Воспаление поджелудочной железы и диабет

Поджелудочная железа и сахарный диабет имеют тесную взаимосвязь. Поджелудочная железа продуцирует особый гормон – инсулин. При его недостаточном образовании либо нарушении чувствительности тканей к инсулину развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

Основные функции органа

Поджелудочная железа является органом внутренней секреции и выполняет в организме две основные функции: экзокринную (секреция ферментов) и эндокринную (выработка гормонов). Также она выделяет панкреатический сок, который поступает в начальный отдел кишечника. Эта жидкость начинает вырабатываться через несколько минут после попадания пищи из пищевода в желудок. В зависимости от количества поступающей еды железой может вырабатываться от 500 мл до 2 л. пищеварительного сока.

К панкреатическим ферментам относятся:

Амилаза, сахараза, мальтаза. Они расщепляют сложные углеводы на простые: глюкозу и фруктозу. Уменьшают брожение и образование газов в кишечнике.
Лактаза. Способствует усвоению молочных продуктов.
Трипсин – фермент, катализирующий расщепление белков. В поджелудочной железе образуется в неактивном виде, иначе железа переваривала бы сама себя. Он активизируется только при поступлении в двенадцатиперстную кишку.
Липаза. Расщепляет жиры до легкоусвояемых жирных кислот, способствует всасыванию жирораствримых витаминов.

Количество вырабатываемых ферментов зависит от преобладания поступившей в организм пищи: белковой, углеводной или жирной. Это позволяет расщепить все поступающие вещества и улучшить их всасывание.

Вторая основная функция поджелудочной железы – выработка инсулина и глюкагона. Инсулин регулирует уровень глюкозы в крови и оказывает следующие действия: повышение артериального давления, увеличения числа сердечных сокращений.

Патологические изменения при диабете

При сахарном диабете структурных изменений в поджелудочной железе может и не наблюдаться. В основном при этом заболевании ухудшается функциональная способность органа. Размеры, эхогенность, контуры железы или другие изменения можно определить при помощи УЗИ или КТ.

При диабете 1 типа в начальной стадии нет никаких изменений: эхоструктура не нарушена, контуры ровные и четкие. По мере прогрессирования заболевания железа уменьшается в размерах, развивается вторичное сморщивание. Происходит замена нормальных клеток соединительной и жировой тканью, развивается липоматоз.

Симптомы проявления

Сахарным диабетом называется патология, характеризующаяся абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью. Возможно развитие осложнений со стороны сосудов, нервной системы, внутренних органов, глаз. Абсолютная – характеризуется пониженной выработкой инсулина клетками поджелудочной железы. В крови его недостаточно, нарушается проникновение глюкозы в клетку. Развивается сахарный диабет 1 типа.

При относительной недостаточности количество вырабатываемого инсулина в норме, но нарушена чувствительность рецептов тканей к инсулину. Это так называемый сахарный диабет второго типа.

Симптомы, характерные для каждого из видов диабета указаны в таблице:

Признак	1 тип	2 тип
Повышенная жажда и выделение большого количества мочи.	Является одним из основных признаков. Из-за недостаточной выработки инсулина уменьшается его количество в крови. Глюкоза не проникают в клетку, а свободно циркулирует в плазме. Избыток сахара выводится из организма с мочой, это вызывает обильное мочеиспускание.	Эти симптомы не выражены либо могут быть вызваны другими причинами
Аппетит.	Повышенный. Глюкоза является основным поставщиком энергии в организме. При недостатке инсулина сахар не может проникнуть через клеточную мембрану, следовательно, не усваивается клетками. Ткани недополучает углеводов и энергии.	Повышен. Это наиболее опасно для диабета такого типа. Переедание провоцирует повышение уровня сахара в крови.
Изменение массы тела.	Часто бывает резкое похудание на 10 — 15 кг за 2-3 месяца. Нарушается синтез белка, усиливается распад, его запасы истощаются. Это способствует снижению массы тела и мышечной массы.	Нехарактерно. Больной страдает лишним весом или ожирением.
Зуд кожи.	Выражен. Обычно кожа чешется в области половых органов, между пальцами, на сгибательных и разгибательных поверхностях суставов.	Появляется очень часто.
Утомляемость, усталость.	Глюкоза является основным источником энергии. При диабете она не может попасть в ткани, так как вырабатываются малое количество инсулина. Глюкоза остаётся циркулировать в крови. Организм не получает энергию Не характерно.	Не характерно.
Нарушение зрения.	В первую очередь поражаются мелкие кровеносные сосуды, развивается диабетическая ретинопатия. Возможно развитие глаукомы, катаракты, снижение зрения.	Развивается постепенно. Могут быть возрастные болезни органов зрения.
Возраст.	Чаще возникает у детей, подростков, молодых юношей и девушек.	У лиц старше 45 лет, склонных к ожирению.
Начало заболевания.	Быстрое, стремительное.	Постепенное.

