Чем обезболить колику поджелудочной железы

Обезболивающие при панкреатите назначаются преимущественно в период обострения болезни, когда пациента мучают резкие боли в области подреберья, рези в желудке или спазмы кишечника.

Используются препараты нескольких различных групп, все они обладают различным механизмом действия и назначаются индивидуально только лечащим врачом.

От того, насколько грамотно подобраны обезболивающие при остром панкреатите, зависит то, как быстро почувствует улучшение пациент и каков будет исход болезни в целом.

Почему появляется боль

Таблетки

Болевые ощущения — основные проявления патологии поджелудочной железы острой формы.

Вредная пища Вызван он теми же причинами, что и само обострение:

несоблюдением предписанной диеты — перееданием или употреблением запрещенных продуктов;
приемом алкогольных напитков;
нервным стрессом;
патологиями других органов пищеварительной системы в острой стадии — например, воспалением желчного пузыря или гастритом;
отравлением продуктами питания, лекарственными средствами или испарениями химических веществ.

Обычно боли дают о себе знать спустя полчаса после употребления неподходящего продукта. Именно такой промежуток времени требуется для того, чтобы после попадания пищи в желудок активировалась секреторная функция поджелудочной железы. Если пища тяжелая, неудобоваримая, поджелудочная железа испытывает большие нагрузки, начинается ее воспаление. При этом развивается отек поджелудочной железы, усиливается приток крови к органу, в результате чего повышается давление внутри него, возникает боль.

А также боли вызываются:

сужением протоков поджелудочной железы;
дистрофическими изменениями тканей;
гипоксией — недостаточным поступлением кислорода к органу;
нарушениями кровоснабжения поджелудочной железы.

Обширные поражения тканей приводят к развитию панкреонекроза. Если при этом некротизируются дольки поджелудочной железы (именно в них вырабатывается панкреатический сок), происходит его излияние в полость брюшины. Это тоже вызывает сильнейший болевой синдром, пациент находится в очень тяжелом состоянии и не может думать ни о чем другом, как снять боль при панкреатите любыми средствами.

Боли при хронической форме панкреатита имеют несколько другой механизм развития. Воспалительный процесс протекает не так остро, как во время приступа, раздражение поджелудочной железы незначительное. Но те ткани, которые были повреждены в период обострения, рубцуются, на их месте формируются соединительные плотные ткани вместо железистых. Они давят на окружающие их сосуды, нервные окончания и внутренние органы. Поэтому пациент может жаловаться на постоянные, ноющие боли в области подреберья, иногда отдающие в правый либо левый бок, в спину между лопатками.

Что делать при острой боли

Если у пациента впервые случился приступ острого панкреатита, боли возникают внезапно, стремительно нарастают.

Обычно подобная ситуация застает человека на рабочем месте, дома либо в гостях. Обезболить воспаленную поджелудочную железу можно до приезда подручными средствами.

Положение полусидя Но при этом важно знать, что можно и чего нельзя делать, чтобы не навредить пациенту еще больше:

Пациент должен принять положение сидя или полусидя, чуть наклонив корпус вперед. На спину лучше не ложиться — это усилить болевые ощущения.
Ни в коем случае не принимать препараты, содержащие ферменты, как делают многие при болях в животе после застолья и возлияний. Наоборот, сейчас нужно притормозить выработку ферментов.
Не стимулировать рвоту, если беспокоят тошнота, отрыжка и рвотные позывы, с помощью марганцовки и других растворов.
Не принимать пищу — некоторые пытаются выпить кисель, бульон или съесть порцию вязкой каши, однако сейчас совсем не время это делать. Разрешено только пить минеральную щелочную воду без газа мелкими глотками и небольшими порциями.
Постараться не принимать анальгетики и другие обезболивающие препараты, так как это затруднит диагностику. Единственное, чем снять боль при остром панкреатите можно попробовать до приезда «скорой помощи», — это таблетки или инъекции Дротаверина и Папаверина.

Как правило, пациент госпитализируется, это необходимо для постановки точного диагноза и оказания экстренной помощи, если откроется кровотечение или будут обнаружены тяжелые поражения других органов.

Медикаментозные средства от болей при остром панкреатите

Обезболивающее Как снять боль и при панкреатите в общем, и при конкретных его формах, определит врач, учитывая состояние пациента. Обычно используются обезболивающие лекарственные средства в форме инъекций, так как из-за рвоты и диареи, сопровождающих обострение панкреатита почти во всех случаях, таблетки и капсулы не успевают раствориться и усвоиться.

При умеренных болях вводится комбинация анальгетиков и спазмолитиков — Дротаверин и Баралгин или Папаверин и Анальгин и т. д.

Если эти препараты не помогли, используются наркотические обезболивающие средства:

Трамадол;
Промедол;
Омнопол.

Кетанов не относится к наркотическим препаратам, но является сильнодействующим, эффективным обезболивающим, потому часто его используют как альтернативное средство. Иногда проводится блокада Новокаином. Эти два средства (в отличие от наркотических) можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Но это не означает, что можно применять их самостоятельно без назначения врача даже при сильных болях.

Покой пациента При обострении панкреатита пациенту необходим полный покой — физический, эмоциональный. После того как было введено обезболивающее при панкреатите, на живот укладывается пузырь со льдом. Это помогает снять отек поджелудочной железы, что тоже способствует уменьшению болевых ощущений. Но дома это делать не рекомендуется: переохлаждение может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние пациента.

Уменьшению болей также способствует комплексная медикаментозная терапия, направленная:

на восстановление водно-солевого обмена;
на подавление секреции ферментов;
на устранение патогенных микроорганизмов.

По мере купирования воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы боли будут становиться все слабее и слабее.

Как устранить боль при хроническом панкреатите

Когда беспокоят боли при хронической форме заболевания, подбирать средства для их устранения должен только врач. Назначаются препараты обезболивающего действия из группы нестероидных противовоспалительных либо анальгетиков, а также препараты, устраняющие причину болей.

Ибупрофен

Как правило, это:

НПВП — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
Спазмолитики и анальгетики — Баралгин, Анальгин, Но-шпа.
Ингибиторы выработки панкреатического сока — они позволяют разгрузить поджелудочную железу при ее воспалении. Это Гордокс, Контривен, Контрикал.
Средства, содержащие гормон соматостатин — это вещество подавляет секреторную способность поджелудочной железы и частично купирует болевой синдром.
Ферментные препараты — стимулируют пищеварение и поддерживают поджелудочную железу, к ним относятся Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.
Антигистаминные и мочегонные лекарства — снимают отек тканей при воспалении органов пищеварения, это Фуросемид, Триампур, Супрастин, Димедрол, Пипольфен.

Справиться с болью и предотвратить новые приступы поможет соблюдение диеты, занятия дыхательной гимнастикой, народные средства.

Но эти методы помогают только при незначительных болях во время ремиссии.

Если состояние пациенту ухудшается, несмотря на принятые меры, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Источник

Главным признаком панкреатита считаются сильные боли в районе живота. Неприятные симптомы вынуждают больного пить обезболивающие при панкреатите поджелудочной железы.

В случае появления болезненных состояний важно правильно назначить лекарственные препараты, способные устранить дискомфорт хоть ненадолго. Обезболивание влияет на устранение болевых симптомов и лечение самого заболевания.

При панкреатите живот болит по разным причинам:

в случае употребления алкоголя;
в результате интоксикации организма по причине отравления;
если употребляемая пища тяжело переваривается;
по причине обострения заболеваний ЖКТ;
в результате стрессовых состояний.

Живот при панкреатите начинает болеть вскоре после приёма пищи. Подобное происходит, когда поджелудочная подвергается наибольшей секреторной нагрузке.

Продолжительность боли зависит от степени поражения органа и характера воспаления.

Поджелудочная при панкреатите подвергается изменениям:

В результате закупорки происходит блокирование желчных путей.
Стенки органа отекают, воспаляются.
Возникают проблемы с кровоснабжением.
Появляется нехватка кислорода в организме.
Начинаются структурные изменения органа.

В случае обострившегося панкреатита воспалительный процесс выражается в отёчности, нарушении основных функций поджелудочной. Боль усиливается при попадании в брюшную полость панкреатического сока.

Как протекает боль при остром панкреатите

Частота приступов острого панкреатита напрямую зависит от расположения болевого очага. Чаще дискомфорт ощущается под рёбрами. Порой болевые импульсы чувствуются в левой лопатке либо нижней челюсти. В подобном случае для установления правильного диагноза требуется консультация кардиолога.

Как протекает боль при хроническом панкреатите

При вторичных обострениях боль выражена меньше первоначального приступа. Меняется место локализации. Дискомфорт чувствуется в перечисленных участках:

в спине;
вверху либо визу живота;
в грудной клетке.

В случае хронического панкреатита боль выражена не сильно, имеет разную частоту. Возникший дискомфорт связан с употреблением тяжёлой пищи, алкоголя.

Случается, после сильного обострения болезненные ощущения исчезают. Не стоит расслабляться, речь может идти о некрозе обширного участка поджелудочной.

В результате болезненных ощущений у пациентов наблюдается нарушение психоэмоционального состояния. При длительном течении заболевания психика серьёзно повреждается.

Болезненные ощущения во время обострения панкреатита наносят необратимый ущерб здоровью пациента. Поэтому важно вовремя обезболить поджелудочную, забыв на время о стрессе и боли.

Способы устранения боли при панкреатите

Первый приступ болезни, как правило, наступает неожиданно. По объективной причине первую помощь больному оказывают дома или на работе. Перечисленные правила требуется соблюдать:

Пострадавшему предоставляют полный покой.
Усаживают со слегка наклоненным туловищем.
Боль можно немного унять с помощью поверхностного дыхания.
Пищу принимать не рекомендуется.
При рвотных позывах не рекомендуется пить лекарства, растворы, предназначенные для очищения желудка и кишечника. Освободиться от рвоты можно исключительно при помощи пальцев.
Нельзя употреблять таблетки, они повлияют на результаты диагностики заболевания.
Больному разрешается дать четверть стакана негазированной воды.
К проблемному месту нельзя прикладывать пакет со льдом – холод усиливает спазмы сосудов, усложняя работу больного органа.
В случае сильного спазма больному не повредят анальгетики, предназначенные для устранения болевых симптомов. Спазмолитики при панкреатите назначаются для снятия спазмов.
После оказания первой помощи пострадавшему вызывают доктора на дом.

Препараты, помогающие устранить болевой симптом

После установления диагноза врачи решают, какое лекарство прописать пациенту. Уколы при панкреатите назначает доктор с учётом состояния пациента, предрасположенности к аллергии. Ниже приведены лекарственные средства, облегчающие страдания больных панкреатитом.

Уколы

Для уколов при панкреатите используют спазмолитики, расслабляющие мускулы внутренних органов. Самыми распространёнными считаются но-шпа, атропин.

Обезболить поджелудочную получится анальгином, баралгином, парацетамолом. Часто анальгетики назначают вместе с антигистаминными средствами, к примеру, супрастином или димедролом.

В сложных случаях больным назначают наркотические препараты, к примеру, трамадол. Инъекции предназначены для взрослых пациентов. Препараты назначают на трое суток по указанному количеству раз в день.

Таблетки

Для возобновления работы поджелудочной железы пациентам назначают таблетки, содержащие ферменты. Лекарства подбирают, исходя из показаний доктора относительно течения болезни. В состав отдельных препаратов (фестал, ферестал) входит желчь. При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ подобные препараты противопоказаны.

Спазмолитики

Лечение заболевания назначается комплексным. Спазмолитики при панкреатите комбинируются с прочими препаратами, предназначенными для устранения боли и болезни в целом. Препарат но-шпы предназначен для снятия не слишком сильной боли. В случае острого течения болезни лекарство вводится с помощью шприца, начинает действовать немедленно после попадания в организм.

Папаверин при панкреатите тоже устраняет спазмы. Препарат устраняет спазм клапана, отвечающего за отток сока из поджелудочной. В результате давление внутри железы уменьшается, боль исчезает.

Папаверин допустим параллельно с иными лекарствами: мочегонные, обезболивающие средства.

Препарат платифиллин используют в крайнем случае, он имеет большие недостатки в виде побочных эффектов – судорог, обмороков, тахикардии.

Атропин иногда наносит вред организму в виде запоров, обмороков, учащения сердцебиения. Принимают строго под наблюдением врача.

Как устранить боли при обострившемся панкреатите

При описанной патологии к обезболивающим препаратам относятся осторожно, поскольку боли возникают и по иным причинам. Если сомнений по поводу причины нет, разрешается дополнительно принять баралгин, диклофенак. Выбор и дозировка назначаются доктором с учётом ряда факторов.

Чтобы боль беспокоила реже, используются препараты, подавляющие выработку ферментов во время появления спазмов, например, контрикал.

Соматостатин с аналогами назначают с целью подавления выработки секреции, вырабатываемой поджелудочной.

Мезим или панкреатин уменьшают нагрузку на проблемный орган. Чтобы снизить отёчность, назначают мочегонные препараты, к примеру, фуросемид. С похожей целью используют антигистаминные препараты, к примеру, супрастин.

Альтернативные способы устранения боли при панкреатите

Устранить дискомфорт поможет специальная диета. Режим заключается в трёхдневном голодании, причём разрешают пить негазированную минеральную воду и чай с мёдом.

Ослабляет болевой синдром йога, избранные народные способы лечения. К подобным методам требуется осторожное отношение, непременно после беседы с гастроэнтерологом.

Нельзя снимать приступ с помощью настоев, содержащих спирт. Это усугубит ситуацию, приведёт к осложнению заболевания.

Источник

Воспалительный процесс в поджелудочной железе возникает по разнообразным причинам. Чаще всего к патологии приводит злоупотребление спиртосодержащими напитками, пищевое отравление, прием тяжелых блюд, стрессы и наличие других заболеваний органов пищеварительной системы. Неважно, какой фактор довел до такого состояния. В этом случае всегда необходимо знать, чем обезболить поджелудочную железу.

Список медикаментозных средств для поджелудочной железы

Прежде чем понять, как обезболить поджелудочную железу, следует определить тип патологического процесса.

Если причиной болей в органе стали обструктивные явления в желчных протоках, то избавиться от дискомфорта помогут:

стентирование;
литоэкстракция;
спазмолитики;
анальгетики;
внутрипротоковая литотрипсия.

При панкреатите аутоиммунного характера эффективнее использовать препараты:

на основе урсодезоксихолевой кислоты;
из группы кортикостероидов.

В некоторых случаях осуществляется стентирование протоков.

Если болевой синдром возник в результате билиарного панкреатита, то лучше воспользоваться:

медикаментами на основе урсодезоксихолевой кислоты;
высокими дозировками панкреатических ферментов;
спазмолитиками.

Неприятные симптомы при хроническом панкреатите поджелудочной железы без наличия опухолей, обструкции и других патологических процессов можно убрать при помощи:

спазмолитиков;
ферментных препаратов;
нейролизиса.

Какую методику лечения использовать, решает только врач исходя из клинической картины, течения заболевания и возраста пациента.

Анальгезирующие препараты

Болевой синдром любой природы можно купировать при помощи анальгетиков. Если течение болезни имеет острый характер, то врач подберет другое средство. Так как такая группа медикаментов имеет множество противопоказаний, необходимо учитывать то, как протекает хронический панкреатит поджелудочной железы и есть ли другие патологические процессы. Например, нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуется использовать при наличии проблем с пищеварительным трактом.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, врачи советуют сочетать медикаменты, которые включают ингибиторы для нормализации отделения желудочного сока с большими дозами полиферментов.

Основная роль отводится дисфункциональности сфинктера и нарушению работы кишечного тракта дискинетического характера. В таких случаях лучше использовать анальгетики.

При выборе обезболивающих при болях в поджелудочной железе необходимо обращать внимание на несколько требований в виде:

высокой эффективности;
продолжительного воздействия;
отсутствия побочных эффектов.

К группе анальгетиков относят:

Баралгин,
Диклофенак,
Анальгин.

Лучше всего с проблемами справляется Диклофенак. Препарат выпускается в нескольких формах.

Спазмолитические средства

Главной причиной болезненного чувства выступает спазм в гладких мышечных структурах. Поэтому действие обезболивающие для поджелудочной железы должно быть направлено на устранение спазмов и приостановление дальнейшего развития воспалительного процесса.

Такие медикаменты принято разделять на 2 основные группы:

миотропные;
антихолинергические.

К первой категории стоит отнести Дюспаталин или Мебеверин. Их воздействие направлено на устранение спазмов, понижение проницаемости клеточных структур, купирование кальция и уменьшение оттока калия из гладких мышечных структур.

Терапевтический эффект наступает через 30-40 минут. Обезболивающее действие длится до 12 часов.

К этой же группе относится Бускопан. После употребления медикамента наблюдается сокращение вырабатывания секреции пищевых желез. Не сказывается на работе центральной нервной системы.

Ко второй категории медикаментов относятся следующие препараты.

Но-шпа. Этот тип спазмолитика считается самым популярным, но необоснованно дорогим. Быстро обезболивает, но принимать дольше 3 дней запрещается.
Дротаверин. Аналог Но-шпы, но гораздо дешевле. Не менее эффективный.
Папаверин. Выпускается в виде раствора для постановки инъекций, свечей и таблеток.

Не избавляют от причины болей, а лишь выступают в качестве вспомогательного средства. Не могут использоваться длительное время.

Ферментативные препараты

Обезболивающие препараты при панкреатите поджелудочной железы не всегда эффективно справляются с болевым синдромом. Все дело в том, что анальгетики и спазмолитики только лишь на время устраняют неприятный симптом, но не борются с причиной воспаления.

Чтобы предотвратить обострение хронического панкреатита поджелудочной железы и осложнение в виде стеноза или некроза, врачами назначаются ферментативные препараты.

Лучшим препаратом из данной группы считается Креон. Но его использовать можно не во всех случаях. Медикамент прописывается только после того, как стали известны результаты анализов и диагностики.

Кроме Креона, больному могут быть назначены следующие средства.

Панзинорм. Используется при недостаточности внешнесекреторной функциональности. Выпускается в виде капсул.
Панкреатина. Российский аналог Креона. Стоит недорого. Но эффективен он не во всех случаях. Может неблагоприятно сказаться на стенках желудка.
Фестал. Многокомпонентный растительный препарат. В его состав включены не только ферменты, также компоненты желчи и гемицеллюлоза. Назначается взрослым и детям старше 3 лет.

Лечение ферментами длится от 2 недель до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести болезни, характера болевого синдрома и возраста пациента.

Вспомогательная терапия

При воспалении поджелудочной железы важно не только правильно снимать болевой синдром, но и устранять причину патологии. Прием медикаментозных средств не обеспечит полного и качественного лечения. Если человек не будет придерживаться рекомендаций доктора, то положительный результат будет отсутствовать.

Консервативная терапия подразумевает использование не только методов обезболивания, но и других видов средств:

седативные препараты. Эффективны при постоянных стрессах. Улучшают качество сна и защищают нервную систему от агрессивного воздействия окружающей среды;
антигистаминные средства. Устраняют зуд, красноту и высыпания на кожном покрове, которые вызваны аллергическими реакции при приеме некоторых пищевых продуктов;
препараты на основе кальция. При панкреатите кальций хуже усваивается. Он вымывается из костей, что ведет к их ломкости;
витаминные комплексы. В их состав должны входит витамины группы В, аскорбиновая кислота, ретинол, токоферол, омега 3-6-9 жирные кислоты;
обволакивающие препараты. Защищают желудок, поджелудочную железу и кишечный канал от воздействия неблагоприятных факторов;
гормональные средства. Они показаны в том случае, когда у поджелудочной железы начинает страдать эндокринная функция;
противорвотные средства. Используются только тогда, когда рвотные позывы и тошнота беспокоят часто;
противодиарейные средства. Нормализуют стул и процесс опорожнения кишечного канала;
адсорбенты. Выводят токсины, отмерших бактерий и их продукты жизнедеятельности. Нормализую стул. Но могут вызвать запор.

Лечение при болевом синдроме длится от 10 до 20 суток.

В редких случаях панкреатит характеризуется инфекционным поражением. Чтобы избавиться от патогенной флоры, врачи назначают антибиотики с широким спектром воздействия. Чаще всего используются Тобрамицин, Карбенициллин и Ампициллин. Группа медикаментов в каждом случае подбирается индивидуально врачом.

Чтобы обезболивающая терапия принесла больше пользу, следует придерживаться некоторых важных правил.

Придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от тяжелых продуктов в виде жареных блюд, жирных сортов мяса и рыбы, майонеза, соусов, полуфабрикатов, фаст-фудов.
Исключить употребление спиртосодержащих напитков: пива, вина, шампанского, коктейлей.
Не есть на ночь. Последний прием пищи должен быть не позднее 7 часов вечера.
Готовить пищу только на пару, отваривать или тушить.

Если болевой синдром не дает уснуть и портит жизнь, то стоит устроить голодание на несколько дней. Из меню исключается любая еда. Можно только пить негазированную минеральную или фильтрованную воду. В это время можно прикладывать холод к левому боку. Для этого берется кусочек льда и заворачивается в тонкую ткань.

Источник