- Болезни желчного пузыря провоцируют формирование опухоли. К небезопасным заболеваниям относят калькулезный холецистит хронической формы, психо холецистэктомический симптом, желчекаменная болезнь.
- Курение, чрезмерный прием спиртного.
злоупотребление алкоголем
Не последнее значение в развитии злокачественных образований за наследственной предрасположенностью. Поэтому, если у родственников эта болезнь, то риск появления увеличиваются. Помимо этого, в зоне риска находятся люди, работающие в неблагоприятных условиях, когда наблюдается панкреатит у беременных.
При этом образование на головке поджелудочной железе, также бывает:
- из-за операций, которые ранее проводились на поджелудочном органе;
- долгого употребления медикаментов;
- абсцессов;
- кист с жидкостью – выявляется на УЗИ в качестве анэхогенного образования;
- псевдокист – скопившийся сок поджелудочной и обрывки паренхимы, окруженные фиброзной тканью, что на сонографии просматривается в головке поджелудочной железы гипоэхогенное образование в виде тени;
- закупоривание вирсунгова канала кальцификатом.
Нарушения в функциональности внутренних органов почувствовать можно не всегда, отдельные патологии проходят без признаков.
В свою очередь, когда поражается головка железы поджелудочной, зачастую болезнь протекает без симптомов, а в остальных случаях, больной столкнется с рядом проявлений.
Исходя из возраста и физического самочувствия, признаком заболевания выступают:
- болевой дискомфорт с разной силой, отдающий в левую конечность, либо в спину;
- ощущение жжения в верней части брюшины, где расходятся ребра;
- увеличивается температура, не поддающаяся жаропонижающим препаратам;
- часто появляется приступ тошноты, которая ведет к рвоте;
- кишечник опорожняется нестабильно – понос сменивается запором.
болит поджелудочная железа
Дополнительным симптомом рака головки поджелудочной будут:
- стремительно снизится масса, до состояния анорексии;
- отсутствие желания кушать;
- отрыжка;
- сухость в ротовой полости;
- чувство тяжести в зоне брюшины;
- жажда.
Затем клиника изменяется. Увеличивается образование головки поджелудочного органа, наблюдается прорастание метастазов в других органах и тканях. Пациент сталкивается с признаками пожелтения кожи и слизистых, обесцвечивания фекалий, нестерпимым зудом и темной мочи. Бывает, с носа идет кровь, болит голова и учащается биение сердца.
Дополнительно патология развивается скапливанием жидкости в животе, возникают тромбы в венах ног, кровотечение в кишечнике, нарушится функциональность сердечной мышцы, и инфаркт селезенки.
При воспалении желчного пузыря у пациента развивается изжога, колит.
Диагностика и лечение патологий
Когда врач первично осматривает больного, выявить истинный фактор воспаления головки нереально. Доктором изучается анамнез, пациента осматривают с применением пальпации, а потом, опираясь на жалобы, определяется дальнейший план обследования. Точный диагноз поставиться, если будут пройдены лабораторные и инструментальные исследования.
анализ крови
К диагностике заболеваний относят:
- общее анализирование крови – для изучения коэффициента лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, СОЭ, гемоглобина;
- кровь на сахар – наличие рака покажет высокую концентрацию глюкозы;
- биохимическое исследование на билирубин, диастазу, трансаминаз, холестерин и белок. Если эти значения повышены, то фиксируется рак головки поджелудочной;
- кровь на онкомаркеры;
- исследование урины – необходимо для обнаружения пигментов желчи и уробилина;
- кал исследуют на однородность, наличие непереваренной пищи, капель жировых вкраплений, жирного блеска, специфического запаха. При наличии таковых укажет на рак головки.
Чтобы получить более детальную информацию для проведения диагностики используют инструментальные методы, не исключая болезни гастроэнтерологии и подтвердить диагноз панкреатит.
- Диагностика ультразвуком.
- В гастроэнтерологии магнитно-резонансная и компьютерная томография.
- Ультрасонография поджелудочной.
- Магнитно-резонансная панкреатография.
Просмотр головки поджелудочной, с использованием данных методов позволяет получить точные сведения о величине, расположении опухоли, положении протоков поджелудочной, желчного пузыря, печени, рак пищевода и иных органов, рак тканей.
рак головки поджелудочной железы
Если какие-то вопросы небыли выяснены, пользуются инвазивными способами.
- ЭРХПГ – вводится катетер с каналом, сквозь него подают контрастное вещество, что позволяет получить снимки и взять на биопсию образец тканей. Это метод эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
- Лапароскопия – проходит с выполнением небольшого надреза на передней стенке живота, вводят лапароскоп, заполняют брюшину углекислым газом и проводят оперативное вмешательство.
Когда будут получены все результаты анализов, прописывают наиболее действенную схему терапии.
Лечение поджелудочной будет зависеть от обнаруженного заболевания, самочувствия больного. Если наблюдается объемное образование головки и имеются яркие признаки болезни, требуется госпитализация. Терапия опухолей проходит только хирургическим путем.
Рак головки поджелудочной на этапе развития лечат панкреатодуоденальной резекцией. Врач проводит удаление головки поджелудочной железы и 12-перстной кишки, следом реконструирует желчные протоки и ЖКТ. Поскольку есть риск рецидива, назначается химиотерапия. Прогноз выживаемости при раке имеет относительно низкие показатели. Большая продолжительность жизни отмечается только у лиц, кому диагностировали болезнь на первоначальных этапах 5 лет – 5-14% пациентов, на поздней стадии — 1-3%.
панкреатодуоденальная резекция
После операции прописывают комплексное лечение, чтобы восстановить работу органа. Для терапии потребуются такие препараты:
- устраняющие спазмы;
- средства, избавляющие от боли;
- чтобы уменьшить секрецию сока в желудке, соляной кислоты и стимуляции секреции употребляют ингибиторы протонной помпы;
- заместительное лечение ферментами.
Кроме того, прописывают симптоматическую терапию в индивидуальном порядке противорвотными, антигистаминными и жаропонижающими средствами.
Диета и профилактика
Чтобы от лечения железы поджелудочной был благоприятный прогноз, необходима и профилактика, которая подразумевает:
- следование здорового образа жизни;
- отказ от алкогольных напитков, курения;
- соблюдение диетического стола.
Нужно вовремя обращаться к врачу, выполнять его рекомендации.
обращение к врачу
Если заболевание поджелудочной имеет тяжелое течение, когда работа железы поджелудочной резко понижается, необходимо рационализовать питание, поэтому назначают стол №5 по Певзнеру. Такой рацион уменьшит нагрузку на орган, только исключаются жирные, соленые, острые блюда, спиртное. В основе питания будут крупы, мясо нежирных сортов. Больному кушать часто и дробно.
Если выполнять все правила, повысится качество жизни и сохранится здоровье на годы.
Источник
