Узи надпочечников и поджелудочной железы
Надпочечники – парные органы эндокринной системы, вырабатывающие ряд гормонов, необходимых для обеспечения жизнедеятельности организма; находятся на верхних частях почек и тесно связаны с ними анатомически. Железы имеют разную форму: левая – полулунную, а правая – треугольную.
В строении надпочечника можно выделить два слоя: корковый и мозговой. В свою очередь, корковый слой имеет клубочковую, пучковую и сетчатую зоны. Каждому слою характерно вырабатывание определенных гормонов. Такие гормоны, как адреналин, норадреналин, тестостерон, кортизол, альдостерон выделяются надпочечниками.
При помощи УЗИ производится анализ расположения, состояния, контуров и размеров надпочечников. УЗИ надпочечников является высокоинформативной и совершенно безболезненной процедурой.
Основания для проведения УЗИ
УЗ-обследование проводится для диагностики заболеваний, отклонений, патологий, а также оценки болезненных изменений и их стадий. Полученные данные дают возможность установить дальнейшую схему обследования и специфику лечения. При наличии следующих симптомов и заболеваний рекомендовано проведение исследования:
- выявление предполагаемых опухолей;
- установление причины появления гипертонии;
- определение причины излишнего набора веса;
- наличие гипофункции или гиперфункции надпочечников;
- выявление источников бесплодия;
- установление причины мышечной слабости.
УЗИ надпочечников способно определить на ранних стадиях такие виды болезней, как гиперплазия, различные виды воспалительных образований, гематомы, кисты.
Несмотря на свои небольшие размеры, надпочечники играют в человеческом организме очень важную роль. Изменение в их работе может привести к гипертонии, ожирению и даже бесплодию
Гиперплазия – эндокринное расстройство. Характеризуется покрытием волосами подмышечной и лобковой зон в раннем возрасте, поздним менструальным циклом, торможением или остановкой роста. Установить наличие или отсутствие гиперплазии возможно лишь путем проведения эхографического исследования и с помощью других видов диагностики. Гематомы желез возникают у новорожденных вследствие травмы при рождении.
Кисты надпочечников случаются редко. Заболевание образуется в период эмбрионального развития. Выявление такой кисты – это весьма длительный и сложный процесс, так как различие между кистой надпочечника и субкапсулярной кистой почки определяется только в момент диагностики УЗИ.
Опухоли: заболевание диагностируется с помощью УЗИ только после достижения опухоли размера более 2 см. Зачастую опухоль причиняет значительный вред организму. А именно:
- если опухоль достигла 4-5 см. в размере, то она способна сдавливать органы, расположенные рядом, и затруднять их функционирование;
- некоторые опухоли могут вырабатывать значительное количество гормонов, мешающих работе всего организма;
- вероятность, что опухоль доброкачественная, более высока, тем не менее, появление злокачественной опухоли тоже возможно. По данным современных медицинских исследований можно проследить закономерность, что чем больше опухоль, тем вероятнее обнаружение рака у пациента.
Как правило, диагностировать опухоль в надпочечниках удается только тогда, когда ее размеры достигают 2 см. Это связано не столько с недостатками диагностики, сколько с поздним обращением с жалобами — на начальных стадиях опухоль просто не ощущается и может быть выявлена разве что в процессе планового обследования
Доброкачественные образования – аденома и альдостерома – образуются на коре надпочечников. Это гомогенные (однородные) образования в среднем 4-5 см. с четкими краями и низкой эхогенностью. В случае обнаружения опухоли делают заключение об очаговом образовании в проекции надпочечников. Получение вывода о заболевании дает основание для подготовки и проведения дальнейших обследований.
Феохроцитома – опухоль доброкачественного или злокачественного образования. Во время диагностики проявляется низкой эхогенностью. Может иметь большие размеры. При феохроцитоме характерно проявление злокачественной артериальной гипертензии. Бывает феохроцитома как надпочечниковой, так и вненадпочечниковой. Обладает множественностью и в таком виде проявляется чаще у детей. Особенностью этого вида опухоли является одновременность развития с раком щитовидной железы. Из-за чего часто проводят также и диагностику УЗИ щитовидной железы.
