Антитела к бета клеткам поджелудочной железы норма у взрослого

Врачи иногда направляют пациентов на анализ, по которому определяются антитела к бета-клеткам поджелудочной железы. Чтобы читателю без медицинского образования стало понятно, существует специальный анализ крови, целью которого является обследование пациентов, находящихся в группе риска с предрасположенностью к диабету первого типа.

Для чего определяют антитела к бета-клеткам поджелудочной железы

Анализ проводится в том случае, когда решается вопрос об инсулинотерапии. С его помощью выявляют антитела, которые есть у людей, больных или склонных к диабету первого типа.

Специалисты определяют антитела к островковым клеткам поджелудочной железы. Скопления клеток в хвостовой части поджелудочной железы называются островками Лангергнса (ICA). Их обнаружил немецкий врач Пауль Лангерганс, в честь которого они и получили такое название.

Всего раскрыто 5 типов клеток:

  1. Альфа-клетки, которые продуцируют глюкагон, отвечающий за количество глюкозы в крови.
  2. Бета-клетки — отвечают за выработку инсулина, который транспортирует глюкозу из крови к клеткам организма.
  3. Дельта-клетки — вырабатывают соматостатин, угнетающий секрецию многих желез.
  4. ПП-клетки (панкреатический полипептид) — задерживают выработку панкреатического сока и увеличивают продуцируемость желудочного сока.
  5. Эпсилон-клетки — производят гормон грелин, усиливающий чувство голода.

Маркером аутоиммунного поражения клеток являются антитела в крови. Они образуются в организме по отношению к собственным антигенам — островкам бета-клеток. Обнаружить их можно даже за несколько лет (от 1 до 8 лет) до проявления основных симптомов болезни. Маркер аутоантител в тесте обозначается как ICA.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

У людей, страдающих диабетом первого типа, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. А это значит, что для поддержания уровня сахара в крови, его нужно будет вводить извне.

Рассмотрим нормы и отклонения.

В норме антитела к бета-клеткам поджелудочной железы не выявляют. Их появление указывает на:

  • манифестацию заболевания, или проявления клинических симптомов болезни;
  • прогрессирование или переход диабета у больных вторым типом в первый;
  • наследственную предрасположенность лиц, входящих в группу риска.

Как проводится анализ?

Определение антител к бета-клеткам поджелудочной железы происходит следующим образом.

При диабете первого типа (инсулинозависимом) наблюдается разрушение панкреатических островков, в итоге они перестают вырабатывать инсулин. Основным признаком болезни является присутствие особых антител по отношению к бета-клеткам в сыворотке крови. Обычно их обнаруживают с точностью до 95% у больных людей.

В этом есть существенная разница с инсулиннезависимыми больными, у которых данных антител в крови нет.

Благодаря данному исследованию крови появилась возможность определить тип диабета, что очень важно для адекватного лечения, особенно если речь касается детей. Ранняя диагностика дает возможность раньше начать иммунокорректирующее лечение и назначить правильное питание.

Явными симптомами сахарного диабета, на которые обычно обращают внимание в первую очередь, являются:

  • повышенная сухость во рту;
  • резкое похудение;
  • частое мочеиспускание в ночное время;
  • пониженная регенерация кожи;
  • специфический запах ацетона изо рта.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа? Забор крови проиводится из вены. Сдается она обычно с утра на голодный желудок, т. е. последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия крови.

Курение перед исследованием искажает результат, поэтому рекомендуется воздержаться от никотина за час до анализа.

За сутки до процедуры нужно исключить из питания жирную пищу и алкогольные напитки. Из-за активного физического труда и эмоциональных переживаний состав крови может поменяться, поэтому за 24 часа до манипуляции нужно быть в спокойном состоянии. Обычно пациенту за 15 минут до начала забора предлагают спокойно посидеть.

Расшифровка результата проводится опытным специалистом. Если у пациента есть клинические признаки сахарного диабета, то положительный анализ антител к бета-клеткам поджелудочной железы будет свидетельствовать о том, что у пациента инсулинозависимый диабет. Отрицательный ответ — признак диабета второго типа (при сопутствующих симптомах болезни).

Норма:

  • предел значений до 0,95 — считается отрицательным;
  • свыше 1,05 — положительный;
  • если значение в пределах от 0,95 до 1,05, то назначают повторное исследование, так как подобная ситуация может означать как сахарный диабет, так и абсолютную норму.

На точный результат могут влиять заболевания щитовидной железы. Если у больного рак или панкреатит, то данные антитела в крови будут отсутствовать. На это исследование пациента обычно направляет эндокринолог или терапевт.

Источник

Алконекс – 6 шагов к избавлению от алкоголизма на любой стадии

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы норма у взрослого

Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (ICA) – аутоантитела, которые действуют против секреторных клеток панкреатических островков, вызывая их деструкцию. В диагностической практике рассматриваются как лабораторный признак инсулинозависимого сахарного диабета (СД 1 типа). Исследование показано при симптомах гипергликемии, наследственной предрасположенности к СД, неудовлетворительном ответе на стандартную терапию пациентов с диабетом 2 типа. Результаты используются для дифференциации и определения риска развития инсулинозависимой формы заболевания. Венозная кровь исследуется методом ИФА. Нормальный показатель – титр меньше 1:5. Срок выполнения анализа – 11-16 дней.

Читайте также:  При болях в поджелудочной железе у ребенка лечение

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы норма у взрослого

Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (ICA) – аутоантитела, которые действуют против секреторных клеток панкреатических островков, вызывая их деструкцию. В диагностической практике рассматриваются как лабораторный признак инсулинозависимого сахарного диабета (СД 1 типа). Исследование показано при симптомах гипергликемии, наследственной предрасположенности к СД, неудовлетворительном ответе на стандартную терапию пациентов с диабетом 2 типа. Результаты используются для дифференциации и определения риска развития инсулинозависимой формы заболевания. Венозная кровь исследуется методом ИФА. Нормальный показатель – титр меньше 1:5. Срок выполнения анализа – 11-16 дней.

При аутоиммунном поражении островков Лангерганса развивается сахарный диабет  1 типа. Воздействие аутоантител на бета-клетки — базофильные инсулоциты — приводит к снижению продукции инсулина. Специфические АТ данной группы вырабатываются B-лимфоцитами, инсулинозависимый диабет развивается в результате их активности. Производство антител может быть связано с реализацией наследственной программы, спровоцировано инфекциями, интоксикациями. Наличие АТ в крови рассматривается как признак диабета 1 типа. Анализ высокоспецифичен и высокочувствителен, но при других сопутствующих аутоиммунных эндокринопатиях возможно получение ложноположительного результата.

Показания

Антитела к бета-клеткам определяются у 70-95% пациентов с диагнозом СД 1 типа. Основаниями для проведения анализа служат:

  1. Клинические признаки гипергликемии – усиление жажды, потеря веса при повышенном аппетите, нарушение чувствительности рук и ног, полиурия, зуд кожи и слизистых оболочек. Результаты используются для определения типа СД и решения вопроса о целесообразности инсулинотерапии, особенно в детском возрасте.
  2. Наследственная предрасположенность к инсулинозависимому диабету. Исследование необходимо для определения риска развития заболевания, так как выработка специфических антител начинается до появления первых симптомов. Диагностика преддиабета позволяет своевременно назначить диету и иммунокорректирующее лечение.
  3. Трансплантация участка поджелудочной железы. Исследование показано потенциальным донорам для того, чтобы подтвердить отсутствие аутоиммунного СД.
  4. Неэффективность стандартной терапии, направленной на коррекцию уровня глюкозы в крови, у пациентов с диагнозом «сахарный диабет 2 типа». Результаты используются для уточнения диагноза.

Информативность исследования ниже при аутоиммунных эндокринопатиях, поскольку существует вероятность ложноположительного результата. При воспалительных и онкологических заболеваниях поджелудочной железы выработка антител к бета-клеткам может быть снижена даже при наличии инсулинозависимого диабета.

