Воспаление поджелудочной железы и диета при ее лечении
Наш организм – это удивительное система, где каждый орган играет свою, очень важную роль. На работу этой системы влияет много факторов, один из которых – это питание. Преобладание в рационе жирного, солёного, острого, переедание – все это рано или поздно вызывает сбой в работе организма. Одним из первых органов, попадающих под удар, является поджелудочная железа.
Что же такое поджелудочная железа и какую функцию она выполняет в организме? Во — первых, она участвует в пищеварении, выделяя для каждого продукта подходящий для его переработки фермент: липаза (для жиров), трипсин (для белков) и амилаза (для углеводов). Во – вторых, поджелудочная железа регулирует баланс глюкозы в крови, вырабатывая такие ферменты, как инсулин и глюкагон.
Панкреатит и его признаки
Когда мы питаемся правильно, количество выделяемых ферментов находится в норме. При нарушении питания, курении, злоупотреблением алкоголем железа воспаляется. Ферменты, задерживаясь в её протоках, начинают разрушать сам орган и, попадая в кровь, вызывают интоксикацию. Такое нездоровое состояние поджелудочной называется панкреатитом.
Симптомы:
- боль. Появление интенсивной боли, вызывающей режущие ощущения. Если своевременно не оказать медицинскую помощь и не снять боль, у человека может произойти болевой шок. В зависимости от пораженного места может болеть в подреберье справа или слева. Если воспален весь орган, то боль имеет опоясывающий характер;
- меняется цвет лица. Сначала больной бледнеет, а затем кожа приобретает сероватый оттенок;
- появляется сыпь на кожных покровах;
- нарушение стула (диарея или запор);
- появление тошноты, рвоты;
- сильное вздутие живота;
- учащается сердцебиение, может появиться одышка;
- в области пупка и поясницы могут появиться синие пятна. Это говорит о том, что кровь из воспалённой железы проникла под кожу живота;
- повышение температуры;
- низкое или высокое давление.
Формы панкреатита и диеты
Панкреатит бывает различных видов. Он классифицируются по причинам возникновения, по степени утраты железой функций, по возможности восстановления повреждённого органа. В упрощённом варианте классификации рассматривается три вида воспаления.
Классификация панкреатита
- острый. Воспаление железы с кровоизлияниями и некротическими процессами возникает из-за того, что орган начинает переваривать сам себя панкреатическими ферментами;
- хронический. При хроническом виде панкреатита поджелудочная теряет способность вырабатывать пищеварительные ферменты и гормоны;
- реактивный. Воспаление вызывается спазмом протока поджелудочной железы.
Питание при воспалении поджелудочной железы
Одним из основных условий успешного и эффективного лечения является соблюдение специальной диеты. Важно определить в какой форме у больного протекает заболевание, чтобы правильно подобрать рацион.
Диета при остром воспалении поджелудочной железы
В период обострения врачи, как правило, лишают больного пищи на двое – трое суток. При ухудшении состояния голодание продлевается. Питательные вещества вводят через специальный зонд в вену. Пить разрешается только отвар шиповника, минеральную воду без газа и не крепкий чай.
Как только больному становится лучше, ему назначается первый вариант диеты №5.
Особенности диеты:
- низкая калорийность;
- прием пищи маленькими порциями пять – шесть раз в день;
- дополнительные перекусы запрещены;
- исключение грубой клетчатки и продуктов, стимулирующих секрецию пищеварительных желез;
- употреблять больше жидкости, особенно, напитков с щелочной средой.
Можно употреблять:
- отвары из ромашки, шиповника;
- протертые компоты из сухофруктов или свежих фруктов;
- молочные продукты, пудинги на пару, свежие творожные пасты;
- яйца всмятку, омлет на пару;
- пудинги на пару и пюре из картофеля, кабачка, моркови или цветной капусты;
- рыба и мясо нежирных сортов, приготовленных в виде котлет на пару, кнелей или суфле;
- слизистые супы на легком овощном бульоне или воде с добавлением крупы (кроме пшена);
- сухари из пшеничного хлеба (не больше 50 грамм);
- сливочное масло (добавлять в еду).
Нельзя употреблять:
- различные специи и пряности;
- кондитерские изделия, выпечка;
- мороженое и шоколад;
- алкоголь;
- консервы;
- острые, жареные, копченые, жирные блюда;
- колбасы;
- фрукты и овощи в сыром виде;
- крепкие грибные и овощные бульоны;
- редис, лук, репа, редька, салат, брюква, щавель, белокочанная капуста;
- мясо и рыба жирных сортов.
Примерное меню
- Завтрак
- белковый омлет на пару
- гречневая каша на воде
- чай
- Второй завтрак
- суфле из творога на пару
- Обед
- слизистый суп с рисом и сухарями
- рыбное филе на пару
- желе из клубничного сока на ксилите
- Полдник
- суфле из кураги
- чай
- Ужин
- суфле из отварного мяса
- суфле из моркови
- Перед сном
- отвар шиповника
Диета при хроническом воспалении поджелудочной железы
Рацион при хроническом панкреатите немного разнообразнее, чем при обострении- как питаться при воспалении поджелудочной железы . Больной, несмотря на улучшение состояния, должен продолжать так же тщательно следить за питанием и не перегружать поджелудочную железу вредными продуктами, чтобы не спровоцировать повторное обострение. При ремиссии воспаления поджелудочной врачи рекомендуют придерживаться второго варианта диеты №5.
Особенности диеты:
- употреблять пищу только в запечённом, тушёном, варёном виде и на пару;
- исключить жареное;
- температура пищи должна быть от 15 до 60 градусов;
- еду распределять на 5-6 приемов;
- постепенное расширение рациона (если есть сомнения в продукте, проконсультироваться у врача);
- ограничить потребление животных жиров;
- употреблять в сутки не более 10 грамм соли и 30 грамм сахара.
Можно употреблять:
- несдобное печенье;
- подсушенный пшеничный хлеб второго сорта;
- слизистые или протёртые овощные супы с добавлением крупы (кроме пшена);
- мясо и рыба нежирных сортов на пару или отварные;
- полувязкие протёртые каши на воде или с небольшим добавлением молока;
- макароны, вермишель;
- пресный творог (лучше всего домашний), творожный пудинг; некислый кефир, в блюда можно добавлять сливки или сметану;
- запечённые или отварные овощи в протёртом виде: морковь, цветная капуста, тыква, картофель, зелёный горошек, свекла, фасоль;
- сливочное, рафинированное подсолнечное или оливковое масла (добавлять в еду);
- яблоки некислых сортов протёртые или запечённые без кожуры;
- некрепкие чаи, отвары шиповника, ромашки, чёрной смородины.
Нельзя употреблять:
- бобовые;
- кондитерские изделия, выпечка;
- крепкие грибные и овощные бульоны;
- алкоголь и газированные напитки;
- консервы;
- острые, жареные, копчёные, жирные блюда;
- колбасы;
- фрукты и овощи в сыром виде;
- грибы;
- редис, лук, репа, редька, салат, брюква, щавель, белокочанная капуста;
- мясо и рыба жирных сортов;
- крепкий чай, кофе, какао;
- шоколад, мороженое.
Примерное меню
- Завтрак
- картофельное пюре
- отварное мясо
- чай с молоком
- Второй завтрак
- обезжиренный творог, печёное яблоко
- Обед
- протёртый овощной суп с перловкой
- отварная телятина
- картофельное пюре
- компот из кураги
- Полдник
- белковый омлет на пару
- отвар шиповника
- Ужин
- запечённое куриное мясо
- гречневая каша
- Перед сном
- кефир
Диета при реактивном воспалении поджелудочной железы: что можно и нельзя
Диета при реактивном панкреатите не сильно отличается от предыдущих диет, так как в основе питания при всех видах воспаления железы лежит диета №5. Главной целью при реактивном панкреатите является строгое соблюдение такого рациона, который обеспечит минимальный энергетический расход железы на переваривание еды.
Особенности диеты:
- частое дробное питание пять – шесть раз в день;
- отдавать предпочтение теплым пюреобразным блюдам;
- исключение жиров;
- ограничение углеводов до минимума;
- употреблять больше белков.
