Жировой гепатит поджелудочной железы

Почему развивается болезнь

При проведении диагностирования или уточнения диагноза, врачу необходимо исключить гепатит, который зачастую провоцирует появление гепатоза.

Далее, для качественного лечения важно правильно определить причину такого развития перерождения клеток органа.

Следует отметить, что достоверные причины появления жирового гепатоза не установлены, но уже доказана его связь с нижеперечисленными факторами.

  • Питание. Развить недуг может некачественное питание. Сюда относят как голодание, которое приводит к быстрому снижению веса, так и чрезмерное обжорство, злоупотребление жирной пищей.
  • Наркотические средства и алкогольные напитки. Опасной дозой считается для мужчин более 140 мл чистого спирта за неделю и 70 мл для женщины (что в перечислении на водку составляет 350 мл и 175 мл соответственно). У подростков такое состояние может быть вызвано потреблением энергетических напитков.
  • Лекарства. Перерождение печеночных клеток в жировую ткань может быть связано с медикаментами, которые используются для терапии других заболеваний. К таким препаратам, пагубно влияющим на орган, относят Тетрациклин и его производные, Флюконозол, эстрогены, глюкокортикоиды, некоторые антиретровирусные средства. Даже передозировку витамина А можно назвать причиной гепатоза печени.
  • Причины липоматоза

    Изменения клеточного состава ПЖ, выраженные в отложении жира, объясняются нарушением обмена веществ. На смену отмирающим клеткам ПЖ приходят жировые – таким образом организм сохраняет физическую целостность железы. Наиболее часто это заболевание обнаруживается в следующих случаях:

    • существует хронический или острый панкреатит;
    • неправильное лечение воспаления поджелудочной железы;
    • злоупотребление алкоголем;
    • несоблюдение диеты при диагностированном панкреатите;
    • присутствующий гепатоз печени;
    • общее ожирение больного;
    • генетическая предрасположенность.

    Наиболее часто ожирение ПЖ и гепатоз печени встречаются у пожилых людей. Так, например, печень до 40 лет может самостоятельно справляться с имеющимися нагрузками, однако, после этого возраста ее внутренние резервы заканчиваются.

  • болеют хроническим панкреатитом;
  • Одним из основных факторов, провоцирующих развитие заболевания, являются хронические воспалительные процессы в поджелудочной железе, ведущие к повреждению и разрушению ее клеток. А так как природа не терпит пустоты, эти клетки постепенно заменяются жировой тканью.

    Рост жировых клеток запускает болезни, связанные с обменом веществ, сахарный диабет. хронические патологии печени (гепатит ), щитовидной железы, гипофиза. В зоне риска находятся больные с нарушенным гормональным фоном и избыточным весом.

    Причиной заболевания может стать травма или токсическое поражение органа в результате злоупотребления алкоголем и медикаментами.

    Наследственный фактор также может играть определенную роль в развитии липоматоза.

    Признаки и симптомы

  • Тяжесть в животе после еды
  • Запоры и диарея
  • Отсутствие аппетита, тошнота или рвота
  • Боли под «ложечкой» или под ребрами слева
  • Слабость, недомогания общего характера
  • Выраженность признаков липоматоза, во многом, зависит от количества и размеров жировых очагов. Если жировой тканью замещена незначительная часть нормальных клеток, то человек может не замечать проявления болезни на протяжении всей жизни.

    В тяжелых случаях, когда функции поджелудочной значительно сокращаются, отмечаются серьезные нарушения пищеварения и углеводного обмена, серьезное ослабление иммунитета. Дальнейшее прогрессирование заболевания ведет к гибели здоровых клеток и формированию обширных участков жировой ткани, которые со временем могут перерождаться в злокачественную опухоль.

    Типы липоматоза поджелудочной железы

    Выделяют несколько стадий липоматоза, в зависимости от того, какой процент железы захватывают жировые очаги.