Подготовка к анализу

Забор венозной крови для анализа выполняется утром. Специальной подготовки к процедуре не требуется, все правила носят рекомендательный характер:

  • Сдавать кровь лучше натощак, до завтрака, или через 4 часа после приема пищи. Пить чистую негазированную воду можно в обычном режиме.
  • За сутки до исследования стоит отказаться от приема алкогольных напитков, интенсивной физической нагрузки, избегать эмоционального напряжения.
  • В течение 30 минут, предшествующих сдаче крови, нужно воздержаться от курения. Рекомендуется провести это время в спокойной обстановке, сидя.
Геморрой в 79% случаев убивает пациентаГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Кровь берется методом пункции из локтевой вены. Биоматериал помещается в герметичную пробирку и направляется в лабораторию. Перед анализом образец крови устанавливают в центрифугу для отделения форменных элементов от плазмы. Полученную сыворотку исследуют иммуноферментным методом. Подготовка результатов занимает 11-16 дней.

Нормальные значения

В норме титр антител к бета-клеткам поджелудочной железы меньше 1:5. Результат также может быть выражен через индекс позитивности:

  • 0–0,95 – отрицательный (норма).
  • 0,95–1,05 – неопределенный, требуется ретестирование.
  • 1,05 и больше – положительный.

Показатель в рамках нормы снижает вероятность инсулинозависимого сахарного диабета, но не исключает заболевание. При этом антитела к бета-клеткам в редких случаях выявляются у людей без СД. По этим причинам интерпретировать результаты анализа необходимо в комплексе с данными других исследований.

Повышение значения

Анализ крови на АТ к антигенам островковых клеток поджелудочной железы высокоспецифичен, поэтому причиной повышения показателя может быть:

  • Преддиабет. Выработка аутоантител начинается до появления симптомов болезни, начальное поражение секреторных клеток компенсируется усиленным синтезом инсулина. Повышение показателя определяет риск развития сахарного диабета 1 типа.
  • Инсулинозависимый СД. Антитела вырабатываются иммунной системой и поражают бета-клетки панкреатических островков, что приводит к снижению производства инсулина. Повышенный показатель определяется у 70-80% пациентов с клиническими проявлениями заболевания.
  • Индивидуальные особенности здоровых людей. При отсутствии инсулинозависимого диабета и предрасположенности к нему АТ выявляются у 0,1–0,5% людей.
Читайте также:  Народные средство рак поджелудочной железы

Лечение отклонений от нормы

Тест на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы в крови отличается высокой специфичностью и чувствительностью в отношении сахарного диабета 1 типа, поэтому является распространенным методом для его дифференциальной диагностики и выявления риска развития. Раннее выявление заболевания и правильное определение его типа позволяют подобрать эффективную терапию, вовремя начать профилактику метаболических нарушений. С результатами анализа необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Источник

Источник

Клиника доктора Филатова на Рубинштейна
г. Санкт-Петербург, ул. Рубинштейна, д. 36
м. Достоевская+7(812) 243..показать+7(812) 243-19-60+7(812) 312-65-65+7(812) 716-26-86 Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке
г. Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская+7(495) 488..показать+7(495) 488-20-50+7(495) 916-13-30+7(495) 916-23-17+7(495) 916-07-35 Дельта Клиник в Сыромятническом переулке
г. Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская+7(499) 969..показать+7(499) 969-20-77+7(495) 432-01-59 Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
м. Авиамоторная+7(499) 519..показать+7(499) 519-33-87+7(495) 788-18-17+7(495) 645-00-54 МЦ Здоровье на Мира
г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 16
м. Горьковская+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72 Дельта Клиник в Наставническом переулке
г. Москва, Наставнический пер., д. 6
м. Чкаловская+7(499) 969..показать+7(499) 969-20-77+7(495) 480-76-77 Поликлиника КГ ‘Лапино’ в Одинцово
г. Одинцово, ул. Маршала Неделина, д. 15
м.+7(499) 116..показать+7(499) 116-77-61+7(800) 700-70-01 Он клиник на Зубовском бульваре
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
м. Парк Культуры+7(499) 519..показать+7(499) 519-30-94+7(495) 266-08-04 ЦКБ Гражданской авиации
г. Москва, Иваньковское ш., д. 7
м. Тушинская+7(495) 490..показать+7(495) 490-03-78+7(495) 490-01-46+7(495) 490-04-90 Александра Мед на Кастанаевской
г. Москва, ул. Кастанаевская, д. 9, корп. 1
м. Багратионовская+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(495) 796-39-06 Центральный клинический госпиталь ФТС
г. Москва, Открытое шоссе, д. 32
м. Щелковская+7(499) 167..показать+7(499) 167-40-77+7(495) 781-03-15+7(495) 781-03-08 AndroHelp на Малой Пироговской
г. Москва, ул. Малая Пироговская, д. 1, стр. 4
м. Фрунзенская+7(495) 920..показать+7(495) 920-98-09+7(495) 989-89-81 Медсанчасть №165
г. Москва, Каширское шоссе, д. 13Г
м. Каширская+7(499) 506..показать+7(499) 506-69-69+7(499) 611-11-79+7(499) 611-11-97+7(499) 506-69-66 Морозовская ДГКБ ДЗМ
г. Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 1/9
м. Октябрьская+7(495) 959..показать+7(495) 959-88-00+7(495) 959-88-03+7(495) 959-88-30+7(499) 764-56-80 Мед КВТ Центр в Большом Черкасском переулке
г. Москва, Б. Черкасский пер., д. 13/14 стр. 3 АБВ
м. Китай-Город+7(495) 229..показать+7(495) 229-04-98+7(495) 627-07-06 КБ №119
г. Москва, Химки, мкр-н Новогорск
м. Пятницкое шоссе+7(495) 575..показать+7(495) 575-62-68+7(495) 575-61-95+7(495) 575-60-63 Поликлиника №5 в Даевом переулке
г. Москва, Даев переулок, д. 3, стр. 1
м. Сухаревская+7(495) 607..показать+7(495) 607-69-98+7(495) 608-99-25 Детская ПК Литфонда
г. Москва, ул. Красноармейская, д. 23А
м. Аэропорт+7(499) 152..показать+7(499) 152-80-32+7(499) 152-01-62 Моситалмед на Арбате
г. Москва, ул. Арбат, д. 28/1, стр. 1
м. Смоленская+7(495) 956..показать+7(495) 956-17-67+7(495) 956-17-68+7(495) 956-15-03+7(495) 956-60-95 Центр охраны здоровья семьи на Бескудниковском
г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 20, корп. 5
м. Петровско-Разумовская+7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47 Центр охраны здоровья семьи на Ельнинской
г. Москва, ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2
м. Молодежная+7(495) 374..показать+7(495) 374-79-43+7(495) 921-36-47 Центр охраны здоровья семьи на Зеленом проспекте
г. Москва, Зеленый пр-т, д. 48, корп. 3
м. Новогиреево+7(499) 921..показать+7(499) 921-36-47+7(495) 374-79-43 ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 8
м. Октябрьская+7(499) 764..показать+7(499) 764-50-02+7(495) 952-41-25+7(495) 536-91-16 Центр охраны здоровья семьи на Молдагуловой
г. Москва, ул. Молдагуловой, д. 3, корп. 3
м. Выхино+7(495) 925..показать+7(495) 925-00-40+7(495) 374-79-53 Центр охраны здоровья семьи на Азовской
г. Москва, ул. Азовская, д. 24, корп. 3
м. Севастопольская+7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47 Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(499) 445-40-83+7(495) 740-61-75 МЦ Здоровье на проспекте Королева
г. Санкт-Петербург, пр-т Королева, д. 48, корп. 5
м. Комендантский проспект+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72 МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова
г. Санкт-Петербург, ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2
м. Проспект Ветеранов+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72 КВД на Открытом шоссе
г. Москва, Открытое шоссе, д. 48А, стр. 2
м. Бульвар Рокоссовского+7(499) 966..показать+7(499) 966-72-01+7(499) 966-72-05+7(499) 270-03-50 Medclinic на Фонвизина
г. Москва, ул. Фонвизина, д. 6
м. Тимирязевская
Читайте также:  Что такое хвост экранирован у поджелудочной железы
+7(495) 639..показать+7(495) 639-08-29+7(495) 610-41-11+7(903) 171-92-02+7(495) 645-93-65 ГКБ им. Ф.И. Иноземцева
г. Москва, ул. Фортунатовская, д. 1
м. Измайлово+7(499) 426..показать+7(499) 426-36-55+7(499) 166-89-65+7(499) 166-07-99 Medclinic на Бауманской
г. Москва, ул. Бауманская, д. 56/17
м. Бауманская+7(495) 276..показать+7(495) 276-06-20+7(499) 265-69-63+7(963) 669-44-73+7(495) 645-93-65 Medclinic на Измайловском шоссе
г. Москва, Измайловское шоссе, д. 11
м. Семеновская+7(495) 366..показать+7(495) 366-06-83+7(903) 171-87-27 МЦК на Высокой
г. Москва, ул. Высокая, д. 19, корп. 2
м. Коломенская+7(495) 725..показать+7(495) 725-31-43+7(499) 612-50-60 ДКБ им. Семашко
г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
м. Люблино+7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98 Медик в Королёве
г. Королев, ул. Станционная, д. 20
м.+7(495) 519..показать+7(495) 519-76-74+7(495) 764-56-05+7(925) 903-97-82 Санкт-Петербургская больница РАН
г. Санкт-Петербург, пр-т Тореза, д. 72, лит. А
м. Удельная+7(812) 293..показать+7(812) 293-45-35+7(812) 323-45-35 Весна на ПРЕСНЕ
г. Москва, ул. Рочдельская, д. 11/5
м. Краснопресненская+7(495) 258..показать+7(495) 258-52-20+7(495) 605-23-12 Гинмед на Головинском шоссе
г. Москва, Головинское шоссе, д. 8, корп. 3
м. Водный Стадион+7(495) 452..показать+7(495) 452-48-61+7(495) 232-55-92 Витбиомед+ в Бронницком переулке
г. Москва, Бронницкий пер., д. 2
м. Нижегородская+7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03Ещё клиник — 396. используйте фильтры

Источник

Метод определения
Непрямая иммунофлюоресценция

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Маркёр риска аутоиммунной деструкции клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

Антитела к островковым клеткам (бета-клеткам) поджелудочной железы, вырабатывающим инсулин, находят у 70% пациентов с инсулинзависимым диабетом при появлении клинических симптомов заболевания (по сравнению с 0,1 — 0,5% в контрольной группе пациентов без диабета).

Инсулинзависимый диабет (диабет I типа) в большинстве случаев связан с аутоиммунным поражением бета-клеток поджелудочной железы, которое вызывает нарушение синтеза инсулина и последующее изменение метаболизма углеводов. Антитела к бета-клеткам и/или другие аутоиммунные маркёры (см. также тесты: антитела к инсулину №200, антитела к глутаматдекарбоксилазе – тест №202) можно обнаружить за месяцы и годы до начала клинических проявлений инсулинзависимого диабета. Они могут присутствовать также у близких родственников пациентов с диабетом I типа, что является индикатором высокого риска развития у них данного заболевания. Показано также, что появление аутоантител к островковым клеткам у пациентов с инсулиннезависимым диабетом типа 2 может предсказать развитие у них инсулинзависимого диабета 1 типа.

Литература

  1. Никитина И. Л. Детская эндокринология – М. Феникс, 2006 г. – 222 стр.
  2. Ульямз Г., Пикап Д. Руководство по диабету. – М. Медпресс – 2005 – 348 стр.
  3. D.B.Sacks, D.E.Bruns, D.E.Goldstein et al. — Guidelines and recomendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Clin.Chem. 2002,48(3), 436 — 472.
  4. Материалы фирмы – производителя наборов реагентов.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Для оценки риска развития аутоиммунной патологии бета-клеток поджелудочной железы.

  • Расширенное обследование лиц с возможной предрасположенностью к диабету 1 типа.
  • В сложных случаях при решении вопроса о назначении инсулинотерапии при диабете 1 типа (особенно у юных пациентов).
  • Скрининговое обследование потенциальных доноров фрагмента поджелудочной железы – членов семьи пациента с терминальной стадией диабета IА.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО:  титр. 

Референсные значения: < 1:4

Положительный результат:

  1. сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый);
  2. предрасположенность к развитию инсулинзависимого диабета;
  3. здоровые люди (0,1 — 0,5%).

Артикул:
201

Срок исполнения:

до 11 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
1 290 руб

Взятие крови из вены:

  • + 200 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «АТ к бета-клеткам поджелудочной железы, IgG (Anti-Islet Cell antibodies)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник