Что принимать при обострения поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это орган, играющий важную роль не только в процессах пищеварения, но и в усвоении глюкозы. Поэтому любые нарушения его функций отражаются на состоянии всего организма. Среди заболеваний поджелудочной железы больше всего распространен панкреатит, который может протекать в острой или хронической форме с частыми обострениями. Вторым по распространенности является сахарный диабет. Кроме того, в поджелудочной железе могут появиться кисты, камни, язвенные поражения и даже рак. Все эти патологии могут внезапно обостряться.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые участвуют в пищеварении, а также гормон инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы. Любые болезни, поражающие этот орган, сильно нарушают функционирование всего организма.

В поджелудочной железе чаще всего развиваются воспалительные процессы. Такое заболевание называется панкреатит. Воспаление может быть острым или хроническим. Осложняться оно может гнойным процессом, возникновением абсцессов или некроза тканей. Кроме того, внутренняя поверхность стенок органа может поражаться язвами или эрозиями. Эта патология тоже часто протекает с периодическими обострениями.

Иногда в поджелудочной железе происходит перерождение тканей. Нормальные клетки заменяются жировыми, что приводит к нарушению функций органа. Если этим процессом затронуты клетки, вырабатывающие инсулин, у больного развивается сахарный диабет. К подобным патологиям относится также панкреолитиаз или образование камней.

Кроме того, ткани этого органа могут быть поражены опухолями. Чаще всего это кисты или фиброзные образования, которые неопасны, если не затрагивают кровеносные сосуды, нервы или протоки. А вот рак поджелудочной железы является одним из самых серьезных онкологических заболеваний, которое часто оканчивается летальным исходом.

Симптомы и причины

Почти все патологии поджелудочной железы во время обострения проявляются одинаковыми симптомами. Только сахарный диабет сопровождается особыми признаками. Обострения этого заболевания называются гипогликемией, когда уровень сахара падает или гипергликемией, когда он повышается выше нормы. При этом все симптомы связаны с общим состоянием организма. Это может быть слабость, нарушение сердечного ритма, головокружение, падение артериального давления.

При всех остальных патологиях на первый план выходят симптомы, связанные с самой поджелудочной железой и другими органами пищеварения.

К самым распространенным признакам обострения относятся такие:

болезненные ощущения;
снижение аппетита;
диспепсические явления.

Боль возникает при обострении любых патологий поджелудочной железы. Она может быть связана с воспалительным процессом, некрозом тканей или ростом опухолевых образований. Боли при этом часто бывают очень сильными. Они могут локализоваться с одной стороны или распространяться на всю брюшную полость. Иногда они также отдают в спину или плечи. Болезненные ощущения в период обострения чаще всего бывают постоянными, но они могут периодически усиливаться. Это происходит после приема пищи, при перегреве или при физической нагрузке.

При любых заболеваниях поджелудочной железы в период обострения у больного снижается аппетит. Это связано с тем, что именно этот орган отвечает за нормальное переваривание пищи. Если он поражен воспалением или некрозом, ферменты, необходимые для ее усвоения, не вырабатываются в нужных количествах. Поэтому все больные быстро теряют в весе, слабеют.

Боль в правом подреберье
Основным симптомом обострения при любых патологиях поджелудочной железы является боль

Кроме того, часто наблюдаются такие симптомы обострения поджелудочной железы:

тошнота, рвота;
икота, отрыжка, изжога;
повышенное газообразование, вздутие живота, метеоризм;
нарушение стула – чаще всего понос, но он может чередоваться с запорами;
меняется консистенция кала, он становится жирным, светлым, зловонным;
часто появляется желтушность кожи и белков глаз;
при осложнениях может подняться температура.

При обострении любых патологий поджелудочной железы нарушается усвоение питательных веществ. Больной ощущает недостаток витаминов и минералов, у него нарушается процесс расщепления жиров, усвоение углеводов. Чаще всего это приводит к резкому похудению, но при сахарном диабете, наоборот, вес может расти.

Несмотря на то что поджелудочная железа поражается разными патологиями, причины обострений обычно во всех случаях одинаковы. Чаще всего сначала развивается воспалительный процесс. А прогрессирование хронического панкреатита становится причиной некроза, абсцессов, развития кист и опухолей.

Но в основном причиной обострений поджелудочной железы является нарушение режима питания, инфекции, травмы и стрессы. На первом месте, конечно, стоит питание. Ведь деятельность поджелудочной железы напрямую зависит от того, что употребляет человек. Сильнее всего нарушают ее функции алкогольные напитки и табакокурение. Поэтому заболевания поджелудочной железы чаще всего встречаются у тех, кто имеет эти вредные привычки.

Кроме того, панкреатит, некроз и даже рак часто обостряются у тех, кто любит жирную пищу, жареные блюда, кофе, сладости, фастфуд. В большинстве случаев приступ развивается после застолья, переедания. Но причиной его может стать также сильное нервное потрясение. Ведь при стрессе происходит спазм гладкой мускулатуры, что может привести к закупорке протоков поджелудочной железы.

Частой причиной обострения заболеваний этого органа может стать также инфекция. Попадая внутрь железы, бактерии начинают размножаться, повреждая ее ткани. Результатом этого может стать развитие гнойного воспаления, некроза тканей, абсцесса. К подобным последствиям приводят также травмы брюшной полости или осложнения после оперативных вмешательств.

Кроме того, довольно распространенной причиной приступов в поджелудочной железе являются другие заболевания органов пищеварения. Особенно сильно отражается на работе этого органа состояние желчного пузыря и протоков, а также двенадцатиперстной кишки. Поэтому острую боль в поджелудочной железе часто испытывают больные хроническим холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, желчнокаменной или язвенной болезнью. Обычно эти патологии приводят к нарушениям оттока панкреатического сока, он застаивается в поджелудочной железе. Это может вызвать образование камней, язв или кист, воспаление или некроз тканей.

Особенности лечения

Чаще всего приступы обострений возникают при хроническом панкреатите. При этом состояние больного резко ухудшается. Его могут мучить боли, тошнота, понос. Особенности лечения зависят от тяжести состояния. В легких случаях при обострении можно лечиться дома. Но чаще всего возникает необходимость обратиться к врачу. Обязательная медицинская помощь требуется при росте кисты, закупорке панкреатических протоков камнями, некрозе, гнойном воспалении или абсцессе. А так как самостоятельно сложно определить, почему появились боли в поджелудочной железе, при любых приступах лучше обратиться к врачу.

Некоторые пациенты боятся это делать, так как считают, что их сразу направят на операцию. Но на самом деле хирургическое лечение требуется только в четверти случаев. Обычно же применяется консервативная терапия. Но только врач может определить, чем лечить поджелудочную железу. Выбор методов терапии зависит от тяжести состояния больного, его возраста и индивидуальных особенностей здоровья, причины обострения и проявленных симптомов. Очень важно, чтобы правильное лечение было назначено как можно скорее. Ведь при воспалении, а особенно при застое панкреатического сока, очень быстро развивается гибель клеток поджелудочной железы, восстановить которые потом невозможно.

Врач ощупывает живот
При обострении желательно обратиться к врачу, который поможет выбрать правильное лечение

Обязательно лечение должно быть комплексным. Независимо от патологии, которая обострилась, основными методами терапии является применение лекарственных препаратов и особая диета. Такое лечение способствует снятию болей и воспаления, разгружает поджелудочную железу, давая ей возможность восстановиться, восполняет недостаток питательных веществ и нормализует секреторные функции. В основном эти цели выполняют лекарственные препараты. Но специальное питание тоже очень важно, так как определенные продукты могут привести к усилению воспалительного процесса.

Кроме этих основных методов, иногда применяются и другие. Чаще всего – это народные рецепты. Есть много лекарственных трав, которые обладают желчегонным, противовоспалительным и обезболивающим действием. С помощью народного лечения нельзя купировать обострение, но в качестве вспомогательной терапии они эффективны. Дополнительно часто используются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Но эти методы можно применять только тогда, когда обострение уже стихает.

Боль в поджелудочной

Первая помощь

Не всегда больной понимает, что делать, когда развивается приступ, особенно если обострение случилось впервые. В этом случае лучше сразу вызвать скорую помощь. Это необходимо, когда боль в животе очень сильная, опоясывающая, когда поднимается температура, появляется частый понос и рвота. Обычно с такими симптомами больного госпитализируют в стационар, где ему оказывают помощь.

Но иногда до приезда врача проходит какое-то время и больному приходится принимать определенные меры, чтобы облегчить свое состояние. При этом нужно знать, что ни в коем случае нельзя при подобных болях прикладывать к животу грелку, это может вызывать резкое усиление воспалительного процесса. Наоборот, холод помогает снять отек и уменьшает болезненные ощущения.

Нежелательно также пить никаких препаратов без назначения врача. При сильных болях можно только принять таблетку спазмолитика, например, Но-Шпу или Дротаверин. И последнее правило, которое поможет быстрее справиться с приступом и предотвратить осложнения – при первых же признаках обострения нужно отказаться от любой пищи. В первые несколько дней можно только пить воду.

Медикаментозная терапия

При обострении панкреатита рекомендуется следовать основному правилу: холод, голод и покой. Но даже в этом случае, а тем более при обострении других патологий поджелудочной железы не обойтись без лекарств. Желательно не заниматься самолечением, а принимать только те препараты, которые назначает врач.

Чаще всего применяются при обострении поджелудочной железы такие средства:

анальгетики – Анальгин, Баралгин;
спазмолитики – Но-Шпа, Мебеверин, Дюспаталин;
антисекреторные средства – Омепразол, Окреотид, Ранитидин;
антациды – Альмагель, Маалокс;
прокинетики – Домперидон, Мотилиум, Церукал;
ферментные препараты – Креон, Панзинорм, Мезим.

При серьезном обострении с сильными болями и рвотой таблетки пить больной не может. Поэтому ему вводят необходимые лекарственные средства внутривенно или внутримышечно. После того как удалось снять приступ, назначаются препараты, которые помогут восполнить недостаток питательных веществ и витаминов, нормализуют обменные процессы и пищеварение. Из остальных средств обычно оставляют только ферменты.

Препараты для желудка
Медикаментозное лечение приступов обязательно должно быть комплексным

Питание

Специальная диета необходима при обострении всех патологий поджелудочной железы. Ведь на любое поступление пищи этот орган реагирует выработкой ферментов, что при приступе может привести к ухудшению состояния. Поэтому в первые дни после начала обострения не рекомендуется вообще ничего кушать. Больному разрешено только пить воду. Можно есть только на 3-4 день приступа.

Независимо от того, какая патология вызвала обострение, питание должно быть щадящим. Все продукты нужно отваривать и измельчать, сначала до пюреобразного состояния. Очень многие блюда полностью исключаются из рациона. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того, что можно есть. Обычно к разрешенным продуктам относятся слизистые каши, овощные супы, нежирное отварное мясо, печеные фрукты, овощи, приготовленные на пару, кисломолочные продукты.

На первый взгляд кажется, что рацион больного очень беден, но на самом деле с помощью врача можно составить довольно разнообразное и вкусное меню, которое будет разгружать поджелудочную и способствовать ее выздоровлению.

Выводы

Обострение поджелудочной железы – это довольно распространенное и опасное состояние. Важно как можно скорее начинать лечение, лучше всего под руководством врача. Только комплексная терапия, состоящая из медикаментозного лечения и особой диеты, поможет снять приступ и восстановить здоровье поджелудочной железы.

Источник

Обострение панкреатита подразумевает появление ярко выраженных признаков заболевания. При неправильном лечении патология может привести к необратимым последствиям или же неблагоприятно повлиять на общую систему пищеварения.

Панкреатит относят к заболеваниям, при которых происходит воспаление поджелудочной железы. В органе происходят необратимые изменения в виде полной атрофии наружной оболочки. Поэтому данное заболевание необходимо лечить на первоначальной стадии при появлении первых симптомов.

Что делать в домашних условиях при обострении и как снять боль

При обострении панкреатита важно знать, как снять сильный приступ в домашних условиях. Основным критерием является соблюдение строгой диеты с полным исключением продуктов и минимальным употреблением жидкости на протяжении первых трёх суток.