    При липоматозе поджелудочной железы 1 степени патологические изменения захватывают треть органа, то есть 30% клеток замещены жировыми клетками. Такие изменения считаются незначительными и признаки заболевания обычно не проявляются.

    При 2 степени липоматоза патологическим изменениям подвергаются от 30 до 60% клеток поджелудочной железы. На этом этапе начинают появляться неприятные симптомы: тяжесть, изжога, отрыжка, метеоризм.

    3-я степень. Жировая ткань замещает более 60% органа.

    Отмечаются все признаки нарушения пищеварения, к ним присоединяются признаки диабета (повышается уровень сахара в крови). Отмечаются серьезные нарушения в работе органа, оставшиеся клетки уже не производят гормоны и ферменты, что может вести к прекращению выработки инсулина и злокачественному течению болезни.

    Диффузный липоматоз поджелудочной железы

    Лечение жирового гепатоза печени практически во всех случаях дает положительную динамику при условии своевременного диагностирования. Недуг считается хроническим, его характер невоспалительный.

    Под гепатозом печени подразумевается замещение тканей печени на жировые. Болезнь имеет разные причины развития.

    Терапия жирового гепатоза начинается с установления причин, которые вызвали такую патологию, и дальнейшую нормализацию работы органа в целом.

    Содержание

    Клиническая картина, симптомы липоматоза

    Жалобы у больного появляются только после того, когда процесс замещения распространяется на большой объем тканей поджелудочной железы или происходит сдавление жировой тканью выводных протоков органа.

  • болевые ощущения разной степени выраженности, чувство дискомфорта или тяжести в проекции железы, которые связаны непосредственно с приемом пищи;
  • диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, вздутие живота и беспричинные поносы;
  • пациенты, как правило, страдают ожирением, становятся вялыми и апатичными;
  • при запущенном процессе у больного повышается уровень сахара в крови, что ведет к развитию всех симптомов и осложнениям диабетического характера.
  • Стадии и диагностика заболевания

    Принято выделять 3 степени ожирения ПЖ:

    1. Изменения затрагивают не более 30% клеток железы.
    2. Жировые клетки составляют от 30 до 60% тканей органа.
    3. Более 60% клеток являются жировыми.
    Читайте также:  Диета для поджелудочной железы при восполении

    Однако эта классификация не является определяющей тяжесть заболевания. Истинная картина зависит от расположения, а также скученности отложений жира.

    УЗИ поджелудочной является наиболее достоверным способом диагностики жировой инфильтрации (липодистрофии) органа. Изменения не затрагивают форму и размер ПЖ. Меняется только ее эхогенность, что и говорит о существующей патологии.

  • 1 степень – липоматоз захватывает примерно 30% органа, при этом утрата железой своих функций выражена умеренно (как правило, на этом этапе болезнь протекает абсолютно бессимптомно);
  • 2 степень — липоматоз распространяется на 30-60% тканей железы;
  • Почему развивается болезнь

    Стоит отметить, что такие патологические изменения развиваются очень медленно. Печеночные клетки скапливают жирные кислоты (липиды), которые состоят из нейтральных жиров. Происходит переполнение гепатоцитов, которые со временем перестают выполнять свою функцию, гибнут и замещаются жировыми.

    Без соответствующей терапии печень перестает выполнять свою работу, и происходит быстрое развитие заболевания. Пораженная часть может достигать половины всей доли. При этом вовлекается в патогенный процесс и нарушается работа не только этого органа, страдают и другие системы.

    Если заболевание не находится на последней стадии и терапия начата вовремя, то спустя некоторое время такие замещающие процессы прекращаются, и очень скоро гепатоз совсем исчезает.

    Нормальное функционирование печени возвращается.

    Жировой печеночный гепатоз устанавливается, если в результате диагностирования стало известно, что жировой тканью пораженно более 10% от общей массы этого органа.

