Железы слюнные печень поджелудочная железа строение и функции
Цели занятия:При изучении темы необходимо изучить и знать:
1. Структуру, топографию, проекцию, внешнее строение слюнных желез.
2. Внутреннее строение, места открытия протоков, особенности кровообращения и регуляции слюнных желез.
3. Топографию, проекцию на переднюю брюшную стенку, внешнее строение, отношение к брюшине поджелудочной железы.
4. Панкреатические функции – вырабатываемый сок (панкреатический), его состав, функции
5. Печень: топографию, отношение к брюшине, фиксацию и внешнее строение
6. Внутреннюю структуру печени, строение дольки, особенности кровообращения и регуляции.
7. Функции печени, выработку желчи, состав и свойства желчи.
8. Строение и топографию желчного пузыря.
Микролекция:
Пищеварительные железы: это железистые паренхиматозные органы, протоки которых открываются в пищеварительный тракт и вырабатывают пищеварительные соки. К данным железам относят: слюнные железы ( околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная) ,печень и поджелудочная железа. Слюнные железы вырабатывают слюну: — это слабощелочная жидкость, содержащая слизь, воду с минеральными веществами, антимикробное вещество лизоцим и ферменты расщепляющие углеводы: амилаза и мальтаза слюны. Слюна осуществляет процесс пищеварения в ротовой полости. Все слюнные железы – это экзокринные паренхиматозные альвеолярные или альвеолярно-трубчатые железы, паренхима которых имеет дольчатую структуру. Выводные протоки открываются в ротовую полость.
Особенности слюнных желез.
Название железы | Морфологические особенности |
Околоушная – Glandula parotis | Экзокринная альвеолярная железа, расположена кпереди и ниже ушной раковины, лежит подкожно. Покрыта фасцией околоушной или жевательной. Паренхима разделена на дольки. Выводные протоки открываются в преддверие ротовой полости на уровне второго верхнего коренного зуба. Вырабатывает секрет — слюну |
Поднижнечелюстная –Glandula submandibularis/ | Экзокринная альвеолярно-трубчатая железа, располагается в поднижнечелюстном треугольнике Пирогова. Покрывается поверхностной фасцией шеи. Выводной проток железы открывается на дне ротовой полости по бокам от уздечки языка, образуя подъязычные сосочки. Вырабатывает слюну и слизь. |
Подъязычная- Glandula sublingualis/ | Экзокринная альвеолярно-трубчатая железа, располагается в ротовой полости под языком, проток открывается вместе с поднижнечелюстным. Вырабатывает слюну и слизь. |
Морфология печени:
На уровне пластинок печени происходят процессы очистки крови, поступление в гепатоциты питательных веществ из крови, образование желчи и биосинтез биологически активных веществ. Образование желчи происходит в желчных капиллярах пластинок долек печени в три фазы: 1.- Фильтрация плазмы крови в желчные капилляры.
2. — Секреция желчных кислот, ферментов, шлаков в желчные капилляры.
3. — Реабсорбция или обратное всасывание из желчных капилляров нужных организму веществ и образование печёночной желчи янтарно-жёлтого цвета. Образовавшаяся желчь поступает в междольковые желчные протоки.
Поджелудочная железа ( Pancreas) : смешанная гипофизозависимая железа, выполняющая эндокринную и экзокринную функции.
Топография: располагается в брюшной полости на передней поверхности задней брюшной стенки между двенадцатиперстной кишкой и селезёнкой. Располагается в забрюшинном пространстве косо: справа налево, снизу вверх. Брюшиной покрывается экстраперитонеально. Структура: Является железистым органом, имеет строму и паренхиму. Имеет дольчат-ую структуру. Выделяют три доли: головку, тело, хвост. Доли состоят из долек. Дольки состоят из экзокринного аппарата – ацинусов и эндокринного аппарата – островков Лангерга-нса. Ацинус – это гроздь фолликулов, состоящих из панкреоцитов, вырабатывающих панк-реатический сок. Образующийся панкреатический сок по системе выводных протоков выводится в двенадцатиперстную кишку. Выводные протоки: междольковые, главный и добавочный панкреатические протоки. Панкреатический сок включает три вида пищеварительных ферментов: протеолитические, амилолитические и липолитические, которые находятся в неактивном состоянии и активируются в двенадцатиперстной кишке энтерокиназой двенадцатиперстной кишки.
