Что могут вызвать приступы поджелудочной железы

Панкреатит представляет собой тяжелое заболевание воспалительного характера, которое поражает поджелудочную железу. Его развитие может происходить как в острой, так и в хронической форме, но и в первом, и во втором случае у больных часто возникают приступы, характеризующиеся сильным болевым синдромом. И в этом случае необходимо четко знать не только симптомы приступа поджелудочной железы, но и как оказывать первую помощь больному. Ведь если человек своевременно не получит необходимое лечение, это может привести к печальным и необратимым последствиям.

Причины возникновения приступа

Приступ поджелудочной железы, как правило, возникает абсолютно внезапно, и причин тому несколько:

погрешности в питании;
стресс;
употребление алкоголя (даже в очень маленьких количествах);
курение;
воспаление желчного пузыря;
заболевания инфекционного характера;
печеночные болезни;
патологии сердечно-сосудистой системы;
врожденные аномалии в строении поджелудочной и т.д.

И несмотря на то, что факторов, которые могут спровоцировать приступы панкреатита много, основной причиной их возникновения является неправильное питание. Ведь поджелудочная железа является главным органом по синтезу пищеварительных ферментов. И если человек регулярно употребляет «тяжелую» для ЖКТ пищу, железа перегружается, ее работа выходит из строя, что влечет за собой возникновение в паренхиме поджелудочной воспалительных процессов.

Это, в свою очередь, становится причиной появления отека, в результате которого орган увеличивается в размерах и отмечается сужение просвета выводных протоков. Такие явления провоцируют застой панкреатического сока внутри железы, так как его выброс в 12-перстную кишку не может осуществляться по суженным протокам. А в нем содержатся пищеварительные ферменты, работа которых активизируется сразу же после их выработки. И учитывая то, что они остаются внутри органа, они начинают переваривать его клетки, что и провоцирует возникновение болевого приступа.

Нездоровое питание
Неправильное питание – главная причина развития острого панкреатита и обострения хронического

Важно! Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют всем своим пациентам (даже тем, кто не страдает от панкреатита) придерживаться правильного питания. Ведь только оно поможет избежать возникновения приступов и сохранить функциональность поджелудочной.

Симптоматика приступа

Прежде чем рассказывать, как снять приступ панкреатита, необходимо несколько слов сказать о том, какие признаки характеризуют возникновение данного состояния. А к таковым относятся:

сильная боль опоясывающего характера, которая изначально локализуется в левом или правом подреберье, затем начинает распространяться на грудину, поясничный отдел, лопатки;
механическая желтушность, проявляющаяся желтизной склер;
пожелтение или побледнение кожных покровов;
повышение температуры;
тошнота, перерастающая в рвоту, после которой человек не ощущает облегчения;
слабость;
головокружение;
жирный жидкий стул.

Данные проявления панкреатита свидетельствуют о развитии острого воспаления поджелудочной железы, при котором оставаться дома ни в коем случае нельзя. Нужно сразу же вызывать бригаду врачей, так как только оказанная своевременно квалифицированная медицинская помощь поможет быстро купировать приступ и предотвратить развитие на его фоне осложнений.

Боль в животе
Боль, возникающая при приступе поджелудочной, очень сильная и может привести к шоковому состоянию

Возможные последствия и осложнения

Панкреатит – это серьезное заболевание, при котором поражаются клетки поджелудочной железы. При возникновении приступа они погибают и более не восстанавливаются, что влечет за собой нарушение работы не только железы, но и других органов, так как работа всех внутренних органов и систем человека взаимосвязана.

При воспалении поджелудочной нарушается функционирование кишечника, печени, желчного пузыря, почек и сосудистой системы. А если панкреатит затрагивает экзокринные клетки железы, то это также приводит к развитию сахарного диабета, так как при гибели этих клеток нарушается выработка инсулина, который является ответственным за расщепление и усвоение глюкозы в организме.

Более того, если острый панкреатит проявляется повышением температуры до 38 градусов и выше, то это уже свидетельствует о развитии в поджелудочной гнойных процессов, которые могут стать причиной возникновения сепсиса или абсцесса.

Также нужно отметить, что из-за многочисленной гибели клеток в поджелудочной начинает развиваться некроз, приводящий к полной дисфункции органа и сильной интоксикации организма. А это тоже может повлечь за собой летальный исход.

Поэтому ни в коем случае нельзя шутить с панкреатитом. Если он был диагностирован, необходимо заниматься его лечением незамедлительно. Это позволит снизить частоту приступов и риски возникновения на их фоне серьезных осложнений.

Некроз поджелудочной – распространенное осложнение приступов панкреатита, последствия которых признано считать необратимыми

Что делать, если возник приступ?

Что делать и как быть при возникновении приступа поджелудочной, должен знать каждый человек, так как от панкреатита никто не застрахован. Проявлять себя он может совершенно внезапно и в любое время суток.

Если у человека появились первые симптомы приступа (открылась рвота, возникли боли в верхней части живота и т.д.), нужно сразу же вызывать бригаду врачей. Помните, что самостоятельно предпринимать попытки по снятию болевого приступа не стоит, так как это только способствует ухудшению состояния больного. Но первая помощь до приезда врача все равно должна быть оказана. А заключается она в следующем:

запретить человеку принимать ферментные препараты (в данном случае они усилят болевой синдром);
сделать больному внутримышечную инъекцию Но-шпы или Папаверина (они снимут спазмы в протоках железы и улучшать проходимость панкреатического сока, тем самым уменьшив проявления боли);
приложить к области поджелудочной холодный компресс на 10-15 минут (это также поможет облегчить состояние больного);
при сильной рвоте и диарее необходимо каждые 10-15 минут давать человеку пить воду в количестве ¼ стакана (такие мероприятия помогут предотвратить обезвоживание организма);
усадить человека на стул или кресло, приподняв его ноги к животу и наклонив немного вперед его туловище (такое положение позволит улучшить отток желчи и панкреатического сока).

Больше ничего делать не надо! Дальнейшее снятие приступа будет осуществляться уже в условиях стационара при помощи специальных лекарственных препаратов.

Скорая помощь
При возникновении приступа поджелудочной нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи. Любое промедление в данном случае может привести к печальным последствиям

Важно! Помните, что приступ панкреатита возникает по причине острого воспаления и отека поджелудочной, из-за чего в ней начинает застаиваться панкреатический сок. И в этот период принимать лекарства в форме таблеток, тем более содержащие в себе ферменты, ни в коем случае нельзя. Таблетки проникают в желудок, тем самым давая поджелудочной команду по активизации синтеза пищеварительных ферментов, что только увеличивает количество панкреатического сока и ускоряет процессы самопереваривания.

Лечение приступа поджелудочной железы

Лечение приступа панкреатита осуществляется только в условиях стационара. Оно подразумевает под собой применение специальных лекарственных препаратов, которые вводятся внутривенно или внутримышечно.

Как правило, лечебная терапия включает в себя применение следующих медикаментозных средств:

спазмолитиков (Дратоверин, Папаверин и т.д.);
нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Аспирин);
обезболивающих средств (Анальгин, Кетарол);
антиферментных препаратов (Низатидин, Фамотидин).

В том случае, если у человека наблюдаются некротические или гнойные процессы в паренхиме поджелудочной, используются асептические и антибактериальные препараты, которые помогают предотвратить возникновение на их фоне осложнений. В более тяжелых ситуациях осуществляется хирургическое вмешательство.

Помимо медикаментозной терапии, лечение приступа панкреатита также подразумевает под собой соблюдение голодной диеты. Она способствует снижению выработки пищеварительных ферментов, что помогает уменьшить болевой приступ и снять нагрузку с железы. Голодная диета назначается на 2-3 дня, пока приступ не будет полностью купирован. В этот период разрешается только питье в небольших количествах и через равные промежутки времени.

Как только состояние пациента стабилизируется, тактика лечения меняется. Ему назначается лечебный стол №5 и медикаменты, способствующие улучшению пищеварительных функций, то есть, ферментные препараты (Панкреатин, Креон, Мезим и т.д.).