  • Нулевая, при которой отдельные клетки захватываются мелкими каплями жира.
  • Первая стадия развития характеризуется наличием умеренного очагового замещения на жировую ткань.
  • Вторая степень имеет крупно-, мелко- и средне капельное ожирение печеночных клеток. Именно здесь начинают проявляться характерные симптомы заболевания.
  • Третья степень имеет сильно выраженное скопление жиров в гепатоцитах, они наблюдаются не только внутри, но и за клетками. На этом фоне образовываются жировые кисты печени. При этом диагностируется диффузный гепатоз, который требует достаточно длительного лечения и дальнейшей реабилитационной терапии.
  • Симптомы заболевания долго не проявляются. На нулевой и первой стадиях заболевание может быть замечено при проведении диагностирования других проблем, например, при проведении УЗ исследования органов брюшной полости. Если гепатоз не выявлен в этот период, то симптомы начинают проявляться уже при второй степени поражения органа.

  • тяжесть и дискомфорт в правом боку;
  • ухудшение координации;
  • Симптомы липоматоза

    1. Нулевая, при которой отдельные клетки захватываются мелкими каплями жира.
    2. Первая стадия развития характеризуется наличием умеренного очагового замещения на жировую ткань.
    3. Вторая степень имеет крупно-, мелко- и средне капельное ожирение печеночных клеток. Именно здесь начинают проявляться характерные симптомы заболевания.
    4. Третья степень имеет сильно выраженное скопление жиров в гепатоцитах, они наблюдаются не только внутри, но и за клетками. На этом фоне образовываются жировые кисты печени. При этом диагностируется диффузный гепатоз, который требует достаточно длительного лечения и дальнейшей реабилитационной терапии.

    Оглавление

    4 Диагностика липоматоза

    Наличие жалоб у больного, связанных с диспепсическими и болевыми ощущениями, позволяет врачу заподозрить патологические процессы в тканях поджелудочной железы. Учитываются данные анамнеза о предшествующих болезнях в органе (разных формах панкреатита, сахарный диабет и другие). Врач уточняет зависимость симптомов от приема пищи и другое.

    Объективно обращает на себя внимание состояние кожных покровов больного, повышенная масса тела или выраженное ожирение. При пальпации в зоне проекции железы имеется болезненность или определенное чувство дискомфорта. Язык пациента обложен белым налетом.

    Лабораторные данные не всегда показывают истинную картину происходящего. При выраженности процесса наблюдаются дисбаланс в ферментных показателях. Проводят ряд диагностических проб, целью которых является установить степень нарушения секреторной активности железы (определяют ферментный состав, степень их недостаточности и т.д.).

  • обзорная рентгенография позволяет увидеть участки обызвествления в железе, очаговые образования и т.д.;
  • УЗИ непосредственно выявляет очаги жирового замещения, площадь их распространения, размеры органа, соотношение компонентов и другое;
  • СКТ и МРТ поджелудочной железы обладают высокой диагностической информативностью и наибольшей ценностью для постановки правильного диагноза.
  • Диагностировать данное заболевание довольно трудно. Из-за совпадения многих симптомов и результатов анализов могут быть поставлены ошибочные диагнозы.

    Лечение липоматоза

    Жировые изменения тканей поджелудочной железы могут привести к полному угнетению ее функций – выработке инсулина, глюкагона и панкреатического сока. Чем хуже выполняет свою роль в организме ПЖ, тем большую нагрузку испытывают близлежащие органы и вся пищеварительная система.

    Общие рекомендации, диета при липоматозе

    К сожалению, процесс жировой дистрофии не поддается обратному развитию, и те ткани, которые подверглись замещению, уже навсегда остаются «выключенными» из работы. Но если больной будет придерживаться ряда правил по соблюдению диеты и изменению образа жизни, то дальнейшее прогрессирование процесса можно остановить.

    Пациентам с жировой дистрофией поджелудочной железы, в первую очередь, рекомендовано корректировать свою массу тела и полностью менять привычки питания. Рацион приближается к «правильному», исключается вся жирная и жареная продукция.

    Читайте также:  Рак почки метастазы на поджелудочную железу

    Нежелательно употреблять алкоголь и полуфабрикаты. Чтобы максимально разгрузить работу железы, желательно есть побольше свежих овощей и фруктов.

    Еда употребляется дробно, но часто, что соответствует основным принципам здорового питания. Пища готовится на пару, подается в отварном виде или тушится без добавления жира.

    Имеет значение достаточное употребление жидкости, которая ускоряет все обменные процессы в организме, в том числе и в работе железы. Больному рекомендовано выпивать минимум 2 литра воды в день.

    Консервативное лечение

    Цель медикаментозного лечения заключается в восстановлении процессов пищеварения и заместительной ферментной терапии.

    Всем больным назначают препараты, основой которых служат ферментные вещества натурального или синтетического происхождения. Своим действием они аналогичны тем ферментам, которые в процессе работы синтезирует и выделяет поджелудочная железа. Применяют Фестал, Мезим, Креон и другие.

    Если у пациента имеет место инсулиновая недостаточность, то в лечении применяют препараты на основе инсулина. Таким образом, у больных происходит нормализация концентрации сахара в сыворотке крови.

    В борьбе с хроническими процессами в ЖКТ назначаются препараты, блокирующие чрезмерную активность желудочного сока (например, блокаторы протонной помпы), гепатопротекторы и другие.

  • Коррекция образа жизни.
  • Минимум жирной еды.
  • Уменьшение суточной калорийности рациона.
  • Для уменьшения боли – ибупрофен.
  • Для уменьшения тошноты – метоклопрамид.
  • Лечение липоматоза является в большинстве случаев вспомогательной процедурой. Добиться полного излечения стеаноза поджелудочной железы довольно трудно и в ряде случаев невозможно.

    Лечение липоматоза может производиться 2 способами. Чаще всего — это консервативное лечение. Специальных препаратов для лечения липоматоза не существует. Но в то же время есть препараты, которые способны бороться с некоторыми проявлениями заболевания.

    Терапия заболевания

    Как лечить жировой гепатоз печени. сможет сказать доктор только после детального изучения и выяснения причин, почему происходят такие изменения в ее структуре.

  • полное устранение или послабление факторов, которые предположительно негативно влияют на гепатоциты (лекарственные препараты, неправильная работа других органов, в т. ч. поджелудочной железы, алкоголь);
  • соблюдение диетического питания;
  • правильные физические нагрузки на организм;
  • воздействие на организм растительных и медикаментозных препаратов, которые помогают восстановить функции клеток печени и способствовать ее восстановлению.
  • При правильной терапии недуга, прогноз на выздоровление положительный, а улучшение наступает уже после 2-недельного курса.

    Жировой печеночный гепатоз не рекомендуют лечить самостоятельно, так как избавиться от него только лишь лекарственными травами или БАДами не получится.

    Первое, на что доктор должен обратить внимание, – это на недуги, которые вызывают накопление липидов в печеночных тканях.

    Только их устранение или уменьшение их влияния приведет лечение органа к успеху, а мероприятия, принятые для восстановления печеночных клеток, будут эффективными.

    Кровь на определение количества сахара в крови помогает выявить изменения, характерные при сахарном диабете. Далее, определяют уровень инсулина в крови. Исходя из полученных данных в процессе диагностики, назначаются мероприятия для нормализации показаний сахара в крови. Больному при диабете назначается особая диета.

    Для некоторых пациентов важно определить индекс массы тела. Это позволяет доктору исключить ожирение, которое в последнее время очень часто встречается среди людей.

    При этом жировые отложения появляются не только в подкожном слое, но и на внутренних органах, и печень в этом случае не исключение. Для улучшения состояния и минимизации этого фактора пытаются снизить и нормализовать показатели индекса массы тела.

    Делать это должен только врач-диетолог, так как только он может правильно подобрать рацион, не навредив при этом организму.

