Что можно ребенку при воспалении поджелудочной железы

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое провоцирует воспаление ее протоков и тканей. Данная болезнь сопровождается сильной болью, повышением температуры, снижением аппетита, потерей веса и прочими неприятными симптомами. При панкреатите у ребенка родителям кроме основного лечения придется организовывать и контролировать соблюдение особой щадящей диеты. Именно специфический характер питания является одним из важнейших элементов лечения, который позволяет приблизить момент выздоровления и значительно продлить период ремиссии при хроническом течении.

Основные правила питания при панкреатите

Прежде чем приступать к формированию конкретного меню для ребенка, стоит ознакомиться с основными принципами и правилами питания при панкреатите:

самое главное правило –частые приемы пищи небольшими теплыми порциями. Минимальное количество кормлений в течение дня – 6;
если ребенок ест немного и отказывается от части порции, не нужно его принуждать съесть все полностью;
для того чтобы обеспечить поджелудочной железе максимальный покой, нужно использовать все способы снижения нагрузки, в том числе механический (измельчение продуктов) и химический (исключение каких-либо раздражителей);
энергетическая ценность рациона обязательно должна быть сохранена;

В случае с панкреатитом нельзя пользоваться диетой, уменьшая при этом количество потребляемых ребенком калорий. Смысл щадящей системы питания заключается в поставке всех необходимых веществ и поддержании энергетического баланса с использованием других продуктов.

объем пищи обычно ограничивают. Так, для ребенка в возрасте от 3 до 7-ми лет идеальным объемом считается около 150 г каши, до 130 мл первого блюда и около 80-ти грамм мяса или рыбы;
даже если болезнь находится в стадии ремиссии, отказываться от диеты нельзя. Любая слабость в виде куска торта или копченого мяса может обернуться новым обострением и госпитализацией малыша.

Что нельзя есть ребенку с панкреатитом?

Существует ряд строгих запретов на конкретные продукты питания, употребление которых неблагоприятно сказывается на состоянии пациента с панкреатитом. Так, вне зависимости от стадии протекания и формы заболевания ребенку запрещено:

копченые продукты;
пищу из ресторанов быстрого питания (фаст-фуд);
острые специи;
продукты, содержащие в большом количестве консерванты, красители, вкусовые усилители и прочие вредные добавки.

Фаст-фуд категорически запрещён при любой форме панкреатита у ребёнка!

При острой и хронической формах болезни нельзя кушать:

сгущенное молоко и мороженое;
соления;
бульоны на рыбе или мясе;
пряности, торты, сдобную выпечку;
жирные сорта мяса и рыбы;
шоколад и орехи;
колбасные изделия;
паштеты;
консервы из рыбы и мяса;
кислые фрукты и соки из них;
острые овощи и овощи с большим содержанием грубой клетчатки.

Важно! При реактивной форме панкреатита данные продукты употреблять можно.

Диета при разных формах болезни

При остром панкреатите необходим максимальный покой поджелудочной железы, поэтому врачом может быть назначено несколько дней голодания, на протяжении которых можно пить исключительно негазированную воду. По окончанию этого периода, необходимо придерживаться специальной диеты, которая позволяет создать полноценный рацион из полезных продуктов. Все блюда необходимо готовить на пару или отваривать, использовать минимальное количество соли и специй. В меню можно включить кисели, пюре картофельное, говяжьи котлеты на пару, белковый омлет, морковное пюре и т.д.

При хронической форме основные усилия направляются на избежание обострений заболевания. Для этого в рацион обязательно включают:

некислый творог, кефир;
нежирные сорта мяса в отварном виде или на пару;
запеченные овощи (лучше всего протертые);
супы на вермишели и крупах;
сладкие компоты, легкий чай;
нежирную рыбу.

Отваривание — предпочтительный способ приготовления при панкреатите

В период ремиссии диета полностью не исключается, а просто расширяется в рамках разумного. Добавление каждого нового блюда должно строго контролироваться – при возникновении малейших неприятных проявлений (тошнота, боль) позиция убирается из меню. По истечению месяца после обострения при хорошем самочувствии ребенка пищу уже можно сильно не измельчать, но принципы приготовления менять не стоит – отваривание, готовка на пару, минимум специй.