Ферментные препараты

Так как в таких лекарствах содержатся ферменты, которые активизируются сразу же после проникновения в желудок, риски возникновения повторного приступа возрастают в несколько раз. Поэтому осуществлять их прием нужно правильно – во время еды или сразу же после нее. Помните, принимать ферментные препараты даже за 5-10 минут до еды нельзя, это опасно!

Помимо данных лекарств, пациент также должен еще на протяжении некоторого времени (около 2-3 недель) принимать спазмолитики. Они предотвращают возникновение спазмов в протоках железы и улучают отток панкреатического сока. Только теперь они вводятся не внутримышечно, а принимаются перорально.

Что касается еды, то в этот период можно есть:

картофельное жидкое пюре, приготовленное на воде и без масла;
сухари;
обезжиренный творог.

Из питья разрешается компот, кисель и некрепкий несладкий чай. Такой диеты потребуется придерживаться минимум 5 дней. Затем, если состояние пациента остается стабильным, рацион расширяется и, кроме вышеописанных продуктов, включает в себя:

отварные или приготовленные на пару мясные или рыбные блюда, изготовленные из нежирных сортов мяса и рыбы;
вторичные мясные и рыбные бульоны;
овощные супы;
каши на воде;
нежирные молочные и кисломолочные продукты;
галетное печенье.

Диета
От того, как именно пациент соблюдает диету после купирования болевого синдрома, зависит его состояние в будущем. При нарушении правил лечебного питания может произойти повторный приступ

Если в течение 2-3 дней после введения в рацион данных продуктов состояние пациента остается стабильным, его выписывают. Но дома он также должен соблюдать эту диету еще на протяжении нескольких недель.

Как только состояние больного полностью приходит в норму, прием спазмолитиков и лечебный стол №5 отменяются. Но принимать ферментные препараты и придерживаться некоторых ограничений в питании придется теперь постоянно. Больным панкреатитом категорически запрещается употреблять в пищу:

жареные и жирные блюда;
сало;
копчености;
грибы;
кондитерские изделия;
мороженое;
соленья;
острые пряности и соусы;
фаст-фуд;
колбасные изделия;
сдобную выпечку;
газированные и алкогольные напитки.

Даже если у человека отмечается стойкая фаза ремиссии, соблюдать диету все равно необходимо. Так как во время приступа погибла часть клеток поджелудочной, которые перестали функционировать. И любая погрешность в питании может перегрузить орган и спровоцировать возникновение повторного приступа. Поэтому после выписки из больницы человек должен давать себе отчет в том, что его самочувствие и состояние здоровья теперь зависят только от него. Правильное питание, регулярный прием лекарственных препаратов, отказ от вредных привычек, строгое соблюдение всех рекомендаций врача – вот залог успешного и «совместного» проживания с панкреатитом!

Источник

Поджелудочная железа выполняет сразу несколько функций в человеческом организме, поэтому любые сбои в работе органа моментально отражаются на общем состоянии человека. Приступ панкреатита требует неотложной медицинской помощи, поскольку различные осложнения такого состояния могут привести к смертельному исходу. Летальность заболевания довольно высока – до 15% случаев, а при тяжелом варианте протекания или различных осложнениях — до 70% случаев.

Причины возникновения острого панкреатита

Приступ воспаления поджелудочной железы является проявлением панкреатита. По мнению врачей, это заболевание считается наказанием человечества за неправильное пищевое поведение и чрезмерное количество стрессовых ситуаций в жизни.

Еще 50-70 лет назад пациенты с панкреатитом составляли только несколько процентов от общего числа больных брюшными заболеваниями. На сегодняшний день этот показатель вырос до 30%, опережает только холецистит и острый аппендицит.

Что может вызвать приступ панкреатита:

чрезмерное употребление спиртных напитков;
холецистит;
генетическая склонность;
питание на основе тяжелых и жирных блюд;
гормональные нарушения;
хронические инфекции или бактериальные поражения брюшной полости;
долговременная медикаментозная терапия токсичными препаратами;
длительный период стресса.

Наиболее частой причиной возникновения панкреатита считается появление конкрементов в желчных протоках. Также существует взаимосвязь заболевания с холециститом. Но симптомы приступа панкреатита появляются не только на фоне этих болезней — панкреатит возникает на фоне множества заболеваний, вплоть до причин наследственного характера.

Панкреатит выявляется чаще всего как вторичное заболевание, которое развивается на фоне других болезней брюшной полости:

холецистит;
желчные конкременты;
гепатит;
дизбактериоз;
ожирение;
атеросклероз;
кишечные инфекции;
гастродуоденит;
бактериальное поражение.

Самой популярной причиной развития панкреатита специалисты называют чрезмерное употребление алкоголя, на него припадает до 40-50% случаев заболевания. Клинически доведено, что алкоголь в любом объеме патологически влияет на ткани поджелудочной железы, а регулярный прием спиртных напитков вызывает недостаточность органа. В среднем, после начала стабильного употребления алкоголя болезнь проявляется себя через 10 лет у женщин, у мужчин же через 15-17 лет. Но дистрофические изменения в железе начинают возникать намного раньше.

Болезнь активно поражает людей, которые в большом количестве употребляют жирную, жареную пищу, часто переедают, за один прием пищи употребляют несколько видов белка. По статистике, панкреатит чаще всего встречается у обеспеченных пациентов, которые могут позволить себе питание в ресторанах и перекусы в фаст-фудах, но выбирая при этом тяжелые блюда.

Воспаление в поджелудочной железе развивается на фоне осложнений выброса ферментной секреции в кишечник.

В норме железа выделяет инсулин и «спящие» ферменты, которые активизируются при попадании в полость кишечника.

При задержке выброса, ферменты активируются в железе, и начинается процесс «самопереваривания».

Это вызывает воспаление, при котором значительно уменьшается секреция компонентов, а также необратимо поражаются клетки железы – панкреатоциты.

Справка! Воспаление в железе провоцирует формирование таких осложнений, как развитие патологий печени, легких и сердца.

Симптомы и признаки

Хотя существует достаточное количество причин для развития болезни, признаки приступа панкреатита выражаются однотипно, что облегчает врачам постановку предварительного диагноза:

На первом этапе панкреатита развивается отек железы, вызванный воспалительными процессами в органе. Лечебная терапия в начальном этапе имеет очень благоприятное течение – быстрое выздоровление без осложнений.
Если больной не начал лечение, болезнь переходит в тяжелую форму. Увеличение отека сдавливает кровеносные сосуды, нарушая питание органа, это приводит к развитию очагов некроза, абсцесса или кист. Если область поражения небольшая, болезнь проходит относительно хорошо, крупные области значительно усложняют состояние пациента. Тотальный некроз характеризуется молниеносным протеканием панкреатита и смертью пациента в половине случаев.

Поскольку симптоматика панкреатита имеет высокую интенсивность и характерность, тяжелые формы панкреатита определяются достаточно редко. Зачастую пациент обращается еще на ранних стадиях и своевременно получает необходимую помощь.

Как проявляется острый приступ панкреатита:

боль в области желудка, может носить приступообразный или опоясывающий характер, проявляется с разной интенсивностью. Зачастую локализация боли определяет место поражения железы. Усиление болевых ощущений у пациента указывает на процесс разрушения органа, также может привести к болевому шоку;
тошнота, рвотные позывы;
отсутствие чувства голода;
диспепсические признаки в виде повышенного метеоризма, нарушения работы кишечника (чаще поноса, с остатками не переваренной пищи в испражнениях);
икота, срыгивание, сухость во рту, на языке налет белого цвета;
увеличение температуры тела, озноб;
усиление боли в положении лежа. Для снижения негативных ощущений больному следует сесть и немного наклониться вперед;
желтизна белка глаз или кожи;
одышка;
со временем – резкое похудение, проявление авитаминоза, землистый оттенок кожи.

Что делать больному при появлении вышеперечисленных признаков? Нельзя заниматься самодиагностикой и лечением, поскольку причин для возникновения приступов очень много, а замедление с лечением повысит вероятность появления осложнений, опасных для жизни пациента.Нужно вызвать медиков и пройти необходимое обследование для подтверждения диагноза и правильного лечения.

Справка! Чаще всего приступ панкреатита у взрослых наступает после употребления тяжелой пищи или алкоголя, как следствие застолья или переедания.

Что делать при обострениях панкреатита?

Для того, чтобы снять приступ в домашних условиях, больному следует принять спазмолитики и приложить холодную грелку к области желудка.

Холод снижает секрецию ферментов, чем уменьшает воспалительные процессы в органе. Если к болезненным ощущениям добавляются диспепсические признаки, а также жар – следует срочно вызывать медиков.

Специалисты быстро отреагируют на состояние больного, знают, чем купировать приступ и облегчить болезненные ощущения.

Для того, чтобы знать — как снять приступ панкреатита в домашних условиях, пациент должен знать природу воспаления и иметь список рекомендаций гастроэнтеролога. Неправильное лечение дома может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям.

В условиях стационара больной проходит лечение по такому принципу:

соблюдение голода (минимум 3 суток), ледяная грелка и медикаменты для уменьшения секреции железы;
назначение спазмолитиков или блокады новокаина для снятия болевого синдрома;
препараты для ослабления действия ферментов;
внутривенное введение физрастворов для восполнения солевого, кислотного и белкового баланса организма;
антитоксическая терапия;
прием антибиотиков в качестве профилактики инфекционным осложнениям.

Некоторые состояния требуют немедленного инвазивного вмешательства. К ним относится наличие камней в желчных протоках, очаги абсцесса, или некроза, кисты, а также отек железы и области вокруг органа.

Как купировать приступ панкреатита в домашних условиях:

соблюдать состояние покоя;
выпить при приступе спазмолитики (запрещено использовать болеутолящие);
придерживаться строгой диеты;
принимать ферменты, например Мезим, Панкреатин и другие;
проводить лекарственную терапию сопутствующих заболеваний.

Следует внимательно наблюдать за состоянием здоровья больного – если самочувствие не улучшается и появляются дополнительные симптомы, следует немедленно вызывать «скорую помощь». При отсутствии положительной динамики в условиях стационара назначается вмешательство хирургическим путем, но выбирается наименее инвазивный метод.

Как питаться во время и после лечения обострения?

Главная задача пациента состоит в обеспечении поджелудочной железе максимального покоя. В первые дни приступа панкреатита питание направлено на максимальное угнетение секреции железы, поэтому больному следует соблюдать голодную диету.

Пациенту промывают желудок и разрешают пить только теплую воду. Голодание длится несколько дней, за это время устраняется причина воспаления в железе.

В редких ситуациях голодание затягивается на 7-14 дней, в таком случае питание вводится внутривенно, в обход пищеварительного тракта.

При явном улучшении состояния пациента можно начинать принимать пищу. Поскольку углеводы не вызывают сложностей при переваривании, пациенту разрешается кушать жидкие каши на воде, компоты или кисель без кислоты. Основные правила питания:

еда подается только в теплом состоянии;
в пище отсутствует жир, белков допускается минимум;
блюда полужидкой консистенции.

В первые дни приема питания пациент сидит на полуголодной диете, калорийность еды составляет от 500 до 1000 ккал за сутки. Это позволяет максимально снизить уровень воспаления в железе, а также уменьшить патологическую симптоматику.

По исчезновению основных признаков заболевания пациент может расширить свое меню, опираясь на рекомендации диетического стола №5. Основная цель питания заключается в щадящей нагрузке на железу, а также в уменьшении секреции.

Основные принципы диеты после снятия острого обострения панкреатита:

питание небольшими порциями, до 7 раз в сутки;
значительное снижение употребления соли, полный запрет на специи;
ограничение на любые кислые блюда или овощи;
запрещается сдоба, свежий хлеб;
строго запрещено употреблять колбасы, копчености, соленья, жирное, жареной и острое, любые синтетические продукты;
алкоголь под полным запретом.

Информация! Основой питания становятся отваренные овощи, диетическое мясо и рыба, каши. Некоторые сырые овощи ограничиваются из-за большого содержания клетчатки, фрукты следует выбирать без кислоты. Хлеб используется вчерашний.

Соблюдение диеты позволит не только облегчить острые проявления заболевания, но и полностью купировать заболевание. Лекарственная терапия в начальной стадии дает возможность полностью устранить все признаки панкреатита, и пациент имеет большие шансы на здоровую жизнь в дальнейшем. Но человеку необходимо изменить питание в долгосрочном периоде, поскольку основная нагрузка на поджелудочную железу идет именно от употребления тяжелой или вредной пищи.

Сколько длится приступ панкреатита по времени?

Течение заболевания полностью зависит от общего состояния здоровья пациента, а также причин возникновения панкреатита. Поэтому время острого приступа длится от нескольких минут, и до суток. Проявляется это состояние в сильном болевом синдроме, а также в иных вышеописанных симптомов. Но снятие приступа не гарантирует прекращения болезненных ощущений, они проявляются еще до 7 дней и локализуются в области желудка. Иногда боль обостряется во время сна.

На какие периоды разделяют панкреатит, как долго длится заболевание:

Начальная (ферментативная) стадия, 5-7 суток. Характеризуется отеком железы, тяжелые формы панкреатита сопровождаются воспалительными процессами окружающих тканей в брюшной полости. Возможен некроз панкреатоцитов, сопутствующие заболевания сердца, легких, почек. Молниеносная форма недуга на этом этапе приводит к смерти в 50% случаев.
После ферментной интоксикации наступает реактивный промежуток длительностью до 10 суток. Происходит отторжение областей с некрозом, образовывается инфильтрат. Распад некроза способствует высокой температуре, возможна желтушность кожных покровов.
Период гнойных образований (после 10 дня). Осложнение гнойного характера в области некроза, характеризуется появлением симптомов отравления. Гнойники распространяются на окружающие жировые ткани, их появление возможно в брюшной полости, что нарушает целостность кровеносных сосудов и приводит к кровотечениям.

Острый панкреатит купируется только с помощью лечения. При правильной терапии заболевание в легкой форме протекает за несколько недель, тяжелое течение обострения требует более длительного периода восстановления, до 2 месяцев. Самым частым исходом тяжелой формы болезни является хронический панкреатит или киста железы. Как предотвратить осложнения во время острого панкреатита – подскажет лечащий гастроэнтеролог. Нельзя заниматься самолечением!

Как предотвратить появление?

Пациенту необходимо придерживаться рациона по столу №5, при этом полностью исключить алкоголь и курение, отказаться от жирной и острой пищи, не переедать.

Что принять при возникновении дискомфорта в области железы — подскажет лечащий врач. Большое значение имеет своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний, которые провоцируют приступ панкреатита.

Предупредить острое проявление панкреатита можно, придерживаясь таких правил:

отказ от пагубных привычек;
полный отказ от запрещенных продуктов;
дополнение рациона большим количеством зерновых, овощей и фруктов. Овощи обязательно отваривать;
употребление нормы воды в день – около 2 литров;
организация разгрузочных дней (если пациент болеет сахарным диабетом 1 типа – разгрузки запрещены).

При необходимости дополняют недостаток ферментной секреции с помощью медикаментов, которые назначены лечащим врачом.

Справка! Основным заданием профилактических мероприятий является укрепление иммунной защиты организма, а также исключение фактора раздражения поджелудочной железы.

Меры профилактики играют важную роль для долгой и здоровой жизни пациента. Правильное отношение к своему здоровью позволит сократить к минимуму возможность проявления обострения панкреатита в будущем, а также качественно улучшит жизнь больного.

Важно! Поскольку поджелудочная железа практически не восстанавливается, очень важно проходить своевременное лечение и соблюдать все правила разгрузки работы железы.

Полезное видео

Источник