Задание для самоподготовки к занятию:
С целью самоподготовки к практическому занятию выполните следующие задания:
I.Повторить тему «Ткани», уделив внимание железистому эпителию.
II.При изучении темы ответьте на предлагаемые вопросы:
1. Назовите латинское название слюнных желез: околоушной, подъязычной и поднижнечелюстной.
2. Местоположение околоушной, подъязычной и поднижнечелюстной желез, место выхода их протоков в ротовой полости.
3. Принцип строения слюнных желез, кровообращения и регуляция.
4. Функции слюнных желез: слюна – состав, свойства, функции.
5. Печень – определение, латинское название, форма, местоположение в брюшной полости.
6. Фиксирующий аппарат печени, отношение ее к брюшине.
7. Внешнее строение печени: в какой плоскости располагается, поверхности, края, углы.
8. Особенности строения диафральной поверхности печени.
9. Особенности висцеральной поверхности печени.
10. Структура ворот печени.
11. Внутренняя структура печени: долька, сегменты, доли.
12. Долька – строение, функции, значение.
13. Образование желчи, состав и свойства желчи.
14. Кровообращение печени, его особенности.
15. Желчевыводящая система, ее структура.
16. Желчный пузырь – топография, проекция на брюшную стенку, строение.
17. Поджелудочная железа: определение, латинское название, топография, проекция на переднюю брюшную стенку
18. Структура поджелудочной железы: головка, тело, хвост.
19. Дольки – строение, функции.
20. Панкреатический сок: состав, свойства.
21. Система выведения панкреатического сока. Фатеров и малый сосок.
22. Кровообращение и иннервация поджелудочной железы.
III. Ответьте на вопросы тестов:
1.Укажите, к какой группе желез относится поджелудочная железа:
А) Эндокринная
Б) Экзокринная
В) Смешная
2.Укажите, проток какой железы открывается в преддверие ротовой полости:
А) Подъязычной
Б) Поднижнечелюстной
В) Околоушной
Г) Печени
3.Укажите, структурно-функциональной единицей какой железы является ацинус:
А) Печень
Б) Поджелудочная железа
В) Околоушная слюнная железа
Г) Подъязычная слюнная железа
4.Укажите местоположение печени:
А) Эпигастрий
Б) Левое подреберье
В) Правая подвздошная ямка
Г) Правое подреберье
5.Укажите протоки поджелудочной железы:
А) Общий
Б) Главный
В) Добавочный
Г) Сообщающийся
6.Укажите доли печени диафрагмальной поверхности:
А) Правая
Б) Квадратная
В) Левая
Г) Хвостатая
7.Структурно – функциональная единица печени:
А) Доля
Б) Сегмент
В) Долька
Г) Ацинус
8.Секрет поджелудочной железы:
А) Слюна
Б) Желчь
В) Слизь
Г) Панкреатический
9.Печень покрывается брюшиной:
А) Экстраперитонеально
Б) Интраперитонеально
В) Мезоперитонеально
10.Отделы поджелудочной железы:
А) Б) В)
11.Фазы выработки желчи:
А) Секреция
Б) Экскреция
В) Реабсорция
Г) Фильтрация
12.Чувствительная иннервация печени осуществляется нервами:
А) Большим внутренностным
Б) Малым внутренностным
В) Блуждающим
Г) Языкоглоточным
13.Ворота печени располагаются в борозде печени:
А) Поперечной
Б) Левой продольной
В) Правой продольной
14.В воротах печени отсутствуют:
А) Воротная вена
Б) Печеночные вены
В) Печеночные артерии
Г) Общий печеночный проток
15.В 12 перстную кишку не впадает проток:
А) Главный панкреатический В) Общий желчный
Б) Добавочный панкреатический Г) Общий печеночный
16.Нетипичной функцией печени у взрослого человека является:
А) Обменная
Б) Барьерная
В) Гомеостатическая
Г) Кроветворная
17.Фермент трипсиноген активируется:
А) Желчью
Б) Соляной кислотой
В) Энтерокиназой
Г) Секретином
18.Суточной количество желчи у взрослого человека в среднем составляет:
А) До 0,5 литра
Б) 0,5 – 1,0 литра
В) 1,5 – 2,0 литра
Г) Более 2х литров
19.Суточное количество панкреатического сока у взрослого человека составляет:
А) 1 – 1,5 литра
Б) 1,5 – 2,0 литра
В) 2,0 – 2,5 литра
Г) 2,5 – 3,0 литра
20.Перечислите группы ферментов панкреатического сока:
А) Б) В)
IV. С целью закрепления терминологии ответьте на вопросы словарного диктанта:
1.Латинское название печени.
2.Железа треугольника Пирогова.
3.Вена дольки печени.
4.Латинское название поджелудочной железы.
5.Артерия ворот печени.
6.Glandula Parotis – это ________________
7.Продукт расщепления гемоглобина в печени.
8.Желчевыводящий проток, впадающий в 12 перстную кишку.
9.Фермент слюны, расщепляющий крахмал.
10.Сосок 12 перстной кишки.
11.Vena Porte – это _____________________
12.Ферменты панкреатического сока, расщепляющие белки.
13.Действие желчи на жиры.
14.Структурно-функциональная единица дольки поджелудочной железы.
15.Печеночная клетка.
16.Фермент слюны, обладающий антимикробным действием.
17.Нерв, осуществляющий парасимпатическую иннервацию печени и поджелудочной железы.
Литература:
1.Р.П.Самусев, Ю.М.Селин «Анатомия и физиология человека»
М 2003г. Стр. 247 – 248, 270 – 277.
2.Р.П.Самусев, В.Я.Липченко «Атлас анатомии человека»
М 2003г. Стр. 220 – 221, 234 – 237.
3.М.И.Федюкевич «Анатомия и физиология человека»
Стр. 144 – 145, 155 – 159.
Источник
1. Пищеварительная система: печень, поджелудочная железа, слюнные железы
ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии
Пищеварительная система:
печень, поджелудочная железа,
слюнные железы
Марьенко Н.И.
2. Функции печени
• Пищеварительная (желчь участвует в эмульгации и
расщеплении жиров);
• Дезинтоксикационная (обезвреживание токсических веществ);
• Защитная (способность специальных клеток печени к
фагоцитозу);
• Метаболическая (синтез всех белков плазмы крови, гликогена,
холестерина, желчных кислот и билирубина, регуляция всех
видов обмена, инактивация гормонов и биологически
активных веществ);
• В печени накапливаются жирорастворимые витамины (А, Д,
Е, К);
• Печень является депо крови
• Эндокринная функция – синтез гормонов соматомединов
• Кроветворная функция – печень в эмбриогенезе является
кроветворным органом
3. Эмбриогенез печени
Печень закладывается на 3 нед
внутриутробного развития путем
выпячивания эпителиальной выстилки 12перстной кишки. Растущая закладка
образует печеночную бухту (дивертикул),
где дифференцируются эпителиальные
балки и зачатки желчных протоков.
На 6 нед выявляются просветы
секреторных отделов печени — желчные
капилляры. Каудальная часть
дивертикула, не образуя эпителиальных
тяжей, растет как полый орган, формируя
желчный пузырь и проток.
Кроветворение в печени начинается на 56 нед и достигает максимума к 5 мес, идет
экстраваскулярно по ходу капилляров,
врастающих вместе с мезенхимой между
печеночных балок.
4. Структурно-функциональная единица печени – печеночная долька
5. Заголовок
6.
Печень человека,
гематоксилин+эозин
Печень свиньи, окраска
пикрофуксином по Ван
Гизон
7. Печеночная долька
8. Кровоснабжение печени:
Воротная вена
Синусоид
Центральная
вена
Печеночная
вена
Печеночная
артерия
«чудесная венозная сеть» — rete mirabile venosum
9.
10. Триады печени
• Междольковая артерия
(ветвь печеночной
артерии)
• Междольковая вена
(ветвь воротной вены)
• Желчный проток
11. Кроме классической печеночной дольки выделяют:
Печеночный ацинус
Портальная долька
12. Печеночная балочка
13. Клетки печени:
1. Гепатоциты
2. Перисинусоидальные
липоциты (клетки Ито) –
депонирование
жирорастворимых
витаминов, синтез
ретикулярных волокон
3. Звездчатые макрофаги
(клетки Купфера) –
иммунная функция
4. Ямочные клетки
(pit-клетки) – иммунная
функция
14. Строение гепатоцита
Имеет форму
многогранника: 6
рабочих поверхностей,
в том числе
• Билиарные, через
которые выделяется
желчь в желчный
капилляр
• Васкулярные, через
которые происходит
обмен веществ между
гепатоцитом и кровью
15. Строение желчных протоков
• Стенка междольковых желчных протоков выстлана
кубическим эпителием
• Стенка долевых желчных протоков выстлана
кубическим эпителием
• Стенка внепеченочных протоков состоит из
слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек.
Слизистая оболочка покрыта однослойным
призматическим эпителием
Мышечная оболочка представлена спирально
расположенными пучками гладких миоцитов
Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой
соединительной ткани
16. Строение желчного пузыря
• Слизистая оболочка
Выстлана высоким
призматическим
эпителием с каемкой
• Мышечная
оболочка
Состоит из спирально
расположенных пучков
гладких миоцитов,
которые образуют
сфинктер
• Адвентициальная
оболочка
Состоит из плотной
соединительной ткани
17. Поджелудочная железа
Экзокринная часть (97-99%) Эндокринная часть (1-3%)
Представлена панкреатичекими
ацинусами и разветвлённой
сетью выводных протоков, в
конечном итоге открывающихся
в просвет двенадцатиперстной
кишки, куда и секретирует
амилазу, липазы и протеазы.
Структурно-функциональная
единица – панкреатический
ацинус
Представлена
панкреатическими островками,
insulae pancreaticae, относится
к эндокринным железам.
Структурно-функциональная
единица – островок
Лангерганса
18. Функции поджелудочной железы:
• Пищеварительная: секретирует пищеварительные
ферменты, которые участвуют в переваривании
белков (трипсин, химотрипсин), жиров (липаза) и
углеводов (амилаза) – экзокринная часть
• Эндокринная: вырабатывает несколько гормонов,
которые участвуют в обмене веществ и регуляции
деятельности ЖКТ – эндокринная часть
19. Эмбриогенез поджелудочной железы
Эпителий поджелудочной железы развивается из
энтодермы первичной кишки, строма и
кровеносные сосуды — из мезенхимы. Зачаток
железы появляется у эмбриона человека на 3 нед
как выпячивание стенки 12-перстной кишки и
представляет систему ветвящихся тяжей и
трубочек со слепыми концами.
Экзокринный отдел. Первые ацинусы появляются
у плодов 10-11 нед. У плода 5-6 мес отчетливо
проявляется дольчатый характер строения
железы, цитоплазма секреторных клеток
дифференцируется на две зоны: базальную
(базофильную) и апикальную (ацидофильную). С
6 мес выявляются гранулы, подобные «зрелому»
зимогену.
Эндокринный отдел. Первые эндокриноциты
появляются у 8 нед зародыша в составе
первичных эпителиальных трубок (протоков).
Затем они выселяются в виде первичных
островков и обособляются от экзокринной ткани.
К 11-13 нед в эндокриноцитах появляются
специфически окрашивающиеся гранулы:
дифференцируются А- и В-клетки.
20.
21.
22.