Вариант меню и рецепты

Стоит помнить, что питание при данном заболевании должно быть сбалансировано и полезно. Объем порций не должен быть большим, лучше, если лечащий врач поможет подобрать необходимое количество пищи, употребляемой на протяжении дня в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей ребенка. Меню может быть разнообразным, а продукты варьироваться, однако вот один из существующих вариантов.

Следует разбить день на несколько этапов принятия пищи – первый, второй завтраки, обед, полдник и ужин:

завтрак может состоять из картофельного пюре или овсяной каши, омлета, небольшой порции отварной говядины, яблочного пюре, ломтика белого хлеба или сухариков. Можно выпить негазированную минеральную воду или чай без сахара;
для второго завтрака подойдут такие блюда: омлет, котлета, приготовленная на паровой бане, яблочное пюре, гречневая каша, рыба на пару, несладкий чай, можно с добавлением молока;
на обед можно подать отварную рыбу, суп из вермишели, вареные кабачки, овощной суп, творог, тыквенную кашу, молочный суп или мясной рулет. Можно съесть немного изюма или размоченной кураги:
полдник должен быть легким и состоять из кефира, йогурта, ломтика белого хлеба, отварного риса, киселя или фруктового желе;
для последнего приема пищи подойдут: овощное пюре, паровая котлета или отварная рыба, овсяная или гречневая каша, пюре из картофеля, мясной рулет, творожный пудинг, тефтели. Можно выпить кисель или чай без сахара.

Мясные котлетки — отличный вариант на ужин для ребёнка с панкреатитом

Рецепты можно использовать различные в зависимости от вкусовых предпочтений ребенка. Приведем несколько возможных вариантов:

мясные котлеты — 300г нежирной говядины, немного пшеничного хлеба, несколько столовых ложек молока, щепотка соли. Все пропустить через мясорубку, сформировать котлетки и поместить в пароварку до готовности;
тыквенная каша – 200 г очищенной тыквы, столовая ложка манной крупы, немного сахара и 15 г сливочного масла. Мякоть тыквы нарезаем кубиками, помещаем в кастрюлю и заливаем чистой водой. Как только вода закипит, нужно добавить манку и варить в течение трети часа. Лишнюю воду необходимо слить, кашу размять вилочкой, добавить сахар и масло;
банановый торт – по 2 персика и банана, немного галетного печенья, 0,5 литра нежирного йогурта, желатин и 200 мл воды. Желатин развести в горячей воде и оставить остывать, после влить йогурт. Дно формы выстилаем фольгой и начинаем выкладку торта – раскрошенной печенье, полученный йогуртовый крем, кусочки бананов, крем, персики, крем и т.д. Дать десерту застыть в холодильнике.

Как мы видим. питание ребёнка может быть очень разнообразным даже несмотря на проблемы со здоровьем. Приучите его к мысли, что панкреатит — это не приговор, и даже с этим диагнозом можно наслаждаться жизнью. Это наверняка поможет ему в будущем справляться со многими проблемами, в том числе и со здоровьем.

Автор: Владислав
Распечатать

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Источник

Детский панкреатит (ДП) представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в тканях и протоках поджелудочной железы. Патология обусловлена усилением активности собственных ферментов. Заболевание сопровождается выраженной болевой симптоматикой и повышением температуры тела. Панкреатит может принять хроническую форму.

Последствием воспалительного процесса будут потеря веса, отсутствие аппетита, регулярная диарея и астеновегетативный синдром. При ранней диагностике прогнозы для ребенка благоприятны, но осложнения могут стать причиной опасных болезней, некоторые из которых не совместимы с жизнью.

1. Что такое детский панкреатит?

Панкреатит — это воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Отличительной особенностью заболевания в детском возрасте является слабо выраженная симптоматика, которая напоминает другие болезни пищеварительного тракта. Развивается патология на фоне активного воздействия ферментов поджелудочной железы (происходит своеобразное саморазрушение органа).

Провоцирующие факторы включают в себя погрешности в питании, некоторые хронические болезни пищеварительного тракта и последствия инфекционных процессов.

В каком возрасте может появиться болезнь?

Симптомы панкреатита могут проявиться у детей с самого раннего возраста, но в особой группе риска находятся дошкольники и школьники. Связан такой фактор с разнообразием рациона питания и погрешностями в нем.

