Анализ работы поджелудочной железы на инсулин
9 сентября 2019, 02:15
За нормальный уровень инсулина и сахара в крови отвечает поджелудочная железа – она вырабатывает гормон, который влияет на обмен веществ. Для определения его концентрации при подозрении на сахарный диабет и другие болезни необходим анализ на инсулин. Его проводят не только в специализированных клиниках или больницах, но и дома.
Для чего проводят анализ
При лечении сахарного диабета постоянно приходится следить за уровнем инсулина в крови с помощью анализа
Кроме уже установленного сахарного диабета, есть и другие причины провести исследование:
- курение и алкоголизм;
- генетическая предрасположенность к развитию диабета;
- симптомы сердечно-сосудистых заболеваний;
- нарушение метаболизма;
- постоянная жажда;
- сухость слизистых оболочек;
- сухость кожи, приводящая к трещинам;
- долгое заживление ран;
- головокружение;
- хроническая усталость.
Для измерения уровня инсулина берут кровь из пальца, прокалывая кожу скарификатором. Также допустимо взятие крови из вены.
Сдача анализа на инсулин
Тест бывает 2 видов:
- Глюкозо-толерантный. Перед сдачей крови пациент пьет около 80 мл раствора с сахаром или глюкозным сиропом. Выявляется способность снижения концентрации сахара в крови до нормы. Исследование противопоказано больным сахарным диабетом.
- Общий. Показывает количество инсулина на фоне нормальной концентрации сахара. Применяют в целях профилактики.
Любая разновидность исследования проводится натощак: употребленная еда сделает анализ неинформативным
Норма в зависимости от возраста
Для определения инсулина требуется капиллярная кровь. Норма вещества для каждой возрастной группы разная.
Зависимость возраста и нормы уровня инсулина:
- 0-15 лет. От 3 до 28 мкЕД/л.
- 15-25 лет. От 3 до 30 мкЕД/л.
- 25-60 лет. От 2 до 25 мкЕД/л.
- От 60 лет. От 3 до 38 мкЕД/л.
Для расшифровки готовых результатов исследования их сравнивают с нормами или обращаются к лечащему врачу. Он объяснит, какой уровень для пациента считается нормальным.
Значение и функции
Инсулин — белковый гормон, снижающий сахар в крови. Для выполнения своей функции вещество увеличивает проницаемость мембраны клеток, за счёт этого глюкоза легко проникает внутрь. Сахар активно перерабатывается благодаря правильной работе инсулиновых рецепторов.
Для предотвращения развития заболевания обращаются к терапевту или эндокринологу – они дадут направления на диагностику и расскажут про особенности гормона.
Консультация с терапевтом
Инсулин выполняет такие функции:
- Трофическая. Насыщает организм углеводами и аминокислотами.
- Энергетическая. Глюкоза при переработке выделяет энергию.
- Транспортная. Внутрь клетки переносится глюкоза и ионы.
- Накопительная. Скопление гликогена помогает запасать углеводы в печени.
- Останавливает процесс глюконеогенеза в печени.
- Защищает от выхода жидкости из белков.
- Ускоряет синтез жирных кислот и белков.
Показания к проведению
При отклонениях в работе эндокринной железы проводят анализ на инсулин. В таких случаях гормон бывает повышен или понижен.
Любое отклонение от нормы опасно для здоровья человека
Показания к исследованию:
- сахарный диабет 1 и 2 типа;
- панкреатит;
- рак поджелудочной железы;
- трансформация органов;
- рецидив болезней;
- операция на поджелудочной железе с осложнениями.
Если анализ показал отклонение инсулина от нормы, необходимо начать лечение – проблемы с эндокринной системой опасны для жизни.
Симптомы
При первых признаках проблем с поджелудочной железой нужно обратиться к врачу и сдать кровь на её гормон.
К симптомам патологии относятся:
- Учащенное мочеиспускание. Возникает из-за присутствия в моче сахара: углевод приводит к повышению уровня давления мочи.
- Чувство жажды. Из-за большой потери жидкости с мочой постоянно хочется пить.
- Худоба. Отсутствие углеводного обмена и большой расход питательных веществ истощает организм.
- Голод. Нет чувства насыщения из-за неусвоения глюкозы.
- Изменение кожных покровов. Возникает зуд, жжение, воспаление и шелушение. Раны и ссадины долго не проходят.
- Ухудшение зрения.
- Сгущение крови. Приводит к повышению давления внутри сосудов.
- Изо рта пахнет ацетоном.
- Боль в животе.
- Интоксикация. Сопровождается слабостью, бледностью, повышенной температурой, усталостью.
- Проблемы с пищеварением. Возникает диарея и рвота.
Запах изо рта
Подготовка и расшифровка показателей
Для точного результата анализа важно придерживаться перед исследованием некоторых рекомендаций
К ним относятся:
- После последнего приёма пищи должно пройти не менее 12 часов.
- За 7 дней отменяют прием лекарственных средств.
- Исключают жирную, острую и соленую пищу.
- Не проводить заранее УЗИ или рентген.
Низкий показатель
Низкий инсулин может быть из-за перенесенной болезни или от рождения. У новорождённых отклонения проявляются постоянной жаждой, они часто требуют грудь или бутылочку. При этом мокрые пеленки становятся жёсткими из-за большого содержания сахара в моче.
Факторы, ведущие к низкому показателю инсулина:
- вирусы и инфекции;
- стрессы и депрессии;
- чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка;
- сахарный диабет 1 типа;
- проблемы с поджелудочной железой.
Такое состояние требует применения терапии, в ходе которой делаются инъекции инсулином и соблюдается диета. В рацион вводят сахарозаменитель, исключают сахар. Через некоторое время состояние приходит в норму.
Высокий уровень
Превышение показателя инсулина в крови называется гиперинсулинемией. Она возникает у людей, в чьем рационе много продуктов с большим содержанием сахара. На фоне повышения глюкозы организм начинает активно вырабатывать инсулин.
Два вида гиперинсулинемии:
- Первичная. Возникает при нормальном уровне сахара. При этом гормон глюкагон, который контролирует инсулин, находится выше нормы.
- Вторичная. Формируется из-за высокой концентрации глюкозы. Параллельно с этим повышаются показатели соматотропина, кортикостероидов и адренокортикотропного гормона.
К повышению гормона инсулина приводит постоянный стресс, высокие физические нагрузки, опухоли поджелудочной железы и ожирение.
Диета при сахарном диабете
В организме человека все системы взаимосвязаны, дисбаланс гормона поджелудочной железы приводит к нарушению работы всех органов. Сдать анализ на инсулин можно в клинике или дома, при этом важна точная расшифровка результата и правильная подготовка к исследованию.
Дополнительную информацию про анализ на инсулин вы узнаете, посмотрев видео:
Источник
Анализ крови на инсулин – лабораторное исследование, используемое при диагностике различных заболеваний. Инсулин регулирует содержание сахара в крови. Подъем глюкозы во время употребления пищи активизирует функцию поджелудочной железы (в частности, островков Лангерганса), которые стимулируют выброс гормона. Последний приводит в действие внутриклеточный механизм усвоения глюкозы тканями организма. Если секреция гормона нарушена, клетки испытывают дефицит глюкозы.
Длительная гипогликемия в тканях организма (источника энергии) способствует развитию:
- почечной недостаточности;
- снижению остроты зрения;
- сердечно-сосудистых заболеваний.
Недостаточная секреция инсулина способствует развитию сахарного диабета. Он делится на 2 вида:
- Диабет 1-го типа (называется инсулинозависимый) развивается при абсолютной недостаточности гормона вследствие гибели клеток островков Лангерганса.
- Заболевание 2-го типа связано с резистентностью клеток к влиянию гормона.
Основная терапия сахарного диабета в начале заболевания состоит из:
- соблюдения диеты с ограничением углеводной пищи;
- приема лекарств, повышающих секрецию гормона или снижающих невосприимчивость клеток к инсулину.
Показания к анализу
Исследование крови на гормон обосновано в следующих случаях:
- при дифференциальной диагностике диабета 1 и 2 типа;
- для установления необходимости в инсулине больным при смене лекарства;
- при поликистозе яичников у женщин;
- при подозрении на злокачественную опухоль;
- при низком содержании глюкозы в крови;
- при метаболическом синдроме (резистентности тканей к инсулину);
- при выявлении гипогликемических состояний (тахикардии, помутнения сознания, потливости);
- в послеоперационный период после резекции инсулиномы во избежание рецидивов;
- контроль над способностью клеток Лангерганса (после трансплантации) продуцировать инсулин.
Повышенное содержание инсулина в совокупности с другими исследованиями следует проводить при:
- отягощенной наследственности;
- избыточной массе тела;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- нерациональном питании, наличии вредных привычек;
- сухости во рту;
- появлении зуда и шелушения кожи;
- плохой регенерации кожи;
- постоянном недомогании, слабости и нарушения трудоспособности.
Подготовка к анализу
Достоверные значения исследований достигаются при выполнении перечня рекомендаций:
- Обязательным условием при взятии крови является сдача крови натощак. Длительность голодания должно составлять не менее 8-14 часов. Допускается употребление питьевой воды без газа.
- Исключаются прием алкоголя, курение до взятия крови.
- Следует исключить сложные комплексы физических упражнений, напряженных тренировок.
- Прием лекарств в ходе подготовки к диагностическим процедурам нужно согласовать с лечащим врачом. При условии, если их нельзя отменить, нужно предупредить об этом специалистов биохимической лаборатории.
- Не рекомендуется проводить манипуляции по забору крови сразу после физиотерапевтических процедур, УЗИ, рентгенографических и других обследований.
- Совмещать биопсию простаты, ректороманоскопию в один день с исследованием на инсулин не следует.
Сдавать анализы можно в муниципальных медицинских учреждениях или в коммерческих клиниках. Последний вариант чаще рассматривается при отсутствии у пациента свободного времени или в экстренных случаях. Цена на исследование зависит от региона и варьируется от 680 рублей и выше. Следует обозначить, что в эту сумму не входит забор крови, стоимость которого составляет 199 рублей.
Расшифровка
При получении протокола исследования не следует использовать его для установления диагноза и самостоятельного лечения. Содержание инсулина в крови не всегда является достаточным критерием для установления болезни. При некоторых физиологических состояниях уровень инсулина меняет свои значения в сторону увеличения (при беременности) или в сторону понижения (сильном переутомлении). Расшифровывать анализ должен врач-эндокринолог. Норма инсулина в крови варьируется у разных возрастных групп.
Таблица №1
Нормативные показатели инсулина в разных возрастных группах
| Категории пациентов | Референсные значения |
| У взрослых пациентов с нормальной работой железы | в пределах 3-26 мкЕд/мл |
| У ребенка | от 3 до 19 мкЕд/мл |
У подростков в пубертатный период (период полового созревания) | 2,7-10,4 мкЕд/мл (иногда может увеличиваться на одну единицу/кг тела) |
| У беременных женщин | 6-28 мкЕд/мл |
| У пациентов в пожилом возрасте (после 60 лет) | 6-35 мкЕд/мл |
Правильно поставить диагноз, связанный с нарушением работы поджелудочной железы, позволят результаты исследования инсулина и глюкозы. Для инсулинозависимого диабета типично низкое количество инсулина из-за гибели бета-клеток, вырабатывающих гормон. При заболевании 2-го типа, когда уровень инсулина более норматива, усвоение глюкозы не происходит. Такой вид болезни носит название «инсулинонезависимый». Исследование крови на гормон не является главным показателем в выявлении диабета. Назначение исследований глюкозы, инсулинорезистентности крови должным образом раскроют картину заболевания.
Таблица №2
Расшифровка исследований крови при различных заболеваниях
| Уровень инсулина | Уровень глюкозы | Заболевания |
| Менее нормы | Более нормы | Инсулинозависимый диабет |
| Более нормы | Более нормы | Диабет 2 типа или ожирение 1 степени |
| Более норматива | Менее норматива (в 2 раза) | Доброкачественная эндокринная опухоль поджелудочной железы |
Показатель резистентности, иначе его называют «невосприимчивость», показывает уязвимость клеток к инсулину. Чтобы результат анализа был правильным, подготовиться к нему следует так же, как при биохимических исследованиях. Данный способ включает одновременное исследование инсулина и глюкозы натощак.
В качестве нагрузки на поджелудочную железу предлагают выпить глюкозу в объеме 75 мл. По истечении 2 часов проводятся те же исследования. В норме до нагрузки количество глюкозы составляет от 5,6 до 6,1 ммоль/л.
Расшифровывается исследование следующим образом:
- нормальное значение глюкозы – менее 7,8 ммоль/л;
- если уровень глюкозы варьируется от 7,8 до 11,1 ммоль/л, это означает нарушение устойчивости к глюкозе (состояние преддиабета);
- показатель выше 11,1 ммоль/л говорит о наличии у больного сахарной болезни.
Нормальные результаты инсулина:
- показатель до приема глюкозы колеблется от 3 до 17 мкМЕ/мл;
- уровень гормона после нагрузки (спустя 2 часа) – 17,8-173 мкМЕ/мл. Отклонение от этих показателей обозначает нарушение углеводного и липидного обмена.
