Вопросы по кисте поджелудочной железы
Киста поджелудочной железы – патологическое доброкачественное образование в тканях органа, как правило, округлой формы, которое заполнено жидкостью. В содержимом обнаруживаются: слизь в большом количестве, отмершие клетки, элементы крови или высокие концентрации пищеварительных ферментов.
Причины образования кисты в паренхиме поджелудочной железы
Чаще кисты возникают не как самостоятельное заболевание, а как следствие патологического воспалительного процесса в паренхиме поджелудочной железы – панкреатита. Организм «прячет» продукты распада в полость, таким образом образуются полости с жидкостью.
Провоцирующими факторами могут быть:
- хроническое злоупотребление алкогольными напитками;
- механические травмы;
- нарушение оттока секрета поджелудочной железы при желчнокаменной патологии;
- паразитирование гельминтов в организме;
- опухолевый рост;
- ожирение и сахарный диабет;
- осложнение после оперативного вмешательства.
Важно!
Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…
Читать далее
Этиология и патогенез
Ребенок может родиться с панкреатической кистой, которая является пороком развития железистой ткани. Обычно такие образования выявляются при ультразвуковом исследовании. В остальных случаях киста поджелудочной железы – приобретенное заболевание.
Приобретенные образования бывают:
- ретенционные, они образуются в железе из-за нарушенного оттока ее секрета;
- дегенерационные – возникают при воспалительных процессах, травмах, опухолях, кровоизлияниях;
- пролиферационные, которые могут состоять из малодифференцированных злокачественных клеток (цистаденокарциномы);
- паразитарной природы.
Морфологическая классификация
Медицинская классификация — разделение по двум признакам: морфологическим особенностям строения стенки и локализации в тканях железы.
По морфологии данные образования бывают:
- Истинными. Это врожденные образования, полость которых выстлана клетками эпителия.
- Ложными или псевдокистами. Это приобретенные патологические структуры без слоя эпителиальных клеток.
По локализации в паренхиме поджелудочной железы различают кисты тела, головки и хвостовой части.
Симптомы и признаки заболевания
Симптомы патологии зависят от размера, локализации, близости расположения образования к нервным окончаниям. Небольшое образование, не сдавливающее соседние ткани и нервные волокна, может клинически себя не проявлять и не иметь симптомов. С увеличением степени разрастания проявляется болевой симптом.
Острый процесс характеризуется бурными проявлениями и резкими болями в брюшной полости. При хронизации процесса боль становится тупой, симптомы стихают и редко вызывают дискомфортные ощущения.
Важно! Острый болевой симптом с явлениями интоксикации организма может свидетельствовать о разрыве стенки кисты или ее нагноении, что требует срочной госпитализации.
Если данное патологическое образование сдавливает солнечное сплетение, то пациент принимает вынужденное коленно-локтевое положение, а состояние купируется сильнодействующими наркотическими препаратами.
Симптомами панкреатической кисты являются частые диспепсические расстройства: чувство тяжести и тошноты, рвота, нарушение стула. Так как питательные вещества плохо всасываются в кишечнике из-за недостатка панкреатического сока, больной может резко терять вес и ощущать слабость.
Локализация новообразования поджелудочной железы оказывает влияние на развитие симптомов. Признаки желтухи наблюдаются, если киста локализуется в головке; при сдавливании воротной вены отекают ноги; нарушается мочеиспускание при близости образования к мочеточникам.
Диагностика кисты
При подозрении на кисту поджелудочной железы проводят комплексное обследование пациента: берутся анализы, проводятся УЗИ и КТ. В большинстве случаев общий анализ крови может выявить повышенное содержание лейкоцитов, которое указывает на воспалительный процесс в организме. Основную информацию о патологическом процессе в организме доктор получает из протокола УЗИ. При традиционном сканировании отраженный от тканей сигнал отображает оттенки плотности в разных средах, что позволяет получить четкое изображение. Данный метод позволяет судить о форме, размере, локализации, выявить поликистоз, отследить динамику и эффективность предпринятого лечения.
КТ поджелудочной железы – современный высокоинформативный метод лучевой диагностики. Организм пациента сканируется на томографе посредством рентгеновских лучей, которые в различной степени поглощаются органами и тканями. В результате врач получает многомерное четкое изображение, которое позволяет поставить верный диагноз или произвести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.
Методы лечения
Если киста единичная, имеет размер не более 20 мм и отсутствуют симптомы механической желтухи, доктор может принять решение о консервативном (нехирургическом) лечении. Первое время больному назначается жесткая диета, исключающая прием острого, жирного, жаренного, алкогольных напитков. Такое питание способствует снижению секреции пищеварительных ферментов клетками поджелудочной железы и обеспечивает органу относительный покой. Пациенту назначается курсовое лечение антибиотиками, ингибиторами протонной помпы и терапия ферментативными средствами. Если через 6 недель терапевтическое лечение не дает желаемого эффекта, может понадобиться операция.
Важная информация! Любая киста представляет собой угрозу для организма. Она может нагноиться и разорваться в брюшную полость, вызвав перитонит, угрожающий жизни. Также, доброкачественное образование может с течением времени озлокачествляться, поэтому необходимо провести лечение своевременно.
Существует несколько вариантов операции по удалению кисты поджелудочной железы.
Хирург может выполнить следующие манипуляции:
- склерозирование химическим раствором после опорожнения кисты для полного устранения образования;
- пункционное дренирование с выведением трубки для оттока жидкости.
Удаление образования, как правило, проводят без разрезов через проколы – лапроскопическим методом.
Второй способ — лапаротомическая операция, является травматичным вариантом, при котором необходим полостной разрез брюшной полости. Пациенту требуется длительное время, чтобы полностью восстановиться после подобной операции. К этому варианту прибегают в крайне опасных для жизни случаях.
Диета, используемая при лечении кисты
Диета способствует лечению и облегчает симптомы патологического процесса. Питание должно быть здоровым, полезным и щадящим. Кушают часто, но не большими порциями. Отдают предпочтение жидким и полужидким блюдам, пюре, киселям и кашам. Нельзя кушать жареную пищу. Термическая обработка должна быть максимально деликатной: на пару, в духовке; продукты отваривают, тушат.
Важно помнить! Алкоголь, жирное, пряное, острое под строгим запретом; хлебобулочные и сладкие изделия можно есть в ограниченных количествах. Блюда не солят!
Продукты, которые нельзя употреблять:
- Жесткое или жирное мясо – свинину, баранину, дичь, гусятину;
- молочные продукты с повышенным содержание жиров;
- яйца и молоко в чистом виде;
- овощи — белокочанную капусту, лук, чеснок;
- специи;
- кофе.
Продукты, которые можно кушать:
- Мясо курицы, говядину, нежирные молочные продукты;
- овощи – тыкву, морковь, кабачки, свеклу, картофель;
- фрукты – запеченные яблоки;
- напитки – кисели, компот из сухофруктов, овощные и несладкие фруктовые соки.
Интересное видео: Киста поджелудочной железы
Народные средства для лечения
Важно знать! Киста поджелудочной железы – коварная и опасная болезнь, народные методы могут выступать как вспомогательные. Предварительно следует проконсультироваться у лечащего врача.
Результативностью обладают травяные сборы, это могут быть смеси-миксы из цветков календулы, пижмы, зверобоя, ромашки, травы тысячелистника, бессмертника и чистотела. С чистотелом следует быть особенно аккуратным из-за высокой концентрации в растении активных веществ, способных спровоцировать симптомы отравления. Для лечения кисты также эффективны: листья брусники, смородины и алоэ. Необходимо помнить, что лекарственные травы могут иметь противопоказания и вызывать аллергические реакции.
Пижму, календулу и подорожник в пропорциях 2:2:1 заваривают в четвертой части литра крутого кипятка и настаивают в течение 1 – 2 часов. Настой цедят через марлю и хранят в холодильнике. Пьют по 60 – 80 мл за полчаса до еды в течение месяца.
Может применяться растение под названием очиток. Его добавляют в салаты и употребляют в сыром виде в количестве 3 – 4 листика за день.
Эффективное устранение симптомов возможно после употребления лекарственной настойки. Понадобятся: листья брусники, земляники и черники, кукурузные рыльца и створки от стручка фасоли. Все ингредиенты берутся в равном соотношении, перемалываются. Одну столовую ложку заливают кружкой кипящей воды и настаивают в течение 12 часов в теплом месте. Цедят через марлю и принимают целебный настой 2 недели по половине стакана за полчаса до приема пищи.
Для лечения используют мумие. Небольшой кусочек рассасывается во рту, процедуру проводят единожды за день на протяжении двух недель. Для максимального эффекта мумие принимают с утра, на голодный желудок. Полезно пить теплую щелочную минеральную воду, если заболевание находится вне фазы обострения и не имеет резких симптомов.
Внимательное отношение к здоровью — залог долголетия и хорошего самочувствия. Даже небольшая киста может привести к серьезным проблемам, если не лечить ее вовремя и не соблюдать рекомендаций врача.
Важно!
Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…
Читать далее
Источник
Вопросы и ответы по: киста поджелудочной железы
2016-04-21 08:29:27
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!Вопрос такой.Лежала в больнице(попала из-за сильной тошноты,из-за которой было невозможно спать).Сдавала анализы на кровь,мочу,делали ФГДС , сказали что с желудком все в порядке,поставили диагноз гастрит и выписали.Через неделю появились боли в животе справа,сделала УЗИ,обнаружили кисту поджелудочной железы в хвосте , небольшую (17*9 мм).Хирург сказал что операция не нужна,гастероэнтеролог поставил диагноз хронический панкреатит,прописал диету,таблетки(метронидазол,панкреатин,дюспаталин,омепразол) и через месяц сдать анализы на амилазу,липазу.Подскажите,в данном случае кисту в любом случае не удаляют хирургически и лучше ее не удалять и ее можно вылечить медикаментозно или есть какие-то другие способы(к примеру я читала что еще капельницы могут поставить) и что для этого нужно сделать.Заранее спасибо.
28 апреля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Екатерина
Обычно нужно наблюдать определенное время (6 мес.и более), т.к. подобные доброкачественные опухоли имеют тенденцию с исчезновению. Оперировать сразу или нет — является в основном индивидуальным решением врача-хирурга: сейчас или позже, если отметит сомнительные признаки, тенденцию к росту или часто повторяющиеся жалобы, включая боли. А читать Вы можете много, но это чаще всего является непрофессиональным подходом. Лечение может быть назначено только Вашим врачом, по необходимости обратитесь к другому хирургу в вышестоящее учреждение по месту жительства.
2015-02-28 16:42:39
Спрашивает Оксана:
у меня два года назад обнаружили кисту поджелудочной железы,наблюдаюсь,делаю узи,киста не увеличивается,подскажите,какие методы лечения,без операции и можно ли при кисте заниматься спортом,например-шейпингом?
10 марта 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Оксана, добрый день! Лечения нет. И не нужно. Вопрос киста ли это? Узи косвенный метод. Более точно КТ. Спорт можно.
2013-01-29 07:54:10
Спрашивает юлия:
сделали операцию 2011 году по удалению селезенки и операция прошла не очень удачно.После операции где то на восьмой день я стала резко худеть и была высокая температура и в животе булькала вода мне сказали что это киста поджелудочной железы во время операции задели поджелудочную.Мне сделали прокол вышло воды за месяц 2.100 сейчас вроде все хорошо,только вот не знаю как часто нужно проверяться у врача и может ли она снова у меня появиться. заранее спасибо за ответ
25 февраля 2013 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Юлия!
Если Вас ничего не беспокоит, то повторный осмотр можно произвести через 1 год, но если есть жалобы, то необходима консультация врача.
2012-11-27 09:35:46
Спрашивает Светлана:
Добрый день! У мужа обнаружили кисту поджелудочной железы, по результатам УЗИ и томографии поджелудочная железа обычных размеров и формы, контуры нечеткие, ровные, эхогенность снижена, структура паренхимы неоднородная, вирсунгов проток не рассишерен. В сальниковой сумке имеется скопления жидкости. Подскажите, насколько это опасно?
03 декабря 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Для того чтобы, поставить диагноз и делать прогнозы одного УЗИ очень
мало. Вам нужно подойти на осмотр к гастроэнтерологу.
2012-02-12 17:23:50
Спрашивает Гузель:
Здравствуйте! В 13 лет меня оперировали по поводу кисты поджелудочной железы. В 25 лет снова обнаружили кисту поджелудочной, периодически у меня бывают приступы панкреатита. Киста не растет. Я беременна. Хирург сказал, что родоразрешение путем кесарева сечения. Неужели невозможно родить самой?
14 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравсвтуйте, мы не в праве оспаривать мнение врача, который наблюдает Вашу беременность. Раз доктор рекомендует кесарево сечение, значит на это есть основания. Врач принимает решения в интересах Вашего здоровья и здоровья малыша.
21 февраля 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вопрос о необходимости кесарева сечения принимается взвешенно, после всестороннего обследования. Посоветуйтесь со своим гинекологом.
23 февраля 2012 года
Отвечает Лантух Юлия Владимировна:
Доброго дня! Киста -полое образование,содержащее жидкость,при напряжении может лопнуть.
2011-07-16 11:00:34
Спрашивает светлана:
скажите обязательно делать операцию при кисте поджелудочной железы.
16 сентября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Лечение кист поджелудочной железы зависит от их размеров и местоположения. Так больным, у которых есть кисты размерами до 3 см и отсутствуют любые жалобы, показано выполнения УЗИ исследование как минимум один раз в год для обеспечения постоянного контроля за кистой.
В других случаях больным показано оперативное лечение. Оперативное лечение делится на традиционные (открытые) методики и лапароскопические операции.
2010-02-28 21:45:35
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, нужно ли придерживаться строгой диеты и пить ферменты, если установлен дренаж (киста поджелудочной железы) и выделяется по дренажу панкреатический сок?
11 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Киста поджелудочной железы, по поводу которой установлен дренаж, -серьезное заболевание и лечащий врач (мы в этом не сомневаемся) дал Вам полные и исчерпывающие рекомендации, касающиеся диеты и медикаментозного лечения. Выполнение рекомендаций врача является залогом успешного лечения, быстрого выздоровления и восстановления. Прислушайтесь к советам врача. Берегите здоровье!
2009-11-18 10:12:45
Спрашивает Светлана:
Киста поджелудочной железы.
Маме (1939г.р.) на последем узи поставили диагноз киста поджелудочной железы. Подскажите насколько точным можно считать это обследование и какие существуют варианты лечения в случае подтверждения диагноза?
11 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Наиболее достоверным методом подтверждения диагноза кисты поджелудочной является компьютерная томография, однако и по данным УЗИ, которое выполнено нормальным специалистом такой диагноз поставить можно. Варианты лечения — 1)наблюдать 2) пунктировать (проколоть иглой и отсосать содержимое). Решение в случае с Вашей мамой надо принимать индивидуально, поскольку если киста является случайной находкой и небольших размеров, то ее трогать и не стоит, а лечение назначать в зависимости от жалоб и данных других исследований, в частности уровня фекальной эластазы1, как показателя функции поджелудочной железы.
14 января 2010 года
Отвечает Пинкевич Ярослав Владимирович:
Здравствуйте,Светлана! Точность обследования зависит от многих факторов — качества Паппаратуры, квалификации доктора и др. Лечение — также зависит от размеров, места расположения данной кисты.
2009-08-19 17:42:07
Спрашивает Михаил:
Уважаемая Марьяна Николаевна! Большое спасибо за консультацию на вопрос
«2009-08-17 10:28:48 Михаил
вопрос: Здравствуйте!
Прошу Вашей консультации.
У меня хронический панкреотит, в апреле 2009 мне дренировали кисту поджелудочной железы. После операции повышенная амилаза крови (90г/л).
В течении трёх месяцев у меня тржды сливали жидкость с брюшной полости (асцит). Втечении этого периода прокололи сандостатин, окрестатин. Амилаза менялась от 60 до 90. Сейчас пью (по назначению доктора) креон 25000, эссенциале, верошпирон. Жидкость перестала собираться в брюшной полости, но последий анализ а-амилазы крови -145г/л. Болей никаких не ощущаю, самочувствие нормальное (только стул жидкий).Скажите, насколько опасен такой повышенный уровень а-амилазы в крови?
Заранее благодарен.»
Разрешите, я более подробно опишу курс лечения:
После того.как слили первый раз жидкость мне вводили в течении 5 дней октрестатин.
Альфа амилаза после уколов около 90г/л
После того, кака второй раз слили жидкость мне ввели Somatuline L.P. Альфа амилаза через неделю после укола упала до 57г/л. Через ещё одну неделю повысилась до 89г/л. К этому времени уже опять набралась жидкость в брюшной полости. Слили ещё раз (извините, не помню как эта опрерация называется) в количестве 5 литров. После этого (по назначению) прошёл внутривенную лазерную очистку крови в течении 6 дней (препараты кроме креона не принимал). В итоге уровень алфа амилазы 90г/л. Сразу после этого начал пить креон, эссенциале, вирошпирон и 10 дней ципрофлоксацин. — уровень альфа амилазы стал 145г/л. Продолжаю принимать креон, эссенциале, вирошпирон. через 5 дней сдача повторного анализа. И всё таки, чем опасен (или грозит) такой повышенный уровень а-амилазы в крови?
Заранее Вам благодарен! И крепкого Вам здоровья!
С уважением, Михаил.
23 августа 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Уважаемый Михаил. Я так понимаю, что основной Ваш вопрос, ответ на который Вас интересует — это последствия высокого уровня альфа-амилазы. Альфа-амилаза является маркером поражения поджелудочной железы и повышение ее уровня в крови происходит при так званом «уклонении ферментов». При острых панкреатитах этот показатель может повышаться в 10 раз, но при стабилизации состояния ее уровень значительно уменьшается, порой нормализуется.
При феномене «уклонения ферментов» можно также применять блокаторы протеаз – контрикал или гордокс. Но в Вашем случае это не радикальное решение. Мы с Вами решаем вопрос, как лучше объехать препятствие, стоящее на пути, но при этом не собираемся его убирать и освободить дорогу. Приблизительно такая ситуация и у Вас. Вы не написали главного – где располагается киста, возможно происходит закупорка панкреатического протока и это будет происходит бесконечно, пока хирургически не решиться вопрос. К сожалению, Ваш случай относиться больше к хирургической патологии и мы долго будем дуть на молоко, а оно будет убегать, пока мы не погасим огонь. Но, кроме этого необходимо помнить, что алкоголь и ряд медикаментов также повышают уровень альфа-липазы. Из перечисленных Вами – это может быть и ципрофлоксацин. Но, назначив это лекарство, врач обязательно оценивает риск и пользу. Поэтому в назначениях врача не следует сомневаться, просто помнить, что возможна и такая реакция. Следовательно, уровень альфа-амилазы это всего лишь маркер изменений ПЖ и выхода ферментов в кровь. Поэтому необходимо наладить отток ферментов без препятствий и тогда задача будет решена.
Популярные статьи на тему: киста поджелудочной железы
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы
В Киевской медицинской академии последипломного образования врачей им. П. Л. Шупика прошла V Национальная школа гастроэнтерологов и гепатологов Украины на тему «Заболевания поджелудочной железы». Врачи практического…
Читать дальше
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.
Читать дальше
Кровотечения
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.
Читать дальше
Муковисцидоз
Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.
Источник