2. Классификация

Детский панкреатит может проявляться в острой или хронической форме (каждый тип имеет свои особенности симптоматики и отличается по степени поражения пищеварительного тракта). По характеру изменений в тканях железы различают гнойный, острый отечный, геморрагический и жировой панкреонекроз. Такая классификация проводится с учетом осложнений болезни. По скорости развития ДП может быть латентным или рецидивирующим.

Классификация в зависимости от происхождения:

наследственный тип (аутосомно-доменантная передача);
вторичная форма (на фоне воспалительных процессов в других органах);
первичный тип (проявляется в виде приступа острого панкреатита).

3. Причины

В некоторых случаях причины ДП остаются невыясненными. Среди распространенных факторов, провоцирующих заболевание, выделяются наследственная предрасположенность, аномалии в развитии системы пищеварения, последствия аллергических реакций или инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта.

Обязательным условием для возникновения панкреатита является нарушение процесса выработки поджелудочной железой собственных ферментов (расщепление и переваривание собственных тканей). Спровоцировать такую патологию может множество внутренних и внешних факторов.

Причины ДП:

нарушение оттока панкреатического секрета;
последствия гельминтозов;
злокачественные патологические процессы;
осложнения бактериальных или вирусных инфекций;
тупые травмы живота;
лактазная недостаточность;
аномалии развития протоков поджелудочной железы;
критичные нарушения в обменных процессах;
осложнения желчнокаменной болезни или холецистита;
бактериальное поражение пищеварительного тракта;
патологии желчевыводящих протоков;
нарушения режима питания;
некоторые эндокринные болезни;
нарушение режима питания при восстановительном процессе;
последствия тяжелых токсико-аллергических реакций.

4. Формы панкреатита

Детский панкреатит может быть острым, хроническим или реактивным по характеру течения. Каждая форма заболевания имеет свои особенности проявления. Масштаб поражения поджелудочной железы отличается. Панкреатиты разных видов подразумевают разные схемы терапии.

Определить конкретную форму воспалительного процесса может только специалист на основании комплексного обследования ребенка.

Острый

Острый панкреатит у детей характеризуется отечностью тканей поджелудочной железы. Осложнения такой патологии могут проявляться в виде некрозов и кровоизлияний. В группу риска входят дети 10-13 лет. Основными причинами болезни у данной возрастной категории пациентов являются последствия пищевой аллергии и неправильное питание. Симптоматика панкреатита проявляется в выраженной форме (харакрены внезапные приступы).

Хронический

Хронический панкреатит развивается на фоне фиброза, склероза или паренхимы поджелудочной железы. Функции органа при таком заболевании нарушаются постепенно. Для развития воспалительного процесса необходимо наличие дегенеративных изменений в системе пищеварения. Хронический ДП может быть первичным или вторичным. По течению заболевание подразделяется на латентную и рецидивирующую форму. В первом случае симптоматика слабо выражена, но регулярна. Во втором — периоды обострения сменяются разными по длительности ремиссиями.

Классификация по тяжести течения:

легкая форма;
среднетяжелая форма;
тяжелая форма.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный ДП представляет собой ответную реакцию поджелудочной железы на воспалительные процессы в других органах пищеварения. Истинным панкреатитом такая патология становится только при отсутствии адекватной и своевременной терапии. В группе риска находятся дети 10-14 лет.

Самым распространенным провоцирующим фактором болезни является инфекционное поражение пищеварительного тракта.

5. Симптомы и признаки панкреатита

Детский панкреатит в большинстве случаев развивается в легкой форме. Гнойно-воспалительные процессы относятся к единичным эпизодам в медицинской практике. Симптоматика острого и хронического заболевания отличается. В первом случае приступы возникают внезапно и сопровождаются сильным болевым синдромом. Во втором — проявления панкреатита менее выражены, но носят регулярный характер.

Симптомы ДП острой формы:

повышение температуры тела;
боль опоясывающего характера;
приступообразная боль в эпигастральной зоне;
признаки метеоризма;
боль в левом подреберье;
многократная рвота;
потеря аппетита;
отрыжка или изжога;
бледность или мраморность кожных покровов;
сухость во рту;
нарастающие признаки интоксикации.

