За границей делают операции поджелудочной железы

Поджелудочная железа участвует в переваривании пищи и располагается под желудком (отсюда такое название органа). Этим фактором обусловлена трудность диагностики карциномы железы.

Онкологические заболевания поджелудочной железы встречаются часто как у мужчин, так и у женщин. Опухоль образуется из клеток эпителия или из обычных клеток на главном, добавочном и междольковых протоках.

1-podzheludochnaya-zheleza-stroyeniye-i-raspolozheniye

Условно орган состоит из головки, тела и хвоста. Симптомы рака находятся в прямой зависимости от того в какой области расположено образование.

Симптомы

Новообразование в области головки влечет за собой симптомы расстройства, плохой проводимости нарушения нормального функционирования двенадцатиперстной кишки, желчного протока. Самый распространенный вид карциномы.

Рак головки поджелудочной железы плохо различим, поэтому часто он диагностируется слишком поздно.

Опухоль в теле железы опасно распространением раковых клеток в желудок (эти два органа находятся очень близко друг от друга).

При распространении опухоли в хвосте, в клинической картине могут просматриваться признаки увеличения селезенки (спленомегалия). Также раковые клетки нередко задевают сосуды селезенки.

Признаки рака:

Самый значительный и явный симптом карциномы – периодические боли в эпигастральной области живота (треугольник под ребрами, ограниченный околопупочной зоной, правым и левым подреберьем).
Боли в правом боку (подреберье), ближе к пупку.
Появление болевого синдрома, схожего с проявлением радикулита. Дискомфорт в пояснице, позвоночнике, лопатках. Симптомы усиливаются при изменении положения тела.
Синдром Труссо. Хронический спонтанный тромбофлебит. Локализуется на ногах, по бокам туловища, на животе. Такое поражение кожи и вен в 95% случаев указывает на карциному внутренних органов с метастазами в соседние ткани (связь доказал врач Андре Труссо на собственном примере).
Общая слабость организма, постоянная усталость, головные боли, мигрени, отсутствие аппетита, бессонница, беспричинное самопроизвольное похудение, снижение тяги к вредным привычкам без проявления силы воли (неправильное питание, высококалорийные продукты, ГМО, еда с усилителями вкуса, курение, алкоголь, кофе и т.д.).
При сдавливании новообразованием главного желчного протока может появиться желтуха. Кожные покровы становятся грязного темного желтого цвета, моча становится темно-желтого или насыщенного оранжевого оттенка. При этом кал значительно светлеет и приобретает неестественный светло-желтый или светло-коричневый оттенок. Кожные покровы становятся сухими, появляется зуд, выпадает желчный пузырь.
Прекращение нормального функционирования поджелудочной железы приводит к расстройству ЖКТ (диарея, запоры, кал с высоким содержанием не переваренного жира, рвота, плохое всасывание питательных веществ).
Проблему функционирования двенадцатиперстной кишки можно узнать по постоянному чувству тяжести в желудке (даже если человек не принимает пищу), периодическому чувству тошноты. Иногда может случаться рвота с кусочками пищи.
Примесь крови в кале или рвоте.
При опухоли на хвосте железы развивается недостаток железа и других важных микроэлементов в крови больного, происходит увеличение селезенки в несколько раз.
При сильном поражении карциномой поджелудочной железы может появиться неконтролируемая жажда, зуд кожных покровов, сухость слизистых (в том числе сухость во рту). Такая симптоматика очень похожа на проявление сахарного диабета, что иногда является трудностью с постановкой правильного диагноза даже на поздних сроках рака.
Водянка брюшной области. Скопление большого количества жидкости в нижней части брюшной полости. Живот в несколько раз увеличивается в размерах и постоянно продолжает тяжелеть, раздуваться.

1-primer-porazheniya-opukholyu-podzheludochnoy-zhelezy Болевой синдром редко связан с приемами пищи и воды, но часто появляется ближе к ночи.

Первые симптомы карциномы поджелудочной железы можно спутать с проявлением других болезней, поэтому необходимо тщательно прислушиваться к своему организму и не откладывать поход к специалисту.

к содержанию ↑

Виды и стадии

Степени заболевания:

Стадия 0 – предраковая. Зараженных клеток очень мало (скопление измененных, «опасных» клеток), метастазы отсутствуют.
I а – размер новообразования не более 20 мм. Метастазы отсутствуют, опухоль в пределах железы.
I б – размер образования превышает 20 мм, но не выходит за пределы одного органа. Метастазы отсутствуют.
II а – новообразование более 20 мм, распространено на близлежащие органы и ткани. Не поражены брыжеечная артерия и вена (ниже железы), чревный ствол. Метастазы отсутствуют.
II б – образование может быть любого размера (обычно от 0 до 50 мм). Метастазы поражают ближайшие лимфатические узлы. Фактически любая стадия заболевания с метастазами.
III– образование может быть любого размера и локализации. Происходит прорастание раковых клеток в чревный ствол, брыжеечную артерию или вену. Лимфатические узлы могут быть заражены раковыми клетками или быть полностью здоровы.
IV– новообразование от 0 до 50 мм. Метастазы в лимфаузлах могут быть или отсутствовать. Появляются метастазы в различных органах человека (желудок, почки, печень, легкие, позвоночник, головной мозг, кости).

