Викаир от поджелудочной железы

В российском фармакологическом справочнике (регистре лекарств или РЛС, который издается в России ежегодно) Викаир (Vicair) зарегистрирован в группе «Другие желудочно-кишечные средства в комбинациях».

Состав лекарства

Препарат содержит компоненты химического и растительного происхождения:

• нитрат висмута (основной) – 0,35 г;
• карбонат магния (основной) – 0,4 г;
• гидрокарбонат натрия – 0,2 г;
• кора крушины (мелкоизмельченная, в порошке) – 0,025 г;
• корень аира (измельченный порошок) – 0,025г.

Помимо этих действующих ингредиентов, в составе таблеток имеются вспомогательные вещества в виде крахмала, талька, стеариновой кислоты.

Форма выпуска – таблетки №10 в блистерах. В упаковку входит 2 блистера.

Хранить лекарство следует в упаковке при температуре, не превышающей 25°С. Место хранения должно быть сухим, темным, недоступным детям. Срок годности лекарства – 5 лет от даты выпуска. Принимать Викаир после его истечения нельзя.

Фармакологическое воздействие на организм

Таблетки Викаир за счет компонентов в составе оказывают на организм разностороннее влияние:

• антацидное;
• бактерицидное (губительное действие на микробы);
• спазмолитическое (расслабляющее, снимающее спазм мускулатуры воспаленного органа);
• вяжущее (или обволакивающее действие – создание более плотного поверхностного слоя на пораженном участке слизистой, снижение ее проницаемости);
• репаративное (заживляющее);
• слабительное (освобождение кишечника от содержимого).

Характеристика действия ингредиентов

Каждый компонент в составе лекарства оказывает определенное воздействие на организм:

1. Соли висмута в кислой среде содержимого желудка вступают в реакцию с белками слизистой и образуют в результате защитную пленку. Помимо обволакивающего действия, они оказывают противовоспалительное и заживляющее. Соединения стимулируют выработку биологически активных веществ простагландинов, которые способствуют ощелачиванию и выделению слизи.
   Кроме того, соединения висмута губительно действуют на хеликобактер (микроб, который является причиной язвы, образования язвенного дефекта слизистой в желудке).
   Висмут частично всасывается в ЖКТ и выделяется в последующем через почки, а часть его выводится с каловыми массами, окрашивая их в темный цвет.
2. Карбонатные соли натрия и магния обеспечивают антацидное действие, вступая с соляной кислотой желудочного сока в реакцию нейтрализации.
   Эффективность гидрокарбоната натрия развивается быстро, но отмечается кратковременно, а гидрокарбонат магния медленнее нейтрализует кислоту, но его эффект более продолжительный. При этом образуются углекислый газ и хлорид магния.
   Антациды снижают активность пепсина (одного из ферментов в желудочном соке, расщепляющего белки). В результате снижается его протеолитическое действие (разрушение белков стенки желудка).
   Викаир помогает за счет антацидов избавиться от изжоги, следует только правильно принимать препарат.
3. Ионы магния повышают осмотическое давление. Объем содержимого в кишечнике увеличивается и ускоряется его продвижение (усиливается перистальтика) – достигается действие слабительного.
4. Корень аира оказывает спазмолитическое, обезболивающее, способствующее репаративным процессам действия.
5. Кора крушины действует с эффектом слабительного за счет рефлекторного усиления перистальтики кишечника. В комбинации со спазмолитическим влиянием аира крушина улучшает продвижение кишечного содержимого.

Внимание: при лечении каловые массы у пациента имеют черный цвет.

Побочные действия

Викаир может вызвать у пациентов побочные эффекты по органам и системам:

1. Органы пищеварения:
   • понос (при снижении дозы прекращается);
   • рвота;
   • тошнота;
   • боли в животе по типу колики;
   • отечность десен;
   • пигментные пятна на языке.
2. ЦНС: головные боли.
3. Кроветворение: повышение в крови уровня гемоглобина.

Возможно развитие аллергической реакции, проявлением которой могут быть отечность век, сыпь по типу крапивницы, кожный зуд.

