Заболевания гормонов поджелудочной железы
Поджелудочная или, как ее еще называют, панкреатическая железа является важным органом системы пищеварения, который несет ответственность за инкреторные и экскреторные функции. Благодаря всем биологически активным веществам, синтезируемым поджелудочной железой (ПЖ), в организме поддерживается биохимическое равновесие. Какие существуют гормоны поджелудочной железы и каковы их функции в организме – обо всем этом пойдет речь в данной статье.
Гормоны поджелудочной железы и их функции
Как работает железа?
Орган делится условно на две части – это экзокринная и эндокринная. Все они служат для выполнения своих определенных функций. Например, экзокринная часть занимает большую часть поджелудочной железы и служит для прорабатывания желудочного сока, который содержит большое количество различных ферментов, необходимых для переваривания пищи (корбоксипептидаза, липаза, трипсин и т. д.).
Поджелудочная железа
В состав эндокринной части ПЖ входят небольшие панкреатические островки, именуемые в медицине «островками Лангерганса». Их задача заключается в делении важных для существования гормонов, которые берут непосредственное участие в жировом, углеводном и белковом обмене. Но функции поджелудочной железы на этом не заканчиваются, так как данный орган, синтезируя определенные гормоны, производит пищеварительную жидкость, участвует в расщеплении пищи и ее усвоении. В зависимости от того, насколько корректно будет работать ПЖ, общее состояние здоровья человека может меняться.
Строение железы и «островки Лангерганса»
Классификация синтезируемых веществ
Все гормоны, формируемые панкреатической железой, являются тесно взаимосвязанными, поэтому нарушение выработки хотя бы одного из них может привести к развитию серьезных нарушений в организме и заболеваний, лечением которых нужно заниматься всю оставшуюся жизнь.
Поджелудочная железа и виды гормонов, которые она производит
Поджелудочная железа вырабатывает следующие гормоны:
- инсулин;
- глюкагон;
- соматостатин;
- панкреатический полипептид;
- вазоинтенсивный пептид;
- амилин;
- центропнеин;
- гастрин;
- ваготонин;
- калликреин;
- липокаин.
Гормоны поджелудочной железы
Каждый из вышеперечисленных гормонов выполняет свою определенную функцию, регулируя тем самым углеводный обмен в организме человека, а также влияя на функционирование различных систем.
Роль поджелудочной в пищеварении
Клиническое значение гормонов ПЖ
Если с гормонами, вырабатываемыми поджелудочной железой, все понятно, то с основными функциями, которые они выполнят, все намного сложнее. Рассмотрим каждый гормон ПЖ отдельно.
Инсулин
Из всех гормонов, которые синтезирует поджелудочная, инсулин считается главным. Он способствует нормализации уровня глюкозы в крови. Реализация данного процесса обусловлена следующими механизмами:
- активация клеточных мембран, за счет чего клетки организма начинают лучше усваивать глюкозу;
Роль инсулина в организме
- происходит стимуляция гликолиза (процесса окисления глюкозы);
- замедление процесса глюконеогенеза (биосинтеза глюкозы из неуглеводных веществ, таких как молочная кислота, глицерол и другие);
- улучшается приток полезных элементов в клетки организма (фосфатов, магния, калия);
- синтез белка значительно усиливается, а параллельно с этим его гидролиз подавляется. Благодаря этим функциям исключается белковый дефицит, благодаря чему усиливается иммунная система и улучшается синтез различных веществ, которые имеют белковое происхождение;
- активируются функции синтеза жирных кислот.
Гормон инсулин
На заметку! Присутствие достаточного количества инсулина в крови предупреждает развитие атеросклероза, снижает уровень «плохого» холестерина и предотвращает попаданию жирных кислот в кровеносную систему.
Глюкагон
Исходя из выполняемых функций, глюкагон по праву можно назвать гормоном-антагонистом инсулину. Основная задача глюкагона заключается в повышении количестве глюкозы в крови, что достигается за счет следующих функций:
- активация глюконеогенеза (выработка глюкозы из компонентов, имеющих неуглеводное происхождение);
- ускорение работы энзимов, за счет чего в ходе расщепления жиров повышается количество энергии;
- происходит расщепление гликогена, который потом попадает к кровеносную систему.
Глюкагон
Поскольку глюкагон является пептидным видом гормонов по своей структуре, он отвечает за множество функций и снижение его количества может плохо сказаться на функционировании многих систем.
Соматостатин
Еще один гормон, производимый поджелудочной. Он относится к группе полипептидных гормонов и служит для подавления синтеза таких веществ, как глюкагон, тиреотропные соединения, а также инсулин. При снижении уровня соматостатина в желудочно-кишечном тракте возникают серьезные нарушения. В первую очередь, такая реакция связана с тем, что данный гормон берет непосредственное участие в процессе выработки пищеварительных ферментов и желчи (соматотропин снижает их секрецию).
Соматостатин
В современной фармакологии соматотропин используется при создании различных лекарственных препаратов, которые назначаются пациентам, страдающим от нарушения синтеза гормона роста в организме. Если количество данного гормона значительно превышает норму, тогда повышается риск развития акромегалии – патологии, которая сопровождается чрезмерным увеличением размеров определенных частей тела больного. Как правило, разрастаются стопы, кости головы, нижние или верхние конечности. В редких случаях патологическим изменениям подвергаются отдельные внутренние органы.
Гормоны вырабатываются небольшими по размеру органами – железами внутренней секреции. Но значение этих веществ в организме огромно
Панкреатический полипептид
Открыли этот гормон не так давно, поэтому специалисты пока еще не полностью изучили все его функции и методы воздействия на человеческий организм. Известно, что панкреатический полипептид синтезируется в процессе принятия пищи, содержащей жиры, белки и глюкозу. Он выполняет следующие функции:
- снижение количество веществ, вырабатываемых пищеварительными ферментами;
- снижение мышечного тонуса желчного пузыря;
- предотвращение выброса желчи и трипсина.
Панкреатический полипептид и гастрины
На заметку! Согласно многочисленным исследованиям, панкреатический полипептид предотвращает повышенную растраты желчи и панкреатических ферментов. При дефиците данного гормона нарушаются обменные процессы в организме.
Вазоинтенсивный пептид
Особенность данного нейропептидного гормона заключается в том, что его может синтезировать не только поджелудочная железа, но также клетки спинного и головного мозга, тонкого кишечника и других органов. К основным функциям вазоинтенсивного пептида относятся:
- нормализация синтеза пепсиногена, глюкагона и соматостатина;
- замедление процессов всасывания воды стенками тонкого кишечника;
- активация желчевыделительных процессов;
- синтез панкреатических энзимов;
- улучшение работы панкреатической железы в целом, что способствует повышению количества синтезируемых бикарбонатов.
Вазоинтенсивный пептид синтезируется разными органами
Также вазоинтенсивноый пептид ускоряет процесс кровообращения в стенках внутренних органов, в частности, кишечника.
Амилин
Главная его функция заключается в повышении уровня моносахаридов, что, в свою очередь, защищает организм от избыточного количества глюкозы в крови. Также амилин способствует образованию соматостатина, снижению веса, нормализации работы ренинангиотензин-альдостероновой системы и биосинтеза глюкагона. Это далеко не все биологические функции, за которые отвечает амилин (например, он способствует снижению аппетита).
Амилин
Центропнеин
Еще одно вещество, вырабатываемое поджелудочной железой. Его основная задача заключается в увеличении просвета бронхов и активации дыхательного центра. К тому же данное белковое вещество улучшает корреляцию кислорода с гемоглобином.
Липокаин. Центропнеин. Ваготонин
Гастрин
Гормоноподобное вещество, синтезируемое желудком и поджелудочной железой. Гастрин способствует нормализации пищеварительных процессов, активизации синтеза протеолитического фермента (пепсина) и повышению кислотности желудка.
Обратите внимание! Наличие гастрина в организме способствует также осуществлению кишечной фазы пищеварения (ее еще называют «следующей»), что достигается за счет повышения синтеза секретина, соматостатина и других пептидных гормонов кишечника и поджелудочной.
Гастрин — что это
Ваготонин
Основная задача данного вещества заключается в стабилизации сахара в крови и ускорении кровообращения. К тому же ваготонин замедляет процесс гидролиза гликогена в мышечных тканях и клетках печени.
Ваготонин стабилизирует уровень сахара в крови
Калликреин
Еще одно вещество, вырабатываемое панкреатической железой. На протяжении времени, при котором калликреин находится в поджелудочной, он неактивен, но после попадания в 12-перстную кишку гормон активируется, проявляя свои биологические свойства (он нормализует уровень глюкозы).
Калликреин-кининовая система
Липокаин
Действие гормона заключается в предотвращении такой патологии, как жировая дистрофия печени, что обусловлено активацией обмена жирных кислот и фосфолипидов. Также липокаин способствует усилению эффекта других липотропных веществ, среди которых холин и метионин.
Функции липокаина
Методы диагностики
Нарушение выработки того или иного гормона панкреатической железы может привести к различным патологиям, поражающим не только поджелудочную, но и другие внутренние органы. В таких случаях требуется помощь врача-гастроэнтеролога, который перед тем, как назначить курс терапии, должен провести диагностическое обследование для постановления точного диагноза. Ниже приведены наиболее распространенные процедуры, проводимые при нарушении работы поджелудочной.
Диагностика заболеваний поджелудочной железы
Таблица. Диагностические исследования поджелудочной железы.
Название процедуры | Описание |
---|---|
УЗИ | Ультразвуковое исследование является одним из самых популярных и эффективных способов диагностики патологий поджелудочной железы и других внутренних органов. С его помощью можно определить новообразования, кисты, появление камней или развитие воспалительного процесса. |
Эндоультрасонография | В процессе проведения эндоультрасонографии можно обследовать панкреатическую ткань на наличие патологических изменений. Также с помощью данной процедуры врач обследует лимфатические узлы, если в этом есть необходимость. |
КТ | Эффективный способ диагностики панкреатической железы, так как с помощью компьютерной томографии можно обнаружить возможные атрофические процессы, псевдокисты и различные новообразования. |
Биопсия | В ходе данной процедуры проводится микроскопическое исследование панкреатической ткани. С его помощью можно выявить воспалительный процесс и определить, злокачественное или доброкачественное образование возникло в исследуемом органе. |
Анализ крови и мочи | На основе результатов проведенных анализов можно определить уровень аминокислот, прямого билирубина, серомукоида и других веществ, указывающих на развитие того или иного заболевания. |
Копрограмма | При лабораторном исследовании кала врач может выявить частицы крахмала, жиров, мышечных волокон или клетчатки – это все говорит о нарушении работы поджелудочной железы. |
Ультразвуковое исследование
На заметку! В качестве дополнения к вышеперечисленным методам диагностики врач может назначить еще одну процедуру – биохимический анализ крови. В отличие от общего анализа, биохимический анализ крови позволяет не только определять возможные инфекционные заболевания, но также их вид.
К чему приводит нарушение гормонального баланса
Как уже отмечалось ранее, гормоны панкреатической железы – это незаменимые элементы, участвующие в процессе пищеварения. Даже незначительные нарушения их синтеза может привести к серьезным осложнениям (заболеваниям, сбоям в работе определенных систем или органов и т. д.).
Эндокринная система человека
При избытке гормонов панкреатической железы, например, может возникнуть злокачественное образование (чаще всего на фоне увеличения количества глюкагона) или гликемия (при избытке инсулина в крови). Определить, правильно ли работает ПЖ и соответствует ли норме уровень гормонов, можно только после диагностического обследования. Опасность заключается в том, что многие заболевания, связанные со снижением или повышением уровня гормонов, могут протекать без каких-либо ярко выраженных симптомов. Но выявить нарушения можно при отслеживании реакций своего организма на протяжении длительного периода.
Норма, гипо- и гипергликемия
В первую очередь, нужно уделять внимание следующим моментам:
- снижение остроты зрения;
- чрезмерно высокий аппетит (больной не может наесться);
- частое мочеиспускание;
- повышенное потоотделение;
- сильная жажда и появление сухости в полости рта.
Нельзя недооценивать роль гормонов ПЖ в функционировании человеческого организма, так как даже при незначительных нарушениях синтеза этих гормонов могут развиться серьезные патологии. Поэтому рекомендуется в качестве профилактики проходить диагностические осмотры у врачей с целью предупреждения нарушений работы поджелудочной железы. Достаточно 1-2 раза в год обращаться к врачу для проведения профилактического осмотра, чтобы предупредить не только различные нарушения в работе панкреатической железы, но и другие проблемы с органами ЖКТ. Также периодические обследования рекомендуется проходить и у других врачей, например, у стоматолога, дерматолога, невропатолога.
Гормоны поджелудочной железы очень важны
Видео – Гормоны поджелудочной железы
Источник
Расположение поджелудочной железы
Поджелудочная железа размещается в центре живота, ближе к верхней его части. Она расположена сразу под желудком, горизонтально. Это достаточно большой орган, который состоит из трех частей — головки, тела и хвоста. Головка является наиболее крупной частью, ее ширина может достигать 7,5 см; ширина тела не превышает 2-5 см, а толщина хвоста составляет не более половины сантиметра. Общая длина железы — 14-23 см.
Функции
Данный орган выполняет две функции — экзокринную и эндокринную. Первая функция характеризуется выработкой пищеварительных ферментов, попадающих в двенадцатиперстную кишку. Они способствуют разложению белков, жиров и углеводов. Синтез гормонов (инсулина и глюкагона) относится ко второй функции.
За счет связующего протока заболевания поджелудочной железы быстро передаются 12-перстной кишке
- Инсулин. Регулирует уровень глюкозы в крови, направляя ее в ткани организма, т.к. она является необходимым для нормальной жизнедеятельности многих органов веществом. Больше всего в глюкозе нуждаются мышечные и жировые ткани. Инсулин предотвращает образование глюкозы в печени из внутренних резервов организма.
- Глюкагон. Функционирует в комплексе с инсулином, но является его противоположностью. Необходим для увеличения концентрации глюкозы в плазме крови путем образования ее в печени. Вместе с инсулином регулирует уровень натрия и калия в крови.
Факт: огромное влияние на работу поджелудочной железы оказывают гормоны надпочечников — адреналин и кортизол, а также синтезируемый гипоталамусом соматотропин.
Инсулин и глюкагон поддерживают здоровье печени
Панкреатит
Причины
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Существует несколько форм его проявления, основные из них — острая и хроническая.
Факторы, способствующие развитию панкреатита:
- болезни желчного пузыря;
- заболевания 12-перстной кишки;
- травмы брюшины;
- нарушение обмена веществ;
- хирургическое вмешательство при лечении какого-либо органа желудочно-кишечного тракта, в т.ч. желчного пузыря;
- неправильное применение некоторых медицинских препаратов или их побочное влияние на организм;
- наличие паразитов;
- нарушение баланса гормонов в организме;
- болезни сердечно-сосудистой системы.
Факт: треть случаев возникновения панкреатита не обоснована какими-либо причинами.
Длительное течение панкреатита может вызывать появление опухоли
Симптомы
Хронический панкреатит — заболевание с длительным развитием, которое может возникнуть после ненадлежащего лечения острой формы заболевания. При этом происходит постепенное поражение тканей органа, впоследствии нарушающих его работу. Признаки этой болезни поджелудочной железы проявляются «острым животом» — сильными болями в брюшной области, температурой, лихорадкой, рвотой, диареей. При этом необходима срочная госпитализация.
Симптомы этой болезни поджелудочной железы одинаковы у женщин и мужчин:
- боли «под ложечкой», отдающие в спину или под ребра, усиливаются при положении лежа на спине;
- нарушения стула — он становится более жидким, присутствуют непереваренные частицы пищи;
- тошнота;
- метеоризм;
- снижение аппетита;
- похудение.
При отсутствии скорой медицинской помощи острый панкреатит с кровотечением может привести к летальному исходу
Диагностика
Выявление данной болезни поджелудочной железы на ранних стадиях обычно происходит при плановом медицинском осмотре. Пациенту назначают общий и биохимический анализы крови, которые показывают наличие воспаления и повышенное содержание некоторых ферментов. Также назначаются анализы на определение уровня глюкозы, проверки мочи и кала, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, определяющая состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.
Факт: наиболее вероятная причина данного заболевания поджелудочной железы — болезни желчного пузыря, поэтому его диагностика является неотъемлемой частью диагностики панкреатита.
Для более точного определения состояния желчного пузыря проводят его рентгенографию и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию — определение проходимости желчных протоков.
Лечение
Подбор препаратов для лечения данной болезни поджелудочной железы зависит от симптомов и степени тяжести панкреатита. Терапия острого панкреатита проводится с помощью медикаментозных препаратов. Она направлена на снятие болевых симптомов, устранение рвоты, снижение температуры, очищение крови от большого количества ферментов и/или ее разбавление специальными растворами.
При этом необходимо соблюдать диету — употреблять только жидкую легкоусвояемую пищу. В первые дни заболевания может назначаться и полное голодание. В этом случае пища заменяется «подпиткой» с помощью вводимых внутривенно питательных веществ (парентеральное питание).
При остром панкреатите такой способ питания может длиться около 3-6 дней
Важно: антибиотики применяются в качестве профилактического лечения для исключения дальнейшего инфицирования органов.
Лечение хронического панкреатита направлено на восстановление функции органа, а также на снятие симптомов заболевания поджелудочной железы. Назначается специальная диета: употреблять можно только овощи, каши, легкие супы, нежирное мясо и рыбу, фрукты. Приемы пищи должны быть частыми, но необильными.
Доброкачественные опухоли
Причины
Причины возникновения опухолей мало изучены, выделены наиболее вероятные из них:
- генетическая предрасположенность;
- алкоголизм, курение;
- неправильное питание — отсутствие режима приема пищи, переедание, употребление слишком жирной пищи и т.д.;
- панкреатит;
- влияние окружающей среды (загрязнение воздуха и пр.).
Образования имеют разную структуру в зависимости от места их возникновения
Симптомы
Существует несколько видов доброкачественных опухолей поджелудочной. Тем не менее, все они имеют схожую симптоматику.
Признаки этого заболевания поджелудочной железы у женщин и мужчин не отличаются:
- слабость;
- панические атаки;
- высокое потоотделение;
- головокружение;
- боли в области опухоли (обычно возникает при ее существенных размерах);
- желтушность кожи;
- потемнение мочи, светлый цвет кала;
- тошнота;
- тяжесть после еды.
Факт: опухоль вызывает гормональные нарушения в организме, что обосновывает появление паники или страха при ее наличии, а также возможность возникновения эндокринных заболеваний поджелудочной железы.
Диагностика
После беседы с пациентом и сбора анамнеза назначаются анализы мочи, кала, общий анализ крови (возможно появление анемии), биохимический анализ крови, выявление онкомаркеров (проявляются при злокачественной опухоли), УЗИ, КТ и МРТ брюшной полости.
Лечение
Такая диета часто назначается при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Лечение носит исключительно хирургический характер. Может применяться полное или частичное удаление органа, а также дополнительное удаление двенадцатиперстной кишки.
Камни в поджелудочной железе
Причины
Камни образуются в связи с застоем и сгущением панкреатического сока, если по той или иной причине нарушается отток его. После этого в застывшем соке откладываются соли кальция, происходит воспаление органа.
Причины:
- воспаление органов желудочно-кишечного тракта;
- наличие опухолей и/или кист в поджелудочной железе;
- нарушение обмена веществ;
- инфекционные заболевания;
- алкоголизм, курение;
- нарушение гормонального фона.
Возможные места локализации камней
Симптомы
Признаки этого заболевания поджелудочной железы могут быть различными, так как зависят от места расположения образовавшихся камней, их размеров, влияния на работу органов. Часто наличие камней сопровождается болевыми симптомами, иногда острыми режущими болями, отдающими в межлопаточную или поясничную области. Боли могут усиливаться при неправильном питании. У больных наблюдается повышенное слюноотделение, желтушность кожи, камни в кале.
Факт: при возникновении камней вследствие долгого воспаления ухудшение состояния обычно происходит только во время болевых приступов.
При приступах боли возможно появление тошноты с периодической рвотой. Также возможно нарушение стула — запоры или диарея. На фоне нарушения обмена углеводов растет уровень сахара. При развитии сахарного диабета у пациентов отмечается похудение, быстрое утомление.
Диагностика
Желтушность при болезнях поджелудочной железы — признак одновременного поражения печени
Основной метод диагностики — рентгенография, УЗИ, КТ или МРТ брюшной полости. Таким образом можно увидеть размер и места образования камней. Дополнительно назначаются общий анализ крови, мочи и кала.
Лечение
Терапия носит долгосрочный характер. Лечение данной болезни поджелудочной железы зависит от ее симптомов. Медикаментозное лечение может сочетаться с хирургическим. Последнее обычно назначается при крупных образовавшихся камнях, сильных частых болях и явной худобе. Медикаментозное лечение направлено на снятие болевых симптомов, восстановление обмена веществ и лечение сопутствующих заболеваний.
Один из методов избавления от камней — дробление
Заключение
Заболевания поджелудочной железы довольно тяжело поддаются лечению, поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Для того чтобы их избежать, нужно правильно питаться, не употреблять слишком много жирной пищи и алкоголя, а также своевременно лечить заболевания других органов брюшной полости.
Источник