При употреблении пищи поджелудочная железа подвергается воздействию ферментов и сильно раздражается, что приводит к усугублению общего состояния. Поэтому в период острой фазы панкреатита предпочтительно пить чистую воду небольшими порциями в установленные часы. Что делать в домашних условиях при обострении

Для обезболивания можно использовать лёд, который прикладывают в эпигастральной области (область живота с левой стороны под грудиной). Данная методика устраняет неприятные болевые ощущения, но не оказывает какого-либо терапевтического эффекта.

При устранении сильного наряжённого кровотока в поджелудочной железе используют тёплую грелку с водкой, так как такой способ хорошо успокаивает и способствует снижению дискомфорта в области воспаления.

Обострение панкреатита подразумевает приём спазмолитических лекарственных средств. Наиболее эффективные препараты: Максиган, Дротаверин, Но-шпа, Спазмолгон. Дозировка согласно инструкции или назначению лечащего врача.

Препараты для лечения панкреатита должны назначаться лечащим врачом только после постановки точного диагноза, поэтому пациенту в домашних условиях не рекомендуют приём дополнительных медикаментов.

Возникновение подозрительной симптоматики требует незамедлительного обращения в больницу, так как промедление может вызвать развитие необратимых последствий и серьёзных осложнений. Во время острой стадии панкреатита категорически запрещено принимать какие-либо ферменты, потому что именно они могут значительно повлиять на дальнейшее прогрессирование болезни.

Основные симптомы

Обострение панкреатита имеет ярко выраженную симптоматику с признаками следующего характера, указывающими на острый воспалительный процесс в организме:

Острая боль в левом подреберье;
Резкие прострелы в поясницу;
Желтизна кожных покровов;
Появление рвоты с остатками желчи;
Расстройство стула (диарея или запор);
Сильная слабость и полный упадок сил;
Резкое повышение температуры до высоких значений;
Длительный озноб.

Вышеуказанные симптомы свидетельствуют о тяжёлом течении болезни, поэтому в таком случае требуется незамедлительная госпитализация и проведение всех необходимых лечебных мероприятий.

Период обострения панкреатита довольно продолжительный, так как при хронической форме острые признаки наблюдаются на протяжении 5–7 дней. В тяжёлой стадии неудовлетворительное состояние диагностируется в течение 14 дней.

Данные сроки объясняются тем, что поджелудочная железа очень медленно восстанавливаются. Для ускорения её реабилитации важно соблюдать все предписания и строгую лечебную диету.

Причины возникновения болезни

Этиология панкреатита хорошо изучена врачами, поэтому в большинстве случае болезнь возникает по таким причинам:

Сильное и чрезмерное употребление алкоголя в немереных количествах (статические данные говорят о том, что 60% страдают заболеванием именно по этой причине);
Болезни жёлчного пузыря (наличие камней).

В некоторых случаях болезнь развивается без влияния негативных факторов на фоне других патологий или же наличия генной предрасположенности. Коварность панкреатита заключается в том, что он длительное время протекает без ярко выраженных симптомов, а проявляется уже в хронической форме.
Чаще всего болезнь наблюдается у мужчин пожилого возраста (старше 50 лет) и диагностируется в острой форме. У женщин также диагностируется панкреатит и нередко в возрасте 28–37 лет.

Диагностика

Для выявления острого панкреатита необходимо своевременное и быстрое проведение всех нужных исследований. Гастроэнтерологи могут заподозрить заболевание по некоторым диагностическим признакам:

Симптом Воскресенского (отсутствие пульсации аорты под грудиной);
Симптомы Грея-Турнера появление характерных синюшных пятен по проекции панкреас на брюшной стенке);
Симптом Керте (сильная болезненность в области панкреас);
Симптом Куллена (образование синюшности возле пупка, которая обусловлена невыведенными продуктами распада поджелудочной железы);
Симптом Раздольского (болезненность в брюшине над поджелудочной железой);
Симптом Щеткина-Блюмберга (сильная боль в брюшине при погружении ладони вглубь живота);
Симптом Мейо-Робсона (болевые ощущения при прощупывании угла возле позвоночника и рёбер с левой стороны).