Противопоказания для проведения УЗИ
Серьезных ограничений для проведения УЗИ надпочечников не существует, так как процедура абсолютно безопасна и безболезненна. Однако следует обратить внимание на следующие сдерживающие показания:
- Беременность. Проведение УЗИ во время беременности считается нежелательным. Если же есть необходимость в исследовании, то оно проводится с наименьшим влиянием ультразвуковых волн на плод.
- Кожные заболевания. Различные кожные воспалительные процессы мешают датчику тесно контактировать с кожей пациента.
- Повреждения кожи в виде ран также не дают плотно соприкоснуться датчику с кожей.
Считается, что во время беременности проведение УЗИ, кроме плановых, нежелательно. Однако если риск превышает угрозу для здоровья плода, то такое исследование проводится
Подготовка к исследованию
Подготовка к УЗИ надпочечников включает следующие пункты:
- Подготовка к процедуре требует от пациента соблюдения диеты за 3 дня до ее проведения. Требуется избегать употребления продуктов, вызывающих чрезмерное образование газов: жирную и жареную пищу. В подготовку входит также отказ от напитков с газом, спиртных напитков. Разрешено употребление картофеля, каш, макарон, овощей, фруктов. Из напитков: соки и чай.
- Заранее требуется принять слабительное, чтобы избавиться от лишних шлаков. Лучше такой вариант подготовки сделать вечером за день до процедуры.
- Исследование делают на голодный желудок, поэтому за несколько часов до него не рекомендуется принимать пищу.
- Дополнительно перед исследованием возможно проведение гормонального анализа крови.
- Также к подготовке к проведению УЗИ надпочечников относится посещение эндокринолога для консультации.
Проведение УЗИ обследования
Для начала процедуры обследуемый должен лечь на спину или на живот. Периодически допускается, чтобы больной сохранял положение «стоя» или же лежал на боку. Область поясницы и нижняя часть живота освобождается от одежды для подготовки к осмотру. После чего врач наносит на необходимый участок тела гель для того, чтобы исследовать его с помощью прибора УЗИ.
Вероятность выявить надпочечники с двух сторон не всегда успешна: правый надпочечник проявляется в 90% во время исследования, а левый – только в 50%. Во время обследования здоровые надпочечники не просматриваются, так как по структуре они не отличаются от забрюшинной клетчатки, следовательно, удается только выявить участок, где располагаются надпочечники.
Приступая к УЗИ, врач находит с правой стороны почку, правую долю печени и нижнюю полую вену. В участке, который образуется крайними точками этих органов, располагается правый надпочечник. Для успешного сканирования больному нужно сделать глубокий вдох. Затем обследуемому необходимо перевернуться на правый бок, чтобы специалист продолжил обследование левого надпочечника. Просматривать правый орган лучше всего с переднего доступа, левый выявляется путем обследования сбоку.
Надпочечники, не пораженные различными расстройствами, не визуализируются на исследовании. Возможность обнаружить железы и провести обследование можно лишь в детском возрасте или людям молодых лет с астеническим телосложением.
УЗИ надпочечников проводится трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку. Так как непосредственно орган эхогенно не визуализируется, врач просто находит то место, где он расположен, и исследует его структуру на предмет однородности, возможных новообразований
Проведение УЗИ надпочечников не всегда может помочь при выявлении их патологии. Селективная ангиография дает больше возможностей для точной диагностики.
Размеры здоровых надпочечников
Что же показывает УЗИ надпочечников? Из исследования видно, что правый надпочечник размещен в пространстве верхнемедиальной поверхности правой почки и полой вены снизу. Его размеры:
- длина – 1-1,5 см.;
- ширина – 0,3-1,6 см.;
- высота – 1-2 см.
Левая железа помещена в зону левой почки и аорты. Размеры здорового надпочечника:
- длина – 1,5-2,5 см.;
- ширина – 0,8-1,5 см.;
- высота имеет приблизительно одинаковые характеристики с длиной.
Источник
Мало кто знает, что даже головная боль и общее ухудшение самочувствия может быть связано с патологическими процессами надпочечников. Выявить скрытые заболевания поможет ультразвуковая диагностика. Эта манипуляция совершенно безопасна для организма и не вызывает дискомфорта.