Характерным признаком диабета является запах ацетона изо рта. Этот признак возникает в результате кетоацидоза (скопления кетоновых тел в крови), возникает неприятный запах изо рта и от мочи.

При появлении хотя бы одного из подобных признаков необходимо проверить уровень сахара в крови и обратиться к врачу

Иногда могут появиться симптомы, свидетельствующие о нарушении работы поджелудочной железы: тошнота, рвота, непереваренные кусочки пищи в кале. В такой ситуации многие задумываются том, как можно почистить поджелудочную железу в домашних условиях.

Иногда может вырабатываться недостаточно веществ, способствующих расщеплению жиров, белков и углеводов. В этом случае назначается ферментативная замещающая терапия. К ней относится лекарства: панзинорм, фестал, креон. Также эти методы будут профилактировать развитие диабета 2 типа.

Диагностика

Диагностика включает в себя определение формы диабета, степени тяжести и наличие возможных осложнений. При подозрении на диабет назначаются следующие виды наследования:

Глюкоза крови натощак. В норме составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Повышение этого показателя свыше 11 ммоль/л при отсутствии погрешности в диете позволяет поставить диагноз диабета без дальнейших обследований.
Сахар крови с нагрузкой. Забор крови производится натощак и через 2 часа после принятия внутрь раствора глюкозы. В норме он равен 7,8 моль/л. Все, что выше расценивается как преддиабетическое состояние или нарушение толерантности к глюкозе.
Сахар в моче. В норме его быть не должно. Глюкоза в моче определяется только при превышении почечного барьера (свыше 6 миллимоль на литр).
Гликозилированный гемоглобин. Определяет, было ли повышение сахара за последние 3 месяца. Кровь для этого анализа берется только из вены.

Поджелудочная железа и сахарный диабет УЗИ – один из методов диагностики поджелудочной железы

Для диагностики возможных осложнений диабета проводят дополнительные методы исследования: осмотр глазного дна, УЗИ внутренних органов, электрокардиограмма.

Также производится взятие биохимия и общеклинических анализов.

Способы лечения

Лечение диабета направлено на повышение уровня инсулина в крови, улучшение чувствительности тканей к глюкозе, нормализации обмена веществ и предупреждение осложнений. К основным методам лечения диабета 1 и 2 типа относятся:

Медикаментозное лечение. Применяются сахароснижающие таблетки или инъекции инсулина.
Диета. Ограничиваются углеводы и жиры. Пища должна быть богатым белками витаминами и микроэлементами.
Умеренная физическая нагрузка. При этом происходит усиленный распад глюкозы, в связи с чем уменьшается ее содержание в крови. Иногда при активных занятиях в спортзале диабетики могут уменьшать дозу инсулина.

В диете используются такое понятие, как хлебная единица. 1 ХЕ примерно равна небольшому кусочку черного хлеба и содержит 12 г углеводов или столовую ложку сахара. Для расщепления одной хлебной единицы необходимо от 1 до 2 единиц инсулина. При употреблении продуктов необходимо обращать внимание на содержание в них углеводов. Это число нужно разделить на 12, полученное количество будет равняться содержанию хлебных единиц в продукте. В зависимости от массы тела, роста, физической активности организм нуждается в употреблении 18 – 25 хлебных единиц в сутки. Они распределяются на 4 – 5 приемов пищи, причем больше половины общего количества должно употребляться на обед и ужин.