При подозрительной симптоматике врач назначает следующие анализы:

Биохимия крови (изучение таких показателей, как глюкоза, белок, липаза, активность реактивного белка, наличие мочевины могут свидетельствовать о наличии болезни и обострении хронической формы);
Контроль общего состояния электролитно-водного баланса, так как нехватка минералов и некоторых элементов может привести к серьёзным нарушениям других жизненно важных систем в организме;
Анализ мочи выявляет повышение альфа-амилазы и наличие в уретре лейкоцитов, белка и других примесей, что говорит о нарушении работы выделительной системы.

Подтверждение диагноза острого панкреатита осуществляют различными инструментальными методами исследования:

Ультразвуковое исследование для оценки общего состояния поджелудочной железы при её визуализации;
Рентгенография (метод обнаружения камней в протоках органа и выявление воспаления кишечных петель);
Проведение компьютерной томографии позволяет получить точные размеры органа и выявить наличие некротических тканей, жидкости в железе;
Лапароскопия проводится только при наличии явных показаний в обострённой и тяжёлой стадии панкреатита (осмотр органа операционным методом);
Эндоскопия проводится для получения точной визуализации органа и оценки степени его поражения. Данная методика позволяет определить возможные поражения соседних органов (двенадцатиперстная кишка, кишечник).

Острый панкреатит имеет схожие признаки с такими заболеваниями, как прободная язва, холецистит, непроходимость кишечника, инфаркт миокарда, мезотромбоз. Поэтому только постановка правильного диагноза гарантирует назначение соответствующей терапии и восстановление организма.

Лечение

Методика лечения острого панкреатита основана на незамедлительной госпитализации больного и продолжительном восстановлении в условиях стационара со строгим соблюдением постельного режима. Реабилитация направлена на стимуляцию регенерации поджелудочной железы и устранение всех болевых симптомов заболевания.

Медикаментозное лечение острого панкреатита подразумевает проведение таких лечебных мер:

Максимальное обезболивание для снятия сильного болевого синдрома (вливание Трамадола и Баралгина, новокаиновая или эпидуральная анестезия);
Накладывание ледяных компрессов (доля снижения ферментационной активности в органе с параллельной аспирацией желудка и назначением парентерального питания);
Усиление микроциркуляции при внутривенном введении препаратов (Гемодез);
Дезактиваторы синтезируемых ферментов для снижения их деятельности (Гордокс, Контрикал);
Профилактика обезвоживания с введением солей кальция и натрия (стабилизация электролитно-водного баланса в организме);
Нейтрализаторы содержимого в желудке (Пантопразол, Омез);
Антибиотики для устранения возникших вторичных бактериальных инфекций. Наиболее эффективным считают Ципрофлоксацин;
Меры дезинтоксикации для устранения продуктов распада ферментов. Диуретик Лазикс способен вывести все токсины за одну очищающую процедуру.

Оперативное вмешательство проводят только при наличии явных показаний:

Тяжёлое течение болезни с бактериальным осложнением и неэффективностью медикаментозного лечения;
Наличие конкрементов в желчных протоках;
Жидкость в тканях органа;
Различные абсцессы, кистозные области, некротические поражения.

Хирургическая операция основывается на иссечении некрозной ткани или же полном удалении поджелудочной железы. Методика восстановления требует неукоснительного соблюдения всех лечебных и профилактических мер, направленных на максимальную реабилитацию больного пациента.

Народные средства

Народные средства при лечении острого панкреатита должны использоваться только в комплексной терапии с разрешения лечащего врача. Наиболее эффективные способы рассмотрены в нижеприведённом списке:

Сочетание бессмертника, ромашки, полыни в равном соотношении заваривают в 300 мл кипятка. Готовое средство принимают по 100 мл три раза в день;
Смесь календулы и тысячелистника в равной пропорции заливают одним стаканам кипятка и получают настойку. Готовое средство принимают перед употреблением пищи в количестве 1 ст. Ложка;
Барбарисовая кора в количестве 1 ст. Ложка заливается 250 мл кипятка и настаивается на протяжении 2 часов. Полученную настойку принимают по 1 ст. Ложке перед едой;
Смесь зверобоя, череды, хвоща, ромашки, шалфея, полыни, девясила, календулы и корня лопуха. Пропорция для получения настойки составляет 1 ст. Ложка сбора на стакан кипятка;
Заваренные листья черники в пропорции 1 ст. Ложка на стакан кипятка. Продолжительность лечения составляет 40 дней три раза в сутки перед приёмом пищи по 250 мл;
Сочетание девясила, мяты и череды в равном соотношении (3 ст. Ложки на 400 мл кипятка). Настойку кипятят на протяжении 3 минут, а затем выдерживают в течение 2 часов. Принимают 2 раза в день 80 мл;
Приём спиртовой настойки прополиса для обеспечения противовоспалительного и восстанавливающего действия. Натуральное вещество обеспечивает защитную плёнку на тканях органах;
Свежевыжатый сок картофеля в количестве 200 мл. Готовое средство принимают натощак перед непосредственным употреблением пищи;
Сок квашеной капусты в количестве 100 мл два раза в день в тёплом виде. Курс лечения составляет 7 дней, а затем на некоторое время делают перерыв;
Кисель из овсянки. Крупу предварительно заливают водой, а затем вымачивают в течение 20 минут. Полученную высушенную муку заливают водой и кипятят около часа. Готовое средство остужают и сразу же принимают по назначению;
Употребление гречки с кефиром на протяжении дня в равных порциях;
Приём двух столовых ложек клюквы с сахаром улучшает работу поджелудочной железы и способствует устранению воспаления;
Отвар из стручков фасоли в пропорции 4 ст. Ложки на 500 мл воды также принимают при лечении панкреатита. Продолжительность лечения около 30 дней.

Диета при обострении и разрешённые блюда

Соблюдение диеты при остром панкреатите имеет некоторые особенности. В течение первых 5 суток больной должен придерживаться лечебного питания с полным исключением продуктов и с употреблением щелочной воды.

По истечении времени в общий рацион можно внести такие блюда:

Рисовая, манная каша в тёплом виде;
Овощные супы без добавления мяса;
Постное мясо;
Рыба белая нежирная;
Чай со слабой заваркой.

Во время соблюдения диеты важно соблюдать рекомендации по питанию:

Дробное питание (употребление пищи небольшими порциями не более 300 грамм за один раз);
Исключение продуктов с содержанием пряностей, жиров, различных искусственных и натуральных экстрактов;
Ограничение потребления соли (не более 6 грамм в сутки);
Не кислые фрукты, овощи без содержания клетчатки;
Различные крупы (исключение составляет пшённая и перловая каша).

Возможные осложнения

Острый панкреатит является опасным заболеванием, которое имеет немалое число осложнений при неправильном или несвоевременном лечении:

Наступление летального исхода из-за заражения крови, перитонита;
Появление шока с последующим наступлением полиорганной недостачности;
Образование ложных кист;
Возможное развитие асцита;
Развитие онкологического процесса;
Панкреатические свищи после оперативного вмешательства;
Риск возникновения психического расстройства.

Отзывы

Отзывы о лечении острого панкреатита в основном имеют различные отклики, так как процесс восстановления во многом зависит от общего течения заболевания. В большинстве случаев прогноз положительный при соблюдении всех назначений лечащих врачей. Отзыв

У меня панкреатит в хронической форме, поэтому я соблюдаю диету постоянно. Если же не придерживаться правильного питания, то очень быстро можно приобрести обострение со всеми вытекающими последствиями. Обязательно употреблять нежирные блюда максимально простые в приготовлении и полностью исключить из жизни алкогольные напитки. На данный момент состояние стабильное, но иногда побаливает в левом подреберье.
Марина.
В моём случае диагноз острый панкреатит поставили в больнице после госпитализации, так как болезнь проявилась внезапно. При этом до этого я не замечал какого-либо дискомфорта. Сначала дней 5 только вода и капельницы, а затем потихоньку жиденькие каши и супы. Очень тяжело восстанавливаться, поэтому лучше всего по возможности проходить своевременные обследования.
Евгений.
У моей мамы в старости тоже образовался панкреатит из-за неправильного питания. Что хочу сказать при обострении это просто ужасное состояние. Куча таблеток, капельниц, строгая диета. Сейчас стараемся не раздражать поджелудочную и правильно питаться. При этом заболевание не подлежит полному излечению.
Татьяна.

Видео

Источник