Показания

Викаир может назначаться при патологиях:

• язва вне зависимости от расположения язвы (в 12-перстной кишке или в желудке);
• гастрит с повышенной секреторной и кислотообразующей функцией с запорами.

Совет: даже зная показания к применению, не следует принимать лекарство без врачебного назначения.

Когда препарат противопоказан

У лекарства имеются противопоказания, оно не используется при патологиях:

• гипоацидный гастрит (с пониженной кислотностью);
• непереносимость любого из компонентов препарата;
• хронический аппендицит.

Для Викаира имеются и возрастные ограничения: ни один врач не назначит препарат пациентам, не достигшим 18 лет.

Беременность, период кормления малыша грудью тоже являются противопоказанием для приема лекарства: возможно появление побочного эффекта – висмутовой энцефалопатии (нарушение формирования головного мозга) у плода.

Не стоит применять Викаир при сочетании язвы с хроническими воспалительными процессами в пищеварительных органах – энтероколите, холецистите. Нельзя использовать это лекарство и при наклонности к желудочно-кишечным кровотечениям.

Рекомендации по применению и дозированию

Инструкция по применению рекомендует внутренний прием препарата спустя один-полтора часа после еды. Разовая доза равна 1-2 таблеткам. Лекарство лучше запить водой в небольшом количестве (примерно четверть стакана).

Кратность ежедневного приема – трижды в сутки. Продолжительность лечебного курса определит врач. Она зависит от характера заболевания и его тяжести. Обычно терапия длится от 1 до 2 месяцев. При необходимости возможны повторные курсы.

Данных о влиянии препарата на реакцию при вождении транспортного средства и работе с механизмами нет.

Передозировка

При несоблюдении рекомендованного способа применения лекарства и употреблении завышенных доз Викаира возможно развитие острой почечной недостаточности за счет воздействия повышенного содержания вещества в крови.

Симптомами передозировки являются тошнота, понос, рвота, нарастающая слабость.

При передозировании рекомендуется лечение:

• в качестве первой помощи проводится промывание желудка;
• назначение сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб);
• проведение дезинтоксикационной терапии (введение в вену растворов);
• в тяжелых случаях проведение гемодиализа.

Взаимодействия лекарств

При применении Викаира и других лекарств обязательно следует обращать внимание на их влияние друг на друга.

Викаир в результате действия антацидов в его составе может снизить всасывание (а, значит, и действующую дозу) таких групп препаратов:

• антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов, Зальцитабина, Рифампицина;
• сульфаниламиды;
• глюкокортикоиды;
• салицилаты;
• блокаторы Н2-рецепторов;
• сердечные гликозиды;
• ингибиторы АПФ;
• антикоагулянты;
• противогрибковые препараты;
• противоаллергические средства;
• иммунодепрессанты;
• противоэпилептические препараты.

В то же время снижается суточная потребность в получении Викаира при одновременном применении блокаторов Н2-рецепторов или м-холиноблокаторов. Риск высокого содержания висмута в крови будет при сочетанном лечении Викаиром и другими висмутсодержащими лекарствами.

Необходимо проверять взаимодействие любого лекарства с Викаиром. Кроме того, интервал между приемом Висмута должен быть не менее 2 ч.

Самому пациенту сложно разобраться в принадлежности того или иного лекарства к фармакологической группе, да это и не нужно. Требуется только всегда сообщать врачу о получаемых (назначенных врачом другой специальности) лекарствах.

Информация о лекарственном средстве Викаир не является руководством для самолечения!

Аналоги или синонимы?

Нередко фармацевты предлагают заменить отсутствующее в аптеке лекарство другим препаратом.

Не следует путать аналог и синоним лекарственного средства:

1. Синоним – это препарат, содержащий одинаковые действующие вещества, но имеющий разное торговое название и разного производителя. То есть, это препарат-дженерик. Они имеют отличия по цене. Синонимов Викаир не имеет.
2. Аналог лекарственного средства – это препарат, отличающийся по составу, то есть с другим действующим веществом, но применяющийся при тех же заболеваниях. Аналоги могут иметь различия в оказываемом терапевтическом эффекте, в противопоказаниях и даже в показаниях.

Действующее вещество препарата указано в международном непатентованном названии, то есть его МНН, на упаковке ниже торгового наименования.

Аналогов Викаира довольно много:

• Викалин,
• Омепразол;
• Де-нол;
• Гастритол;
• Викрам;
• Метрогил;
• Ренорм;
• Маалокс;
• Клатинол;
• Альмагель;
• Рабепразол;
• Иберогаст;
• Карбоплатин и др.

Эти препараты могут использоваться при лечении гастрита и язвенной болезни в зависимости от симптоматики.

Например, Де-Нол тоже является висмутсодержащим препаратом, оказывающим противомикробное и вяжущее действие. Он тоже лечит язвенную болезнь в сочетании с другими препаратами. Подробнее о препарате Де-Нол читайте здесь.

Очень близок по составу к Викаиру препарат Викалин. Его отличие состоит в содержании дополнительно по 0,005 г Келлина (оказывающего спазмолитическое действие) и Рутина (укрепляющего сосудистую стенку).

Подбирать самостоятельно или с помощью фармацевта замену препаратов, решать какой из них лучше, не рекомендуется. Врач назначает лекарство индивидуально, с учетом не только выраженности симптомов, но и противопоказаний.

Источник

Викаир — привычное название популярного препарата. В международном непатентованном наименовании, принятом в фармакологии, перечислены все химические и растительные компоненты. По нему не сразу догадаешься, что это Викаир. Инструкция указывает, что лекарство комбинированное. В его изготовлении использованы синтетические вещества и сырье природного происхождения.

Средство выпускается российской фирмой «Фармстандарт ОАО» в таблетированном виде. Характеризуется общим спазмолитическим, вяжущим, противокислотным и слабительным свойством. Врачи назначают при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного сока. Выписка рецепта необязательна, препарат имеется в свободной продаже в аптеках. Важно предварительно ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать ошибок в применении лекарственного средства.

Инструкция по применению

Аннотация на препарат вкладывается в каждую упаковку. Если что-либо неясно, следует спросить фармацевта. Нельзя использовать лекарство «вслепую». Вместо помощи возможен отрицательный эффект и проявление негативного действия.

У таблеток Викаира розовый или сиреневатый цвет с крапинками, форма плоская. Имеется риска для правильного деления пополам. В одной упаковке содержится 10 таблеток. При покупке необходимо обратить внимание на хранение (при температуре не выше 25 градусов) и годность препарата (5 лет от даты выпуска). Применять просроченное средство нецелесообразно, поскольку достижение результата сомнительно, а риск получения побочных реакций увеличивается.

Состав препарата

В состав комбинированного препарата Викаир равноправно входят синтетические вещества и растительные компоненты. Химические ингредиенты:

• висмута нитрат (0,35 г);
• магния карбонат (0,4 г);
• натрия гидрокарбонат (0,2 г).

Природные средства, известные из народной медицины, по 25 мг в таблетке:

• аира корневище;
• кора крушины ольховидной.

Дополнительные вещества — связующее звено для формирования таблеток (крахмал, тальк, стеариновая кислота).

Механизм действия препарата обусловлен комбинацией всех компонентов:

1. Натрия гидрокарбонат — действует быстро, но не продолжительно, всасывается через эпителиальный слой желудка, взаимодействуя с содержимым, подавляет соляную кислоту.
2. Магния карбонат — не всасывается, но не менее активно нейтрализует кислотность, в результате разлагается до соли (хлористого магния) и углекислого газа. Типично постепенное, но длительное воздействие. Ионы магния способны увеличивать осмотическое давление в кишечнике. В итоге — масса содержимого растет, что ускоряет перистальтику и выведение, образуется слабительный эффект.
3. Нитрат висмута — в присутствии кислоты связывается с белками слизистой оболочки. Образующиеся хелатные вещества покрывают поврежденные зоны внутренней поверхности желудка. Способен стимулировать синтез простагландинов, они активизируют повышенное образование слизи мукоидными клетками. Препараты с висмутом официально считаются медицинским средством для уничтожения хеликобактерии, признанной возбудителем гастритов в 80% случаев.

Совместно эти вещества помогают заблокировать пепсин, поэтому желудочный сок теряет протеолитические свойства и становится безопасным для воспаленной поверхности. Часть солей задерживается в толстом кишечнике (адсорбируется), другая — выделяется при дефекации и с мочой.

Растительные компоненты поддерживают и дополняют эффект химикатов:

1. Корневище аира — содержит природное эфирное масло, дубильные вещества смол, горечи, несколько кислот (аскорбиновую, акоровую, пальмитиновую), витамины, азариновые альдегиды. Снимает болевой синдром путем спазмолитического действия на мышечные волокна стенки желудка. Обладает восстанавливающими свойствами для слизистой оболочки.
2. Крушина — известна хорошим слабительным эффектом, помогает избавиться от запоров как последствия гиперацидного гастрита. Активизации перистальтики способствуют содержащиеся в коре сапонины и антрагликозиды. Они продуцируют эмодин, влияющий на сокращение мышечного слоя кишечника.

Свойства Викаира определяют его совместимость с другими препаратами:

• рекомендуется снижение дозировки противоязвенных средств;
• отмечается нарушение всасывания в кишечнике антибиотиков тетрациклиновой группы, фторхинолонов и макролидов, Рифампицина, сульфаниламидов, блокаторов H2-рецепторов, антикоагулянтов, производных салициловой кислоты, противогрибковых средств, глюкокортикоидов, сердечных гликозидов, антигистаминных и противоэпилептических лекарств.

Практический опыт показывает необходимость при применении Викаира прекращения приема спиртосодержащих напитков, поддерживающих патогенез болезни. Хотя данных о вреде взаимодействия с алкоголем не представлены.

Показания к использованию: от чего помогает Викаир?

Использование Викаира по инструкции ограничено двумя показаниями:

• язвенной болезнью с повышенной кислотностью и локализацией в желудке или двенадцатиперстной кишке;
• гиперацидным гастритом.

Однако необходимость понизить кислотность возникает в терапии панкреатитов, болезней желчевыводящей системы, при гастроэзофагеальном рефлюксе. Поэтому на практике, чтобы определить, от чего помогает Викаир, нужно перечислить все состояния, вызывающие изжогу у человека.

Препарат включают в комплексное лечение заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы одновременно с ограничительной диетой. Его можно принимать однократно при появлении неприятных симптомов после переедания тяжелой и жареной пищи.

Противопоказания к использованию препарата

Противопоказания вызваны нормальным или сниженным уровнем кислотности у пациента или высоким риском негативной реакции. Они касаются:

• гипо- и анацидной формы гастрита;
• энтероколитов различного происхождения;
• хронического аппендицита;
• почечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Из-за корня аира не рекомендуется гипотоникам, при различных кровотечениях.

Викаиром нельзя лечить детей и подростков. Действие в период беременности и грудного вскармливания у женщин недостаточно изучено, чтобы уверенно судить о безопасности. Поэтому препарат считается противопоказанным для этой категории пациенток.

Способ применения и дозы

Таблетки Викаира рекомендовано пить взрослому человеку в дозировке по 1-2 трижды в день. Общая принятая доза составляет до 6 таблеток. Для запивания необходима теплая вода. Сколько нужно в конкретном случае, определит врач.

Некоторые гастроэнтерологи предлагают способ приема, обеспечивающий, по их мнению, более быстрый и лучший лечебный результат. Он заключается в предварительном размельчении таблетки в порошок. Таким образом, значительно увеличивается площадь контакта висмута с поверхностью желудка. Защитная пленка распределяется по всему органу.

Прием Викаира: до или после еды?

Препарат используется только после еды, спустя час-полтора. Желательно количество приемов сравнять с кратностью кормлений. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

Побочное действие

К негативным проявлениям лечения Викаиром относят:

• аллергические реакции (крапивница, несимметричный отек лица, десен, кожный зуд и высыпания);
• диарею;
• тошноту и рвоту;
• головные боли;
• в крови замечено снижение показателя гемоглобина.

Темный цвет кала — обычное последствие, не требующее отмены препарата.

Значительно более тяжелые проявления формируются при длительном бесконтрольном использовании Викаира. Висмут, накапливаясь в нервных клетках, вызывает энцефалопатию.

При передозировке возможно развитие острой почечной недостаточности. В лечении обязательно используют промывание желудка, в качестве сорбента — активированный уголь, в тяжелых случаях ставится вопрос о гемодиализе. Любая отрицательная симптоматика требует прекращения приема лекарства и обращения к врачу.

Средняя цена

Несмотря на дешевизну (цена – 40 руб. за упаковку доступна даже при низком доходе), гастроэнтерологи склонны заменять Викаир более современными средствами, хотя их стоимость в разы выше.

По отзывам врачей, препарат помогает добиться устойчивой ремиссии при обострениях язвенной болезни и гиперацидного гастрита. Настораживает образование из карбоната магния в результате химической реакции углекислого газа. Он раздувает полость желудка, может при растяжении механически увеличить размер эрозий и язв. Соли натрия способствуют отечности в очаге воспаления, задерживают воду в организме, что нежелательно для пациентов с гипертензией.

По этим причинам многие доктора предпочитают применять аналоги Викаира.

Аналоги Викаира

Абсолютных аналогов лекарства по составу не существует. Известна группа антацидных препаратов, которые отличаются по химическим компонентам, механизму действия. Различия хорошо известны врачам и дают возможность в сравнении выбрать оптимальное средство. Наибольшей популярностью пользуются:

• Маалокс.
• Гастрофарм.
• Де-Нол.
• Алмагель.
• Ренни.

Мы разберемся в отличительных признаках на примере двух лекарств.

Викаир или Де-Нол — что лучше?

По составу в Викаире больше компонентов, следовательно, предполагается более значительный результат действия. Активным веществом Де-Нола является висмутовая соль лимонной кислоты (висмута трикалия дицитрат). По сравнению с нитратом висмута Викаира концентрация чистого висмута более, чем в 2 раза меньше. Но плюсом вещества является лучшее обволакивающее действие по отношению к очагам воспаления из-за растворимости в коллоидных соединениях.

Де-Нол показан с целью:

• стимуляции мукоидных клеток слизистой желудка по выработке защитной слизи;
• роста эпителиального фактора в очагах эрозий и язв;
• подавления размножения и подвижности хеликобактерии (нарушает ферментативный обмен в ее клетках);
• образования из нерастворимых солей защитной пленки.

Де-Нол длительнее задерживается в полости желудка. Его концентрация для подавления хеликобактерии нужна в 10-15 раз ниже, чем в Викаире. Эту разницу важно учитывать, поскольку оба препарата в основе имеют металл, способный подавить синтез гемоглобина.

На таком фоне преимущества Викаира в растительных компонентах играют меньшую роль. Категорически запрещается принимать оба препарата вместе. Это приводит к стремительному нарастанию симптомов отравления висмутом (почечная недостаточность, энцефалопатия, диспепсия). У препаратов одинаковы свойства замедлять всасывание других лекарственных препаратов.

Викалин и Викаир: различия в препаратах

Викалин, в отличие от Викаира, имеет еще 2 компонента в составе:

• келлин — растительное вещество из экстракта зубной амии, усиливает спазмолитическое действие, снижает сосудистый тонус, спазмы мочевого пузыря, имеет легкое успокаивающе действие;
• рутин — известный венотоник, повышает прочность стенок сосудов, эластичность.

Препарат может дополнительно применяться при дискинезиях желчевыводящих путей, холецистите. Другие эффекты не имеют различий.

Современная фарминдустрия создала антацидные средства с более широкими возможностями и меньшим токсическим действием. Поэтому сейчас комбинированный состав Викаира не производит благоприятного впечатления на врачей. Считается не всегда уместным слабительное свойство крушины. Пациенты настроены лечиться лучшими и более дешевыми препаратами. Чтобы подобрать нужный, необходимо считаться с мнением специалистов.

Источник