Низкий показатель
Пониженное содержание гормона встречается при таких заболеваниях, как:
- диабет 1-го типа;
- острый панкреатит;
- панкреонекроз (осложнение панкреатита, протекающего с некрозом ткани органа);
- диабетическая кома (резкий подъем глюкозы в крови);
- гипопитуитаризм.
Ряд медикаментов могут понижать уровень инсулина. К ним относятся:
- Этанол;
- Фуросемид;
- бета-адреноблокаторы;
- Этакриновая кислота.
Высокий инсулин
Повышение инсулина в анализе крови свойственно при:
- инсулинонезависимом диабете;
- заболеваниях печени;
- болезни, протекающей с уменьшением выработки гормонов гипофиза (акромегалия);
- тиреотоксикозе;
- синдроме Кушинга (нейроэндокринное заболевание, сопровождающееся избыточной секрецией гормонов коры надпочечников);
- кистах у женщин;
- лечении инсулином или препаратами, снижающими уровень сахара в крови;
- миотонической дистрофии (болезнь Штейнерта);
- инсулиноме (опухоль поджелудочной железы).
Повышение уровня инсулина часто наблюдается у пациентов с избыточным весом. Помимо этого, гиперинсулинемия наблюдается при интенсивной тренировке, эмоциональных перегрузках.
Источник
Анализ крови на инсулин – лабораторное исследование, используемое при диагностике различных заболеваний. Инсулин регулирует содержание сахара в крови. Подъем глюкозы во время употребления пищи активизирует функцию поджелудочной железы (в частности, островков Лангерганса), которые стимулируют выброс гормона. Последний приводит в действие внутриклеточный механизм усвоения глюкозы тканями организма. Если секреция гормона нарушена, клетки испытывают дефицит глюкозы.
Длительная гипогликемия в тканях организма (источника энергии) способствует развитию:
- почечной недостаточности;
- снижению остроты зрения;
- сердечно-сосудистых заболеваний.
Недостаточная секреция инсулина способствует развитию сахарного диабета. Он делится на 2 вида:
- Диабет 1-го типа (называется инсулинозависимый) развивается при абсолютной недостаточности гормона вследствие гибели клеток островков Лангерганса.
- Заболевание 2-го типа связано с резистентностью клеток к влиянию гормона.
Основная терапия сахарного диабета в начале заболевания состоит из:
- соблюдения диеты с ограничением углеводной пищи;
- приема лекарств, повышающих секрецию гормона или снижающих невосприимчивость клеток к инсулину.
Показания к анализу
Исследование крови на гормон обосновано в следующих случаях:
- при дифференциальной диагностике диабета 1 и 2 типа;
- для установления необходимости в инсулине больным при смене лекарства;
- при поликистозе яичников у женщин;
- при подозрении на злокачественную опухоль;
- при низком содержании глюкозы в крови;
- при метаболическом синдроме (резистентности тканей к инсулину);
- при выявлении гипогликемических состояний (тахикардии, помутнения сознания, потливости);
- в послеоперационный период после резекции инсулиномы во избежание рецидивов;
- контроль над способностью клеток Лангерганса (после трансплантации) продуцировать инсулин.
Повышенное содержание инсулина в совокупности с другими исследованиями следует проводить при:
- отягощенной наследственности;
- избыточной массе тела;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- нерациональном питании, наличии вредных привычек;
- сухости во рту;
- появлении зуда и шелушения кожи;
- плохой регенерации кожи;
- постоянном недомогании, слабости и нарушения трудоспособности.
Подготовка к анализу
Достоверные значения исследований достигаются при выполнении перечня рекомендаций:
- Обязательным условием при взятии крови является сдача крови натощак. Длительность голодания должно составлять не менее 8-14 часов. Допускается употребление питьевой воды без газа.
- Исключаются прием алкоголя, курение до взятия крови.
- Следует исключить сложные комплексы физических упражнений, напряженных тренировок.
- Прием лекарств в ходе подготовки к диагностическим процедурам нужно согласовать с лечащим врачом. При условии, если их нельзя отменить, нужно предупредить об этом специалистов биохимической лаборатории.
- Не рекомендуется проводить манипуляции по забору крови сразу после физиотерапевтических процедур, УЗИ, рентгенографических и других обследований.
- Совмещать биопсию простаты, ректороманоскопию в один день с исследованием на инсулин не следует.
Сдавать анализы можно в муниципальных медицинских учреждениях или в коммерческих клиниках. Последний вариант чаще рассматривается при отсутствии у пациента свободного времени или в экстренных случаях. Цена на исследование зависит от региона и варьируется от 680 рублей и выше. Следует обозначить, что в эту сумму не входит забор крови, стоимость которого составляет 199 рублей.
Расшифровка
При получении протокола исследования не следует использовать его для установления диагноза и самостоятельного лечения. Содержание инсулина в крови не всегда является достаточным критерием для установления болезни. При некоторых физиологических состояниях уровень инсулина меняет свои значения в сторону увеличения (при беременности) или в сторону понижения (сильном переутомлении). Расшифровывать анализ должен врач-эндокринолог. Норма инсулина в крови варьируется у разных возрастных групп.
Таблица №1
Нормативные показатели инсулина в разных возрастных группах
| Категории пациентов | Референсные значения |
| У взрослых пациентов с нормальной работой железы | в пределах 3-26 мкЕд/мл |
| У ребенка | от 3 до 19 мкЕд/мл |
У подростков в пубертатный период (период полового созревания) | 2,7-10,4 мкЕд/мл (иногда может увеличиваться на одну единицу/кг тела) |
| У беременных женщин | 6-28 мкЕд/мл |
| У пациентов в пожилом возрасте (после 60 лет) | 6-35 мкЕд/мл |
Правильно поставить диагноз, связанный с нарушением работы поджелудочной железы, позволят результаты исследования инсулина и глюкозы. Для инсулинозависимого диабета типично низкое количество инсулина из-за гибели бета-клеток, вырабатывающих гормон. При заболевании 2-го типа, когда уровень инсулина более норматива, усвоение глюкозы не происходит. Такой вид болезни носит название «инсулинонезависимый». Исследование крови на гормон не является главным показателем в выявлении диабета. Назначение исследований глюкозы, инсулинорезистентности крови должным образом раскроют картину заболевания.
Таблица №2
Расшифровка исследований крови при различных заболеваниях
| Уровень инсулина | Уровень глюкозы | Заболевания |
| Менее нормы | Более нормы | Инсулинозависимый диабет |
| Более нормы | Более нормы | Диабет 2 типа или ожирение 1 степени |
| Более норматива | Менее норматива (в 2 раза) | Доброкачественная эндокринная опухоль поджелудочной железы |
Показатель резистентности, иначе его называют «невосприимчивость», показывает уязвимость клеток к инсулину. Чтобы результат анализа был правильным, подготовиться к нему следует так же, как при биохимических исследованиях. Данный способ включает одновременное исследование инсулина и глюкозы натощак.
В качестве нагрузки на поджелудочную железу предлагают выпить глюкозу в объеме 75 мл. По истечении 2 часов проводятся те же исследования. В норме до нагрузки количество глюкозы составляет от 5,6 до 6,1 ммоль/л.
Расшифровывается исследование следующим образом:
- нормальное значение глюкозы – менее 7,8 ммоль/л;
- если уровень глюкозы варьируется от 7,8 до 11,1 ммоль/л, это означает нарушение устойчивости к глюкозе (состояние преддиабета);
- показатель выше 11,1 ммоль/л говорит о наличии у больного сахарной болезни.
Нормальные результаты инсулина:
- показатель до приема глюкозы колеблется от 3 до 17 мкМЕ/мл;
- уровень гормона после нагрузки (спустя 2 часа) – 17,8-173 мкМЕ/мл. Отклонение от этих показателей обозначает нарушение углеводного и липидного обмена.
Низкий показатель
Пониженное содержание гормона встречается при таких заболеваниях, как:
- диабет 1-го типа;
- острый панкреатит;
- панкреонекроз (осложнение панкреатита, протекающего с некрозом ткани органа);
- диабетическая кома (резкий подъем глюкозы в крови);
- гипопитуитаризм.
Ряд медикаментов могут понижать уровень инсулина. К ним относятся:
- Этанол;
- Фуросемид;
- бета-адреноблокаторы;
- Этакриновая кислота.
Высокий инсулин
Повышение инсулина в анализе крови свойственно при:
- инсулинонезависимом диабете;
- заболеваниях печени;
- болезни, протекающей с уменьшением выработки гормонов гипофиза (акромегалия);
- тиреотоксикозе;
- синдроме Кушинга (нейроэндокринное заболевание, сопровождающееся избыточной секрецией гормонов коры надпочечников);
- кистах у женщин;
- лечении инсулином или препаратами, снижающими уровень сахара в крови;
- миотонической дистрофии (болезнь Штейнерта);
- инсулиноме (опухоль поджелудочной железы).
Повышение уровня инсулина часто наблюдается у пациентов с избыточным весом. Помимо этого, гиперинсулинемия наблюдается при интенсивной тренировке, эмоциональных перегрузках.
Источник