    Народная медицина

    Народные рецепты можно применять в лечении, и они помогут снизить характерные признаки жирового гепатоза печени только при условии правильного диагностирования и их приема совместно с медикаментозной терапией.

    Вылечить гепатоз жировой печени только с их помощью нельзя. Вот несколько способов использования народной медицины, которые помогают снизить симптомы и возобновить функции органа.

    Следует отметить, что некоторые из них запрещены для применения при обнаружении у пациента проблем поджелудочной железы.

    Профилактика липоматоза

  • Контролировать массу тела.
  • Уменьшить потребление алкоголя.
  • Не злоупотреблять жирной пищей.
  • Главными мерами в борьбе с жировой дистрофией поджелудочной железы являются своевременные мероприятия по коррекции и лечению всех болезней органа.

    Необходимо правильно питаться и поддерживать свой вес в оптимальных цифрах, нельзя допускать ожирения. Играет роль ведение ЗОЖ, занятие спортом и общие принципы укрепления иммунитета.

    Шайхнурова Любовь Анатольевна

    Источник

    При хроническом панкреатите зачастую начинается перерождение клеток печени и замена их жировой тканью. Эти изменения необратимы и приводят к потере способностей органов нормально выполнять свои функции. Гепатоз, иначе называемый «жировой дистрофией», протекает безболезненно и на первых стадиях не причиняет пациенту беспокойства. Опасность бессимптомного процесса заключается в том, что связанные с печенью органы также попадают под угрозу и могут начать видоизменяться при отсутствии надлежащего своевременного лечения.

    Гибель здоровых клеток организма вызывается последствиями накапливания жирных кислот в гепатоцитах и нарушением обменных процессов.

    Выявить жировую дистрофию, начавшуюся у пациентов, возможно, обратив внимание на следующие симптомы:

    • первичные – ноющие тупые боли с правой стороны в районе подреберья, тошнота, рвотные позывы, вздутие живота, метеоризм;
    • вторичные – постоянная утомляемость, апатия, раздражительность, выпадение волос, расширение вен, высыпания на кожных покровах, ухудшение зрения, снижение иммунитета.
    Читайте также:  Поджелудочная железа и ожирение лишний вес

    Необходимость незамедлительного лечения обусловлена возможностью развития цирроза печени, который впоследствии может привести к онкологическим заболеваниям. При замещении определенного количества клеток жиром печень перестает фильтровать и перерабатывать вещества, задерживается переработка и транспортировка в кишечник пестицидов, канцерогенов и токсинов, а в кровь – продуктов пищеварения.

    Виды гепатоза печени

    Гепатоз (дистрофия) печени может протекать в острой либо хронической форме. При отравлении алкоголем, ядами, токсическом или пищевом отравлении возникает быстротекущий острый гепатоз.

    Развитие хронического ожирения печени и поджелудочной железы возникает в результате злоупотребления жирной пищей и повышения содержания в крови холестерина. Одной из частых причин гепатоза является неумеренное потребление алкоголесодержащих напитков. В таком случае в органе откладывается жир, замещающий здоровые ткани фиброзной (синдром «алкогольной печени»), печень увеличивается в объемах, активность здоровых клеток значительно снижается, прогрессирует цирроз.

    Неалкогольный первичный и вторичный жировые гепатозы могут быть следствием хронических заболеваний:

    • сахарного диабета;
    • панкреатита;
    • язвенного колита.

    Предпосылками для гепатоза выступает как ожирение, так и быстрое снижение веса, прием медикаментов или непроверенных биологических добавок.

    Побочным действием антибиотиков и сильнодействующих лекарственных средств часто может быть застой желчи в печени и поджелудочной железе, что служит причиной развития холестатического неалкогольного гепатоза. Этот вид жировой дистрофии органов вызывается и хронической интоксикацией организма. Следующей стадией заболевания после холестатического ожирения печеночных клеток – гепатит.

    Причины жирового гепатоза

    Предотвратить заболевание можно, зная его причины и стараясь вести правильный образ жизни, позволяющий избежать возникновения и развития болезни.

    К 40 годам люди достигают порога, при котором организм уже не настолько активно, как в более молодом возрасте, способен активно перерабатывать вредные вещества и бороться с позволяемыми излишествами.

    К числу факторов, оказывающих негативное воздействие на ткани поджелудочной железы и печени, относятся нижеуказанные моменты.

    1. Алкоголь – его ядовитые составляющие печень с трудом перерабатывает, а при частом употреблении не может выводить из организма.
    2. Ожирение – вызывает повышение уровня холестерина, увеличение объемов жировой ткани и значительное снижение функционирования внутренних органов.
    3. Нарушение обмена веществ, причинами которого могут выступать нерациональные диеты, переход на вегетарианство, злоупотребление продуктами быстрого приготовления, мучными и кондитерскими изделиями.
    4. Отравление организма токсическими веществами или вызванная длительным приемом медикаментозных средств интоксикация.
    5. Отсутствие занятий спортом, активного образа жизни – малоподвижность постепенно приводит к застоям в кровеносной, желчевыводящей и даже пищеварительной системах.

    Перенесенные заболевания (дисбактериоз, гепатит, инвазии и отравления) не проходят бесследно для человеческого организма. Усиленная работа печени по очистке крови от токсинов приводит к преждевременному износу органа. Ткани и клетки, подвергшиеся воздействию вредных веществ, перерождаются и замещаются жировыми связующими. Если у пациента в анамнезе наблюдается хронический панкреатит, то возможность трансформации и ожирения печени весьма велика. Своевременно начатое лечение способно предотвратить и остановить процесс жирового гепатоза, но гораздо лучшим вариантом будет предусмотрительно соблюдать минимальные правила здорового образа жизни и не доводить внутренние органы до состояния жировой дистрофии.

    Диагностика и лечение

    На начальных стадиях гепатоз сложно определить посредством обычного анализа крови. Выявить перерождение клеток и впоследствии назначить правильное лечение недуга позволяют современные методы обследования.

    1. Ультразвуковое исследование организма (степень ожирения поджелудочной железы и печени выясняется при помощи проявляющейся эхогенности органов).
    2. Эластометрия (фиброскопия) печени – волновой принцип неинвазивного ультразвукового метода осмотра и выявления фиброза печени.
    3. Биорезонансное обследование организма – определение уровня иммунитета, состояния поджелудочной железы и печени и наличие воспалительных процессов, бактерий, патогенной микрофлоры.
    4. Биохимический развернутый анализ крови – выявление количества билирубина, аланинаминотрансфераза, ферментов белкового обмена и других показателей.

    На основании произведенных исследований назначаются лечение и профилактические меры, способствующие восстановлению нормального функционирования печени и предотвращению дальнейшего развития болезни.

    Поскольку печень является органом с высокой регенеративной способностью, при своевременном начале правильного лечения ее клетки могут восстановиться и процесс перерождения тканей будет остановлен.

    Стандартными условиями для излечения от жирового гепатоза являются: соблюдение обязательной диеты, снижение веса, физические упражнения и здоровый образ жизни. Применение лекарственных препаратов должно происходить под наблюдением врачебных специалистов и при следовании необходимой дозировке и графику приема медикаментов.

    Восстановлению тканей способствуют средства, в состав которых входят экстракты из расторопши, артишока и соевых бобов. Целью медикаментозного лечения выступает улучшение обменных процессов, снижение уровня холестерина, регенерация клеток и вывод из организма токсичных и вредных веществ.

    Очистка организма способствует прекращению перерождения жизнеспособных клеток печени и поджелудочной железы в жировую ткань и возобновлению бесперебойного функционирования системы внутренних органов. Жировой гепатоз, возникший на фоне хронического панкреатита, поддается лечению, но требует в дальнейшем повышенного внимания к состоянию здоровья пациента.

    Источник