Можно употреблять:
- вчерашний хлеб грубого помола, сухари;
- супы на овощном или курином бульоне с добавлением крупы, макаронных изделий, варёного измельченного мяса;
- мясо и рыба (желательно речная) нежирных сортов;
- яйца в виде паровых омлетов;
- кисломолочные продукты;
- сливочное, подсолнечное, оливковое масла (небольшое количество добавлять в блюдо);
- овощи в виде пюре или отварные;
- крупа (гречка, овсянка, рис), макаронные изделия;
- запечённые некислые яблоки без кожуры;
- отвары из шиповника, щелочная минеральная вода без газа, некрепкий чай, компоты, желе, мусс;
- сухое галетное печенье.
Нельзя употреблять:
- сырые овощи и фрукты;
- продукты, содержащие грубую клетчатку;
- наваристые рыбные или мясные бульоны;
- кофе, какао, крепкий чай;
- кислый фруктовый сок, газированные напитки, квас;
- острые, жареные, копчёные, жирные блюда;
- алкоголь;
- шоколад, мороженое;
- грибы;
- кислый фруктовый сок, газированные напитки;
- молоко;
- мёд;
- кондитерские изделия.
Примерное меню
- Завтрак
- картофельное пюре
- отварная курица
- некрепкий чай с сухариками
- Второй завтрак
- кефир
- пудинг творожный с изюмом
- Обед
- овощной суп с рисом
- рыбная котлета на пару
- салат из свёклы, заправленный подсолнечным маслом
- отвар шиповника
- Полдник
- яблочное пюре
- негазированная вода с сухариками
- Ужин
- запечённое куриное мясо
- гречневая каша
- Перед сном
- простокваша
Как долго придерживаться диеты при панкреатите
Врачи рекомендуют соблюдать диету при воспалении поджелудочной железы на протяжении восьми – двенадцати месяцев. Для полного выздоровления и исключения рецидивов лучше следовать основным принципам лечебного питания всю жизнь. Больному нужно внимательно следить за своим состоянием, особенно, при употреблении запрещённого продукта.
Источник
Поджелудочная железа – важнейший участник пищеварительного процесса человека. Она вырабатывает ферменты для переработки и усвоения БЖУ, а также помогает расщеплению глюкозы.
Болезни поджелудочной нередки, ведь образ жизни современного человека далеко не безупречен. Как выявить заболевания на ранних стадиях, и чего от нас требует поджелудочная железа?
Симптомы заболевания
Для поджелудочной железы характерны неинфекционные воспаления (панкреатит). При панкреатите те ферменты, которые железа должна была отправить в двенадцатиперстную кишку для пищеварения, остаются на месте, и начинают разрушать железу.
Панкреатит подразделяется на острую и хроническую форму. Кроме того, острая форма также делится на несколько видов. Возникает либо отёк железы, либо кровоизлияние, железа может нагноиться, или начнётся некроз тканей.
Важно! Панкреатит иногда путают с остеохондрозом, пиелонефритом и опоясывающим лишаем.
Поскольку поджелудочная железа находится за желудком, и тесно связана с пищеварительным процессом, часто острое воспаление происходит после обильного приёма пищи. Тревожным звоночком может стать тяжесть спустя 2 часа после еды. Общие симптомы в острой стадии таковы:
- Опоясывающая боль под рёбрами. Боль бывает колющей, ноющей, режущей и достаточно сильной. Иногда боль способна вызвать болевой шок.
- Тошнота и рвота, причём в острой форме рвота наблюдается сразу после еды. В хронической форме рвоту провоцирует жирная и острая пища.
- Проблемы с кишечником. Могут проявляться в виде метеоризма, запора или диареи.
- Диарея и рвота провоцируют обезвоживание, и если человек не восполняет запас жидкости в организме, он начинает стремительно терять в весе. Также наблюдается бледность и общая слабость.
- Повышение температуры.
- Сыпь на коже.
- Желтушность кожи.
- Головная боль, как последствие интоксикации организма.
Причины боли
Причин заболевания достаточно много, и их можно разделить на 3 группы.
К первой группе относятся причины, за которые ответственен сам человек, а именно:
- Переедание. Острая, жирная и жареная пища способствует нарушению жирового обмена, который в большинстве случаев вызывает панкреатит.
- Злоупотребление алкоголем и курение. Оба этих процесса вызывают усиленную выработку ферментов, которые, как уже было сказано выше, остаются в железе и разрушают её.
- Бесконтрольный приём лекарств. Некоторые лекарства также усиливают выработку ферментов.
Ко второй группе можно отнести различные изменения, на фоне которых развивается панкреатит, и это:
- Заболевания желчевыводящих путей.
- Камни или песок в протоках железы, которые закрывают проток и мешают нормальной циркуляции ферментов.
- Заболевания ЖКТ.
- Нарушения кровообращения: гипертония, сахарный диабет, атеросклероз и даже беременность.
- Инфекции могут спровоцировать развитие панкреатита.
К третьей группе относятся несчастные случаи и прочие причины, не зависящие от человека:
- Генетика. Иногда панкреатит проявляется у детей с рождения.
- Химические и пищевые отравления.
- Ранения и травмы брюшной полости, включая операции.
Диагностика болезни
Если вы распознали у себя хоть один из симптомов, срочно обращайтесь к врачу, ведь только он может точно определить причину болей в животе и назначить адекватное лечение. Обследование проходит в несколько этапов:
- Первичный осмотр.
- Лабораторные исследования, а именно, анализ крови, который поможет определить форму панкреатита.
- Прочие исследования, в частности, УЗИ, ФГДС, рентген, ангиография сосудов, томография и лапароскопия.
Иногда боль в острой форме настолько сильна, что может потребоваться госпитализация. В больнице не только проведут полную диагностику, но и поддержат нормальный уровень жидкости в организме, не допуская обезвоживания, и локализуют боль.
Воспаление: увеличение
Увеличение поджелудочной железы бывает локальным и тотальным, хотя механизм у обоих видов увеличения один и тот же.
Если поджелудочная железа по каким-либо причинам перестаёт справляться со своими функциями, клетки начинают работать в несколько раз интенсивнее, чтобы восполнить дефицит ферментов.
Во время повышенной нагрузки они начинают «распухать».
- Если поджелудочная железа увеличивается в размерах равномерно, то это говорит об острой или хронической форме панкреатита. Воспалительный процесс может распространиться на соседние органы.
- Если поджелудочная железа увеличилась неравномерно, то необходимо установить, в какой из трёх составных частей идёт воспаление. Поджелудочная железа состоит из трёх частей — головки, тела и хвоста. В зависимости от того, в какой части протекает воспаление, врач диагностирует заболевание.
Внимание! Тело поджелудочной железы увеличивается гораздо реже, чем головка или хвост.
Какие заболевания стоит подозревать при увеличении поджелудочной железы?
Обычно при неравномерном увеличении поджелудочной железы, врачи диагностируют следующие заболевания:
- Истиная или псевдокиста.
- Воспаление.
- Доброкачественная или злокачественная опухоль.
- Камни в протоках.
- Дуоденит с воспалением кишечного сосочка.
Киста
Специалисты различают два вида кист — истиные и псевдокисты. У каждого вида разная природа.
- Псевдокисты, в отличие от истиных, развиваются на фоне перенесённого воспаления. Они обычно наполнены жидкостью и состоят из соединительной ткани.
- Стенки истиной кисты состоят из эпителия. Истиная киста бывает застойной, когда панкреатический проток не способен пропускать секрет железы в нормальном количестве. Также киста может быть опухолевой, причём, выявить природу опухоли необходимо на самых ранних стадиях. Нередки паразитарные кисты, когда человек оказывается заражён аскаридами и другими паразитами.
Справка! Опухолевые кисты составляют примерно половину от всех случаев.
Киста может долгое время себя не проявлять, особенно, если она небольших размеров. В других случаях больной обычно жалуется на дискомфорт в области живота, слабость, характерна для этого состояния тошнота и рвота, потеря аппетита. При прощупывании верхней или вредней части живота, врач почувствует напряжение.
После диагностики кисты, врач назначает соответствующее лечение. Некоторые виды кист, в частности, псевдокисты, рассасываются сами по себе спустя некоторое время после перенесённого острого панкреатита. Остальные виды кист удаляются хирургическим путём.
Важно! Если кисту не лечить, она может лопнуть и стать причиной воспалительного процесса в брюшной полости (перитонита), который крайне опасен для жизни.
Питание
Лечение болезней поджелудочной железы всегда комплексное, и важной его частью всегда была и остаётся диета.
При остром панкреатите в первые 2-4 дня больному назначают диетический стол №0. Это значит, что в это время запрещены все продукты питания, даже самые лёгкие.
Больному разрешается пить воду небольшими глотками. Идеальным вариантом будет лечебная негазированная минеральная вода, например, Ессентуки.
На 3-6 день заболевания, если боли прекратились, можно начать кушать жидкую овсяную или рисовую кашу без молока, соли, сахара или масла.
Если наблюдаются улучшения, то в рацион включают вегетарианские супы, слабые бульоны, постная рыба.
Как только состояние становится стабильным, больным назначают диетический стол №5.
Что предусматривает стол номер 5?
- Небольшие порции и питание 4-5 раз в день. При таком дробном питании снижается нагрузка на пищеварительный тракт.
- Рацион должен быть сбалансирован, что означает оптимальное соотношение белков (60-120 гр), жиров (60 гр) и углеводов (300-400 гр). При этом желательно перейти на растительные жиры, и сократить их количество в рационе в целом.
- Способ приготовления пищи — это важнейшая часть всего диетического стола. Больному разрешается кушать варёную и запечёную пищу, отличным вариантом является приготовление на пару. Готовые блюда лучше пюрировать, чтобы облегчить пищеварение. Тёплая пища предпочтительнее горячей или холодной. Так она не будет раздражать пищеварительный тракт.
Какие продукты разрешены больным при панкреатите?
- Подсушенный хлеб.
- Нежирное мясо, рыба, курица, индейка.
- Картофель, тыква, свёкла, морковь, кабачок, патиссон.
- Рис, гречка, овёс.
- Мелкие макароны.
- Паровые омлеты из белка яйца.
- Нежирный творог, простокваша, кефир.
- В чай можно добавить нежирное молоко.
- Немного сливочного или подсолнечного масла.
- Некислые яблоки.
- Пить можно слабые чаи, некислые морсы, воду без газа, отвар шиповника, травяные отвары по рекомендации врача, овощные или фруктовые соки.
Какие продукты категорически запрещены?
- Жирные виды мяса и рыбы: свинина, баранина, гусятина, утятина.
- Все виды грибов.
- Свежая капуста, редька, щавель, бананы.
- Бобовые (фасоль, чечевица, горох и другие).
- Соленья и маринады.
- Кофе, какао, крепкий чай.
- Специи и пряности.
- Мороженое.
В долгосрочной перспективе стоит также отказаться от алкоголя.
Как лечить народными средствами?
Народные средства могут существенно облегчить течение заболевания. Следующие народные рецепты были проверены многими поколениями и благотворно влияют на организм.
- Укропная вода. 1 ложку семян укропа залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение часа и процедить. Весь стакан нужно выпить в течение дня маленькими порциями.
- Настой овса. 500 гр овсянки нужно залить 1 литром кипятка, настоять в течение часа, процедить, остудить и пить по половине стакана 3 раза в день.
- Травяной сбор. Нужно взять по одной части зверобоя продырявленного, пустырника и мяты перечной и залить смесь 0,5 л кипятка. Настаивать в течение получаса и принимать по половине стакана за полчаса до еды.
- Льняной кисель. 1 ст. ложку льняных семян варить в 200 мл воды в течение 10 минут. Настаивать полученный отвар нужно в течение часа. Далее процедить и пить тёплым.
Внимание! Народные средства не заменят медикаментозную терапию, но могут существенно облегчить течение болезни и её симптомы.
Полезное видео
Далее смотрите видео о диете и питании при заболеваниях поджелудочной железы:
Заболевания поджелудочной железы не только крайне неприятны, но и достаточно опасны, поэтому при появлении первых признаков заболевания, не стоит откладывать посещение врача. Только врач сможет подобрать адекватное лечение, которое не позволит болезни перейти из острой формы в хроническую.
Источник