23. Панкреатический ацинус
24. Строение панкреатоцита
• Зимогенная (апикальная) часть
клетки содержит гранулы зимогена
(предшественники ферментов)
• Гомогенная (базальная) часть
клетки содержит белоксинтезирующий аппарат клетки
25. Выводные протоки поджелудочной железы
Вставочный проток
Однослойный кубический эпителий
Межацинозный проток
Однослойный кубический эпителий
Внутридольковый проток
Однослойный кубический эпителий
Междольковый проток
Однослойный призматический эпителий
Общий выводной проток
Однослойный призматический эпителий
26. Островок Лангерганса (эндокринная часть поджелудочной железы)
27. Инсулиноциты (эндокриноциты) поджелудочной железы
PPклетки
Эпсилонклетки
Соматостат ВИП
ин
(вазоактив
ный
интерстиц
иальный
полипепти
д
Панкреати
ческий
полипепти
д
Грелин
Блокирова
ние
продукции
инсулина и
глюкагона
Повышени Возбуждае
е секреции т аппетит
желудка и
поджелудо
чной
железы
Вклетки
Аклетки
Dклетки
Инсулин
Глюкагон
Снижение
содержани
я глюкозы
в крови
Повышени
е
содержани
я глюкозы
в крови
D1клетки
Снижение
артериаль
ного
давления и
увеличени
е секреции
поджелудо
чной
(ε-клетки)
ЕСклетки
Серотонин,
Субстанция
Р
Усиливает
перистальт
ику и
секреторну
ю
активность
ЖКТ
28. Большие слюнные железы
• Околоушная слюнная железа
• Подъязычная слюнная железа
• Поднижнечелюстная слюнная железа
29. Эмбриогенез слюнных желез
Все слюнные железы имеют
эктодермальное происхождение и
развиваются из многослойного плоского
эпителия ротовой ямки зародыша. На
шестом-восьмом недели эмбриогенеза
эпителий ротовой ямки начинает
врастать в близлежащую мезенхиму.
Сначала появляются выводные протоки,
которые постепенно ветвятся;
терминальные участки выводных
протоков превращаются в концевые
секреторные отделы. Первыми на
шестой неделе эмбриогенеза начинают
развиваться подчелюстные слюнные
железы. На восьмой неделе
эмбриогенеза формируются околоушные
железы. Одновременно с орального
отростка подчелюстной железы
отпочковываются клетки, из которых
будут развиваться подъязычные железы.
30.
31.
32. Секреторный (концевой) отдел
33.
Концевые отделы
слюнных желез
Альвеолярные
Трубчатые
Альвеолярнотрубчатые
34.
Концевые отделы
слюнных желез
(по типу секрета)
Серозные
(белковые)
Состоят из
сероцитов
Слизистые
Состоят из
мукоцитов
Смешанные
(состоят из
мукоцитов и
сероцитов,
которые образуют
белковые
«полулуния»)
35. Выводные протоки слюнных желез
Вставочный проток
кубический эпителий
Исчерченный проток
призматический эпителий
Междольковый проток
двухслойный эпителий в начальных отделах, потом
– многослойный кубический
Общий выводной проток
многослойный кубический эпителий, в области устья –
многослойный плоский неороговевающий
36.
37.
Околоушная железа –
секреторные отделы
только серозные
Подчелюстная железа –
секреторные отделы
белковые и смешанные
(белково-слизистые)
Подъязычная железа –
секреторные отделы
белковые, смешанные и
слизистые
38. Околоушная слюнная железа
39. Слизистая слюнная железа
40. Спасибо за внимание!
Источник
Лекция №9
Печень (hepar)– это объемный железистый орган, массой до 1500 г, выполняет функции: 1. пищеварительная
2. Барьерная
3. Участвует во всех видах обмена
4. Печеночные клетки синтезируют альбумины, глобулины, фибриноген (белки крови).
5. Депо крови
6. В эмбриональном периоде выполняют кроветворную функцию
7. Кладбище эритроцитов
Имеет две поверхности: 1. Передневерхняя или диафрагмальная — выпуклая, обращена к диафрагме.
2. Нижняя или висцеральная – обращена вниз и назад. Она вогнута и имеет борозды и вдавления от прилегающих внутренних органов.
Имеются три борозды: поперечная и две продольные. Поперечная борозда располагается в центре и называется воротами печени. В ворота печени входят воротная вена, собственная печеночная артерия, нервы, а выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды. Справа поперечная борозда соединяется с правой продольной бороздой. В передней части последней залегает желчный пузырь, а в задней части – нижняя полая вена.
Слева поперечная борозда соединяется с левой продольной бороздой, в передней части которой лежит круглая связка печени, а в задней – остаток венозного протока, соединяющего в период внутриутробного развития воротную и нижнюю полую вены.
На висцеральной поверхности печени выделяют правую, левую, квадратную и хвостатую доли. На диафрагмальной только правую и левую доли, отделенные друг от друга серповидной связкой печени.