Показания к ультразвуковому исследованию надпочечников
В большинстве случаев обследование надпочечников осуществляют одновременно с диагностикой почек.
Доктор назначает ультразвуковое исследование в таких случаях:
- Если есть подозрение на онкологическое заболевание;
- Если наблюдаются резкие скачки артериального давления;
- При потере работоспособности и упадке сил;
- При резком наборе веса;
- После травмы почек;
- При подозрении на бесплодие;
- Если есть жалобы на частые головные боли;
- При болях в области поясницы;
- Если возникают проблемы с мочеиспусканием и наблюдается изменение цвета мочи.
- Особенно опасно, если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов сопровождается высокой температурой.
- Также обследование иногда назначается для контроля за тем, как протекает лечение или в ходе предоперационной диагностики.
УЗИ надпочечников: преимущества и недостатки метода
Пациенты и сами врачи утверждают, что преимуществ у методики больше, чем недостатков. Все отмечают полную безопасность для организма и доступность диагностического метода, а также отсутствие противопоказаний. УЗИ надпочечников не требует сложной подготовки и не занимает много времени — длительность приема обычно не превышает 20 минут.
Из минусов можно отметить трудность визуализации надпочечников из-за того, что они расположены под слоем кожи и подкожной жировой клетчатки и под несколькими слоями мышц. По этой причине пациентам с лишним весом иногда отказывают в манипуляции – врач не всегда может провести информативное обследование в таких условиях.
Подготовка к проведению исследования
Очень важно осуществить правильную подготовку перед исследованием. Так можно достичь максимальной информативности и лучше разглядеть малодоступные зоны надпочечников. Подготовка к исследованию может несколько отличаться в каждом отдельном случае, но в целом она обычно проходит по такой схеме.
Ультразвуковое исследование должно осуществляться натощак, поэтому с утра в день назначенного исследования нельзя употреблять пищу, а накануне исследования стоит воздержаться от излишне плотного ужина. Если манипуляция назначена на вечернее время, с утра можно попить сладкий чай.
Необходимо подготовить желудочно-кишечный тракт. Нужно предотвратить возникновение метеоризма и повышенного газообразования, которые могут помешать процедуре. Для этой цели врачи рекомендуют принимать ветрогонные аппараты, рекомендованные врачом.
За двое суток до ультразвукового исследования требуется соблюдать диетический рацион, который подразумевает отказ от жирной и копченой пищи. Также нужно ограничить прием свежих овощей и фруктов, хлебобулочных изделий и консервированных продуктов, чтобы не допустить вздутия живота. Алкогольные напитки следует полностью исключить за 3 дня до процедуры.
Методика проведения УЗИ надпочечников
Сначала диагностика выполняется на полный мочевой пузырь, поэтому перед процедурой пациент должен выпить как минимум литр чистой воды. При необходимости во время манипуляции доктор может попросить опорожнить мочевой пузырь.
Перед процедурой обследуемый должен снять верхнюю одежду выше пояса и лечь на кушетку. Перед началом диагностики на нужную область наносится специальный гель, который улучшает контакт датчика с кожей. Как правило, для оценки состояния надпочечников пациент располагается на кушетке в позе лежа на боку.
На экране монитора четко визуализируется изображение необходимого органа. Специалист оценивает и записывает важные параметры, при необходимости делает снимки.
Что можно обнаружить на УЗИ надпочечников
Если у вас есть какой-то лишний вес, диагностика может оказаться не информативной, у врача может не быть возможности изучить структуру и очертания надпочечников.
В ходе УЗИ чаще всего выявляют следующее:
- Наличие гематом. В большинстве случаев такой недуг возникает из-за травм, падения или удара в области почек.
- Воспалительные процессы в надпочечнике. При наличии воспаления изменяется размер и структуры органа. Опытный специалист сразу заметит наличие недуга.
- Доброкачественные новообразования. Чаще всего диагностируется аденома, которая может развиваться в организме длительное время без каких-либо тревожащих признаков. Она обычно обнаруживается после того, как размер образования достигнет два сантиметра и более.
- Эндокринные расстройства. Гормональные нарушения могут проявляться низким ростом, недоразвитием половой системы, поздним половым созреванием, сбоями цикла. Для диагностики, помимо УЗИ надпочечников, необходимы и другие исследования.