Недостаток инсулина или его повышенное количество может привести к развитию опасных для жизни осложнений. Следует помнить, что соблюдение диеты, применение народных методов, физическая активность не могут полноценно регулировать содержание глюкоза в крови.

Поэтому необходимо строго соблюдать назначенную лекарственную терапию.

Экзокринная функция этого органа подается коррекции.

Лечить и восстановить поджелудочную железу при хроническом панкреатите можно соблюдением строгой диеты и одновременным применением медикаментозных препаратов. Восстановить эндокринную функцию при сахарном диабете невозможно. Достижение “ремиссии” при этом заболевании возможно только при строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозные

К медикаментозному лечению относится применение таблетированных форм, направленных на снижение сахара в крови, и инъекции инсулина.

Инсулин может быть:

Ультракороткого действия. Начинает работать через пять-десять минут после укола. После этого необходимо употребить пищу. Такие препараты редко применяют в комплексном лечении, так как они оказывают очень короткое инсулинснижающее действие. К ним относятся: апидра, новорапид.
Короткого действия. Актрапид, хумулин чаще используют в лечении диабета. Их вводят за 15-20 минут до еды. Дозу и количесто введения инсулина рассчитывается индивидуально.
Средней продолжительности. Такие лекарства, как протафан, инсуман обычно назначают утром и вечером за час-полтора до еды. Их эффект длится от 16 до 20 часов.
Продленный или пролонгированный. Левемир, лантус являются базисной терапией сахарного диабета. Вводятся один раз в день, эффект длится в течение суток. Они не имеют пиков активности и устанавливают равномерную концентрацию в крови.

Поджелудочная железа и сахарный диабет Актрапид – препарат для лечения поджелудочной железы при сахарном диабета

Доза инсулина и часы приема устанавливаются врачом. Не рекомендуется допускать нарушения во времени введения инъекций. Это чревато развитием комы или возникновения иных осложнений.

Таблетки для лечения сахарного диабета делятся на две группы:

Увеличивающие выработку инсулина: гликлазид, глипизид.
Повышающие чувствительность тканей к инсулину: сиофор, метформин.

Полностью вылечиться от диабета невозможно. Лечение при этом диагнозе направлено в первую очередь на предотвращение осложнений. При диабете 2 типа с помощью коррекции питания, нормализации массы тела, умеренных физических нагрузок от гипергликемии можно успешно избавиться.

Народные

Необходимо помнить, что при применении народных методов нельзя отказываться от инсулина. Иначе возможно развитие серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Существует множество способов и методов, направленных на то, чтобы почистить поджелудочную железу народными средствами. Вот несколько из них:

Гречка. Нужно измельчить столовую ложку крупы, положить в миску, влить 1 стакан кефира. Закрыть крышкой и оставить на ночь. Утром полученную смесь выпить за 30 минут до еды.
Лавровый лист. 10 средних листков хорошо промыть под проточной холодной водой. Залить двумя стаканами кипятка. Настоять течение 12 часов, принимать по 50 мл 2 раза в день.
1 крупный лимон, по 300 г чеснока и петрушки перекрутить на мясорубке. Поставить в холодное место, применять по одной чайной ложке 3 раза в день.

Поджелудочную железу также можно почистить при помощи трав. Чтобы знать, какой травяной сбор правильно очистит железу, необходимо проконсультироваться с врачом. Часто применяют следующее травы:

Липа. Одну столовую ложку цветков липы заваривают одним стаканом крутого кипятка. Настаивают, процеживают и пьют вместо чая на протяжении нескольких недель.
Листья облепихи вечером заливают кипятком. Настаивают до утра, пьют по одной трети стакана два раза в день.
Одну чайную ложку мяты и две столовые ложки расторопши заливают кипятком. Настой принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
По столовой ложке зверобоя, плодов шиповника, душица и бузины заливают 500 мм кипятка. Настаивают в течение 10 -12 часов, пьют по 1/3 ст. 3 раза в сутки.
Ромашку заваривают и пьют вместо чая.

Поджелудочная железа и сахарный диабет Отвар липа – народное средство для лечения поджелудочной железы при сахарном диабете

Применение таких средств обязательно нужно проводить под строгим контролем сахара в крови, чтобы не допустить его резких скачков.

Осложнения

К осложнениям этого заболевания относятся:

Поражение сосудов: ангиопатия, ретинопатия, нефропатия.
Поражение периферических нервов, развитие полинейропатии.
Нарушение кровообращения в нижних конечностях, формирование «диабетической» стопы и трофических язв.
Гипергликемическое состояние. Развивается при резком повышении сахара и кетоновых тел в крови.
Гипогликемическая кома. Наступает при значительном понижении сахара, чаще связано с передозировкой инсулина.

Адекватное лечение и постоянный самоконтроль уровня сахара в крови помогут предотвратить возможные осложнения.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность развития этой патологии необходимо соблюдать некоторые правила:

Ограничение углеводов и жиров.
Физическая активность.
Нормализация массы тела.
Отказ от вредных привычек.
- Частое дробное питание малыми порциями.
- Отсутствие стрессов.
- Витаминотерапия.

Полностью предотвратить развитие этого заболевания нельзя, поскольку оно имеет наследственную предрасположенность. Однако путем соблюдения вышеперечисленных мер можно уменьшить факторы риска развития сахарного диабета.

Источник

При нарушении работы поджелудочной железы нарушается процесс обмена веществ, что приводит к появлению проблемы с лишним сахаром. Глюкоза, которая не усваивается организмом, накапливается и всасывается сосудами и другими органами. Подобный процесс становится причиной возникновения серьезных осложнений, нарушения работы внутренних органов и систем. Именно поэтому следует проводить своевременное лечение, которое позволит снизить вероятность развития многих осложнений. При сахарном диабете работа поджелудочной железы может быть нарушена, что приводит к появлению панкреатического диабета – весьма серьезное осложнение рассматриваемого заболевания. Рассмотрим все особенности того, что происходит с поджелудочной железой при развитии сахарного диабета, и какое может быть назначено лечение для улучшения состояния пациента.

Почему происходит поражение

Поджелудочная железа – часть пищеварительной системы, орган отвечает за выделение специальных секреций. Внешнесекреторная функция определена тем, что рассматриваемый орган проводит выделение вещества, который содержит пищеварительные ферменты. Другими словами, рассматриваемый орган проводит выделение веществ, которые способны перерабатывать поступающие продукты для регулирования жирового, белкового и углеводного обмена. Нарушение работы поджелудочной железы при сахарном диабете неизбежно, но есть заболевания, которые приводят к существенным патологиям этого внутреннего органа, вследствие чего развивается панкреатический диабет.

Что такое панкреатический диабет?

Панкреатический диабет – распространенная форма воспаления клеток поджелудочной железы, которая протекает достаточно долго с протеканием процесса патологических изменений клеток. При тяжелой форме протекания заболевания происходит массивная замена здоровых клеток жировыми. Результатом этого становится внешнесекреторная недостаточность, которая выражается нехваткой основных ферментов, среди которых также и инсулин.

Следует обратить внимание на следующие моменты:

Рассматриваемое хроническое заболевание развивается самостоятельно, сахарный диабет 2 типа может стать осложнением или развиться раньше.
При диабете и в поджелудочной железе происходят изменения, которые могут привести к панкреатическому диабету. Однако своевременное лечение поджелудочной железы позволяет исключить длительное протекание заболевание и осложнение хода протекания сахарного диабета.

Вышеприведенная информация определяет то, что панкреатический диабет является самостоятельным заболеванием, которое можно развиваться по различным причинам и стать причиной появления сахарного диабета, но также и его осложнением. Поэтому рассмотрим подробнее состояние поджелудочной железы при сахарном диабете.

Изменения при сахарном диабете

Рассматриваемое хроническое заболевание становится причиной серьезного патологического изменения внутреннего органа. Это выраженном следующим образом:

Происходит дистрофическое поражение островков Лангерганса.
Эндокринные клетки уменьшается в размерах.
Часть клеток рассматриваемого органа погибает.

Следует обратить внимание на то, что при сахарном диабете следует незамедлительно проводить лечение, так как патологические изменения поджелудочной железы могут идти двумя основными путями:

Первый вариант развития заболевания – появление панкреатита. Это заболевание еще в большей степени уменьшает количество инсулина в крови.
Второй вариант заключается в клетки погибают, а на их месте образуется соединительная тканью. Со временем соединительная ткань полностью уничтожает поджелудочную железу, что становится причиной протекания сахарного диабета в самой острой форме.

Именно поэтому лечащий врач должен своевременно назначать анализы на проверку работы этого органа пищеварительной системы.

Лечение при панкреатите и диабете

В случае развития панкреатита и диабета лечение существенно осложняется. К ее особенностям можно отнести:

Часть лечения заключается в налаживании углеводного обмена. Как правило, подобная терапия заключается в составлении и соблюдении специальной диеты.
Другая часть лечения заключается в восстановлении ферментативной недостаточности. Как правило, для этого следует использовать специальный препарат.
Также назначается гормональный медицинский препарат, которые позволяет регулировать уровень ферментов без нарушения углеводного обмена.

Следует отметить, что препарат в виде таблеток, как правило, не приносит должного результата. Это связано с тем, что попадая в пищеварительную систему происходит разложение всех белков и ферментов. Поэтому чаще всего препарат выглядит в виде инъекций, вводимых внутримышечно.

В рассматриваемом случае, при сахарном диабете 2 типа и панкреатите, следует совмещать медикаментозное лечение и соблюдение строгой диеты.

Как поддержать поджелудочную железу?

Сочетание двух заболеваний приводит к существенному поражению поджелудочной железы. Именно поэтому важно провести своевременное лечение рассматриваемых заболеваний. При рассмотрении того, как лечить поджелудочную железу, следует обратить внимание, что наиболее эффективным методом лечения становится соблюдение жесткой диеты. К наиболее важным рекомендациям можно отнести:

Следует отказаться от жирного и острого, так как подобные продукты могут ухудшить состояние.
Нельзя употреблять хлебобулочные изделия и различные сладости, так как сахар становится причиной повышения нагрузки на поджелудочную железу.
К нерекомендуемым продуктам можно также отнести яблоки, бульоны на основе мяса и различные специи, майонезы. Подобные продукты оказывают раздражающий эффект, работа кишечника существо нарушается, а значит происходит накопление вредных веществ.

При сочетании двух заболеваний рекомендуемая диета выглядит следующим образом:

Большая часть рациона должна состоять из клетчатки. Овощи и фрукты, рекомендуемые при сахарном диабете, имеют суточную норму 300-400 грамм.
Многие любят различные заправки, которые усиливают вкусовые качества. В данном случае многие запрещено использовать при приготовлении пищи, максимальная количество не более 60 грамм.
Белок также необходим организму. Норма, согласно диете, составляет 100-200 грамм. Многие диетологи запрещают употребление мяса, кроме говядины и птицы. Приготавливать рекомендуется на пару или путем запекания.

Соблюдение вышеприведенных рекомендаций позволяет восстановить работу поджелудочной работы. Два заболевания довольно быстро развиваются, что приводит к существенному ухудшению состояния больного.

В заключение отметим, что второй и первый тип сахарного диабета можно назвать довольно распространенным заболеванием, которое становится причиной развития различного рода осложнений. Надеется на препарат, что он сможет восстановить работу поджелудочной железы, не стоит. Только при постоянном наблюдении, соблюдении диеты и здорового образа жизни можно рассчитывать на существенное ухудшение состояния больного. Самостоятельное лечение также может стать причиной развития заболевания и появления осложнений. Поэтому нужно обязательно обращаться за квалифицированной помощью специалистов.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Источник