Все стадии заболевания условны, а времени от нулевого уровня до последнего может пройти очень мало (всего пару месяцев или 1-2 года). Если диагностируется сразу 4 стадия – полное излечение невозможно.

Точную степень рака может определить только врач – онколог после проведения комплексного обследования и всех необходимых анализов.

к содержанию ↑

Лечение за рубежом

Исход и целесообразность терапии главным образом зависит от оперативности диагностических мероприятий и стадии обнаруженного заболевания.

4pc Современные методы лечения предусматривают резекцию (частичную или полную) поджелудочной железы. Только таким образом можно избавиться от раковых клеток.

Операция значительно повышает шансы больного на выживание. Современные клиники предлагают 3 вида вмешательства.

Хирургическое лечение предполагает кардинальное лечение рака. Опухоль сначала облучается, а затем удаляется. За рубежом такие операции являются главным методом терапии.

Виды оперативного вмешательства:

Дистальная панкреатэктомия. Редкая операция. Хирург проводит частичную резекцию больного органа. Отрезается хвост или хвост и тело железы. Если опухоль успела затронуть селезенку, удаляется и она.
Операция Уиппла. Лечение рака поджелудочной железы при помощи такой операции происходит под присмотром хирурга. Для начала делается разрез, поджелудочная железа вычищается от раковых клеток или удаляется полностью. Затем врач начинает постепенно удалять все окружающие ткани, которые также могли быть заражены раком.
Тотальная панкреатэктомия. Полное удаление поджелудочной железы. Используется только в случае неэффективности других операций или лечения.

Насколько будет целесообразно та или иная терапия должен решать лечащий врач. Способы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента.

к содержанию ↑

Химиотерапия

Действенный способ борьбы с рецидивами. Применяется перед назначением хирургического вмешательства или после него. Современные лекарства способны уменьшить скорость роста и развития раковых клеток.

rpzh14 Препараты для лечения рака поджелудочной железы можно вводить в кровеносные сосуды, которые питают новообразование.

Такой способ терапии способен повлиять на рост опухоли и распространение метастазов. Нередко такое лечение назначается при незначительном врастании метастазов в окружающие ткани и органы.

В качестве отдельного самостоятельного способа лечения зарекомендовала себя монотерапия при лечении рака. Это применение для облучения больных клеток только одного препарата (в отличие от традиционного метода).

к содержанию ↑

Радиотерапия

Воздействие радиочастот на организм человека. Ученые утверждают, что раковые клетки крайне чувствительны к радиотерапии. Здоровым же клеткам такая процедура абсолютно не повредит.

Современная аппаратура сделала возможным даже лечение неоперабельного рака головки поджелудочной железы радиотерапией.

Лечение проводится специально обученными людьми и только в условиях стационара.

к содержанию ↑

Таргетная терапия

Абсолютно новый вид терапии, который практикуют только дорогостоящие клиники. Особый препарат вводится пациенту внутрь. Это лекарство призвано убивать новообразование и все зараженные ткани. Через некоторое время лекарство само уничтожает все или большую часть раковых клеток.

Этот метод намного безопаснее, чем химиотерапия.

Таргетная терапия прекрасно справляется с задачей уничтожения раковых клеток и является прекрасной альтернативой при непереносимости химиотерапии и радиотерапии.

к содержанию ↑

Народные рецепты

Лечение народными средствами при раке поджелудочной железы не принесет результатов. Сложная диагностика нередко затягивает начало терапии, ставя под угрозу здоровье и жизнь человека.

Операционное вмешательство, терапия лекарственными препаратами и специальными аппаратами намного эффективнее борется с проблемой, чем нетрадиционные методы. Использование различных настоев, отваров и капель способно навредить человеку при таком тяжелом диагнозе.

Такие травы, как чистотел, девясил, ромашка и подорожник используются во множестве рецептов против рака различных внутренних органов.

Никакой гарантии целители, описывающие рецепты на страницах интернета дать не могут, поэтому такие способы терапии являются крайне сомнительными.

Распространенное в сети лечение содой предполагает употребление порошка внутрь. Большие дозы пищевой соды могут привести к расстройству желудка, изжоге, проблемах с щитовидной железой и с прямыми функциями поджелудочной железы.

Народные методы лечения не смогут в полной мере заменить квалифицированную помощь врачей.

к содержанию ↑

Медицинский туризм

Для лечения рака поджелудочной железы россияне часто посещают другие страны.

Особенно успешно реализуется лечение рака поджелудочной железы в Израиле репатриантам. К таким людям у властей отношение более доброжелательное и лояльное.

Также туристические агентства практикуют услугу «медицинский туризм». Туркомпания отправляет человека на определенное время в другую страну. За это время больной успевает вылечиться и дополнительно провести какое-то время в этой стране.

Самым распространенным является лечение рака поджелудочной железы в Израиле. Это вполне оправдано с точки зрения стоимости и качества.
Самая дорогостоящая терапия проводится в Америке.
Мюнхен предлагает бюджетное качественное лечение в лучших клиниках Германии.

Самые популярные страны для лечения карциномы и их стоимость:

Швейцария, Израиль – от 550 USD за сеанс химиотерапии, от 2 500 за сеанс радиотерапии, от 42 000 USD за операцию.
Австрия, Германия, — от 450 USD за химию, от 1 200 USDза радиотерапию, от 22 000 USD за операцию.
Турция – комплексное лечение от 25 500 USD.
Япония, Южная Корея – от 300 USD за химию, от 1 500 USD за радио, от 16 000 USD за операцию.
США – от 700 USD за химию, от 4 000 USD за радио, от 100 000 USDоперация.
Индия – от 200 USD за сеанс химии, от 1 500 USD за радиотерапию, от 10 000 за операцию.
Китай – комплексное лечение за 70 000 USD, от 250 USD за химию, от 550 USD за радио, от 23 000 USD за операцию.

Лечение рака поджелудочной железы в Германии проводится в нескольких городах и клиниках. Самая популярная из них, попадающаяся во многих источниках – клиника Хелиос Берлин-Бух. Хелиос – это целая сеть клиник, располагающаяся по всей территории Германии.

к содержанию ↑

Лечение в России

В РФ лечение карциномы поджелудочной железы проводится в основном хирургическим путем.

Малоинвазивные методики у нас развиты слабо, поэтому оперативное вмешательство проводится в обычном режиме.

Операции проводятся в Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах в специализированных онкологических клиниках.

к содержанию ↑

Прогноз выживаемости

При раке поджелудочной железы следует учитывать, что прогноз у этого заболевания крайне неблагоприятный. Позднее диагностирование и некоторые условия, запрещающие операционное вмешательство, могут стоить человеку его жизни.

Оперативное вмешательство дает больному шанс на годовую выживаемость 80%, а пятилетнюю – всего 20%. Высокая смертность приходится на не оперированные случаи болезни. Лечение рака поджелудочной железы 4 степени сводится к проведению поддерживающей химиотерапии, радиотерапии или таргерной терапии. Общая пятилетняя выживаемость составляет 5-50%.

к содержанию ↑

Отзывы больных

Артем: «После случайного обнаружения онкологии на поздних стадиях решил лечиться за границей. Остановился на Хелиосе в Мюнхен-Весте. Был в двухместной палате, персонал отличный. Все понравилось. После консультации решили с врачом пройти курс таргетных препаратов. Чувствую себя хорошо. Через 3 месяца поеду в клинику снова».

Марина: «Для операции на поджелудочной железе решила ехать в Стамбул. Госпиталь Медипол предлагает ну очень низкие цены. Это должно насторожить. Все было прекрасно до того, как менеджер уже в клинике не озвучила цену. Она было чуть больше оговоренной стоимости. В остальном госпиталь понравился. Операция прошла без осложнений».

Источник

Лечение за границей
Программы лечения
Рак поджелудочной железы

За границей рак поджелудочной железы на ранних стадиях эффективнее всего лечится с помощью операцию Уиппла (Whipple). После операции хирурги клиники мастерски реконструируют удаленные или поврежденные в ходе операции пищеварительные органы, в большинстве случаев полностью восстанавливая функцию пищеварения. На более поздних стадиях проводится частичное или полное удаление поджелудочной железы, в зарубежных клиниках подобные операции доверяют только хирургам с богатым опытом и безупречной репутацией. Также пациентам проводят химиотерапию с применением новейших препаратов и лекарств, полностью снимающих все побочные эффекты, а также лучевую терапию с применением самых современных установок TrueBeam, обеспечивающих максимальный эффект при полном соблюдении безопасности.

Злокачественные заболевания поджелудочной железы встречаются относительно редко, но протекают очень агрессивно. Статистики отмечают, что рак поджелудочной железы составляет от 2% до 7% от всех злокачественных опухолей. Каждый год выявляется 12 – 15 случаев на сто тысяч населения. Причем мужчины страдают раком поджелудочной железы в два раза чаще женщин. Рак поражает человека в основном в пенсионном возрасте, но в последнее десятилетие участились случаи «молодого» заболевания. В практике онкологов есть пациенты 30 лет.

Аналитики ссылаются на то, что мужчины чаще злоупотребляют алкоголем, испытывают тяжелые физические нагрузки и сложнее переносят стрессовые ситуации. До конца причины возникновения злокачественных опухолей поджелудочной железы не найдены.

Методы лечения рака поджелудочной железы в зарубежных медицинских учреждениях.

Если опухоль локализуется в самой поджелудочной железе, есть поражения регионарных лимфоузлов – показано оперативное лечение. Объем и длительность операции зависит от зоны расположения опухоли, ее величины, предполагаемой техники проведения оперативного вмешательства.
При локализации новообразования в хвосте поджелудочной железы, избирается операция – дистальная панкреатотомия.
При локализации новообразования в головке поджелудочной железы, избирается операция Whipple, достаточно большое и сложное хирургическое вмешательство.
При локализации новообразования в теле поджелудочной железы выбор оперативного вмешательства зависит от решения хирурга, который основывается на собственном опыте и современных разработках в области онкохирургии.
При очень сложных новообразованиях поджелудочной железы проводится резекция большей части железы (субтотальная) с одновременным удалением селезенки.

Оперативное лечение включает в себя четыре важных момента:

Лапароскопическое исследование органа с абдоминальным УЗИ.
Оперативное вмешательство, соответствующее диагнозу.
Экспресс-биопсия в ходе операции тканей железы и лимфоузлов. Во время операции хирург делает срезы с тканей железы и лимфатических узлов, по мере углубления в ткани. Препараты срезов сразу же отправляются на гистопатологическое исследование, результат хирург получает тут же, не отходя от операционного стола. Если в тканях есть раковые клетки, операция продолжается, если ткани не содержат раковых клеток и являются здоровыми, операция входит в завершающую стадию. Данное исследование позволяет сохранить как можно больше природных тканей и органов.
Завершающее гистопатологическое исследование удаленного препарата (опухоли, части органа).

Рак поджелудочной железы После выписки из стационара пациент должен пребывать в стране две недели. В этот период лечащий врач ведет наблюдение за динамикой выздоровления, пациента консультирует гастро-онколог, который разъясняет пациенту тактику дальнейшего лечения (химиотерапия). Для пациента составляется диета опытным диетологом, с учетом состояния после операции.

Если злокачественный процесс распространился за регионарные лимфоузлы, наблюдаются метастазы в брыжейку или соседние органы, перед операцией проводится курс химиотерапии, чтобы наиболее обезопасить пациента от рецидивов рака. Обычно назначается 6 курсов химиотерапии, затем проводится ПЭТ-КТ и назначается день операции.

С целью избавить пациентов от болей в животе и спине вследствие давления опухоли, иностранные медики проводят блокаду соответствующих нервов под контролем КТ.

Программа диагностических мероприятий при раке поджелудочной железы за рубежом.

Анализы крови: группа, резус, общий, развернутый биохимический, ферменты, онкомаркеры, электролиты, гемоглобин А1С, липиды.
УЗИ органов абдоминальной области, Доплер-УЗИ сосудов брюшной полости.
КТ брюшной полости с визуальным осмотром поджелудочной железы.
ПЭТ КТ, позитронно-эмиссионное томографическое обследование, дополняющее данные КТ, с целью определения участков метастазирования регионарных лимфатических узлов и органов.
Гастроскопия под наркозом, проведение НР-тестов (биопсия не проводится).

Общая продолжительность диагностического исследования – 4 рабочих дня.

Если в ходе обследования подтвердится злокачественная опухоль поджелудочной железы, пациент консультируется гастроэнтерологом, также при лечении опухоли поджелудочной железы назначается биопсия с обязательным контролем УЗИ эндоскопическим методом. Манипуляция сложная, требует опыта от диагноста. В зарубежных клиниках ее проводят только высококвалифицированные специалисты, врачи с высшей категорией, профессора, ведущие специалисты лучших медицинских учреждений.

Консультирование гастроэнтерологом.
Биопсия pancreas с контролем EUS.
Ускоренное гистологическое и цитологическое исследование препарата биопсии, занимает около 72 часов, может занимать меньше или больше времени в зависимости от объема.

После получения всех результатов исследований, пациента консультирует абдоминальный хирург, во время встречи обговаривается предстоящая операция, пациент получает все разъяснения.