Брюшина покрывает печень почти со всех сторон, за исключением ворот печени, заднего края и поперечной борозды. В местах перехода печени на внутренние органы образуются связки, способствующие удержанию печени в определенном положении.
Строение печени. По строению печень – сложно разветвленная трубчатая железа, выводными протоками которой являются желчные протоки. Морфофункциональной единицей печени является долька печени, имеющая форму призмы. У человека насчитывается до 500000 долек. В центре каждой дольки находится центральная вена.
Внутренние поверхности печеночных клеток образуют стенку желчного проточка (канальца), являющегося начальным звеном желчевыводящих путей. В центре желчные протоки замкнуты, а на периферии впадают в желчные междольковые проточки, которые сливаясь друг с другом образуют более крупные желчные протоки. Желчные протоки в конечном итоге формируют правый и левый печеночные протоки, выходящие из соответствующих долей печени. В воротах печени они сливаются, образуя общий печеночный проток длиной 4-6 см. Затем этот проток соединяется с пузырным протоком и формируется общий желчный проток, впадающий в ДПК.
Топография печени.Печень находится в правом подреберье и не выступает из под реберной дуги. Справа нижний край правой доли пересекает реберную дугу на уровне 8-го ребра. От конца этого ребра нижний край правой доли, а затем левой пересекает эпигастральную область в направлении 6-го ребра и заканчивается по среднеключичной линии. Верхняя граница справа по среднеключичной линии соответствует 5-му ребру, слева – пятому-шестому межреберью.
Желчный пузырь, vesica fellea (biliaris). Печеночные клетки вырабатывают в сутки до 1 литра желчи, поступающей в кишечник. Желчный пузырь является резервуаром, в котором происходит накопление желчи, ее концентрация за счет всасывания воды. Он расположен в передней части правой продольной борозды печени, имеет грушевидную форму, вмещает около 40-60 мл желчи. В нем различают дно, тело и шейку. Шейка переходит в пузырный проток, который соединяется с общим печеночным протоком.
Стенка желчного пузыря состоит из слизистой, мышечной оболочек и покрыта брюшиной.
Поджелудочная железа (pancreas) – по функции – смешанная. Выделяет в ДПК до 2 литров пищеварительного сока в сутки. У взрослого человека длина 14-18 см, ширина 3-9 см, толщина 2-3 см, масса 70-80 г. Выделяют тело, головку и хвост.
Головка расположена на уровне 1-3 поясничных позвонков, окружена ДПК и прилегает к ее вогнутой поверхности.
Тело треугольной формы, имеет переднюю, заднюю и нижнюю поверхности.
Хвост доходит до ворот селезенки.
Выводной проток поджелудочной железы проходит через всю железу, формируется путем слияния внутридольковых и междольковых протоков и впадает в просвет ДПК на ее большом сосочке, соединившись до этого с общим желчным протоком. В конце выводного протока имеется сфинктер протока поджелудочной железы. Через головку проходит также добавочный проток поджелудочной железы, который открывается в ДПК на малом сосочке на расстоянии 2-3 см от большого сосочка.
Основную массу железы составляют дольки поджелудочной железы, выполняющие внешнесекреторную функцию. Между дольками находится внутрисекреторная часть железы – панкреатические островки, относящиеся к эндокринным железам.
Дата добавления: 2014-02-13; просмотров: 2394; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10596 — | 7987 — или читать все…
Читайте также:
- A) В эндокринных железах стимулируют образование гормонов (щитовидная железа, ПЖЖ, надпочечники)
- API функции
- D-технология построения чертежа. Типовые объемные тела: призма, цилиндр, конус, сфера, тор, клин. Построение тел выдавливанием и вращением. Разрезы, сечения
- Foreign Office – структура, функции…
- I – Начало суммы (аргумент функции), то есть, ничто иначе, как начальный шаг, который в данном конкретном случае равен k
- I – Начало суммы (аргумент функции), то есть, ничто иначе, как начальный шаг, который в данном конкретном случае равен k
- I. Адитивность интеграла, как функции отрезка интегралов
- I. Деньги и их функции
- I. ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ МОМЕНТ. Значение, функции нервной системы
- I. ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ МОМЕНТ. Функции продолговатого мозга
- I. Функции и основные направления деятельности ПРФ
- II. по функции
Источник