Симптоматика хронического ДП зависит от степени поражения поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют регулярный характер. Обострение наблюдается после употребления вредных продуктов питания (острая, жирная, жареная пища, фаст-фуд). Спровоцировать приступ могут чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки. Симптоматика сохраняется в течение нескольких часов или дней. Сопутствующими признаками хронического панкреатита являются регулярная изжога, тошнота или рвота, плохой аппетит, а также диарея, чередующаяся с запорами.

6. Диагностика патологии

При диагностике панкреатита у детей используются методы инструментальных и лабораторных исследований. При пальпации брюшной части проявляется выраженный болевой синдром. У ребенка могут наблюдаться все или только некоторые симптомы, характерные для заболевания.

Лабораторные анализы подтверждают наличие воспалительного процесса, а окончательный диагноз ставится после проведения инструментальных процедур.

Методы диагностики:

липидограмма каловых масс;
биохимический и общий анализ крови;
анализ на СОЭ;
капрограмма кала;
УЗИ брюшной полости;
обзорная рентгенография;
УЗИ поджелудочной железы;
КТ или МРТ брюшной полости.

Дифференциальная диагностика должна быть проведена с кишечной непроходимостью, острым холециститом или аппендицитом, а также язвенной болезнью. ДП по симптоматике напоминает почечные или желчные колики. Данные заболевания также должны быть исключены. Диагностика панкреатита у детей затруднена многочисленными факторами. Чем шире будет комплекс процедур обследования, тем выше шанс точной постановки диагноза.

7. Методы лечения

Терапия ДП включает в себя прием медикаментов, консервативные методы и хирургическое вмешательство. При подтверждении диагноза ребенок должен лечиться в стационаре под контролем врачей. Длительность госпитализации зависит от степени поражения пищеварительной системы. После выписки родителям даются рекомендации, соблюдение которых позволит исключить повторные приступы воспалительного процесса. В качестве дополнения к основной терапии разрешено использовать некоторые средства альтернативной медицины.

Консервативное лечение

Целью консервативного лечения ДП является обеспечение пораженному органу функционального покоя, купирование симптомов воспаления и устранение причин его возникновения. В период терапии проводятся мероприятия по предотвращению химического или механического воздействия на пищеварительный тракт. В первые сутки ребенку рекомендована «пищевая пауза» (голодание в течение двух-трех дней). Разрешается употреблять щелочные минеральные воды без газа. Питание начинается с третьих суток с щадящих продуктов и небольшими порциями.

Другие меры консервативного лечения:

внутривенное введение растворов глюкозы и блокаторов протеолитических ферментов (Контрикал);
постельный режим и полный покой организма;
голодание в течение 48 часов после госпитализации.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия ДП проводится не только для купирования симптомов заболевания, но и улучшения функционального состояния системы пищеварения. Препараты подбираются индивидуально. При наличии осложнений схема лечения дополняется антибиотиками. В условиях стационара большинство лекарственных средств назначается детям в виде инъекций.

Принимать таблетированные медикаменты можно только после восстановления режима питания.

Примеры препаратов для лечения ДП:

антисекреторные средства (Фамотидин, Пирензепин);
спазмолитики и анальгетики (Папаверин, Но-шпа, Анальгин, Баралгин);
антигистаминные препараты;
средства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин);
препараты ферментов поджелудочной железы (Панкреатин);
антибиотики;
ингибиторы протеаз (Пентоксил).

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство используется при наличии серьезных осложнений ДП и отсутствия результата других методов лечения. Операции могут подразумевать резекцию части пораженного органа, дренирование абсцесса в тканях или удаление некротического участка. Хирургические процедуры являются радикальными мерами и при терапии детей их используют только при наличии угрозы для жизни маленького пациента.

8. Средства народной медицины

Рецепты альтернативной медицины можно использовать только для детей старше четырех лет. При подборе конкретных средств важно учитывать индивидуальные особенности организма (например, наличие пищевой аллергии).

Народные методы можно использовать в качестве дополнения, но не применять как основной способ терапии воспаления.

Примеры народных средств:

мед с травами (по 50 г корня аира и одуванчика смешать с чабрецом, корнем крапивы и хмелем (по 25 г), ингредиенты рекомендуется измельчить в порошок, к приготовленной смеси добавить 200 г меда, принимать два раза в день по чайной ложке);
кукурузные рыльца, календула и ромашка (соединить компоненты в равных частях, чайную ложку смеси залить кипятком, настоять, после процеживания принимать небольшими порциями перед каждым приемом пищи);
семена укропа, ромашка аптечная и ягоды боярышника (ингредиенты соединить в равных пропорциях, столовую ложку заготовки залить кипятком, настоять в термосе, принимать несколько раз в день перед едой).

9. Диета при панкреатите у детей

После перенесенного панкреатита меню ребенка должно быть скорректировано. Блюда из мяса и рыбы рекомендуется готовить на пару. Все ингредиенты тщательно измельчаются. Крупные кусочки пищи могут причинить вред ослабленной системе пищеварения маленького пациента. Питание должно быть дробным (минимум 5-6 раз в день, небольшими порциями).

Из рациона исключаются:

колбасные изделия;
жирные сорта мяса или рыбы;
шоколад;
сгущенное молоко;
газированные напитки;
пшенная или перловая крупа;
щавель;
редька;
орехи;
горох;
редис;
сладкие сдобы;
маринады или соленья;
чипсы;
острые блюда.

Что можно кушать?

После купирования приступа панкреатита возобновлять питание ребенка разрешается примерно с четвертого или пятого дня госпитализации. В первые сутки можно вводить в рацион протертые каши (исключением является пшено). Затем меню можно разнообразить овощным пюре и вегетарианским супом. Из напитков разрешено употреблять кисели и компоты из сухофруктов.

Постепенно в меню можно включать:

печеные яблоки;
фрикадельки, тефтели или котлеты из нежирных сортов мяса;
паровые овощи;
запеканки на основе овощей;
белковый омлет (паровой);
нежирные сорта рыбы;
кисломолочные продукты.

Пример меню

Завтрак	Белковый омлет, ломтик пшеничного хлеба, чай
Второй завтрак	Печеное яблоко, травяной чай
Обед	Овощной суп, рис с куриной грудкой, сок
Полдник	Банан, вода
Ужин	Паста с нежирной рыбой, зеленый салат, сок
Перед сном	Нежирный йогурт или травяной чай

10. Профилактика

Профилактика детского панкреатита включает в себя элементарные правила. Важно соблюдать режим питания (меню должно соответствовать возрасту ребенка). Если у маленького пациента выявлены заболевания пищеварительной системы, то лечить их надо полноценно и своевременно. Нельзя допускать бесконтрольного приема лекарственных средств и самолечения. Дополнительно следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Нарушение психоэмоционального состояния может стать причиной ряда пищеварительных патологий.

Видео на тему: Панкреатит — эффективное лечение + диета. Лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

11. Прогноз по лечению

При легкой форме панкреатита прогнозы и своевременной его терапии прогнозы для детей благоприятны. От патологии можно избавиться навсегда, если вовремя ее диагностировать и предпринять соответствующие меры лечения. Гнойные воспалительные процессы или осложнения могут стать причиной летального исхода ребенка.

Игнорирование заболевания может стать причиной серьезного поражения пищеварительного тракта.

Возможные осложнения:

ложная киста;
плеврит;
перитонит;
флегмона;
абсцесс;
сахарный диабет.

12. Итоги

детский панкреатит представляет собой заболевание пищеварительной системы, сопровождающееся воспалением поджелудочной железы;
при острой форме болезни железа поражается в минимальной степени (в виде отечности), при хроническом типе воспаления происходит активное разрушение ее тканей (некротические участки, абсцессы);
если заболевание выявлено на ранних стадиях, то прогнозы для ребенка будут благоприятными (осложнения могут стать причиной летального исхода маленького пациента);
лечение ДП включает в себя консервативную и медикаментозную терапию с обязательной госпитализацией (при наличии осложнений используется хирургическое вмешательство);
для профилактики панкреатита, при его лечении и на восстановительном этапе следует соблюдать диету (погрешности в питании провоцируют рецидивы и осложнения).

Что еще почитать:
— Как помочь себе при приступе панкреатита? https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/pristup-pankreatita.html#h2-osnovnye-prichiny-patologii
— Международная классификация болезней (МКБ-10) — Острый панкреатит https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/ostryj-pankreatit.html
— Какие виды панкреатита бывают? https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit.html
— Какие травы помогают избавиться от реактивного панкреатита https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/travy-pri-pankreatite.html

Эндоскопист

Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник