Влияет ли наркоз на поджелудочную железу
Последствия после общего наркоза
Последствия после общего наркоза обычно не может предсказать ни один, даже самый опытный анестезиолог, которые ведет наблюдение за пациентом во время операции. Имеют значение возраста, пол, наличие пристрастий к алкоголю и курению, общее состояние здоровья, хронические патологии сосудов и головного мозга. Последствия после общего наркоза могут проявляться на протяжении всей жизни.
Последствия наркоза после операции
Что такое общий наркоз, или общая анестезия, знает практически каждый. Если говорить простым человеческим языком, не употребляя медицинских терминов, — это сон, который вызывается введением в организм определенных препаратов для того, чтобы человек во время операции не чувствовал боли. Кажется, что это благое дело — избавить человека от боли во время операции. Но у каждой медали есть две стороны и в этой статье я хочу рассказать о последствиях, которые возникают в организме человека после перенесенного наркоза. А последствия эти бывают очень трудноизлечимы, а порой, и смертельны.
К ранним последствиям относятся мозговая кома и смерть после операции. Как это не грустно звучит, но бывает и такое.
Последствия наркоза для ребенка
Последствия наркоза для ребенка могут быть еще более страшными. Хочу рассказать одну историю, которая произошла довольно давно. У нас в отделении лежала девочка пятнадцати лет с переломом ключицы. Но это было не самое страшное. Самым страшным было то, что у девочки была болезнь Дауна, детский церебральный паралич и ожирение. Она не разговаривала, не могла ходить, с ней в палате постоянно находилась мама. Лежала она в отделении почти неделю, и все это время шел спор, стоит ли ей делать операцию, а если стоит, то под каким наркозом.
В общем, после долгих споров и уговоров родителей, которые в медицине ничего не понимают, решено было прооперировать девочку под общим наркозом. Операция прошла успешно, но после операции девочка не пришла в сознание. Она умерла на третьи сутки в реанимации. Хотя была прекрасная альтернатива общему наркозу — проводниковая анестезия. Это когда в зону нерва, который расположен на боковой поверхности шей, вводят анестезирующие препараты, которые блокируют передачу импульсов со всей руки и области ключицы.
Какие бывают последствия после наркоза
Теперь о поздних последствиях общего наркоза, которые могут проявить себя только через несколько дней, а иногда и недель. Итак, какие последствия после наркоза могут проявляться спустя даже годы?
Во-первых, это страшные головные боли. Причем такие головные боли, которые не снимаются ни анальгином, ни седалгином, ни какими-либо другими подобными препаратами. Приходится очень часто прибегать к наркотическим обезболивающим средствам.
Во-вторых. головокружения, которые могут продолжаться сутками.
В- третьих. так называемые «панические атаки», которые могут возникать ежедневно и очень мешать повседневной жизни.
В-четвертых. потеря памяти. Бывали случаи, что после общего наркоза дети начисто забывали таблицу умножения, и им приходилось учить ее заново.
В-пятых. судороги икроножных мышц, причем такие сильные и такие частые, что человек просто начинает от этого невыносимо страдать.
В-шестых. наркоз очень плохо влияет на сердце, появляются сбои в работе сердца, учащается пульс, а, порой, и повышается артериальное давление.
В-седьмых. появляются проблемы с печенью и почками, ведь именно эти органы отвечают за очищение организма от токсических веществ, а препараты, которые применяются при наркозе, кроме как токсическими, и назвать нельзя.
Другие последствия наркоза на организм после операции
А теперь разберемся с вопросом о том, можно ли как то устранить последствия наркоза на организм. Можно ли как-то бороться со всеми этими недугами, которые могут возникнуть после перенесенного наркоза? Можно. Обязательно после любого общего наркоза нужно применять такие препараты, как кавинтон и пирацетам, которые помогут мозгу быстрее восстановиться и предотвратят проблемы с памятью и головные боли. Обязательно сделать электрокардиограмму, сдать анализ крови и посетить терапевта. Появились сейчас и психотерапевты, которые помогают справиться с паническими атаками и чувством страха, возникающими после общего наркоза. И не стоит общий наркоз делать при незначительных процедурах, особенно, при лечении зубов. Вполне достаточно и местного обезболивания, иначе радость от того, что зуб, наконец, вылечен, может очень быстро смениться всеми горестями от последствий наркоза. Помните всегда про последствия наркоза после операции.
Источник: https://med-pomosh.com/?p=224
При каких заболеваниях возникают боли в желудке
Содержание
1 Причины возникновения боли
При ощущении сильного дискомфорта следует проконсультироваться со специалистом. Важным аспектом диагностики является уточнение характера патологии. Боли в желудке чаще всего сосредоточены в области проекции органа на брюшную стенку. Этот участок называется эпигастральным. Боль в области желудка может быть локализованной, разлитой, иррадиирующей, острой, тупой, приступообразной, жгучей и режущей.
Чтобы установить причину ее появления, следует выявить интенсивность синдрома. В этом случае определяются основные характеристики боли:
Ощущение боли в желудке в большинстве случаев связано с поражением органа. Наиболее частыми причинами являются:
Боли в области желудка могут быть обусловлены другими причинами. К ним относятся панкреатит, язвенная болезнь 12-й кишки, колит, энтероколит, холецистит, дискинезия желчных путей, синдром раздраженного кишечника, аппендицит, заболевания сердца.
2 Гастрит
Самые частые причины боли в желудке — это острый или хронический гастрит. Данные формы заболевания характеризуются воспалением слизистого слоя органа на фоне воздействия раздражающих факторов. Довольно часто гастрит имеет инфекционную природу. При этом в качестве пускового момента выступают бактерии Helicobacter pylori. Болезнь встречается у детей, молодых и пожилых людей. Когда болит в области желудка, в таком случает имеет место острый гастрит, который подразделяется на простой, катаральный, эрозивный, фибринозный и флегмонозный. Если заболевание становится хроническим, нередко развивается атрофия органа. Основными провоцирующими факторами возникновения гастрита являются:
Симптомы гастрита разнообразны. У детей и взрослых дискомфорт в области желудка является основным признаком болезни. Чаще всего беспокоит тупая боль. Резкие проявления типичны для острого воспаления слизистой. При гастрите болевой синдром может быть приступообразным или постоянным. Имеется четкая связь с приемом пищи (спазм появляется после еды и когда человек голоден). Дополнительные симптомы заболевания могут включать в себя отрыжку, тошноту, нарушение стула, вздутие живота, ощущение кислоты во рту. Не резко выраженная ноющая боль характерна для хронического гастрита с нормальной кислотностью.
3 Язвенная болезнь
Острая боль в желудке, связанная с приемом пищи, может указывать на наличие язвенной болезни. Она протекает в хронической форме. Болевой синдром наиболее выражен в период обострения. Язвы формируются на фоне стресса, гастрита, применения некоторых лекарств, эндокринных заболеваний. Патогенез образования этого дефекта связан с подавлением защитных механизмов (нарушением синтеза слизи, покрывающей желудок), а также с повышением кислотности желудочного сока. Симптомы язвы желудка напоминают таковые при гастрите. Основные признаки заболевания включают в себя:
При язвенном поражении болит желудок после еды. Это главное отличие от патологии 12-й кишки. Болевой синдром возникает практически сразу после приема пищи (в течение полутора часов). Прослеживается определенная связь обострения со временем года. Чаще всего приступами болей человек страдает осенью и весной. В случае развития осложнений (перфорации, кровотечения) симптомы могут резко усиливаться. Подобное состояние требует неотложной помощи. Процессы, протекающие в желудке, причины которых могут быть различными часто имеют обратимый характер.
4 Рак
Если болит желудок, причина может крыться в онкологии. Это одна из самых часто встречаемых злокачественных патологий. Каждый год от рака желудка погибает почти миллион человек по всему миру. Длительное время заболевание может никак не проявляться. Довольно часто рак обнаруживается уже на 3 или 4 стадии, когда лечение малоэффективно. Мужчины страдают от этого недуга чаще женщин. Рак опасен тем, что опухоль на поздних стадиях способна давать метастазы в другие органы, отчего и погибают больные. Точная причина болезни пока что неизвестна. Возможными этиологическими факторами являются: наличие атрофического гастрита, инфицирование органа бактериями Хеликобактер, воздействие токсических и канцерогенных веществ, нерациональное питание, прием лекарственных препаратов, алкоголизм, отягощенная наследственность, болезнь Менетрие.
Симптомы рака на ранних стадиях представлены снижением аппетита, отвращением к мясу, тошнотой, вздутием живота, снижением массы тела, недомоганием, слабостью, нарушением глотания. На поздних этапах пациентов может беспокоить ноющая боль. В большинстве случаев она обусловлена прорастанием опухоли в соседние органы. Постоянные боли опоясывающего характера появляются при внедрении новообразования в поджелудочную железу. Оперативное лечение должно быть начато как можно скорее. Острые боли, напоминающие приступ стенокардии, характерны для опухоли, которая проросла в диафрагму. Если болевой синдром сочетаются с переливанием в животе, нарушением стула по типу запора, это может указывать на вовлечение в процесс поперечной ободочной кишки.
5 Пищевое отравление
Резкая боль в желудке может быть признаком пищевого отравления. Это заболевание, которое развивается при употреблении некачественной пищи, содержащей патогенные микроорганизмы, продукты их распада или различные токсичные соединения. Все пищевые отравления подразделяют на следующие формы:
В первую группу входят пищевые токсикоинфекции и интоксикации. В этой ситуации возбудителями являются бактерии (клостридии, кишечная палочка, протей, стрептококки), грибы, токсины. Отравление возможно также ядовитыми растениями, грибами, ягодами, рыбной икрой, морепродуктами, солями тяжелых металлов, пестицидами, ядохимикатами. Симптомы при такой патологии обусловлены воспалением желудка на фоне воздействия токсинов.
В большинстве случаев появляются признаки гастроэнтерита. К ним относится постоянная боль в мышцах, голове, тошнота, рвота, лихорадка, слабость, учащение стула. Нередко наблюдаются симптомы обезвоживания. Диагностическими признаками пищевого отравления являются:
6 Дуоденит и панкреатит
Боль в эпигастральной области может быть симптомом дуоденита (воспаления слизистой 12-й кишки). Он может протекать в острой и хронической форме. Это наиболее распространенная патология этого органа. Довольно часто такое заболевание сочетается с энтеритом и гастритом. Основными причинами воспаления 12-й кишки являются:
- погрешности в питании;
- употребление спиртных напитков;
- инфицирование бактериями;
- наличие язвы или гастрита;
- нарушение кровоснабжения;
- хроническая патология печени и поджелудочной железы.
- подробный опрос больного;
- физикальное исследование (пальпацию живота, выслушивание легких и сердца);
- общий и биохимический анализ крови;
- проведение ФГДС;
- определение кислотности желудочного сока;
- анализ крови на наличие Helicobacter pylori;
- УЗИ органов брюшной полости;
- лапароскопию;
- исследование кала;
- контрастную рентгенографию;
- КТ или МРТ;
- дуоденальное зондирование;
- анализ мочи.
Основные симптомы заболевания зависят от его формы. Дуоденит, возникший на фоне язвы или инфекционного гастрита. характеризуется болью на голодный желудок, в ночное время и через несколько часов после еды. Сильные проявления характерны для острого типа патологии. При его сочетании с воспалением других отделов тонкого кишечника симптомы могут включать в себя синдром мальабсорбции, диспепсические нарушения. В случае застоя секрета 12-й кишки возникают приступообразные боли, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, урчание. При дуодените может нарушаться отток желчи. В этой ситуации появляется болезненность в эпигастральной области. Клиническая картина напоминает дискинезию желчных путей.
Если в желудке что-то болит, причиной тому может быть панкреатит, симптомы которого, как правило, достаточно ярко выражены. Болевой синдром наиболее выражен при остром воспалении поджелудочной железы. Последняя располагается рядом с желудком. Такая патология отличается появлением боли в верхней части живота. Длиться она может от нескольких минут до нескольких дней. Боль интенсивная, постоянная и беспокоит больного. Она может отдавать в левую или правую половину туловища в зависимости от того, какой отдел органа поражен (головка, тело или хвост). Болевой синдром усиливается во время приема пищи и требуется лечение. Нередко он принимает опоясывающий характер. Дополнительные признаки заболевания включают в себя тошноту, рвоту, вздутие живота, болезненность при пальпации, повышение общей температуры тела.
7 Диагностика и лечение
Если заболел желудок, то не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик, ибо последствия могут быть опасными. Лечение проводится только после установления причины болевого синдрома. Диагностика включает в себя:
При подозрении на колит может проводиться колоноскопия. Для исключения рака желудка делается биопсия. Как избавиться от боли в желудке? Терапия должна быть направлена на устранение основной причины. Если воспалился желудок, что делать в этой ситуации? Лечение гастрита предполагает соблюдение строгой диеты, применение лекарственных препаратов (антацидных средств, блокаторов протонной помпы, гастропротекторов). Применение Алмагеля, Фосфалюгеля и Омеза показано при форме заболевания с повышенной кислотностью. Если выявлена бактерия Хеликобактер применяются антибиотики и Метронидазол.
Терапия острого панкреатита включает временное голодание, прикладывание холода на живот, использование спазмолитиков, Омепразола, мочегонных средств, инфузионную терапию.
При гнойном панкреатите лечение обязательно включает антибиотики. Если присутствует рвота применяются противорвотные препараты (Метоклопрамид). При развитии перитонита и некрозе органа показана операция. Хроническая форма панкреатита предполагает соблюдение диеты, прием ферментных препаратов (Панзинорма, Панкреатина, Мезима). При раке желудка лечение хирургическое (резекция органа или его удаление). Таким образом, причины болей в животе могут быть самыми различными. Если таковые имеются следует проконсультироваться с врачом.
Источник: https://gastri.ru/prichiny-lechenie-boli-v-zheludke.html
Источник
Страница 1 из 51
4.03.2013
Вопрос: Здравствуйте. Мне 53 года и сейчас мне необходимо удалить полип шейки матки с диагностическим выскабливанием под внутривенным наркозом (направления дают почему-то в роддом г. Москва). 7 лет назад после операции по установке имплантантов под общим наркозом (сколько времени проходила операция не знаю, но часа 3 или больше) получила тромбоэмболию легочной артерии. После обследования были поставлены диагнозы: тромбофилия (пью постоянно 2 таблетки в день варфарина, МНО=2), увеличен правый желудочек сердца, блокировка ветвей Гисса, увеличена масса тела, узлы щитовидной железы (гормоны в норме), мочекаменная болезнь. Что Вы мне посоветуете?
Ответ: Добрый вечер! При предстоящем вмешательстве наибольшее значение будет иметь не анестезия, а правильное отношение к системе свёртывания крови (учитывая наличие тромбофилии, постоянный приём варфарина, тромбоэмболию в прошлом). Как правильно и точно поступить Вам должен сообщить или лечащий врач-гинеколог, или врач-анестезиолог клиники, в которую Вас направили. Примерный план таков: за 5-7 дней до назначенной операции отменят варфарин и назначат подкожные инъекции низкомолекулярного гепарина (клексан, фрагмин или фраксипарин). Операция может быть выполнена при достижении МНО
4.03.2013
Вопрос: Предстоит операция по удалению щитовидной железы под общим наркозом, но по показателям крови амилаза — 167 (панкреатит), плюс — я хронический аллергик и еще и заболела ОРЗ (без температуры, легкое течение). Какие могут быть последствия наркоза при таком показателе амилазы и при ОРЗ (без заложенности носа)?
Ответ: Здравствуйте. Изолированное повышение амилазы крови несёт мало информации, то есть для того чтобы оценить состояние (работоспособность) поджелудочной железы необходимо больше данных (осмотр живота хирургом, УЗИ поджелудочной железы и пр.). Хирург должен дать заключение об имеющейся ситуации – или повышение амилазы обусловлено хроническим процессом, или же острым состоянием (обострением). В случае острого процесса проведение операции и наркоза будет противопоказано. Что касается ОРЗ, то считается, что на фоне острой инфекции верхних дыхательных путей проводить общую анестезию нецелесообразно, так как высок риск различного рода дыхательных осложнений (подробнее см. наркоз при простуде). Поэтому при наличии возможно лучше всего перенести операции до полного выздоровления. Всего Вам доброго!
3.03.2013
Вопрос: Здравствуйте, ребенку удалили аденоиды, держится температура 38 сегодня уже 3 день, это нормально? Спасибо.
Ответ: Доброй ночи. Скажем так, ситуация не совсем естественная для выполненной операции. Понятно, что продолжающаяся высокая температура с проведённой анестезией вряд ли связана, однако она, безусловно, требует к себе внимания. В первую очередь важно исключить гнойно-воспалительные осложнения операции для чего необходим осмотр ЛОР-врача. Другой причиной температуры может быть любая другая инфекция (простуда, пиелонефрит, пневмония и пр.), для исключения этого варианта необходима консультация педиатра. Поэтому есть смысл в самое ближайшее время проконсультироваться у этих специалистов. Желаю Вашему ребёнку скорейшего выздоровления!
3.03.2013
Вопрос: Здравствуйте, у меня вегето-сосудистая дистония с приступами панических атак. Предстоит удалять зуб. При этом его пытались удалить год назад. Но тогда у меня проявилась ПА. Стало ужасно плохо, укололи 5 уколов обезболивающего, т.к. боль ощущала, в итоге пульс участился, бросило в озноб, головокружение, и вообще я думала, что сейчас просто умру. Так и не удалили. Вот хочу узнать, что можно предпринять, успокоительное или еще что?
Ответ: Здравствуйте. К сожалению, продающиеся в аптеке без рецепта успокаивающие лекарственные препараты (к примеру, валериана, ново-пассит и пр.) не обладают должной силой действия, способной гарантировано предупредить приступ панической атаки. Поэтому прежде чем идти к стоматологу нужно проконсультироваться или у психотерапевта, или врача-психиатра. Данные специалисты должны выписать Вам рецепт на необходимый седативный препарат (обычно из группы бензодиазепинов — тофизопам, медазепам и пр.), который Вы и примете за несколько часов до посещения стоматолога. Всего Вам доброго!
3.03.2013
Вопрос: Добрый вечер. Я ложусь на хирургическую операцию по удалению кондилом. Мой вопрос заключается в следующем. Можно ли перед операцией употреблять такие препараты как феназепам и фенибут, не помешает ли это анестезиологу. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Да, применение этих препаратов накануне операции не является противопоказанием к проведению общей анестезии. Единственное, что эти лекарства усиливает действие (силу и продолжительность) наркозных препаратов, поэтому следует обязательно сообщить Вашему анестезиологу о факте приёма этих средств. Желаю благополучной анестезии!
2.03.2013
Вопрос: Здравствуйте, уважаемые анестезиологи! У моего малыша в 1 год и 11 месяцев множественный кариес (все 14 зубов). Один уже удален и три полностью разрушены и 8 зубов с фиброзными пульпитами. Все стоматологи единодушно предлагают лечение под наркозом. Боюсь последствий очень — ребенок начал активно говорить. Подскажите, пожалуйста, по поводу закиси азота (почему-то стоматологи не предлагают). Можно ли делать седацию таким малышам и правильно ли я понимаю, что этот вариант гораздо более безопасен? Спасибо.
Ответ: Добрый день. Классическая методика седации подразумевает наличие сознания у пациента, то есть пациент способен к контакту и выполнению указаний доктора (откройте рот и пр.). Такая разновидность седации (иногда её называют поверхностной седацией) действительно является гораздо более безопасным вариантом, нежели общий наркоз. Однако очень часто в наших клиниках проводят не поверхностную, а глубокую седацию, при которой выключается сознание, угнетается дыхание и пр. По своей сути данная разновидность седации мало чем отличается от общего наркоза, поэтому имеет практически те же риски. Проведение поверхностной седации возможно лишь у взрослых, так как эта методика подразумевает сохранение сознания пациента и возможность выполнения им указаний доктора. Понятно, что маленький ребёнок не способен на такое, поэтому в детском возрасте зубы лечат только под наркозом (некоторые клиники называют это седацией, хотя на самом деле это самый настоящий наркоз). Что касается наркоза, то если он проводится профессионально, то вероятность осложнений очень и очень мала. О том каким не должен быть наркоз Вы можете прочитать в статье «Лечение зубов под наркозом: российские реалии». Что касается выбора наркозных препаратов, то они не сильно влияют на исход (благополучие) анестезии, в этом плане гораздо важнее опыт, знания и умения анестезиолога. То есть если уж лечить зубы под наркозом, то только у хороших докторов (стоматолога и анестезиолога). Всего Вам доброго!
2.03.2013
Вопрос: Добрый вечер. Мне назначили операцию по удалению фибромиомы 20 недель. Проблемы с дыханием и позвоночником, стоячая и вредная работа. Посоветуйте, пожалуйста, какую лучше анестезию? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Обычно все операции на матке выполняются под общей анестезий (а в случае проведения лапароскопии – только под наркозом). Иногда из этого правила делают исключение. Как правило, это касается ситуаций, когда у пациента имеется очень тяжелое заболевание дыхательной системы или сердца. Кроме того, в нашей стране наркоз иногда не используется в клиниках, не имеющих достаточного оборудования для его проведения. Во всех вышеперечисленных ситуациях проводится спинальная или эпидуральная анестезия (или их сочетание, что, в принципе, лучше) – то есть анестезии, при которых делается «укол в спину» (вводится лекарство в область спинного мозга), наступает «заморозка» (полное обезболивание) живота и ног (сопутствующий эффект), а пациент при этом находится в полном сознании. Для того чтобы точно определить оптимальный вид анестезии для Вас нужно знать детальную информацию о состоянии Вашего здоровья, то есть фразы «проблемы с дыханием» недостаточно для оценки работы дыхательной системы (нужен очный осмотр и выполнение дополнительных исследований). Однако, как я отмечал выше, обычно общая анестезия (при удалении миомы матки) позволяет справиться со всеми потенциальными сложностями, которые может таить в себе операция или особенности состояния здоровья пациента. В тоже время следует понимать, что не так важен вид анестезии, сколько то, как она проводится (профессионально или нет). Поэтому уделите должное внимание поиску хорошего анестезиолога – это будет самым надёжным решением всех Ваших вопросов (анестезиолог определит для Вас оптимальный вид анестезии и проведёт её безопасно для Вашего здоровья и жизни). Желаю удачи!
1.03.2013
Вопрос: Скажите пожалуйста, ребенку предстоит операция по устранению синдактилии на кисти, имеется врожденный дакриоцистит, о чем мы предупредили хирурга заранее. По приезду на место госпитализации окулист не допускает нас к операции. Скажите, это действительно полное противопоказание к плановой операции?
Ответ: Добрый вечер. Вообще, наличие дакриоцистита на проведении наркоза никак не отражается, поэтому, в принципе, обнаруженная патология противопоказанием к наркозу не является. С другой стороны, в отечественной специализированной литературе по анестезиологии встречается мнение, что наличие у ребёнка острых инфекционных (гнойных) заболеваний является противопоказанием к наркозу. Поэтому конкретно в Вашем случае решение должно приниматься в индивидуальном порядке. Следует отметить, что конечное заключение (проводить наркоз или нет) даёт только врач-анестезиолог, а никак не смежные специалисты. Поэтому ещё есть шанс, что запланированная операция не будет отменена. В противном случае не стоит расстраиваться, перенос операции никак не отразится на её конечном результате (так оно может и лучше: известно, что чем в более позднем возрасте проводится наркоз, тем лучше для ребёнка – меньше риск когнитивный расстройств, см. последствия наркоза у детей). Всего Вам доброго!
1.03.2013
Вопрос: Здравствуйте, моей маме (59 лет) провели операцию по удалению груди (2,5 часа). Она очень плохо отходила от анестезии: 3 дня не могла встать из-за потери сознания, головокружения, слабости, тошноты… через 10 дней после операции она умерла от острой ишемической болезни сердца (разрыв аорты). Может ли это быть связано с анестезией?
Ответ: Здравствуйте. Осложнения ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда) и разрыв аневризмы являются двумя совершенно разными болезнями никак не связанными между собой. С проведённой общей анестезией разрыв аорты связан быть не может. Что касается ишемической болезни сердца, то анестезия также не приводит к этому заболеванию. Наркоз может быть причиной смерти только в случае развития тяжелого инфаркта миокарда (по сути, являющегося осложнением ишемической болезни сердца). Однако важно заметить, что инфаркт миокарда является осложнений наркоза, развивающимся в не зависимости от качества работы анестезиолога, то есть истинной причиной его развития является существующее хроническое заболевание (ишемическая болезнь), обострившееся на фоне наркоза или операции, являющихся для организма значимым стрессом.
Примете мои искренние соболезнования.
Источник