Замещение ткани поджелудочной железы жировой тканью

Поджелудочная железа орган, относящийся к эндокринной и пищеварительной системе. В ней вырабатываются вещества, регулирующие ряд процессов в организме. Инсулин нормализует уровень глюкозы в крови, тем самым отвечая за углеводный обмен. Ферменты, выделяемые ПЖ, необходимы для нормального переваривания и усвоения пищи ЖКТ. Любые изменения, происходящие в железе, влекут за собой цепочку нарушений в других органах.

Одной из патологий, с которой может столкнуться человек, может стать липоматоз поджелудочной железы. Это прогрессирующее замещение здоровых тканей органа жировой. Скопление жировой ткани в отдельном участке образует липому доброкачественную опухоль, не дающую метастазов. Заболевание еще называют жировой дистрофией. Ее прогрессирование постепенно приводит к дисфункции железы, что вызывает определенные неприятные симптомы. Очень важно своевременно выявлять и лечить липоматоз.

Причины развития заболевания

При воспалительных, инфекционных процессах в ПЖ происходит распад и некроз тканей на определенных участках. Если было вовремя и полноценно проведено лечение, рост патогенной микрофлоры прекращается и орган восстанавливает свою работу. На месте поврежденных инфекцией участков формируются новые. Часто это заполнение образовавшегося просвета жировой тканью. То есть, образуются липомы (жировики). В большинстве случаев толчком к формированию липом в поджелудочной железе становится воспалительный процесс в органе (панкреатит). Он вызывает повреждение и разрушения клеточных структур ПЖ. Постепенно происходит замещение их жировой тканью.

Факторы, способствующие развитию липомы:

• наследственная предрасположенность,
• хронические заболевания печени, гепатит,
• злоупотребление алкоголем,
• гипотиреоз,
• сахарный диабет,
• травмы брюшной полости,
• применение лекарственных препаратов, которые разрушают клетки ПЖ,
• ожирение.

Какой орган вырабатывает инсулин и какова роль гормона накопителя? Прочтите полезную информацию.

О симптомах и лечении изоэхогенного образования щитовидной железы с гипоэхогенным ободком узнайте из этой статьи.

Характерная симптоматика

Очень долгое время липома поджелудочной железы никак не проявляет себя. Процесс развивается медленно, на протяжении многих лет. Жировую дистрофию часто выявляют случайно во время УЗИ. Первичные признаки жировой дистрофии несущественные и на них часто не обращают внимание. Их выраженность прямо зависит от размеров и степени замещения здоровой ткани жировой. Если поражено меньше 30% органа, то больной может практически не ощущать изменений.

Симптомы липомы поджелудочной железы:

• болевые ощущения в левом подреберье, подложечной области,
• чувство тяжести после приема пищи,
• нарушение перистальтики кишечника,
• стеаторея (жир в кале),
• тошнота, рвота,
• общее недомогание,
• потеря аппетита,
• апатия.

Нарушение углеводного обмена наблюдается при повышении уровня глюкозы вследствие снижения синтеза инсулина. По мере роста жировой опухоли она начинает давить на протоки железы, сосуды, нервные волокна. Вследствие этого может появляться ряд связанных с этим симптомов.

Классификация

Многие специалисты выделяют 3 степени липоматоза:

• 1 поражено меньше 30% тканей ПЖ. Заболевание не проявляется выраженными симптомами.
• 2 жировой тканью замещено 30-60% тканей органа. Появляются характерные диспепсические расстройства.
• 3 повреждено больше 60% тканей ПЖ. Нарушения становятся заметны в работе всего организма.

Такую классификацию липомы разделяют не все специалисты. В некоторых случаях заболевание уже на 1 стадии может оказаться опаснее других.

Существует ещё одна классификация, в которой тяжесть процесса определяется количеством очагов поражения:

• Островковая (очаговая) липома жировая ткань заменяет здоровую в одной определенной части ПЖ. Такое образование очень опасно, если оно локализуется в области прохождения протоков железы, сосудов.
• Диффузная очаги жировой дистрофии рассеяны по всему органу, как правило, они небольших размеров.

На заметку! Иногда в ПЖ обнаруживают фибролипомы. Это участки, на которых здоровая ткань замещается не только жировой, но и фиброзной (соединительной). Протекание такого вида образования более тяжелое, чем простой липомы.

Эффективные методы лечения

Хотя липому поджелудочной железы не относят к опасным патологиям, но она постоянно прогрессирует и приводит к существенной дисфункции органа. Поэтому очень важна ранняя диагностика изменений и лечение липомы. Исходя из стадии и степени тяжести, может быть предложено консервативное или оперативное лечение.

