Жировые включения в поджелудочной железе у
Поджелудочная железа представляет собой железистый орган, длина которого не превышает 7 см. Местом расположения данного анатомического образования являются глубокие отделы брюшной полости. При попадании пищевых компонентов в человеческий организм, функцией этого органа является выработка специализированных ферментов, которые должны расщепить углеводы, белки и жиры.
Еще одной (эндокринной) функцией этой анатомической структуры является выработка гормона инсулина, ответственного за утилизацию глюкозы в организме. На фоне таких хронических заболеваний, как сахарный диабет и панкреатит, нередко развивается так называемое ожирение поджелудочной железы. Это тяжелое патологическое состояние нуждается в своевременной диагностике с последующим квалифицированным лечением.
Характеристики состояния
Ожирение или липоматоз поджелудочной железы характеризуется замещением железистых клеток органа жировыми элементами. Эти аномальные изменения кардинально сказываются на функциональном состоянии поджелудочной железы, приводя к развитию необратимых процессов в организме.
Далеко не у всех людей, страдающих хронической формой панкреатита или сахарного диабета, развивается жировая дистрофия данного органа. Данное патологическое состояние нередко возникает на фоне ожирения печени и других органов. На основании клинических данных, полученных в результате прикладных исследований, были выделены предрасполагающие факторы, способствующие формированию липоматоза. К таким факторам относят:
- Регулярное употребление алкогольных напитков;
- Ранее перенесенный острый панкреатит или его хроническая форма;
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям пищеварительной системы;
- Избыточная масса тела;
- Хроническая форма гепатита или сахарный диабет;
- Дефицит гормонов щитовидной железы.
Присутствие одного или нескольких факторов не говорит о том, что у человека с вероятностью в 100% сформируется жировая дистрофия поджелудочной железы или печени, однако отсутствие подобных обстоятельств существенно уменьшает риск формирования патологий.
Симптомы
Для жировой дистрофии ткани поджелудочной железы характерно длительное бессимптомное течение, не сопровождающееся какими-либо клиническими проявлениями. Чаще всего эту патологию обнаруживают в ходе плановых профилактических осмотров посредством ультразвукового исследования органов брюшной полости. Говорить о появлении характерной клинической картины можно в том случае, если 1/3 часть паренхимы железы замещается жировой тканью.
Характерные клинические проявления болезни напрямую связанны с такими факторами, как механическое давление окружающих здоровых тканей, а также функциональные расстройства в самой железе. Если у человека развилось ожирение поджелудочной железы, то симптомы имеют следующий вид:
- Разлитая боль в области живота;
- Тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- Расстройства стула в виде диареи. Кроме того, в испражнениях человека могут наблюдаться маслянистые вкрапления (стеаторея);
- Повышенное газообразование в кишечнике;
- Дискомфорт и тяжесть в области эпигастрия и левого подреберья.
На фоне структурных изменений в паренхиме органа, страдает не только ее экзокринная составляющая, но и эндокринная. Ещё одним характерным признаком жирового поражения органа является резкий скачок показателей глюкозы в крови.
Если жировые клетки формируют так называемые группы, то данное патологическое состояние осложняется доброкачественной опухолью — липомой. Это новообразование не несет в себе потенциальной опасности, так как оно не склонно к стремительному прогрессированию и метастазированию.
Стадии липоматоза
Степени запущенности патологического процесса при липоматозе оцениваются исходя из процентного соотношения железистой и жировой ткани в паренхиме органа. В данном случае выделяют такие стадии заболевания:
- Первая стадия. О начальном развитии болезни можно говорить в случае процентного содержания жировой ткани не более 30%;
- Вторая стадия. Когда болезнь находится в самом разгаре, при второй степени липоматоза наблюдается около 60% жировой ткани;
- Третья стадия. В данном случае речь идет о массивном жировом поражении, при котором процентное содержание липидных клеток составляет более 60% от общей массы паренхимы органа.
Диагностика
В случае подозрения на формирование жировой дистрофии органа, каждому пациенту назначают ряд диагностических мероприятий, позволяющих удостовериться в правильности предварительного диагноза. С целью подтверждения диагноза назначаются такие методики исследования:
- Общий клинический анализ крови и мочи;
- Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, которое может выявить признаки высокой эхогенности органа;
- Эндоскопическое исследование протоков железы;
- Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости. Эта методика исследования дает возможность выявить участки замещения паренхимы органа жировой тканью. Кроме того, благодаря магнитно-резонансной томографии можно дифференцировать липоматоз поджелудочной железы и злокачественные новообразования.
После того как пациенту был выставлен достоверный диагноз, медицинские специалисты выполняют подбор методик коррекции данного патологического состояния.
Особенности питания
Человек, страдающий ожирением данного органа, должен придерживаться таких пищевых рекомендаций, которые не оказывали бы негативного влияния на состояние органа. Лечебно-профилактическая диета в данном случае предусматривает употребление ненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в растительных маслах. Если липоматоз протекает в комбинации с сахарным диабетом, то в рационе должно присутствовать минимальное количество углеводной пищи. Основным принципом лечебной диеты при липоматозе поджелудочной железы является исключение из рациона тех продуктов питания, которые замедляют акт пищеварения и усиливают интенсивность воспалительной реакции в паренхиме органа. С этой целью рекомендовано отказаться от употребления таких продуктов:
- Жирные и жареные блюда;
- Алкогольные напитки;
- Острые блюда, приправы и специи;
- Кондитерские изделия и свежая выпечка;
- Соленая пища и соусы.
Человеку с данным заболеванием рекомендовано питаться дробно, малыми порциями по 5-6 раз в день. Вечерний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. Для того чтобы не нагружать поджелудочную железу, рекомендовано воздержаться от горизонтального положения после приёма пищи в течение 60-120 минут. Кроме пищевых рекомендаций, диета при липоматозе поджелудочной железы предусматривает соблюдение питьевого режима. Речь идет об употреблении не менее 2,5 л жидкости в сутки. С целью поддержания водного баланса в организме, рекомендовано употреблять обыкновенную и минеральную сульфатно-магниевую воду. Положительный эффект на состояние органа оказывают отвары таких растений, как цветки календулы, полынь, шиповник и бессмертник. Снятию нагрузки на орган способствует употребление кисломолочных продуктов с низким процентом жирности.
Лечение и профилактика
Если у человека диагностировано ожирение ткани поджелудочной железы, лечение этой болезни включает в себя как консервативные, так и оперативные методики. Полностью устранить данное патологическое состояние невозможно, однако комплексная работа над состоянием поджелудочной железы может существенно улучшить общие функциональные показатели органа. Диетические рекомендации и отказ от употребления алкоголя помогут нормализовать массу тела и стабилизировать обменные процессы в организме. Отдельных средств от данной болезни не существует. Для устранения характерных клинических проявлений заболевания, пациентам с подобным диагнозом назначают такие лекарства:
- Метоклопрамид. Это лекарственное средство успешно борется с такими характерными симптомами, как тошнота и рвота;
- Ибупрофен, используемый в качестве анальгетиков при выраженном болевом синдроме;
- Мебеверин. Назначение данного лекарственного медикамента вызвано необходимостью купирования кишечных спазмов;
- Панкреатин. Этот ферментативный препарат содержит биологически активные соединения, способствующие расщеплению белков жиров и углеводов, тем самым нормализуя пищеварение;
- Лоперамид. У людей, страдающих липоматозом, нередко наблюдаются расстройства стула в виде диареи. Таблетки Лоперамид назначаются с целью устранения этого симптома.
Если ожирение поджелудочной сопровождается гипофункцией щитовидной железы или сахарным диабетом, то пациенту назначают соответствующие лекарственные медикаменты гормональной и негормональной природы. Выраженный терапевтический эффект оказывают санаторно-курортные методики лечения, включающие аппликации из лечебных грязей, а также прием внутрь лечебных минеральных вод. За весь курс лечения, пациенту необходимо регулярно наблюдаться у специалиста гастроэнтеролога, а также проводить ультразвуковое исследование поджелудочной железы для оценки состояния в динамике. Подробную информацию о том, как лечить жировую дистрофию печени и поджелудочной железы, можно получить в ходе врачебной консультации.
Хирургические методики коррекции липоматоза заключаются в оперативном устранении очагов скопления жировой ткани в паренхиме органа. Эти методики не являются панацеей от ожирения поджелудочной железы, так как жировая ткань имеет склонность к обратному накоплению с последующей трансформацией в соединительную ткань.
Профилактические мероприятия, целью которых является предотвращение развития жировой дистрофии органа, заключаются в реализации таких незамысловатых правил:
- Соблюдение элементарных диетических рекомендаций, ограничивающих употребление жареной, острой и жирной пищи. Блюда с повышенной калорийностью рекомендовано заменять салатами из свежих овощей или фруктов, а также кисломолочными продуктами;
- Контроль показателей массы тела и профилактика ожирения;
- Умеренная двигательная активность и профилактика гиподинамии;
- Отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
- Своевременное лечение хронических заболеваний органов пищеварительной системы и обмена веществ.
С учётом запущенности патологического процесса, симптомы и лечение липоматоза могут отличаться.
Источник
При ожирении поджелудочной железы лечение и симптомы зависят прежде всего от стадии заболевания. Данная патология связана с повышенным, неравномерным скоплением жировых тканей, ее еще называют липоматозом, стеатозом или жировой дистрофией. Причем этот процесс может возникать в тканях любых органов и систем.
Как же проявляется замена нормальных, здоровых клеток поджелудочной железы жировыми, какой вред при этом наносится организму и какие методы предлагает современная медицина, чтобы вылечить патологию?
Симптоматика жировой инфильтрации
Процесс, при котором происходит замена здоровых, отлично функционирующих клеток жировыми является необратимым, т.е. измененные ткани не подлежат инволюции — обратной трансформации. В большинстве случаев болезнь развивается латентно, т.е. без явных признаков, а ее диагностирование происходит во время ультразвукового исследования, часто не связанного с этим недугом. Жировая дистрофия развивается очень медленно, первые симптомы патологии могут проявиться как спустя 2 года, так и через десятилетия.
Первичная симптоматика возникает, когда уже 1/3 поджелудочной железы видоизменилась. После этого симптомы становятся более интенсивными и сопровождаются самыми разными проявлениями.
Но независимо от разнообразия симптомов их причины могут связаны с 2 значимыми нарушениями:
Как часто Вы сдаете анализ крови?
- Сбоем функций поврежденного органа.
- Сдавливанием здоровой ткани поджелудочной железы и соседних органов.
Во время развития патологии здоровых тканей, полноценно выполняющих свои функции, становится все меньше, а пораженных, превратившихся в фиброзную ткань, — больше. Жировой гепатоз поджелудочной железы негативно отражается на работе пищеварительной системы.
Прежде всего состояние больного ухудшается, когда он употребляет белковую и жирную пищу. Возникают следующие признаки патологии:
- тошнота;
- болезненность в области брюшины;
- избыток газов в кишечнике (вздутие);
- ощущение распирания в животе;
- учащенный стул;
- в каловых массах появляется жировая примесь и прочие включения.
Ожирение поджелудочной железы приводит к сбою в продуцировании гормонов, в результате которого возникают нарушения в работе эндокринной системы. Чаще всего от подобных изменений страдает углеводный обмен, сопровождающийся резким повышением уровня глюкозы. Если эти процессы не корректируются, то со временем пациенту ставится диагноз сахарный диабет.
Жировой тип гепатоза поджелудочной железы — это такое заболевание, которое прямо или косвенно влияет на работу всего организма.
Чаще всего недуг сопровождает жировая инфильтрация печени, так как все в организме взаимосвязано, и патологические процессы развиваются не локализованно.
Например, когда человек болен панкреатитом, высоки риски развития сахарного диабета. У диабетиков дегенеративные изменения затрагивают поджелудочную железу, а та негативно влияет на печень, провоцируя изменения ее тканей.
Симптомы при сдавливании близлежащих тканей
Болезненность в брюшине — признак того, что произошло нарушение в функциональности ЖКТ. И при жировом стеотозе это нередко имеет место, поскольку такие клетки способны достаточно активно размножаться, заполняя собой большую площадь. Когда жировая инфильтрация поджелудочной железы происходит равномерно, обычно никаких беспокойств подобное состояние не вызывает.
Однако ухудшение ситуации может произойти в том случае, когда фиброзные клетки начинают создавать группы. У человека образуется опухоль доброкачественного характера — липома. Сама по себе она не агрессивна и не дает метастазы в другие органы, соответственно, опасности для соседних органов нет.
Но осложнения все же проявляются, когда опухолевое образование увеличивается в размерах и начинает придавливать сосуды, окончания нервов и поджелудочные протоки. Это становится причиной следующих признаков:
- тошнота;
- метеоризм;
- вздутие и др.
Терапевтические методы лечения стеатоза поджелудочной железы
Ожирение поджелудочной железы достаточно сложно поддается терапевтическому воздействию. Обычно специалисты назначают комплексное лечение, включающее:
- улучшение качества жизни больного;
- прием медикаментозных препаратов;
- удаление жировых тканей посредством хирургического вмешательства.
Если образ жизни корректируется в начале патологического процесса, то практически сразу происходит улучшение состояния, причем удается обойтись без медикаментозной терапии. Снижения интенсивности неприятных проявлений липоматоза удается достигнуть посредством следующих методов:
- изменения рациона;
- снижения массы тела пациента;
- отказа от употребления алкогольных напитков;
- увеличения физической активности.
На прием лекарственных средств особо рассчитывать не приходится, так как они не позволяют лечить жировую инфильтрацию. Роль большинства из них заключается лишь в том, чтобы снизить неприятные проявления заболевания.
В симптоматической терапии применяются следующие лекарственные препараты:
- Лекарства с выраженным обезболивающим действием — Ибупрофен и его аналоги: Нурофен, Бруфен, Бурана, Ибуфен, Миг 200 или 400, Фаспик и др.; а также Дротаверин (Но-шпа).
- Средства, улучшающие процесс переваривания пищи: Панкреатин, Биозим, Пензитал, Мезим Форте и другие препараты, содержащие пищеварительные ферменты.
- Противодиарейные лекарства: Лоперамид, Диара, Лопедиум, Имодиум.
- Препараты, устраняющие тошноту: Метоклопрамид, Перинорм, Церукал, Метамол.
- Средства-спазмолитики, устраняющие кишечные спазмы: гидрохлорид мебеверина и структурные аналоги — Мебеверин, Дюспаталин, Спарекс.
Кроме того, больному может потребоваться прием средств, нормализующих гормональный фон, уровень глюкозы в крови при диабете и обеспечивающих лечение сопутствующих патологических состояний.
Когда врач диагностирует жировой гепатоз, он оценивает состояние пациента и по результатам анализов назначает определенную медикаментозную терапию. А так как любые лекарства обладают побочными эффектами и противопоказаниями, принимать их следует исключительно под контролем лечащего врача.
Если пациент обращается к специалисту, когда заболевание находится на запущенной стадии, то без хирургического вмешательства, скорее всего, не обойтись. Операция направлена на то, чтобы удалить липоматоз, однако это является лишь временной мерой — жировая ткань после этого замещается на рубцовую.
В медицинской практике подобную процедуру назначают довольно редко, так как существует ряд сложностей по ее проведению и высокий риск возникновения осложнений. По мнению специалистов, не лекарства или операция, а диета при ожирении печени и поджелудочной железы позволяет значительно снизить нагрузку на пораженный орган, улучшив общую клиническую картину.
Диета при жировой инфильтрации
Если в органе обнаружен жировой инфильтрат, то он требует обязательной разгрузки, так как полноценно выполнять свои функции он способен. Если говорить о поджелудочной железе, то здесь следует придерживаться следующих основных принципов потребления пищи:
- Питание должно быть дробным — 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Количество жирной пищи в рационе должно быть минимальным.
- Предпочтение лучше отдавать низкокалорийным продуктам
Страдающим от ожирения пациентам рекомендовано специальное питание согласно диетическому столу № 5. В этом случае ряд продуктов попадает под запрет:
- рыба, мясо, субпродукты с высоким содержанием жира;
- копчености, маринады, соусы — майонез, кетчуп;
- остро приправленные блюда;
- продукты, подверженные консервации;
- жирные молочные продукты;
- жареная пища;
- кондитерские изделия и сладкие блюда.
В меню желательно включать следующие блюда:
- овощи — в свежем, отварном виде или приготовленные на пару;
- супы, приготовленные на овощном бульоне без мяса со свежей зеленью;
- молочные супы;
- нежирный творог;
- сыр с низким процентом жирности;
- паровые омлеты;
- овощные запеканки;
- овсяную, гречневую, рисовую и манную каши, а также эти крупы в качестве гарнира;
- нежирные кисломолочные продукты: йогурты, кефир, простоквашу, ряженку.
Также диета подразумевает снижение потребляемой соли до 6-10 г в сутки. Важным аспектом лечения, когда образуется жировой инфильтрат, является соблюдение нормального питьевого режима. В среднем в сутки рекомендуется выпивать около 2 л воды. Из способов обработки продуктов предпочтительнее готовка на пару, тушение и запекание в духовом шкафу.
Народные рецепты от жировой инфильтрации
Нетрадиционная медицина, как и официальная, предлагает различные методы по лечению такого заболевания, как жировая инфильтрация поджелудочной железы. Лечение основывается на использовании целебных растительных компонентов.
Фитотерапия не способна избавить пациента от болезни, но она поддерживает работу поджелудочной железы. Высокой эффективностью обладают следующие травяные сборы:
- валерианы, зверобоя, календулы и крапивы;
- бессмертника, мяты и плодов шиповника;
- кукурузных рылец, мяты и масла фенхеля;
- травы володушки, крапивы, березовых почек и цветков календулы;
- мятного листа, герани, подорожника, семян укропа и березовых почек;
- корня первоцвета, медуницы, цветков коровяка, фиалки и листа малины;
- цветов лабазника, череды, подорожника, корня бадана и одуванчика;
- плодов черемухи, цветков ромашки, корня девясила, аира и алтея.
Настои готовятся довольно просто — компоненты измельчаются при помощи блендера или мясорубки, заливаются крутым кипятком. Лучше всего такое средство готовить в термосе, чтобы жидкость настаивалась в течение 8-10 часов. Чаще всего настои и отвары принимаются 3-4 раза в сутки, а средняя продолжительность терапии — 10-12 недель. После 2-недельного перерыва прием настоев может быть продолжен по ранее использованной схеме.
Преимуществом фитотерапии является возможность употребления отваров и настоев в сочетании с другими лекарственными средствами. Но предварительно лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Как лечится ожирение поджелудочной железы? Как определить симптомы, и назначить правильное питание при гепатозе, инфильтрате или жировой инволюции? Что это за болезнь
Источник
