Узи органов гепатобилиарной системы поджелудочной железы
УЗИ органов, входящих в гепатобилиарную систему (ГБС), дает информацию о их состоянии, позволяет выявить заболевания на раннем этапе. Процедура предпочтительна своей безопасностью и простотой проведения. А самое важное ее достоинство — высокая информативность.
Цель обследования
УЗИ назначают не просто так. Врачу эта процедура нужна, когда человек приходит к нему с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта. На УЗИ гепатобилиарной зоны осматривают такие органы, как:
- печень;
- желчный пузырь с протоками;
- поджелудочная железа;
- селезенка.
Последние два органа не относятся к гепатобилиарной зоне по месту расположения, но входят в эту систему по функциональному критерию.
УЗИ гепатобилиарной зоны назначают человеку при следующих симптомах:
- длительная тошнота, рвота желчью;
- нарушение переваривания пищи;
- пожелтение кожи, слизистых;
- темная моча, светлый кал;
- боль в правом подреберье, ощущение распирания;
- наличие изменений биохимии крови.
Обследование помогает поставить диагноз, учитывая анализы. УЗИ применяется не только для первичной диагностики. УЗИ гепатобилиарной зоны ежегодно назначается людям, стоящим на диспансерном учете у гастроэнтеролога или инфекциониста с различными гепатитами, циррозом, холециститом.
Как подготовиться к УЗИ
Подготовка к УЗИ органов гепатобилиарной системы снижает риск искажения результатов. Ультразвук плохо проходит через воздух, поэтому важно, чтобы в кишечнике отсутствовали газы. Пища и каловые массы также отрицательно влияют на результат.
Подготовительный этап по стандартам занимает три дня. Все это время понадобится соблюдать диету. Ее цель — очистить кишечник от газа и кала, предотвратить метеоризм или запор. Из рациона убирают:
- жирное мясо, сало;
- горох, бобы, фасоль;
- черный хлеб;
- сдобную выпечку;
- грибы.
На протяжении трех дней перед УЗИ можно кушать куриный суп, гречневую кашу, запеченные овощи или фрукты, сухарики. Накануне УЗИ можно есть и пить, но не позднее 12 часов до процедуры. Если она назначена на 8 утра — ужин не позже 8 вечера. На само УЗИ гепатобилиарной зоны человек приходит натощак.
Если одной только диетой с метеоризмом, запором не справиться, подключают лекарственные средства:
- “Эспумизан” — ветрогонное;
- “Дюфалак” — слабительное;
- “Мезим” — фермент.
Лекарства принимают за день до исследования, они нормализуют перистальтику кишечника, очищают его.
В видео смотрите, как подготовиться к УЗИ гепатобилиарной системы:
Техника проведения
Ультразвуковое исследование выгодно отличается от других манипуляций простотой проведения, безболезненностью. Человеку предлагают лечь на кушетку, снять верхнюю часть одежды. На кожу живота наносят гипоаллергенный гель, повышающий скорость проведения ультразвука. Датчиком врач осматривает нужные органы гепатобилиарной системы, все параметры сразу считываются компьютером и выводятся на экран.
У детей осмотр гепатобилиарной системы проводится так же. Рекомендуется предварительно объяснить ребенку, что бояться нечего, манипуляция безболезненна. Совсем маленьких детей обследуют в присутствии мамы.
Осмотр желчного пузыря проходит двухэтапно. Сначала выполняют обычный осмотр всей системы, затем человеку дают желчегонный завтрак. Обычно это куриный желток или стакан сметаны. На протяжении часа каждые 15 минут врач осматривает пузырь, его перистальтику и наполненность.
Смотрите в видео наглядно, как на мониторе выглядит гепатобилиарная система:
Получаемые результаты
Так как УЗИ органов гепатобилиарной системы обычно назначают при наличии жалоб, результаты выявляют изменения, характерные для заболеваний. Нормальное заключение врач выдает, если человек проходил обследование данной системы не по состоянию здоровья, а при трудоустройстве или для военной службы.
Норма
К нормальным критериям гепатобилиарной системы относят:
- размеры органов, соответствующие возрасту;
- допустимый уровень плотности тканей — печень является эталоном для сравнения;
- однородная структура;
- хорошая сократимость желчного пузыря;
- отсутствие инородных включений, кист, опухолей;
- размер портальной вены не более 13 мм.
Показателем здоровья гепатобилиарной зоны является соблюдение всех указанных критериев. Допускаются также легкие диффузные изменения печени.
Заболевания печени
Ультразвук может выявить любые заболевания печеночной системы.
- Гепатит. Воспалительный процесс, определяется по увеличению размеров печени — гепатомегалии. Видны диффузные изменения ткани разной степени выраженности. Умеренная гепатомегалия печени ребенка до 5 лет — нормальное явление.
- Цирроз. Разрушение гепатоцитов и появление на их месте рубцов. Ткань печени уплотняется, размеры органа уменьшаются.
- Кисты. Паразитарные или желчные. Представлены округлым образованием, не отражающим ультразвук.
- Опухоль. Доброкачественные имеют четкие контуры, капсулу вокруг. Злокачественные выглядят расплывчато, нет капсулы.
Иногда для уточнения диагноза по данной системе требуется компьютерная томография.
Заболевания желчного пузыря
УЗИ оценивает анатомию и функцию желчного пузыря.
- Холецистит. Некалькулезный — простое воспаление стенки органа, представлено ее утолщением. Калькулезный — обнаруживаются камни, выглядящие как очень плотные округлые образования.
- Полип. Разрастание стенки пузыря, выглядит как выпячивание в полость, имеет повышенную плотность.
- Загиб пузыря. Изменение его нормальной грушевидной формы, он становится похож на песочные часы.
Опухоли пузыря идентичны таковым у печени.
Видео патологии
Смотрите видео где наглядно показаны патологии гепатобилиарной системы:
Возможные противопоказания
Исследование ультразвуком любых систем организма безопасно. Оно разрешено новорожденным, беременным женщинам, пожилым людям. Но противопоказания все равно существуют — это состояния, которые помешают достоверности процедуры. К таковым относят:
- повреждение или воспаление кожи живота;
- выраженный метеоризм;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения;
- психоз.
После устранения этих состояний исследование системы печени проводят.
Стоимость процедуры
УЗИ гепатобилиарной системы — распространенная методика. Она доступна государственным больницам, частным центрам. Стоимость определяется регионом проживания.
Таблица расценок на УЗИ гепатобилиарной системы.
| Город | Цена |
| Москва | 480-1000 рублей |
| Санкт-Петербург | 350-1100 рублей |
| Екатеринбург | 500-1500 рублей |
| Новосибирск | 450-1200 рублей |
| Средняя стоимость | 445-1225 рублей |
Ультразвуковой осмотр системы печени, желчного пузыря, протоков взрослых и детей направлено на первичную диагностику или контроль уже имеющихся заболеваний. Процедура безопасна, безболезненна, требует подготовки. Проводят ее с учетом показаний в государственных больницах или частных центрах.
Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим мнением. Расскажите о прочитанном друзьям в социальных сетях. Всего доброго.
Источник
Обследование органов брюшной полости посредством ультразвука – наиболее востребованная диагностическая процедура. Особое внимание уделяется УЗИ органов гепатобилиарной системы. В некоторых случаях доктор назначает данное исследование отдельно. Прерогативными аспектами диагностики являются безопасность, безболезненность, отсутствие противопоказаний и высокая информативность исследования.
ГБС или гепатобилиарная система
Что такое ГБС? Данная система представляет собой совокупность внутренних органов, принимающих активное участие в жизненно важных процессах:
- в пищеварении;
- обмене веществ (метаболизм);
- гемокоагуляции (взаимодействие клеток крови);
- кровообращении;
- детоксикации;
- синтезе белков.
Дисфункции ГБС негативным образом отражаются на работоспособности пищеварительной системы и всего организма. Основными системными составляющими являются резервуар для накопления и последующего высвобождения желчи (желчный пузырь), система внутрипеченочных и внепеченочных протоков (желчные пути), железа внешней секреции, продуцирующая желчь (печень).
При проведении УЗ-диагностики, как правило, дополнительно осматриваются поджелудочная железа, совмещающая функции внешней и внутренней секреции, и лимфоидный орган (селезенка)
Показания для проведения процедуры
УЗИ гепатобилиарной системы выполняется в трех случаях:симптоматические жалобы пациента, контроль динамики при наличии хронических патологий, после проведенных хирургических операций. ГБС исследуется, как составляющая часть пищеварительной системы при полной диагностике по показаниям или при плановой диспансеризации. Запреты на проведение процедуры отсутствуют. УЗ-диагностика без ограничений проводится беременным женщинам и грудным детям.
Симптомы
Характерные признаки, при которых назначается ультразвуковое исследование органов гепатобилиарной системы:
- затрудненное и болезненное пищеварение (диспепсия);
- перманентная тошнота;
- регулярный рефлекторный выброс содержимого желудка с примесями желчи (рвота с желчью);
- тяжесть в эпигастральной (подложечной) области и правом подреберье;
- острые или ноющие боли в правой области живота;
- горечь во рту;
- отечность лица;
- желтый цвет глазных яблок и кожных покровов;
- чередующиеся обстипация (запор) и диарея (понос);
- снижение или набор массы тела без изменения пищевых привычек;
- раздражение кожных рецепторов (зуд);
- изменение цвета мочи в сторону потемнения;
- обесцвечивание каловых масс;
- желтый или белый налет на языке или симптом «печеночного языка» (ярко-малиновый цвет органа).
Совокупность перечисленных признаков является неотложным показанием к исследованию ультразвуком. УЗИ назначается при отклонениях в показателях биохимического и клинического анализа крови:
- повышенное содержание печеночных ферментов АЛТ, АСТ, билирубина, Альфа-Амилазы, щелочной фосфатазы;
- стабильно высокие показатели лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- низкий уровень гормонов щитовидной железы.
Диагностику проводят при острой интоксикации (отравление медикаментами, алкоголем, продуктами питания, химическими веществами и т. д.). Это дает возможность установить масштаб поражения системы ядом.
Желтый цвет глазных яблок и кожных покровов – характерный признак заболеваний желчного пузыря и печени
Хронические патологии
Контроль ультразвуковых показателей является одним из способов качественного лечения диагностированных заболеваний гепатобилиарной системы. Наблюдение за динамикой терапии, помогает врачу определить максимально результативную тактику лечения. УЗИ назначается при наличии следующих диагностированных патологий:
- цирроз;
- воспаление тканей и гепатоцитов (клеток) печени вирусной или не вирусной природы (гепатиты);
- воспаление желчного пузыря (холецистит);
- инфекционное воспаление желчных протоков (холангит);
- дистрофия гепатоцитов (гепатозы);
- нарушение оттока желчи (дискинезия желчных путей);
- печеночная декомпенсация;
- синхронное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря (холецистопанкреатит);
- конкременты в желчном пузыре и протоках (холелитиаз);
- новообразования в ГБС (абсцессы, кисты, опухоли).
УЗ-диагностику используют для определения степени повреждения органов ГБС при травмах брюшной полости.
Подготовительные мероприятия и проведение процедуры
Подготовка к исследованию необходима для получения оптимальных результатов. При игнорировании рекомендаций показатели будут серьезно искажены. В итоге врач не сможет поставить точный диагноз и назначить правильную терапию. За три дня до процедуры следует скорректировать рацион и пищевое поведение. Основные условия подготовки рассмотрены далее.
Устранению из меню подлежат:
- капуста всех видов;
- фасоль, чечевица, горох и другие бобовые культуры, и блюда из них;
- свежее молоко;
- хлеб и сладкая сдобная выпечка;
- фрукты и овощи, вызывающие интенсивное газообразование (груши, яблоки, виноград, редька, редис);
- сладкие десерты;
- газированная вода, квас.
Необходимо ограничить употребление жирных мясных и рыбных блюд, соусов на майонезной основе. Категорически запрещается алкоголь. Утреннее обследование предполагает последний прием пищи утреннее время до 19 часов. Завтракать в день процедуры нельзя. Пациентам, склонным к метеоризму рекомендуется трехдневный курс ветрогонных препаратов. Подготовиться к исследованию можно с помощью Эспумизана или активированного угля.
Памятка пациенту, направленному на ультразвук гепатобилиарной системы
УЗИ производится в стандартной позе пациента, лежа на спине. При необходимости, врач может попросить поменять положение. Датчик и область живота обрабатываются медицинским гелем для проведения ультразвуковых волн. Последовательно передвигая датчик по телу пациента, врач отслеживает на мониторе, проекцию внутренних органов. Для оценки объема кровотока и скорости циркуляции крови в сосудах гепатобилиарной системы применяется ультразвук с доппелерографией (УЗДГ). Процедура не отличается от стандартного УЗИ. Временной интервал проведения диагностики, обычно, не превышает получаса.
Итоги обследования
Расшифровка результатов исследования не занимает много времени. В стандартном протоколе декодирования показателей отмечаются следующие параметры:
- размеры, формы, анатомическое расположение органов;
- структура и очертания (контуры);
- состояние вен и сосудов;
- эхогенность (проводимость).
Основные цифровые УЗ-показатели органов гепатобилиарной системы в норме
Печень правая доля:
| толщина (полнота) | от 11 до 13 см |
| размер косой вертикальный | не превышает 15 см |
| длина | от 11 до 16 см |
| угол правой долевой части | оптимально 75 градусов |
Печень левая половина:
| высота (краниокаудальный) размер | 10 см |
| толщина или размер переднезадний | 7 см |
| угол левой долевой части | 45 градусов |
Общие размеры железы не должны быть увеличены или уменьшены. Нормативные показатели:
| длина | 14–18 см |
| длина поперечного диаметра | 19–23 см |
| толщина или размер печени в сагиттальной плоскости | 10–12 см |
Контуры печени должны четко просматриваться. Проводимость – не снижена, не повышена. Структура представлена гомогенной однородной мелкозернистой массой.
Вены и артерии:
| печеночная портальная | Не более 1,3 см |
| полая | 1,5 см |
| селезеночная | 1 см |
| артерия | 0,7 см |
Величина общего желчного протока в идеале – наполовину меньше величины полой вены. У внутрипеченочных протоков должно отсутствовать патологическое расширение.
Желчный пузырь. Желчный пузырь имеет форму цилиндра или груши. Нормативные размеры в миллиметрах:
| в ширину | 30–50 |
| в длину | 60–100 |
| поперечник дoлевых протоков | 3 |
Общий объем органа – от 30 до 70 см³ . Оптимальная толщина стенок – 0,4 см. В протоколе должно быть отмечено отсутствие новообразований, конкрементов, изменения сосудистого рисунка. Это касается всех органов ГБС. Протокол с результатами выдается после обследования. На основании полученных данных, доктор, направивший больного на УЗИ, ставит диагноз. Своевременное обследование гепатобилиарной системы дает возможность предотвратить развитие множественных патологий, устранение которых, нередко, требует хирургического вмешательства.
Источник
УЗИ гепатобилиарной системы — это ведущий метод современной диагностики органов пищеварения посредством ультразвукового излучения частотой 2,5-3,5 МГц. Включает сканирование печени, желчного пузыря и его , печеночных, внепеченочных. Проводится неинвазивно, поверх брюшной стенки. Сонография (УЗИ) не имеет отрицательного влияния на организм человека отлично от КТ и МРТ.
Знаете ли вы? Гепатобилиарная зона не ограничивается функцией пищеварения. Ее роль расширяется до: выработки веществ, напрямую воздействующих на процесс свертывания крови, обмена витаминов и микроэлементов, стабилизации баланса гормонов, резервирования компонентов плазмы крови, детоксикации организма.
Точность УЗИ гепатобилиарной зоны – гарантия постановки правильного диагноза и эффективного лечения. Наш московский медицинский центр «ABC» экономит ваше время, бюджет и предоставляет качественное УЗИ органов гепатобилиарной системы. Врачи “Клиники ABC” являются высококвалифицированными специалистами и проходят регулярную аттестацию. Диагностика проводится на аппаратуре экспертного класса. Цифровая технология обработки доплеровского сигнала и формирования изображения обеспечивает точность изучения гепатобилиарной зоны.
Оценка параметров и диагностика заболеваний гепатобилиарной системы
При УЗИ гепатобилиарной системы оцениваются размеры, контуры, структура печени, желчного пузыря, проходимость желчных и печеночных протоков. Данные обрабатываются в режиме реального времени. На основе полученных данных составляется заключительный протокол обследования. Ниже в таблице приведен частичный пример нормативных показаний.
| Печень | Контуры четкие, эхогенная структура однородная, патологические включения отсутствуют. Длина 14-18 см, ширина 20-22 см, сагиттальный размер 10-12 см. |
|---|---|
| Желчный пузырь | Имеет грушевидную или продолговатую форму. Ширина 4-5 см, длина 7-12 см, толщина стенок до 3,5-4 см, объем 35-70 куб.см. Патологических изменений полости не имеет. |
| Внутрипеченочные протоки | Не изменены, размер 2,5-6 см. |
| Желчные протоки | Общий проток 0,5-0,8 см, долевые 2-3,5 мм. |
Приведенные показатели усреднены. Медицинские специалисты нашей московской “Клиники ABC” руководствуются индивидуальным подходом для каждого пациента. Использование ультразвукового сканера высокого разрешения обеспечивает точность измерения параметров. Мы гарантируем качественный и корректный результат. А разумная цена УЗИ гепатобилиарной зоны делает исследование доступным. Проведение обследования поможет исключить ряд таких болезней как:
- патологии развития (деформация и аномальное левостороннее расположение печени, удвоение желчного пузыря)
- онкология
- желчекаменную болезнь
- холестаз
- холецистит
- поликистоз печени
- гепатиты А, В, С на разных стадиях развития
- дискинезию желчевыводящих путей
- печеночную кому и недостаточность
Обратите внимание! Ежегодно от гепатита С в мире умирает 380 000 человек. При этом гепатит в 100 раз заразней вируса иммунодефицита человека.
Диагностировать заболевание и назначить корректное лечение эффективно в начальной стадии заболевания. В нашем медцентре в Москве сделать УЗИ гепатобилиарной системы можно без очереди и ожиданий, сделав предварительную запись по телефону на сайте или . Данная диагностика даст достоверный результат обследования.
Более детально про исследование органов гепатобилиарной системы вы можете прочитать в статье «УЗИ печени» или «УЗИ желчного пузыря».
Стоимость услуг
| Наименование процедуры | Цена |
|---|---|
| УЗИ забрюшинного пространства | 1300 руб. |
| УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и селезенки) | 1600 руб. |
| УЗИ брюшной аорты или нижней полой вены | 700 руб. |
| Консультация врача-эндоскописта | 1320 руб. |
Показания к проведению ультразвукового обследования ГБС
Стоимость УЗИ органов гепатобилиарной системы порядком ниже компьютерной томографии. При этом УЗИ не уступает в точности. В нашем медицинском центре вы можете пройти диагностику с целью:
- контроля течения и эффективности лечения заболеваний (ЖКБ, холецистит, гепатомегалия, онкология)
- наблюдения после травм брюшной полости
- выявления паразитарных заболеваний (эхинококкоз)
- динамического наблюдения при заболеваниях влияющих на функцию гепатобилиарной зоны (болезни крови, сердечная недостаточность)
- профилактического обследования
- дифференциации симптомокомплекса
Сбой в системе пищеварения не всегда протекает с симптоматикой. При симптоматическом течении обязательна дифференциальная диагностика. Поводом к обследованию служит наличие симптомов:
- диспепсические расстройства пищеварительного тракта (тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм)
- частые боли, тяжесть, дискомфорт, колики в правом подреберье
- желтушность кожи, склер
- изменение цвета языка
- хрупкость сосудов (частые синяки, носовые, кровотечения)
- печеночный запах изо рта
- сосудистые звездочки на коже, венозный рисунок в области живота
Сбой в работе гепатобилиарной зоны вызывает нарушение обменных процессов. Снижает скорость иммунных реакций, детоксикационную функцию печени.
Интересно знать. Уже на 6-ой неделе внутриутробного развития ребенка печень выполняет кроветворную функцию, а с 12-ой начинает синтезировать желчь.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Рекомендации к подготовке перед УЗИ гепатобилиарной системы
Соблюдение подготовки к УЗИ органов гепатобилиарной системы важный аспект получения точного результата. Мы рекомендуем вам:
- соблюдать низкоуглеводную диету
- уменьшить количество потребляемой жидкости до 0,5 л. в день, не пейте крепкий чай, кофе
- накануне вечером опорожнить кишечник, при запоре поставить клизму или принять слабительное средство
- по рекомендации врача в течении 2-3 дней принимать ферментные препараты (мезим, панзинорм), активированный уголь, эспумизан
- прийти на УЗИ натощак, соблюдая 6-8 часовой период голодания перед началом процедуры
- откажитесь от курения перед манипуляцией, оно приводит к затуманиванию органов
Низкоуглеводная диета подразумевает исключение всех продуктов, вызывающих процесс брожения в кишечнике и влияющих на функционирование гепатобилиарной системы. Запрещены к употреблению жирные сорта мяса и рыбы, мучные и кондитерские изделия, молоко, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, алкоголь. Не ешьте острую, жареную, копченую пищу. Придерживайтесь дробного питания маленькими порциями состоящего из отварных или приготовленных на пару продуктов.
Если у вас диагностирован сахарный диабет допускается легкий завтрак. Для ультразвукового исследования ГБС по срочным показаниям подготовка не проводится. При наличии протокола предыдущего УЗИ рекомендуем иметь его при себе. Это поможет врачу-эксперту проследить заболевание в динамики.
Как проводится УЗИ ГБС?
Сложностей в прохождении ультразвукового обследования органов гепатобилиарной зоны нет. На время проведения УЗИ врач-эксперт просит пациента принять горизонтальное положение и оголить живот. После нанесения геля устраняющего воздушную пробку между электронным датчиком и поверхностью брюшной стенки начинается сканирование. Ультразвуковые лучи передают отражение печени, желчного пузыря, протоков на экран монитора.
При необходимости врач просит пациента принять положение лежа на левом боку. Сканирование печени проводится при задержке дыхания на вдохе. Такая методика обеспечивает опускание печени вниз, что улучшает визуализацию органа. Бывают ситуации, когда пациенту необходимо встать и сделать несколько наклонов вперед.
Оценка сократительной функции желчного пузыря с нагрузкой осуществляется после приема желчегонного завтрака, с интервалом 10 мин. Заранее согласуйте с лечащим врачом продукты для пищевой провокации желчного пузыря. Как правило, применяются: шоколад (30 гр), сметана 25% либо сливки 15% (100-150 гр), яичный желток.
Время обследования в среднем занимает 15-35 мин. После завершения УЗИ остатки геля убираются одноразовой салфеткой. Поверхности датчика обрабатывают дезинфицирующим средством после каждого пациента. Тоже делают и с кушеткой, при этом заменяя одноразовую простыню.
Анализ нормативных показателей УЗИ гепатобилиарной зоны осуществляется в режиме реального времени. Во время процедуры не стесняйтесь задавать вопросы. Специалист ответит на них. Заключение (расшифровка) выдается на руки сразу после процедуры.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Какие бывают противопоказания к УЗИ гепатобилиарной системы?
Применение высокочастотных ультразвуковых волн и неинвазивность метода ультразвуковой диагностики обеспечили минимизацию противопоказаний. Сонография запрещается только в тех случаях, когда общее состояние организма является неудовлетворительным (температура, тошнота, простуда) или есть повреждения в топографической зоне обследования. К ним относятся ссадины, ожоги, воспалительные и гнойные процессы поверхности брюшной стенки. Ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны, проводимое в экстренных случаях, противопоказаний не имеет.
Важно не допустить развития и прогрессирования заболеваний этой важной систем человеческого организма. В запущенных случаях осложнения чреваты летальным исходом. К тому же доступность метода обеспечивает приемлемую стоимость, что позволяет пройти данное исследование.
Узнать цену УЗИ органов гепатобилиарной системы в нашем медцентре вы можете в прайсе или обратившись на ресепшн по телефону, указанному на сайте. Также можете . Администратор проконсультирует вас как по оплате, так и по любым другим вопросам. При желании сможете записаться на процедуру в удобное для вас время. По вопросу подготовки вас также проконсультирует администратор.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / октябрь 2018
Источник