Консервативная терапия

При диффузной липоме рекомендуется лечебная диета и прием определенных групп лекарств. Коррекция питания необходима для снятия нагрузки с пораженного органа, обеспечения организма всеми питательными веществами.

При проблемах с поджелудочной железой рекомендуется питание, близкое к столу №5. Диета предполагает полный отказ от жирной, жареной, острой, соленой еды. Нельзя употреблять алкоголь, кофе, шоколад, сдобу. Блюда следует готовить на пару или отваривать. Принимать пищу нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. При липоме полезно употреблять гречку, рис, овсянку, тыкву, капусту, кисломолочную продукцию.

Специальных лекарств, которые способны вылечить липоматоз, не существует. Медикаменты назначаются врачом для облегчения симптоматики заболевания:

• спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа),
• противодиарейные средства (Лоперамид),
• ферменты (Фестал, Креон),
• при дефиците синтеза инсулина его синтетические аналоги.

Где находится вилочковая железа и какие гормоны вырабатывает важный орган эндокринной системы? У нас есть ответ!

О причинах возникновения геморрагической кисты яичника и о вариантах терапии новообразования узнайте из этой статьи.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/gormony-zhelezy.html прочтите о норме гормонов щитовидной железы, а также о роли важных регуляторов в процессе жизнедеятельности человека.

Хирургическое вмешательство

Операцию могут назначить в том случае, если размеры липомы достигают больших размеров, оказывают давление на ближайшие органы. Показано хирургическое удаление липомы при островковой форме патологии. Предполагается иссечение нефункциональных участков поджелудочной железы, в некоторых случаях орган удаляется полностью. При полной панкреатэктомии в последующем назначается пожизненный прием ферментов ПЖ и введение уколов инсулина в качестве заместительной терапии.

Профилактика прогрессирования

Замещение здоровой ткани ПЖ жировой процесс, который нельзя повернуть вспять. Жировая дистрофия может развиваться годами и проявиться достаточно поздно.

Чтобы замедлить разрушительные процессы в железе, необходимо придерживаться определенных правил:

• своевременно лечить острые и хронические болезни органов пищеварения и эндокринной системы,
• правильно и сбалансировано питаться, не нагружать ПЖ, избегать употребления раздражающей ее пищи,
• отказаться от вредных привычек,
• избегать травм органов брюшной полости,
• следить за стабильностью эмоционального состояния.

Липома прогрессирующее образование, которое в поджелудочной железе развивается годами. При правильном терапевтическом подходе к данной проблеме, коррекции образа жизни и питания можно добиться длительной ремиссии и избежать оперативного вмешательства. Если игнорировать рекомендации специалиста, дальнейшее прогрессирование липоматоза может привести к полной дисфункции ПЖ, следствием чего становится сахарный диабет, полное расстройство пищеварения, проблемы с печенью и другие осложнения.

Видео о симптомах липомы поджелудочной железы и об особенностях лечения заболевания:

Стеатоз поджелудочной железы – это жировая дистрофия тканей (перерождение). Переродившиеся клетки не способны справляться со своими обязанностями – выделять гормоны и пищеварительные соки. Такое состояние является результатом ведения неправильного образа жизни, в частности, курения и злоупотребления алкоголем. Избавиться от заболевания можно, лишь отказавшись от вредных привычек. Если патология только начала развиваться, есть шанс остановить ее, предотвратив нарушение функций столь важного органа.

Что такое стеатоз поджелудочной

Патологическое состояние, при котором клетки поджелудочной замещаются жировыми тканями, называют стеатозом, или липоматозом (ожирение, отложение жира). Нормальные клетки железы вырабатывают пищеварительные ферменты и гормоны. Они необходимы для здорового существования человека. Жировые (липидные) клетки не имеют никакого предназначения, помимо защитного. После отмирания здоровой ткани железы они не позволяют органу терять изначальный объем. Замещение функционирующих клеток жировыми приводит к нарушениям работы поджелудочной и других систем организма (печени, сердца, нервов, ЖКТ).

Липоматоз поджелудочной бывает:

• Очаговый — на поверхности железы наблюдаются разноразмерные островки жировой ткани.
• Диффузный — жировая ткань равномерно распределена по определенной части органа. В тяжелых случаях может занимать большую его часть.

Иногда больные с диагнозом ожирение железы используют выражение «гепатоз поджелудочной», что в корне неверно. Термин «гепатоз» в медицине применяют, когда речь идет о дистрофии клеток печени. Правильно говорить — стеатоз или липоматоз поджелудочной.

Почему появляется жировое перерождение клеток

Заболевание поджелудочной может иметь алкогольное и неалкогольное происхождение. Липоматоз провоцирует частое употребление крепкого алкоголя. Также оно может возникнуть при:

• панкреатите;
• сахарном диабете;
• ожирении;
• желчнокаменной болезни;
• холецистите (воспаление стенок желчного).

Общей причиной этих патологий является нарушение обмена веществ. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, которые длительно принимали лекарственные средства (гормональные, антибактериальные, обезболивающие) или ежедневно употребляли жирную пищу.

Алкоголь не на всех действует одинаково: доказано, что развитие стеатогепатоза или стеатонекроза ПЖ не зависит от дозы спиртного. Его выявляют у лиц, регулярно принимающих большие дозы спиртосодержащих напитков, но некоторым достаточно нескольких глотков, чтобы запустить патологический процесс перерождения тканей ПЖ.

К перерождению функционирующих клеток поджелудочной может привести операция на ней или соседнем органе.

Симптомы жировой инфильтрации поджелудочной железы

Липоматоз, или жировая дистрофия, поджелудочной железы развивается медленно. Ее начальная стадия протекает без выраженных симптомов. Постепенно масштаб поражения тканей поджелудочной увеличивается. На это указывают частые проблемы с желудочно-кишечным трактом. Они проявляются нарушением стула и болевым синдромом в животе без определенного места локализации, отдающим в область поясницы.

Если не лечить, клинические симптомы нарастают. Больного беспричинно тошнит, появляется изжога, неприятная отрыжка, вздутие живота. Человек быстро устает, раздражается по пустякам, не может спокойно спать по ночам.

Связь с ожирением и жировым гепатозом печени

Ожирение случается на фоне нарушения функций эндокринной части железы. Ее клетки вырабатывают гормоны:

• инсулин — участвует в обмене углеводов и контролирует уровень глюкозы в крови;
• липокаин — отвечает за образование в печени фосфолипидов.

Фосфолипиды поддерживают структуру клеток органа и обеспечивают восстановление его тканей. Недостаток гормона липокаина ведет к жировому перерождению печени с последующим увеличением массы тела.

Также диагноз стеатоз печени и поджелудочной железы ставится, если экзокринная часть ПЖ (вырабатывает пищеварительные ферменты) функционирует не в полную силу. Нормальные клетки печени замещаются жировой тканью, но это явление может быть обратимым, если своевременно устранить причину гепатоза и начать необходимое лечение.

Возможные последствия

Липоматоз поджелудочной может как проявляться на фоне панкреатита, так и вызывать воспаление. При отсутствии лечения заболевание приводит к печеночной недостаточности. Печень увеличивается в объеме, больной постоянно ощущает тяжесть в правом боку.

Если ткани печени способны к восстановлению, то изменения клеток поджелудочной необратимы. Патология отражается на работе всех внутренних органов и систем организма. В случае поражения жировыми клетками части органа, вырабатывающей инсулин, может развиться сахарный диабет первого или второго типа.

Способы диагностики

Жировая инфильтрация поджелудочной железы определяется с применением таких исследований:

• Биохимический и клинический анализы крови, анализ мочи — для оценки состояния экзокринной и эндокринной части органа.
• Копрограмма (анализ кала) — позволяет уточнить наличие панкреатита.
• Магнитно-резонансная томография — назначается, если результаты УЗИ не помогли поставить диагноз. Метод помогает увидеть и различить диффузное изменение поджелудочной железы по типу стеатоза.
• Пункционная биопсия — проводится, чтобы получить представление о характере очагов, поразивших железу.

Несмотря на скрытое течение стеатоза, увидеть патологические изменения в органе можно с помощью УЗИ. Данный метод диагностики не назначают на ранней стадии болезни из-за отсутствия симптомов.

Жировые клетки имеют свойство разрастаться и поражать другие органы. Поэтому очень важно обнаружить заболевание на ранней стадии и приступить к лечению или предупредить заболевание.

Чтобы не пропустить начало ожирения поджелудочной и печени (жировой гепатоз), врачи рекомендуют людям с лишним весом, проблемами пищеварения и сахарным диабетом проходить УЗИ несколько раз в год.

Лечение жировой инфильтрации

На вопрос, как лечить стеатоз, врач сможет ответить только после постановки диагноза. Терапия жировой инфильтрации поджелудочной чаще проводится медикаментозным средствами. В качестве дополнения могут применяться народные методы лечения. Оперативное вмешательство показано только тогда, когда липоматоз железы может стать причиной летального исхода.

Аптечные лекарства

Лечение стеатоза поджелудочной железы проводится следующими препаратами:

• Фестал, Панзинорм, Мезим Форте — ферментные средства, которые прописывают, если стеатоз нарушил функции экзокринной части железы.
• Церукал, Мотилиум, Ганатон — лекарства избавляют от рвотных рефлексов. При сильной рвоте их применяют в инъекциях.
• Папаверин, Но-Шпа, Мебеверин — снимают спазм гладкой мускулатуры, способствуют проникновению ферментных лекарств в 12-перстную кишку.
• Анальгин, Ибупрофен, Баралгин — устраняют болевой синдром, притупляют чувствительность рецепторов, сигнализирующих мозгу о боли.
• Лоперамид, Имодиум, Диаремикс — лекарства помогают при хроническом и остром поносе.
• Хумулин, Сиофор, Форметин — сахароснижающие в уколах или таблетках. Назначаются, если заболеванию сопутствует нарушение углеводного обмена.

Народные методы

Жировая инфильтрация печени или поджелудочной может быть остановлена народными методами, но в сочетании с диетическим питанием.

Эффективны лекарственные настои:

• Корень ежевики. В термос засыпают 1 ст. л. измельченного сухого сырья, заливают 250 мл крутого кипятка, через 3 часа лекарство готово. Принимают настой по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки перед едой. Средство улучшает обменные процессы.
• Календула, шалфей. В термос засыпают по 1 ст. л. трав, заливают 500 мл крутого кипятка, через 30 минут процеживают. Пьют вместо чая 3-4 раза в день. Напиток снимает воспаление, улучшает работу органов пищеварительной системы.
• Аптечная ромашка. В термос засыпают 1 ст. л. сырья, заливают стаканом кипятка. Принимают по ⅓ стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. Применяется для лечения и профилактики липоматоза железы.

Чтобы улучшить состояние поджелудочной и печени, настои при липоматозе рекомендуется принимать беспрерывно не менее месяца.

Диета

Лечение стеатоза печени и поджелудочной не будет эффективным, если в меню остаются вредные продукты. Из рациона следует исключить копчения, соления, острые, жареные, сладкие блюда. Под запретом крепкий кофе, шоколад, алкоголь.

При стеатозе диетологи рекомендуют ориентироваться на диетический стол № 5. Его основу составляют белки и углеводы:

• Супы — готовятся из перетертых овощей и круп на воде или бульоне из овощей. Зажарка не делается, в суп добавляется немного сливочного масла.
• Каши из рисовой, гречневой, овсяной, манной крупы. Готовят на воде или с добавлением небольшого количества молока.
• Макароны из пшеницы твердых сортов.
• Блюда из диетического мяса (телятина, мясо кролика, индейки) и рыбы нежирных сортов (хек, судак, щука) — готовят на пару, запекают в духовке, отваривают. Рекомендуется употреблять в измельченном виде.
• Кисломолочные и молочные продукты с жирностью не выше 25% до 200 г в сутки. Сметану используют только в качестве заправки.
• Хлеб — только несвежий, пшеничные или ржаные сухарики.
• Напитки — рекомендуется отвар из шиповника, некрепкий черный чай, фруктовые и овощные соки, вода без газа.

Соблюдение диеты № 5 или 5п предусматривает употребление пищи только в теплом виде. Питание должно быть дробным — 5-6 приемов пищи в день, но небольшими порциями.

Другие способы терапии

Лечение жировой дистрофии печени (гепатоза) и стеатоза поджелудочной посредством хирургического вмешательства применяется, если:

• Жировые клетки стягивают окружающие ткани.
• Липоматозные очаги оказывают давление на выводные протоки органов.
• Стеатоз сопровождается появлением злокачественных или доброкачественных новообразований.

Каковы прогнозы для заболевшего

Прогноз на выздоровление при липоматозе зависит от:

• стадии стеатоза;
• масштаба пораженных тканей железы;
• происхождения заболевания;
• своевременности назначенного лечения;
• наличия сопутствующих болезней;
• соблюдения больным всех предписаний врача.

Ранние стадии ожирения поджелудочной железы успешно излечиваются. Стоит человеку сменить образ жизни, как функционирование органа улучшается. Если к запущенной форме липоматоза добавляется печеночная недостаточность, то повышается риск летального исхода.