Норма надпочечников по УЗИ
Если ультразвуковая диагностика не выявила патологических процессов и нарушения функций надпочечников, наблюдается следующая особенность: правый надпочечник виден практически всегда, а вот увидеть левый удается не во всех случаях. Это объясняется тем, что размеры желез существенно различаются, и меньший из них не всегда поддается визуализации посредством ультразвука.
Для взрослых пациентов длина правого надпочечника без патологий должна варьироваться в пределах от 1 до 2 сантиметров, при этом ширина не должна превышать 1,5 см, а высота — 1-2 см. А вот левый надпочечник, который находится около левой почки и аорты, имеет немного иные параметры. Его ширина — 0,9-1,7 см, длина и высота 1,4 — 2,6 см.
Любые отклонения от этих параметров говорят о сбоях в работе органа. Однако при обследовании подростков нужно учитывать, что изменения могут быть связаны и с началом полового созревания.
Ни в коем случае не стоит расстраиваться и опускать руки, если значения, указанные в вашем заключении, не совпадают с нормой. В этом случае врач подробно расскажет вам, с чем связаны изменения.
Если специалист рекомендует пройти УЗИ надпочечников – ни в коем случае не отказывайтесь. Простая и в то же время информативная процедура может выявить патологии даже на ранних стадиях.
Цены
Узи надпочечников | 1510 руб. |
Все цены
Источник
Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.
УЗИ надпочечников – это информативный и безопасный метод исследования, который широко применяется в целях выявления различных нарушений в работе органов. В «СМ-Клиника» для диагностики используется оборудование экспертного уровня, которое гарантирует получение максимально точных результатов. Врачи с большим опытом проведут качественную расшифровку информации, полученной в ходе исследования, что позволит назначить эффективную схему лечения пациента.
Надпочечники – это парные органы, которые входят в состав эндокринной системы. Они вырабатывают ряд гормонов, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Железы расположены в верхней части почек. Они связаны с ними анатомически. Левая железа имеет полулунную форму, а правая – треугольную. Состоят органы из двух слоев: мозгового и коркового. Каждый слой вырабатывает определенные гормоны. В целом железы выделяют тестостерон, адреналин, норадреналин, альдостерон, кортизол.
В ходе УЗИ оцениваются расположение, контуры, размеры, состояние надпочечников. Это высокоинформативная и абсолютно безболезненная процедура.
Показания к проведению УЗИ надпочечников
УЗИ диагностика надпочечников выполняется в целях определения нарушений и патологий, а также для оценки изменений и выявления стадии определенного заболевания. Полученная информация дает возможность определить дальнейшую терапевтическую тактику.
Пройти исследование рекомендовано при:
- подозрении на наличие новообразований;
- установлении причины возникновения гипертонии;
- определении причины излишнего набора веса;
- гипофункции и гиперфункции надпочечников;
- определении причины бесплодия;
- определении причины слабости в мышцах.
Противопоказания для проведения процедуры
Серьезных противопоказаний для УЗИ нет. Но есть ряд относительных показаний, при которых процедуру не проводят. Это:
- Беременность. Считается нежелательным проведение УЗИ в период вынашивания ребенка. Во время беременности врачи рекомендуют проходить только плановые обследования, если нет серьезной необходимости для ультразвуковой диагностики надпочечников.
- Кожные патологии. Воспалительные и гнойничковые процессы препятствуют тесному контакту датчика с кожей пациента, что значительно ухудшает точность результатов обследования.
- Открытые раны на коже, которые также мешают плотному соприкосновению датчика с кожным покровом пациента и ухудшают информативность диагностики.
Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ надпочечников
С помощью ультразвукового исследования можно выявить широкий спектр заболеваний органов. Среди них:
- Гиперплазия. Расстройство эндокринного характера. Из-за него в раннем возрасте у ребенка появляются волосы в лобковой и подмышечной зоне. Менструальный цикл, наоборот, возникает поздно. Также проявляется торможение или остановка роста. Установить наличие такого заболевания можно с помощью УЗИ.
- Кисты надпочечников. Встречаются достаточно редко. Возникают, в основном, в период эмбрионального развития. Определить такую кисту сложно, так как она имеет сходство с субкапсулярной кистой почки. Выявить различия можно только с помощью УЗИ.
- Опухолевые процессы. Новообразования в органах диагностируются с помощью ультразвука только тогда, когда достигли в размерах 2 см и более. Если опухоль достигла более 4-5 см в размере, она сдавливает органы, находящиеся рядом, вызывает нарушение их функции. Некоторые опухоли вырабатывают гормоны, которые мешают правильному функционированию всего организма. Новообразование может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Поэтому важно диагностировать его на ранней стадии развития, чтобы начать своевременное лечение. В этом поможет УЗИ надпочечников.
- Доброкачественные новообразования – альдостерома, аденома. Появляются на коре надпочечников. Представляют собой образования с однородной структурой, размером 4-5 см, с низкой эхогенностью и четкими контурами. Врач, обнаруживший опухоль, определяет ее параметры и делает заключение, на основании которого подбирается спектр других диагностических обследований и план лечения.
- Феохроцитома – доброкачественная или злокачественная опухоль, которая во время диагностики проявляется низкой эхогенностью. Может достигать внушительных размеров. При таком заболевании проявляется артериальная гипертензия. Феохроцитома может быть надпочечниковой или вненадпочечниковой. Часто бывает множественной и развивается вместе с раком щитовидной железы.
Кроме того, в ходе УЗИ выявляется стадия развития заболевания. Также исследование назначают для оценки эффективности терапии, назначенной врачом, или в восстановительный период после операции.
Подготовка к ультразвуковому исследованию надпочечников
При подготовке к ультразвуковому исследованию необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, а именно:
- За три дня до процедуры следует соблюдать определенную диету. Пациент не должен употреблять в пищу продукты, которые вызывают газообразование (сырые овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки), а также жареную, жирную пищу. Следует отказаться от каш на молоке, картофеля, макаронных изделий. Разрешается употреблять в пищу нежирное вареное мясо (телятину, говядину, курицу), пить чай, соки.
- За день до УЗИ рекомендуется принять слабительное, чтобы очистить организм от шлаков. Препараты, которые можно будет принять, посоветует врач.
- За 5-6 часов до обследования необходимо прекратить употребление пищи. Ультразвуковая диагностика надпочечников выполняется строго на голодный желудок.
- Перед исследованием врач может назначить анализы крови на гормоны.
- Перед исследованием рекомендуется посетить эндокринолога для консультации.
Проведение УЗИ диагностики надпочечников в «СМ-Клиника»
Чтобы врач мог провести исследование, пациенту необходимо лечь на кушетку на спину или на живот. В некоторых случаях допустимо, чтобы пациент лежал на боку или оставался в положении «стоя». Область поясницы и нижняя часть живота освобождаются от одежды. После этого врач наносит специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн, на необходимый участок тела, и начинает двигать по коже датчиком.
Вероятность того, что оба надпочечника будут визуализированы во время исследования, невелика. Обычно правый орган проявляется в 90 % случаев, тогда как левый – только в 50 %. Если надпочечники полностью здоровы, при обследовании они не будут просматриваться, так как их структура аналогична структуре забрюшинной клетчатки. То есть врач сможет только выявить участок, где располагаются органы.
Для этого, приступая к диагностике, он находит почку с правой стороны, правую долю печени и нижнюю полую вену. В участке между крайними точками перечисленных органов находится правый надпочечник. Чтобы сканирование было успешным, пациенту необходимо сделать глубокий вдох. Затем врач просит его повернуться на правый бок, чтобы продолжить исследование левого надпочечника. Правый орган лучше просматривается с переднего доступа, левый – при боковом обследовании.
УЗИ надпочечников всегда проводится трансабдоминально, то есть через поверхность передней брюшной стенки.
В «СМ-Клиника» ультразвуковая диагностика выполняется с использованием современного оборудования. При необходимости врач назначит дополнительные исследования в целях уточнения диагноза.
Записаться на прием к специалистам «СМ-Клиника», уточнить цены на УЗИ надпочечников можно, обратившись к операторам контакт-центра.
Цены на УЗИ надпочечников в «СМ-Клиника»
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
УЗИ надпочечников | 1 100 руб. |
Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Источник